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UNIVERSIDADE DE LISBOA

Faculdade de Medicina Veterinria

ESTUDO PRELIMINAR DE BURSOGRAFIAS DE CONTRASTE EM CAVALOS COM

ALTERAES RADIOGRFICAS COMPATVEIS COM SNDROME PODOTROCLEAR

MARIA JOO SILVA DE OLIVEIRA

CONSTITUIO DO JRI

Doutor Jos Paulo Pacheco Sales Lus

Doutora Paula Alexandra Botelho Garcia de

Andrade Pimenta Tilley

Dr. Joo Paulo Gonalves Borges

ORIENTADOR

Dr. Joo Paulo Gonalves Borges

CO-ORIENTADOR

Doutor George Thomas Stilwell

2015

LISBOA

UNIVERSIDADE DE LISBOA

Faculdade de Medicina Veterinria

ESTUDO PRELIMINAR DE BURSOGRAFIAS DE CONTRASTE EM CAVALOS COM

ALTERAES RADIOGRFICAS COMPATVEIS COM SNDROME PODOTROCLEAR

MARIA JOO SILVA DE OLIVEIRA

DISSERTAO DE MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINRIA

CONSTITUIO DO JRI

Doutor Jos Paulo Pacheco Sales Lus

Doutora Paula Alexandra Botelho Garcia de

Andrade Pimenta Tilley

Dr. Joo Paulo Gonalves Borges

ORIENTADOR

Dr. Joo Paulo Gonalves Borges

CO-ORIENTADOR

Doutor George Thomas Stilwell

2015

LISBOA

i

AGRADECIMENTOS

Agradeo ao meu pai, por todo o apoio que me deu em todas as fases do curso e da vida e,

nomeadamente, durante o estgio curricular e os outros aos quais me propus.

Agradeo minha me, minha irm, minha av e a todos na minha famlia que sentiram a minha

ausncia em tantos momentos em que os cavalos foram a minha prioridade.

Ao Dr. Joo Borges por toda a energia e tempo dispensados na realizao deste projeto e pela

forma envolvente como transmite os seus conhecimentos, com paixo e profissionalismo. Um

obrigado ainda pela disponibilizao dos seus equipamentos pessoais na realizao deste estudo.

Ao Doutor George Stilwell pelo acompanhamento constante e a rpida resposta perante cada

situao que surgiu ao longo do estgio e pela compreenso nos vrios momentos em que a tese

foi atrasada devido ao surgimento de outras oportunidades de formao.

A todo o corpo clnico do Hospital Militar Veterinrio de Equinos por todo o acompanhamento e

ajuda na realizao deste trabalho e por todo o conhecimento transmitido em muitos outros mbitos

da medicina veterinria de equinos. Por tudo isto um obrigado Major Ana Teresa Silva, Capito

Ricardo Matos, Capito Gonalo Paixo e, em particular, Capito Francisco Medeiros pela

transmisso dessa sua to grande paixo pelos cavalos. Um grande obrigado Sara Saraiva pela

enorme disponibilidade para ajudar sempre que precisei, no mbito da execuo do trabalho prtico

e como grande amiga que se revelou em todas as fases desde o estgio curricular. Obrigado ao

Tenente David Couto pela ajuda na idealizao do projeto e na concretizao do mesmo e por todo

o apoio que dispensou nas mais diversas fases sempre com grande amizade.

Agradeo Dra. Mariana Magalhes por me ter proporcionado a oportunidade de realizar o estgio

na Elevevage de Riverland. Foi um grande prazer aprender com algum com tamanha capacidade

de exercer com uma envolvncia e dedicao imensa. Obrigada por tudo o que me ensinou na rea

da reproduo e obstetrcia mas tambm em outras reas da medicina veterinria.

A todos os estagirios com quem tive a oportunidade de trabalhar durante o estgio, nomeadamente

ao Daniel Costa que manteve um excelente sentido de humor e grande companheirismo durante os

9 meses de estgio que fizemos juntos. Obrigada tambm Mariana Sardinha por toda a ajuda em

tantos momentos.

Agradeo ainda a todos os meus colegas da faculdade que contriburam para um percurso

acadmico inesquecvel.

Por ltimo um grande obrigado aos melhores amigos que se pode ter, que me deram um apoio

incondicional e perdoaram as minhas ausncias em tantos momentos: Ana Cladia e Rodolfo

Martins!

ii

Estudo preliminar de bursografias de contraste em cavalos com alteraes radiogrficas

compatveis com sndrome podotroclear

Resumo

A sndrome podotroclear corresponde entidade clnica responsvel pela claudicao, geralmente

dos membros anteriores, associada a um processo doloroso com origem no osso navicular e/ou

com as estruturas que com ele se relacionam. O seu diagnstico resulta da conjugao da anlise

do exame esttico, exame dinmico, anestesias perineurais e intra-articulares e exames

complementares de diagnstico, tais como radiografia e ressonncia magntica. O presente estudo

tem como objetivo avaliar a importncia clnica das alteraes em bursografias de contraste. Para

isso foi selecionada uma amostra de 10 cavalos com sndrome podotroclear nos quais se

administrou um contraste iodado na bursa podotroclear e procedeu-se realizao de radiografias

na projeo palmaroproximal-palmarodistal oblqua. Dos 10 cavalos examinados, 9 apresentavam

alteraes na bursografia, podendo ser na fibrocartilagem, na face flexora do tendo digital profundo

ou em ambas. Verificou-se que no h uma relao direta entre alteraes radiogrficas no osso

navicular e as alteraes encontradas na bursografia de contraste. Embora o tamanho a amostra

no seja estatisticamente relevante, este estudo vem propor que a bursografia de contraste constitui

um exame complementar de diagnstico que pode fornecer informaes pertinentes na avaliao

de estruturas do aparelho podotroclear tais como a fibrocartilagem e a face flexora do tendo flexor

digital profundo, podendo ter uma importncia acrescida no diagnstico de sndrome podotroclear

quando meios como a ressonncia magntica no esto disponveis.

Palavras-chave: Equino, sndrome podotroclear, osso navicular, claudicao, diagnstico

imagiolgico, bursografia, radiografia.

iii

Preliminary study of contrast bursografias in horses with radiographic changes consistent

with podotroclear syndrome

Abstract

Navicular syndrome is the clinical condition that causes lameness, usualy in the forelimbs,

associated with pain arising from the navicular bone and closely related structures. Diagnosis results

from the combination of the visual examination at rest and at exercise, perineural anesthesia,

intrasynovial anesthesia and the imaging procedures as radiology and magnetis resonance imaging.

This study aims to evaluate the clinical significance of changes in contrast bursographs. With this

purpose, was selected a sample of 10 horses with podothroclear syndrome in witch an iodinated

contrast was administered in podotroclear bursa and proceeded to the accomplishment of the

palmaroproximal-palmarodistal oblique radiographs. Of the 10 examined horses, 9 showed changes

in bursography, that could be in the fibrocartilage, in the dorsal surface of the deep digital flexor

tendon or both It was found that there is no direct relationship between radiographic changes in the

navicular bone and the changes found in contrast bursographs. Although the population was not

statistically significant, this study proposes that contrast bursography is a complementary diagnostic

procedure that can provide relevant information in the assessment of the podothroclear apparatus

structures such as fibrocartilage and the flexor surface of the deep digital flexor tendon and may

have a greater importance in the diagnosis of navicular syndrome when imaging procedures such

as magnetic resonance imaging are not available.

Keywords: Equine, podothroclear syndrome, navicular bone, lameness, diagnostic imaging,

brusography, radiography.

iv

NDICE GERAL

Agradecimentos ............................................................................................................................... i

Resumo .......................................................................................................................................... ii

Abstract .......................................................................................................................................... iii

ndice Geral ................................................................................................................................... iv

ndice De Figuras ........................................................................................................................... vi

ndice de Tabelas........................................................................................................................... ix

ndice De Grficos .......................................................................................................................... x

Lista de Abreviaturas ..................................................................................................................... xi

I. Breve Descrio das Atividades Desenvolvidas Durante o Estgio ......................................... 1

1. Hospital Veterinrio Militar de Equinos ................................................................................................ 1

2. Elevage de Riverland ............................................................................................................................. 4

3. Dubai Equine Hospital ........................................................................................................................... 5

II. Reviso Bibliogrfica.........................