Faixa etária

Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

Menor 1 ano 39.993 2,4 43.849 2,4 42.651 2,1 36.125 1,5 36.925 1,5

1 a 4 anos 179.634 10,9 174.959 9,6 179.050 8,8 147.887 6,3 151.160 6,3

5 a 9 anos 220.797 13,3 217.373 11,9 225.745 11,2 194.290 8,2 198.551 8,2

10 a 14 anos 201.774 12,2 221.189 12,1 233.206 11,5 234.782 10,0 239.914 10,0

15 a 19 anos 176.437 10,7 199.672 10,9 228.628 11,3 237.101 10,1 242.257 10,1

20 a 29 anos 301.345 18,2 322.714 17,6 360.738 17,8 465.751 19,8 475.959 19,8

30 a 39 anos 199.511 12,1 252.460 13,8 293.612 14,5 359.866 15,3 367.701 15,3

40 a 49 anos 138.023 8,3 166.060 9,1 190.616 9,4 292.838 12,4 299.105 12,4

50 a 59 anos 90.178 5,4 105.349 5,8 125.265 6,2 182.897 7,8 186.755 7,8

60 a 69 anos 64.310 3,9 68.566 3,7 78.191 3,9 114.926 4,9 117.326 4,9

70 a 79 anos 31.632 1,9 39.102 2,1 47.664 2,4 61.256 2,6 62.536 2,6

80 anos e mais 11.788 0,7 14.979 0,8 18.540 0,9 30.488 1,3 31.100 1,3

Idade ignorada - - 5.057 0,3 - - - - - -

Total 1.655.422 100,0 1.831.329 100,0 2.023.906 100,0 2.358.207 100,0 2.409.289 100,0

População do sexo masculino por faixa etária na Macrorregião de Fortaleza. Ceará, 1991, 1996, 2000 e 2012

Nota: Censo 1991 e 2010, contagem 1996 e estimativa 2012.

Fonte: Datasus/MS

1991 1996 2000 2010 2012

População total do Ceará

População Masculina 2,3 milhões

População Feminina 2,5milhões

População alvo: 20 a 59 anos

1,3 milhões = 15,4% do total

55% da população masculina

Fonte: Estimativas preliminares IBGE - Censos Demográficos

20108,6 milhões

20108,6 milhões

Por que uma Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem?

Porque os homens apresentam algumas peculiaridades em relação às mulheres nos quesitos:

♂Mortalidade♂Morbidade♂Aspectos sociais

-Ano 2012 – Ceará

- Dos 42.786 óbitos notificados, 24.793 (58%) foram do sexo masculino.

- Dos 24.203 óbitos na Macrorregião Fortaleza, 14.250 (59%) foram do sexo masculino.

Os homens vivem 8,6 anos a menos, em média, do que as mulheres (Ceará em 2010)

Nota: excluídos os óbitos com sexo ignorado

Fonte: SESA/Coprom/Nuias12

Número de óbitos por sexo e faixa etária, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Fonte: SESA/Coprom/Nuias

Principais causas de morte na população masculina de 20 a 59 anos, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Número e proporção de óbitos, segundo a causa externa, no sexo masculino de 20- 60 anos, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Taxa de mortalidade por homicídio no sexo masculino, por faixa etária, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Taxa de mortalidade por suicídio no sexo masculino, por faixa etária, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Taxa de mortalidade por acidente de moto, no sexo masculino, por faixa etária, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2012

Taxa de mortalidade, no sexo masculino, por neoplasias malignas de próstata, estômago e pulmões. Ceará, 2003 a 2012

Principais causas de internações no sexo masculino na faixa de 20 a 60 anos, Macrorregião Fortaleza. Ceará - 2012

Número de casos de doenças transmissíveis, por sexo, Macrorregião Fortaleza. Ceará, 2007 a 2012

Doença / agravo   2007 2008 2009 2010 2011 2012

Aids(adulto) Masc 388 390 441 524 555 535 Fem 188 188 186 189 210 231

Hepatite B Masc 105 105 111 87 63 82

  Fem 56 57 55 37 31 50

Hepatite C Masc 51 60 82 61 63 60 Fem 35 55 54 60 31 46

Hepatite A Masc 319 255 102 57 31 24

  Fem 228 232 99 41 26 18

Tétano acidental Masc 22 21 30 20 25 19 Fem 2 6 8 1 4 2

Dengue Masc 6.728 19.113 2.313 3.501 19.783 19.564 Fem 8.121 24.276 2.304 3.730 23.758 25.921

Leishmaniose tegumentar

Masc 629 516 591 608 430 518 Fem 538 465 546 531 401 460

Leishmaniose visceral

Masc 256 225 247 248 283 157 Fem 142 121 119 137 121 67

Leptospirose Masc 55 85 283 32 111 44 Fem 14 9 23 6 13 16

Hanseníase (caso novo)

Masc 1.353 1.370 1.170 1.211 1.166 1.193 Fem 1.184 1.225 1.095 984 869 972

Tuberculose (caso novo)

Masc 1.494 1.682 1.754 1.716 1.723 1.634 Fem 982 1.032 1.056 968 971 881

Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação - Sinan

ASPECTOS SOCIOCULTURAIS

♂ Têm medo de descobrir doenças;

♂ Acham que nunca vão adoecer e por isso não se cuidam;

♂ Não procuram os serviços de saúde e não seguem os tratamentos recomendados;

♂ Estão mais expostos aos acidentes de trânsito e de trabalho;

♂ Utilizam álcool e outras drogas em maior quantidade;

♂ Estão envolvidos na maioria das situações de violência;

♂Não praticam atividade física com regularidade.

Por que os homens não se cuidam e Por que os homens não se cuidam e não procuram os serviços de saúde? não procuram os serviços de saúde?

Barreiras

Socioculturais

Estereótipos de gênero

O pensamento mágicoMedo que descubra doenças

O papel de provedor

O papel de “cuidar”

Institucionais Inadequação dos serviços de saúde a.Horários de funcionamento

b.Dificuldades de acesso

c.Presença de mulher no exame do toque retal

Estratégias de comunicação não privilegiam os homens

O que impede ou dificulta a procura dos homens por serviços públicos de saúde são os estereótipos de gênero, enraizados há séculos em nossa cultura, que potencializam práticas baseadas em crenças e valores típicos do que é ser homem.

A idéia de que ser homem é ser forte e de que doença é sinal de fragilidade, gera uma compreensão de que os serviços de saúde são exclusivamente para os supostos mais fracos: mulheres, crianças e idosos.

Conseqüentemente, os homens não consideram os serviços de saúde como espaços masculinos e os serviços de saúde não consideram os homens como sujeitos de cuidado.

POR QUE, EM GERAL, OS HOMENS NÃO DEMANDAM OS SERVIÇOS DE SAÚDE?

Homem acessa o sistema de saúde por meio da atenção especializada, já com o problema de saúde instalado e evoluindo de maneira insatisfatória.

Conseqüência:♂ Agravo da morbidade; ♂ Maior sofrimento;♂ Menor possibilidade de resolução; ♂ Maior ônus para o Sistema Único de Saúde. Conclusão: Muitas doenças poderiam ser evitadas se os

homens procurassem os serviços de saúde com mais regularidade pela porta de entrada do SUS, que é a Atenção Básica.

EM QUE MOMENTO OS HOMENS PROCURAM EM QUE MOMENTO OS HOMENS PROCURAM OS SERVIÇOS DE SAÚDE OS SERVIÇOS DE SAÚDE

POR QUE, EM GERAL, OS HOMENS NÃO DEMANDAM OS SERVIÇOS DE SAÚDE?

Do ponto de vista estrutural, essas barreiras são potencializadas, quando observamos:

• O baixo nível de renda da população brasileira (de um modo geral) e de escolaridade (especialmente da população masculina) no Brasil que impede o pleno exercício da cidadania;

• A progressiva melhoria mas não auto-suficiência dos serviços públicos de saúde e de educação que impedem uma atenção de qualidade.

Por que uma Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem?

OBJETIVO GERAL

Facilitar e ampliar o acesso da população masculina aos serviços de saúde, contribuindo para a redução das causas de morbidade, mortalidade e atuação nos aspectos socioculturais

Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

Principais desafiosPrincipais desafios

• Assessoramento aos municípios para implantar/ implementar a Política de Atenção Integral à Saúde do Homem.

• Reuniões Técnicas com Gestores regionais, Municipais e Coordenações para disseminar a Política de Atenção à Saúde do Homem.

•Monitoramento e avaliação da Atenção à Saúde do Homem no território estadual de forma regionalizada

Principais desafiosPrincipais desafios

• Articulação intra e intersetorial com áreas programáticas da Atenção Básica, Vigilância em Saúde, Controle e Avaliação Rede de Serviços, instituições e entidades atuantes na área.

• Qualificação da Atenção Primária de Saúde em Saúde do Homem.

• Incentivar os 05 municípios a realizar ações educativas, atividade física, saúde sexual e reprodutiva, saúde bucal, violência doméstica e sexual, alimentação saudável para os Homens em ambientes escolares e de trabalho.

Principais desafiosPrincipais desafios

• Estimular a participação e inclusão de 100% dos homens nas ações de planejamento de sua vida sexual e reprodutiva, enfocando inclusive a paternidade responsável;

• Garantir a oferta da contracepção cirúrgica voluntária masculina nos termos da legislação específica

• Promover na população masculina, a prevenção e o controle das doenças sexualmente transmissíveis e da infecção pelo HIV;

Principais desafiosPrincipais desafios

• Facilitar o acesso aos serviços especializados de atenção secundária e terciária para 100% dos casos identificados como merecedores destes cuidados

•Promover a atenção integral à saúde do homem nas populações indígenas, negras, quilombolas, gays, bissexuais, travestis, transexuais, trabalhadores rurais, homens com deficiência, em situação de risco, em situação carcerária, entre outros.

• Ofertas de exames para os homens que participam do pré- natal (Aferição de PA, glicemia, lipidemia, Fator RH, VDRL, HIV, Hepatites virais) e outros.

• Produção e distribuição de materiais educativos: Agenda do Homem.

Obrigado!