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PRESCRIÇÃO NUTRICIONAL INDIVIDUALIZADA ESPORTIVA Um E-Book para nutricionistas na suplementação nutricional Farmacêutico Me. Dimas Henrique de Souza Júnior

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Page 1: PRESCRIÇÃO Um E-Book para NUTRICIONAL...Prescrição Nutricional Individualizada 2 O nutricionista é o profissional que atua diretamente em diversas áreas ligadas à alimentação

PRESCRIÇÃO

NUTRICIONAL

INDIVIDUALIZADA

ESPORTIVA

Um E-Book

para

nutricionistas

na

suplementação

nutricional

Farmacêutico Me. Dimas Henrique de Souza Júnior

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Prescrição Nutricional Individualizada

1

Sumário 1. O Nutricionista ................................................................................................ 2 Como Prescrever ........................................................................................................................... 4

Nutracêuticos ................................................................................................................................ 6

Fitoterápicos.................................................................................................................................. 7

Duração do Tratamento ................................................................................................................ 9

Formas Farmacêuticas ................................................................................................................ 10

2. Esportiva ............................................................................................................... 12

Hipertrofia Muscular ................................................................................................................... 13

BCAA ........................................................................................................................................... 14

Testosterona ............................................................................................................................... 15

Mistura Equimolar de Aminoácidos Essenciais ........................................................................... 16

Cortisol ........................................................................................................................................ 17

Óxido Nítrico ............................................................................................................................... 18

Ergogênico ................................................................................................................................... 20

Cãibras ......................................................................................................................................... 21

Inflamações ................................................................................................................................. 22

3. REFERÊNCIAS........................................................................................................24

Nota do Autor.............................................................................................................................26

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Prescrição Nutricional Individualizada

2

O nutricionista é o profissional que atua diretamente em diversas áreas ligadas à

alimentação e nutrição, para que seu paciente disponha de melhor qualidade de

vida e saúde. Com um amplo campo de trabalho pode atuar em nutrição clinica,

hospitalar, ambulatorial, domiciliar, saúde coletiva, indústria de alimentos,

esportiva, gastronomia e pesquisas.

Sempre buscando o sucesso do tratamento e maior adesão do paciente, a

indivualização do tratamento é uma estratégia eficaz e baseada em evidências

científicas, que irão contribuir para que este seja realizado com aceitação e

otimizado nas tecnologias mais modernas. Quando um paciente percebe que está

sendo tratado de maneira única e personalizada, sua credibilidade e confiança é

aumentada e com isso os objetivos são alcançados com mais facilidade.

A prescrição individualizada é realizada considerando fatores únicos de cada

paciente como idade, sexo, peso, condições e necessidades metabólicas para que

o sucesso no tratamento aconteça. A Resolução CFN 390/2006 regulamenta a

prescrição dietética de suplementos nutricionais no que tange à IDR (Ingestão

Diária Recomendada) de minerais e vitaminas e na falta deles respeitando os

Tolerable Upper Intake Levels (UL), que é o limite de ingestão diária de um nutriente

que não causará efeitos adversos à maioria das pessoas, desde que baseado no

diagnóstico nutricional haja recomendação nesse sentido, considerando estados

fisiológicos, estados patológicos e desordens metabólicas.

A preparação de fórmulas individualizadas é o eixo central das farmácias de

manipulação, pois a partir de uma prescrição podem produzir tecnologicamente

diversas formas farmacêuticas adaptadas às necessidades de cada paciente.

1. O Nutricionista

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Existem disponíveis diversas possibilidades para melhorar a aceitação,

palatabilidade, biodisponibilidade de forma que o tratamento seja efetivo para

todos os tipos de paciente, sejam idosos, crianças ou que tenham restrições

alimentares.

O nutricionista pode prescrever suplementos?

A Lei nº 8.234/1991 que regulamenta a profissão de nutricionista possibilita ao

nutricionista a prescrição de suplementos nutricionais, necessários à

complementação da dieta. Tal prescrição é regulamentada pela Resolução CFN nº

390/2006, tendo por base a Portaria nº 32/1998 (regulamento técnico para

suplementos e vitaminas e ou de minerais) e os limites estabelecidos na Portaria

nº 40/1998 (que estabelece normas para níveis de dosagem diários de vitaminas e

minerais), assim como as determinações do Código de Ética do Nutricionista

(Resolução CFN nº 541/2014).

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Como Prescrever

De acordo com a Recomendação Nº 4 de 21 de Fevereiro de 2016, o Conselho

Federal de Nutricionistas recomenda ao nutricionista:

1. A prescrição do nutricionista deve conter o nome do paciente, data, assinatura,

carimbo do profissional, número de seu registro no Conselho (CRN – xxxx), telefone e

endereço completo ou outro meio de contato profissional;

2. A prescrição deve apresentar o esquema posológico, ou seja, a indicação de via de

administração, dose, horário de administração e tempo de uso;

3. A prescrição de suplementos nutricionais a serem formulados em farmácias de

manipulação deverá obedecer aos itens 1 e 2 acima e, ainda, indicar forma de

apresentação do produto: cápsula, pó, tablete, gel, líquido, drágea ou outra; a

identificação do nutriente com a respectiva forma química e a concentração por

unidade de consumo;

4. É vedado ao nutricionista prescrever produto que use via de administração diversa

do sistema digestório;

5. É vedado ao nutricionista prescrever produtos que incluam em sua fórmula

medicamentos, isolados ou associados a nutrientes;

6. É vedado ao nutricionista a prescrição de suplementos nutricionais ou substâncias

que não sejam controladas ou não atendam às exigências para produção e

comercialização regulamentadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária

(ANVISA);

7. A adoção da suplementação nutricional, pelo nutricionista, exige o pleno

entendimento da legislação supracitada, que integram esta recomendação, assim

como, de outras que venham a ser editadas sobre o tema;

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Prescrição Nutricional Individualizada

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8. Na prescrição da suplementação nutricional o nutricionista não deverá manifestar

preferência de marcas, havendo necessidade de mencioná-las, deverá indicar várias

alternativas oferecidas pelo mercado, em conformidade com o parágrafo único, do art.

22, da Resolução CFN nº 334/2004.

Este E-book foi compilado com objetivo de ser um auxilio para o nutricionista a

prescrever com segurança, dentro da sua legislação vigente. Sugestões de doses,

formas farmacêuticas e posologias de acordo com o preconizado para poder

auxiliar a avaliação nutricional, complementando a correção do padrão alimentar.

Aqui indicamos doses máximas e mínimas para cada composto bioativo, levando-

se em consideração um adulto de 70 kg em média. Para correção de dose de

acordo com o peso é recomendado realizar uma REGRA DE TRÊS, para encontrar a

proporção correta.

Um ponto muito importante de ressaltar é que de uma maneira geral aqui estão

os compostos bioativos com seu nome genérico e não o seu nome da marca.

Buscamos sempre embasamento técnico-científico em estudos com nível de

adequado de evidencia. Existem muitas opções no mercado e muitas vezes a

mesma substância ativa está disponível em marcas diferentes, sendo assim

deixamos essa escolha para a preferência do prescritor.

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Nutracêuticos

Os nutracêuticos são uma classe de compostos bioativos presentes em diversos

alimentos, mas não chegam a ser considerados nutrientes. Eles tem se destacado

na nutrição por atuar em pontos chave do metabolismo como antioxidantes,

enzimas, etc. O termo é oriundo de Nutriente + Farmacêutico, pois são compostos

bioativos apresentados em forma farmacêutica como cápsulas, comprimidos,

tabletes, etc.

Por definição é um alimento ou parte de alimentos que proporciona benefícios

médicos para a saúde incluindo a prevenção e/ou tratamento de doença. Tais

produtos podem variar desde nutrientes isolados, suplementos dietéticos e dietas,

a alimentos geneticamente modificados, alimentos funcionais, produtos herbais e

alimentos processados tais como cereais, sopas e bebidas.

Diversos nutracêuticos estão disponíveis para a suplementação, e cabe ao

nutricionista a composição mais adequada de acordo com o objetivo do

tratamento. Podem auxiliar no emagrecimento, ganho de massa muscular,

equilíbrio da flora intestinal, firmeza da pele, doenças metabólicas, etc.

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Fitoterápicos

A Resolução CFN nº 556/2015 regulamenta a prática da Fitoterapia pelo

nutricionista, atribuindo-lhe competências para, nas modalidades que específica,

prescrever plantas medicinais e chás medicinais, medicamentos fitoterápicos,

produtos tradicionais fitoterápicos e preparações magistrais de fitoterápicos como

complemento da prescrição dietética, estabelece que:

Art. 3º O exercício das competências do nutricionista para a prática da Fitoterapia

como complemento da prescrição dietética deverá observar que:

I. A prescrição de plantas medicinais e chás medicinais é permitida a todos os

nutricionistas, ainda que sem título de especialista;

II. A prescrição de medicamentos fitoterápicos, de produtos tradicionais

fitoterápicos e de preparações magistrais de fitoterápicos, como

complemento de prescrição dietética, é permitida ao nutricionista desde que

seja portador de título de especialista em Fitoterapia.

§ 1º O reconhecimento da especialidade nessa área será objeto de

regulamentação a ser baixada pelo CFN, em conjunto com a Associação

Brasileira de Nutrição (ASBRAN).

§ 2º Somente será exigido o cumprimento do disposto no caput deste

artigo após três anos de vigência desta Resolução CFN nº 556/2015,

contados a partir da data de sua publicação.

§ 5° Na regulamentação de que trata o § 1° deste artigo, serão

considerados, como parâmetros, os componentes curriculares mínimos da

base teórica, da teoria aplicada e da prática, além da experiência

profissional na área, que capacitem o nutricionista para o exercício das

seguintes competências:

5) cumprir de maneira plena e ética o que determinam os artigos 5º a 7º

da Resolução do CFN nº 525, de 2013:

“Art. 7º A prescrição de fitoterápicos e de preparações magistrais, sob

responsabilidade do nutricionista detentor de título de especialista outorgado pela

ASBRAN e registrado no Conselho Regional onde mantem inscrição principal, deverá

atender às exigências dos artigos 4º e 5º desta Resolução, acrescentando-se sempre que

disponível na literatura científica, a padronização do marcador da parte da planta

prescrita, a forma ou meio de extração, e a forma farmacêutica, exclusivamente para

consumo via oral.

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Parágrafo único. A prescrição de preparações magistrais e de fitoterápicos far-se-á

exclusivamente a partir de matérias-primas derivadas de drogas vegetais, não sendo

permitido o uso de substâncias ativas isoladas, mesmo as de origem vegetal, ou das

mesmas associadas a vitaminas, minerais, aminoácidos ou quaisquer outros

componentes“.

Mas qual a diferença entre um medicamento fitoterápico e uma planta medicinal

ou chá? A partir de 2018 somente poderão prescrever medicamentos fitoterápicos

os nutricionistas que tiverem especialização em fitoterapia. Estes medicamentos

são caracterizados por conter extratos de plantas medicinais, sendo diferentes de

plantas medicinais e chás medicinais apenas. Os extratos normalmente são

padronizados no teor de um marcador que é um componente ou classe de

compostos químicos presente na matéria-prima vegetal, que é idealmente o

próprio princípio ativo, e preferencialmente que tenha correlação com o efeito

terapêutico, que é utilizado como referência no controle de qualidade da matéria-

prima vegetal e dos medicamentos fitoterápicos.

Neste E-book compilamos estritamente as plantas medicinais que podem ser

prescritas, pois não exigem prescrição médica, constando na Instrução

Normativa ANVISA nº 2/2014, que publica a lista de medicamentos fitoterápicos

de registro simplificado e no Anexo I, da Resolução ANVISA nº 26/2014, que

dispõe sobre medicamentos fitoterápicos e produtos tradicionais fitoterápicos.

Outro ponto importante a ser ressaltado é que a segundo a legislação vigente não

é possível associar fitoterápicos a outros compostos como vitaminas, minerais e

aminoácidos, então nossas sugestões de fórmulas obedecem este cuidado.

Uma planta medicinal deve ser prescrita preferencialmente com seu binômio

científico, além do seu nome popular. Aqui todas as plantas medicinais estão

descritas das duas formas, para facilitar a compreensão. De acordo com o Código

Internacional de Nomenclatura Botânica (ICBN), este nome deve estar em itálico

ou sublinhado quando for escrito à mão, seguido pelo nome do pesquisador

botânico que descreveu a planta.

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Duração do Tratamento

Todos os tratamentos nutricionais devem levar em conta a sua duração.

Normalmente a sugestão de um tratamento deve ser 1 – 2 meses, prazo este em

que deve ser marcada uma reconsulta para Follow Up do paciente. Baseado na sua

resposta biológica, parâmetros clínicos e outras medidas, é possível avaliar se

deve ele seguir com o mesmo protocolo nutricional ou deve fazer alguma

adaptação ou adequação, tanto em termos de suplemento quanto de dose.

Deve-se ter cuidado e informar o paciente que tratamentos muito prolongados

podem inclusive causar alguma complicação. Por exemplo, os alguns fitoterápicos

podem causar tolerância no organismo, assim apresentando um efeito reduzido

com o uso prolongado, sendo necessário aumentar a dose para manter-se a

eficácia inicial. Isto pode ser facilmente resolvido ao trocar o fitoterápico por outro

que tenha indicação semelhante, porém um mecanismo de ação diferente, pois

permite ao organismo dar um tempo necessário para desacostumar daquele

inicialmente tolerado.

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Formas Farmacêuticas

Bala de Goma ou Bombons de Chocolate

Formas farmacêuticas sólidas destinadas a desintegrar lentamente na boca,

moldada a partir de gomas ou mucilagens. Tem como vantagens a facilidade de

administração com adesão de crianças e idosos e sabor agradável. O farmacêutico

pode orientar quais ativos são compatíveis com essas formas em relação ao sabor

no produto final.

Cápsulas Gelatinosas

São invólucros gelatinosos onde os insumos com atividade são colocados.

Promovem praticidade na administração e precisão na dosagem.

Capsulas Revestidas (DR-Caps)

São cápsulas gelatinosas que tem uma película gastroresistente, ideal para

insumos que devem ser liberados no intestino.

Cápsulas Vegetarianas

São compostas de HPMC (hidroxipropil metilcelulose), indicada para pacientes

com preferência dietética vegetariana ou vegana, por não conterem gelatina de

origem animal na sua composição.

Comprimido Orodispersível ou Sublingual

Permite a absorção do ativo pela mucosa oral e trato gastrintestinal. Absorção pré-

gastrica (bucal, faríngea e esofagiana) com redução do efeito de primeira

passagem hepático. Desintegração em até 60 segundos, favorecendo dissolução

de ativos pouco solúveis.

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Pastilha Transmucosa Oral (Resvin)

Destinada a dissolver lentamente na boca, liberando o ativo tanto para absorção

na mucosa bucal e sublingual como para deglutição para o trato gastrointestinal.

Contribui para o aumento da absorção e biodisponibilidade de ativos. Indicada

para ativos pouco solúveis, com sabor amargo e particularmente destinada a

aumentar a biodisponibilidade de compostos polifenólicos, como por exemplo

crisina, curcuma e resveratrol.

Shakes e Sachês

Suspensões extemporâneas apresentadas sob a forma de pó, que devem ser

adicionadas agua ou suco com agitação.

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Prescrição Nutricional Individualizada

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A nutrição esportiva estuda hábitos alimentares e suplementos esportivos, ideais

para melhor desempenho de atletas e demais praticantes de atividades físicas. Vai

ajudar na melhora do desempenho, aumento da massa magra, retardo da fadiga,

queima da gordura, reforço imunológico e equilíbrio nutricional. Na busca

incessante pela melhora do desempenho, várias pessoas utilizam estes produtos

com o intuito de atingir seus objetivos em curto prazo.

Dentre os tipos de atividade física destacam-se as Maratonas (natação, corrida e

ciclismo), onde apresentam tem um elevado gasto calórico com tempo

prolongado, assim a suplementação de carboidratos durante a atividade será

fundamental para a manutenção energética evitando a redução da performance. A

síntese proteica é severamente prejudicada pela elevação do cortisol, então

estimular a sua síntese e regular a atividade hormonal são recomendados.

Reposição hidroeletrolítica após a atividade é necessária para auxiliar a

recuperação do atleta.

Treinamentos de Força como musculação e cross-fit tem como objetivo a

hipertrofia muscular, então os fisiculturistas ou bodybuilders necessitam um

estímulo extra para potencializar o treino de sobrecarga. Além da suplementação

de aminoácidos e proteínas o mais rapidamente possível após o treino, o estímulo

da via de sinalização mTOR vai estimular o crescimento muscular. Pode ser

diretamente pelo ácido fosfatídico ou em conjunto com Ômega-3.

2. Esportiva

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Hipertrofia Muscular

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Ácido Fosfatídico 50 mg – 500 mg

Body Balance - Colágeno 15 g

BCAA 1,0 – 20,0 g

Crisina 10 mg – 500 mg

Cyanotis - Cyanotis vaga (Lour.) Roem. et Schult 50 mg – 500 mg

Hidroximetil Butirato 100 mg – 3,0 g

Isoleucina 50 mg – 1,5 g

Leucina 50 mg – 1,5 g

Magnésio 10 mg – 200 mg

Ômega 3 500 mg – 3,0 g

Turkesterona – Ajuga turkestanica (Regel) Briq. 50 mg – 500 mg

Valina 50 mg – 1,5 g

Vitamina B6 10 mg – 50 mg

Whey Protein 5,0 g – 40,0 g

Zinco 5 mg – 50 mg

BCAA

São aminoácidos de cadeia ramificada. BCAA é uma sigla em inglês que

significa Branched Chain Amino Acids, são fundamentais para construção dos

músculos e prevenção da perda muscular. Assim como qualquer outro

aminoácido essencial, auxilia de forma positiva na síntese proteica,

recuperando e aumentando o músculo para o próximo treino.

O BCAA é de especial interesse para os esportistas, fisiculturistas,

praticantes de atividades físicas em geral porque são metabolizados nos

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músculos. Eles podem ser usados para produzir energia ou para construir

novas proteínas. Uma vantagem da suplementação desses aminoácidos

reside na sua capacidade de aproveitar ao máximo o período pré e pós-

treino.

BCAA

Isoleucina....................................................................................................320 mg

Leucina.........................................................................................................440 mg

Valina...........................................................................................................240 mg

Dosagem: 1,0 g à 20,0 g diário.

Posologia: O BCAA Pode ser ingerido antes do treino para aumentar o rendimento

do treino, depois do treino para interromper o catabolismo gerado pelo treino e

durante o dia para diminuir ao máximo a perda de massa.

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Testosterona

A testosterona é um hormônio esteroide androgênico e está relacionada a duas

atividades orgânicas distintas: a atividade anabólica e a androgênica. A qualidade

anabólica promove a construção do tecido muscular e a androgênica se relaciona,

principalmente, no desenvolvimento das características masculinas secundárias ao

sexo. Para estimular a hipertrofia muscular, alguns compostos bioativos podem

estimular a sua produção ou evitar a sua degradação.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Ácido D-Aspártico 100 mg – 3000 mg

Arginina 500 mg – 1,5 g

Black Nocaute – Fadogia agrestis Schweinf. ex Hiern 50 mg – 500 mg

Citrulina 500 mg – 1,5 g

Coenzima Q-10 25 mg – 100 mg

Crisina 10 mg – 500 mg

Cyanotis - Cyanotis vaga (Lour.) Roem. et Schult 50 mg – 500 mg

Fenogrego – Trigonella foenum-graecum L. 100 mg – 500 mg

Ginseng – Panax ginseng L. 75 mg – 150 mg

Long Jack – Eurycoma longifolia Jack. 100 mg – 500 mg

Maca – Lepidium peruvianum G. Chacón. 100 mg – 1,5 g

Mucuna – Mucuna pruriens (L.) D.C. 100 mg – 1,5 g

Turkesterona – Ajuga turkestanica (Regel) Briq. 50 mg – 500 mg

Urtiga – Urtica dioica L. D. 100 mg – 500 mg

Vitamina C 250 mg – 500 mg

Zinco 5 mg – 50 mg

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Mistura Equimolar de

Aminoácidos Essenciais

Suplemento dietético formado por uma combinação de 6 aminoácidos essenciais

na forma pura, livre e cristalina em proporções ideais para maximizar a síntese de

proteínas no organismo. Formulação resultante de vários anos de pesquisa e

estudos clínicos. Após a ingestão oral da mistura equimolar de aminoácidos

essenciais, os aminoácidos presentes na composição são rapidamente utilizados

na síntese de proteínas no organismo. A mistura equimolar de aminoácidos

essenciais não requer a ação de peptidases (enzimas proteolíticas) e, portanto, é

absorvida em apenas 23 minutos na porção inicial do intestino delgado.

SHAKE PÓS-TREINO

Leucina.......................................................................................................................1,964 g

Valina..........................................................................................................................1,667 g

Isoleucina...................................................................................................................1,483 g

Lisina..........................................................................................................................1,429 g

Fenilalanina...............................................................................................................1,289 g

Treonina.....................................................................................................................1,111 g

Vegan Protein............................................................................................................2,000 g

Base Efervescente qsp............................................................................................1 sachê

Modo de usar: diluir o conteúdo em 200mL de água potável preferencialmente

gelada e ingerir imediatamente 1x ao dia, após o treino.

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Cortisol

O Cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas supra-renais e é responsável

pelo metabolismo dos aminoácidos a partir da musculatura esquelética, além de

aumentar a gliconeogênese hepática, altera a permeabilidade intestinal e provocar

acentuada resistência à insulina. Está relacionado com o estresse e alguns

esportes como a corrida, seja veloz e curta ou mais longas como maratonas, irão

aumentar o seu nível, favorecendo o desgaste muscular. Suplementos que irão

diminuir de sua produção são interessantes como uma melhora da performance

como um todo.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Ashwaghanda Withania somnifera (W.S.) Dunal. 100 mg – 1,5 g

Betaína 100 mg – 500 mg

Cordiceps - Cordyceps sinensis 100 mg – 500 mg

Fosfatidilserina 50 mg – 500 mg

Grifônia - Griffonia simplicifolia (D.C.) Baill. 50 mg – 150 mg

Magnólia - Magnolia officinalis Rehder 100 mg – 500 mg

Ômega 3 500 mg – 3,0 g

Felodendron - Phelodendron amurense Rupr. 100 mg – 500 mg

Teanina – Cammelia sinensis L. 50 mg – 500 mg

Vitamina B6 10 mg – 50 mg

Vitamina C 50 mg – 500 mg

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Óxido Nítrico

O óxido nítrico é um radical livre que vai agir no relaxamento das células

musculares lisas dos vasos sanguíneos, causando vasodilatação e assim

melhorando a circulação. Com isto vai diminuir a fadiga e potencializar o

rendimento e desempenho.

Produtos Recomendados Dose Mínima e Máxima Diária

Boro 500 mcg – 3 mg

Arginina 100 mg – 1,5 g

Beterraba – Beta vulgaris L. 100 mg – 3,0 g

Coenzima Q-10 10 mg – 100 mg

Cobre 500 mcg – 3 mg

Lisina 100 mg – 1,5 g

Manganês 500 mcg – 5 mg

NADH 500 mcg – 10 mg

Potássio 50 mg – 100 mg

Selênio 50 mcg – 200 mcg

Vinitrox – Vitis vinifera L. 250 – 1.500 mg

Pycnogenol - Pinus pinaster Aiton 5 mg – 100 mg

Vitamina E 50 UI – 400 UI

Zinco 5 mg – 50 mg

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SHAKE PRÉ-TREINO

KCl 500 mg, Ácido Ascórbico 500 mg, Pantotenato de Cálcio 2 mg, Niacina 2 mg,

Tiamina 1,2 mg, Riboflavina 0,8 mg, Piridoxina 4 mg, Alanina 240 mg, HMB 200 mg,

D-Ribose 200 mg, Arginina 160 mg, Ornitina 80 mg, Glicina 200 mg, Serina 80 mg,

Capsiate 3 mg, Chá Branco 3 mg, Zingiber officinalis L. 3 mg, Tirosina 240 mg,

Cromo Picolinato 200 mcg, Glutamina 200 mg, Vitis vinifera L. 20 mg, Betaína 500

mg, Cianocobalamina 200 mcg, Cálcio Mineral Marinho 50 mg, Base Efervescente

qsp 1 sachê.

Posologia: Diluir o conteúdo em 200mL de água potável preferencialmente gelada

e ingerir imediatamente, 30 minutos antes do treino.

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Ergogênico

Recurso Ergogênico é chamado qualquer substância, processo ou procedimento

que pode, melhorar o rendimento a partir de um aumento de força, velocidade ou

endurance (resistência) do atleta. Ou seja, que possa potencializar a capacidade de

realizar trabalho.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

BCAA 1,0 g – 20,0 g

Beta Alanina 100mg – 3,0 g

Cafeína 50 mg – 400 mg

Creatina 500 mg – 20,0 g

Ginseng – Panax ginseng L. 75 mg – 150 mg

Hidroximetil Butirato 100 mg – 3,0 g

Pycnogenol - Pinus pinaster Aiton 10 mg – 100 mg

Ribose 500 mg – 5,0 g

Teacrine 50 mg – 200 mg

Whey Protein 5,0 g – 40,0 g

Zinco 5 mg – 50 mg

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Prescrição Nutricional Individualizada

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Cãibras

Cãibras são contrações involuntárias da musculatura que causam muita dor, e são

dos problemas mais comuns a requerer cuidados médicos após eventos

esportivos. Para auxiliar na sua prevenção, alguns suplementos são indicados.

CÃIBRAS

Nicotinamida...............................................................................................................10 mg

Arginina.....................................................................................................................250 mg

Aspartato Potássio...................................................................................................150 mg

Aspartato Magnésio.................................................................................................150 mg

Cálcio.........................................................................................................................200 mg

Vitamina D..................................................................................................................400 UI

Posologia: Tomar de 1 a 2 cápsulas antes do treino

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Inflamações

Uma inflamação é uma reação do organismo de defesa a uma agressão. Seus

principais sinais e sintomas são hiperemia, hipertermia, edema, hiperalgesia e

perda da função. Fisiologicamente é sinalizada por Prostaglandinas, Tromboxanos

e Leucotrienos, derivados do metabolismo do Ácido Araquidônico. Esta inflamação

pode apresentar-se em diversos níveis, desde um ponto localizado como uma

lesão articular até o nível sistêmico, como a inflamação subclínica.

Os antiinflamatórios não-esteroidais geralmente atuam nas enzimas

ciclooxigenase e lipooxigenase, que transformam o Ácido Araquidônico nos seus

sinalizadores da inflamação. Diversos nutracêuticos e fitoterápicos possuem esse

mesmo mecanismo e podem ser prescritos com segurança pelo nutricionista,

dentro de uma dose usual e sem todos os efeitos secundários que normalmente

apresentam este tipo de medicamentos. Dois suplementos que merecem

destaque neste mecanismo são a Curcuma longa L. e o Resveratrol, pois são os que

mais inibem enzimas e evitam a inflamação.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Boswelia - Boswelia serrata Roxb. 50 mg – 500 mg

Camomila - Matricaria recutita L. 100 mg – 3,0 g

Colágeno Tipo II Não Desnaturado 40 mg

Curcuma - Curcuma longa L. 50 mg – 1000 mg

Erva Baleeira – Cordia verbenaceae L. 200 mg – 1500 mg

Gengibre - Zingiber officinalle Roscoe 25 mg – 1000 mg

Ômega 3 500 mg – 3,0 g

Pimenta Vermelha - Capsicum annuum L. 1 mg – 10 mg

Resveratrol - Vitis vinífera L. 50 mg – 100 mg

Unha de Gato - Uncaria tomentosa D.C. 20 mg – 200 mg

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1. ALONSO, J. Fitomedicina para Profissionais da Área da Saúde. São Paulo:

Pharmabooks, 2008.

2. BATISTUZZO, J. A. O., ITAYA, M., ETO, Y. Formulário Médico Farmacêutico.

5 ed. São Paulo: Aheneu, 2015.

3. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 390, de 27

de outubro de 2006. Regulamenta a prescrição dietética de suplementos pelo

nutricionista e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

4. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 402, de 06

de agosto de 2007. Regulamenta a prescrição fitoterápica pelo nutricionista de

plantas in natura frescas, ou como a droga vegetal nas suas diferentes formas

farmacêuticas, e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

5. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 556, de 11

de abril de 2015. Altera as Resoluções nº 416, de 2008, e nº 525, de 2013, e

acrescenta disposições à regulamentação da prática da Fitoterapia para o

nutricionista como complemento da prescrição dietética. Disponível em:

http://www.cfn.org.br.

6. BRASIL. Lei nº 8234, de 17 de setembro de 1991 . Regulamenta a profissão

de nutricionista e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

7. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Instrução Normativa N° 02 de 13 de maio de 2014. Publica a “Lista de

medicamentos fitoterápicos de registro simplificado” e a “Lista de produtos

tradicionais fitoterápicos de registro simplificado”.

3. Referências

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8. CARVALHO, J. C. T. Formulário Médico-Farmacêutico de Fitoterapia. 4 ed.

São Paulo: Pharmabooks, 2016.

9. COZZOLINO, S. Nutracêuticos: o que Significa? ABESO, n 55, 2012.

10. EUROPEAN FOOD SAFETY AUTHORITY. Scientific Committee on Food

Scientific Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Tolerable Upper

Intake Levels For Vitamins And Minerals, 2016.

11. HURTADO, D. C., CALLIARI, C. M. FIBRAS ALIMENTARES NO CONTROLE DA

OBESIDADE. Múltiplo Saber, Vol. 13. nº 1. 2011. p.10-25.

12. KALLUF, L. Fitoterapia Funcional: dos princípios ativos à prescrição de

fitoterápicos. 2 ed. São Paulo: AçãoSet, 2015.

13. KWAK, N.; JUKES, D. J. Functional foods. Part 1: the development of a

regulatory concept. Food Control. v. 12, p. 99-107, 2001.

14. LORENZI, H., MATOS, F. J. A. Plantas Medicinais no Brasil: nativas e

exóticas. 2 ed. Nova odessa: Instituto Plantarum, 2008.

15. MOURA, J. G. P. Farmácia de Manipulação para Médicos, Nutricionistas

e Profissionais da Saúde. Pelotas: Autor, 2014.

16. OLSZEWER, E. Tratado de Medicina Ortomolecular e Bioquímica Médica.

5 ed. São Paulo: Ícone, 2013.

17. OLSZEWER, E., JALDIN, C. Formulação Magistral na Prática

Ortomolecular. 3 ed. São Paulo: Fapes, 2010.

18. OLSZEWER, E., MACEDO, K., FRANÇA, P. Vademecum Nutrição Magistral.

São Paulo: Fapes, 2013.

19. PANIZZA, S. T. Como Prescrever ou Recomendar Plantas Medicinais e

Fitoterápicos. São Luis: CONBRAFITO, 2010.

20. PASCHOAL, V., NAVES, A. Tratado de Nutrição Esportiva Funcional. 1. ed.

São Paulo: Roca, 2014.

21. SIMÕES, C. M. O. et al. Farmacognosia: da planta ao medicamento. 2 ed.

Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2000.

22. TICLI, B. El Herbolario de la Salud: 120 plantas para curarse de forma

natural. Barcelona: De Vecchi, 2005.

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23. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO Monographs on Selected

Medicinal Plants. Vol 1, 1999.

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NOTA DO AUTOR

Este conteúdo foi, desenvolvido por MANIPURA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO. O

autor Dimas Henrique de Souza Júnior é um farmacêutico com mestrado em

Ciências Farmacêuticas com ênfase em pesquisa e desenvolvimento de matérias-

primas farmacêuticas, e trabalha há 12 anos como farmacêutico magistral. Sempre

teve como foco o estudo da fitoterapia e medicina da saúde e encontra na

suplementação nutricional uma ferramenta valiosa para isto. Entusiasta na área

magistral tem atuado para que a individualização do tratamento seja colocada

cada vez mais em evidência, seguindo uma tendência mundial.

REVISÃO

Dr. Felipe Dantas

Fábio de Matos

Farm. Gelza Rúbia Rigue Araujo

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