músculos e ossos da cabeça

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Cabeça e pescoço Ossos, músculos e ligamentos da cabeça e do pescoço Prof. Dr. Caio Maximino Marabá – Maio/2015

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Cabeça e pescoço

Ossos, músculos e ligamentos da cabeça e do pescoço

Prof. Dr. Caio Maximino

Marabá – Maio/2015

Cabeça e pescoço

Anatomia de superfície

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

● Cabeça é composta por crânio, face, escalpo, dentes, encéfalo, nervos cranianos, meninges, órgãos dos sentidos especiais e vasos

● O pescoço é o canal principal entre cabeça, tronco e membros. Agrupa músculos, glândulas, artérias e veias, vasos linfáticos, traquéia, esôfago e vértebras

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Crânio

● Esqueleto da cabeça, formado por duas partes: neurocrânio e esqueleto da face (viscerocrânio)

● O neurocrânio representa um invólucro para o encéfalo, meninges encefálicas, partes proximais dos nervos cranianos, e vasos sanguíneos– Osso frontal (1)– Ossos parietais (2)– Ossos temporais (2)– Osso occipital (1)– Osso esfenóide (1)– Osso etmóide (1)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● O esqueleto da face consiste em ossos que circundam a boca e o nariz e contribuem para formar as cavidades orbitais– Ossos lacrimais (2)– Ossos nasais (2)– Maxilas (2)– Ossos zigomáticos (2)– Ossos palatinos (2)– Conchas nasais inferiores (2) – Manbídula (1)– Vômer (1)

Cabeça e pescoço

Ossos do crânio

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Ossos do crânio

● Ossos unidos na maior parte por junturas imóveis

● Constituídos por lâminas externa e interna, de substância compacta, e uma camada esponjosa média (díploe)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Pontos de referência ósseos

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Glabela

Násio

Ptério Bregma Vértice

Lambda

Astério

Ínio

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Forames cranianos

● ~85

● Foram magno: Medula espinhal e artérias vertebrais;

● Forame Jugular (a cada lado): veias jugulares internas, nervos IX-XI;

● Canal carotídeo (a cada lado): artérias carótidas internas, plexo carotídeo, gânglio cervical superior.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Calvária

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Osso frontal

Sutura coronal

Sutura sagital

Osso parietal

Linha temporal superior

Forame parietalForame parietal

LambdaOsso occipital

Cabeça e pescoço

Calvária

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Sutura sagital

Lambda

Osso occipital

Osso temporal

Processo mastóideLinha nucal inferior

Sutura occipitomastóidea

Túber parietal

Forame parietal

Cabeça e pescoço

Fossas cranianas

● Fossa anterior– Limites: Lâmina interna do osso frontal, borda posterior da asa menor do esfenóide– Ossos: Frontal, esfenóide, etmóide– Forames: Forame cego (passagem de uma pequena veia da cavidade nasal para o seio sagital superior); Lâmina

crivosa (nervo olfatório); canal óptico (nervo óptico e artéria oftálmica)

● Fossa média– Limites: Borda posterior da asa menor do esfenóide, borda superior da porção petrosa dos temporais– Ossos: Esfenóide e temporal– Forams: Fissura orbitária superior (oculomotor troclear, ramo oftálmico do trigêmeo, abducente, veia oftálmica);

forame redondo (ramo maxilar o trigêmeo); forame oval (ramo mandibular do trigêmeo); forame espinhoso (artéria meníngea média); lácero anterior (coberto por tecido fibroso); cana carotídeo (artéria carótida)

● Fossa posterior– Limites: Borda superior da porção do rochedo do temporal, lâmina interna do osso occipital– Ossos: Temporal e occipital– Forames: Meato acústico interno (facial, vestibulococlear); forame jugular (glossofaríngeno, vago, acessório, veia

jugular interna); canal do hipoglosso (hipoglosso); canal condilar (nem sempre presente); fraome magno (bulbo, meninges, líquor, artérias vertebrais, raízes espinhais, nervo acessório)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso frontal

● Frons = cenho, testa

● Osso largo e chato, situado na frente e para cima no neurocrânio

● Possui uma porção vertical (escama) e uma horizontal, que forma os tectos das cavidades orbitais e nasais

● Separado dos ossos parietais pela sutura coronal, do osso esfenóide pela sutura esfenofrontal, dos ossos zigomáticos pela sutura zigomatico-frontal, do osso nasal pela sutura nasofrontal, e da maxila pela sutura frontomaxilar

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso frontal

● Escama do osso frontal– Face externa (convexa)

● Borda supra-orbital● Túber frontal (~3 cm acima da borda s.o.)● Arcos superciliares (saliências que se estendem lateralmente à glabela)● Glabela (ponto antropométrico entre os dois arcos superciliares)● Sutura metópica (encontrada raramente acima da glabela até o bregma)● Incisura/forame supra-orbital● Incisura nasal● Espinha nasal

– Face interna● Crista frontal● Forame cego (inserção da dura máter)

● Tectos das cavidades orbitais e nasais – Formam o teto da órbita, a incisura etimoidal (que separa as duas lâminas orbitais) e os óstios do seio frontal.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso frontal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Margem nasalFóvea troclear

Fossa da gl lacrimalProc. zigomático

Forame etmoidal anteriorForame etmoidal posterior

Espinha nasal

Incisura supra-orbitalMargem supra-orbitalLâmina orbitalTecto das céls. etmoidais

Incisura etmoidal

Margem parietalMargem parietalSulco do seio

sagital superiorEscama frontal

Forame cego

Espinha nasal

Crista frontal

Impressões cerebrais

Proc. zigomático

Cabeça e pescoço

Osso occipital

● Ob = atrás; caput = cabeça

● Perfurado por uma abertura grande e oval (forame magno), através do qual a cavidade craniana comunica-se com o canal vertebral

● Separado dos ossos parietais pela sutura lambdóide; e do osso temporal pela sutura occipitomastóide.

● Porção escamosa – Lâmina curvada que se estende posteriormente ao forame occipital

● Porção basilar – Anterior ao forame occipital; espessa

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso occipital

● Escamosa– Face externa – Posterior e convexa

● Protuberância occipital externa – Entre o ápice do osso e o forame magno

● Crista occipital externa● Linha occipital/nucal suprema – Inserção da

gálea aponeurótica● Linha occipital/nucal superior● Linha occipital/nucal inferior

– Face interna – Localizada anteriormente● Eminência cruciforme● Protuberância occipital interna● Sulco sagital● Crista occipital interna● Sulco do seio transverso● Fossas occipitais superiores● Fossas occipitais inferiores

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Basilar– Forame magno

● Lateral– Côndilos occipitais – Articulam

com vértebra atlas– Canal do hipoglosso (saída do XII

e entrada do ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente)

– Canal condilar (passagem de veias)

– Processo jugular

Cabeça e pescoço

Osso occipital

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso occipital

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso esfenóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Sphen = cunha; oeidos = em forma de

● Osso irregular e ímpar; formato de “borboleta”

● Situado na base do crânio, anteriormente aos ossos temporais e à porção basilar do sso occipital

● Um dos 7 ossos que articulam a órbita

● Dividido em corpo, asas menores e maiores, e processos pterigóideos

Cabeça e pescoço

Osso esfenóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Corpo– Face superior

● Fossa hipofisária● Processos clinóides

médios e posteriores● Espinha etmoidal –

Articula-se com a lâmina crivosa

● Sela turca – Aloja a hipófise

● Clivo – Apóia a porção superior da ponte

– Face anterior● Crista esfenoidal – Forma parte do septo do

nariz● Seio esfenoidal

– Face inferior● Rostro esfenoidal● Processo vaginal

– Face lateral● Sulco carotídeo● Língula

● Processos pterigóideos– Lâmina pterigóidea medial– Lâmina pterigóidea lateral– Incisura pterigóidea - entre as duas lâminas – Fossa pterigóidea

Cabeça e pescoço

● Asas menores– Canal óptico - passagem do óptico e artéria oftalmica– Processo clinóide anterior

● Asas maiores– Forame redondo - passagem do ramo maxilar do trigêmeo– Forame oval – passagem do ramo mandibular do trigêmeo e artéria meníngea acessória– Forame espinhoso – passagem de vasos meníngeos médios e um ramo do nervo mandibular– Espinha esfenoidal - origem do ligamento esfenomandibular– Face temporal– Face orbital

● Entre as asas maiores e menores localiza-se a fissura orbitária superior ou fenda esfenoidal (passagem do nervo oculomotor (3º par craniano), nervo troclear (4º par craniano), romo oftálmico do nervo trigêmeo (5º par craniano) e nervo abducente (6º par craniano)

Osso esfenóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso esfenóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso esfenóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso etmóide

● Ethmos = peneira

● Osso leve, esponjoso, irregular, ímpar, situado na parte anterior do crânio

● Apresenta quatro partes: 1 lâmina crivosa (horizontal), 1 lâmina perpendicular e 2 masseas laterais (labirintos)

● Um dos 7 ossos que constróem as órbitas

● Articula-se com treze ossos: frontal (1), esfenoide (1), nasais (2), lacrimais (2), maxilares (2), palatinos (2), conchas nasais inferiores (2) e o vômer (1).

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso etmóide

● Lâmina crivosa (horizontal)– Crista galli – Processo triangular na linha mediana– Forames olfatórios – Laterais às crista galli, dão passagem ao olfatório

● Lâmina perpendicular – Lâmina achatada que forma a parede mediana do septo nasal

● Massas laterais (labirinto)– Processo uncinado– Lâmina orbital– Concha nasal suprema (de Santorini)– Concha nasal superior– Concha nasal média– Meatos nasais – Localizados atrás de cada concha– Seios/células etmoidais

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso etmóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso etmóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso etmóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso temporal

● Osso par, de organização complexa

● Aloja o aparelho auditivo

● Separado do osso occipital pela sutura occipitomastóide; do osso parietal pela sutura escamosa; do osso esfenóide pela sutura esfeno-escamosa; e do osso zigomático pela sutura têmporo-zigomática

● Dividido em 3 partes: Escamosa, timpânica e petrosa

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso temporal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso temporal

● Parte escamosa– Processo zigomático - longo arco que se projeta da parte inferior da escama– Fossa mandibular - articula-se com o côndilo da mandíbula

● Parte timpânica– Meato acústico externo

● Parte petrosa (Pirâmide)– Processo estilóide - espinha aguda localizada na face inferior do osso temporal– Processo mastóide - projeção crônica que pode variar de tamanho e forma– Meato acústico interno - dá passagem ao nervo facial, acústico e intermediário e ao ramo auditivo

interno da artéria basilar– Forame estilomastóide - localiza-se entre o processo mastóide e estilóide– Canal carótico - dá passagem à artéria carótida interna e ao plexo nervoso carótido– Fossa jugular - aloja o bulbo da veia jugular interna

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso temporal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso parietal

● Paries = parede

● Ossos pareados que, em conjunto, formam as paredes e o teto do crânio

● Ossos chatos, com 2 faces, 4 bordas e 4 ângulos

● Separados do osso frontal pela sutura coronal; do osso temporal pela sutura escamosa; e do osso occipital pela sutura lambdóide

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso parietal

● Faces– Face externa convexa, lisa e lateral– Face interna côncava e medial, apresentando sulcos anteriores que correspondem aos ramos da artéria

meningea média

● Bordas– Borda superior/sagital/parietal– Borda anterior/frontal/coronal– Borda posterior/occipital/lambdóidea– Borda inferior/escamosa/temporal

● Ângulos– Ângulo frontal– Ângulo esfenoidal– Ângulo mastóideo– Ângulo occipital

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso parietal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso parietal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso maxilar inferior (Mandíbula)

● Osso em forma de 'U' com processos alveolares que alojam os dentes mandibulares

● Maior, mais forte, e mais inferior osso da face; duas metades se fundem na sínfise da mandíbula

● Composta de uma porção horizontal (corpo), duas partes perpendiculares (ramos), processos alveolares, côndilos, e processos coronóides.

● Articula com os dois ossos temporais na articulação temporo-mandibular

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Mandíbula

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Articulação temporomandibular

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Articulação temporomandibular

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Vômer

● Vomer = arado

● Osso facial não-pareado, localizado na linha parassagital e articulado com o esfenóide, o etmóide, os ossos palatinos, e ossos maxilares

● Forma a parte inferior do septo nasal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Vômer

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso zigomático

● Osso par irregular que forma parte da parede lateral e assoalho da órbita– Ossos do zigoma, ossos da bochecha, ossos malares

● Situados nos lados ínfero-laterais das órbitas e apóiam-se sobre as maxilas

● Formam as proeminências das bochechas

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso zigomático

● Faces– Face malar - convexa; possui forame zigomaticofacial, que serve para passagem de nervo e

vasos zigomaticofaciais– Face temporal - côncava– Face orbital - forma parte do soalho e parede lateral da órbita

● Processos– Processo frontal - articula-se com o osso frontal– Processo maxilar - articula-se com a maxila– Processo temporal- articula-se com o osso temporal

● Arco zigomático– Processo temporal do osso zigomático– Processo zigomático do osso temporal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso zigomático

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Maxila

● Ossos planos e irregulares que forma quatro cavidades– Tecto da cavidade bucal– Assoalho e parede lateral do nariz– Assoalho da órbita– Seio maxilar

● Formam o maxilar superior; unidas na sutura intermaxilar

● Processos alveolares incluem as cavidades que constituem o osso de sustentação para os dentes maxilares

● Articulam-se com 9 ossos: frontal, etmóide, nasal, zigomático, conhca nasal inferior, lacrimal, palatino, vômer, e maxila contralateral

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso palatino

● Corpo– Forame infra-orbitário - passagem para os vasos e nervo infra-orbitais– Face orbital - forma a maior parte do soalho da órbita– Seio maxilar - grande cavidade piramidal dentro do corpo da maxila

● Processos– Frontal - forte lâmina que parte do limite lateral do nariz– Zigomático - eminência triangular e áspera localizada no ângulo de

separação das faces anterior, infratemporal e orbital– Alveolar - cavidades profundas para recepção dos dentes– Palatino - horizontal e projeta-se medialmente da face nasal do osso

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso palatino

Cabeça e pescoço

Maxila e palatino

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Maxila e palatino

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso nasal

● Ossos pares pequenos e oblongos, variando em tamanho e forma entre indivíduos

● Localizados na porção medial e superior da face

● Formam o dorso do nariz

● Superfícies– Externa – Côncavo-convexa de cima para baixo, convexa lateralmente; coberta pelos

músculos prócero e nasal– Interna – Côncava lateralmente, atravessada por uma fenda para a passagem do nervo

nasociliar

● Articula com os ossos frontal e etmóide, nasal contralateral e maxila

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso nasal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso lacrimal

● Localizado na parte medial da órbita. Menor e mais frágil osso da face.

● Ajuda a formar o canal nasolacrimal necessario para o translocamento das lágrimas; aloja o saco lacrimal membranoso

● Duas superfícies– Superfície lateral/orbital– Superfície medial/nasal

● Quatro margens– Margem anterior – articula com o processo frontal da maxila– Margem posterior – articula com o osso etmóide– Margem superior – articula com o osso frontal– Margem superior – dividida no eixo antero-posterior pela crista lacrimal posterior

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Osso lacrimal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculos do couro cabeludo

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Ventre occipital Ventre frontal

Origem: 2/3 laterais da linha nucal superior do osso occipital e processo mastóide

Inserção: Gálea aponeurótica

Inervação: Ramo auricular posterior do nervo facial

Ação: Trabalhando com o ventre frontal traciona para trás o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte

Origem: Não possui inserções ósseas. Suas fibras são contínuas com as do prócero, corrugador e orbicular do olho

Inserção: Gálea aponeurótica

Inervação: Ramos temporais

Ação: Trabalhando com o ventre occipital traciona para trás o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte. Agindo isoladamente, eleva as sobrancelhas de um ou de ambos os lados

Epicrânio● Vasta lâmina musculotendinosa que reveste o vértice e as faces laterais do

crânio, desde o osso occipital até a sobrancelha. É formado pelo ventre occipital e pelo ventre frontal, reunidos por uma extensa aponeurose intermediária (gálea aponeurótica).

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo temporoparietal

● Lâmina vasta muito delgada, localizado na região temporoparietal (lateral da cabeça)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Músculo temporoparietal

Origem: Fáscia temporal

Inserção: Borda lateral da gálea aponeurótica

Inervação: Ramos temporais

Ação: Estica o couro cabeludo e traciona para trás a pele das têmporas. Combina-se com o occipitofrontal para enrugar a fronte e ampliar os olhos (expressão de medo e horror)

Cabeça e pescoço

Gálea aponeurótica

● Reveste a parte superior do crânio entre os ventres frontal e occipital do músculo occipitofrontal

Gálea aponeurótica

Origem: Protuberância occipital externa e linha nucal suprema do osso occipital

Inserção: Frontal. De cada lado recebe a inserção do temporoparietal

Inervação: O ventre frontal e temporoparietal são supridos pelos ramos temporais, e o ventre occipital, pelo ramo auricular posterior do nervo facial

Ação: Traciona para trás o couro cabeludo, elevando a sobrancelha e enrugando a fronte, como uma expressão de surpresa.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculos das pálpebras

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Orbicular do olho

● Contorna toda a circunferência da órbita

● Dividido em porções palpebral, orbital e lacrimal

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Músculo orbicular do olho

Origem: Parte nasal do osso frontal (porção orbital), processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (porção lacrimal) e da superfície anterior e bordas do ligamento palpebral medial (porção palpebral)

Inserção: Circunda a órbita, como um esfíncter

Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial

Ação: Fechamento ativo das pálpebras

Cabeça e pescoço

Corrugador do supercílio

● Pequeno músculo piramidal próximo ao olho (porção terminal medial do supercílio, acima do orbicular do olho

Músculo corrugador do supercílio

Origem: Extremidade medial do arco superciliar

Inserção: Superfície profunda da pele

Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial

Ação: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Músculos da expressão de sofrimento.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculos do nariz

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo prócero

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Pequeno músculo piramidal profundo ao nervo, artéria e veia orbitais superiores

Músculo prócero

Origem: Fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral

Inserção: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz

Cabeça e pescoço

Músculo transverso do nariz

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Músculo tipo-esfíncter que comprime as cartilagens nasais● Composto de uma parte transversa (compressora) e uma parte alar (dilatadora)

Músculo transverso do nariz

Origem: Porção transveral – Maxila, acima e lateralmente à fossa incisiva; Porção alar – Asa do nariz

Inserção: Porçao transversal – Dorso do nariz; Porção alar – Imediações do ápice do nariz

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Dilatação do nariz

Cabeça e pescoço

Músculo transverso do nariz

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Localizado entre a membrana mucosa e a estrutura muscular do lábio● Antagonista direto dos outros músculos do nariz

Músculo depressor do septo

Origem: Fossa incisiva da maxila

Inserção: Septo e na parte dorsal da asa do nariz

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas

Cabeça e pescoço

Músculos da orelha

Cabeça e pescoço

Músculo auricular superior

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Músculo extrínseco da orelha, maior dos três auriculares; fino, em formato de leque

Músculo auricular superior

Origem: Fáscia da zona temporal

Inserção: Tendão plano na parte superior da superfície craniana do pavilhão da orelha

Inervação: Ramos temporais

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para cima

Cabeça e pescoço

Músculo auricular anterior

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Músculo extrínseco da orelha, menor dos três auriculares; fino, em formato de leque; fibras pálidas e indistintas

Músculo auricular anterio

Origem: Porção anterior da fáscia na zona temporal

Inserção: Saliência na frente da hélix

Inervação: Ramos temporais

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para frente e para cima

Cabeça e pescoço

Músculo auricular posterior

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Músculo extrínseco da orelha, composto de dois ou três pequenos fascículos

Músculo auricular posterior

Origem: Processo mastóide

Inserção: Parte mais inferior da superfície craniana da concha

Inervação: Ramo auricular posterior do nervo facial

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para trás

Cabeça e pescoço

Músculos da boca

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo depressor do lábio inferior

Músculo depressor do lábio inferior

Origem: Linha oblíqua da mandíbula

Inserção: Tegumento do lábio inferior

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expressão de ironia)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo depressor do ângulo da boca

● Origem: Linha oblíqua da mandíbula

● Inserção: Ângulo da boca

● Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

● Ação: Deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza)

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo mentoniano/mental

● Origem: Fossa incisiva da mandíbula

● Inserção: Tegumento do queixo

● Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

● Ação: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo transverso do mento

● Não está presente em todos os indivíduos

● Origem: Linha mediana logo abaixo do queixo

● Inserção: Fibras do depressor do ângulo da boca

● Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

● Ação: Auxilia na depressão o ângulo da boca

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo orbicular da boca

● Não está presente em todos os indivíduos

● Origem: Parte marginal e parte labial

● Inserção: Rima da boca

● Inervação: Ramos bucais do nervo facial

● Ação: Fechamento direto dos lábios

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculo bucinador

● Importante músculo acessório na mastigação, mantendo o alimento sob a pressão direta dos dentes.

● Origem: Superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbula

● Inserção: Ângulo da boca

● Inervação: Ramos bucais do nervo facial

● Ação: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importante para assobiar e soprar

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Caso clínico 1 (para avaliação)

● Uma mulher de 28 anos de idade, na 19ª semana de gestação, queixa-se de dormência aguda da bochecha direita e abatimento da face direita que ocorrem por cerca de 1 h. Ela nega qualquer trauma à cabeça. Durante o exame, a paciente apresenta dificuldade em fechar a pálpebra direita, e a dobra nasolabial direita está mais emaciada do que a esquerda. Também apresenta saliva escapando do lado direito da boca. O resto do exame neurológico se mostra normal– Qual é o diagnóstico mais provável?– Qual é o mecanismo anatômico para essa condição?

Cabeça e pescoço

Articulação têmporo-mandibular

● Articulação (diartrose) entre fossa mandibular do osso temporal e cabeça do côndilo da mandíbula– Combinação de gínglimo e articulaçao plana

● Responsável pelos movimentos da mandíbula (fonação, mastigação)– Oclusão - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada

inferior. – Protrusão - É um movimento dianteiro (para frente) como ocorre na

protrusão da mandíbula.– Retrusão - É um movimento de retração (para trás) como ocorre na

retrusão da mandíbula.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Articulação têmporo-mandibular

● Meios de união da ATM:– Cápsula Articular - é um fino envoltório frouxo que está inserido anteriormente no

tubérculo articular, posteriormente na fissura escamotimpânica, acima na fossa mandibular e abaixo no colo da mandíbula.

– Disco Articular - é uma lâmina ovulada e fina situada entre o côndilo da mandíbula e a fossa mandibular. Divide a articulação em parte superior e inferior, cada qual guarnecida com uma membrana sinovial. Sua face superior é côncavo-convexa para se ajustar ao tubérculo e a fossa da mandíbula e sua face inferior é côncava para se ajustar ao côndilo da mandíbula.

– Ligamento Temporomandibular Lateral - consiste em dois curtos fascículos estreitos. Está inserido acima no arco zigomatico e abaixo na face lateral do colo da mandíbula.

– Ligamento Esfenomandibular - é uma faixa fina e achatada que localiza-se medial à cápsula. Está inserido na espinha do esfenóide e abaixo na lígula do forame mandibular.

– Ligamento Estilomandibular - posterior à cápsula, insere-se no processo estilóide e na margem posterior do ângulo da mandíbula. Separa a glândula parótida da suubmandibular.

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Ligamentos da ATM

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Músculos da ATM

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Temporal– Origem: Face externa do

temporal – Inserção: Processo

coronóide da mandíbula e face anterior do ramo da mandíbula

– Inervação: Nervo temporal (Ramo mandibular do nervo trigêmeo)

– Ação: Elevação (oclusão) e retração da mandíbula

● Masseter– Origem: Arco zigomático – Inserção: Fascículo

superficial - Ângulo e ramo da mandíbula; Fascículo profundo - Ramo e processo coronóide da mandíbula

– Inervação: Nervo massetérico (Ramo mandibular do nervo trigêmeo)

– Ação: Elevação (oclusão) da mandíbula

Cabeça e pescoço

Músculos da ATM

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

● Pterigóideo medial– Origem: Face medial da

lâmina lateral do processo pterigóideo do osso esfenóide

– Inserção: Face medial do ângulo e ramo da mandíbula

– Inervação: Nervo do pterigóideo medial (Ramo mandibular do nervo trigêmeo)

– Ação: Elevação (oclusão) da mandíbula

● Pterigóideo lateral– Origem: Cabeça superior - Asa

maior do esfenóide; Cabeça inferior - Face lateral da lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide

– Inserção: Cabeça superior - Face anterior do disco articular; Cabeça inferior: Côndilo da mandíbula

– Inervação: Nervo do pterigoideo lateral (Ramo mandibular do nervo trigêmeo)

– Ação: Abertura da boca e protrusão da mandíbula. Move a mandíbula de um lado para o outro

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Nariz

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Seios paranasais

Cabeça e pescoço

Anatomiade superfície

Crânio

Face

Nariz e boca

Órbita

Pescoço

Cabeça e pescoço

Caso clínico 2 (para avaliação)

● Uma menina de 3 meses vai ao pediatra, que nota que seu pescoço está enrigecido por mais de 2 meses. Os pais afirmam que o pescoço parece “repuxado” para a direita. Durante o exame físico, nota-se que a orelha direita do bebê está inclinada lateralmente para o lado direito, mas a face está virada para o lado esquerdo. A palpação do pescoço revela uma massa cervical na região anterior direita do pescoço.– Qual o diagnóstico mais provável?– Qual estrutura anatômica foi afetada?