patologia geral michele gassen kellermann. resposta ___ a um agente nocivo encarregada de levar...
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Inflamação Aguda
Patologia Geral Michele Gassen Kellermann
• Resposta ___ a um agente nocivo encarregada de levar ___________ao local da lesão
Inflamação AgudaDefinição
• Exsudação
Exsudato: fluído inflamatório extravascular com ↑ [ ] de proteínas, células
→ Alteração na permeabilidade normal dos pequenos vasos
Inflamação Aguda Termos
Importantes
Inflamação Aguda Termos
Importantes o Edema
o Pus ou exsudato purulento
Estímulos Inflamação Aguda
• Infecções • Trauma • Agentes físicos e químicos• Necrose• Corpos estranhos• Reações imunológicas
Inflamação Aguda
o Inflamação aguda possui 3 componentes:
Alterações no calibre vascular
Alterações estruturais na microcirculação
Emigração de leucócitos, acúmulo e ativação
Alterações no Fluxo e Calibre
o Vasodilatação → aumento no fluxo sanguíneo
• H/ON
o Aumento na permeabilidade
o Perda de líquido → Concentração de hemácias nos vasos → estase → leucócitos acumulam ao longo do endotélio
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Tríplice Resposta de Lewis-ação de mediadores (1927 )
Edema – Aumenta Pressão Hidrostática
/Permeabilidade Venular – Perda de Água, eletrólitos
e diminuição da velocidade sanguínea
Isquemia devido à constrição por
reflexo nervoso – Local Esbranquiçado
Hiperemia – Vasodilatação
Arteriolar e venular – Local
Avermelhado
Aumento da Permeabilidade Vascular
o Inflamação → MICROCIRCULAÇÃO Segmentos vasculares envolvidos na nutrição dos tecidos e na reação inflamatória
Permitem a passagem livre de água, aa, sais, glicose, mas não proteínas
Vascularização normal: equilíbrio hemodinâmico
Eventos CelularesExtravasamento de
Leucócitos
o Função importante da inflamação: levar leucócitos
o Extravasamento: eventos que envolvem a saída dos leucócitos para o tecido intersticial
Eventos CelularesExtravasamento de
Leucócitos o Extravasamento:
1- No lúmen: marginação, rolamento e
adesão
2- Transmigração ou diapedese
3- Migração nos tecidos → estímulo
quimiotático
Eventos CelularesExtravasamento de Leucócitos
1- No lúmen: marginação, rolamento e adesão
o Leucócitos aderem ao endotélio interno de forma individual e transitória → Rolagem
o Formam fileiras de células firmemente aderida → Pavimentação
Eventos CelularesExtravasamento de Leucócitos
o Inserem seus pseudópodes nas junções (vênulas) e atravessam → Diapedese
2- Transmigração ou diapedese
Conjuntivo
Vaso Sanguíneo
Conjuntivo
Vaso Sanguíneo
Fluxo Normal
EstaseMarginação Rolage
mDiapedese
Quimiotaxia
o O que é? Locomoção……
o Agentes quimiotáticos:
• Produtos de microorganismos
• Mediadores plasmáticos (em especial o componente C5a
do sistema complemento)
• Produtos das próprias células da inflamação (leucotrienos e
algumas citocinas, como a IL-8)
Quimiotaxia: produtos de microorganismos + C5a + leucotrienos + IL-8
Fagocitose o Reconhecimento e Ligação
• Maioria dos M.O não são reconhecidos até serem envolvidos por opsoninas
• O que é opsonização?????
Opsoninas(C3b)
3
2
1-Reconhecimento e Ligação• Reconhecimento das Opsoninas• Receptores de Manose• Receptores Scavenger
- Captura• Envolvimento de
Pseudópodes• Partícula Engolfada
num Fagossomo Intracelular
• Fusão Fagossomo – Lisossomo
• Liberação de Enzimas no
Fagolisossomo
Morte e Degradação dos Microorganiismos
Enzimas lisossomais
ROI
Fagocitose
Imediatamente após a fagocitose os neutrófilos morrem por apoptose e são ingeridos pelos macrófagos
