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O envelhecimento faz parte do ciclo natural da vida e com ele ocorrem uma série de consequências, sociais e econômicas, bem como um aumento das doenças crônicas e degenerativas. No Rio Grande do Sul a proporção de idosos é 13,6%, e entre eles, pessoas acima de 80 anos representam 19%. A legislação brasileira estabelece que a família seja a principal responsável pelo cuidado do idoso, mas mudanças na estrutura familiar e no papel da mulher na sociedade impulsionaram a busca por uma alternativa de cuidados não-familiares, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). O Censo de 2000 (IBGE), identificou, no Brasil 0,8% de idosos vivendo em domicílios coletivos, no sul são 19 mil (0,8%), e em Porto Alegre, 3.061 (1,9%). Essas instituições, em sua maioria possuem modelo de atendimento voltado à assistência social, enquanto o envelhecimento da população e suas consequências requer uma reorganização nos serviços oferecidos pelas ILPIs, atendendo os idosos em vulnerabilidade social e idosos dependentes. PTDs: Grau de instrução superior incompleto e declararam não ter percepção formada com relação às ILPIs Maior receio: que o idoso não seja bem cuidado e a decisão em institucionalizar seria do idoso e, de dois ou mais filhos Principais motivos para institucionalização: vontade do idoso, dificuldades AVDs, falta de estrutura física e suporte familiar O tempo de procura por uma ILPI variou de semanas a anos. O número visitado de ILPIs foi de 1 a 3 instituições ILPIs localizadas na cidade do idoso e dos filhos e com valor de mensalidade entre R$ 550,00 e R$ 1.100,00 Fonte de financiamento: aposentadoria do idoso e mais de um familiar O perfil sócio-econômico dos idosos: a maioria eram aposentados, com renda entre um e dois salários mínimos e instrução fundamental até 4ª série Gênero predominante: feminino e, sem cuidadores contratados Rede assistência à saúde utilizada: pública e privada. Gasto com medicamentos em média R$ 250,00 Condições de saúde do idoso, prevalência declarada: hipertensão, diabetes, doenças do coração,osteoporose e depressão Idosos com dificuldade para deambular, quedas sem fratura, e com alguma necessidade de ajuda para atividades da vida diária Funcionamento legal e estrutura funcional das ILPIs: os itens pesquisados foram considerados como indispensáveis Todos os pesquisados relataram que avaliariam o quadro de recursos humanos de uma ILPIs Profissionais na ILPI: médico, enfermeiro e nutricionista – considerados indispensáveis Fisioterapeuta, assistente social, técnico de enfermagem e cuidadores com capacitação formal – importantes Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUCRS PUCRS PUCRS PUCRS Autores Autores Autores Autores: : : : Darla Darla Darla Darla S.R.Ranna S.R.Ranna S.R.Ranna S.R.Ranna*, , , , Ângelo J. G. Ângelo J. G. Ângelo J. G. Ângelo J. G. Bós Bós Bós Bós** ** ** ** *Mestranda em *Mestranda em *Mestranda em *Mestranda em Gerontologia Gerontologia Gerontologia Gerontologia Biomédica Biomédica Biomédica Biomédica – PUCRS PUCRS PUCRS PUCRS ** ** ** ** Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia – PUCRS PUCRS PUCRS PUCRS [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] - [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral : Analisar a perspectiva dos Potenciais Tomadores de Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI, em relação à capacidade de INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO A legislação que regula os critérios mínimos para funcionamento das ILPIs é a RDC 283/2005 da ANVISA, no entanto, para a comunidade não existe referência quanto às condições de funcionamento dessas instituições. RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) Descritivos da Descritivos da Descritivos da Descritivos da Frequência Frequência Frequência Frequência ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE ILPIs e INSTITUCIONALIZAÇÃO: SOB A PERSPECTIVA DE QUEM DECIDE Terapeuta ocupacional, farmacêutico, cirurgião dentista, educador físico e cuidadores sem capacitação formal - sem importância Atividades de lazer: 100% importantes, mais freqüente a dança Estrutura:indispensáveis as condições de higiene e salubridade, banheiro que permita acesso de cadeira de rodas, refeitório, pisos antiderrapantes e rampas e escadas com acessibilidade, corrimão e sinalização Sem importância: dormitórios de 2 a 4 pessoas e espaço ecumênico. Demais itens foram considerados importantes MÉTODOS MÉTODOS MÉTODOS MÉTODOS Estudo analítico, descrito e transversal População em estudo: Potenciais Tomadores de Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI N amostral: 133 (intervalo de confiança de 95%) Critérios de inclusão: pessoas acima de 18 anos, familiar ou representante legal do idoso, residentes do Rio Grande do Sul, interessadas em possível institucionalização do idoso Objetivos Objetivos Objetivos Objetivos Específicos Específicos Específicos Específicos: : : : -Observar o perfil do tomador de decisão em contratar um ILPI, bem como, do idoso potencial a ser institucionalizado; -Identificar os motivos de uma possível institucionalização do idoso, por parte do potencial tomador de decisão; -Avaliar expectativa referente a serviços e preços por parte da população potencialmente tomadora de decisão de contratação de uma ILPI; -Levantar o custo total (custo direto + indireto), do idoso possível de institucionalização. Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI, em relação à capacidade de pagamento, serviços, estrutura e recursos humanos . CONCLUSÕES CONCLUSÕES CONCLUSÕES CONCLUSÕES : A percepção dos potenciais decisores em contratar uma ILPI, parece estar relacionada com a capacidade e forma de pagamento da mensalidade, muitas vezes atrelada à aposentadoria, ao mesmo tempo que existe a preocupação declarada sobre os cuidados com o idoso. Profissionais da saúde foram citados como indispensáveis pelos PTDs, juntamente com cuidadores com capacitação formal, e seus idosos provavelmente dependentes, apresentando déficit funcional e/ou cognitivo. A condição legal e estrutura funcional da ILPI foram considerados itens indispensáveis, bem como as condições de salubridade, acessibilidade e segurança. Quartos individuais, foi item declarado importante, assim como as atividades de lazer na instituição. Este cenário pode estar denotando uma percepção insipiente, por parte dos decisores, entre quanto pretendem pagar de mensalidade de uma ILPI e quanto esperam receber em serviços. Veras RP.Envelhecimento populacional contemporâneo: demandas, desafios e inovações.Rev Saúde Pública.2009. ICamarano AA, Kanso S. As Instituições de Longa Permanência para Idosos no Brasil. Rev Bras Est Pop., Rio de Janeiro. V 27, n.1, p 233-235, 2010 BRASIL. IPEA. Condições de funcionamento e de infra-estrutura nas instituições de longa permanência no Brasil, 2008 BRASIL. Estatuto do Idoso, 2004

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Page 1: P ster ILPIs e Institucionaliza o sob a perspectiva de ... · A legislação que regula os critérios mínimos para funcionamento das ILPIs é a RDC 283/2005 da ANVISA, no entanto,

O envelhecimento faz parte do ciclo natural da vida e com ele ocorrem uma série de consequências, sociais e econômicas, bem como um aumento das doenças crônicas e degenerativas.

No Rio Grande do Sul a proporção de idosos é 13,6%, e entre eles, pessoas acima de 80 anos representam 19%.

A legislação brasileira estabelece que a família seja a principal responsável pelo cuidado do idoso, mas mudanças na estrutura familiar e no papel da mulher na sociedade impulsionaram a busca por uma alternativa de cuidados não-familiares, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs).

O Censo de 2000 (IBGE), identificou, no Brasil 0,8% de idosos vivendo em domicílios coletivos, no sul são 19 mil (0,8%), e em Porto Alegre, 3.061 (1,9%).

Essas instituições, em sua maioria possuem modelo de atendimento voltado à assistência social, enquanto o envelhecimento da população e suas consequências requer uma reorganização nos serviços oferecidos pelas ILPIs, atendendo os idosos em vulnerabilidade social e idosos dependentes.

PTDs: Grau de instrução superior incompleto e declararam não ter

percepção formada com relação às ILPIs

Maior receio: que o idoso não seja bem cuidado e a

decisão em institucionalizar seria do idoso e, de dois ou mais

filhos

Principais motivos para institucionalização: vontade do idoso,

dificuldades AVDs, falta de estrutura física e suporte familiar

O tempo de procura por uma ILPI variou de semanas a anos. O

número visitado de ILPIs foi de 1 a 3 instituições

ILPIs localizadas na cidade do idoso e dos filhos e com valor de mensalidade entre R$ 550,00 e R$ 1.100,00

Fonte de financiamento: aposentadoria do idoso e mais de um familiar

O perfil sócio-econômico dos idosos: a maioria eram aposentados, com renda entre um e dois salários mínimos e

instrução fundamental até 4ª série

Gênero predominante: feminino e, sem

cuidadores contratados

Rede assistência à saúde utilizada: pública e privada. Gasto com

medicamentos em média R$ 250,00

Condições de saúde do idoso, prevalência

declarada: hipertensão, diabetes, doenças do coração,osteoporose e

depressão

Idosos com dificuldade para deambular, quedas sem fratura, e com

alguma necessidade de ajuda para atividades da

vida diária

Funcionamento legal e estrutura funcional das

ILPIs: os itens pesquisados foram considerados como indispensáveis

Todos os pesquisados relataram que avaliariam o quadro de recursos humanos de uma ILPIs

Profissionais na ILPI: médico, enfermeiro e

nutricionista –considerados indispensáveis

Fisioterapeuta, assistente social, técnico de

enfermagem e cuidadorescom capacitação formal –

importantes

Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul ---- PUCRS PUCRS PUCRS PUCRS AutoresAutoresAutoresAutores: : : : DarlaDarlaDarlaDarla S.R.RannaS.R.RannaS.R.RannaS.R.Ranna****, , , , Ângelo J. G. Ângelo J. G. Ângelo J. G. Ângelo J. G. BósBósBósBós********

*Mestranda em *Mestranda em *Mestranda em *Mestranda em Gerontologia Gerontologia Gerontologia Gerontologia Biomédica Biomédica Biomédica Biomédica –––– PUCRSPUCRSPUCRSPUCRS******** Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia Professor do Instituto de Geriatria e Gerontologia –––– PUCRS PUCRS PUCRS PUCRS

[email protected] [email protected] [email protected] [email protected] ---- [email protected]@[email protected]@pucrs.br

OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral : Analisar a perspectiva dos Potenciais Tomadores de Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI, em relação à capacidade de

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

A legislação que regula os critérios mínimos para funcionamento das ILPIs é a RDC 283/2005 da ANVISA, no entanto, para a comunidade não existe referência quanto às

condições de funcionamento dessas instituições.

RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) RESULTADOS PARCIAIS (88 ENTREVISTADOS) Descritivos da Descritivos da Descritivos da Descritivos da FrequênciaFrequênciaFrequênciaFrequência

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Terapeuta ocupacional, farmacêutico, cirurgião dentista, educador físico

e cuidadores sem capacitação formal - sem

importância

Atividades de lazer: 100% importantes, mais freqüente a dança

Estrutura:indispensáveis as condições de higiene e

salubridade, banheiro que permita acesso de cadeira de rodas, refeitório, pisos antiderrapantes e rampas e

escadas com acessibilidade, corrimão e

sinalização

Sem importância: dormitórios de 2 a 4 pessoas e espaço

ecumênico. Demais itens foram considerados

importantes

MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS

Estudo analítico, descrito e transversal

População em estudo: Potenciais Tomadores de Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI

NNNN amostral: 133 (intervalo de confiança de 95%)

Critérios de inclusão: pessoas acima de 18 anos, familiar ou representante legal do idoso, residentes do Rio Grande do Sul, interessadas em possível institucionalização do idoso

ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos EspecíficosEspecíficosEspecíficosEspecíficos: : : :

-Observar o perfil do tomador de decisão em contratar um ILPI, bem como, do idoso potencial a ser institucionalizado;

-Identificar os motivos de uma possível institucionalização do idoso, por parte do potencial tomador de decisão;

-Avaliar expectativa referente a serviços e preços por parte da população potencialmente tomadora de decisão de contratação de uma ILPI;

-Levantar o custo total (custo direto + indireto), do idoso possível de institucionalização.

OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral OBJETIVO Geral : Analisar a perspectiva dos Potenciais Tomadores de Decisão (PTDs) em contratar uma ILPI, em relação à capacidade de

pagamento, serviços, estrutura e recursos humanos .

CONCLUSÕESCONCLUSÕESCONCLUSÕESCONCLUSÕES : A percepção dos potenciais decisores em contratar uma ILPI, parece estar relacionada com a capacidade e forma de pagamento da mensalidade, muitas vezes

atrelada à aposentadoria, ao mesmo tempo que existe a preocupação declarada sobre os

cuidados com o idoso. Profissionais da saúde foram citados como indispensáveis pelos PTDs, juntamente com cuidadores com capacitação

formal, e seus idosos provavelmente dependentes, apresentando déficit funcional e/ou cognitivo. A condição legal e estrutura funcional da ILPI foram considerados itens indispensáveis,

bem como as condições de salubridade, acessibilidade e segurança. Quartos individuais, foi item declarado importante, assim como as atividades de lazer na instituição. Este cenário pode estar denotando uma percepção insipiente, por parte dos decisores, entre quanto pretendem pagar de mensalidade de uma ILPI e quanto

esperam receber em serviços.

Veras RP.Envelhecimento populacional contemporâneo: demandas, desafios e inovações.Rev Saúde Pública.2009. ICamarano AA, Kanso S. As Instituições de Longa Permanência para Idosos no Brasil. Rev Bras Est Pop., Rio de Janeiro. V 27, n.1, p 233-235, 2010

BRASIL. IPEA. Condições de funcionamento e de infra-estrutura nas instituições de longa permanência no Brasil, 2008BRASIL. Estatuto do Idoso, 2004