prestaÇÃo de contas 1º semestre janeiro a junho/2015...
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Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
PRESTAÇÃO DE CONTAS
1º SEMESTRE JANEIRO A JUNHO/2015
INSTITUTO SÓCRATES GUANAES/ISG
HOSPITAL DE DOENÇAS TROPICAIS/ DR. ANUAR AUAD HDT/HAA
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
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Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
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SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO ...................................................................................................................... 4
1.1. EQUIPE DE GESTÃO ....................................................................................................... 4
1.2. PERFIL DO HOSPITAL ..................................................................................................... 4
1.3. CAPACIDADE INSTALADA .............................................................................................. 4
2. RELATÓRIOS CONTÁBEIS, FINANCEIROS E DE CUSTOS ............................................. 5
2.1. Relatórios Contábeis e Financeiros .................................................................................. 5
2.2. Custos ............................................................................................................................... 5
2.2.1. Custo por Vaga Ofertada ao Complexo Regulador no Período: ................................... 6
3. RELATÓRIO DE CUMPRIMENTO DE METAS .................................................................... 6
3.1. Emergência Clínica ........................................................................................................... 6
3.1.1. Gráfico –Emergência Clínica ......................................................................................... 7
3.2. Internação Adulto .............................................................................................................. 7
3.2.1. Gráfico - Internação Adulto ........................................................................................... 8
3.3. Internação Pediátrica ........................................................................................................ 8
3.3.1. Gráfico - Internações Pediátrica .................................................................................... 8
3.4. Unidade de Terapia Intensiva ........................................................................................... 9
3.4.1. Gráfico – Unidade de Terapia Intensiva Adulto ............................................................ 9
3.4.2. Gráfico - Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica ..................................................... 10
3.5. Atendimento em Pronto Socorro – Urgência e Emergência ........................................... 10
3.5.1. Gráfico -Atendimentos em Pronto Socorro ................................................................. 11
3.6. Procedimentos Cirúrgicos ............................................................................................... 11
3.6.1. Gráfico – Procedimentos Cirúrgicos ............................................................................ 11
3.7. Atendimento Ambulatorial ............................................................................................... 12
3.8. Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico – SADT..................................................... 13
3.8.1. Gráfico - SADT ............................................................................................................ 13
3.9. Atos Multidisciplinares ..................................................................................................... 14
3.9.1. Gráfico – AtosMultidisciplinares .................................................................................. 14
4. Indicadores de Desempenho .............................................................................................. 15
4.1. Média de Permanência ................................................................................................... 16
4.1.1. Média de Permanência Emergência Clínica ............................................................... 16
4.1.2. Média de Permanência Internação Adulto .................................................................. 17
4.1.3. Média de Permanência Internação Pediátrica ............................................................ 17
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4.1.4. Média de Permanência Unidade de Terapia Intensiva Adulto .................................... 18
4.1.5. Média de Permanência Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica .............................. 19
4.2. Taxa de Ocupação Hospitalar ......................................................................................... 20
4.3. Densidade de Incidência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde Hospitalar
(IrAS) 21
4.4. Tempo de Entrega do Exame ......................................................................................... 23
4.5. Taxa de Mortalidade Global ............................................................................................ 23
4.6. Resultado Financeiro ...................................................................................................... 24
5. Indicadores de Qualidade ................................................................................................... 25
5.1. Índice de Satisfação da Clientela .................................................................................... 25
5.1.1. Serviço de Atenção ao Usuário – SAU ....................................................................... 26
5.1.2. Índice de Transparência Administrativa (ITA) ............................................................. 33
5.1.2.1. Cálculo do Índice de Transparência Administrativa - ITA ....................................... 33
5.1.3. Índice de Irregularidades Administrativas – IIA ........................................................... 33
6. Produção e Faturamento ..................................................................................................... 34
7. Relatório do Ativo Fixo Imobilizado ..................................................................................... 35
8. Considerações Finais .......................................................................................................... 35
9. Anexos ................................................................................................................................. 35
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1. INTRODUÇÃO
O presente relatório tem o objetivo de prestar contas das atividades desenvolvidas pela O.S
Instituto Sócrates Guanaes - ISG no Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad –
HDT/HAA, em atendimento ao Contrato de Gestão nº 91/2012 – SES – GO, que está vigente
desde 28 de junho de 2012. Serão demonstrados resultados qualitativos, quantitativos, análise
de metas e demais requisitos estabelecidos.
1.1. EQUIPE DE GESTÃO
Para viabilizar a gestão do HDT/HAA o ISG se dispõe de uma equipe diretiva composta por:
Superintendente Administrativo ISG: Renato Gomes do Espírito Santo
Diretoria Geral: Anamaria de Sousa Arruda Hidalgo
Diretoria Técnica: Letícia Mara Conceição Aires
Diretor Executivo:Leandro Soares
Diretoria de Ensino e Pesquisa: Ledice Inácia de Araújo Pereira
Gerência Operacional: Flávia Valério
Gerência Médica: Analzira Nobre
Assessor Financeiro: Diego Rodrigues
Coordenador Administrativo: Antônio Jorge Maciel
1.2. PERFIL DO HOSPITAL
O HDT/HAA é uma unidade de assistência à saúde de alta complexidade, especializada em
assistência aos portadores de doenças infecciosas, dermatológicas e vítimas de acidentes por
animais peçonhentos, que são encaminhados a unidade via Central de Regulação do município
de Goiânia, além de atendimento especializado e porta aberta a pacientes com HIV/ AIDS e
Hepatites virais já em tratamento/acompanhamento na Unidade, além de afecções
dermatológicas, malária e leishmaniose. O Hospital possui Núcleo Interno de Regulação – NIR,
com objetivo de receber as regulações provindas do complexo regulador municipal.
1.3. CAPACIDADE INSTALADA
Considerando o “Projeto de Adequação de Estrutura Física e Ampliação de Leitos para
Emergência” que prevê ampliação e redistribuição dos leitos de observação da Emergência, do
Hospital Dia e da Internação Pediátrica, refletindo em alteração da capacidade instalada das
referidas áreas, conforme demonstrado na Tabela 01:
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Leitos/Especialidade
Capacidade Instalada
segundo Contrato
CG091/2012
Nova Capacidade
Instalada Data de Alteração
Emergência Clínica 6 20 14/03/2014
Internação Pediatria 25 19 23/01/2014
Hospital Dia 10 12 14/03/2014
Assim ao final do primeiro semestre de 2015 a capacidade instalada do HDT foi de 64 leitos de
Internação de Adultos, 19 leitos de Internação Pediátrica, 20 leitos de Observação, 10 leitos de
Unidade de Terapia Intensiva Adulto, 05 Leitos de Unidade de Terapia Intensiva Pediátrico, e
12 leitos de Hospital Dia, totalizando 130 leitos operacionais.
No Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico – SADT são realizados exames tais como:
análises clínicas, patologia clínica, radiologia convencional, tomografia computadorizada,
ultrassonografia, ecocardiografia, endoscopia digestiva, broncoscopia, colonoscopia,
eletrocardiografia, entre outros. Ressaltando que o setor de Diagnóstico por imagem está sob a
gestão da FIDI.
2. RELATÓRIOS CONTÁBEIS, FINANCEIROS E DE CUSTOS
A seguir serão apresentados os relatórios contábeis, financeiros e de custos do período de
Janeiro a Junhode 2015.
2.1. Relatórios Contábeis e Financeiros
Devido à determinação da Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços
Públicos – AGR, os dados contábeis/financeiros estão sendo apresentados mensalmente
através do SIPEF – Sistema de Prestação de Contas Econômico-Financeiro.
2.2. Custos
Por se tratar de um hospital com perfil “porta aberta regulada”, a demanda é encaminhada
através do Complexo Regulador Municipal,onde tem o papel de gerir os leitos SUS disponíveis,
portanto, todos os custos para o funcionamento da unidade devem ser atribuídos com base no
número dos leitos disponíveis.
A partir do exposto, foi utilizado como base o quantitativo de vagas ofertadas no mês,
considerando que a despesa total para a manutenção da estrutura física e humana do hospital
é fixa, independente do número de pacientes encaminhados pelo Complexo Regulador.
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É importante ressaltar que, ainda não temos um sistema de custo em funcionamento, mas já
colocamos no nosso planejamento estratégico para implantar o setor de custos nos próximos
120 dias.
2.2.1. Custo por Vaga Ofertada ao Complexo Regulador no Período:
Quantidade de Vagas Ofertadas
Meses Total das
Despesas (*) Observação Internação UTI Adulto
UTI Pediátrica
Leito Dia Total Custo Leito Custo
Leito/dia
Jan R$ 5.129.319,12 21 83 10 5 12 131 R$ 39.155,11 31 R$ 1.263,07
Fev R$ 5.676.094,74 21 83 10 5 12 131 R$ 43.328,97 29 R$ 1.494,10
Mar R$ 5.531.720,10 21 83 10 5 12 131 R$ 42.226,87 31 R$ 1.362,16
Abr R$ 5.546.356,74 21 83 10 5 12 131 R$ 42.338,60 30 R$ 1.411,29
Mai R$ 5.035.793,84 21 83 10 5 12 131 R$ 38.441,17 31 R$ 1.240,04
Jun R$ 5.283.184,95 21 83 10 5 12 131 R$ 40.329,66 30 R$ 1.344,32
Totais R$ 32.202.469,49 126 498 60 30 72 786 R$ 245.820,38 182 R$ 1.350,66
Considerações
O total de Despesas mensais foi calculado a partir do Índice de Resultado Financeiro do 1°
semestre. O número de Leitos é um dado fornecido pela Gerência Operacional, através do
Mapa de Capacidade Instalada. O Custo do Leito resulta da divisão das despesas mensais
pelo número total de leitos da instituição. O Custo do Leito/Dia foi calculado pela divisão
do "Custo Leito" pelo número de dias do mês.
3. RELATÓRIO DE CUMPRIMENTO DE METAS
Serão apresentados a seguir os números da produção do Hospital de Doenças Tropicais Dr.
Anuar Auad - HDT/HAA, referente ao primeiro semestre de 2015 (Janeiro a Junho). Todas as
informações são coletadas diariamente através de censos estatísticos elaborados pelos
colaboradores responsáveis de cada serviço. Os dados são compilados em forma de planilhas
de análise mensalmente, onde compõem o Plano Estatístico do HDT/HAA.
3.1. Emergência Clínica
Conforme detalhado no item “1.3. Capacidade Instalada” a partir de 14/03/14 o Setor de
Emergência disponibilizou 20leitos, sendo que neste primeiro semestre 23% dos pacientes
atendidos na emergência foram regulados pelo Complexo Municipal de Regulação. O restante
compõe a demanda espontânea dos pacientes crônicos em acompanhamento na unidade
conforme mencionado anteriormente. Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão
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Nº91/2012- SES/GO que altera as metas, Emergência Clínica número de saídas ficando
definido em 105.
3.1.1. Gráfico –Emergência Clínica
Emergência
Clínica
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
105 137 165 170 162 168 145 630 947 150%
Considerações
Na emergênciaem janeiroestivemos acima da meta estabelecida em 30% ,no mês de fevereiro
superamos a meta estabelecida em 57%,o que se comprova com media de internação também
acima da meta estabelecida, no mês de março novamente superamos a meta estabelecida em
60%, no mês de abril estivemos 54% acima da meta estabelecida, no mês de maio estivemos
acima da meta estabelecida em 60%, no mês de junho estivemos acima da meta em 38%.
Mesmo com um quantitativo ainda acentuado de leitos bloqueados, conseguimos nos manter
acima da meta estipulada, visto que, com a melhoria dos processos.
3.2. Internação Adulto
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
a Internação Adulto fica com número de saídas definido em 90.
0
50
100
150
200
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Emergência Clínica
Meta
Realizado0
200
400
600
800
1000
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
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3.2.1. Gráfico - Internação Adulto
Internação
Adulto
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
90 80 97 82 103 95 86 540 543 101%
Considerações
Na internação de adulto no mês de janeiro ficamos abaixo da meta estabelecida em 11%, no
mês de fevereiro ficamos acima da meta estabelecida em 7%, também comprovado pela media
de permanecia abaixo da meta, no mês de março novamente ficamos abaixo da
metaestabelecida em 8%, no mês de abril estivemos acima da medida estabelecida em 14%,
no mês de maio estivemos acima da meta estabelecida em 5%, no mês de junho estivemos a
abaixo da meta estabelecida em 1%. Os índices não alcançados são reflexos do número de
leitos bloqueados em razão das precauções especiais dos pacientes internados na unidade.
3.3. Internação Pediátrica
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
a Internação Pediátrica fica com número de saídas definido em 41.
3.3.1. Gráfico - Internações Pediátrica
0
50
100
150
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Internação Adulto
Meta
Realizado538
539
540
541
542
543
544
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
0
10
20
30
40
50
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Internações Pediátrica
Meta
Realizado
0
50
100
150
200
250
300
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
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Considerações
Na internação pediátrica ficamos abaixo da meta estabelecida em12% o que se comprova
também com numero de internações abaixo da meta mensal, no mês de fevereiro novamente
ficamos abaixo da meta estabelecida em 14,6% e no mês de março novamente ficamos abaixo
da meta estabelecida em torno 14,6%, no mês de abril novamente estivemos abaixo da meta
estabelecida em32%, no mês de maio estivemos abaixo da meta estabelecida em 22%, no
mês de junho estivemos abaixo da meta estabelecida em 41%. Devido à redução da incidência
das doenças sazonais que acometem a fase infantil, que pode ser inferida pela implementação
de novas vacinas no programa de imunização nacional, conseguimos suprir a demanda,
porém, de modo geral ficamos abaixo da meta estabelecida.
3.4. Unidade de Terapia Intensiva
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
a Unidade de Terapia Intensiva Adulto fica com número de saídas definido em 16. Unidade
Terapia Intensiva Pediátrica fica com número de saídas definido em6.
3.4.1. Gráfico – Unidade de Terapia Intensiva Adulto
UTI Adulto
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
16 23 34 28 23 32 25 96 165 172%
Considerações
Na UTI adulto no mês de janeiro superamos a meta estabelecida em 44%, no mês de fevereiro
superamos a meta estabelecida em 100%, no mês de março ficamos acima da meta
0
10
20
30
40
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
UTI Adulto
Meta
Realizado0
50
100
150
200
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
Internação
Pediátrica
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
41 36 35 35 28 32 24 246 190 77%
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estabelecida em 75%, no mês de abril estivemos acima da media em 43,7 %, no mês de maio
estivemos 100% acima da meta estabelecida, no mês de junho estivemos acima da meta
estabelecida em 56%.
3.4.2. Gráfico - Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica
UTI Pediátrica
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
6 6 11 10 8 12 12 36 59 164%
Considerações
Na UTI pediátrica permanecemos dentro da meta estabelecida, no mês de janeiro e no mês de
fevereiro superamos a meta estabelecida em 83% o que se comprova com o media de
permanecia também abaixo da meta estabelecida, no mês de março ficamos acima da meta
estabelecida em 66%, no mês de abril estivemos 33% acima da media estabelecida, no mês de
maio estivemos acima da meta estabelecida em 100%e novamente no mês de junho estivemos
acima da meta estabelecida em 100%.
3.5. Atendimento em Pronto Socorro – Urgência e Emergência
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
os Atendimentos de Urgência e Emergência fica estipuladaa meta de967.
0
5
10
15
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
UTI Pediátrica
Meta
Realizado 0
20
40
60
80
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
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3.5.1. Gráfico -Atendimentos em Pronto Socorro
Atendimento Pronto
Socorro
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
967 794 837 872 898 835 697 5802 4933 85%
Considerações
Observamos redução do número de atendimentos em Janeiro, ficando abaixo da meta em
18%, como principal fator o aumento significativo no quantitativo de leitos
bloqueados.Obtivemos recuperação considerável da produção em Fevereiro, Março, Abril e
Maio ficando, porém, abaixo da meta em 13%, 10%, 7% e 14%. Em junhoficamos abaixo da
meta em 28% observando nova queda no número de atendimentos que refletiu o impacto do
fechamento da emergência para encaminhamento de pacientes regulados em decorrência da
redução de leitos para internação pelo aumento do número de leitos bloqueados.
3.6. Procedimentos Cirúrgicos
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
os Procedimentos Cirúrgicos ficamestipulado com a meta de39.
3.6.1. Gráfico – Procedimentos Cirúrgicos
0
500
1000
1500
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Atendimento Pronto Socorro
Meta
Previsto 440046004800500052005400560058006000
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
0
20
40
60
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Procedimento Cirúrgicos
Meta
Realizado220
230
240
250
260
270
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
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Procedimentos
Cirúrgicos
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
39 45 34 51 38 39 55 234 262 112%
Considerações
Superamos a metade produção no mês de janeiroem 15%, tivemos uma queda em fevereiro de
13%, em março superamos a meta em 31%, seguido de leva queda em abril de 3%, maio
conseguimos a meta proposta e junho superamos a meta em 41 %, demandas essas,
realizadas de acordo com a necessidade interna do setor, visto que, a produção cirúrgica do
HDT é composta por cirurgias realizadas, de acordo com a especificidade da nossa clientela.
3.7. Atendimento Ambulatorial
Conforme o 3º Termo Aditivo ao Contrato de Gestão Nº91/2012- SES/GO que altera as metas
os Atendimentos Ambulatoriais ficamestipulado com a meta de 3316 atendimentos somados os
atendimentos de primeira Consulta, Interconsulta e Retorno.
Atendimento
Ambulatorial
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
Primeira Consulta 897 451 476 508 457 398 392 5382 3114 58%
Interconsulta 624 514 592 651 618 589 637 3744 4574 122%
Consulta
Subsequente
(Retorno)
1795 2085 2251 3073 2345 2310 2600 10770 14887 138%
Considerações
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Atendimento Ambulatorial
Primeria Consulta
Interconsulta
Consulta Subsequente(Retorno)
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
A meta estabelecida para as Primeiras Consultas Médicas baseado no que foi pactuado com a
Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia é dependente do encaminhamento da Central de
Regulação, portanto não temos governança do quantitativo dos pacientes que serão atendidos
em primeira consulta. A demanda apresentada pelo Complexo regulador foi totalmente
atendida. Para as Consultas de Retorno às metas foram superadas. As Interconsultasficaram
abaixo da média em janeiro 18%, em fevereiro mantivemos abaixo da média em 5%, março e
junho superamos a meta em 4% e 12% respectivamente, maio tivemos queda ficando abaixo
da média em 6%. De modo geral ficamos acima da meta esperada isso é reflexo da melhoria
das condições estruturais do ambulatório e a qualidade da equipe médica do hospital.
3.8. Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico – SADT
A portaria nº 280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de
05 de setembro de 2013 estabeleceu a meta para março – indicado SADT de 14.000 exames
por mês.
3.8.1. Gráfico - SADT
SADT
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
Diagnóstico por
Patologia 11.980 19.831 24.463 21.754 21.567 21.220 23.720 71.880 132.555 184%
Exames
Diagnósticos 70 13 28 59 60 56 55 420 271 65%
TOTAL 12.050 19.844 24.491 21.813 21.627 21.276 23.775 72.300 132.826 184%
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Previsto
Realizado
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
AcumuladoSemestral
Previsto
Realizado
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Considerações
Diagnóstico por Patologia Clínica: observamos que em todos os meses do semestre
superamos a meta estabelecida, sendo 66% em janeiro, 104% em fevereiro, 82% em março,
80% em abril, 77% em maio e 98% em junho.
Exames Diagnósticos: registramos produção inferior à meta estabelecida, ficando 19% em
janeiro, 40% em fevereiro. Posteriormente apresentamos aumentos significativos em março
84%, abril 86%,maio 80% e 79% em junho. Os exames endoscópicos se mantiveram com
baixa produção em todo o semestre devido à manutenção corretivas realizadas nos aparelhos.
3.9. Atos Multidisciplinares
Os atos multidisciplinares foram definidos como atendimentos complementares necessários
para a assistência integral aos usuários incluindo o atendimento de enfermagem, nutrição,
psicologia, fisioterapia, assistência social, terapia ocupacional e fonoaudiologia. A portaria nº
280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de 05 de
setembro de 2013 estabeleceu a meta para o macro indicador de 10.670 (dez mil e seiscentos
e setenta) atos multidisciplinares.
3.9.1. Gráfico – AtosMultidisciplinares
Atos
Multidisciplinares
Realizado Mensal Acumulado
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Previsto Realizado %
14.665 19.415 18.578 22.432 22.203 23.450 22.122 87.990 128.200 146%
Considerações
Os atos multidisciplinares apresentaram produção acima da meta estabelecida com pequena
queda nos meses de Janeiro e Fevereiro, com aumento posterior nos meses de Abril, Maio e
0
5000
10000
15000
20000
25000
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Atos Multidisciplinares
Meta
Realizado
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
Acumulado Semestral
Previsto
Realizado
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Junho. Dados que são reflexo da sistematização dos processos e melhor capacitação dos
colaboradores de cada setor envolvido.
4. Indicadores de Desempenho
A portaria n º280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de
05 de setembro de 2013 estabeleceu os indicadores de desempenho a seguir:
Indicadores Metas
Média de Permanência
Emergência Clínica 4 dias
Internação Adulto 15 dias
Internação Pediátrica 7 dias
UTI Adulto 14 dias
UT Pediátrica 15 dias
Densidade de Incidência de Infecção Hospitalar Relacionados a
Assistência à Saúde
Internação Adulto 10,1‰
Internação Pediátrica 3,3‰
UTI Adulto 50‰
UT Pediátrica 28‰
Taxa de Ocupação Hospitalar
Emergência Clínica 70%
Internação Adulto 70%
Internação Pediátrica 50%
UTI Adulto 80%
UT Pediátrica 50%
Tempo de Entrega SADT ≤24h
Taxa de Mortalidade Global 12,44%
Demonstraremos os indicadores de forma individual.
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4.1. Média de Permanência
4.1.1. Média de Permanência Emergência Clínica
Emergência
Clínica Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Média
Semestral
Total internações 138 166 172 158 171 144 158
Total saídas 137 165 170 162 168 145 158
Média de Permanência 3 2 2 2 2 3 2
Considerações
Na Emergência Clinica apresentamos resultado satisfatório em todo o semestre, com pequeno
acréscimo em janeiro e junho, porém abaixo da meta estabelecida, o que é confirmado com o
número de saídas apresentado.
0
50
100
150
200
250
300
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Emergência Clínica
Total de Internações
Total de Saídas
Média de Permanência
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4.1.2. Média de Permanência Internação Adulto
Internação Adulto Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Semestral
Total internações 80 98 83 90 89 80 87
Total saídas 80 97 82 103 95 86 91
Média de Permanência 17 13 17 13 14 16 15
Considerações
Observamos que na maioria dos meses nos mantivemos abaixo da meta estabelecida,atribui-
se o resultado a melhora dos processos clínicos assistenciais. Nos meses de Janeiro, Março e
Junho, observamos pequena elevação, não sendo estatisticamente significante.
4.1.3. Média de Permanência Internação Pediátrica
0
20
40
60
80
100
120
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Internação Adulto
Total de Internações
Total de Saídas
Média de Permanência
0
10
20
30
40
50
60
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Internação Pediátrica
Total de Internações
Total de Saídas
Média de Premanência
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Internação Pediátrica Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Semestral
Total internações 29 31 30 27 28 20 28
Total saídas 36 35 35 28 32 24 32
Média de Permanência 6 7 8 8 8 7 7
Considerações
Houve diminuição da média de permanência em janeiro quando comparada com a meta
estabelecida, estivemos abaixo da meta em 14% no mês de fevereiro, mantivemos o valor
estabelecida pela meta mensal,no mês de março ficamos acima da meta estabelecida em torno
de 14%, no mês de abril acima da meta estabelecida em 14%, no mês de maio assim como os
últimos2 meses mantivemos os 14% acima da meta estabelecida, pois recebemos o clientes
crônicos oriundos da UTI, no mês de junho estivemos dentro da meta estabelecida.
4.1.4. Média de Permanência Unidade de Terapia Intensiva Adulto
UTI Adulto Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Semestral
Total internações 23 32 31 21 30 27 27
Total saídas 23 34 28 23 32 25 28
Média de Permanência 12 7 9 12 9 9 10
Considerações
Permanecemos abaixo da meta estabelecida em todo período. Janeiro ficamos abaixo da meta
em 14% o que pode ser atribuído a maior gravidade e ou resolutividade dos pacientes ali
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
UTI Adulto
Total de Internações
Total de Saídas
Média de Permanência
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internados, no mês de fevereiro estivemos abaixo da meta estabelecido em 50% o que se
comprova com o numero de saídas do mês, no mês de março tivemos abaixo da meta
estabelecida em 35% o que se comprova com o número de saídas também acima da meta
estabelecida e no mês de abril novamente estivemos abaixo da meta estabelecida em 14% o
que se comprova com o numero de saídas também acima da meta, no mês de maio estivemos
abaixo da meta estabelecida em 35%, no mês de junho novamente estivemos abaixo da meta
estabelecida em 35%.
4.1.5. Média de Permanência Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica
UTI Pediátrica Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Semestral
Total internações 7 11 11 6 7 11 9
Total saídas 6 11 10 8 12 12 10
Média de Permanência 12 5 10 12 23 7 12
Considerações
Na UTI pediátrica estivemos abaixo da meta estabelecida em 6%, o que pode ser atribuído a
maior gravidade dos pacientes, e no mês de fevereiro estivemos abaixo da meta estabelecida
em 66% o que se comprova com o numero de saídas também acima da meta estabelecida, o
que se atribui a maior resolutividade dos casos, no mês de março ficamos abaixo da meta
estabelecida em 33,3% o que se comprova também com o numero de saídas acima da meta e
no mês de abril estivemos abaixo da meta estabelecida em 20%, no mês de maio ficamos
acima da meta estabelecida em 53%, visto que, admitimos clientes graves e crônicos com
síndromecoqueluchóide e H1N1 que ficaram por um longo período na UTI, no mês de junho
estivemos abaixo da meta estabelecida em 53%.
0
5
10
15
20
25
Metas Jan Fev Mar Abr Mai Jun
UTI Pediátrica
Total de Internações
Total de Saídas
Média de Permanência
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4.2. Taxa de Ocupação Hospitalar
A portaria nº 280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de
05 de setembro de 2013 estabeleceu a meta de 70% para unidade de Emergência Clínica,
70% para Intenção Adulto, 50% para internação pediátrica, 80% para UTI Adulto e 50% para
UTI pediátrica para a Taxa de Ocupação da unidade.
Setor Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média do
Período
Emergência Clínica 69% 58% 61% 57% 68% 66% 63%
Internação Adulto 68% 68% 72% 71% 67% 72% 70%
Internação Pediátrica 36% 45% 48% 41% 42% 31% 41%
UTI Adulto 88% 90% 85% 91% 89% 75% 86%
UTI Pediátrica 38% 34% 55% 52% 61% 45% 48%
Considerações
A Emergência Clinica sofreu com a falta de vagas para internação devido ao aumento dos
bloqueios técnicos para isolamento. No mês de janeiro estivemos abaixo da meta estabelecida
em 1% o que pode ser comprovada com o número de saídas também abaixo da meta mensal,
no mês de fevereiro estivemos abaixo da meta estabelecida em 17%, no mês de março
estivemos abaixo da meta em 13%, no mês de abril estivemos abaixo da meta estabelecida em
19%, no mês de maio estivemos abaixo da meta estabelecida em 2%, no mês de junho
novamente ficamos abaixo da meta estabelecida em 2,8%.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Taxa de Ocupação Hospitalar
Emergência Clínica
Internação Adulto
Internação Pediátrica
UTI Adulto
UTI Pediátrica
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Na Internação Adulto no mês de janeiro ficamos também abaixo da meta estabelecida em 3% o
que se comprova também com numero de saídas abaixo da meta, no mês de fevereiro
novamente ficamos abaixo da meta estabelecida em 3%, no mês demarço ficamos acima da
meta estabelecida em 3%,o que se comprova com a media diária de pacientes também acima
do estabelecido em meta, no mês de abril estivemos acima da meta estabelecida em 1%, no
mês de maio estivemos abaixo da meta estabelecida em 4%, no mês de junho estivemos
2,85% acima da meta estabelecida o que se comprova com o numero de permanência também
acima da meta.
Na Internação Pediátrica no mês de janeiro ficamos abaixo da meta estabelecida em 28% o
que se comprova com número de saídas abaixo, porém toda a demanda foi atendida, no mês
de fevereiro ficamos abaixo da meta em 10%, no mês de março ficamos abaixo da
metaestabelecida em 4%e no mês de abril ficamos novamente abaixo da meta estabelecida
em 18%, no mês de maio novamente ficamos abaixo da meta estabelecida em 16%,porem
novamente toda a demanda foi atendida sem comprometer o atendimento da mesma, no mês
de junho ficamos abaixo da meta estabelecida em 38%.
Na UTI Adulto no mês de janeiro ficamos acima da meta estabelecida em 10% o que se
comprova com a media de permanência também acima da meta estabelecida, no mês de
fevereiro ficamos acima da meta estabelecida em 12,5% o que se comprova com o numero de
saídas, no mês de março ficamos acima da meta estabelecida em 6% e no mês de abril
ficamos acima da meta em 14% o que se comprova com numero de saídas acima da meta, no
mês de maio novamente estivemos acima da meta estabelecida em11%, no mês de junho
ficamos abaixo da meta estabelecida em 1,25%.
Na UTI Pediátrica no mês de janeiro ficamos abaixo da meta estabelecida em 24% o que
podemos supor que foi influenciado pela maior gravidade dos pacientes ali internados e pelo
número de internações abaixo da meta estabelecida,novamente ficamos abaixo da meta
estabelecida em 32% no mês de fevereiro o que se comprova com a média de permanência
abaixo da meta estabelecida, no mês de março ficamos acima da meta estabelecida em10%,
no mês de abril ficamos 4% acima da meta estabelecida, no mês de maio ficamos acima da
meta estabelecida em 22%, no mês de junho ficamos abaixo da meta estabelecida em 10%.
4.3. Densidade de Incidência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde
Hospitalar (IrAS)
A portaria nº 280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de
05 de setembro de 2013 estabeleceu as metas para a densidade de incidência de Infecções
Relacionadas à Saúde Hospitalar (IrAS).
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
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Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
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Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Setor Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Internação Adulto 10,1% 8,9% 7,2% 8,0% 2,9% 3,7% 2,2%
Internação Pediátrica 3,3% 0,0% 0,0% 3,8% 8,5% 4,0% 0,0%
UTI Adulto 50,0% 15,1% 8,6% 18,5% 16,2% 8,0% 9,1%
UTI Pediátrica 28,0% 14,3% 35,7% 19,6% 31,2% 18,0% 23,3%
Considerações
Fevereiro: A Densidade de Infecção da UTI Pediátrica representa 2IrAS em 1 paciente.
Paciente tinha dois meses de idade, foi internado com diagnostico de Doença
EpidermoliseBolhosa e sepse neonatal tardia.
Março: A DI da Internação Pediátrica excedeu a meta devido a uma Pneumoniaem um
paciente de 17 anos, com internação prolongada, diagnostico de Sida/ Nerocriptococose/
Citomegalovirose e colonizado por germe multirresistente. Por varias vezes paciente evoluiu
com doenças oportunistas, contribuindo para piora do quadro clinico.
Abril:A DI da Internação Pediátrica excedeu devido a 2IrAS em pacientes distintos com
quadros semelhantes, diagnosticados com Kalazar em estagio avançado, ambos com um ano
de idade. A DI na UTI Pediátrica representa 3IrAS em 2 pacientes. Um paciente de um ano de
idade com diagnostico de Sida/ Pneumopatia/ Citomegalovirose e outro Paciente com idade de
dois anos, diagnostico de SRAG/ Pneumonia/ Influenza B/ Diabetes melitus tipo I, com
internação prolongada.
Maio:A DI da Internação Pediátrica representa 1 IrAS em 1 paciente, de um ano de idade com
diagnostico de Sida/ Pneumopatia/ Citomegalovirose que no mês anterior havia desenvolvido
uma Iras.
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Densidade de IrAS
Internação Adulto
Internação Pediátrica
UTI Adulto
UTI Pediátrica
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4.4. Tempo de Entrega do Exame
Tempo Médio
para
entrega dos
exames
META Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Imunologia <24h 00:52:15 08:49:26 00:55:33 01:00:57 01:54:19 02:48:06 02:43:26
Microbiologia <72h 01:31:00 01:39:25 01:12:31 01:07:08 01:13:03 01:47:33 01:25:07
Outros exames
de urgência <12h 02:13:00 01:23:14 01:08:15 01:27:19 01:15:46 01:26:59 01:29:06
Considerações
Observamos em janeiro e março os tempos médios de realização dos exames de urgência
ficaram abaixo da meta estabelecida, demostrando agilidade na liberação dos exames, o que
confere qualidade à nossa assistência. O aumento no tempo de liberação da seção de
imunologia em fevereiro se deve à elevação da demanda de teste rápido para dengue o que
gerou um desabastecimento temporário dos mesmos, refletindo no tempo de liberação de
resultados. Abril e Maio, mantivemos com tempos abaixo da média. No mês de junho
mantivemos abaixo da média estipulada. Houve aumento no tempo dos exames de Imunologia
pela alta demanda dos casos de Dengue.
4.5. Taxa de Mortalidade Global
A taxa de mortalidade global é atribuída considerando: total de óbitos no mês/total das saídas
no mês. A portaria nº 280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário
oficial de 05 de setembro de 2013 estabeleceu a meta de 12,44%.
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Taxa de Mortalidade Global
Emergência
Internação Adulto
Internação Pediátrica
UTI Adulto
UTI Pediátrica
TOTAL
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Taxa de
Mortalidade
Global
Meta Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Emergência
Clínica 2,82% 1,46% 0,61 1,18% 0,62% 0,66% 0,00% 0,76%
Internação
Adulto 5,27% 2,13% 7,22% 0,00% 3,88% 3,18% 0,00% 0,67%
Internação
Pediátrica 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,00% 0,67%
UTI Adulto 56,33% 60,87% 52,94% 61,00% 34,78% 31,25% 44,00% 47,47%
UTI Pediátrica 9,08% 0,00% 18,18% 10,00% 12,50% 0,00% 25,00% 10,95%
TOTAL 12,44% 15,86% 14,14% 9,42% 8,00% 7,73% 9,43% 10,76%
Considerações
Observamos que nos meses de janeiro e fevereiro apresentamos um aumento de 27% e 14%
respectivamente na taxa de mortalidade global, posteriormente no mês de março
apresentamos redução significativa comparada ao mês de janeiro, sendo que, esta tendência
está mantida em abril e maio. No mês de junho observamos um pequeno aumento desse
índice se comparado com os meses anteriores, mas mesmo assim estivemos abaixo da meta.
Com estes resultados podemos constatar que está havendo uma melhora importante da
resolubilidade da assistência prestada considerando a intensa revisão dos protocolos
assistenciais, capacitação das equipes.
4.6. Resultado Financeiro
É a relação entre a receita total e despesa total no mesmo período.
IRS = Receita total no período / Despesa total no mesmo período
>1Resultado positivo, <1 Resultado Negativo e = 1 Equilíbrio
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Totais Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Receitas R$ 4.170.700,00 4.170.700,00 4.170.700,00 4.170.700,00 4.170.700,00 4.170.700,00 4.170.700,00
Despesas R$ 5.129.319.12 5.676.094,74 5.531.720,10 5.546.356,74 5.035.793,84 5.283.184,95 5.040.152,42
Resultado 0,81 0,73 0,75 0,75 0,83 0,79 0,83
Considerações
Faz-se necessário observar que o valor do custeio mensal do HDT é insuficiente conforme já
demonstrado a SES-GO em diversas oportunidades desde novembro de 2014.
5. Indicadores de Qualidade
A portaria 280/2013 - GAB/SES/GO de 30 de agosto de 2013, publicada no diário oficial de 05
de setembro de 2013 estabeleceu a de indicadores de qualidade - Índice de Satisfação da
Clientela. Sendo excluído das metas o Índice de Transparência Administrativa, porém ainda
relatamos oÌndice de Resposta das Ouvidorias – IRO.
A seguir os dados e cálculos serão demonstrados individualmente.
5.1. Índice de Satisfação da Clientela
É a relação percentual entre a quantidade de avaliação entre bom e ótimo como total de
pessoas pesquisadas, mediante entrevista direta.
ISC = Quantidade de avaliação entre bom e ótimo / total de pessoas pesquisadas X 100
A meta para este indicador é = 80%. Resultado igual ou maior a oitenta por cento implica em
atribuição de nota máxima.
R$ 0,00
R$ 1.000.000,00
R$ 2.000.000,00
R$ 3.000.000,00
R$ 4.000.000,00
R$ 5.000.000,00
R$ 6.000.000,00
JAN FEV MAR ABR MAI JUN Média
Resultado Financeiro
Receita Total do Período
Despesa Total do Período
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
5.1.1. Serviço de Atenção ao Usuário – SAU
Atendendo a Cláusula Terceira, item 3.1.29 do CG 091/2012 o ISG implantou o Serviços de
Atendimento ao Usuário (SAU), com o objetivo de aplicar a Pesquisa de Satisfação, que é
uma das ferramentas de gestão mais eficazes para mensurar o grau de satisfação dos
usuários.
No Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad (HDT/HAA) a meta mensal de satisfação do
usuário (numa escala de 1 a 4) é de 3,2, baseado em metas de outros grandes hospitais do
nosso país. Com essa mensuração, torna-se possível avaliar os serviços prestados, visando o
bem-estar dos atendidos, bem como melhoria na qualidade do ambiente hospitalar e assegurar
um direito previsto na Constituição Federal, art. 196, que garante o acesso universal e
igualitário a ações e serviços para promoção, proteção e recuperação da saúde, e
considerando a Lei nº 8.080, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes.Mensalmente o Setor de Qualidade gera os resultados da Pesquisa de
satisfação do usuário a fim de identificar e avaliar o grau de satisfação de usuários,
acompanhantes e visitantes em relação aos serviços de saúde prestados e elabora o Relatório
de Análise das Avaliações de Atendimento.
Esses resultados são apresentados mensalmente para as Gerências e Coordenações, para
que todos os envolvidos participem das definições de prioridades e as ações para ampliação
da satisfação do usuário HDT/HAA.
Algumas das reclamações por parte dos pacientes geradas na pesquisa de satisfação
sãoprovenientes do Ambulatório, por ser o local de maior da pesquisa. Outras reclamações são
relacionadas ao atraso dos atendimentos médicos, onde foram repassados aos setores
responsáveis e tomadas as devidas providências.
Registros Total %
Elogios 32 20%
Reclamações 94 59%
Sugestões 34 21%
Total 160 100%
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
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Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
PESQUISA DE SATISFAÇÃO: JANEIRO 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 3,43 2,31 2,94
Médico 3,00 2,13 3,06
Enfermagem 3,08 2,45 3,10
Serviço Social 3,29 2,50 2,90
*Psicologia 3,55 - 3,33
**Nutrição 3,38 3,40 3,20
***Reabilitação 3,10 - -
Média Total 3,26 2,56 3,09
Média % 82 64 77
Infraestrutura Média
Recepção 3,28
Consultórios 3,00
Banheiros 2,82
Segurança 3,42
Enxoval 2,67
Equipamentos 3,46
Limpeza 3,19
Média total 3,12
Média % 78
PESQUISA DE SATISFAÇÃO: FEVEREIRO 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 2,93 2,13 2,65
Médico 3,50 1,87 3,05
Enfermagem 3,26 2,35 3,20
Serviço Social 3,00 2,36 2,82
*Psicologia 3,29 - 2,73
**Nutrição 3,69 3,50 3,40
***Reabilitação 2,91 - -
Média Total 3,23 2,44 2,98
Média % 81 61 74
Infraestrutura Médias
Recepção 3,46
Consultórios 3,14
Banheiros 2,88
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
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Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Segurança 3,42
Enxoval 2,50
Equipamentos 2,81
Limpeza 3,22
Média total 3,06
Média % 77
PESQUISA DE SATISFAÇÃO: MARÇO 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 3,06 2,13 2,91
Médico 3,07 2,26 2,86
Enfermagem 3,05 2,60 2,81
Serviço Social 3,04 2,75 2,75
*Psicologia 3,00 - 2,79
**Nutrição 2,94 - -
***Reabilitação 2,65 - -
Média Total 2,97 2,44 2,82
Média % 74 61 71
Infraestrutura Médias
Recepção 3,17
Consultórios 3,09
Banheiros 2,74
Segurança 3,10
Enxoval 2,33
Equipamentos 2,71
Limpeza 3,14
Média total 2,90
Média % 72
PESQISA DE SATISFAÇÃO: ABRIL 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 3,04 2,15 2,94
Médico 3,05 2,13 2,60
Enfermagem 2,88 2,52 2,67
Serviço Social 3,11 2,57 2,83
*Psicologia 3,23 - 2,95
**Nutrição 3,19 - -
***Reabilitação 2,99 - -
Média Total 3,07 2,34 2,80
Média % 77 59 70
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
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Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Infraestrutura Médias
Recepção 3,07
Consultórios 3,03
Banheiros 3,05
Segurança 2,97
Enxoval 2,82
Equipamentos 3,06
Limpeza 3,13
Média total 3,02
Média % 75
PESQUISA DE SATISFAÇÃO: MAIO 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 2,42 2,00 2,70
Médico 2,83 2,27 2,90
Enfermagem 2,89 2,67 2,44
Serviço Social 2,88 2,50 2,38
*Psicologia 3,20 0,00 3,20
**Nutrição 3,00 - 3,00
***Reabilitação 2,78 - -
Média Total 2,86 1,89 2,77
Média % 71 47 69
Infraestrutura Médias
Recepção 2,92
Consultórios 3,18
Banheiros 2,69
Segurança 3,23
Enxoval 3,25
Equipamentos 2,50
Limpeza 3,08
Média total 2,98
Média % 74
PESQUISA DE SATISFAÇÃO: JUNHO 2015
Serviço Atendimento Tempo de espera Informações Fornecidas
Recepção 3,16 1,60 2,79
Médico 2,58 1,47 2,57
Enfermagem 2,93 2,31 3,00
Serviço Social 3,08 2,50 3,00
*Psicologia 3,09 - 3,38
**Nutrição 3,27 - -
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
***Reabilitação 2,80 - -
Média Total 2,99 1,97 2,95
Média % 75 49 74
Infraestrutura Médias
Recepção 3,29
Consultórios 3,07
Banheiros 3,20
Segurança 2,93
Enxoval 3,18
Equipamentos 3,44
Limpeza 3,46
Média total 3,22
Média % 81
*O Serviço de Psicologia não possui o quesito"Tempo de espera" contemplado na pesquisa.
**O serviço de Nutrição e Reabilitação não possuem os quesitos "Tempo de espera" e "Informações fornecidas"
contemplados na Pesquisa de Satisfação.
*** O serviço de Reabilitação contempla atendimento de Fisioterapia, Terapia Ocupacional e Fonoaudiologia.
Ìndice de Resposta das Ouvidorias – IRO
Notificação de Janeiro2015
Nº. Protocolo Data da Reclamação Data Retorno
1270897/Reclamação 02/01/2015 24/03/2015
1271564/Reclamação 05/01/2015 24/03/2015
1273159/Reclamação 06/01/2015 16/04/2015
1273832/Reclamação 06/01/2015 22/01/2015
1274331/Sugestão 07/01/2015 15/01/2015
1274292/Reclamação 07/01/2015 15/01/2015
1279755/Informação 12/01/2015 27/01/2015
1281847/Reclamação 13/01/2015 16/04/2015
1295292/Solicitação 27/01/2015 17/04/2015
Total de Notificação 09
Total de Retornos 04
Notificação de Fevereiro2015
Nº. Protocolo Data da Reclamação Data Retorno
1305294/Reclamação 04/02/2015 04/05/2015
1305374/Denuncia 04/02/2015 11/03/2015
1311543/Reclamação 10/02/2015 04/03/2015
1313836/Reclamação 13/02/2015 30/04/2015
1314478/Reclamação 13/02/2015 29/04/2015
Total de Notificação 5
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Total de Retornos 00
Notificação de Março 2015
Nº. Protocolo Data da Reclamação Data Retorno
1338063/Reclamação 10/03/2015 01/04/2015
1340018/Reclamação 11/03/2015
1343118/Reclamação 12/03/2015 01/04/2015
1344044/Reclamação 13/03/2015 24/03/2015
1344523/Reclamação 13/03/2015 01/04/2015
1344549/Sugestão 13/03/2015 01/04/2015
1344785/Reclamação 13/03/2015 17/04/2015
1344807/Reclamação 13/03/2015 17/04/2015
1344856/Solicitação 13/03/2015
1347143/Solicitação 17/03/2015 13/04/2015
1349689/Elogio 18/03/2015 18/03/2015
1351198/Solicitação 19/03/2015 17/04/2015
1355750/Reclamação 23/03/2015 01/04/2015
1359752/Sugestão 25/03/2015 29/04/2015
1363054/Elogio 27/03/2015 16/04/2015
1366451/Reclamação 31/03/2015 15/04/2015
Total de Notificação 16
Total de Retornos 02
Notificações de Abril 2015
Nº Protocolo Data da Reclamação Data do Retorno
1367157/Sugestão 01/04/2015 21/05/2015
1367593/Reclamação 01/04/2015 01/04/2015
1367813/Reclamação 01/04/2015 14/04/2015
1368799/Solicitação 02/04/2015 14/04/2015
1368846/Reclamação 02/04/2015 15/04/2015
1369033/Reclamação 02/04/2015
1369195/Reclamação 02/04/2015
1369239/Reclamação 02/04/2015 15/04/2015
1375738/Reclamação 09/04/2015 29/05/2015
1377024/Solicitação 10/04/2015 13/05/2015
1379678/Reclamação 13/04/2015
1382883/Reclamação 15/04/2015 01/06/2015
1382963/Elogio 15/04/2015 05/05/2015
1383643/Reclamação 15/04/2015 27/05/2015
1386385/Solicitação 17/04/2015 07/05/2015
1386404/Solicitação 17/04/2015 16/06/2015
1388479/Sugestão 20/04/2015 13/05/2015
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
1388486/Elogio 20/04/2015 30/04/2015
1390761/Solicitação 23/04/2015 26/06/2015
1390931/Elogio 23/04/2015 30/04/2015
1392686/Reclamação 24/04/2015 27/05/2015
1393885/Reclamação 27/04/2015
1394511/Reclamação 28/04/2015
1394616/Elogio 28/04/2015 05/05/2015
1395030/Reclamação 28/04/2015 06/05/2015
1395555/Solicitação 28/04/2015 08/05/2015
1395678/Solicitação 28/04/2015 08/05/2015
1395990/Reclamação 29/04/2015 29/05/2015
Total de Notificação 28
Total de Retornos 08
Notificação de Maio - 2015
Nº. Protocolo Data da Reclamação Data Retorno
1407080/Solicitação 08/05/2015 27/05/2015
1401972/Solicitação 05/05/2015 20/05/2015
1402991/Reclamação 05/05/2015 19/05/2015
1414005/Reclamação 15/05/2015 23/06/2015
1416998/Reclamação 18/05/2015 10/06/2015
1420276 /Reclamação 20/05/2015
1420419/Solicitação 20/05/2015 20/05/2015
1420471/Solicitação 20/05/2015
1421089 /Elogio 21/05/2015 25/05/2015
1425328/Sugestão 25/05/2015 19/06/2015
1425625/Reclamação 25/05/2015 12/06/2015
1426078/Reclamação 26/05/2015 09/06/2015
1430232/Solicitação 28/05/2015 16/06/2015
Total de Notificação 13
Total de Retornos 05
Notificação de Junho – 2015
Nº. Protocolo Data daReclamação Data Retorno
1437513/Reclamação 05/06/2015 09/06/2015
1438223/Solicitação 08/06/2015 19/06/2015
1439244/Reclamação 08/06/2015 17/06/2015
1448561/Denuncia 16/06/2015 29/06/2015
1453221/Solicitação 19/06/2015
1454354/Reclamação 22/06/2015
1454996/Solicitação 22/06/2015 29/06/2015
1459153/Elogio 25/06/2015 30/06/2015
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
1463207/Reclamação 30/06/2015
1463490/Informação 30/06/2015
1463953/Reclamação 30/06/2015
Total de Notificação 11
Total de Retornos 6
5.1.2. Índice de Transparência Administrativa (ITA)
É a relação entre o índice de respostas das ouvidorias e o índice de irregularidades
administrativas.
ITA = IRO + (1-IIA/2) = > 70%
Legenda:
ITA = Índice de Transparência Administrativa
IRO = Índice de Respostas das Ouvidorias
(Total de respostas enviadas pelas Ouvidorias / Total de demandas formuladas)
IIA = Índice de Irregularidades Administrativas
(Nº de Processos Administrativos Disciplinares Abertos / Nº Total de Servidores)
O resultado = 70% implica em atribuição de nota máxima a esse indicador.
5.1.2.1. Cálculo do Índice de Transparência Administrativa - ITA
ITA = 100 + (1-0/2) = > 70%
ITA = 100% sendo maior que a meta > 70%
Considerações
-No dia 29 de outubro de 2013 foi enviado o ofício nº357/2013 – DG – HDT/HAA solicitando o
encaminhamento mensal dos Procedimentos Disciplinares Abertos – PAD, referente aos
servidores do HDT/HAA, pois essa informação seria necessária para se fazer o cálculo do
Índice de Transparência que constavam em nossas metas Qualitativas do Relatório de
Informações Hospitalares. Como resposta recebeu o oficio nº2911/2013 AGPOS/SUNAS onde
informam sobre a portaria nº280/2013/GAB/SES, publicada em 05 de Setembro de 2013 queo
índice de Transparência não consta mais nos Indicadores de Desempenho e Qualidade de
Monitoramento da Unidade.
5.1.3. Índice de Irregularidades Administrativas – IIA
Número de Processos Administrativos
Disciplinares Abertos / Nº de Servidores Jul Ago Set Out Nov Dez Média
Processos Administrativos 0 0 0 0 0 0 0,00
Números de Servidores 407 405 406 404 402 388 30,39
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Índice 0 0 0 0 0 0 0,00
6. Produção e Faturamento
O processamento do faturamento do HDT/HAA é enviado mensalmente para o processamento
Estadual. Salienta-se que são faturadas AIH’s e BPA’s.
A seguir dados da produção apresentada por esta unidade.
2015 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Média
Saída Hospitalar 164 194 196 180 193 228 192,50
AIH's Faturadas 192 247 280 240 238 243 240
Faturamento
BPA Jan Fev Mar Abr Mai Jun Total %
2014 188.004,45 152.577,28 138.526,52 151.877,00 130,622,12 134.814,46 896.421,83 91,24
2015 135.310,03 161.258,68 148.248,14 131.482,63 125.407,07 116.202,44 817.908,99
Faturamento
AIH Jan Fev Mar Abr Mai Jun Total %
2014 527.128,17 490.702,87 448.542,74 516.078,02 504.340,14 423.597,91 2.910.389,85 108,4
2015 466.942,92 600.758,37 500.189,67 590.174,66 463.938,80 535.631,88 3.157.636,30
Faturamento
Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Total %
2014 715.132,62 643.280,15 587.069,26 667.955,02 635.002,26 558.412,37 3.806.851,69 104,4
2015 602.252,95 762.017,05 648.437,81 721.657,29 589.345,87 651.834,32 3.975.545,29
Valores – Hospitalar 2015
Apresentado x Aprovado
Jan Fev Mar Abr Mai Jun
Apresentado 466.942,92 600.758,37 500.189,67 590.174,66 463.938,80 535.631,88
Aprovado 354.058,82 560.958,91 397.402,74 530.846,39 441.985,04 497.740,08
Evolução do Período 2014 2015 %
Faturamento total 3.806.851,69 3.975.545,29 104,4
Considerações
Em relação a produção ambulatorial, houve uma redução da produção em 2015 se comparada
a 2014, por intercorrências, como alta taxa de absenteísmo, ampliação do período de consulta
de retorno, que aconteceu a partir de março, antes era de 2 meses e depois passou a ser de 4
meses, saída para licença maternidade de 7 médicas, saída para licença prêmio de 2 médicas,
férias e outras intercorrências.
Missão Prestar assistência especializada na área de doenças infecciosas e dermatológicas e desenvolver conhecimento científico
Visão Ser o hospital com gestão inovadora em saúde, ensino e pesquisa no mundo em
transformação
Valores Ética, Humanização, Inovação, Segurança, Sustentabilidade,
Transparência
Hospital de Doenças Tropicais Dr. AnuarAuad– HDT/HAA
Alameda Contorno, Nº 3556, Jardim Bela Vista.
Goiânia - GO CEP: 74853-120
Fone: (62)3201-3673 / (62)3201-3674
Em relação a produção hospitalar verificamos um aumento de 4% em 2015 se comparado ao
mesmo período de 2014, isto se deu a partir das melhorias nos processos de setor de Auditoria
e Faturamento, diminuição dos erros, melhoria dos registros nos prontuários, reapresentação
de contas glosadas e desbloqueadas pela Auditoria Externa em tempo hábil.
7. Relatório do Ativo Fixo Imobilizado
Trata-se de bens adquiridos com recurso do contrato de Gestão 91/2012 investimentos
realizados de Janeiro aJunho/2015, em um arquivo se encontra nomeado como inventário
patrimonial.
Devido ao volume extenso de folhas constantes no relatório do Ativo Fixo Imobilizado, será
apresentado no Anexo I o valor em reais e quantitativos de aquisição de Janeiro a Junho/2015.
8. Considerações Finais
Pode-se observar pelo relatório atual a evolução do HDT/HAA enquanto unidade hospitalar de
alta complexidade, houve situações pontuais em que não foi factível o cumprimento de metas
de produção em virtude de necessárias adequações na estrutura predial, como o foi entre julho
e setembro de 2014 em que a UTI adulto passou por reforma e com isso houve bloqueio de 8
enfermarias na ALA B o que impactou os índices das 2 unidades.
Os indicadores de desempenho como densidade de IRAS, taxa de mortalidade e média de
tempo de permanência que com quedas sucessivas mostram uma melhoria do processo de
trabalho que busca humanização com qualidade.
As pesquisas de satisfação com a clientela também refletem a qualidade do atendimento, com
cerca de 80% de avaliações positivas.
9. Anexos
Anexo I