pontos shu antigos no tratamento de epicondilite lateral alessandra s. kachiwasaki cibele andré...
TRANSCRIPT
Pontos Shu Antigos no Pontos Shu Antigos no tratamento detratamento de
Epicondilite LateralEpicondilite Lateral
Alessandra S. KachiwasakiCibele André
Karla A. B. MazettiMaria Silvana R. da S. Martins
CBF – Turma 25
Introdução
• Medicina Tradicional Chinesa – Yin Yang– Cinco Elementos– Circulação de energia nos meridianos
• Imperador Amarelo
Introdução
• Yin / Yang
– Símbolo universal
– Equilíbrio dinâmico
– Fluxo e gerações contínuas
Introdução
Introdução
• Meridianos
– Desconhece criação
– Desequilíbrio = yin/yang
Introdução
• Na acupuntura existem várias formas de tratamento
• Shu Antigos “cinco pontos de transporte”
Introdução
• Epicondilite lateral = causa mais comum de dor no cotovelo nos consultórios
• Cotovelo de tenista
• Síndrome localizada no epicôndilo lateral do cotovelo
Objetivo
• Verificar a eficácia do tratamento utilizando a técnica dos Pontos Shu Antigos
• Diminuição e/ou melhora da dor em uma paciente com epicondilite lateral
Epicondilite Lateral
• Lesão crônica de repetição que acomete os tendões que têm origem no epicôndilo lateral do cotovelo
• Dois grupos de pacientes– Atletas = 5%– Pessoas com atividade repetitiva = 95%
Epicondilite Lateral
• Quadro Clínico = paciente refere dor sobre o epicôndilo lateral
– Atletas = início repentino– Outro grupo = gradualmente
Epicondilite Lateral
• Categoria I:Quadro clínico: dor leve
especialmente após atividade
• Categoria IIQuadro clínico: frequentemente
existe dor intensa com a atividade e também em repouso.
Epicondilite Lateral
• Categoria IIIQuadro clínico: déficit funcional
significante que inclui dor em repouso e à noite, tornando as atividades de vida diárias difíceis ou impossíveis
Epicondilite Lateral
• O diagnóstico é feito observando a história do paciente e com exame clínico
• O tratamento conservador é a escolha inicial e baseia-se em 4 pontos: – repouso relativo, fisioterapia,
exercícios caseiros e medicação ACUPUNTURA!!!
Pontos Shu Antigos• Shu = transporte• Comparação entre a secção do canal
entre os dedos das mãos e cotovelos, e pés e joelhos a um Rio
Pontos Shu Antigos
PONTO NASCENTE = TINGPONTO NASCENTE = TING• Localizado na ponta dos dedos das
mãos e dos pés• Ponto de partida do Qi• Canal superficial e mais fino• Dinâmico, com facilidade de
mudança de polaridade para Yin <>Yang
• Expele fatores patogênicos
Pontos Shu Antigos
PONTO MANANCIAL = IONGPONTO MANANCIAL = IONG• Segundo ponto dos dedos das
mãos e dos pés• Dinâmico• Clareia o calor• Pontos Fogo nos canais Yin e
pontos Água nos canais Yang
Pontos Shu Antigos
PONTO RIACHO = IUPONTO RIACHO = IU• Terceiro ponto ao longo do canal• O Qi “jorra”, flui, fica maior em mis
profundo• Os fatores patogenicos entram neste
ponto• O Qi defensivo, concentra-se nesse
ponto
Pontos Shu Antigos
PONTO RIO = KINGPONTO RIO = KING• O Qi do canal é muito maior e fundo• O Qi flui como uma corrente• Os fatores patogênicos são
desviados para articulações e tendões nesse ponto
Pontos Shu Antigos
PONTO MAR = HOPONTO MAR = HO• O Qi do canal é vasto e profundo• O Qi do canal se aprofunda no corpo
e se une com a circulação do Qi geral• Menos dinâmico que os outros
pontos de transporte
Pontos Shu Antigos
“...nos pontos Nascentes o Qi brota, nos pontos Mananciais o Qi escorrega e desliza, nos Riachos o Qi
circula, nos pontos Rios o Qi se move, nos pontos Mar o Qi penetra”
InvernoYIN
YANGVerão
MADEIRA
Primavera
TING
Meridianos Yin
FO
ME
TE
AG
MA
F2
F8
F1
F3
F4
C8/ID8
C3/ID3
C9/ID9
C4/ID5
BP2
BP9
BP1
BP3
BP5
P5
P10
P11P9
P8
R2
R10
R1 R3
R7
C7/ID7
InvernoYIN
YANGVerão
Outono
METAL
TING
Meridianos Yang
FO
ME
TE
AG
MA
VB38
VB43
VB41 VB38
VB44
CS5/TA6
CS/TA2
CS3/TA3
CS/TA1
E41
E44
E43
E36
E45
IG2
IG5
IG3IG11
IG1
B60
B66
B65
B40
B67
CS8/TA10
Pontos de Tonificação e Sedação
• Ciclo de Geração:
– Tonifica Mãe para tonificar o Filho– Seda Filho para sedar Mãe
Exemplo: P
METAL
P5
P10
P11P9
P8
Pontos Shu AntigosCanalCanal Tonificação (Mãe)Tonificação (Mãe) Sedação (Filho)Sedação (Filho)
Pulmão P 9 (Taiyuan) P 5 (Chize)
Intestino Grosso IG 11 (Quchi) IG 2 (Erjian)
Estômago E 41 (Jiexi E 45 (Lidui)
Baço/Pâncreas BP 2 (Dadu) BP 5 (Shangqiu)
Coração C 9 (Shaochong) C 7 (Shenmen)
Intestino Delgado ID 3 (Houxi) ID 8 (Xiaohai)
Bexiga B 67 (Zhiyin) B 65 (shugu)
Rim R 7 (Fuliu) R 1 (Yongquan)
Pericárdio PC 9 (Zhongchong) PC 7 (Daling)
Triplo Aquecedor TA 3 (Zhongzhu) TA 10 (Tianjing)
Vesícula Biliar VB 43 (Xiaxi) VB 38 (Yangfu)
Fígado F 8 (Ququan) F 2 (Xingjian)
Exemplo: E
TERRA
E41
E44
E43E36
E45
Pontos Shu AntigosCanalCanal Tonificação (Mãe)Tonificação (Mãe) Sedação (Filho)Sedação (Filho)
Pulmão P 9 (Taiyuan) P 5 (Chize)
Intestino Grosso IG 11 (Quchi) IG 2 (Erjian)
Estômago E 41 (Jiexi E 45 (Lidui)
Baço BP 2 (Dadu) BP 5 (Shangqiu)
Coração C 9 (Shaochong) C 7 (Shenmen)
Intestino Delgado ID 3 (Houxi) ID 8 (Xiaohai)
Bexiga B 67 (Zhiyin) B 65 (shugu)
Rim R 7 (Fuliu) R 1 (Yongquan)
Pericárdio PC 9 (Zhongchong) PC 7 (Daling)
Triplo Aquecedor TA 3 (Zhongzhu) TA 10 (Tianjing)
Vesícula Biliar VB 43 (Xiaxi) VB 38 (Yangfu)
Fígado F 8 (Ququan) F 2 (Xingjian)
Avaliação Energética
• Pcte F.H.K., 24 anos, auxiliar administrativa
• Queixa principal: Dor na região lateral do cotovelo direito
• HMA: Dor ao movimento de arremessar bola, movimentos de supinação, ao mexer o mouse e digitar.
Avaliação Energética• Inspeção
– Língua: vermelha, denteada
• Interrogatório– Emoções: apresenta ansiedade, irritabilidade– Sabores: ultimamente prefere doces– Apresenta miopia
• Palpação– Dor no trajeto do meridiano do P
e IG
Avaliação EnergéticaPulsologia:
Direita (Yin) Direita (Yang)
P fraco e diminuído IG fraco e pausadoBP diminuído E rápido e médio
CS fraco TA lento e fraco
Esquerda (Yin) Esquerda (Yang)
C rápido e médio ID forte e lentoF rápido e médio VB forte e rápidoR fraco e lento B fraco e lento
Madeira em Madeira em excessoexcesso
Deficiência de Terra
Deficiência de
Metal
Deficiência de Água
Avaliação Energética
• Cinco elementos
– A Madeira está em excesso – Deficiência da Terra, Metal e Água
Avaliação Energética
• Diagnóstico energéticoQi perverso de vento e calor, deficiência de R e P.
Tratamento
• Total de atendimentos = 6
• Frequência = 2 vezes/semana
• Em todas as sessões = aval. pré e pós (língua e pulso).
Evolução• Atendimento 1: R3; P9 e P10
• Atendimento 2: R3; P9; P10; B67; BP2
• Atendimento 3: F2; F8; R3; B60; P9
• Atendimento 4: F2; F8; R3; B60; P9
• Atendimento 5: F2; F8; R3; B60; P9
• Atendimento 6: F2; F8; R3; B60
Evolução
• Em todas as sessões houve melhora na avaliação pré e pós em relação ao pulso.
• A melhora do aspecto da língua foi observada a partir da 5 sessão.
Evolução
• Na última sessão a paciente relatou grande melhora do quadro álgico (dor somente ao arremessar bola).
Conclusão
• Estado geral da paciente melhorou (mais calma ao tomar decisões)
• Teve grande melhora em relação a dor (apenas no movimento de arremessar)
Conclusão
• A técnica dos Pontos Shu Antigos é eficaz para a diminuição e melhora da dor em pacientes com epicondilite lateral
• Porém para haver uma melhora total, necessitaria de mais sessões e associação de outras técnicas.
Obrigada!!!