pacto pela saúde no estado de são paulo: avanços e desafios
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Pacto pela Saúde no Estado de São Paulo: Avanços e Desafios. COSEMS-SP. Pacto pela Saúde. Tentativa de superar a fragmentação das políticas e programas de saúde Organização de uma rede regionalizada e hierarquizada de ações e serviços de saúde Qualificação da gestão - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Pacto pela Saúde no Pacto pela Saúde no Estado de São Paulo: Estado de São Paulo: Avanços e DesafiosAvanços e Desafios
COSEMS-SPCOSEMS-SP
Pacto pela SaúdePacto pela Saúde Tentativa de superar a fragmentação Tentativa de superar a fragmentação
das políticas e programas de saúdedas políticas e programas de saúde
Organização de uma rede regionalizada e Organização de uma rede regionalizada e hierarquizada de ações e serviços de saúdehierarquizada de ações e serviços de saúde
Qualificação da gestãoQualificação da gestão
Reconhecimento da autonomia dos Reconhecimento da autonomia dos entes federadosentes federados
Pacto pela SaúdePacto pela Saúde Respeita as diferenças loco-Respeita as diferenças loco-
regionaisregionais A diversidade como constitutiva do A diversidade como constitutiva do
processo de pactuação e não exceção processo de pactuação e não exceção para modelos pré-definidospara modelos pré-definidos
Redefinição dos instrumentos de Redefinição dos instrumentos de regulação, programação e regulação, programação e avaliaçãoavaliação
Pacto pela SaúdePacto pela Saúde Instituição de mecanismos de co-Instituição de mecanismos de co-
gestão e planejamento regionalgestão e planejamento regional Com base nas necessidades Com base nas necessidades de saúde de saúde
da populaçãoda população
Fortalecimento dos espaços e Fortalecimento dos espaços e mecanismos de controle socialmecanismos de controle social
Pacto pela SaúdePacto pela Saúde
DimensõesDimensões
Pacto pela VidaPacto pela Vida
Pacto em Defesa do SUSPacto em Defesa do SUS
Pacto de GestãoPacto de Gestão
Pacto de GestãoPacto de Gestão
Pacto de GestãoPacto de Gestão
Plano Diretor de Regionalização (PDR)Plano Diretor de Regionalização (PDR)
Programação Pactuada e Integrada Programação Pactuada e Integrada
(PPI)(PPI)
Plano Diretor de Investimento (PDI)Plano Diretor de Investimento (PDI)
RegulaçãoRegulação
AvançosAvanços Fortalecimento da CIB como
espaço de pactuação da implantação da Regionalização (como diretriz estratégica do Pacto pela Saúde) e da construção do Plano Estadual de Saúde.
Fortalecimento do processo de Fortalecimento do processo de condução conjunta das condução conjunta das estratégiasestratégias gerais de gerais de implantação do Pacto, reforçando implantação do Pacto, reforçando o papel o papel da da CIB e dos CIB e dos CGRCGR..
AvançosAvanços Constituição das Constituição das regiões regiões de saúdede saúde a partir das a partir das diretrizes do Pacto pela diretrizes do Pacto pela Saúde, respeitando as Saúde, respeitando as especificidades loco -especificidades loco -regionais.regionais.
Regionalização
De fevereiro a agosto de 2007 – revisão da regionalização, a partir dos critérios do Pacto, com redefinição dos desenhos das regiões, em oficinas bastante participativas, organizadas pela SES e pelo COSEMS.
COSEMS redefiniu o número de representantes regionais a partir destas regiões
AvançosAvanços Implantação dos Implantação dos 64 64
Colegiados de Gestão Colegiados de Gestão RegionaisRegionais, como espaços de , como espaços de co-gestãoco-gestão do SUS regional, do SUS regional, estabelecendo a relação estabelecendo a relação intergestores regional num intergestores regional num outro patamar de qualidade.outro patamar de qualidade.
Regionalização papel dos consultores
a. Apoiar a instalação e o funcionamento do Colegiado de Gestão Regional - CGR na região, com a participação de todos os municípios e o estado, à luz das diretrizes do Pacto pela Saúde.
b. Apoiar o processo de planejamento regional
c. Apoiar a estratégia de construção e monitoramento dos TCG Municipais
Regionalizaçãotrabalho dos consultores
a. Um momento coletivo mensal para
a. reflexão sobre o processo,
b. desenho das estratégias de desenvolvimento do trabalho,
c. sistematização deste processo.
b. Oficinas e encontros com os municípios e o CGR para apoiar o processo de trabalho
AvançosAvanços Definição das bases para o Definição das bases para o
desenvolvimento pactuado desenvolvimento pactuado da PPI e da Política Estadual da PPI e da Política Estadual de Regulaçãode Regulação, como , como estratégias de qualificação da estratégias de qualificação da gestão do SUS no estado.gestão do SUS no estado.
Meta: Abril de 2008Meta: Abril de 2008
Desafios -PPI em São Paulo
Expressa “o desejo” de se consolidar um sistema público de saúde universal, integral e equânime
PPI ideal ou PPI possível Oferta de serviços e necessidade da população É o instrumento de gestão capaz de promover a
equidade no âmbito do SUS no estado. alocação de novos recursos ou a realocação de recursos
existentes será orientada por este instrumento Consonância com todo o processo de construção
do Pacto pela Saúde
AvançosAvanços RegulaçãoRegulação
Processo Processo negociação da negociação da gestão e regulação dos gestão e regulação dos prestadores, em nível prestadores, em nível bipartite,bipartite, a partir de uma a partir de uma lógica e pactuação em nível lógica e pactuação em nível municipal, regional e macro-municipal, regional e macro-regional.regional.
AvançosAvanços
Termos de Compromisso de Termos de Compromisso de
Gestão Municipais e EstadualGestão Municipais e Estadual ProcessoProcesso ResultadoResultado
DesafiosDesafios Conseguir avançar no processo Conseguir avançar no processo
de de qualificação dos DRSqualificação dos DRS da da SES para assumir com qualidade SES para assumir com qualidade seu papel de coordenação seu papel de coordenação regional.regional.
Avançar no processo de Avançar no processo de qualificação dos gestores qualificação dos gestores municipaismunicipais para assumirem seu para assumirem seu papel e suas responsabilidadespapel e suas responsabilidades
DesafiosDesafios Avançar na negociação com MG e Avançar na negociação com MG e
RJ sobre a necessidade de criação RJ sobre a necessidade de criação de de regiões interestaduaisregiões interestaduais
GrandeGrande desafio é fortalecer desafio é fortalecer estrategicamente estrategicamente o o CGRCGR e e qualificá-lo comoqualificá-lo como espaço de co- espaço de co-gestão.gestão.
Desafios - Desafios - FinanciamentoFinanciamento
Avançar na definição pactuada do financiamento do SUS e de novas unidades de saúde no sistema.
Avançar na perspectiva de um financiamento mais eqüitativo dentro do estado. Exemplo: Distribuição dos recursos de MAC
Aperfeiçoar a forma de repasse: fundo a fundo Sustentabilidade Aumento dos recursos financeiros
Desafio - FinanciamentoDesafio - Financiamento
Integração das várias formas de repasse dos Integração das várias formas de repasse dos
recursos federais de custeiorecursos federais de custeio Atenção BásicaAtenção Básica Média e Alta ComplexidadeMédia e Alta Complexidade Vigilância em SaúdeVigilância em Saúde Assistência FarmacêuticaAssistência Farmacêutica GestãoGestão
Pacto pela Vida – Agenda comumPacto pela Vida – Agenda comumDesafiosDesafios
Saúde do idoso Saúde do idoso
Mortalidade materna e infantilMortalidade materna e infantil
Câncer de colo de útero e de mamaCâncer de colo de útero e de mama
Fortalecer capacidade de respostas às doenças Fortalecer capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias - dengue, hanseníase, emergentes e endemias - dengue, hanseníase, tuberculose, influenza e maláriatuberculose, influenza e malária
Fortalecimento da Atenção BásicaFortalecimento da Atenção Básica
Promoção da saúdePromoção da saúde
Pacto pela VidaPacto pela Vida
AgendaAgenda
LocalLocal
RegionalRegional
EstadualEstadual
Pacto em Defesa do SUSPacto em Defesa do SUS Buscar um orçamento e financiamento Buscar um orçamento e financiamento
adequado para a saúdeadequado para a saúde
Regulamentação da Emenda Regulamentação da Emenda
Constitucional 29Constitucional 29 Trabalhar por um orçamento Trabalhar por um orçamento
adequado nas três esferas de adequado nas três esferas de
governogoverno Seguridade SocialSeguridade Social
DesafiosDesafios Instituir um processo de Instituir um processo de
monitoramento do Pactomonitoramento do Pacto pela pela Saúde no estado, que possibilite Saúde no estado, que possibilite uma agenda permanente e uma agenda permanente e pactuada de pactuada de qualificação da qualificação da gestão estadual e municipal, gestão estadual e municipal, considerando as diferenças loco-considerando as diferenças loco-regionais.regionais.
Desafios no implementação dasDesafios no implementação dasDiretrizes para os processos de gestãoDiretrizes para os processos de gestão
DescentralizaçãoDescentralização RegionalizaçãoRegionalização FinanciamentoFinanciamento PlanejamentoPlanejamento Programação Programação RegulaçãoRegulação Ciência e TecnologiaCiência e Tecnologia Participação e Controle SocialParticipação e Controle Social Gestão do TrabalhoGestão do Trabalho Educação em SaúdeEducação em Saúde
Desafio
Insumos
Equipamentos
Gestão
Ciência e tecnologia
Desafios
Intersetorialidade
Interdisciplinaridade
Participação social
Gestão
DesafiosDesafios
O SUS como movimento socialO SUS como movimento social Reforma SanitáriaReforma Sanitária
Promoção do desenvolvimento econômico e do Promoção do desenvolvimento econômico e do
capital humanocapital humano
Políticas Públicas como meio poderoso para a Políticas Públicas como meio poderoso para a
efetiva defesa da vidaefetiva defesa da vida Gastão W. S. Gastão W. S.
Campos, 2007Campos, 2007