Pesquisa de Giardia lambi ia em Humanos e Bovinos na Região de Bragança

1 Escola Superior de Suúdi!. : Escola Supuriur Agrúria, Instituto Politécnico de Bragança

RESl 'MO

A Ciiwdia lwnf.lia L'llCnnira-~e distribuída um pouco por todo o mundu . . \ in!Cc~·üo ;Kom..:t..: particulanncnic' t:rian<;as c indivíduos i muno-deprimidos .. \ diss.::rninaçiio

dos c istos atrav.:s das l"ó cs podc:m contamin::tr os solos. {tguas c. indir.::clamcnt.::, culturas d.:: vegetais. i\ Ciiordia

inkcla humanos c mmnífcrns. O Con.::.::lho tk Bragança ~

maioritari<Jm.::ntc rural c existem nele: muitas explnraçCíes ;~gropecuúrias sobrdudo de gado bovino da raça Mirandesa. Nc:st.:: c~tudo pr.::tL'ndcu-sc .::studara pr.:vai.C·ncia da Gian.!ia na região. Foram .::studadas 74 an1ostras fecais de origem bovina recolhidas alcatori amentc cm cxplora.;úcs pencnccm.:s ú

.\ssociaçào d.:: Criadores de nm i nos da Raça i\ lirandcsa. cm cxplora~iks tk Baça! Carr;1gosa. Moimenta, Parúmio

c 7oio. Foram ainda çstudadas :1 1 amostras de indivíduos de arnbos os sexos r.::sidcntcs na rcgi<io de Braganva recolhidas de uma populaç:io aleatória sem sintomatologia p.::lo Laboratório de ;\nálises Clínicas- Dr:' Fátima Vaz das

Neves. Lida. ;\s amostras foram concentradas pelo método de Nirchic mudiflcado c observadas ao microscópio a l'resco. Não se ,·criticou a prc·scm;a do parasita n<L<; amostras ho\'ÍJHL<; anali sadas. Nas lczc~ humanas idcntilicou-sc a presença de Gian.lia cm 3% das amostras analisadas. , \dicionalnlCnt<'

veril"icou-sc que 12')'n ,i;l'; amostras humanas apresentavam f:·mamueha coli. r\ prevat.::nc i;J de Giardia encontra-se· dentro do c~lirn ado para pabcs industrializados. Continu:L nn.::nianto. cm aberto qual o principal vdculn ele transmissüo deste parasita pelo que. d.:\ cm ser r.::alizado,; na regiiio.

JW\'OS estudos com maior n(nncro de indidduos bem como a DU!ros potL·nciais animais porwclorcs. ,\ ele1·ada pr.:val2nci<J de Lntamue ha cu/i pode ser indicador de d.:ficit:ncias ao

ní l'cl d<J sant:amento búsico. tratamento inad-:qumio d.: úg.uas de abastecimento nu de fa lhas na higkni.w.çüo da

população.

PALAVRAS-CHAVE: (/iurdio emamoeha co/i

epidemiologia • prc\ alência • bovinos • monoscs • transmissüo zoonótica

.'Icei/e para publim(:ào: 5 ti<! Setembm de ](}{) /

·correspondência: Esc.:ola Superior ck Saúde, Instituto Politécnico ck Bragança .·\vcnida D. :\fonso V. :)300- 12 1 Hrag<~nça.

E-mail : e lisio.costa'a ' iph.pl

ÁBSTRACT

Th.: protozoan pathogen G iardia lamhlia is thc· most comrnonly diagnos.:d intestinal pantsite in thc world. f'hc inli::ct.ion occurs. particular!). arnong childrcn and

immtmocnmpromis.:d patients. Land. ''ater and. indiredl) . lhe· cultivation of v.:gctablcs can bc eontaminatcd b:· thc· lransmission or Giardia cysb through thc nlcCCS. Bragança

i.-: a rural coutll) that has many ;tgropceuar) C\.p loration'>. particul <trly CO\\ S ol'thc i\·lirandesa 's rat:c. ln thi ,; study. 74

bo\' inc faccal sample~ wcr.:: e\.amin..:d. Thcsc m:re aleatory cnllccied in .'ls.,·oc· ic;~·tlo de Criadores de !Jol'illos da f~aça

,\Iira/1{/csu ·s C.'\plorations. in Baça!. Carragosa. Moimcma.

Parúmio and Zoio. Human sample~ wcrc colkctcJ from an akatory ;ls:.mptomatic pupulation b) Lahora/orio de

.-·fnálises ( 'finicus [_)!; Fâti111a l {c das Ne l'l'.\', Ldo in 3 1

pcrsons of hl'lh scx li ving in Bragança. l'he sampk:; werc conccntrmed by til.: modificJ !?ii chie :S 111Cthod and thc presencc o I' parasites was s.::ard1 by microscopic .:xamination.

l'hc bovin.:: sampks examinccl didn' t have lhe prcscnec of' Giardiu cysts. lhe humi.ln Ú1ecal spccirn.:ns wer.: positive to lhe prc~t.:llCC l1i' (iiurdia C) StS in 3",·(, of' !hc sampies.

fwCJ\'C p<:rccnt o J' hUJTHUl J~1eca J samples \\t:rc posilil C

l(n· Ewamocha coli. Thc prc\'alcncc of Giardia is normal whcn \\'c talk ot' thc prc\'alcnce of the parasite: in dcv.: lopcd countrics. Wc don't know the ,·ch icles oftransmissinnof this

parasitl.' in Bragança yct. Ncw studk:s ll ll!St bc rcalizcd. with a largc populali<11l and 1~ith othcr unimals. to di~cover thc principal \·chicles of transmissinn . The highest prcvalcncc

of Lni<IIJJOcba coli could be an indicalion or u Jé'!icicm trcaunent ofwat.: rhornc or other fa ilings among th.: hygicn.::

of thc population.

KEYWO RDS: Uiordia • ewamueha coli • cp.idemio logy • pr<.:\alcncc • ht)\'ine • zoonoses • zoonotic transmission

Acceptedjór puhlication: 5 Scplemher 200í

A Giurdia lamhlia. s inón imo de Gim·dia intestina/is

.L-\.e Cliardia duodenalis. e um organ ismo cucariót ico

unicelu lar e f1agelado que pode causar diarreia aguda

ou crónica. esteatorreia ou obstipação estando um

pouco generalizada por todo o mundo. provocando

mais fi·equentemente giardiose em crianças, idosos c

imunockprimidos. Este parasita possui uma elevada

prevalência c i ncid~nc ia de infecção em países

desenvolvidos. podendo evoluir para estados de

gi<trdiose crón ic<t ( 1-4) .

A Giardio lamh!ia foi descoberta por

r .ecuwhenhoek cm 1681 . tendo sida apenas descri la

em 1859 por Lambi (2). A Giardia é um flagelado

intestinal que infecta um largo número dt~ hospedeiros

vertebrados. O género compreende seis espécies

denominadas: Giardia lambi ia (isolada cm largo

número ele mamíferos e humanos). G im·dia agi/is

(isolada cm an!"íbiosL Giardia muris (isolada em

roedores e em aves), Giardia micro/i (isolada em

ratos), Giardia arJcue c Giardia psiUaci (isoladas em

aves) que podem ser distinguidas pela sua morfologia

e ulrraestrurura dos seus troto:zoítos ( 1, 2, 5).

O género de Giardia apresenta duas formas ao

longo do seu ciclo de vida, a de trofozoíto e de cisto.

A infecção do hospedeiro é iniciada quando o cisto é

ingerido através da úgua ou alimentos contaminados

ou por contacto oro-feca l ( 1, 6, 7). No meio ambienre

o cisto é inerte, sendo resistente a dife rentes condiçôcs

ambientais, nomeadamente ~1s concentrações de cloro

utilizadas no tratamento de águas de abastecimento

(7).

Sendo a Gim·dia transmitida por vm fecal-oral,

tanto a ingestão de água como a de alimentos

contam i nados por fezes são um factor importante na

disseminação do parasita c considerado um problema

grave de saúde pública. quer ern países industrial izaclos

como em vias de desenvolvimento t8).

No presente trabalho aval iou-se a presença de

Giardia Iam h/ia em amostras fecais humanas e bovinas

recolhidas no Concelho de Bragança.

Foram estudadas amostras fecais humanas de 3 I

indivíduos sem sintomatologia da região de Bragança.

Esta amostra f{)i recolhida aleatoriamente pelo

laboratório de Análises C! in i c as - Dr." Fátima Vaz

das Neves. Leia. Foram também estudadas amostras

fecais de 74 bovinos recol hidas em explorações

pertencentes à Associação de Criadores de Bovinos da

Raça Mirandesa, mais concrctameme em explorações

ele Baça l. Carragosa, Moimenta, Parámio e Zoio. de

forma a leatória numa população de animais sadios

com idade inrcrior a um ano. nos meses ele Maio c

Junho de 2006.

Todas as amostras foram concentradas pelo

mdodo de Ritchie modificado que cons iste na

mistura de uma porção de !t?zes em formo! a I O'~'o

( 1í{; ) e em sucessivas lavagens com esta solu çllo ú

qual posteriormente se adiciona d t:r na proporção de

2 para 10 de volum.:: de solução à suspensão obtida.

Após esta concentração o sedimento de cada amost.ra

fi:1i analisado por microscopia a fresco quanto ú

existência de cistos de Giurdia.

Todas as amostras positivas foram confirmadas

pelo Laboratório de Parasilologia do lnst i tu to Nacional

de Saúde - Dr. Ricardo Jorge do Porto.

Das amostras fecais ele 74 bovinos anal isadas

nenhuma continha a presença de Giardia lm11hliu . Nas

amostras fecais humanas ident ificou-se a 1m:senç:a

de Giardia em apenas uma das amostras humanas

estudadas. Adic iona lmente, identificou-se a presença

de Emwnoehu coli em 4 das 31 das amostras humanas

estudadas (Tabela I).

Ne~te estudo não foi dctcct<tda a presença de cistos

de Giardialwnhliu nas amostras de bovinos analisadas.

o que nos sugere que a incidência deste parasita na

população bovina de Bragança é pouco significativa.

Estes resultados podem estar re lacionados com o

plano de desparasi tação praticado pelos produtores da

região.

Por outro lado, há que sa lientar que a produção de

bovinos da raça Mirandesa não é e:-.:tens iva, sendo estes

animais criados em pastagens c. como tal , o número

de an imais por exp loração é pouco denso, diminuindo

ass im o risco de transmissão deste parasita.

Veriiicou-se uma prevalência de 3 <~,ó de Giardia em

amostras de origem humana. Embora a amostra se_ia

pouco extensa, a inc idência ele Giardia encontra-se

dentro do valor estimado para países industria lizados

cuja prevalência se encontra normalmente abaixo dos

5% (9- I 2).

Tabela l- Resultados obtidos nas amostras feca i~ humanas

estudadas.

Amustnt" po~ith· a s

\mo"c'·.a~ negativas

Número lll~

.-\must1·as

{;ftmlw!wnhlw I

/! 11/t}fllol'l~tl co/1 4

2ü 12

S5

Continua, no ~ntanto, em aberto qual o veículo

de transmissão elo paras ita na região, pelo que é

nccessftrio isolar e gcnotipar as Giardia encontradas.

Esta caracteri zação molecular dos cistos de origem

humana e animal pode l(mt<:ccr pistas quanto à

epidemiologia da infecção bem corno de esclarecer

as vias zoonótkas de transmissão do parasita (!3 .1 4).

Deste modo será necessário analisar um maior número

de amostras hurnnnas e bovinas bem corno incluir no

estudo outros animais. nomeadamente os ovinos e os

caprinos.

A elevada prevalência l i :2%) de Enla111oeba co/i ...

protozoario intest inal não patogénico - na populnção

de Bragança, pode ser um importante indicador

de condições de saneamento básico defi citário. do

tratamento inadequado das águas ou de ti:llhas na

REFERt~~('I.\S

1. Adam RD. Biology ofGiardio fm11Nia . C lin ,W crobiol

Rev 200 1: 14:447-75.

fktrcncourt r\ . Arquivos do Instituto Hach:riolúgico da

Câm;tra Pestana - Paras itologia Geral. Lisboa: Instituto

C;irmtril Pestana. I '198.

3. Cotran R. et o/. Robbins - Patologia Estnrlural c

Funcional. 6." cd. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.

2000. ISB.t\ 85-277-059 1-5.

4. lluntc·r PR. Thorn pnn RC/\. Thl': ~:oonotic ll'<llbll1ÍSSion

of (;iardiu and ( 'i)'piOsporidium. fnt .J Pa rasito! 2005:

35:1 18 1-90

5. Thompson RC\ . (i iardiasis as a n:-em..:rging irrli.:ct ious

discasc and its ,r.oonolic potencial. /111 ./ f'umsilol

2000: 30:1 259-67.

6. . \ppclhc~c /\ .1 . Frcderick LM. I kinmm !'L. Olson ME.

Pt'<?\aknc..: and gcnotypi ng ot' C i ardia duudenulis from

bcc l' ca h cs in Alb..:rt<L Canada. 1-~1

2003 ; 112: 289-94 .

l'aras i10!

7. Thompson RCA . Thc zoonntic signiticancc and

molecular cpidcm iology of Giurdio and giardias is. I 1!1

/'arasilo/ 2004: 126: 15-.15 .

S. Slilko TH . Smith II V, R<>Sc JV. Emcrg ing paras ite

higieni zação sobr.::tudo na e~ tensa área rural do

concelho. Futuros estudos a realizar nas úguas c em

vegetais de C\p lorações agricolas do concelho poderão

incidir na pesquisa deste paras ita e caso se verifique

uma continuada detecção do mesmo poder-se-à sugerir,

às autoridades compdentes. a implementação de

medidas de contro lo e de sensibilização da população

etlcazes para o controlo da transmissão de paras itas.

AG RA DECI,IE!\TOS

Os autores agradecem a val iosa co laboração e

apoio prestados pela Dr:' F{lt ima Vú elas Neves bem

como do Laboratório ele Paras itologia do In st ituto

Nacional de Saúde - Dr. Ricardo Jorge do Porto no

presente e~tudo.

zoonos..:s its:;oc iat..:d with 1\ <llkr and food. fnt J

!'aros iwl 2000: 30: 13 79-93 .

9. ,\ nn.::ngol CP. el o!. l ~pidcrniolug ia dd pnras it ismo

intestinal infalllil cn .:1 Valk dei Ciuadalquivir, Espa i'ta.

Re1· Lsp ,\'ahul Ptíf>!ica !9'J7: 71:547-52.

I O. Croui D. e r a/. D irntumoeha ji'l.;gilis is more prcvalcnl

t han Giordia duodcnalis in childrcn and adult s

ancnding a da)' carc centre in Centra l lt a ly. Pamsite

2005; 12: 165-70.

11. Edouard A. e r o/. E1 o1ution in thc prcvak;nce ol

intestinal parasitosis in thc Forl de France Univ..:r~ i ty

llospital (Marliniquc). Presse ,\/ed 2004: 33: 707-9.

12. Odoi A. et a/. Gcographical and temporal distribution

of hurmm giardiasis in Ontario. Canada. ln! .J f!ealrh

Geogr 2003; 2:5 .

13. 1\ lonis PT, Thompson RCi\ . C'i}ptOSJIOridiwn and

Giardia-zoonoscs : litct or fictíon'.' fn/ecl Ul'ne/ J~vol

2003; 3:233-44.

I·L Olson ME. O' llandky RM. Ra lslnn B.l. Mu \ llistcr

Ti\. Thompson RC'/\ . Updat~,: on Cl:vptusporidium and

Giordia in!Cctions ir1 catt!l': . '/i'ell(/.s Parasito/ 2004:

20:185-91.