prescriÇÃo nutricional individualizada na estÉtica · 2017-06-28 · prescrição nutricional...

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PRESCRIÇÃO NUTRICIONAL INDIVIDUALIZADA NA ESTÉTICA Farmacêutico Me. Dimas Henrique de Souza Júnior Um E-Book para nutricionistas na suplementação nutricional

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PRESCRIÇÃO

NUTRICIONAL

INDIVIDUALIZADA

NA ESTÉTICA

Farmacêutico Me. Dimas Henrique de Souza Júnior

Um E-Book

para

nutricionistas

na

suplementação

nutricional

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Prescrição Nutricional Individualizada

1

Sumário 1. O Nutricionista ................................................................................................ 2 Como Prescrever ........................................................................................................................... 4

Nutracêuticos ................................................................................................................................ 6

Fitoterápicos.................................................................................................................................. 7

Duração do Tratamento ................................................................................................................ 9

Formas Farmacêuticas ................................................................................................................ 10

2. Estética .................................................................................................... 12

Acne ............................................................................................................................................. 14

Redensificação da Pele ................................................................................................................ 16

Pós Cirúrgico ................................................................................................................................ 18

Cabelos e Unhas .......................................................................................................................... 19

Clareadores ................................................................................................................................. 21

Celulite ........................................................................................................................................ 23

3. Referências...............................................................................................25

Nota do Autor...................................................................................................................28

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2

O nutricionista é o profissional que atua diretamente em diversas áreas ligadas à

alimentação e nutrição, para que seu paciente disponha de melhor qualidade de

vida e saúde. Com um amplo campo de trabalho pode atuar em nutrição clinica,

hospitalar, ambulatorial, domiciliar, saúde coletiva, indústria de alimentos,

esportiva, gastronomia e pesquisas.

Sempre buscando o sucesso do tratamento e maior adesão do paciente, a

indivualização do tratamento é uma estratégia eficaz e baseada em evidências

científicas, que irão contribuir para que este seja realizado com aceitação e

otimizado nas tecnologias mais modernas. Quando um paciente percebe que está

sendo tratado de maneira única e personalizada, sua credibilidade e confiança é

aumentada e com isso os objetivos são alcançados com mais facilidade.

A prescrição individualizada é realizada considerando fatores únicos de cada

paciente como idade, sexo, peso, condições e necessidades metabólicas para que

o sucesso no tratamento aconteça. A Resolução CFN 390/2006 regulamenta a

prescrição dietética de suplementos nutricionais no que tange à IDR (Ingestão

Diária Recomendada) de minerais e vitaminas e na falta deles respeitando os

Tolerable Upper Intake Levels (UL), que é o limite de ingestão diária de um nutriente

que não causará efeitos adversos à maioria das pessoas, desde que baseado no

diagnóstico nutricional haja recomendação nesse sentido, considerando estados

fisiológicos, estados patológicos e desordens metabólicas.

A preparação de fórmulas individualizadas é o eixo central das farmácias de

manipulação, pois a partir de uma prescrição podem produzir tecnologicamente

diversas formas farmacêuticas adaptadas às necessidades de cada paciente.

1. O Nutricionista

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Existem disponíveis diversas possibilidades para melhorar a aceitação,

palatabilidade, biodisponibilidade de forma que o tratamento seja efetivo para

todos os tipos de paciente, sejam idosos, crianças ou que tenham restrições

alimentares.

O nutricionista pode prescrever suplementos?

A Lei nº 8.234/1991 que regulamenta a profissão de nutricionista possibilita ao

nutricionista a prescrição de suplementos nutricionais, necessários à

complementação da dieta. Tal prescrição é regulamentada pela Resolução CFN nº

390/2006, tendo por base a Portaria nº 32/1998 (regulamento técnico para

suplementos e vitaminas e ou de minerais) e os limites estabelecidos na Portaria

nº 40/1998 (que estabelece normas para níveis de dosagem diários de vitaminas e

minerais), assim como as determinações do Código de Ética do Nutricionista

(Resolução CFN nº 541/2014).

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Como Prescrever

De acordo com a Recomendação Nº 4 de 21 de Fevereiro de 2016, o Conselho

Federal de Nutricionistas recomenda ao nutricionista:

1. A prescrição do nutricionista deve conter o nome do paciente, data, assinatura,

carimbo do profissional, número de seu registro no Conselho (CRN – xxxx), telefone e

endereço completo ou outro meio de contato profissional;

2. A prescrição deve apresentar o esquema posológico, ou seja, a indicação de via de

administração, dose, horário de administração e tempo de uso;

3. A prescrição de suplementos nutricionais a serem formulados em farmácias de

manipulação deverá obedecer aos itens 1 e 2 acima e, ainda, indicar forma de

apresentação do produto: cápsula, pó, tablete, gel, líquido, drágea ou outra; a

identificação do nutriente com a respectiva forma química e a concentração por

unidade de consumo;

4. É vedado ao nutricionista prescrever produto que use via de administração diversa

do sistema digestório;

5. É vedado ao nutricionista prescrever produtos que incluam em sua fórmula

medicamentos, isolados ou associados a nutrientes;

6. É vedado ao nutricionista a prescrição de suplementos nutricionais ou substâncias

que não sejam controladas ou não atendam às exigências para produção e

comercialização regulamentadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária

(ANVISA);

7. A adoção da suplementação nutricional, pelo nutricionista, exige o pleno

entendimento da legislação supracitada, que integram esta recomendação, assim

como, de outras que venham a ser editadas sobre o tema;

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8. Na prescrição da suplementação nutricional o nutricionista não deverá manifestar

preferência de marcas, havendo necessidade de mencioná-las, deverá indicar várias

alternativas oferecidas pelo mercado, em conformidade com o parágrafo único, do art.

22, da Resolução CFN nº 334/2004.

Este E-book foi compilado com objetivo de ser um auxilio para o nutricionista a

prescrever com segurança, dentro da sua legislação vigente. Sugestões de doses,

formas farmacêuticas e posologias de acordo com o preconizado para poder

auxiliar a avaliação nutricional, complementando a correção do padrão alimentar.

Aqui indicamos doses máximas e mínimas para cada composto bioativo, levando-

se em consideração um adulto de 70 kg em média. Para correção de dose de

acordo com o peso é recomendado realizar uma REGRA DE TRÊS, para encontrar a

proporção correta.

Um ponto muito importante de ressaltar é que de uma maneira geral aqui estão

os compostos bioativos com seu nome genérico e não o seu nome da marca.

Buscamos sempre embasamento técnico-científico em estudos com nível de

adequado de evidencia. Existem muitas opções no mercado e muitas vezes a

mesma substância ativa está disponível em marcas diferentes, sendo assim

deixamos essa escolha para a preferência do prescritor.

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Nutracêuticos

Os nutracêuticos são uma classe de compostos bioativos presentes em diversos

alimentos, mas não chegam a ser considerados nutrientes. Eles tem se destacado

na nutrição por atuar em pontos chave do metabolismo como antioxidantes,

enzimas, etc. O termo é oriundo de Nutriente + Farmacêutico, pois são compostos

bioativos apresentados em forma farmacêutica como cápsulas, comprimidos,

tabletes, etc.

Por definição é um alimento ou parte de alimentos que proporciona benefícios

médicos para a saúde incluindo a prevenção e/ou tratamento de doença. Tais

produtos podem variar desde nutrientes isolados, suplementos dietéticos e dietas,

a alimentos geneticamente modificados, alimentos funcionais, produtos herbais e

alimentos processados tais como cereais, sopas e bebidas.

Diversos nutracêuticos estão disponíveis para a suplementação, e cabe ao

nutricionista a composição mais adequada de acordo com o objetivo do

tratamento. Podem auxiliar no emagrecimento, ganho de massa muscular,

equilíbrio da flora intestinal, firmeza da pele, doenças metabólicas, etc.

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Fitoterápicos

A Resolução CFN nº 556/2015 regulamenta a prática da Fitoterapia pelo

nutricionista, atribuindo-lhe competências para, nas modalidades que específica,

prescrever plantas medicinais e chás medicinais, medicamentos fitoterápicos,

produtos tradicionais fitoterápicos e preparações magistrais de fitoterápicos como

complemento da prescrição dietética, estabelece que:

Art. 3º O exercício das competências do nutricionista para a prática da Fitoterapia

como complemento da prescrição dietética deverá observar que:

I. A prescrição de plantas medicinais e chás medicinais é permitida a todos os

nutricionistas, ainda que sem título de especialista;

II. A prescrição de medicamentos fitoterápicos, de produtos tradicionais

fitoterápicos e de preparações magistrais de fitoterápicos, como

complemento de prescrição dietética, é permitida ao nutricionista desde que

seja portador de título de especialista em Fitoterapia.

§ 1º O reconhecimento da especialidade nessa área será objeto de

regulamentação a ser baixada pelo CFN, em conjunto com a Associação

Brasileira de Nutrição (ASBRAN).

§ 2º Somente será exigido o cumprimento do disposto no caput deste

artigo após três anos de vigência desta Resolução CFN nº 556/2015,

contados a partir da data de sua publicação.

§ 5° Na regulamentação de que trata o § 1° deste artigo, serão

considerados, como parâmetros, os componentes curriculares mínimos da

base teórica, da teoria aplicada e da prática, além da experiência

profissional na área, que capacitem o nutricionista para o exercício das

seguintes competências:

5) cumprir de maneira plena e ética o que determinam os artigos 5º a 7º

da Resolução do CFN nº 525, de 2013:

“Art. 7º A prescrição de fitoterápicos e de preparações magistrais, sob

responsabilidade do nutricionista detentor de título de especialista outorgado pela

ASBRAN e registrado no Conselho Regional onde mantem inscrição principal, deverá

atender às exigências dos artigos 4º e 5º desta Resolução, acrescentando-se sempre que

disponível na literatura científica, a padronização do marcador da parte da planta

prescrita, a forma ou meio de extração, e a forma farmacêutica, exclusivamente para

consumo via oral.

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Parágrafo único. A prescrição de preparações magistrais e de fitoterápicos far-se-á

exclusivamente a partir de matérias-primas derivadas de drogas vegetais, não sendo

permitido o uso de substâncias ativas isoladas, mesmo as de origem vegetal, ou das

mesmas associadas a vitaminas, minerais, aminoácidos ou quaisquer outros

componentes“.

Mas qual a diferença entre um medicamento fitoterápico e uma planta medicinal

ou chá? A partir de 2018 somente poderão prescrever medicamentos fitoterápicos

os nutricionistas que tiverem especialização em fitoterapia. Estes medicamentos

são caracterizados por conter extratos de plantas medicinais, sendo diferentes de

plantas medicinais e chás medicinais apenas. Os extratos normalmente são

padronizados no teor de um marcador que é um componente ou classe de

compostos químicos presente na matéria-prima vegetal, que é idealmente o

próprio princípio ativo, e preferencialmente que tenha correlação com o efeito

terapêutico, que é utilizado como referência no controle de qualidade da matéria-

prima vegetal e dos medicamentos fitoterápicos.

Neste E-book compilamos estritamente as plantas medicinais que podem ser

prescritas, pois não exigem prescrição médica, constando na Instrução

Normativa ANVISA nº 2/2014, que publica a lista de medicamentos fitoterápicos

de registro simplificado e no Anexo I, da Resolução ANVISA nº 26/2014, que

dispõe sobre medicamentos fitoterápicos e produtos tradicionais fitoterápicos.

Outro ponto importante a ser ressaltado é que a segundo a legislação vigente não

é possível associar fitoterápicos a outros compostos como vitaminas, minerais e

aminoácidos, então nossas sugestões de fórmulas obedecem este cuidado.

Uma planta medicinal deve ser prescrita preferencialmente com seu binômio

científico, além do seu nome popular. Aqui todas as plantas medicinais estão

descritas das duas formas, para facilitar a compreensão. De acordo com o Código

Internacional de Nomenclatura Botânica (ICBN), este nome deve estar em itálico

ou sublinhado quando for escrito à mão, seguido pelo nome do pesquisador

botânico que descreveu a planta.

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Duração do Tratamento

Todos os tratamentos nutricionais devem levar em conta a sua duração.

Normalmente a sugestão de um tratamento deve ser 1 – 2 meses, prazo este em

que deve ser marcada uma reconsulta para Follow Up do paciente. Baseado na sua

resposta biológica, parâmetros clínicos e outras medidas, é possível avaliar se

deve ele seguir com o mesmo protocolo nutricional ou deve fazer alguma

adaptação ou adequação, tanto em termos de suplemento quanto de dose.

Deve-se ter cuidado e informar o paciente que tratamentos muito prolongados

podem inclusive causar alguma complicação. Por exemplo, os alguns fitoterápicos

podem causar tolerância no organismo, assim apresentando um efeito reduzido

com o uso prolongado, sendo necessário aumentar a dose para manter-se a

eficácia inicial. Isto pode ser facilmente resolvido ao trocar o fitoterápico por outro

que tenha indicação semelhante, porém um mecanismo de ação diferente, pois

permite ao organismo dar um tempo necessário para desacostumar daquele

inicialmente tolerado.

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Formas Farmacêuticas

Bala de Goma ou Bombons de Chocolate

Formas farmacêuticas sólidas destinadas a desintegrar lentamente na boca,

moldada a partir de gomas ou mucilagens. Tem como vantagens a facilidade de

administração com adesão de crianças e idosos e sabor agradável. O farmacêutico

pode orientar quais ativos são compatíveis com essas formas em relação ao sabor

no produto final.

Cápsulas Gelatinosas

São invólucros gelatinosos onde os insumos com atividade são colocados.

Promovem praticidade na administração e precisão na dosagem.

Capsulas Revestidas (DR-Caps)

São cápsulas gelatinosas que tem uma película gastroresistente, ideal para

insumos que devem ser liberados no intestino.

Cápsulas Vegetarianas

São compostas de HPMC (hidroxipropil metilcelulose), indicada para pacientes

com preferência dietética vegetariana ou vegana, por não conterem gelatina de

origem animal na sua composição.

Comprimido Orodispersível ou Sublingual

Permite a absorção do ativo pela mucosa oral e trato gastrintestinal. Absorção pré-

gastrica (bucal, faríngea e esofagiana) com redução do efeito de primeira

passagem hepático. Desintegração em até 60 segundos, favorecendo dissolução

de ativos pouco solúveis.

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Pastilha Transmucosa Oral (Resvin)

Destinada a dissolver lentamente na boca, liberando o ativo tanto para absorção

na mucosa bucal e sublingual como para deglutição para o trato gastrointestinal.

Contribui para o aumento da absorção e biodisponibilidade de ativos. Indicada

para ativos pouco solúveis, com sabor amargo e particularmente destinada a

aumentar a biodisponibilidade de compostos polifenólicos, como por exemplo

crisina, curcuma e resveratrol.

Shakes e Sachês

Suspensões extemporâneas apresentadas sob a forma de pó, que devem ser

adicionadas agua ou suco com agitação.

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As questões estéticas são um dos grandes motivos de uma consulta ao

nutricionista, buscando a manutenção da beleza tanto na prevenção quanto no

tratamento de desordens estéticas, relacionadas principalmente à forma corporal,

cabelos, unhas e pele. O paciente constantemente realiza em conjunto alguns

procedimentos estéticos ou até intervenções cirúrgicas, e o dever do nutricionista

é avaliar criticamente qual a melhor dieta e como potencializar os objetivos.

Diversos estudos já mostraram e comprovaram que maus hábitos alimentares,

com deficiências nutricionais e excesso de gordura saturada, carboidratos simples

e sódio, podem causar diversas alterações estéticas. Por isso é importante,

garantir que a ingestão dos nutrientes aconteça na quantidade certa, pois a falta

de um deles pode causar um desequilíbrio metabólico, resultando em diversas

desordens estéticas (que podem ser nas unhas, cabelos, pele, como acne,

manchas, celulite, flacidez, estrias, gordura localizada, envelhecimento precoce) e

em problemas de baixo peso, sobrepeso e até mesmo obesidade.

A pele é o maior órgão do corpo humano e desempenha funções de proteção,

termorregulação, excreção, metabólica, estimulação e recepção. Órgão que reflete

diretamente a saúde do indivíduo porque se trata de um órgão externo, assim,

mostrando a aparência estética saudável ou não.

3. Estética

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Pele Oleosa

A oleosidade da pele é controlada por questões hormonais, sendo as glândulas

sebáceas estimuladas através da testosterona, por isso é muito comum na

adolescência apresentar um excesso desta produção. Além de modular este

ponto, diminuir a lipoperxidação lipídica é desejável para obter uma melhora

estética.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Glutationa 50 mg – 200 mg

N-Acetil Cisteína 100 – 600 mg

Ômega 3 1,0 g – 3,0 g

Resveratrol – Vitis vinífera L. 50 mg – 400 mg

Riboflavina 10 – 50 mg

Selênio 50 – 200 mcg

Vitamina C 50 – 500 mg

Vitamina E 100 – 400 UI

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Acne

A acne é uma erupção dermatológica em detrimento de uma infecção bacteriana,

e normalmente aparece nas peles oleosas. Além da questão hormonal e impedir a

lipoperoxidação lipídica, também é importante regulação da flora intestinal para

uma correta absorção dos nutrientes. A baixa vitamina A e zinco também estão

associados a um aumento de acne.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Ácido Alfa Lipóico 20 mg – 100 mg

Ácido Fólico 100 mcg – 1000 mcg

Cobre 0,5 mg – 3,0 mg

Cromo 25 mcg – 200 mcg

Curcuma – Curcuma longa L. 50 mg – 1,0 g

Fruto-Oligossacarídeos 100 mg – 1000 mg

Glutamina 100 mg – 5,0 g

Piridoxina 50 mg – 300 mg

Pool de Pró-Bióticos 1 BLH – 5 BLH UFC

Quercetina 50 mg – 200 mg

Resveratrol – Vitis vinífera L. 50 mg – 400 mg

Riboflavina 5 mg – 30 mg

Vitamina A 1000 UI – 5000 UI

Vitamina D 200 UI – 1000 UI

Vitamina E 50 UI – 400 UI

Zinco 5 mg – 30 mg

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CÁPSULAS ANTI-ACNE

Vitamina A.................................................................................................................1000 UI

Vitamina B6.................................................................................................................50 mg

Vitamina C.................................................................................................................300 mg

Vitamina E...................................................................................................................200 UI

Zinco............................................................................................................................20 mg

Posologia: Tomar 1 dose 2x ao dia.

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Redensificação da Pele

O processo de perda da densidade da pele vem associado à maturidade e

processos oxidativos, onde as fibras de colágeno perdem a capacidade de

sustentação da epiderme. Ele é composto por aminoácidos como a prolina, glicina

e lisina, e para que haja a síntese é necessária a presença ácido ascórbico, silício,

ferro, glutamina e arginina. Suas propriedades físicas e biológicas são rigidez,

solidez e estabilidade, por isso a sua manutenção irá gerar uma pele íntegra e livre

de rugas ou marcas de expressão.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Bio Arct - Chondrus crispus Stackh 50 mg – 300 mg

Colágeno Hidrolizado 10,0 g

Colágeno Verisol 2,5 g

Ferro 10 mg – 30 mg

Ômega 3 50 mg – 600 mg

Resveratrol – Vitis vinífera L. 50 mg – 400 mg

Silício Orgânico – Ácido Ortossilícico estabilizado 50 mg – 600 mg

Viamina D 200 UI – 1000 UI

Vitamina C 50 mg – 500 mg

Zinco 5 mg – 30 mg

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CÁPSULAS DA BELEZA

Silício Orgânico – Ácido Ortossilícico estabilizado...............................................100 mg

Bio Arct - Chondrus crispus L...................................................................................100 mg

Vitamina C.................................................................................................................500 mg

Zinco............................................................................................................................20 mg

Posologia: Tomar uma dose ao dia.

COLÁGENO VERISOL SACHÊ

Colágeno Verisol............................................................................................................2,5g

Posologia: Tomar um sachê ao dia, dissolvido em água ou sucos.

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Pós Cirúrgico

O período pós-operatório é de intenso processo inflamatório e alterações

metabólicas no organismo, onde se verifica um aumento níveis séricos de glicose,

edema, proteólise e elevação da taxa metabólica basal. Isto ocorre em detrimento

do processo de cicatrização das lesões teciduais provenientes do procedimento

cirúrgico. Alguns nutrientes são de vital importância nesse período.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Cálcio 30 mg – 300 mg

Cromo 50 mcg – 200 mcg

Ferro 10 mg – 30 mg

L-Arginina 30 mg – 1,0 g

Ômega 3 1,0 g – 3,0 g

Resveratrol – Vitis vinífera L. 50 mg – 400 mg

Selênio 50 mcg – 200 mcg

Vitamina A 500 UI – 5000 UI

Vitamina C 50 mg – 500 mg

Vitamina E 50 UI – 400 UI

Vitamina K2 50 mcg – 120 mcg

Zinco 5 mg – 30 mg

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Cabelos e Unhas

Cabelos e unhas são partes importantes na estética nutricional, pois sua saúde e

força vêm de uma correta produção de queratina. Ela é uma proteína responsável

pelo recobrimento de toda epiderme, fazendo uma barreira de proteção de perda

de água e eletrólitos pela pele. Quando cabelos e unhas estão fragilizados, deve-se

suplementar uma série de nutrientes, em especial a Biotina, que é essencial para o

metabolismo e crescimento capilar.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Biotina 25 mcg - 15 mg

Cisteína 50 mg – 1,5 g

Cistina 50 mg – 1,5 g

Colágeno Hidrolizado 10,0 g

Colágeno Verisol 2,5 g

Metionina 50 mg – 1,5 g

Pantotenato de Cálcio 5 mg – 50 mg

Piridoxina 5 mg – 50 mg

Silício Orgânico – Ácido Ortossilícico estabilizado 50 mg – 600 mg

Tiamina 2 mg – 50 mg

Vitamina E 50 UI – 400 UI

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CÁPSULAS NUTRIÇÃO CAPILAR

Metionina..................................................................................................................200 mg

Cisteina........................................................................................................................80 mg

Colágeno..................................................................................................................... 20 mg

Vitamina B5.................................................................................................................25 mg

Vitamina B6.................................................................................................................10 mg

Biotina......................................................................................................................200 mcg

Vitamina E.......................................................................................................................6 UI

Cistina..........................................................................................................................25 mg

Posologia: Tomar uma cápsula ao dia.

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Clareadores

A hiperpigmentação é caracterizada por um aumento da pigmentação da pele em

determinadas regiões do corpo e está relacionada com fatores diversos como a

origem racial, sexo, idade, desequilíbrios hormonais, gravidez, exposição solar e

estresse. Há ainda situações cotidianas que promovem reação inflamatória na

pele como a acne, queimaduras, cicatrização após ferimento, picadas de insetos,

depilação e alguns procedimentos estéticos que podem favorecer a

hiperpigmentação cutânea, conhecida também como alteração pigmentar pós-

inflamatória. Desta forma é considerada uma condição crônica multifatorial que

deve ser cuidada diariamente. As hiperpimentações geralmente contribuem

esteticamente para uma aparência mais envelhecida que as próprias rugas da

face.

Olea europea L. contem hidroxitirosol, que é um potente antioxidante. Na pele

promove um efeito peeling, diminuindo e uniformizando a hiperpigmentação.

Estimula a produção de colágeno e elastina, melhorando a elasticidade e estimula

a renovação celular. E ainda possui eficácia comprovada para a saúde

cardiovascular. O Polipodium leucotomos L. possui ação antieritematogênica e

antipigmentária após exposição ao ultravioleta, podendo beneficiar usuários

portadores de fotodermatoses ou de dermatoses que podem ser exacerbadas

pela exposição à radiação UV, como o melasma.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Oliveira - Olea europea L. 50 mg – 300 mg

Polipódium - Polipodium leucotomos L. 10 mg – 200 mg

Romã - Punica granatum L. 50 mg – 500 mg

Vitamina C 50 mg – 300 mg

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PEELING EM CÁPSULAS

Oliveira - Olea europea L..........................................................................................300 mg

Posologia: Tomar uma dose ao dia, durante dois meses.

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Celulite

O Fibroedema Gelóide é uma desordem do tecido subcutâneo, inicialmente

edematoso, evoluindo posteriormente para uma fase fibro-esclerótica. Pode ser

dividida em três graus, e sua etiologia se dá na matriz intersticial, mediante

alteração bioquímica dos componentes principais, sofrendo uma

hiperpolimerização, diminuindo o tônus venoso e aumentando a fragilidade

capilar. Assim é formado um tecido mal oxigenado, subnutrido, desorganizado e

sem elasticidade, devido a um mau funcionamento circulatório e levando a um

aumento da espessura do tecido conjuntivo, com sensibilidade dolorosa e

consistência com aparência conhecida como “casca de laranja”. Assim as

substâncias mais eficazes no tratamento da celulite são os vasodilatadores, anti-

inflamatórios, antioxidantes, diuréticos e indutores da lipólise.

Produtos Recomendados Recomendação por Dose

Opuntia ficus-indica L. (Cactinea) 100 mg – 2,0 g

Cafeína 50 mg – 420 mg

Carqueja – Baccharis trimera L. 100 mg – 2,0 g

Castanha da Índia – Aeusculus hippocastanum L. 50 mg – 1,0 g

Cavalinha – Echisetum arvense L. 50 mg – 1,0 g

Centela – Centella asiatica L. 50 mg – 2,0 g

Chá Verde - Cammelia sinensis (L.) Kuntze 100 mg – 2,0 g

Chapéu de Couro – Echinodorus macrophyllus L. 100 mg – 2,0 g

Citrus - Citrus aurantium L. 50 mg – 500 mg

Coenzima Q-10 10 mg – 200 mg

Espirulina - Spirulina máxima Setchet Gardner 500 mg – 3,0 g

Porangaba – Cordia salycifolia L. 50 mg – 2,0 g

Pycnogenol - Pinus pinaster Aiton 5 mg – 100 mg

Rutina 50 mg – 500 mg

Silimarina - Silybum marianum (L.) Gaertn 10 mg – 200 mg

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Superóxido Dismutase 10 mg – 40 mg

Uva – Vitis vinífera L. 50 mg – 1,0 g

Vitamina C 50 mg – 1,0 g

CÁPSULAS DE DRENAGEM LINFÁTICA

Opuntia ficus-indica L................................................................................................100 mg

Cavalinha – Echisetum arvense L.............................................................................100 mg

Espirulina - Spirulina maxima Setchet Gardner....................................................100 mg

Carqueja – Baccharis trimera L................................................................................100 mg

Posologia: Tomar duas doses ao dia, durante dois meses.

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1. ALONSO, J. Fitomedicina para Profissionais da Área da Saúde. São Paulo:

Pharmabooks, 2008.

2. BATISTUZZO, J. A. O., ITAYA, M., ETO, Y. Formulário Médico Farmacêutico.

5 ed. São Paulo: Aheneu, 2015.

3. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 390, de 27

de outubro de 2006. Regulamenta a prescrição dietética de suplementos pelo

nutricionista e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

4. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 402, de 06

de agosto de 2007. Regulamenta a prescrição fitoterápica pelo nutricionista de

plantas in natura frescas, ou como a droga vegetal nas suas diferentes formas

farmacêuticas, e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

5. BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN Nº 556, de 11

de abril de 2015. Altera as Resoluções nº 416, de 2008, e nº 525, de 2013, e

acrescenta disposições à regulamentação da prática da Fitoterapia para o

nutricionista como complemento da prescrição dietética. Disponível em:

http://www.cfn.org.br.

6. BRASIL. Lei nº 8234, de 17 de setembro de 1991. Regulamenta a profissão

de nutricionista e dá outras providências. Disponível em: http://www.cfn.org.br.

7. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Instrução Normativa N° 02 de 13 de maio de 2014. Publica a “Lista de

medicamentos fitoterápicos de registro simplificado” e a “Lista de produtos

tradicionais fitoterápicos de registro simplificado”.

3. Referências

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8. CARVALHO, J. C. T. Formulário Médico-Farmacêutico de Fitoterapia. 4 ed.

São Paulo: Pharmabooks, 2016.

9. COZZOLINO, S. Nutracêuticos: o que Significa? ABESO, n 55, 2012.

10. EUROPEAN FOOD SAFETY AUTHORITY. Scientific Committee on Food

Scientific Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Tolerable Upper

Intake Levels For Vitamins And Minerals, 2016.

11. KALLUF, L. Fitoterapia Funcional: dos princípios ativos à prescrição de

fitoterápicos. 2 ed. São Paulo: AçãoSet, 2015.

12. KWAK, N.; JUKES, D. J. Functional foods. Part 1: the development of a

regulatory concept. Food Control. v. 12, p. 99-107, 2001.

13. LORENZI, H., MATOS, F. J. A. Plantas Medicinais no Brasil: nativas e

exóticas. 2 ed. Nova odessa: Instituto Plantarum, 2008.

14. MCNEILL, J. et al. International Code of Nomenclature for Algae, Fungi

and Plants (Melbourne Code). Melbourne: Koeltz Scientific Books, 2012.

15. MOURA, J. G. P. Farmácia de Manipulação para Médicos, Nutricionistas

e Profissionais da Saúde. Pelotas: Autor, 2014.

16. OLSZEWER, E. Tratado de Medicina Ortomolecular e Bioquímica Médica.

5 ed. São Paulo: Ícone, 2013.

17. OLSZEWER, E., JALDIN, C. Formulação Magistral na Prática

Ortomolecular. 3 ed. São Paulo: Fapes, 2010.

18. OLSZEWER, E., MACEDO, K., FRANÇA, P. Vademecum Nutrição Magistral.

São Paulo: Fapes, 2013.

19. PANIZZA, S. T. Como Prescrever ou Recomendar Plantas Medicinais e

Fitoterápicos. São Luis: CONBRAFITO, 2010.

20. PUJOL, A. P. Manual de Nutricosméticos: receitas e formulações para a

beleza. Camboriu: Ed. Do Autor, 2012.

21. SANDILANS, A., SUTHERLAND, C., IRVINE, A.D., MCLEAN, W.H. Filaggrin in

the frontline: role in skin barrier function and disease. J. Cell. Sci., 2009; vol.

122, 1285-1294.

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22. SIMÕES, C. M. O. et al. Farmacognosia: da planta ao medicamento. 2 ed.

Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2000.

23. TICLI, B. El Herbolario de la Salud: 120 plantas para curarse de forma

natural. Barcelona: De Vecchi, 2005.

24. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO Monographs on Selected

Medicinal Plants. Vol 1, 1999.

25. ZAGUE, V., DE FREITAS, V., DA COSTA ROSA, M., DE CASTRO, G.A., JAEGER,

R.G., MACHADO-SANTELLI, G.M. Collagen Hydrolysate Intake Increases Skin

Collagen Expression and Suppresses Matrix Metalloproteinase 2 Activity.

Med. Food 14 , 2011.

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NOTA DO AUTOR

Este conteúdo foi, desenvolvido por MANIPURA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO. O

autor Dimas Henrique de Souza Júnior é um farmacêutico com mestrado em

Ciências Farmacêuticas com ênfase em pesquisa e desenvolvimento de matérias-

primas farmacêuticas, e trabalha há 12 anos como farmacêutico magistral.

Atualmente atua como diretor na ANFARMAG-RS e sempre teve como foco o

estudo da fitoterapia e medicina da saúde, encontrando na suplementação

nutricional uma ferramenta valiosa para isto. Entusiasta na área magistral tem

atuado para que a individualização do tratamento seja colocada cada vez mais em

evidência, seguindo uma tendência mundial.

REVISÃO

Dr. Felipe Dantas

Fábio de Matos

Farm. Gelza Rúbia Rigue Araujo

CONTATOS

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Site: www.manipurafarmacia.com.br

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