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CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO E INFRA-ESTRUTURA
NAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA NO ESTADO DE GÓIAS:
PESQUISA IPEA
Ana Amélia Camarano
IPEA
Março, 2009
OBJETIVO GERAL
Levantar informações que permitam calcular indicadores de condições de funcionamento, infraestrutura e dos recursos humanos e financeiros disponíveis nas instituições;
Gerar informações que possibilitem ao Estado e à sociedade civil adequar as suas ações no sentido de contribuir para uma melhor qualidade de serviços oferecidos pelas instituições de longa permanência no Brasil.
Montagem de um cadastro com o número e endereço de instituições de longa permanência que ofereçam residência para idosos.
Construir uma tipologia das ILPIs a partir do tipo de serviços oferecidos.
Conhecer a estrutura de funcionamento das ILPIs, a infraestrutura disponível, os recursos humanos serviços oferecidos, suas fontes de financiamento, planilha de custos etc.
Traçar um perfil dos idosos institucionalizados.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Levantamento dos cadastros das instituições de longa permanência junto ao Ministério de Desenvolvimento Social e Combate à Fome, aos Conselhos Estaduais e Municipais do Idoso, às Secretarias municipais e estaduais de Saúde, Assistência Social ou congêneres, às Promotorias de Justiça, aos Ministérios Públicos, às agências da Vigilância Sanitária, às prefeituras, listas telefônicas, classificados de jornais etc;
Pesquisa realizada por correio, telefone, fax ou email com base em questionários auto-aplicáveis com os responsáveis pelas instituições cadastradas para obter informações desejadas.
ESTRATÉGIA DE AÇÃO
O QUE É ILPI ?
Instituições governamentais ou não governamentais, de caráter residencial, destinada a domicilio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte familiar, em condição de liberdade e dignidade e cidadania.
INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS (ILPI)
Os asilos constituem a modalidade mais antiga de atendimento ao idoso fora do convívio familiar. Foram por muito tempo ligados ás ações da caridade cristã.
Em geral, surgem, espontaneamente, em razão das necessidades da comunidade, e, por isto, podem apresentar problemas na qualidade dos serviços oferecidos.
São vistos como “depósitos de velhos”.
INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS (ILPI)
O envelhecimento da população e o aumento da sobrevivência de pessoas com redução da capacidade física, cognitiva e mental estão requerendo que os asilos deixem de fazer parte apenas da rede de assistência social e integrem a rede de assistência à saúde.
SBGG sugeriu a adoção da denominação “Instituição de Longa Permanência para Idoso (ILPI)”.
PESQUISA
NÚMERO DE INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA IDENTIFICADAS E RESPONDENTES POR ESTADOBRASIL, 2006-2009
Identificadas Respondentes Taxa de resposta
Norte 49 49 100,0
Nordeste 303 302 99,7
Sudeste* 2.435 1.655 68,0
Sul 693 663 95,7
Centro-Oeste 249 246 98,8
Mato Grosso do Sul 49 49 100,0
Mato Grosso 28 28 100,0
Goiás 157 154 98,1
Distrito Federal 15 15 100,0
Brasil 3.729 2.915 78,2
* Dados preliminares em 23/03/2009.
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
PROPORÇÃO DE MUNICÍPIOS BRASILEIROS QUE CONTAM COM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANENCIA PARA IDOSOS POR ESTADO DA REGIÃO CENTRO-OESTE
100,0
55,1
16,3
36,541,9
0
20
40
60
80
100
Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal Centro Oeste
Fonte: IBGE; Pesquisa ILPI/IPEA/SEDH.
Legislação brasileira A família é a principal responsável pelo cuidado do idoso. Expresso na Constituição Federal de 1988, reforçado na
Política Nacional do Idoso de 1994 e no Estatuto do Idoso de 2003.
No entanto:
A família passa por transformações importantes na sua configuração.
A família é uma instituição idealizada, quando na verdade, é, também, um espaço de conflito.
Reflexos da baixa oferta e outros fatores associados:
Em 2003, existiam, em Goiás, aproximadamente 79 mil idosos com dificuldades para a realização das atividades da vida diária e, aproximadamente, 3 mil residiam em instituições, sendo que nem todos os residentes tinham a sua autonomia comprometida. Isto significa que as famílias cuidavam ou descuidavam de 76 mil idosos.
Karsch (2003): mesmo nas famílias com renda inferior a dois salários mínimos, a opção de internar o idoso ocorre apenas “no limite da capacidade familiar em oferecer os cuidados necessários”.
Legislação brasileira A família é a principal responsável pelo cuidado do idoso. Expresso na Constituição Federal de 1988, reforçado na
Política Nacional do Idoso de 1994 e no Estatuto do Idoso de 2003.
No entanto:
A família passa por transformações importantes na sua configuração.
A família é uma instituição idealizada, quando na verdade, é, também, um espaço de conflito.
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DA POPULAÇÃO DE IDOSOS DO ESTADO E DEIDOSOS RESIDENTES NAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA POR SEXO E IDADE
GOIÁS, 2006/2007
20% 10% 0% 10% 20%
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80+
Fonte: Estimativas preliminares dos totais populacionais, desagregadas por idadee sexo realizadas pelo MS/SE/Datasus e Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
Homens - População Mulheres - População
Homens - ILPIs Mulheres - ILPIs
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DAS ILPIs POR GRAU DE DEPENDÊNCIA DOS RESIDENTES SEGUNDO A NATUREZA
GOIÁS, 2006/2007
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Pública Privada filantrópica Privada com fins lucrativos Total
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH. Independentes Semi-dependentes Dependentes
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS PELO ANO DE CRIAÇÃO E PELA NATUREZA
GOIÁS, 2006/2007
0
10
20
30
40
50
60
70
Antes de 1940 1940 - 1960 1960 - 1980 1980 - 1990 1990 - 2000 2000 - 2007
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH. Filantrópica Pública Privada Total
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA SEGUNDO A NATUREZA
GOIÁS, 2006/2007
62,4
35,0
2,5
0
20
40
60
80
Privada Filantrópica Pública Privada com fins lucrativos
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
NÚMERO MÉDIO DE RESIDENTES SEGUNDO A NATUREZA DA ILPIGOIÁS, 2006/2007
Número médio de residentes
Pública 21,4
Privada filantrópica 28,9
Privada com fins lucrativos 16,0
Total 25,9
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DAS ILPIs SEGUNDO O REGIME DE FUNCIONAMENTO POR NATUREZA
GOIÁS, 2006/2007
0%
25%
50%
75%
100%
Pública Privada filantrópica Privada com fins lucrativos Total
Fonte: Pesquisa/CNDI/SEDH.Aberto Semi-aberto Fechado
PROPORÇÃO DAS ILPIs POR SERVIÇO PRÓPRIO OFERECIDO SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
Médico Fisioterapia FonodiaulogiaTreinamento em atividades que
gerem renda
Pública 78,2 56,4 7,3 14,5
Privada filantrópica 74,5 37,8 3,1 8,2
Privada com fins lucrativos 50,0 75,0 25,0 25,0
Total 75,2 45,2 5,1 10,8
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
DISTRIBUIÇÃO DOS ESPAÇOS EXISTENTES NAS ILPIs SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
0 25 50 75 100
Pública
Privada filantrópica
Privada com fins lucrativos
Total
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH. Sala de TV / vídeo Capela ou sala ecumênica Jardim Sala de leitura ou biblioteca
DISTRIBUIÇÃO DAS ILPIs QUE DECLARARAM TER APENAS RESIDENTES INDEPENDENTES, SEMIDEPENDENTES E DEPENDENTESGOIÁS, 2006/2007
Apenas independentes Apenas semindependentes Apenas dependentes
Pública 16,4 1,8 10,9
Privada filantrópica 3,1 1,0 4,1
Privada com fins lucrativos 25,0 0,0 0,0
Total 8,3 1,3 6,4
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DOS FUNCIONÁRIOS DAS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA SEGUNDO O TIPO DE FUNÇÃOGOIÁS, 2006/2007
Função %
Cuidar dos Residentes 22,6
Enfermagem 8,1
Cozinhar 11,1
Nutrição 1,4
Limpeza Geral 12,0
Cuidar da Roupa 8,3
Assistência Social 2,9
Psicologia 2,2
Fisioterapia 4,5
Terapia Ocupacional 2,7
Farmácia 0,9
Atendimento Médico 3,5
Odontologia 1,4
Fonoaudiologia 0,2
Função Mista 8,1
Outras 9,9
Total de funcionários 100,0
Nota: O número de ILPIs respondentes foi de 154.
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
PROPORÇÃO DE ILPIs QUE CONTAM COM VOLUNTÁRIOS, CEDIDOS
E RECEBEM A VISITA DO PSF SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
Voluntário Cedidos PSF
Pública 25,5 45,5 85,5
Privada filantrópica 60,2 36,7 69,4
Privada com fins lucrativos 50,0 25,0 50,0
Total 47,8 39,5 74,5
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
NÚMERO MÉDIO DE HORAS TRABALHADAS NA SEMANA POR PROFISSIONAL ASSALARIADO SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
Médico Nutricionista Fisioterapeuta Cuidador
Pública 7,4 7,6 12,4 44,0
Privada filantrópica 7,4 11,0 16,9 44,6
Privada com fins lucrativos - - 5,0 33,6
Total 7,4 8,8 14,7 44,3
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
NÚMERO DE RESIDENTES POR PROFISSIONAL SEGUNDO A NATUREZA DAS ILPIsGOIÁS, 2006/2007
Médico Nutricionista Fisioterapeuta
Pública 131 147 98
Privada filantrópica 314 707 166
Privada com fins lucrativos - - 64
Total 226 339 136
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
RELAÇÃO RESIDENTE POR CUIDADORGOIÁS, 2006/2007
Residente por cuidador
Pública 51
Privada filantrópica 32
Privada com fins lucrativos 36
Total 36
Fonte: Pesquisa IPEA/CNDI/SEDH.
CUSTO MÉDIO (EM R$) POR RESIDENTE SEGUNDO A NATUREZA DA ILPIGOIÁS, 2006/2007
0
100
200
300
400
500
Pública Privada filantrópica Privada com fins lucrativos Total
Fonte: Pesquisa/CNDI/SEDH.
COMPOSIÇÃO DOS GASTOS NAS ILPIs SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
0%
25%
50%
75%
100%
Pública Privada filantrópica Privada com fins lucrativos Total
Fonte: Pesquisa/CNDI/SEDH. Recursos humanos Manutenção da casa Alimentação Medicamentos Outros
COMPOSIÇÃO DO FINANCIAMENTO NAS ILPIs SEGUNDO A NATUREZAGOIÁS, 2006/2007
0%
25%
50%
75%
100%
Pública Privada filantrópica Privada com fins lucrativos Total
Fonte: Pesquisa/CNDI/SEDH. Recebido dos residentes Renda própria Financiamento público Doações
