O ensino da história da medicina na ubi a arte da medicinaSEMINÁRIO SOBRE O ENSINO DA HISTÓRIA DA MEDICINA

ORDEM DOS MÉDICOS

25 NOV 2017

MEDICINA NA UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR

2001 – Inaugurado o curso de Medicina

na Universidade da Beira Interior

1º Ano

• Módulo Iniciação à Medicina

• Módulo Corpo humano I

• Módulo Arte da Medicina

• Módulo Epidemiologia + Saúde Comunitária

2ALM FCS UBI

A arte da medicina«… saber altamente integrador, que engloba uma

ciência, uma técnica e propriamente uma arte: é pois, para utilizar um vocabulário mais expressivo, um saber, um (saber) fazer e um (saber) ser. E é, por isso mesmo, um saber particularmente virado para a prática, em sentido amplo, isto é, virado para a vida».

A. P. MESQUITA, «Entre filosofia e medicina: a antropologia hipocrática», Philosophica 11 (1998) 74

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Arte da medicina“A Arte da Medicina será um novo espaço que encontrarãoneste vosso 1º Ano da Licenciatura em Medicinaabrangendo dois campos: o da problemática ética emmedicina e o das questões da bioética (ética + bio, comobiologia, mas também como biografia), inserida econtextualizada por um outro mais geral, o da história dasideias em medicina.”

Pelo Grupo dos Docentes da Área A ARTE DA MEDICINA

Prof. Doutor José Manuel Pereira de Almeida (2001)

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HISTORIA DAS IDEIAS

➢Inquirição, pesquisa voltada para o efeito do passado e do presente nos futuros.

➢Pensamos com ideias e não com factos.

➢As ideias como narrativas (estórias, lendas) que ligam as ideias e as contextualizam➢Revelam os significados➢Esquematizam➢Facilitam a compreensão e a memória

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Justificação

• Conhecimentos que permitem

• Compreender a evolução (estabilidade/instabilidade) histórica da formação da Medicina em diferentes cenários

• Descobrir os diferentes estilos de pensamento

• Axiomático-dedutivo

• Analógico

• Clinico

• Indutivo

• Experimental

• Estatístico

• Genealógico

História das ideias em Medicina

Efeito formador - HUMANISMO

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JustificaçãoFORMAR

• Caráter individual do estudante

• Exercício da imaginação

• Descoberta do outro

• Afrontar resistências

• Erros

• Preconceitos

• Argumentos contrários

• Temporalidades

• Espirito profissional ( o ethos)

O SABER NÃO SE REDUZ A UMA ÚNICA PERSPETIVA

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Arte da medicina1º ano2001/2002

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A ARTE DA MEDICINA

Módulo Arte da Medicina

• 1ª UP – Das representações antigas aos transplantes de órgãos

• 2º UP – Estórias e teorias das doenças

• 3ª UP – Medicina, Arte e Ciência / Incerteza e Decisão

• 4ª UP – Ética/Bioética

4 Unidades pedagógicas

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A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas: 16 horas em sala de aula + 5 dias de autoaprendizagem)

1ª- Corpo: das representações gregas aos transplantes de órgãos

1.1. Uma introdução ao estudo do Corpo - MSM

1.2. Teoria dos Humores - MCB

1.3. Vesálio, Harvey e a descoberta da Circulação Sanguínea - ALM

1.4. Renascimento, Cartesianismo - JG

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A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)

2ª- Algumas estórias e teorias das doenças

2.1. A doença na Grécia Antiga - MCB

2.2. A Medicina Galénica - ALM

2.3. As grandes epidemias - JG

2.4. Nosologia/Nosografia modernas - MSM

12ALM FCS UBI

A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)

3ª- Medicina arte e ciência: incerteza e decisão

3.1. Doenças, necessidade e acaso em "Hipócrates" - ALM

3.2. Os pontos altos na luta contra a Incerteza na História da Medicina - JG

3.3. A decisão na medicina atual e a Medicina Baseada na Prova ("EBM") – MCB

3.4. Aspetos da medicina da mente: histórias de sonhos - MSM

4ª- As Instituições - Visitas de trabalho

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4ª UP -Introdução à Ética Médica e à Bioética

Identificar a(s) questão/ões ética(s) em situação, distinguindo-as de questões técnicas.

Relacionar ética e moral.

Distinguir a área ética da área jurídico-legal.

Compreender a dimensão ética do acto médico.

Articular meios e fins no agir do médico.

Analisar os conceitos de experiência, de consciência e de valor moral.

Distinguir o par ‘correcção’-‘incorrecção’ do par ‘bondade’-‘maldade’.

Apreender o percurso da Ética (médica clássica) à Bioética (contemporânea)

Aplicar o principialismo na resolução de um problema.

Total: 16 horas de seminários + 5 dias de auto-aprendizagem

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A arte da medicinaTEMOS OUTRAS IDEIAS

Leituras obrigatórias:

Rodrigues Miguéis – Um homem Sorri à Morte com Meia Cara;

Namora - Retalhos...;

Torga - Diário, XVIº ;

Excertos de Introdução à Medicina Experimental de Claude Bernard "Seminário" com AP Mesquita

- A Antropologia Hipocrática

Leituras aconselhadas: Dom Duarte, Leal Conselheiro; Aristóteles,

Galeno – génio e melancolia;

T. Mann: A Montanha Mágica.

Representação teatral: Molière (Médico à força); Gil Vicente (Auto dos físicos)

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UP – DUAS SEMANAS 4 grupos de +/- 15 alunos

1ª semana – 2 horas para apresentação do tema, sendo subdividido em partes e distribuídas por subgrupos de alunos. Escolha de bibliografia.

2ª semana – cada subgrupo faz, por sua vez, a sua apresentação da parte respetiva, com discussão.

Tutorias e autoaprendizagem.

Exame no final da semana (sexta-feira).

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avaliação

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sanatórios

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Programa Cumprido do Módulo de Arte da Medicina (2009-2010)

Objetivo central:

1. Aprofundar a consciência de que o conhecimento histórico (e das humanidades, de uma maneira geral) é uma área de investigação suscetível de enriquecer a compreensão do estado atual da medicina e ao mesmo tempo promover o seu progresso.

2. Contribuir para a formação de um sentimento de ceticismo sobre o conhecimento quando este é apresentado como dogma no curriculum médico.

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1ª UP – Desenvolvimento histórico dos saberes médicosTemas:

1. As implicações da teoria dos quatros elementos na teoria dos humores e dos temperamentos.

2. “Vesálio e Harvey a anatomia e a descoberta da circulação sanguínea: aproximações à realidade”.

3. O Renascentismo, e o Cartesianismo e seus efeitos nos avanços tecnocientíficos da Medicina Moderna.

4. A medicina não ocidental e medicinas alternativas e suas interfaces: a medicina tradicional chinesa

5. A Medicina e a Filosofia dos Gregos (a influência da filosofia nos médicos.

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Programa cumprido – 1ª UPObjetivos:

Explicar o conceito de corpo e o conceito de experiência do corpo; analisar a sensação como critério de justa medida na medicina antiga; distinguir o estrutural e o histórico no pensamento morfológico das partes do corpo e do todo; julgar (fazer um juízo pessoal) acerca da centralidade do outro no encontro clínico.

Analisar as implicações da teoria dos quatros elementos primordiais na teoria dos humores e dos temperamentos.

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Programa cumprido – 1ª UPObjetivos:

Explicar a importância das investigações de Vesálio e de Harvey para a formulação das ideias modernas de corpo; descrever as experiências de Harvey; identificar os elementos tradicionais ou pré-modernos na argumentação de Harvey em comparação com a de Vesálio.

Explicar os efeitos do Renascentismo e do Cartesianismo nos avanços tecnocientíficos da medicina na era Moderna.

Explicar algumas interfaces entre a medicina não ocidental e a medicina ocidental.

26ALM FCS UBI

2ª UP – Ciência do sofrimento1 - Um olhar sobre a nosologia/nosografia modernas a partir da medicina antiga

Descrever sucintamente os principais períodos da história da teoria da doença no Ocidente.

Analisar, a partir da história da medicina moderna (isto é, do pós-galenismo e/ou do pós-cartesianismo), a diferença entre medicina como ciência do universal e medicina pensada como ciência do indivíduo.

2 - A doença na Grécia AntigaSitue e descreva a doença nas sociedades primitivas e na Grécia Antiga.

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2ª UP – Ciência do sofrimento3. “Sangrias em profusão e o requiem do galenismo”

Explicar a persistência das sangrias na medicina ocidental.

Identificar alguns movimentos que contribuíram para o final do galenismo.

4. Estórias e teorias das doenças

Avaliar a exclusão social dos “leprosos” na Idade Média.

Analisar a peste como causa de desorganização da cidade; utilizar a peste como valor metafórico de outras doenças, como SIDA.

28ALM FCS UBI

3ª UP – medicina, arte e ciência: incerteza e decisão1. “Medicina, Arte e Ciência: Incerteza e Decisão”.

Identificar os grandes momentos da história da medicina ocidental de afrontamento racional da incerteza na decisão terapêutica.

2. “ A chama inextinguível da medicina científica que veio da Grécia”.

Enumerar as diferenças entre doenças do acaso e da necessidade no Corpus Hippocraticum

Explicar o conceito hipocrático de doença.

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3ª UP – medicina arte e ciência.Incerteza e decisão 3. Medicina, Arte e Ciência: incerteza e decisão”

Enunciar os grandes marcos da história da medicina do século XX.

Descrever o método da Evidence Based Medicine

4. A trajectória moderna da assistência médica em Portugal.

Identificar e descrever os momentos mais marcantes da evolução da assistência médica em Portugal, no século XX.

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Atividade práticaTema:

Introdução aos cuidados paliativos

Permitir a cada aluno posicionar-se na evolução da história dos cuidados paliativos, de modo a melhor poder participar nos debates atuais e futuros sobre o correto enquadramento desta área da medicina no continuum dos cuidados determinados pela doença crónica. Encontrar também a “justa distância” na relação de ajuda e de acompanhamento ao doente e seus familiares.

31ALM FCS UBI

Atividade práticaAtividade prática: Visita ao Serviço de Medicina Paliativa

do Centro Hospitalar Cova da Beira (Hospital do Fundão).

Total: 2 horas de trabalho de campo no Serviço (grupos de5 alunos).

+ 2 Seminários (total de 5 horas); História dos Cuidados

Paliativos e Princípios da Medicina PaliativaElaboração de trabalho de grupo.

32ALM FCS UBI

Arte da MedicinaImportância da ARTE DA MEDICINA no conjunto do 1º ano:

Módulo Corpo Humano – 34 ECTS

Módulo Introdução à Medicina – 8 ECTS

Módulo Arte da Medicina – 6 ECTS

Módulo Epidemiologia Geral e Saúde Comunitária – 12 ECTS

1 ECTS corresponde a 27 horas de trabalho do aluno, considerando-se nestas horas de trabalho o tempo de aulas (tutorias, práticas, seminários), as horas de estudo individual (autoaprendizagem) e o tempo de avaliação.

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1º ano

34

57

20

1310

0

10

20

30

40

50

60

CORPO EPIDEMIO. INTROD. ARTE

ALM FCS UBI

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