prática da atenção farmacêutica - assistência farmacêutica - patrícia sodré araújo - unime
DESCRIPTION
Slide da professora Patrícia Sodré Araújo (dado em sala de aula) da Disciplina: Assistência Farmacêutica com o tema: Prática Da Atenção FarmacêuticaTRANSCRIPT
Prática da atenção
farmacêutica
Dra. Patrícia Sodré
Problemas Farmacoterapêuticos
“Atenção farmacêutica responde a uma necessidade
farmacoterapêutica do paciente por identificar, resolver
e prevenir problemas farmacoterapêuticos” Cipolle et al
taxonomia dos problemas farmacoterapêuticos
Paciente necessita de farmacoterapia adicional
Paciente esta usando farmacoterapia desnecessária
Paciente esta usando farmacoterapia inadequada
Paciente esta usando dose menor do medicamento que a
necessária
Paciente esta experimentando uma RAM
Paciente esta usando dose maior do medicamento que a
necessária
Paciente não esta cumprindo com seu tratamento
Problemas Farmacoterapêuticos
relacionados com indicação
“É responsabilidade do farmacêutico assegurar que há indicação apropriada para todos os medicamentos que o paciente esta usando”
Cipolle et al
“É responsabilidade do farmacêutico assegurar que todos os medicamentos indicados apropriadamente, sejam utilizados pelo paciente”
Cipolle et al
Necessidade de farmacoterapia adicional
Paciente apresenta condição não tratada
Paciente necessita de farmacoterapia com efeito
sinergístico ou para potencializar efeito de outra.
Paciente necessita de terapia profilática ou preventiva
É a circunstância na qual o paciente esta sofrendo de uma doença ou experimenta agravamento da condição e necessita de farmacoterapia nova ou adicional.
Necessidade de farmacoterapia adicional
Exemplo
Adolescente de 15 anos apresenta lesão circular, pruriginosa, com
margem em relevo com pápulas centro plano. Lesão aumenta de
diâmetro rapidamente.
Homem, 65 anos, IMC = 29,1 Kg/m2 , com diagnóstico de DM há mais
de 10 anos. Paciente refere uso contínuo regular de glibenclamida 10
mg de 12/ 12 h desde diagnóstico. Refere cumprir medidas não
farmacológicas. Perdeu 10 kg após iniciar programa alimentar e
atividade física regular há 4 meses. Glicemia em jejum= 276 mg/dL
Mulher, 40 anos, refere cefaléia com aura, unilateral e pulsátil,
acompanhada de náusea e vômito, agravada por atividade física,
odores, luz e som. Refere que crise tem duração de 2 dias e
recorrência semanal. Atualmente, utiliza nas crises, Ormigrein® até
cessar a dor.
Farmacoterapia desnecessária
Não existe indicação médica válida para farmacoterapia
Paciente apresenta problema de saúde associado ao abuso de
droga ou uso de drogas recreacionais.
Terapia não farmacológica é mais apropriada para resolver o
problema.
Duplicação terapêutica
Tratamento de RAM prevenível associada ao uso de algum
medicamento.
A farmacoterapia é considerada desnecessária se não existe nenhuma indicação médica válida para o uso de um medicamento em particular para o paciente.
Farmacoterapia desnecessária
Exemplos
Mulher, 26 anos, deseja adquirir Bactrim® para tratar faringite
acompanhada de congestão nasal, sem febre associada, de
início há 2 dias.
Mulher 55 anos, tratou episodio primário de ulcera duodenal
com Ranitidina 150 mg por 6 meses, refere que apresenta,
atualmente, desconforto gástrico sempre após consumo de
café e nicotina, quer reiniciar terapia com ranitidina.
Mulher, 42 anos, sem fator de risco associado. Teve prescrito
hidroclorotiazida/amilorida 25 mg/2,5 mg,1xdia, para tratar
HAS, refere que última de medida feita em consultório foi de
150 x90 mmHg.
Farmacoterapia desnecessária
Exemplo
Paciente, 32 anos, com prescrição de diclofenaco 50 mg de
8/8 h e meloxicam 7,5 mg/dia para tratar dor lombar,
decorrente de hérnia de disco.
Homem, 67 anos, em uso de Dibendril® xarope para tosse
seca. Paciente referiu que sintoma de tosse iniciou após uso
de Enalapril para tratar sua HAS ha 4 meses atrás.