mastonews maio

DIRETORIA

PRESIDENTE

Roberto José da Silva Vieira

VICE-PRESIDENTE

Mario do Nascimento Saraiva

1º SECRETÁRIO

Alexandre Villela de Freitas

2º SECRETÁRIO

André Vallejo da Silva

1º TESOUREIRO

Oscar Figueira Junior

2º TESOUREIRA

Carolina Cunha Silveira

Ano 4 | Edição Nº 004 | Editor: Dr. Alexandre Villela de Freitas | Maio/Junho 2014

O SIM 2014 esta todo organizado

em parceria da Sociedade Franco

Brasileira de Oncologia sob a direção

de nossos queridos e amigos: Dra.

Carla Ismael e Dr Christian que possi-

bilitaram a associação do SIM Rio a

um evento com a credibilidade de 8

anos de sucesso.

A cada mês nossa equipe fica mais

empolgada com os resultados de

nosso trabalho que graças ao apoio

de todos vem acontecendo.

Convido a todos a trabalhar em prol

da mastologia brasileira.

Unidos venceremos todas as

barreiras.

Prezados,

A Sociedade Brasileira de Mastologia

esteve presente no curso internacio-

nal de Oncoplastia (Teórico Prático)

da Universidade Federal do Paraguaí

em Assuncion. Foi uma experiência

muito produtiva vivenciar a realidade

do Paraguai, Argentina e Brasil no

âmbito da oncoplastia. O encontro e

troca de experiências com profissio-

nais conceituados foi ponto em

destaque do curso. Dr. Ricardo Abed

- 6 anos de formação em Paris, Dr.

Eduardo Gonzales - grande cirurgião

Argentino que acaba de publicar um

ótimo livro de oncoplastia e Dr. Jor-

ge Biazus da UFRGS que acaba de

publicar em revista internacional um

interessante paper sobre sua experi-

ência em lipoenxertia.

Participamos também da Jornada

ONCOPLASTIA 2014 em São Paulo

organizada em parceria entre a Regi-

onal São Paulo e pela SBM Nacional,

presididas, respectivamente pelos

Drs.: Vilmar e Ruffo. Com mais de mil

inscritos e alto padrão acadêmico, a

jornada acende uma luz no fim do

túnel para os 90% de mulheres mas-

tectomizadas e não reconstruídas em

nosso país.

Nossos eventos didáticos: Sessões de

Debates e Sessões Clínicas estão cada

vez mais procurados pelos colegas,

agradecemos os contínuos elogios a

nós encaminhados e o apoio da PUC

Rio na parceria.

A nossa sede, há 3 anos fechada,

esta em processo de reforma e em

breve estaremos trabalhando a todo

vapor com a equipe de Psico-

oncologia, liderada pela nossa queri-

da e famosa colega Márcia Stefan e

também com apoio jurídico as paci-

ente pela advogada Dra Mirian

Rocha Pitta e Dr Luiz Carlos Preste

presidente da camara técnica de De-

fesa profissional que da apoio aos

nossos associados.

Agradecemos ao nosso Presidente

Ruffo ao apoio e incentivo, oferecen-

do várias oportunidades de divulgar

nosso trabalho em eventos através

de sua assessoria de imprensa. Presidente Dr. Roberto Vieira

“um forte abraço.”

Sociedade Brasileira de Mastologia Regional Rio de Janeiro MASTOnews / Pagina 02


Hoje temos duas realidades incontestáveis,

a 1º é cada vez maior o número de

mulheres que tardiamente engravidam; a 2º

cada vez mais mulheres com menos de 40

anos tem câncer de mama.

Assim é natural que em algum momento,

essas duas realidades se cruzem .

O que nos faz ter dois novos problemas:

1. Um maior número de novos casos de

câncer de mama na gravidez;

2. Um número crescente de mulheres

tratadas de câncer de mama que

desejam engravidar. De 10 a 15% dos

novos caso de câncer de mama é em

mulheres em idade fértil (INCa).

Conceituamos como câncer de mama na

Gravidez, aquele que é diagnosticado

durante a gestação ou até 12 meses após o

parto ou aborto.

Dizia a LENDA que era de pior prognóstico,

na realidade é absolutamente igual a outros

com o mesmo estadiamento. A verdade é

que perdemos uma oportunidade de ouro

de fazermos o diagnóstico precoce durante

o pré-natal, só o fazendo em fazes mais

avançadas quando a gestante ou puérpera

referem o tumor.

O tratamento deve buscar preservar a

gestação e combater eficazmente o câncer.

A cirurgia pode ser feita a qualquer

momento, preferencialmente após a 12º

semana de gravidez. Como temos

contraindicação à radioterapia, pelos

efeitos teratogênicos, a cirurgia conserva-

dora fica limitada e deve ser muito bem

estudada na fase inicial da gestação.

No estudo do linfonodo sentinela não se

pode utilizar o corante azul patente, pelo

risco de impregnação na retina do feto e de

anafilaxia. Dispomos de dados suficientes

na literatura para embasar o uso do tecné-

cio. Tendo em vista, a dose baixa e segura

de radiação a que o feto pode ser

exposto.

A quimioterapia é utilizada sem risco,

desde que não se usem agentes

alquilantes. O Instituto Europeu de

Oncologia e o M.D. Anderson relatam boa

tolerância ao FAC.- A quimioterapia deve

ser descontinuada 2 a 3 semanas antes do

parto pelo risco de neutropenia

materno-fetal.

Pacientes em uso de Trastazumab devem

receber proteção contraceptiva eficaz, se

por ventura vierem a engravidar a

medicação deve ser suspensa.

Quanto ao tamoxifeno existe contraindi-

cação formal em virtude de sua associa-

ção com a Síndrome de Goldenhar.

Também conceitualmente Câncer de

Mama em jovens é aquele que acomete

mulheres antes dos 40 anos. Sobre o

aumento de número de casos diagnosti-

cados se ele não é estatístico é em valores

absolutos, provavelmente esses dados

sejam consequência do aumento

populacional e do sucesso dos programas

de rastreamento o que aumentou o

número de casos de câncer diagnostica-

dos globalmente e como consequência

também aumentou abaixo dos 40 anos.

Historicamente a idade é tida como um

fator importante para o prognóstico, com

maior risco de recidivas, porém com os

programas de rastreamento e a evolução

terapêutica, hoje o intervalo livre de

doença tende a igualar-se, assim tumores

com o mesmo estadiamento teriam

evolução semelhante.

A consequência é um número cada vez

maior de mulheres querendo engravidar

após o tratamento do câncer de mama.

Pacientes jovens sem prole constituída

frequentemente indagam sobre a

possibilidade de uma posterior gestação.

Recomendamos que seja postergada por

dois anos, pois esse é o período em que as

recidivas têm um pior prognóstico.

Deve o mastologista discutir com a paciente

antes do tratamento todos os aspectos

médicos e éticos das técnicas hoje

disponíveis. É fundamental levar o caso a

comissão de ética médica e envolver a

equipe de medicina reprodutiva, ocasião

em que deverá ser preenchido o

consentimento informado e ser colocado

para paciente as possibilidades

terapêuticas:

criopreservação de tec. Ovariano;

criopreservação de oócito;

criopreservação de embrião;

estímulo ovariano;

proteção ovariana quando do uso de

drogas gonadotóxicas.

O objetivo desse artigo não é discutir as

condutas no câncer

de mama e gravidez

ou da gravidez após

o câncer de mama,

mas somente convo-

carmos para uma

REFLEXÃO sobre o

tema.

Dr. Mário Saraiva

Vice-presidente da SBM - RJ

Reflexões Reflexões



Fundada em 1959 em nosso estado, a Sociedade Bra-

sileira de Mastologia, associação que oficialmente

representa os médicos que atuam no tratamento das

doenças da mama junto ao Conselho Federal de Me-

dicina (CFM) e à Associação Médica Brasileira (AMB),

foi considerada a especialidade que mais cresceu nos

últimos anos.

Hoje, contamos com aproximadamente 1800

membros, dos quais, cerca de 60% (1038) são mem-

bros titulares, divididos em 26 diretorias estaduais

distribuídas por todas as regiões de nosso país.

Em nosso estado, somos apenas 214 associados on-

de aproximadamente 45% (93) são membros titula-

res. Se considerarmos que em nosso estado existem

80 municípios e que a grande maioria dos associados

atua na capital, concluiríamos que: um grande núme-

ro de cidadãos fluminenses não possui um mastolo-

gista em suas cidades. Uma triste realidade, que os

outros estados também devem enfrentar.

Devemos elaborar estratégias para atrair mais asso-

ciados e valorizar a obtenção do título de especialista

(TEMA) e possibilitar a melhor distribuição des-

tes em todo o estado. Mais dois desafios de nos-

sa sociedade que serão possíveis de atingi-los

com o auxílio, principalmente, daqueles que atu-

almente são responsáveis pelos serviços de resi-

dência, pós graduação ou estágios em nossa es-

pecialidade.

Membros da nossa Sociedade são divididos em

7 categorias de acordo com o estatuto, são elas:

membros fundadores, membros associados,

membros titulares, membros honorários, mem-

bros beneméritos, membros eméritos e mem-

bros filiados.

Na categoria de membros associados, destina-

mos espaço aos médicos que exerçam atividades

ligadas à prática ou ao ensino da mastologia e a

especialidades afins, estes serão promovidos a

membros titulares quando da aprovação em

prova de Título de Especialista organizado pela

SBM.

A categoria de membros filiados, destina-se

àqueles profissionais de saúde, não médicos,

que exerçam atividades ligadas à pratica da

Mastologia, com anuidade 50% menor que a

categoria descrita anteriormente. Nesta catego-

ria estão presentes: psicólogos, fisioterapeutas,

enfermeiros, técnicos de radiologia, assistentes

sociais, entre outras.

Para ingresso em nossa sociedade é simples:

1º passo – preenchimento de ficha cadastral

(disponível em nosso site) com: Nome, CRM ou

número de conselho de classe (Corem, Crefito, ...),

data de nascimento, CPF, RG, endereços residencial

e comercial, telefones residencial, comercial e

celular, email, declaração de portador ou não de

título de especialista.

2º passo – pagamento de taxa anual depositada na

conta da SBM Nacional (disponível em nosso site)

3º passo – envio por email do comprovante de de-

pósito, ficha cadastral preenchida e curriculum vi-

tae resumido.

O aumento do número de associados assim como a

maior participação destes nos cursos, sessões clíni-

cas e nas decisões de cada regional, tornará cada

vez mais forte e representativa nossa especialidade.

Dr. Alexandre Villela

1º Secretária SBM RIO

Em Busca de Novos Associados

Em Busca de Novos Associados

MENSAGEM DO PRESIDENTE EM VÍDEO

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Seguimos em busca de novos parceiros para a

manutenção da nossa regional. Esperamos o

repasse financeiro feito pelo SBM - nacional que

ainda não foi realizado em virtude de entraves bu-

rocráticos que estão sendo sanados de acordo com

as informações obtidas junto a secretaria e tesoura-

ria da nacional.

Saudações à todos, estamos a disposição para

maiores esclarecimentos através do e-mail:

[email protected]

Caros colegas mastologistas do estado do Rio de Ja-

neiro, mantendo a gestão da nossa Sociedade com a

transparência assumida por esta direção , segue in-

forme financeiro:

Abril de 2014:

Saldo em conta corrente Sociedade Brasileira de

Mastologia- regional Rio de Janeiro:

01/04/2014 - R$ 4476,29

Crédito no mês:

Não houve.

Débitos no mês:

R$3350,97

TESOURARIA

Dr. Oscar Figueira Junior

Tesoureiro da SBM - RJ

Convite Convite Missa Missa

A ALICCAM estará realizando uma Missa de Ação de Graças pelas Pacientes Tratadas e

Sobreviventes do Câncer de Mama. Local: Paróquia Nossa Senhora da Paz

Rua Visconde de Pirajá, 339 - Ipanema Data: 26 de julho de 2014

Horário: 10:00h

Patrocínio:

ALICCAM, Núcleo Avançado de Mastologia,

Global Cirurgia da Mama e Clínica Vitée.

Aliança Internacional Contra o Câncer de Mama (21) 2247-6945 | (21) 2523-0055

[email protected] | www.aliccam.com

mailto:[email protected]

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