Dr.PETRÚCIO ABRANTES SARMENTO

CIRURGIÃO TORÁCICO

CRM – 88.493 Médico Assistente Da Disciplina De Cirurgia Torácica da Universidade Federal De São Paulo - EPM

MANUSEIO DO TUBO “T”

O tubo “T” é uma órtese traqueal com a função de moldar a região da traquéia que foi dilatada ou operada. É composto de uma porção intra - traqueal e outra externa, que se exterioriza através da incisão do pescoço.

Deve ser limpo diariamente conforme as instruções abaixo e qualquer sinal de entupimento, quando o paciente apresenta falta de ar, ruídos ou roncos evidentes, deve ser aspirado e limpo, caso não haja melhora, o paciente deverá procurar imediatamente o médico.

É indispensável ter na residência um nebulizador, um aspirador, sondas de aspiração N° 12 e se possível uma lanterna e uma pinça de peam®.

INSTRUÇÕES:

1) O TUBO DEVE PERMANECER FECHADO, com isto o ar passa pelo nariz e é filtrado, aquecido e umidificado, assim há menor acúmulo de secreções nas vias aéreas e é possível falar.

2) DEVE SER ABERTO para limpar e aspirar quantas vezes for necessário OU EM SITUAÇÕES DE FALTA DE AR. Caso o paciente esteja bem adaptado e a quantidade de secreção através do tubo seja mínima, fluida e clara, basta realizar inalação com solução fisiológica, ou ainda melhor – instilar 5mL de soro fisiológico através do ramo externo do tubo e em seguida estimular a tosse, fazendo com que a secreção seja eliminada naturalmente pela boca (“ato de escarrar”).

3) ASPIRAR COM UM CATETER DE PLÁSTICO (sonda n° 12) sempre jogando de 5 a 10ml de soro fisiológico antes de introduzir cateter. LIMPAR A PORÇÃO EXTERNA com contonete embebido em soro fisiológico.

4) ANGULAR A PORÇÃO EXTERNA DO TUBO PARA CIMA, aspirar (neste momento o paciente apresentará tosse), RETIRAR a sonda do tubo, ANGULAR A PORÇÃO EXTERNA PARA BAIXO E VOLTAR A ASPIRAR (neste momento o paciente apresentará náuseas), desta forma você estará aspirando à extremidade interna do tubo INFERIOR E SUPERIOR respectivamente.

ATENÇÃO:

-EM CASO DO TUBO SAIR, NÃO TENTE RECOLOCAR, DIRIJA-SE IMEDIATAMENTE AO HOSPITAL DE ORIGEM.

-SE FALTA DE AR INTENSA E NÃO HOUVER MELHORA APÓS AS MEDIDAS ACIMA, PROCURE UM PRONTO SOCORRO PARA QUE O TUBO SEJA RETIRADO E COLOCADA UM ACÂNULA DE TRAQUEOSTOMIA.