prime editorial e design. ano 07 - nº 64 - janeiro/2012

Revista da apm - Regional piRaCiCaBa | a sua Revista de mediCina, saÚde e qualidade de vida | 2012 |

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os pRinCipais métodos de apliCação da toxina BotulÍniCanova Revista da apm - Regional piRaCiCaBa

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mediCina estétiCamediCina estétiCamediCina estétiCatoxina Botulínica: estética ou tratamento, cada toxina Botulínica: estética ou tratamento, cada toxina Botulínica: estética ou tratamento, cada vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.

REVISTA DAFiliada:

ano 07 - nº 64 - Janeiro/2012publicação mensal

expediente

apm Regional piRaCiCaBa

presidente: dr. osmar antonio gaiotto Jr. CRm 37716vice-presidente: dr. antonio ananias Filho CRm 66683

editora responsável: prime - editorial & design

diRetoRia | pRime - editoRial & design

diretor executivo: marcelo J. Casarotodiretora Financeira: elisangela R. Casaroto

Redação

Jornalista responsável: Fabio moretti (mtB: 41668) diagramação: Bruno mateus da silva

Contato

sugestões: [email protected]: [email protected]

municípios de abrangência: piracicaba, Cerquilho, Charqueada, laranjal paulista, Rio das pedras, tietê, Águas de são pedro e são pedro.

os artigos e conteúdo técnico científi co das matérias são de responsabilidade de seus autores.

distribuição gratuita.

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tempo paRa ReFlexão todo começo de ano tem um sabor inconfundível: o da renovação. não importa que a contagem do tempo tenha sido uma invenção humana. o que vale é o sentimento que experimentamos quando viramos a página do calendário e nos deparamos com um novo ano. Como entidade que congrega a classe médica de piracicaba e de toda a região, a apm piracicaba está sempre alinhada com este pensamento de mudar, renovar, fazer a roda da vida girar, buscar elementos que refl itam no atendimento e na qualidade de vida do associado, aliás, razão da existência de nossa entidade. os planos, graças a deus, são sempre muitos!! mas precisam ser organizados obedecendo elementos que vão de prioridades a viabilidades. Com base neste foco, e no efetivo primeiro ano de gestão da nova diretoria da apm piracicaba, já incluímos em pauta a reativação de convênios e a efetivação de novos benefícios para atender o nosso associado. também estão previstas a reformulação do nosso site e das atividades culturais, com exposições temáticas e palestras. Como somos médicos, pensamos na saúde de todos, nem sempre na nossa. por isso, o estímulo às atividades físicas e esportivas, com maior interação com a comunidade, juntamente com a incorporação de ações relativas à sustentabilidade e à responsabilidade social estão em nossos planos. queremos incentivar uma maior convivência social entre os associados e familiares, da mesma forma que precisamos atuar com bom senso nas relações com a saúde suplementar, tanto na questão da remuneração e contratos, como do avanço na governança corporativa. além disso, colocar a associação à disposição da integração dos agentes de saúde publica e privada de piracicaba e região, para a desejada continuidade dos avanços já obtidos nas condições de trabalho e na assistência à saúde da população. apesar de tantos planos e sonhos queremos expressar o desejo mais importante: que em 2012 estejamos mais juntos e fortes, como convém a uma associação e aos seus associados.

um grande abraço.

palavRa do pResidente

dr. osmar antonio gaiotto Juniorpresidente da apm piracicaba

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14atençãoCom a chegada do verão conheça os riscos e as doenças de pele causadas pelo sol.

aConteCe apmFique por dentro do que acontece na apm - Regional piracicaba.

pRosa & sexo“namoridos”, por Jô Francetto.

odontologia estétiCaimplante dental: considerado um dos procedimentos mais seguros e eficientes entre os pacientes.

enContRe aquinovidades e facilidades para suas buscas comerciais você encontra aqui.

mediCina espoRtivaRessonância magnética no atleta: quando é indicada?

apmmédico piracicabano assume a presidência da apm - Regional são Bernardo do Campo e diadema.

tRatamento os principais métodos de aplicação da toxina botulínica.

10Capatoxina Botulínica: estética ou tratamento.

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apm seção Regional piracicabaav. Centenário, 546 - piracicaba,spCep 13416-000Fone: (19) 3422-5444www.apmpiracicaba.com.br

diRetoRiapresidente: dr. osmar antonio gaiotto Juniorvice-presidente: dr. antonio ananias Filho1º secretário: dr. dair Bicudo piai2º secretário: dr. Juliano Borges Barra1ª tesoureira: dra. maria inês o. schultz2º tesoureiro: dr. João paulo a. J. mainardi1º orador: dr. pedro leandro Z. Bertolini2º orador: dr. ary de Camargo pedroso JuniorCientífico: dr. Ricardo tedeschi matos Biblioteca: dra. ana Claudia de oliveiradefesa de classe: dra. Celise a. sobral denardi

defesa de classe: dr. pedro arnô C. Barbosa defesa de classe: dr. sergio Bruno BarbosaConselho Fiscal (titular): dr. alvaro pereira pintoConselho Fiscal (titular): dr. Renato Cavallini Junior Conselho Fiscal (titular): dr. segirson de Freitas JuniorConselho Fiscal (suplente): dr. dairo Bicudo piai Conselho Fiscal (suplente): dr. luis poggi Filho Conselho Fiscal (suplente): dr. eduardo l. nicolela Juniordelegado: dr. legardeth Consolmagno delegado: dr. sergio José dias pacheco delegado: dr. Jurandyr R. de Carvalho Filho

A. Independência, 953 - Piracicaba - SP | Central de Marcação: 19 3432 3303www.imediimagem.com.br

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hamamos de foto dermatoses as doenças da pele causadas ou influenciadas pela luz solar. elas podem ser agudas ou crônicas e

caracterizam-se por se manifestarem exclu-sivamente nas áreas fotoexpostas. assim sendo,

todas elas poderiam ser evitadas ou minimiza-das com medidas de proteção solar. queimaduRa solaR: é uma reação inflama-tória aguda à exposição solar que consiste na formação de eritema e edema, com dor

local e, nos casos mais intensos, formação de bolhas. a gravidade do quadro depende basica-mente da intensidade da radiação e do tipo de pele, que é determinado geneticamente.miliÁRia solaR: Caracteriza-se pelo apareci-mento de pequenas pápulas, que podem apre-sentar na superfície vesículas ou pequenas crostas. surgem alguns dias após a exposição solar e são mais frequentes na região superior do tórax. Há prurido e, eventualmente, um “pi-nicamento” na região.luCites ou fotodermatites: são reações anor-mais ou adversas da pele à luz ultravioleta ou ao espectro visível. a fotossensibilidade pode ser atribuída a substâncias químicas exóge-nas, contactantes (como o sumo do limão), ou drogas ingeridas pelo individuo (sulfas e fenotiazídicos, por exemplo). o quadro clínico

doenças de pele Causadas pelo sol

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Com a chegada do verão, conhecer os riscos e as doenças de pele causadas pelo sol é muito importante para que possamos ficar atentos às necessidades de nossa pele. a exposição em excesso aos raios ultravioletas pode+ causar estragos enormes em nossa pele e, além disso, um dos males mais temíveis da atualidade: o câncer.

é composto por prurido, eritema, seguido por pigmentação e, às vezes, formação de vesícu-las ou bolhas. em alguns casos pode ocorrer uma Reação persistente à luz, em que o qua-dro clínico persiste mesmo após a exclusão da substancia fotossensibilizadora.FotodeRmatoses idiopatiCas: doenças de etiologia desconhecida, mas com clara influencia da luz solar. dois exemplos que merecem ser cita-dos são a urticaria solar e a erupção polimorfa à luz (quadro dermatológico multiforme que lembra o lúpus eritematoso, porem tem Fan negativo).

Revista da apm - Regional piRaCiCaBa | a sua Revista de mediCina, saÚde e qualidade de vida | 2012 | 7

FotoenvelHeCimento: Compreende as alterações (cli-nicas, histológicas e funcionais) características da pele cronicamente exposta à radiação solar. todas as altera-ções causadas pelo sol são cumulativas e a partir dos 25 anos já podem se tornar evidentes, dependendo do tipo de pele, do grau de exposição que o individuo teve duran-te sua vida e da capacidade individual de reparação do dano solar. a pele fotoenvelhecida caracteriza-se por uma coloração amarelada, um afinamento, superfície áspera, presença de rugas e de telangectasias. as lesões mais frequentes na pele fotoenvelhecida são as melanoses so-lares (manchas acastanhadas), as queratoses actinicas (manchas eritematosas e ásperas, pré-neoplásicas) e as leucodermias gutadas (manchas brancas de 2 a 5 mm).

neoplasias malignas da pele: são a consequência mais grave da agressão solar crônica. o melanoma cutâneo tem entre seus fatores de risco exposições solares agudas e intensas, principalmente aquelas queimaduras graves com formação de bolhas. o Carcinoma Basocelular e o Carcinoma espinocelular também têm como principal fator de risco a exposi-ção solar crônica. ■

todas as alterações causadas pelo sol são cumulativas e a partir dos 25 anos já podem se tornar evidentes,

dependendo do tipo de pele, do grau de exposição que o indivíduo teve durante sua vida e da capacidade

individual de reparação do dano solar. dra. isadora Zotelli CRm 107802

médica dermatologista


de fato, a RmC é hoje considerada padrão-ouro para a análise da função miocárdica, volumes cavitários, espessuras musculares, avaliação de viabilidade miocárdica (cardiopatia isquêmica) e detecção de

áreas de necrose/fibrose miocárdica (em cardiopatias não-isquêmicas) pela técnica do realce tardio. tem se mostrado ainda pelo menos similar à cintilografia para a detecção de isquemia miocárdica [mRi-imapact. eur Heart J. 2008;29:480-489]. mas se por um lado a RmC tem ganho muita atenção dos imagenologistas, a morte súbita em atletas (especialmente os de alta performance) tem tirado o sono dos estudiosos em cardiologia do exercício. primeiro porque usurpa a vida de uma pessoa geralmente jovem, no ápice da carreira, símbolo de saúde e vitalidade. segundo porque muitas vezes ocorre em público, em episódios carregados de emoção e comoção. e finalmente pelos elevados custos envolvidos na aquisição e manutenção de esportistas de alta performance. nos eua, um estudo mostrou que não apenas o número de mortes em atletas vem aumentando anualmente, como também a proporção das causas cardiovasculares em detrimento de outras como o trauma, sendo as primeiras responsáveis por aproximadamente 2/3 das mortes [maron et al. Circulation 2009;119:1085-1092]. neste importante estudo que avaliou mortes em atletas de 1980 a 2006, as seis maiores causas de morte cardiovascular foram em ordem decrescente:

miocardiopatia hipertrófica, anomalias coronarianas, miocardite, doença arterial coronariana, ponte miocárdica e displasia arritmogênica do vd. surpreendentemente, 83% das causas de morte nesse estudo são passíveis de serem detectadas por RmC (todas a 6 citadas podem ser detectadas por RmC - ressalva feita à ponte miocárdica, que só é detectada se causar isquemia). miocardiopatia hipertrófica é um termo genérico para uma série de alterações genéticas que levam em última análise à hipertrofia ventricular. a RmC é o padrão-ouro para a avaliação fenotípica

da miocardiopatia hipertrófica, uma vez que determina com precisão a espessura miocárdica máxima (não há problemas de janelamento anatômico - o eco tem especial dificuldade na avaliação do ápice do ve), função do ve, obstrução funcional e ultimamente evidências convincentes na literatura têm demonstrado que áreas de fibrose miocárdica determinados pela técnica de realce tardio são mais preditivos de eventos cardiovasculares que a espessura da parede per se. a RmC é há muitos anos o

método de escolha para a avaliação de origem anômala coronariana, uma vez que geralmente se trata de pacientes jovens (e portanto mais problemáticos para exposição à radiação ionizante) e pela facilidade de avaliação da origem e aneurismas das coronárias sem contraste. a perfusão miocárdica de estresse farmacológico pela RmC deve ser utilizada para avaliação de isquemia miocárdica por daC obstrutiva.

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nos eua, um estudo mostrou que não apenas o número de mortes em atletas vem

aumentando anualmente, como também a proporção das causas cardiovasculares em detrimento de outras como o trauma, sendo

as primeiras responsáveis por aproximadamente 2/3 das mortes

Ressonância magnética no atleta: quando é indicada?podemos afirmar que após 20 anos de evolução, a ressonância magnética cardíaca (RmC) atingiu sua maturidade, sendo hoje uma peça fundamental do armamentário de investigação cardiológica.


e fi nalmente, a RmC é o método não-invasivo de eleição para a avaliação de miocardite (pela acurada detecção de áreas de fi brose e edema miocárdicos) e da displasia arritmogênica do vd, na qual a RmC tem papel fundamental, fazendo inclusive parte dos critérios diagnósticos. uma última palavra sobre o “coração de atleta”. um recente estudo avaliou com RmC os corações de 102 maratonistas saudáveis de 50-72 anos. os investigadores encontraram evidência de fi brose miocárdica em 12% desses maratonistas, sendo que 40% tinham realce tardio com padrão de doença coronariana e 60% tinham padrão de cardiopatia não-isquêmica. talvez o achado mais importante foi o fato dos maratonistas portadores de fi brose miocárdica terem apresentando maior mortalidade (seguimento médio 21 meses que aqueles sem evidência de fi brose [Breuckmann et al. Radiology. 2008:251;50-57].

os autores concluem afi rmando que a RmC forneceu não apenas informação diagnóstica, mas também prognóstica nesse grupo de atletas de alta performance. mais evidências são certamente necessárias antes de retirarmos esses atletas de campo, mas este estudo nos leva a refl etir que o avanço da RmC nos permitirá cada vez maior entendimento da morte súbita no atleta e estratégias de prevenção. ■

INDICAÇÕES USUAIS PARA RMC EM ATLETAS DE ALTA PERFORMANCE:

• alterações eletrocardiográfi cas; sugestivas de miocardiopatia hipertrófi ca ou displasia arritmogênica do vd;• história de morte súbita precoce na família;• história de síncope ou lipotímia;• algum sinal ou sintoma cardiovascular.

“Assim como foi necessário no início do século XX que os cardiologistas se familiarizassem com o Rx do sistema cardiovascular, se torna pujante agora a familiarização de seus descendentes com a Ressonância Magnética Cardiovascular.”

- dr eugene Braunwald

dr. ilan gottlieb CRm 52 72134-4 Cardiologista, diretor de imagem

Cardíaca tC e Rm das Clínicas Cdpi e multi-imagem, Rio de Janeiro, RJ

é médico colaborador e chefe de imagem Cardíaca não invasiva do

imedi imagem – piracicaba, sp


a década de 60 iniciaram-se os primeiros estu-dos com a toxina botulínica com fi ns terapêu-ticos. em 1980 foi aprovado seu uso médico, inicialmente como alternativa não cirúrgica para o tratamento do estrabismo, e em 1988 recebe aprovação para uso cosmético. no Brasil foi aprovada em 1992 e desde então tem se tornado uma modalidade terapêu-tica cada vez mais utilizada na prática médica. a toxina botulínica age bloqueando os receptores nervosos dos músculos causando diminuição ou inibição total da contração muscular. este bloqueio é temporário com duração média de 4 a 6 meses. o uso estético da toxina botulínica é com cer-teza o mais conhecido. o relaxamento muscular decorrente do tratamento leva a uma melhora das rugas dinâmicas e do contorno facial, além de possibilitar em alguns casos elevação dos supercílios e ponta nasal, melhora das linhas do pescoço e colo, correção do sorriso gengival entre outros. o tratamento de pequenas assimetrias faciais também pode ser obtido. no tratamento do suor excessivo (hiperidrose) leva a uma melhora transitória com diminuição da sudorese. é utilizado principalmente nas axilas, palmas, regiões plantares, face e couro cabeludo

e em alguns casos na virilha e tronco. a aplicação é em geral bem tolerada com melhora perceptível da transpiração após 15 dias e duração média de 6 meses há 1 ano podendo ser repetido.

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toxina BotulÍniCatoxina BotulÍniCatoxina BotulÍniCaestética ou tratamento, cada vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.estética ou tratamento, cada vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.estética ou tratamento, cada vez mais pessoas procuram este tipo de aplicação.


uso não estético

além do tratamento do estrabismo, outras patologias po-dem se benefi ciar da toxina botulínica. na neurologia é utilizada principalmente em alguns tipos de paralisias, nas distonias e espaticidades, nas seque-las de acidentes vasculares Cerebrais (avC) e traumas encefálicos. a diminuição da contratura muscular permite melhor controle dos movimentos facilitando tratamentos fi sioterápicos e de reabilitação. também pode ser utilizada como adjuvante em enxaquecas de difícil controle com dimi-nuição do numero e intensidade das crises. nos distúrbios oro-mandibulares de contração como bruxismo e trisma o relaxamento do músculo masseter, reduz a contratura exagerada que leva a dor e desgaste dos dentes além de levar a uma redução da hipertrofi a muscular comum nestes casos. a popularização do uso da toxina botulínica representa grande avanço no arsenal terapêutico atual, porém seu uso não é isento de risco. a escolha de profi ssionais médicos

o relaxamento muscular decorrente do tratamento leva a uma melhora das rugas dinâmicas e do contorno facial, além de possibilitar em

alguns casos elevação dos supercílios e ponta nasal, melhora das linhas do pescoço e colo, correção do sorriso gengival entre outros.

habilitados e experientes, a realização do procedimento em ambientes adequados e licenciados para procedimentos pela vigilância sanitária e o conhecimento dos potenciais riscos e benefícios da técnica a ser empregada são essenciais. ■

dr. Jose eduardo decico CRm 87371dermatologista membro titular

da sociedade Brasileira de dermatologia e da sociedade

Brasileira de Cirurgia dermatológica

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RepoR dentes peRdidos sempRe Foi tRaumÁtiCo para os pacientes e um desafio para a odontologia. assim, para recuperar um dente perdido era necessário desgastar dois ou mais dentes íntegros e utilizá-los como apoio. entretanto, em 1952 per-ingvar Branemark descreveu a afinidade dos tecidos ósseos pelo titânio, descoberta que resultou no desenvolvimento dos implantes osseointegrados, que tem ajudado a vencer este desafio, beneficiando muitos pacientes. o implante dental é um pino de titânio intraósseo que substitui a raiz do dente perdido, não sendo necessário o desgaste dos dentes saudáveis como antigamente. a ele é então conectado uma prótese (dente) que deve ser semelhante aos naturais em função e estética. o implante dental é indicado para repor a perda de todos os dentes, de alguns ou de apenas um dente. esta perda pode levar a problemas funcionais, causando a inclinação dos dentes adjacentes, a extrusão dos antagonistas, baixa eficiência mastigatória, além de problemas articulares, estéticos, emocionais e de convívio social. portanto é fundamental uma rápida reposição do dente perdido. o implante levou a mudança de conceitos utilizados por décadas, permitindo a reposição dente a dente. nos dias atuais a chave do sucesso estético e funcional dos implantes está relacionada com o

planejamento reverso, onde visualizamos o resultado final do caso clínico, antes de realizarmos o tratamento cirúrgico-protético. Resultados ainda melhores podem ser conquistados se associarmos aos implantes, os sistemas de cerâmica metal-free, zircônia, a alta biocompatibilidade resulta em notável estabilidade estética e saúde gengival, assim evitando as desagradáveis manchas acinzentadas da margem gengival, e o aspecto inflamado, comuns nas próteses convencionais. estabelecer novamente o equilíbrio e a beleza desta região tão delicada, foco de todos os olhares demanda grande sensibilidade, responsabilidade e comprometimento de toda a equipe. Cada caso exige um esforço específico, mas a cada tratamento finalizado, vejo que valeu a pena, pois tudo isso é revertido em sorrisos e alegria dos nossos pacientes. ter um sorriso saudável e bonito está cada vez mais fácil. ■

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o crescimento da prática de implante dentário ao redor do país fez com que o procedimento fosse considerado um dos mais seguros e eficientes entre os pacientes.

nos dias atuais a chave do sucesso estético e funcional dos implantes está relacionada com o planejamento reverso, onde

visualizamos o resultado final do caso clínico, antes de realizarmos o tratamento cirúrgico-protético.

texto: prof. dr. angelo stefano secco | especialista, mestre e doutor pela uniCamp. professor titular e Coord. do Curso de odontologia da univ. paulista - Campinas. atua em Reabilitação oral estética - Clínica piracicaba – sp | www.odontosecco.com.br


pRosa & sexo

Foi assim que Começou, dizia uma querida amiga quando resolveu falar de como estava seu relacionamento com o seu “namorido” - termo usado para casais onde a relação não é formalizada, mas estável entre homem e mulher/ namorado e marido/viver junto sem “papel passado.” as pessoas estão em busca de companhias, alguém para cuidar e serem cuidadas por ela, compartilhar um cineminha, um teatro, um sorvete no final da tarde de domingo, curtir aquele sábado de chuvinha, dormir e acordar juntos. Conversando com alguns casais amigos que optaram por esse relacionamento que não é novo, pois antigamente se dizia “juntar os trapos”, uns dizem que estão muito bem e que o sonho de casar de noiva, com festa de casamento, ter filhos já não é prioridade é do “tempo da vovó”. querem viajar, aproveitar o que a vida tem de melhor. na fala de uma das meninas, sim, tem apenas 18 anos, diz que namoraram um ano e do nada resolveram morar juntos na casa dos pais dele. avisou a mãe e fez sua malinha. Hoje diz que se arrepende muito, pois os dois precisaram deixar os estudos e ela trabalhar para contribuir nas despesas da casa. o relacionamento do casal continua muito bem, ele a trata com muito carinho e amor, porém pensa que foi desnecessário viver como namoridos. diz com carinha de “vergonha”: - Como voltar agora para a

casa dos meus pais, mesmo eles querendo muito? então acredita que tem que aguentar... juro que deu pena!!! outro caso o rapaz já passou por uma experiência nada legal, foram morar juntos, até ai tudo bem, a paixão e o alto nível de prazer estavam presentes, pois ela não vinha todos os dias, quando passou a conviver todos os dias juntos, as manias, as emoções, a razão e as diferenças começaram a incomodar e em dois meses, aquele grande amor virou pó e ela voltou correndo para sua casa. muito interessante o caso de uma conhecida que já havia separado quando conheceu seu “namorido”, em 15 dias ele deixou seu ap e foi de “mala e cuia” para o ap dela. Hoje estão felizes, mas acharam melhor casar de papel passado “após uma gravidez.” enfim, todos os relacionamentos têm seus dias difíceis e prazerosos, são queixas comuns a falta de diálogo, falta de afeto e na própria vida sexual, ausência de reconhecimento de ambas as parte, é importante que o casal consiga manter um nível de diálogo aberto, trabalhar sempre a intimidade, para poder superar com mais facilidade as diferenças. e parafraseando vinícius de morais “que seja infinito enquanto dure...” ■

Jô Francettopsicopedagoga e educadora sexual

[email protected]

“namoRidos”


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Botox®, dYspoRt® e pRosigne® são nomes comerciais da toxina botulínica, substância produzida pela bactéria causadora da doença botulismo. inicialmente utilizada pela oftalmologia e neurologia para correção de contrações musculares involuntárias, há alguns anos começou a ser utilizada na dermatologia para a correção das rugas dinâmicas, com ótimos resultados. o princípio ativo se baseia no bloqueio químico e transitório do impulso nervoso, determinando uma paralisação da ação muscular. desta maneira, na sua utilização com fi nalidade estética, a toxina paralisa a contração dos músculos da mímica facial, evitando o surgimento das rugas de expressão, que com o tempo e a continuidade da contração, vão formando sulcos e rugas defi nitivas. na face às regiões mais comumente tratadas são: glabela (região entre as sobrancelhas), frontal (testa), temporal (pés de galinha), nasal, lábios e pescoço. outras indicações são: hiper-hidrose palmar ou axilar (transpiração em excesso), enxaqueca, sinterização em casos de paralisia facial, e outras contraturas musculares. muitas pessoas confundem, mas a toxina não tem nenhum efeito de preenchimento de rugas ou vincos, nem corrige a fl acidez de pele. desta forma, ela esta muito bem indicada em pacientes mais jovens (25 a 45 anos) que não apresentam fl acidez de pele e que possuem rugas de expressão; tendo ate um efeito preventivo no surgimento das rugas; a toxina também pode ser indicada em pacientes com mais de 45 anos, mas a fl acidez de pele e presença de rugas fi xas, pode não permitir um resultado adequado; nesta situação, o seu uso associado com outros procedimentos estéticos (preenchimentos), ou cirurgias, pode trazer resultados mais naturais e satisfatórios.

os principais métodos de aplicações da toxina botulínica

o uso da toxina botulínica tipo a é considerado um dos mais revolucionários métodos de rejuvenescimento facial, sendo o procedimento estético não cirúrgico mais realizado no mundo.


o processo de aplicação é realizado ambulatoriamente, em consultório, pouco doloroso, muito bem tolerado pela maioria dos pacientes; não deixa marcas, ocasionalmente podem ocorrer pequenos hematomas ou ecmoses; a durabilidade varia de 4 a 6 meses, dependendo da dose e da variação de individuo para individuo; praticamente não tem efeitos colaterais e reações alérgicas são raríssimas. ■

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na face às regiões mais comumente tratadas são: glabela (região entre as

sobrancelhas), frontal (testa), temporal (pés de galinha), nasal, lábios e

pescoço. outras indicações são: hiper-hidrose palmar ou axilar (transpiração em excesso), enxaqueca, sinterização

em casos de paralisia facial, e outras contraturas musculares.

muitas pessoas confundem, mas a toxina não tem nenhum efeito de

preenchimento de rugas ou vincos, nem corrige a fl acidez de pele.

antes de submeter-se a um procedimento estético é importante verifi car:

» se todos os equipamentos e produtos utilizados nestes procedimentos possuem registro na anvisa. o registro é a única garantia de que os produtos utilizados atingem a fi nalidade a que se propõem sem expor o usuário aos riscos à saúde. » se o profi ssional é capacitado para a realização

do procedimento. » se o local está limpo, organizado e possui

licença sanitária. » se materiais como agulhas e seringas são estéreis

e de uso único, devendo ser descartados após o uso. » em caso de procedimentos invasivos é importante

que o profi ssional utilize equipamentos de proteção individual, como luvas, máscara e jaleco ou avental.

dr. luis R. p. Flores CRm 74905membro titular especialista pela

sociedade Brasileira de Cirurgia plástica

Cardiologia Clínica EquipeDra. Antoninha MLA Bragalha

Incorpi oferece médicos especializados, tecnologia e pronto atendimento.

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nova diretoria da apm recebe voto de congratulações

o vereador ary de Camargo pedroso Junior entregou no último dia 12 de dezembro de 2011, o voto de congratulações à nova diretoria da associação paulista de medicina - Regional piracicaba, eleita no dia 25 de agosto para o triênio 2011-2014. a chapa “apm para todos” presidida pelo dr. osmar antonio gaiotto Junior, foi eleita por unanimidade em processo eleitoral coordenado e organizado por membros da comissão eleitoral, funcionários da apm e demais voluntários que conduziram os trabalhos com tranquilidade e serenidade. ary pedroso, que é membro da nova diretoria falou da responsabilidade dos cargos assumidos pelos eleitos, explicou que a apm é uma instituição que luta e cuida dos interesses e direitos dos médicos.

dr. turíbio faz palestra na apm

a apm piracicaba recebeu o médico dr. turíbio de Barros leite, que tratou do tema Busca Contínua da melhora de performance e Rapidez na Recuperação. trabalhando com esportes há 35 anos, turíbio é um dos nomes mais respeitados quando o assunto é Fisiologia do exercício. Formado em Biomedicina pela escola paulista de medicina, com especialização, mestrado e doutorado em Fisiologia do exercício pela uniFesp, ele foi convidado para falar sobre o tema pelo departamento Científico da apm piracicaba.

dependência química

dentro do projeto de educação Continuada da apm piracicaba, o departamento de psiquiatria da entidade trouxe o dr.lucas vaz de lima mattos para falar sobre o tema diagnóstico e tratamento da dependência química. o curso foi realizado na Casa do médico.

Curso para gestantes

a apm sediou mais uma aula do Curso para gestantes da medicina preventiva da unimed, ministrada pela enfermeira maria antônia paduan. ela falou sobre Cuidados com o bebê e estimulação no desenvolvimento da criança.

psicanálise

profissionais da área da saúde e educação participaram na sede da apm piracicaba do Curso de psicanálise realizado pelo CeFas (Centro de Formação e assistência à saúde), ministrado pelo prof. dr. antônio terzis.

Cirurgia da obesidade

o médico dr. Juliano Barra foi o responsável pela palestra Cirurgia da obesidade, realizada na Casa do médico, numa promoção do departamento Científico da apm piracicaba.

Colméia

“produtos da Colméia e seus impactos na qualidade de vida” foi o tema da palestra ministrada pelo dr. Roberto m. moraes, pesquisador da ital Campinas (instituto de tecnologia de alimentos) e por dorival F. Ribeiro, produtor apícola. o evento foi realizado na sede da apm piracicaba, a convite do departamento Científico da entidade.

8º Congresso paulista de infectologia tem inscrições abertas

Já estão abertas as inscrições para a 8ª edição do Congresso paulista de infectologia, que acolherá na cidade de Campos do Jordão, de 16 a 19 de maio de 2012, os profissionais da área de infectologia de são paulo e de todo o Brasil. este é um dos principais eventos da área no Brasil e terá como tema “a importância da infectologia no cenário atual”.

local: Convention Center – Campos do Jordão/sppromotor: sociedade paulista de infectologiadata: 16 a 19 de maio de 2012site oficial: www.infectosp2012.com.br

para mais notícias, acesse www.apmpiracicaba.com.br


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médico piracicabano dr. marcelo Ferraz de Campos, especialista em neurocirurgia assume a presidência da associação paulista de medicina, regional são Bernardo do Campo e diadema. na foto o dr. marcelo recebendo o cargo do dr. everaldo porto Cunha.

“pretendo continuar trabalhando em conjunto com as entidades médicas das áreas do conselho e sindical, tanto no âmbito regional como estadual, para manter nossa associação forte e representativa, atuando nos interesses de nossa classe e unindo forças em prol da qualificação da assistência à nossa população”.dr. marcelo Ferraz de Campos CRm 80579

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