Obesidade, diabetes e índice glicemico

Carboidrato• é a principal fonte de energia para muitas funções corporais. • é um componente essencial de alimentos completos para animais de

estimação, com uma incidência variando de 30 a 60% da composição (Carciofi et al., 2007; de Olivera et al., 2008).

• Maior precursor do aumento da glicemia pós prandial (considerar qualidade e quantidade de alimento).

O amido é um polissacarídeo composto de amilose e amilopectina ligados por ligações tipo alfa 1-4.

Amilose Amilopectina (%)

Batata 21 79Trigo 28 72Arroz 17 83

Amido

Grânulos pequenos e cheios de

ramificações, facilmente atacados

por enzimas digestivas por

possuirem uma maior superfície de

contato.

Principais fontes de amido

Obesidade

• surge a partir de um desequilíbrio entre o consumo e o gasto energético, que provoca acúmulo de energia.

• varia de 22% a mais de 50% (McGreevy et al., 2005; Colliard et al., 2006; Holmes et al. 2007)

Administração escessiva de alimentos/calorias;

Estilo de vida;

Falta de reconhecimento do problema pelos proprietarios.

Fatores predisponentes

Endocrinopatias,

Diabetes mellitus

A incidência desta endocrinopatia mudou drasticamente nos últimos anos. Casos notificados em 1970 foram menores que 1 em cada 1000 gatos, em 1999 já atingiu mais de 12 casos por 1000 gatos e um estudo retrospectivo mostrou um aumento nos últimos anos (Prahl et al, 2003;. 2007).

Conceitos Importantes

• Glicemia: fisiológica, altera na alimentação.• Insulina: hormônio transportador da G para o

interior das células – fígado G é depositada na forma de glicogênio – excesso é convertido em ac. gordurosos e triglicérides – gordura/tecido adiposo – em excesso causa resistência insulínica.

• O índice glicêmico foi proposto a princípio pelo Dr David Jenkins – Universidade de Toronto – Canadá em 1981.

• O IG é um fator que diferencia os carboidratos e está relacionado com o nível de açúcar no sangue.

• Este fator é alterado de acordo com a velocidade com que a glicose do carboidrato entra na corrente sanguínea. Quanto mais rápido a glicose entra na circulação, maior a libertação de insulina pelo pâncreas.

INDICE GLICÊMICO

• O índice glicêmico (Glycemic Index) de um alimento, indica a velocidade com qual ocorre o aumento da glicemia após a ingestão de 50g de um carboidrato

específico, quando comparado ao alimento controle.

CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM O IG:

< 55 IG BAIXO ENTRE 55 E 70 IG MÉDIO

> 70 IG ELEVADO

Outros nutrientes que interferem na resposta glicêmica pós-prandial

• Proteína/amido;• Fibra dietética solúvel, consistência e teor das

fibras• Procedência do cultivo• Forma de cocção

Interação entre os diferentes ingredientes

Resposta insulínica pós-prandial

Series10

102030405060708090

100

Arroz

Trigo

Milho

Cevada

Classificação dos alimentos em função do índice glicêmico

• Onde encontrar valores de IG?• Primeira tabela em 1981 Canadá, continha 62

alimentos.• Brasil alguns alimentos vem sendo estudados na

Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo (USP).

• Tabela de alimentos brasileiros criada em 1998, atualização em 2008 continha 41 alimentos.

• Dr Salmeron, pesquisador da Harvard Scholl em 1997, desenvolveu o conceito da carga glicêmica(CG)

• CG é um produto do índice glicêmico (IG) e da quantidade de carboidrato presente na porção de alimento consumido, comparado com o alimento padrão. Mede o impacto glicêmico da dieta.

CG = IG x teor CHO disponível na porção/100

MATERIAL E MÉTODO• 6 gatos adultos castrados

(peso médio 4,65 ± 0,34 kg; ECC a 5,7 ± 0,47; idade 3,5 ± 0,1 anos)

O período experimental para cada tratamento durou um total de 30

dias (10 + 20)

100 kcaEM/kg0,67

• 3 alimentos completos para gatos adultos em manutenção:

SP, composto da fontes de amido tradicionais (arroz e milho); N&D grain-free (hiperproteico sem cereais, com batata);N&D low grain (farro e aveia).

Características nutricionais dos alimentos

Dieta SP N&Dgf N&Dlg% MN

PB 32 44 36EE 15 20 20ENN 34,6 16,7 26,0EM (kcal/kg) 3606 3824 3870

Após 30 dias de consumo, foi coletado:• perfil metabólico • curva glicêmica (12 pesquisas em 24 horas de

observação)• acesso ao alimento (50 kcalEM/kg0,67/refeição) por 30

min.

O efeito da dieta foi avaliado por ANOVA pelo Proc GLM do SAS (2000).

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Valor médio do peso e ingestão voluntária diária

Dieta Peso Ingestãokg g/kg0,67

SP 4,70±0,35 26,15±2,61N&Dgf 4,63±0,33 21,39±5,47N&Dlg 4,60±0,39 23,66±3,56

Valores médios dos parâmetros bioquímicos registrados com as

três dietas

Dieta Uréia Creatinina GOT GPT γ GT FA Prot glic

mg/dl mg/dl U.I. U.I. U.I. mg/dl µmol/l

SPT 50,6±3, 1 1,50±0,09 30,0±2,8 35,4 ±3,0 2,86 ± 0,22 40,4 ± 2,9 347 ± 17Aa

N&Dgf 51,1±3,1 1,53±0,09 30,7±2,7 36,1 ± 3,0 2,43 ± 0,22 34,3 ± 3,1 318 ± 17Ab

N&Dlg 45,3±3,3 1,32±0,10 34,0±3,0 40,0 ± 3,2 2,50 ± 0,24 36,7 ± 2,9 246 ± 18B

Rif 40-70 0,5-2 < 90 < 78 < 10 < 78 219-347

GOT: aspartato aminotransferasi (AST); GPT: alanina aminotransferasi (ALT); FA: fosfatasi alcalina; Prot.gli. proteine glicate. A, B: P<0,01; a,b: P<0,05

Resposta glicêmica pós-prandial após administração das três dietas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

SPT

N&D gf

N&D lg

Nível de glicose no máximo 82,6, 72,8 e 71,3 mg / dl com dietas SPT, N & N & Dlg e DGF, respectivamente.

A utilização de alimentos livres de cereais ou contendo cereais alternativos

ao arroz ou milho, permite o controle da resposta glicêmica pós-prandial

principalmente em gatos, limitando o risco de aparecimento de resistência a

insulina, diabetes, e atividade lipogênica que favorece a formação de tecido

adiposo e o armazenamento de triglicérides nos adipócitos.

Certas condições fisiológicas, para-fisiológicas e patológicas podem alterar

o controle glicêmico normal (Kahn et ai., 2001), é recomendado utilizar

dietas que podem minimizar e prolongar a resposta glicémica pós-prandial.

Conclusões

• http://www.diabetes.org.br/attachments/212_Tabela_de_IG.pdf

• http://www.diabetes.org.br

• UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO. Faculdade de Ciências Farmacêuticas. Departamento de Alimentos e Nutrição Experimental/BRASILFOODS (1998). Tabela Brasileira de Composição de Alimentos-USP. Versão 5.0. Disponível em: http://www.fcf.usp.br/tabela.

Obrigada pela atenção!