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CURSO DE CAPACITAÇÃO
AVALIAÇÃO DE PROJETOS BÁSICOS E
EXECUTIVOS DE ENGENHARIA E ARQUITETURA
NO CONTEXTO DO PLANO DE EXPANSÃO DA
RADIOTERAPIA NO SUS
Brasília, 25 a 27 de junho de 2013
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Implementação de um serviço de radioterapia
A implementação de um serviço de radioterapia é demorada e o cronograma deve ser realista, incluindo um período adequado para a aceitação dos equipamentos e início dos tratamentos.
Além disso, é extremamente importante que todas as exigências legais sejam rigorosamente cumpridas.
Um prédio para radioterapia não é simplesmente uma construção de tijolos e concreto. Ele envolve também a integração de serviços de energia elétrica, iluminação, condicionamento de ventilação e temperatura, fornecimento de água, drenagem, gases medicinais, acabamento e decoração, tudo conjugado com ergonomia e segurança.
Embora os princípios básicos de construção sejam os mesmos, não existe uma solução única do problema e cada caso individual deve ser tratado pela equipe com cuidado e atenção.
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Lista de itens a serem considerados quando se projeta uma sala de tratamento
Acesso
• Para a máquina
• Para macas e cadeira de rodas
Segurança
• Blindagem
• Porta de Entrada
• Sinalização de Radiação
• Indicação de Feixe Ligado
• Botões de Emergência
• Microchaves de Segurança
Comunicação com o Paciente • Janela ou Circuito fechado de TV • Intercomunicação Oral
Armazenagem Dentro da Sala
• Aplicadores
• Blocos de blindagem
• Dispositivos de Imobilização
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Lista de itens a serem considerados quando se projeta uma sala de tratamento
Armazenagem na Área de Controle
Prontuário do Paciente
• Registro dos Tratamentos
• Registro dos Defeitos e Emergências
• Registro de Controle de Qualidade
• Registro da Performance da Máquina
• Equipamentos de Dosimetria
• Equipamentos de Testes
• Peças de Reposição
• Dispositivos de Alinhamento por Laser
• Controle de Iluminação
Energia Elétrica
• Para a Máquina
• Para os Instrumentos de Dosimetria
Água e Esgoto
Gases Medicinais
Decoração
Acomodação dos Pacientes
• Sala de Espera
• Sala de Troca de Roupa
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PREPARAÇÃO DA SALA
• A disposição final do equipamento dentro das salas é o resultado da análise criteriosa da construção pré-existente com objetivo de minimizar ao máximo os transtornos causados por alterações construtivas da edificação original.
• A planta final de instalação do equipamento deve levar em consideração o ponto de vista operacional por parte da equipe médica, o ponto de vista técnico por parte da equipe técnica do fabricante do equipamento e por um profissional da área de arquitetura, responsável pelo projeto.
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PREPARAÇÃO DA SALA
A disposição final do equipamento deve levar sempre em consideração:
• Melhor aproveitamento dos espaços disponíveis nas salas sem entrar
em conflito com o posicionamento de outros equipamentos médicos;
• Facilitar a operacionalidade do equipamento por parte da equipe
médica;
• Facilitar a entrada e saída de pacientes na sala de procedimentos.
Posicionar o equipamento em relação à porta de acesso de modo a
facilitar e agilizar a transferência do paciente da maca para a mesa de
procedimento e vice-versa;
• Simplificar instalação de tubulações entre as salas. Posicionar as partes
do equipamento dentro de suas respectivas salas de modo a facilitar a
conexão entre as mesmas através das tubulações de conexão.
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LABIRINTO CONVENCIONAL
• A construção de um labirinto é recomendada para diminuir a intensidade de radiação que chega na entrada da sala de tratamento, tornando desnecessária a instalação de uma porta muito pesada.
• A parede interna do labirinto também é usada para diminuir a espessura da parede lateral adjacente ao ambiente externo.
• Um labirinto longo é mais conveniente do ponto de vista da blindagem da porta mas é menos prático e ergonômico.
• O projeto deve levar em conta esses dois fatores e uma boa solução é ter-se um labirinto com comprimento entre 3 e 6 m.
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LABIRINTO CONVENCIONAL
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MATERIAIS DE BLINDAGEM
Diversos materiais podem ser utilizados em blindagem contanto que seja empregada a espessura suficiente para atenuar a intensidade da radiação aos limites autorizados.
As características principais dos materiais a serem consideradas são:
• área (espaço físico) para a instalação;
• espessura e peso da barreira;
• uso múltiplo (blindagem e estrutura);
• blindagem de vários tipos de radiação;
• uniformidade e homogeneidade;
• estabilidade;
• custo da construção;
• acabamento, limpeza e conservação.
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MATERIAIS DE BLINDAGEM
Os materiais mais comuns para radioproteção em radioterapia são:
• o concreto de densidade normal ou o de alta densidade;
• placas de aço; e
• lâminas de chumbo.
Concreto comum é o material mais barato e simples de se usar.
Caso haja restrição de espaço deve-se considerar o uso de materiais alternativos.
Em algumas situações, principalmente na reforma de uma sala ou em construções próximas a áreas muito ocupadas, onde o espaço é fundamental, pode ser necessário usar placas de aço ou uma combinação de aço e concreto, de modo a manter mínima a espessura da blindagem e máximo o tamanho da sala.
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BLINDAGEM DE DUTOS E PASSAGENS
• Dutos e passagens (para ar condicionado, energia elétrica, água e esgoto, etc.) devem ser tratados como labirintos. Do ponto de vista de nêutrons eles devem incorporar múltiplas curvaturas e terem a menor área possível, compatíveis com sua função.
• Além disso, suas entradas não podem ser alinhadas ao feixe primário de nêutrons rápidos. Para dutos de pernas múltiplas é seguro assumir que, além da segunda perna, só existam nêutrons térmicos.
• Nos selados permanentemente é aconselhável incorporar borax, parafina borada ou polietileno borado mais chumbo ou aço nas paredes internas e nas saídas.
• Embora cada sala exija blindagem particular, para máquinas de alta energia é razoável usar 1,0 cm de chumbo e 2,5 cm de polietileno borado ao redor dos dutos e passagens. A blindagem deve começar no ponto onde o duto penetra na blindagem e terminar na parte interna da sala. Dutos para máquinas de energia <10 MeV são adequadamente blindados com 0,6 cm de chumbo.
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BLINDAGEM DE DUTOS E PASSAGENS
• A melhor posição para entrada de dutos é na bandeira da porta (pelo labirinto) e esta deve ser a usada também para ar condicionado e para eletricidade.
• Entretanto, alguns fabricantes exigem que os cabeamentos elétricos entrem próximos ao controle, e isto deve ser feito por canaleta profunda, inclinada, de área de seção reta mínima, com múltiplas pernas, fora do campo primário de fótons e não alinhada com feixes de nêutrons rápidos. Tanto nos dutos de ar condicionado quanto nos de energia elétrica o revestimento blindado é essencial.
• Tubulações de água e esgoto devem correr em múltiplas curvas abaixo do alicerce e geralmente não precisam de blindagem especial.
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Graus de liberdade de aceleradores lineares e
simuladores
1. Rotação do braço.
2. Distância foco-eixo.
3. Rotação do colimador.
4 e 5. Movimentos lateral e longitudinal do intensificador de imagem (somente simulador).
6, 7 e 8. Movimentos vertical, longitudinal e lateral da mesa.
9. Rotação da mesa no pedestal.
10. Rotação da mesa no isocentro.
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Exemplo – Manual de pré-instalação
SIEMENS
K Class MEVATRON Accelerator
Product Planning Guide
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA EXECUTIVA
DEPARTAMENTO DE LOGÍSTICA EM SAÚDE
EDITAL DO PREGÃO PRESENCIAL N.º 05/2013
PROCESSO N.º: 25000.096286/2012-93
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
1 - DO OBJETO
1.1 Este Pregão tem por objeto a implementação de 80 soluções de radioterapia,
compreendendo equipamentos, projetos básico e executivo, apoio técnico ao
acompanhamento e fiscalização de obras, conforme especificações técnicas básicas
e técnicas obrigatórias consignadas nos Anexos deste Edital, para consolidar o
Plano de Expansão da Radioterapia no Sistema Único de Saúde – SUS previsto na
Portaria MS nº 931 de 10 de maio de 2012.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS Objeto CATMAT/
CATSERV Descrição CATMAT/CATSERV
80 Aceleradores Lineares; BR0417573 Acelerador linear, microprocessado, comando manual movimentos, controle local e remoto, mesa de tratamento, acessórios posicionamento/tratamento específicos, controle qualidade e dosimetria
41 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90); BR0387856 Fonte radioativa, padrão de referência estrôncio-90, atividade específica 30 mbq, sólida, embalagem em chumbo, 34 x 32 x 32 cm, 5,5 kg
80 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia;
BR0417575 Sistema planejamento radioterapia, tridimensional, hardware, impressora laser, hd externo, software, digital izador de imagens, cassetes radioterapia, no break
09 Sistemas de Braquiterapia para tratamento intracavitário;
BR0417572 Sistema de braquiterapia, mínimo de 3 canais, fonte radioativa específica, hardware, software, conjunto completo aplicadores
09 Mesas Cirúrgicas Elétricas; BR0417574 Mesa cirúrgica, aço inoxidável, tampo radiotransparente c/suporte e gaveta p/ rx, trendelemburg, reverso, lateral esquerdo e direito, com perneira, com ombreira, com suporte lateral, elétrico/pneumático, arco de narcose, porta-coxas
09 Aparelhos de Raios-X Móvel; BR0417570 Aparelho raios x, 125 kv, coluna base móvel, 250 ma, controle digital, comutação automática, braço articulado e retrátil
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Objeto CATMAT/ CATSERV
Descrição CATMAT/CATSERV
Projetos básico e executivo de arquitetura e engenharia de 39 infraestruturas destinadas à AMPLIAÇÃO de serviços de radioterapia existentes nos municípios definidos no Anexo I-F;
000000078 Estudos e Projetos de Arquitetura
Projetos básico e executivo de arquitetura e engenharia de 32 infraestruturas destinadas à CONSTRUÇÃO de novos serviços de radioterapia sem Braquiterapia, nos municípios definidos no Anexo I-F;
000000078 Estudos e Projetos de Arquitetura
Projetos básico e executivo de arquitetura e engenharia de 09 infraestruturas destinadas a CONSTRUÇÃO de novos serviços de radioterapia com Braquiterapia, nos municípios definidos no Anexo I-F;
000000078 Estudos e Projetos de Arquitetura
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Objeto CATMAT/ CATSERV
Descrição CATMAT/CATSERV
Acompanhamento e fiscalização da execução de 39 obras de ampliação segundo projetos desenvolvidos de infraestrutura do serviço de radioterapia do item 5.1, vii;
000023060 Fiscalização Obras Civis
Acompanhamento e fiscalização da execução de 32 Unidades de construção sem o serviço Braquiterapia previstas nos projetos desenvolvidos de infraestrutura do serviço de radioterapia do item 5.1, viii;
000023060 Fiscalização Obras Civis
Acompanhamento e fiscalização da execução de 09 Unidades de construção com o serviço Braquiterapia previstas nos projetos desenvolvidos de infraestrutura do serviço de radioterapia do item 5.1, ix.
000023060 Fiscalização Obras Civis
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Compensação Tecnológica
Faz parte das obrigações da empresa vencedora do certame prover compensação
tecnológica ao Brasil na tecnologia de Acelerador Linear descrita nesse Termo de
Referência (vide Anexo I-D), objetivando a instalação de uma linha de produção no
país, bem como a qualificação de fornecedores de partes, peças, acessórios e
softwares.
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Compensação Tecnológica
Faz parte das obrigações da empresa vencedora do certame prover compensação
tecnológica ao Brasil na tecnologia de Acelerador Linear descrita nesse Termo de
Referência (vide Anexo I-D), objetivando a instalação de uma linha de produção no
país, bem como a qualificação de fornecedores de partes, peças, acessórios e
softwares.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
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ANEXO I-A
DESCRIÇÃO DA SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
DA SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
1.1. Aquisição de 41 soluções destinadas à criação de novos serviços de
radioterapia, distribuídas como segue:
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Sistema Único de Saúde – SUS
a) 32 soluções sem serviço de braquiterapia.
Itens Contemplados
a. Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de Projetos Básico e Executivo de arquitetura e engenharia de 32 infraestruturas para serviços de radioterapia nos hospitais constantes do Anexo I-F do presente Termo de Referência;
b. Acompanhamento e fiscalização da execução de 32 obras previstas nos projetos desenvolvidos;
c. 32 Aceleradores Lineares;
d. 32 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90);
e. 32 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
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b) 9 soluções com serviço de braquiterapia.
Itens Contemplados
a. Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de Projetos Básico e Executivo de arquitetura e engenharia de 09 infraestruturas para serviços de radioterapia nos hospitais constantes do Anexo I-F do presente Termo de Referência;
b. Apoio técnico ao acompanhamento e fiscalização da execução de 09 obras previstas nos projetos desenvolvidos;
c. 09 Aceleradores Lineares;
d. 09 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90);
e. 09 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia;
f. 09 Sistemas de braquiterapia para tratamento intracavitário;
g. 09 Mesas Cirúrgicas Elétricas;
h. 09 Aparelhos de Raios-X Móvel.
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1.2. Aquisição de 39 soluções de radioterapia destinadas à ampliação de serviços existentes, contemplando os seguintes itens: a. Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de Projetos Básico e
Executivo de arquitetura e engenharia de 39 infraestruturas para serviços de radioterapia nos hospitais constantes do Anexo I-F do presente Termo de Referência;
b. Apoio técnico e acompanhamento e fiscalização da execução de 39 obras previstas nos projetos desenvolvidos.
c. 39 Aceleradores Lineares;
d. 39 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia.
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Plano de Expansão da Radioterapia no Sistema
Único de Saúde – SUS
Produtos a serem apresentados na Etapa de Projeto Executivo
Documentos gráficos: Estes produtos consistem na representação técnica da obra a ser realizada mediante desenhos de arquitetura e engenharia em escala, sendo constituído por pranchas (folhas de desenho) com cotas.
Para a Etapa de Projeto Executivo serão apresentados os seguintes produtos gráficos:
a. Projeto Executivo de Arquitetura;
b. Projeto Executivo de Interiores / Layout de mobiliário e equipamentos móveis e fixos;
c. Projeto Executivo de Comunicação Visual;
d. Projeto Executivo de Terraplanagem;
e. Projeto Executivo de Urbanismo e Paisagismo;
f. Projeto Executivo de Fundações e Estrutural;
g. Projeto Executivo de Instalações Elétricas e Luminotécnica;
h. Projeto Executivo de Climatização, exaustão mecânica e automação;
i. Projeto Executivo de Instalações de Água Fria;
j. Projeto Executivo de Instalações de Água Quente;
k. Projeto Executivo de Captação e Distribuição de Águas Pluviais;
l. Projeto Executivo de Instalações Sanitárias;
m. Projeto Executivo de Proteção Radiológica;
n. Projeto Executivo de Rede Lógica, CFTV, Telefonia e Sonorização;
o. Projeto Executivo de Prevenção e Combate a Incêndio;
p. Projeto Executivo de Sistemas de Proteção Contra Descargas Atmosféricas.
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
CRIAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA SEM BRAQUITERAPIA
UF Município CNES Hospital *Área p/ construção em
m²
BA Teixeira de Freitas 2301318 Hospital Municipal de Teixeira de Freitas 1.500,00
CE Fortaleza 2561492 Hospital Universitário Walter Cantídio/Universidade Federal do Ceará 2.079,77
CE Fortaleza 2651394 Hospital da Irmandade Beneficente Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza 1.470,00
CE Fortaleza 2611686 Hospital Cura D'ars/ Beneficência Camiliana 787,00
DF Taguatinga 0010499 Hospital Regional de Taguatinga 2.600,00
GO Anápolis 2361787 Santa Casa de Misericórdia de Anápolis/Fundação de Assistência Social de Anápolis/GO 1.170,00
PR Arapongas 2576341 Hospital Regional João de Freitas Associação Norte Paranense de Combate ao Câncer 1.780,05
PR Guarapuava 2741989 Hospital de Caridade São Vicente de Paulo 1.263,00
PR Curitiba 0015245 Hospital Universitário Evangélico de Curitiba 1.427,40
RJ Rio de Janeiro 2269384 Hospital Geral do Andaraí/Ministério da Saúde 874,83
RJ Teresópolis 2292386 Hospital São José/Associação Congregação de Santa Catarina 1.203,00
RJ Vassouras 2273748 Hospital Universitário Severino Sombra/Fundação Educacional Severino Sombra 1.200,00
RS Novo Hamburgo 2232057 Hospital Regina /Associação Congregação de Santa Catarina 1.358,00
RO Porto Velho 4001303 Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro 1.757,71
RS Porto Alegre 2237571 Hospital Nossa Senhora da Conceição/Ministério da Saúde 3.884,00
RS Cruz Alta 2263858 Hospital São Vicente de Paulo/Associação Damas Caridadade 1.540,00
RS Bagé 2261987 Santa Casa de Caridade de Bagé 20.515,54
SC Itajaí 2522691 Hospital e Maternidade Marieta Konder Bornhausen/Instituto das Pequenas Missionárias de Maria
Imaculada 1.170,00
SC Joaçaba 2560771 Hospital Universitário Santa Terezinha/Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina 1.170,00
SC Porto União 2543044 Hospital de Caridade São Braz de Porto União 1.655,78
SC Tubarão 2491710 Hospital Nossa Senhora da Conceição/Sociedade Divina Providência 1.166,00
SP Assis 2083094 Hospital Regional de Assis 3.230,00
SP Bragança Paulista 2704900 Hospital Universitário São Francisco Bragança Paulista/Casa de Nossa Senhora da Paz Ação Social
Franciscana 1.291,84
SP Jacareí 2085194 Hospital São Francisco de Assis/Associação Casa Fonte da Vida 1.287,00
SP Mogi Guaçu 2096498 Hospital Municipal Dr. Tabajara Ramos 1.949,35
SP Pariquera-açu 2077434 Hospital Regional do Vale da Ribeira/Consórcio de Desenvolvimento Intermunicipal do Vale do
Ribeira 2.000,00
SP Presidente Prudente 2755130 Hospital Regional de Presidente Prudente/Hospital Domingos Leonardo Cerávolo 1.170,00
SP Santo André 2080273 Hospital Estadual Mário Covas de Santo André 4.539,53
SP São Bernardo do
Campo 2025361 Hospital Anchieta São Bernardo do Campo/Fundação ABC 603,00
SP São Paulo 2688689 Hospital Central da Santa Casa de São Paulo/Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São
Paulo 612,00
SP Sorocaba 2081695 Conjunto Hospitalar de Sorocaba 600,00
TO Palmas 2786117 Hospital Geral de Palmas 1.770,00
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
CRIAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA COM BRAQUITERAPIA
UF Município CNES Hospital *Área p/ construção em
m²
AP Macapá 2020645 Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima 1.124,00
BA Salvador 0003859/00039
21 Hospital Geral Roberto Santos/CICAN
1.290,00
BA Vitória da Conquista 2402076 Hospital Geral de Vitória da Conquista 1.404,00
GO Goiânia 2338424 Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás 3.000,00
MA São Luís 2646536 Hospital Geral Tarquínio Lopes Filho 770,00
MS Campo Grande 0009725 Hospital Regional de Mato Grosso do Sul/Fundação Serviços de Saúde de Mato Grosso do Sul 1.400,00
MT Rondonópolis 2396866 Santa Casa de Misericórdia e Maternidade de Rondonópolis 1.278,16
MT Sinop 2795671 Hospital Santo Antonio/Fundação de Saúde Comunitária de Sinop 1.270,00
RR Boa Vista 2319659 Hospital Geral de Roraima 1.300,00
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
AMPLIAÇÃO DE SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
UF Município CNES Hospital *Área p/ construção em m²
AC Rio Branco 2001586 Hospital da Fundação Hospitalar Estadual do Acre 270,60
AL Maceió 2007037 Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Maceió 4.351,05
AM Manaus 2012677 Hospital da Fundação Centro de Controle de Oncologia/CECON 480,00
BA Feira de Santana 2601680 Hospital Dom Pedro de Alcântara/Santa Casa de Misericórdia de Feira de Santana 612,76
CE Barbalha 2564211 Hospital e Maternidade São Vicente de Paulo 284,00
CE Sobral 3021114 Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Sobral 211,72
CE Fortaleza 2723220 Instituto do Câncer do Ceará 210,90
DF Brasília 0010510 Hospital Universitário de Brasília/Fundação da Universidade de Brasília 212,00
MA São Luís 2697696 Instituto Maranhense de Oncologia Aldenora Belo IMOAB/Fundação Antonio Jorge Dino 435,00
MS Campo Grande 0009709 Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian/Universidade FederaL do Mato Grosso do Sul 260,00
MS Dourados 2371375 Hospital Evangélico Dr. Sra Goldby King/Associação Beneficente Douradense 210,00
PB Campina Grande 2315793 Hospital da Fundação Assistência da Paraíba/FAP 280,00
PE Recife 0000582 Hospital de Câncer de Pernambuco/Sociedade Pernambucana do Combate ao Câncer 228,00
PE Recife 0000434 Instituto Materno Infantil de Pernambuco - IMIP 515,00
PI Teresina 2726998 Hospital São Marcos/Sociedade Piauiense Combate ao Câncer 293,55
PR Londrina 2577623 Instituto de Câncer de Londrina 246,67
PR Campo Mourão 0014109 Hospital Santa Casa de Misericórdia/Associação Beneficiente Hospitalar Santa Casa de Misericórdia 250,00
PR Campina Grande do Sul 0013633 Hospital Angelina Caron/Sociedade Hospitalar Angelina Caron 210,00
PR Curitiba 0015644 Hospital Erasto Gaertner/Liga Paranaense de Combate ao Câncer 210,00
RJ Rio de Janeiro 2269988 Hospital dos Servidores do Estado/Ministério da Saúde 217,53
RS Porto Alegre 2237601 Hospital de Clínicas de Porto Alegre/Universidade Federal do Rio Grande do Sul 280,00
RS São Leopoldo 2232022 Hospital da Fundação Hospital Centenário 300,00
RS Uruguaiana 2248190 Hospital da Santa Casa de Caridade de Uruguaiana 338,90
RS Pelotas 2253054 Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Pelotas 210,00
RS Santa Cruz do Sul 2255936 Hospital Ana Nery 240,00
RS Santa Maria 2244306 Hospital Universitário de Santa Maria 267,00
RS Pelotas 2252694 Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas/Fundação de Apoio Universitário 222,00
SC Chapecó 2537788 Hospital Regional do Oeste/Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira 223,00
SE Aracaju 2816210 Hospital Governador João Alves Filho 233,45
SP Bauru 2790602 Hospital Estadual de Bauru 1.200,00
SP Limeira 2081458 Hospital da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Limeira 210,00
SP São João da Boa Vista 2084228 Hospital da Santa Casa de Misericórdia Dona Carolina Malheiros 392,70
SP São Paulo 2077477 Hospital Santa Marcelina/Casa de Saúde Santa Marcelina 227,82
SP São Paulo 2077590 Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC 297,00
SP São Paulo 2077485 Hospital São Paulo Unidade I/Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo 210,00
SP São Paulo 2077531 Hospital do Câncer A. C Camargo/Fundação Antônio Prudente 210,00
SP Sorocaba 2708779 Hospital da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Sorocaba 1.230,00
SP Taubaté 3126838 Hospital Regional do Vale do Paraíba/Sociedade Assistencial Bandeirantes 286,00
TO Araguaína 2600536 Hospital de Referência de Araguaína 814,18
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