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UNIVERSIDADE DE LISBOA
Faculdade de Medicina Veterinria
ESTUDO PRELIMINAR DE BURSOGRAFIAS DE CONTRASTE EM CAVALOS COM
ALTERAES RADIOGRFICAS COMPATVEIS COM SNDROME PODOTROCLEAR
MARIA JOO SILVA DE OLIVEIRA
CONSTITUIO DO JRI
Doutor Jos Paulo Pacheco Sales Lus
Doutora Paula Alexandra Botelho Garcia de
Andrade Pimenta Tilley
Dr. Joo Paulo Gonalves Borges
ORIENTADOR
Dr. Joo Paulo Gonalves Borges
CO-ORIENTADOR
Doutor George Thomas Stilwell
2015
LISBOA
UNIVERSIDADE DE LISBOA
Faculdade de Medicina Veterinria
ESTUDO PRELIMINAR DE BURSOGRAFIAS DE CONTRASTE EM CAVALOS COM
ALTERAES RADIOGRFICAS COMPATVEIS COM SNDROME PODOTROCLEAR
MARIA JOO SILVA DE OLIVEIRA
DISSERTAO DE MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINRIA
CONSTITUIO DO JRI
Doutor Jos Paulo Pacheco Sales Lus
Doutora Paula Alexandra Botelho Garcia de
Andrade Pimenta Tilley
Dr. Joo Paulo Gonalves Borges
ORIENTADOR
Dr. Joo Paulo Gonalves Borges
CO-ORIENTADOR
Doutor George Thomas Stilwell
2015
LISBOA
i
AGRADECIMENTOS
Agradeo ao meu pai, por todo o apoio que me deu em todas as fases do curso e da vida e,
nomeadamente, durante o estgio curricular e os outros aos quais me propus.
Agradeo minha me, minha irm, minha av e a todos na minha famlia que sentiram a minha
ausncia em tantos momentos em que os cavalos foram a minha prioridade.
Ao Dr. Joo Borges por toda a energia e tempo dispensados na realizao deste projeto e pela
forma envolvente como transmite os seus conhecimentos, com paixo e profissionalismo. Um
obrigado ainda pela disponibilizao dos seus equipamentos pessoais na realizao deste estudo.
Ao Doutor George Stilwell pelo acompanhamento constante e a rpida resposta perante cada
situao que surgiu ao longo do estgio e pela compreenso nos vrios momentos em que a tese
foi atrasada devido ao surgimento de outras oportunidades de formao.
A todo o corpo clnico do Hospital Militar Veterinrio de Equinos por todo o acompanhamento e
ajuda na realizao deste trabalho e por todo o conhecimento transmitido em muitos outros mbitos
da medicina veterinria de equinos. Por tudo isto um obrigado Major Ana Teresa Silva, Capito
Ricardo Matos, Capito Gonalo Paixo e, em particular, Capito Francisco Medeiros pela
transmisso dessa sua to grande paixo pelos cavalos. Um grande obrigado Sara Saraiva pela
enorme disponibilidade para ajudar sempre que precisei, no mbito da execuo do trabalho prtico
e como grande amiga que se revelou em todas as fases desde o estgio curricular. Obrigado ao
Tenente David Couto pela ajuda na idealizao do projeto e na concretizao do mesmo e por todo
o apoio que dispensou nas mais diversas fases sempre com grande amizade.
Agradeo Dra. Mariana Magalhes por me ter proporcionado a oportunidade de realizar o estgio
na Elevevage de Riverland. Foi um grande prazer aprender com algum com tamanha capacidade
de exercer com uma envolvncia e dedicao imensa. Obrigada por tudo o que me ensinou na rea
da reproduo e obstetrcia mas tambm em outras reas da medicina veterinria.
A todos os estagirios com quem tive a oportunidade de trabalhar durante o estgio, nomeadamente
ao Daniel Costa que manteve um excelente sentido de humor e grande companheirismo durante os
9 meses de estgio que fizemos juntos. Obrigada tambm Mariana Sardinha por toda a ajuda em
tantos momentos.
Agradeo ainda a todos os meus colegas da faculdade que contriburam para um percurso
acadmico inesquecvel.
Por ltimo um grande obrigado aos melhores amigos que se pode ter, que me deram um apoio
incondicional e perdoaram as minhas ausncias em tantos momentos: Ana Cladia e Rodolfo
Martins!
ii
Estudo preliminar de bursografias de contraste em cavalos com alteraes radiogrficas
compatveis com sndrome podotroclear
Resumo
A sndrome podotroclear corresponde entidade clnica responsvel pela claudicao, geralmente
dos membros anteriores, associada a um processo doloroso com origem no osso navicular e/ou
com as estruturas que com ele se relacionam. O seu diagnstico resulta da conjugao da anlise
do exame esttico, exame dinmico, anestesias perineurais e intra-articulares e exames
complementares de diagnstico, tais como radiografia e ressonncia magntica. O presente estudo
tem como objetivo avaliar a importncia clnica das alteraes em bursografias de contraste. Para
isso foi selecionada uma amostra de 10 cavalos com sndrome podotroclear nos quais se
administrou um contraste iodado na bursa podotroclear e procedeu-se realizao de radiografias
na projeo palmaroproximal-palmarodistal oblqua. Dos 10 cavalos examinados, 9 apresentavam
alteraes na bursografia, podendo ser na fibrocartilagem, na face flexora do tendo digital profundo
ou em ambas. Verificou-se que no h uma relao direta entre alteraes radiogrficas no osso
navicular e as alteraes encontradas na bursografia de contraste. Embora o tamanho a amostra
no seja estatisticamente relevante, este estudo vem propor que a bursografia de contraste constitui
um exame complementar de diagnstico que pode fornecer informaes pertinentes na avaliao
de estruturas do aparelho podotroclear tais como a fibrocartilagem e a face flexora do tendo flexor
digital profundo, podendo ter uma importncia acrescida no diagnstico de sndrome podotroclear
quando meios como a ressonncia magntica no esto disponveis.
Palavras-chave: Equino, sndrome podotroclear, osso navicular, claudicao, diagnstico
imagiolgico, bursografia, radiografia.
iii
Preliminary study of contrast bursografias in horses with radiographic changes consistent
with podotroclear syndrome
Abstract
Navicular syndrome is the clinical condition that causes lameness, usualy in the forelimbs,
associated with pain arising from the navicular bone and closely related structures. Diagnosis results
from the combination of the visual examination at rest and at exercise, perineural anesthesia,
intrasynovial anesthesia and the imaging procedures as radiology and magnetis resonance imaging.
This study aims to evaluate the clinical significance of changes in contrast bursographs. With this
purpose, was selected a sample of 10 horses with podothroclear syndrome in witch an iodinated
contrast was administered in podotroclear bursa and proceeded to the accomplishment of the
palmaroproximal-palmarodistal oblique radiographs. Of the 10 examined horses, 9 showed changes
in bursography, that could be in the fibrocartilage, in the dorsal surface of the deep digital flexor
tendon or both It was found that there is no direct relationship between radiographic changes in the
navicular bone and the changes found in contrast bursographs. Although the population was not
statistically significant, this study proposes that contrast bursography is a complementary diagnostic
procedure that can provide relevant information in the assessment of the podothroclear apparatus
structures such as fibrocartilage and the flexor surface of the deep digital flexor tendon and may
have a greater importance in the diagnosis of navicular syndrome when imaging procedures such
as magnetic resonance imaging are not available.
Keywords: Equine, podothroclear syndrome, navicular bone, lameness, diagnostic imaging,
brusography, radiography.
iv
NDICE GERAL
Agradecimentos ............................................................................................................................... i
Resumo .......................................................................................................................................... ii
Abstract .......................................................................................................................................... iii
ndice Geral ................................................................................................................................... iv
ndice De Figuras ........................................................................................................................... vi
ndice de Tabelas........................................................................................................................... ix
ndice De Grficos .......................................................................................................................... x
Lista de Abreviaturas ..................................................................................................................... xi
I. Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas Durante o Estgio ......................................... 1
1. Hospital Veterinrio Militar de Equinos ................................................................................................ 1
2. Elevage de Riverland ............................................................................................................................. 4
3. Dubai Equine Hospital ........................................................................................................................... 5
II. Reviso Bibliogrfica.........................