manual monitor delta

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Instruções de uso Série Infinity ® Delta Série de monitoramento de paciente Infinity ADVERTÊNCIA: Para ter um entendimento completo das características de desempenho deste dispositivo médico, antes de utilizá-lo, o usuário deve ler cuidadosamente estas Instruções de uso.

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Manual Monitor Delta

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  • Instrues de uso

    Srie Infinity Delta

    Srie de monitoramento de paciente Infinity

    ADVERTNCIA:Para ter um entendimento completo das caracterst icas de desempenho deste disposit ivo mdico, antes de uti l iz- lo, o usurio deve ler cuidadosamente estas Instrues de uso.

  • S r i e d e m o n i t o r a m e n t o d e p a c i e n t e I n f i n i t y

    Instrues de uso da Srie Infinity Delta

    ADVERTNCIA: Para um entendimento completo das caracterst icas de desempenho deste disposit ivo mdico, o usurio deve ler cuidadosamente estas Instrues de uso antes de uti l iz-lo.

  • Fabricado por:Draeger Medical Systems, Inc.3135 Quarry RoadTelford, PA 18969-1042Srie Infinity Delta Instrues de usoSoftware VF8Draeger Medical Systems, Inc. 2008. Todos os direitos reservados.

    Impresso nos Estados Unidos da Amrica.Este dispositivo usa o texto CE, de acordo com as provises da Diretiva 93/42/EEC de 14 de junho de 1993 relativa a dispositivos mdicos (o texto no aplicvel a dispositivos nos EUA).

    Distribudo por:Drger Medical GmbHMoislinger Alee 53-55D-23558 LbeckAlemanhaA reproduo de qualquer forma, completa ou parcial, em ingls ou em qualquer outro idioma, com exceo de curtas inseres em revistas e documentos cientficos, proibida sem a permisso prvia, por escrito, da Drger Medical GmbH.Todos os dispositivos da Drger devem ser utilizados somente pela equipe mdica treinada.Antes de usar qualquer dispositivo da Drger, leia cuidadosamente todos os manuais fornecidos com seu dispositivo. O equipamento de monitoramento de paciente, embora sofisticado, nunca deve ser usado como substituto para tratamento, ateno e avaliao crtica feitas por pessoas que apenas profissionais da rea de sade treinados podem fornecer.ACE, MultiMed, Hemo2, Hemo4, Infinity, SmartPod, Trident, Pick and Go, Scio, MicrO2+ e OxiSure so marcas registradas da Drger Medical GmbH.PiCCO, PULSION e PULSIOCATH so marcas registradas da PULSION Medical Systems AGCAPNOSTAT marca registrada da Novametrix Medical Systems, Inc.BIS e Bispectral Index so marcas registradas da Aspect Medical Systems, Inc. e so registradas nos Estados Unidos, na UE e em outros pases.A-2000 e BISx so marcas registradas da Aspect Medical Systems, Inc.

    O mdulo Infinity BISx usa o texto CE de acordo com as provises da Diretiva 93/42/EEC de 14 de junho de 1993 relativa a dispositivos mdicos (o texto no aplicvel a dispositivos nos EUA).

    O mdulo Infinity BISx fabricado por:Aspect Medical Systems, Inc.141 Needham St.Newton, MA 02464EUARepresentante autorizado para a CE:Aspect Medical Systems International B.V.Rijnzathe 7d23454 PV De MeernPases BaixosMasimo, Masimo SET e Signal Extraction Technology (SET) so marcas registradas da Masimo Corporation.Nellcor marca registrada da CovidianSILICON SOFTWARE 1989, 90, 91, 92, 93, 94 Microtec Research Inc.Todos os direitos reservadosAlguns grficos so cortesia da Novametrix Medical Systems, Inc.Direitos no publicados reservados de acordo com as leis de direitos autorais dos Estados Unidos.LEGENDA DE DIREITOS RESTRITOS O uso, a duplicao ou a divulgao pelo governo esto sujeitos s restries estabelecidas no pargrafo (c)(1)(ii) da clusula Direitos sobre dados tcnicos e software de computador na DFARS 252 227:7013

    O mdulo Infinity etCO2 Microstream usa o texto CE de acordo com as provises da Diretiva 93/42/EEC de 14 de junho de 1993 relativa a dispositivos mdicos (o texto no aplicvel a dispositivos nos EUA).

    O mdulo Infinity etCO2 Microstream fabricado pela:Oridion Medical 1987 Ltd.P.O. Box 45025HaMarpe 7, Har-Hozvim91450 JerusalmIsraelRepresentante autorizado para a CE:Obelis S. A.Av. de Tevuren, 34 Bte 44B-1040 BruxelasBlgicaMicrostream marca registrada da Oridion Medical 1987 Ltd.Todas as outras marcas ou nomes de produtos so marcas comerciais ou registradas de suas respectivas empresas.Este dispositivo est sujeito Diretiva da UE 2002/96/EC (WEEE). Ele no est registrado para uso em estabeleciment os domsticos e no pode ser descartado em pontos de coleta de lixo municipal de equipamentos eltricos e eletrnicos. A Drger Medical autorizou uma empresa para descartar este dispositivo de maneira apropriada. Para obter informaes mais detalhadas, entre em contrato com a organizao da Drger Medical local.

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa iii

    Viso geral

    Finalidade de uso ............................................................................................................ ivIndicaes para uso ........................................................................................................ ivCategorias de paciente destinadas ................................................................................ vRecursos da documentao............................................................................................ v

    Advertncias, Cuidados e Notas .............................................................................. vReferncias cruzadas ................................................................................................vTabelas de referncia rpida..................................................................................... vRodap.......................................................................................................................viAplicabilidade............................................................................................................vi

    Consideraes sobre segurana ...................................................................................viLocal de funcionamento.......................................................................................... viiInspeo e manuteno ......................................................................................... viiiSegurana eltrica geral........................................................................................... ixPrecaues com o desfibrilador............................................................................... xMarcapassos .............................................................................................................. xDispositivos perifricos ............................................................................................ xEletrocirurgia.............................................................................................................xi

    Compatibilidade eletromagntica .................................................................................xiindice .............................................................................................................................. xiii

  • iv Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Finalidade de usoO monitores da srie Infinity Delta (Delta/Delta XL/Kappa) foram projetados para monitoramento de pacientes com vrios parmetros. Os dispositivos produziro alarmes visuais e sonoros se qualquer um dos parmetros fisiolgicos monitorados variar alm dos limites predefinidos e registros cronometrados ou de alarme sero produzidos. Esse dispositivo conectar um registrador R50 diretamente ou atravs da rede Infinity.

    Indicaes para usoOs monitores da srie Infinity Delta podem monitorar:

    Freqncia cardaca Freqncia respiratria Presso invasiva Presso no-invasiva Arritmia Temperatura Dbito cardaco Saturao do oxignio arterial Freqncia de pulso Apnia Anlise do segmento ST Anlise do segmento ST de 12 derivaes tcpO2/tcpCO2 Sinais de EEG FiO2 etCO2 Mecnica respiratria Agentes anestsicos Transmisso neuromuscular

    NOTA: Todos as imagens de hardware e de telas da Drger mostradas nestas Instrues de uso servem somente como exemplos. O produto ou telas reais podem ser ligeiramente diferentes.

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa v

    Os dispositivos devem ser utilizados em um ambiente onde os cuidados com o paciente so fornecidos por profissionais da rea de sade, isto , mdicos, enfermeiros e tcnicos, que determinaro quando o uso do dispositivo ser indicado, com base na avaliao profissional das condies mdicas do paciente.

    Categorias de paciente destinadasOs monitores da sria Infinity Delta (Delta/Delta XL/Kappa) devem ser utilizados nas populaes adulta, infantil e neonatal, com exceo dos parmetros de Dbito cardaco, Anlise do segmento ST e Arritmia, que devem ser utilizados somente nas populaes adulta e infantil; e de tcpO2 que deve ser utilizado somente na populao neonatal quando o paciente no estiver sob gs anestsico.

    Recursos da documentao

    Advertncias, Cuidados e Notas

    Referncias cruzadasAs referncias cruzadas especificam o captulo e a pgina (por exemplo, a pgina 16-3 refere-se ao Captulo 16, pgina 3). Quando o texto se refere a um captulo inteiro, o nmero do captulo e o ttulo so fornecidos (por exemplo, 1).

    Tabelas de referncia rpidaSempre que possvel, uma tabela de referncia rpida fornecida para facilitar o acesso s informaes das funes do monitor.

    ADVERTNCIA: Um AVISO de advertncia fornece informaes importantes sobre uma potencial situao de r isco que, se no for evitada, poder resultar em morte ou ferimento grave.

    CUIDADO: Um aviso de CUIDADO fornece informaes importantes sobre uma potencial situao de risco que, se no for evitada, poder resultar em ferimento mnimo ou moderado para o usurio ou paciente ou em danos ao equipamento ou outro bem.

    NOTA: Uma nota fornece informaes adicionais com o objetivo de evitar situaes inconvenientes durante a operao.

  • vi Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    RodapA verso de software atual aparece no final de cada pgina, juntamente com os nmeros de captulo e pgina e o nome do dispositivo.

    AplicabilidadeTodas as referncias ao monitor neste manual referem-se aos monitores de paciente Delta, Delta XL e Kappa. As informaes especficas do modelo so documentadas conforme necessrio.

    Consideraes sobre seguranaEstas Instrues de uso pressupem um conhecimento profissional de monitores de paciente. Para garantir a operao segura e precisa do equipamento, leia todas as instrues operacionais cuidadosamente antes de utilizar o monitor. Este aparelho est de acordo com a IEC 601-1 e com os padres de segurana e especficos aplicveis.

    NOTA: A funcionalidade do software idntica entre os seguintes produtos: Infinity Delta = Siemens SC 7000 Infinity Delta XL = Siemens SC 9000XL Infinity Kappa = Siemens SC 8000

    com as seguintes excees como citado: Barra de alarme. (veja as pginas 1-5, 2-15 e 3-15.) Bateria interna (veja as pginas 1-13, 1-15, A-1 e B-9) Tamanho e peso (veja a pgina B-9)

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa vii

    Local de funcionamentoUtilize estes dispositivos somente em reas compatveis com os requisitos ambientais descritos na seo de dados tcnicos.

    ADVERTNCIA: No opere o disposit ivo em reas de ressonncia

    magntica (MRI), aeronaves, ambulncias, residncias ou cmaras hiperbricas.

    No opere os disposit ivos (monitor, mdulos e acessrios) muito prximos a equipamentos que emitem micro-ondas ou de outras emisses de alta freqncia pois elas podem interferir na operao dos disposit ivos.

    Ao posicionar o disposit ivo, verif ique se existe venti lao adequada, e evite superaquecimento posicionando o disposit ivo com pelo menos 5 cm (2 pol) de distncia em todas as laterais. No cubra os disposit ivos com cobertores ou lenis. Para evitar queimaduras no paciente, evite contato direto entre as superfcies externas desses itens e o paciente.

    Somente os i tens indicados na l ista de acessrios no captulo Acessrios foram testados e aprovados para uso com o disposit ivo. Conseqentemente, altamente recomendvel que somente esses acessrios sejam uti l izados em conjunto com o disposit ivo especf ico. Caso contrrio, o funcionamento correto do disposit ivo poder f icar comprometido.

    Acessrios descartveis (como eletrodos descartveis, transdutores, etc.) so somente para uso nico. No reuti l ize acessrios descartveis.

    Para minimizar o r isco de estrangulamento do paciente, posicione e prenda cuidadosamente os cabos do sensor. Tambm, para minimizar loops indutivos, posicione cuidadosamente os cabos do sensor.

    Para evitar exploses, os disposit ivos no devem ser uti l izados na presena de misturas anestsicas inflamveis, incluindo oxignio, ter, xido nitroso e ciclopropano.

    ADVERTNCIA: Por causa do risco de choque eltr ico, nunca remova a tampa de nenhum disposit ivo enquanto ele estiver em funcionamento ou conectado energia eltr ica.

  • viii Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Inspeo e manutenoA inspeo e a manuteno regulares do sistema de monitoramento, de seus acessrios e de suas montagens so essenciais para manter a segurana do paciente. A no execuo das instrues de servio pela pessoa responsvel, pelo hospital ou pela instituio pode comprometer a segurana do paciente ou do profissional de sade e/ou provocar falhas no dispositivo.

    O usurio deve verificar se os textos de segurana esto legveis e se as verificaes de segurana foram executadas no intervalo necessrio.

    Controles, verificaes, calibrao e manuteno de segurana devem ser executados pelo menos a cada dois anos pela equipe treinada, conforme descrito no manual de servio (veja os captulos individuais sobre parmetros para obter informaes sobre calibrao e verificao de funes especficas de parmetros e de dispositivos). Todos os cabos, as funes de alarme, os acessrios e os dispositivos associados devem ser verificados, inspecionando-se qualquer dano, resistncia de terra, correntes de fuga de chassi e de paciente uma vez por ano ou mais freqentemente de acordo com o uso. Mantenha um registro dessas verificaes de segurana e de outras inspees.

    CUIDADO: Para evitar curto-circuito e outros danos ao dispositivo, no permita que fluidos entrem em contato com o dispositivo. Se fluidos forem derramados acidentalmente no equipamento, retire a unidade afetada do servio assim que possvel e entre em contato com a equipe tcnica para verificar se a segurana do paciente no est comprometida.

    CUIDADO: Antes de movimentar o paciente, desconecte-o de todos os sensores que no sero utilizados (para evitar ferimentos no paciente).

    CUIDADO: Leia todas as instrues de limpeza (por exemplo, as do fabricante do desinfetante e as do hospital) cuidadosamente antes de limpar o dispositivo. Consulte o captulo Limpeza e desinfeco para obter as instrues de limpeza especficas ao dispositivo. A umidade pode danificar os circuitos, comprometer o desempenho crtico e/ou apresentar risco de segurana.

    ADVERTNCIA: Se o monitor estiver danif icado mecanicamente ou se no estiver funcionando corretamente, no o use. Entre em contato com a equipe tcnica.

    NOTA: O Manual de servio do monitor est disponvel com o representante de

    assistncia tcnica da Drger Medical. Descarte todos os equipamentos de acordo com os regulamentos locais.

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa ix

    A Drger Medical recomenda que: a manuteno, as modificaes e os consertos sejam executados pela equipe

    treinada. os componentes sejam substitudos por peas de reposio fornecidas pela

    Drger Medical. Caso contrrio, o funcionamento correto do dispositivo poder ficar comprometido.

    Os equipamentos sejam usados de acordo com as instrues operacionais da Drger Medical, como descrito nestas Instrues de uso.

    Segurana eltrica geralADVERTNCIA: Para proteger o paciente contra possveis ferimentos provocados por choque eltr ico:

    Antes de colocar um monitor de paciente em uso, o instalador deve verif icar se sua corrente de fuga atende aos requisitos de segurana eltr ica da IEC 60601-1 e da IEC 60601-1-1 (os padres de segurana para sistemas eltr icos mdicos).

    A conexo simultnea de vrios disposit ivos mdicos a um paciente aumenta a corrente de fuga a qual ele exposto. Disposit ivos perifricos devem ser conectados apenas a um monitor de paciente na mesma sala.

    O instalador ou o provedor do servio deve verif icar se as correntes de fuga do sistema interconectado atendem aos requisitos de segurana eltr ica mencionados acima. O instalador ou o provedor de servio tambm deve verif icar se a classif icao de segurana eltr ica de cada disposit ivo adequada para a aplicao pretendida.

    Para evitar choque eltr ico, inspecione todos os cabos antes do uso. Nunca use cabos que paream estar rachados, desgastados ou danif icados de alguma forma ( isso pode comprometer o desempenho ou colocar o paciente em risco).

    Para garantir que o disposit ivo esteja aterrado adequadamente, conecte o adaptador CA, o mdulo da fonte de al imentao de comunicao e a fonte de al imentao da IDS a uma tomada eltr ica de padro hospitalar.

  • x Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Precaues com o desfibriladorO monitor e os dispositivos perifricos so protegidos contra interferncia de alta freqncia provocadas por desfibriladores e unidades eletrocirrgicas e contra interferncia da linha de fora de 50 e de 60 Hertz. Aps a desfibrilao, o monitor comea a exibir dados de forma de onda novamente em 10 segundos se os eletrodos corretos forem usados e aplicados de acordo com as instrues do fabricante.

    Marcapassos

    Dispositivos perifricos

    CUIDADO: Para evitar ferimentos no paciente, no toque em nenhum conector ou parafuso de montagem no dispositivo ao tocar no paciente. No permita tambm que as partes condutoras dos eletrodos e dos cabos entrem em contato com outras partes condutoras ou terra.

    NOTA: O terminal de equalizao potencial pode ajudar a garantir a no existncia de uma diferena de tenso entre vrias peas do equipamento.

    CUIDADO: Desfribile somente ao longo do trax. Para evitar o redirecionamento potencial de corrente eltrica pelos eletrodos,

    provocando queimaduras e choque eltrico, no posicione as almofadas do desfibrilador prximas a nenhum eletrodo ou sensor.

    Para proteger o monitor contra danos durante a desfibrilao, para obter informaes precisas de ECG e para obter proteo contra rudos e outras interferncias, use somente cabos e eletrodos de ECG especificados pela Drger.

    NOTA: Veja Marcapassos, na pgina 8-3, para obter informaes sobre precaues de segurana no monitoramento de pacientes com marcapasso.

    NOTA: Veja Precaues, na pgina 28-5, para obter informaes sobre precaues de segurana no monitoramento de pacientes por meio de um dispositivo de protocolo MIB (Medical Information Bus) ou Vdeo de cirurgia independente.

    ADVERTNCIA: Conexes eltr icas ao equipamento que no estejam l istadas nestas Instrues de uso devem ser feitas apenas aps consulta ao respectivo fabricante.

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa xi

    EletrocirurgiaPara suporte segurana do usurio e do paciente e para reduzir interferncia da unidade eletrocirrgica (UEC), observe as seguintes precaues durante a eletrocirurgia.

    ADVERTNCIA: Para reduzir o r isco de queimaduras durante a cirurgia,

    no use o mdulo Mult iMed 12 durante eletrocirurgias.

    Para obter o melhor desempenho e para reduzir o r isco de queimaduras durante a cirurgia, sempre uti l ize acessrios projetados para ambientes de UEC.

    Para reduzir o r isco de queimaduras durante cirurgias, mantenha o sensor ou o transdutor (ECG, temperatura, presso, SpO2, BISx) e os cabos associados longe do local cirrgico, do eletrodo de retorno da unidade eletrocirrgica e do aterramento.

    Use sempre um bloco de UEC da Drger Medical ou um cabo Mult iMed Plus OR com fios de derivao compatveis. Isso reduz a interferncia de UEC e protege o paciente contra queimaduras provocadas pela corrente induzida de UEC que f lui pelos f ios de derivao. Para obter um melhor desempenho, defina tambm a opo de f i l tro de ECG como UEC.

    O monitoramento da respirao de impedncia e a deteco do marcapasso f icam inoperantes quando o bloco de UEC ou o cabo Mult iMed Plus OR usado.

    NOTA: Utilize o SpO2 em vez do parmetro de ECG para determinar a freqncia

    cardaca. Use revestimentos externos de sondas de temperatura retais para cobrir sensores

    de temperatura colocados internamente.

  • xii Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Compatibilidade eletromagnticaO monitor foi projetado e testado para estar de acordo com os padres regulamentares atuais (IEC 60601-1-2 e CISPR 11 Classe A ou Classe B) no que se refere sua capacidade de reduzir EMI (emisses eletromagnticas) e de bloquear EMI de fontes externas. A Drger Medical recomenda os seguintes procedimentos para reduzir a interferncia eletromagntica:

    Utilize somente acessrios fornecidos pela Drger Medical. Caso contrrio, o funcionamento correto do dispositivo poder ficar comprometido. (Veja o Apndice C)

    Verifique se outros produtos nas reas de monitoramento de paciente e/ou de suporte vida esto de acordo com os padres de emisso aceitos (CISPR 11, Classe B).

    Aumente a distncia entre os dispositivos mdicos eltricos. Dispositivos com alto nvel energia relacionados a eletrocauterizao, eletrocirurgia e radiao (raio X), como tambm estimuladores eltricos e dispositivos potenciais evocados, podem produzir interferncias no monitor.

    Limite estritamente o acesso de fontes portteis de radiofreqncia (por exemplo, telefones celulares e transmissores de rdio). Os telefones portteis podem transmitir periodicamente mesmo quando esto em modo de espera.

    Mantenha os cabos em boas condies. Evite passar os cabos sobre equipamentos eltricos. No entrelace os cabos.

    Certifique-se de que a manuteno eltrica seja feita pela equipe qualificada. Os monitores e mdulos de PNI e de etCO2 de fluxo lateral (exceto pelo

    mdulo Infinity etCO2 Microstream) usam motores que emitem campos eletromagnticos de nveis muito baixos e que podem interferir com outros dispositivos mdicos sensveis.

    Para obter mais informaes sobre compatibilidade eletromagntica, veja a pgina B-3.

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa xiii

    ndice

    Captulo 1: IntroduoViso geral .....................................................................................................................1-2Fontes de energia (Delta/Delta XL) ............................................................................1-12Fontes de energia (Kappa) .........................................................................................1-16Introduo ....................................................................................................................1-17Acesso ao menu ..........................................................................................................1-20Aplicaes de arquivos de dados..............................................................................1-22Funes da Ajuda........................................................................................................1-25

    Captulo 2: Configurao do monitorViso geral .....................................................................................................................2-2Configurao do monitor..............................................................................................2-2Gerenciamento das configuraes..............................................................................2-9Menus exclusivos........................................................................................................2-12

    Captulo 3: Aplicaes de redeViso geral .....................................................................................................................3-2Conexo rede..............................................................................................................3-3Transporte Pick and Go (somente Delta/Delta XL).....................................................3-4Suporte do Infinity Explorer .........................................................................................3-5Rede sem fio ..................................................................................................................3-5Transferncia em rede ................................................................................................3-11Vista remota .................................................................................................................3-12Privacidade ..................................................................................................................3-14

    Captulo 4: Admisso, transferncia e altaViso geral .....................................................................................................................4-2Admisso de pacientes.................................................................................................4-2Transferncia de dados do paciente ...........................................................................4-3Alta de um paciente.......................................................................................................4-6

    Captulo 5: AlarmesViso geral .....................................................................................................................5-2Prioridades de alarme ...................................................................................................5-3Bloqueio de alarme .......................................................................................................5-5Gerenciamento de alarme.............................................................................................5-5Configurao de alarme (Tabela Limites de alarme) .................................................5-7

  • xiv Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Tabela de histrico de alarme ....................................................................................5-14Alarmes de SO.............................................................................................................5-15

    Captulo 6: TendnciasViso geral .....................................................................................................................6-2Configurao de tendncias ........................................................................................6-2Grficos de tendncias .................................................................................................6-3Tabela de tendncias ....................................................................................................6-5Minitendncias...............................................................................................................6-7

    Captulo 7: RegistrosViso geral .....................................................................................................................7-2Registros ........................................................................................................................7-2Configurao do registrador ........................................................................................7-8Impresso de tela ........................................................................................................7-11Relatrios .....................................................................................................................7-11Mensagens de status ..................................................................................................7-13

    Captulo 8: ECG e freqncia cardacaViso geral .....................................................................................................................8-2Precaues para ECG...................................................................................................8-3Preparao do paciente ................................................................................................8-8Derivaes de ECG .....................................................................................................8-14Processamento e exibio de sinais de ECG...........................................................8-15Alarmes e condies de alarmes...............................................................................8-16Menu Configurao de ECG.......................................................................................8-17Mensagens de status ..................................................................................................8-22

    Captulo 9: Monitoramento de arritmiaViso geral .....................................................................................................................9-2Sobre o modelo de arritmia ..........................................................................................9-3Configurao de arritmia ..............................................................................................9-5Mensagens de status ....................................................................................................9-9

    Captulo 10: Monitoramento de STViso geral ...................................................................................................................10-2Mdulos MultiMed para anlise de ST.......................................................................10-3Exibio de ST .............................................................................................................10-4Configurao da anlise de ST ..................................................................................10-4Tabela Alarmes de ST .................................................................................................10-8Mensagens de status ..................................................................................................10-9

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa xv

    Captulo 11: Monitoramento de EEGViso geral ...................................................................................................................11-2Precaues ..................................................................................................................11-2Conexo do mdulo de EEG ......................................................................................11-3Configurao de EEG..................................................................................................11-4Mensagens de status ..................................................................................................11-8

    Captulo 12: RespiraoViso geral ...................................................................................................................12-2Precaues para RESP ...............................................................................................12-3Preparao do paciente ..............................................................................................12-4Recursos de vdeo.......................................................................................................12-5Menu de configurao de RESP ................................................................................12-6Monitoramento de OxyCRG (OCRG) .......................................................................12-10Mensagens de status ................................................................................................12-19

    Captulo 13: Presso sangnea no-invasivaViso geral ...................................................................................................................13-2Recursos do vdeo ......................................................................................................13-2Configurao de PNI ...................................................................................................13-3Mensagens de status ................................................................................................13-13

    Captulo 14: Presso sangnea invasivaViso geral ...................................................................................................................14-2Precaues ..................................................................................................................14-3Configurao de hardware .........................................................................................14-3Recursos do vdeo ......................................................................................................14-9Configurao de PSI .................................................................................................14-11Vdeo de presso em cunha do capilar pulmonar..................................................14-16Mensagens de status ................................................................................................14-18

    Captulo 15: Dbito cardacoViso geral ...................................................................................................................15-2Preciso........................................................................................................................15-3Vdeo da tela principal ................................................................................................15-4Configurao de D.C. ..................................................................................................15-5Procedimentos de medio de D.C. ........................................................................15-10Clculo da mdia das medies de D.C..................................................................15-11Mensagens de status ................................................................................................15-13

  • xvi Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Captulo 16: ClculosViso geral ...................................................................................................................16-2Clculos fisiolgicos...................................................................................................16-3Clculos hemodinmicos (Hemo/Calcs) .................................................................16-10Clculos de medicamentos ......................................................................................16-11

    Captulo 17: Oximetria de pulso (SpO2)Viso geral ...................................................................................................................17-2Precaues ..................................................................................................................17-3Configurao de hardware .........................................................................................17-4Preparao do paciente ..............................................................................................17-7Recursos de vdeo.......................................................................................................17-8Configurao de SpO2................................................................................................17-8Mensagens de status ................................................................................................17-10Oxmetro de pulso independente MicrO2+...........................................................17-20

    Captulo 18: Monitoramento de gs sangneo percutneoViso geral ...................................................................................................................18-2Precaues ..................................................................................................................18-3Preparao do paciente ..............................................................................................18-4Hardware ......................................................................................................................18-5Recursos do vdeo ....................................................................................................18-10Configurao de tpO2/CO2.......................................................................................18-10Mensagens de status ................................................................................................18-14

    Captulo 19: Monit. de etCO2 (Trmino de corrente de CO2)Viso geral ...................................................................................................................19-2Precaues gerais da anlise de etCO2/Gs............................................................19-3Mtodos de amostragem ............................................................................................19-4Recursos de vdeo.......................................................................................................19-7Configurao de etCO2 ..............................................................................................19-9Limpeza, calibrao e verificao............................................................................19-12Mensagens de status ................................................................................................19-14

    Captulo 20: Monitoramento de etCO2 do MicrostreamViso geral ...................................................................................................................20-2Precaues ..................................................................................................................20-2Conexo .......................................................................................................................20-3Recursos de vdeo de etCO2......................................................................................20-4Configurao de etCO2 ..............................................................................................20-6

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa xvii

    Calibrao ....................................................................................................................20-7Mensagens de status ..................................................................................................20-8

    Captulo 21: Mecnica respiratriaViso geral ...................................................................................................................21-2Precaues ..................................................................................................................21-2Configurao de hardware .........................................................................................21-4Menus de configurao de Pva e Vent ......................................................................21-7Recursos do vdeo ....................................................................................................21-10Alarmes ......................................................................................................................21-22Limpeza e calibrao ................................................................................................21-22Mensagens de status ................................................................................................21-23

    Captulo 22: Monitoramento de FiO2 (O2 inspirado fracionrio)Viso geral ...................................................................................................................22-2Precaues ..................................................................................................................22-2Recursos do vdeo ......................................................................................................22-3Configurao de FiO2 .................................................................................................22-3Mensagens de status ..................................................................................................22-6

    Captulo 23: Mdulos Scio FourViso geral ...................................................................................................................23-2Precaues ..................................................................................................................23-5Configurao de hardware .........................................................................................23-7Configurao do Scio ...............................................................................................23-12Manuteno e conserto ............................................................................................23-24Mensagens de status ................................................................................................23-27

    Captulo 24: Monit. da transmisso neuromuscular (NMT)Viso geral ...................................................................................................................24-2Precaues ..................................................................................................................24-3Conexes: ....................................................................................................................24-4Modos de monitoramento...........................................................................................24-5Tomada de medies NMT .........................................................................................24-6Mensagens de status ..................................................................................................24-9

    Captulo 25: Monitoramento do Bispectral Index (BISx)Viso geral ...................................................................................................................25-2Precaues ..................................................................................................................25-2

  • xviii Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    Preparao do paciente ..............................................................................................25-3Recursos de vdeo.......................................................................................................25-3Configurao BIS ........................................................................................................25-4Mensagens de status ..................................................................................................25-8

    Captulo 26: Monit. dbito cardaco de contorno de pulso (PiCCO)Viso geral ...................................................................................................................26-2Precaues ..................................................................................................................26-5Configurao do PiCCO incluindo PSI......................................................................26-6Clculo da mdia das medies de p-DC ...............................................................26-10Recursos do vdeo ....................................................................................................26-13Configurao do parmetro do PiCCO....................................................................26-14Otimizao de resultados para medies de PiCCO .............................................26-19Mensagens de status ................................................................................................26-22

    Captulo 27: Temperatura corporalViso geral ...................................................................................................................27-2Vdeo da temperatura..................................................................................................27-3Configurao da temperatura ....................................................................................27-4Mensagens de status ..................................................................................................27-5

    Captulo 28: Dispositivos perifricos e software associadoViso geral ...................................................................................................................28-2Precaues ..................................................................................................................28-5Sistemas de anestesia e ventiladores .......................................................................28-6Monitores de SvO2/DCC ...........................................................................................28-11Monitor Radiometer MicroGas 7650 ........................................................................28-13Monitor Aspect A-2000 BIS.....................................................................................28-13Vdeo de cirurgia independente (ISD)......................................................................28-14Mensagens de status ................................................................................................28-17Incubadora infantil Drger C2000/C2000e...............................................................28-18Incubadora infantil Drger Caleo .............................................................................28-21Aquecedor infantil Drger Babytherm.....................................................................28-24Oxmetro cerebral/corporal Somanetics INVOS 5100C .........................................28-27

    Captulo 29: Limpeza e desinfecoViso geral ...................................................................................................................29-2ECG...............................................................................................................................29-3PNI.................................................................................................................................29-4PSI.................................................................................................................................29-4

  • Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa xix

    SpO2 .............................................................................................................................29-5Mdulo Trident (NMT) .................................................................................................29-6etCO2 e Mecnica respiratria ...................................................................................29-6FiO2...............................................................................................................................29-9Temperatura.................................................................................................................29-9

    Apndice A: Glossrio

    Apndice B: Dados tcnicosViso geral .................................................................................................................... B-3Conformidade global com padres regulamentares ................................................ B-3Compatibilidade eletromagntica (EMC).................................................................... B-3Componentes do sistema............................................................................................ B-9Monitores .................................................................................................................... B-20Acessrios de monitoramento.................................................................................. B-22Especificaes de monitoramento ........................................................................... B-35

    Apndice C: Opcionais e acessrios aprovadosFonte de alimentao................................................................................................... C-3Acessrios para conexo externa .............................................................................. C-5Vdeos e componentes de vdeo................................................................................. C-7Opes do monitor ...................................................................................................... C-8ECG................................................................................................................................ C-8Oximetria de pulso (SpO2) ........................................................................................ C-11Temperatura................................................................................................................ C-14Presso sangnea no-invasiva (PNI)..................................................................... C-15Dbito cardaco de contorno de pulso (PiCCO) ...................................................... C-16Presso sangnea invasiva (PSI) ............................................................................ C-17Dbito cardaco........................................................................................................... C-19Gs sangneo percutneo ....................................................................................... C-19Trmino de corrente de CO2 (etCO2) ....................................................................... C-20etCO2/Mecnica respiratria ..................................................................................... C-21FiO2.............................................................................................................................. C-21Monitoramento de MultiGas ...................................................................................... C-22Monitoramento NMT................................................................................................... C-23Monitoramento BISx................................................................................................... C-23EEG.............................................................................................................................. C-24Comunicao do mdulo........................................................................................... C-24

  • xx Delta/Delta XL/Kappa VF8

    Guia do usurio da Srie Infinity Delta

    - Pgina intencionalmente deixada em branco -

  • 1 Introduo

    Viso geral......................................................................................................................1-2Viso geral (Delta/Delta XL) ...................................................................................1-2Viso geral (Kappa).................................................................................................1-2Componentes do sistema ......................................................................................1-3Unidade base ..........................................................................................................1-5Vdeo do Kappa .....................................................................................................1-10Marcas do dispositivo ..........................................................................................1-10Vdeo auxiliar e outros componentes .................................................................1-11

    Fontes de energia (Delta/Delta XL) ............................................................................1-12Infinity Docking Station (IDS)...............................................................................1-13Energia da bateria .................................................................................................1-13

    Fontes de energia (Kappa)..........................................................................................1-16Introduo ....................................................................................................................1-17

    Ligao e desligamento do monitor....................................................................1-17Acesso Tela principal ........................................................................................1-18Uso do boto giratrio..........................................................................................1-19Teclado remoto .....................................................................................................1-19

    Acesso ao menu ..........................................................................................................1-20Menu Acesso rpido .............................................................................................1-20Menu principal.......................................................................................................1-21Teclas fixas............................................................................................................1-21Botes de controle................................................................................................1-22

    Aplicaes de arquivos de dados..............................................................................1-22Armazenamento de eventos ................................................................................1-23Chamada de evento ..............................................................................................1-24Navegao pela tela Chamada evento ................................................................1-25

    Funes da Ajuda........................................................................................................1-25

  • 1-2 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Viso geralO monitor de paciente projetado para o monitoramento de pacientes adulto, infantil e neonatal. Pode ser utilizado como um dispositivo independente ou conectado rede Infinity. O uso do monitor restrito a um paciente de cada vez.Os seguintes recursos opcionais de software esto disponveis:

    Arritmia completa ACE (Arritmia II) Clculos hemodinmicos e de oxigenao/ventilao (clculos fisiolgicos) Anlise do segmento ST de 3 derivaes Atualizaes do canal de forma de onda (somente Kappa: 4 canais a 5

    canais. Somente Delta/Kappa: 5 canais a 6 canais. Delta/Delta XL/Kappa: 6 canais a 8 canais.

    Aries (Reviso avanada do sistema de evento de isquemia) Uma conexo PodCom padro no monitor Delta, uma segunda conexo

    PodCom opcional. Duas conexes PodCom so padro no Kappa Delta XL. Trs conexes PodCom esto disponveis no Kappa.

    MIB (somente Kappa: Comunicao avanada. Somente Delta/Delta XL: MIB II 1 a 4 opes para IDS)

    Rede sem fio Modo SO (para IDS e/ou monitor)

    Viso geral (Delta/Delta XL)Com o recurso Pick And Go da Drger Medical, o monitor Delta ou Delta XL pode ser desconectado da rede e transportado juntamente com o paciente para outro local. No h necessidade de dar alta ao paciente e admiti-lo em outro monitor. Com isto, economiza-se tempo valioso e no se interrompe o monitoramento do paciente durante o transporte. O monitor porttil pode ser reconectado (reacoplado) rede a qualquer momento por meio da Docking Station ou Infinity Docking Station.

    Viso geral (Kappa)O sistema de monitoramento Kappa bsico consta de dois componentes: uma CPU bsica para processamento e uma unidade de vdeo. Salvo indicao em contrrio, o termo monitor Kappa usado em todo o manual para se referir CPU bsica.O Kappa foi projetado para funcionar separadamente com um vdeo de tela grande. O monitor aceita a funo de tendncia e exibe dados de tendncia em vdeos de tendncias tabulares e grficas.

  • Viso geral

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-3

    Sistema de monitoramento Kappa

    Componentes do sistema

    Componentes do Srie Infinity Delta:O Delta ou Delta XL requer: Monitor Fonte de alimentao Cabo de alimentao e monitor especficos do pas Cabos MultiMed ou NeoMed Opcional: Infinity Docking Station (IDS) para capacidade de montagem,

    alimentao e sistema de redeO Kappa requer: Unidade base do monitor Cabo de alimentao especfico do pas Uma unidade de vdeo Cabos MultiMed ou NeoMed

    NOTA: Para obter uma lista completa de acessrios disponveis com este produto, veja

    o Apndice C. A configurao do monitor pode variar. Consulte o biomdico para obter mais

    informaes. As peas abaixo incluem componentes padro e opcionais.

    1 Unidade de vdeo

    2 Kappa Unidade base

  • 1-4 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    As opes aplicveis de software (em uma placa de memria opcional) incluem: Opes somente para Delta: Opo segunda porta do mdulo Delta Opes somente para Kappa: Opo Canal 4 e 5 do Kappa Opo Comunicao avanada do Kappa II Somente Delta e Kappa: Opo Canal 5 a 6 do Delta e Kappa Somente Delta e Delta XL: Opo Modo SO (carregado na IDS) Delta, Delta XL e Kappa: Opo 1 a 4 do Delta/Delta XL MIB II para IDS/ Kappa - Comunicao

    avanada Opo Canal 6 e 8 Opo Anlise de ST de 3 derivaes Opo Rede sem fio Opo ARIES Opo Clculos fisiolgicos Opo Arritmia completa ACE Pacote de opes ARIES/Clculos fisiolgicos/Arritmia ACE Opo Modo SO (carregado no monitor)

  • Viso geral

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-5

    Unidade base

    Vista frontal do monitor - Delta

    Vista frontal do monitor - Delta XL

    1 Teclas fixas

    2 Tecla fixa Menu principal

    3 Tecla fixa Tela principal

    4 Indicador da carga da bateria

    5 Chave Liga/desliga

    6 Barra de alarme (no disponvel no SC 7000)

    1 Teclas fixas

    2 Tecla fixa Menu principal

    3 Tecla fixa Tela principal

    4 Indicador da carga da bateria

    5 Chave Liga/desliga

    6 Barra de alarme (no disponvel no SC 9000XL)

  • 1-6 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Vista frontal do monitor - Kappa

    Vista posterior do monitor - Delta

    1 Teclas fixas 6 Conector do HemoMed

    2 Boto giratrio 7 Conectores para Aux/Hemo ou PodCom

    3 Conector analgico (bomba balo)/Sinc. (desfib. de sinc. QRS)

    8 Conector do MultiMed

    4 Conector da mangueira de PNI 9 Liberao de tenso de cabo

    5 Conector PodCom auxiliar

    1 Compartimento da bateria externa (chumbo)

    2 Conector para docking station

    3 Conector para adaptador CA

    4 Slot para mdulo etCO2

  • Viso geral

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-7

    Vista posterior do monitor - Delta XL

    Vista posterior do monitor - Kappa

    1 Sinc. analgica 6 Conector de sinc. QRS (por exemplo, para conexo do desfibrilador)

    2 Vdeo externo: (X5) 7 Slot para PCMCIA: Placa de memria3 Sada do registrador: (X13) 8 Conector da rede Infinity: (X14)4 Sada de vdeo: (X16) 9 Equalizao de potencial5 Entrada/sada do RS232: (X8) 10 Entrada CA

    1 Compartimento da bateria externa (chumbo)

    2 Conector para docking station

    3 Conector para adaptador CA

    4 Slot para mdulo etCO2

  • 1-8 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Lateral esquerda do monitor - Delta

    Lateral esquerda do monitor - Delta XL

    Lateral esquerda do monitor - Kappa

    1 Conector do HemoMed

    2 Conectores para Aux/Hemo ou PodCom

    3 Conector do MultiMed

    4 Conector de PNI

    1 Conector do HemoMed

    2 Conectores para Aux/Hemo ou PodCom

    3 Conector do MultiMed

    4 Conector de PNI

    1 Opes de comunicao avanadas

    2 Conector CANBUS para mdulo antigo Scio (PN 68 71 255)

    3 Conectores MIB

    4 Conector do Scio/Vdeo de cirurgia independente (ISD)

  • Viso geral

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-9

    Lateral direita do monitor - Delta/Delta XL

    Lateral direita do monitor - em branco no Kappa

    CUIDADO: A unidade de vdeo Kappa no possui bateria de reserva. Quando a

    alimentao perdida, nada aparece na tela, a no ser que a unidade de vdeo esteja conectada a um no-break (Uninterruptable Power Supply - UPS). A Drger Medical recomenda o uso de um UPS com a unidade de vdeo. O no-break deve atender aos requisitos de segurana eltrica da IEC 60601-1 ou estar conectado a um transformador de isolamento que atenda a esses requisitos (veja a seo Segurana eltrica).

    A conexo do monitor Kappa, da unidade de vdeo e do no-break opcional requer vrios cabos de alimentao. Para reduzir a chance de interferncia eletromagntica de campos magnticos, os cabos de alimentao devem estar o mais prximos possvel uns dos outros, para reduo da rea de repetio (loop).

    O conector de sada de vdeo na parte posterior do Kappa no isolado galvanicamente.

    Se for usado um monitor de vdeo diferente do especificado pela Drger Medical, ele dever ser compatvel com a IEC 60601-1 e ser adequado para uso na presena de misturas anestsicas inflamveis (veja Local de funcionamento). Com base na finalidade de uso do sistema, o monitor de vdeo tambm deve ter classificaes adequadas para proteo contra entrada de gua, bem como contra emisses por radiao e conduo. Na instalao, o instalador deve garantir que todos esses requisitos sejam atendidos.

    1 Slot para PCMCIA: Placa de memria

    2 Conector da rede Infinity

    3 Sinc. de QRS

    4 Conector RS232 (X8)

    5 Sada analgica (X10)

  • 1-10 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Vdeo do KappaO Kappa est de acordo com os requisitos da IEC 60601-1 quando usado com vdeos de padro mdico aprovados pela Drger Medical, disponvel em vrios tamanhos de tela. Veja a pgina B-20.

    Marcas do dispositivoA tabela a seguir descreve os smbolos que aparecem no monitor e seus acessrios que no foram descritos nas pginas 1-5 a 1-9:

    CUIDADO: A sada do vdeo remoto na IDS no isolada galvanicamente. Se um monitor de vdeo diferente do especificado pela Drger Medical for utilizado, ele dever ser compatvel com a IEC 60601-1 e ser adequado para uso na presena de misturas anestsicas inflamveis e/ou de lquidos inflamveis (veja Local de funcionamento). Com base na finalidade de uso do sistema, o monitor de vdeo tambm deve ter classificaes adequadas para proteo contra entrada de gua, bem como contra emisses por radiao e conduo. Na instalao, o instalador deve garantir que todos esses requisitos sejam atendidos.

    Monitor ligado/desligado Teclado remoto dentro

    Equipamento operado por bateria RS 232

    Ateno! Consulte o documento acompanhante

    Analgico fora

    Equipamento prova de desfibrilao, tipo FC

    Analgico fora

    Corrente contnua Analgico fora

    Perigo: Risco de exploso se usado em presena de anestsicos inflamveis

    Empurrar a bateria at o fim no compartimento.

    Conexo isolada do paciente, tipo FC

    Fechar porta do compartimento da bateria.

    Atende Diretiva Europia de Dispositivos Mdicos 93/42/EEC

    Esta extremidade para cima.

    Tipo BF, protegido contra desfibrilador

    Smbolo de artria e seta devem ser colocados sobre a artria braquial ou femoral.

    Gs dentro No contm material ltex

  • Viso geral

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-11

    Vdeo auxiliar e outros componentesOs seguintes dispositivos permitem a visualizao remota dos dados do paciente.

    Vdeo remoto - permite visualizar, mas no controlar as funes do monitor quando estiver longe da cabeceira. A Drger Medical recomenda fortemente que se utilize somente monitores de vdeo aprovados. Caso contrrio, o funcionamento do monitor poder ficar comprometido. Para ter uma lista completa de monitores de vdeo aprovados, entre em contato com o representante local da Drger para obter um catlogo. O uso de monitores no aprovados poder comprometer o funcionamento correto do dispositivo. Caso seja utilizado um monitor de vdeo alternativo, esteja ciente da seguinte informao:

    Gs fora Nmero de lote do fabricante

    Observe os requisitos de descarte de equipamentos eltricos e eletrnicos (WEEE) (veja a pgina ii).

    Certos cdigos de manguito so estreis ao xido de etileno.

    Data de fabricao REF Cdigo de renovao de estoque do fabricante

    Alarme fora No fornece isolamento entre os dispositivos conectados

    Monitor est recebendo energia CA Terminal de equalizao de potencial

    Marcao de RoHS da China Sada de vdeo

    Contm chumbo - Recicle de maneira apropriada

    CUIDADO: A sada do vdeo remoto na IDS no isolada galvanicamente. Se um monitor de vdeo diferente do especificado pela Drger Medical for utilizado, ele dever ser compatvel com a IEC 60601-1 e ser adequado para uso na presena de misturas anestsicas inflamveis e/ou de lquidos inflamveis (veja Local de funcionamento). Com base na finalidade de uso do sistema, o monitor de vdeo tambm deve ter classificaes adequadas para proteo contra entrada de gua, bem como contra emisses por radiao e conduo. Na instalao, o instalador deve garantir que todos esses requisitos sejam atendidos.

  • 1-12 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Controlador do vdeo de cirurgia - permite exibir informaes adquiridas pela Interface de vdeo de cirurgia em um monitor de vdeo remoto. Fornece uma interface especial adaptada s necessidades dos cirurgies e do restante da equipe da sala de cirurgia (veja a pgina 28-14 para obter mais informaes).

    Teclado remoto - o Teclado remoto opcional permite operar o monitor distncia. Um boto giratrio e teclas fixas duplicam os do monitor e dos mdulos, enquanto que um teclado numrico permite inserir dados. Veja a pgina 1-19 para obter mais informaes.

    Protocolo de exportao - permite compartilhar dados com outros dispositivos da Drger Medical e de terceiros (por exemplo, Sistemas de registro de anestesia e de informaes clnicas e registradores de dados; veja a publicao Infinity RS-232 Export Protocol Reference Booklet) da Drger Medical.

    Conversores de protocolo MIB - o monitor pode exibir dados numricos, de forma de onda e de dados de tendncia gerados por dispositivos de monitoramento externos. A Drger Medical fornece os conversores de protocolo que convertem a sada dos dispositivos externos no protocolo MIB (Medical Information Bus), usando os padres 1073 adequados (IEEE 1073.3.2 ou 1073.3.1 e 1073.4.1) Para obter mais informaes, veja o Captulo 28.

    Registradores srie R50 - produzem registros de alarme cronometrados, contnuos e de tendncias. Veja o Captulo 7, para obter informaes adicionais sobre os registradores R50 e R50-N.

    Placa PCMCIA - permite transferir dados, atualizar software, armazenar e fazer o download de configuraes e armazenar registros de diagnstico.

    Sada de sinc. QRS - permite sincronizar desfibrilaes com o batimento cardaco do paciente durante cardioverso.

    Interface com bomba balo - permite a interao com uma bomba balo fornecendo dois sinais de sada analgicos (ECG e ART).

    Fontes de energia (Delta/Delta XL)O monitor Delta/Delta XL pode ser alimentado pela Infinity Docking Station (IDS), por uma tomada de padro hospitalar com adaptador CA ou por bateria. Em caso de uma interrupo de linha ou cabo desconectado, o monitor passa automaticamente para a alimentao por bateria para garantir um monitoramento do paciente sem nenhuma perda de dados.

    NOTA: O monitor Kappa poder ser conectado Interface de vdeo de cirurgia (SDI) somente se estiver equipado com a opo de comunicao avanada.

    CUIDADO: Leia Consideraes sobre segurana nestas Instrues de uso antes de conectar o monitor fonte de energia.

  • Fontes de energia (Delta/Delta XL)

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-13

    Infinity Docking Station (IDS)A Infinity Docking Station (IDS) ajuda a facilitar o transporte de pacientes, permitindo remover o monitor da cabeceira e acopl-lo em outra estao, mantendo as conexes entre o monitor e o paciente. Esse recurso, denominado Pick And Go, explicado em mais detalhes na pgina 3-4. Juntamente com a fonte de alimentao CC, a IDS fornece conexo para dados e energia, armazena padres de configurao e conecta o monitor a uma rede.

    Energia da bateriaO monitor Delta/Delta XL opera com uma bateria de chumbo externa lacrada e tambm com uma bateria de ltio interna. A bateria externa, que pode ser substituda facilmente quando estiver descarregada, pode alimentar o monitor por aproximadamente 50 minutos. Se a bateria estiver com carga baixa ou se for removida de um monitor que est usando a alimentao por bateria, o monitor passar automaticamente a usar uma bateria interna que alimentar o monitor por aproximadamente 180 minutos (veja a pgina B-9).

    Quando as duas baterias estiverem com carga baixa, o monitor acionar um alarme e uma mensagem de status aparecer na rea de mensagem da rede. Se as duas baterias estiverem descarregadas, o monitor se desligar automaticamente.

    NOTA: A bateria de chumbo interna do monitor SC7000/9000XL pode alimentar o monitor por aproximadamente 75 minutos.

    ADVERTNCIA: Baterias desgastadas ou com defeito podem reduzir signif icativamente esses tempos.

    1 Mdulo MultiGas

    2 Fonte de alimentao

    3 Protocolo de exportao (RS 232)/mdulo Scio

    4 Vdeo de cirurgia independente (ISD)

    5 Rede

    6 Registrador srie R50

    7 Vdeo remoto

    8 Equalizao de potencial

    9 Conectores MIB

    Infinity Docking Station (visualizao posterior)

  • 1-14 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    A bateria externa se encaixa em um compartimento no lado esquerdo do monitor. Quando descarregada ou removida, troque-a imediatamente ou conecte o monitor a uma fonte de alimentao.A bateria est sendo carregada (conforme indicado pelo LED do carregador de bateria no painel frontal) sempre que o monitor est conectado tomada de corrente alternada.A bateria interna carregada primeiro, depois a bateria externa. A tabela a seguir ilustra a funo do grfico de barras da carga da bateria na parte superior da tela:

    CUIDADO: A exibio do Carregador de bateria ser exata se as baterias estiverem em condies normais de funcionamento.

    NOTA: Quando a energia CA for desconectada, a exibio da carga da bateria poder

    levar at 15 segundos para refletir a capacidade real da bateria interna e at 60 segundos para refletir a capacidade real da bateria externa.

    O indicador da bateria no ser exibido se o monitor no estiver conectado Rede Infinity e se Modo de rede estiver definido como Modo de rede direta e Controle da rede estiver como Lig. Para exibir o indicador da bateria nessas circunstncias, o monitor deve estar definido como Controle da rede: Deslig.

    Exibio da carga da bateria

    Exibio Carga AoBateria em uso completamente carregada. N/D

    Bateria em uso com meia carga. Conecte a IDS ou o adaptador CA.

    Carga da bateria externa est muito baixa (< 25%).

    Troque por uma bateria externa totalmente carregada.

    A bateria externa est descarregada.1 Troque por uma bateria externa totalmente carregada.

    Carga da bateria interna est muito baixa (

  • Fontes de energia (Delta/Delta XL)

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-15

    Carga das bateriasAntes de usar o monitor do Delta/Delta XL pela primeira vez, carregue a bateria interna por um perodo mximo de 6,5 horas e a bateria externa por 3,5 h.

    Quando o monitor recebe energia CC, as baterias so recarregadas automaticamente.O Carregador de bateria SLA opcional pode carregar totalmente quatro baterias externas simultaneamente em aproximadamente 3,5 h. Para iniciar uma carga rpida, insira as baterias nos slots do carregador de bateria com os contatos de metal voltados para baixo.

    CUIDADO: altamente recomendvel utilizar baterias fornecidas pela Drger Medical. O

    uso de baterias no aprovadas pode danificar o aparelho. NO transporte o paciente utilizando esse monitor se a carga da bateria

    interna for de 25% ou menos, a no ser que a bateria externa esteja totalmente carregada.

    Altas temperaturas podem afetar adversamente as baterias. Para obter o melhor desempenho, carregue e use baterias externas em temperaturas abaixo de 35 C (95 F).

    Observe as regulamentaes locais sobre descarte de baterias. Para evitar fogo ou exploso, nunca jogue as baterias no fogo.

    NOTA: Para maximizar a carga disponvel para transporte, deixe o monitor conectado

    at que voc esteja pronto para mover o paciente. Reconecte o monitor imediatamente depois do transporte.

    A Drger Medical recomenda a substituio da bateria de chumbo ou de ltio depois de 24 meses de uso contnuo. A vida til da bateria pode variar de acordo com o uso.

    Para evitar desgaste prematuro, recarregue as baterias imediatamente aps descarreg-las. Isso importante principalmente para baterias de chumbo que se degradam rapidamente se permanecerem descarregadas por vrios dias.

    Quando armazenadas, as baterias de chumbo descarregam lentamente com o tempo e sua carga pode se esgotar depois de vrios meses. As baterias armazenadas para uso com o monitor devem ser recarregadas a cada seis meses.

    NOTA: Carregue a bateria de chumbo interna SC 7000/9000XL por um mximo de 4,5 h pela primeira vez.

    CUIDADO: A exibio do Carregador de bateria ser exata se as baterias estiverem em condies normais de funcionamento.

  • 1-16 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Fontes de energia (Kappa)

    O monitor Kappa usa energia CA (100-240 V CA). Em caso de uma interrupo de linha ou cabo desconectado, o monitor passa automaticamente para a alimentao por bateria para garantir um monitoramento do paciente sem nenhuma perda de dados. A unidade base pode continuar operando e emitir alarmes usando a energia da bateria por aproximadamente 20 minutos.Uma bateria interna pode alimentar o monitor Kappa (mas no a unidade de vdeo Kappa) por at aproximadamente 20 minutos dependendo da configurao de monitoramento. Destina-se somente para usos de curto prazo, por exemplo, como reserva durante as interrupes de energia.

    Quando a unidade est funcionando somente com energia da bateria, uma mensagem na parte inferior da tela avisa se a bateria est com carga baixa e um grfico de barras indica a quantidade de carga restante. (Veja a tabela Exibio da carga da bateria a seguir). A bateria recarrega automaticamente sempre que o monitor for conectado a uma tomada de CA.

    ADVERTNCIA: Leia Consideraes sobre segurana e Unidade de vdeo Kappa nestas Instrues de uso antes de conectar o monitor fonte de energia.

    ADVERTNCIA: Baterias desgastadas ou com defeito podem reduzir signif icativamente esse tempo.

    CUIDADO: A exibio do Carregador de bateria ser exata se as baterias estiverem em condies normais de funcionamento.

    NOTA: Quando a energia CA estiver desconectada, a exibio da carga da bateria pode levar at 60 segundos para refletir a capacidade real da bateria.

  • Introduo

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-17

    Introduo

    Ligao e desligamento do monitorPara ligar o monitor:

    Pressione a tecla Liga/desliga (), localizada na parte inferior esquerda do painel frontal do monitor Delta ou Delta XL e na parte superior esquerda do painel frontal do monitor Kappa. O monitor ativa a luz indicadora de energia, ilumina a barra de alarme, emite um tom de ligado, ativa a tela, executa um auto-teste e exibe a tela principal.

    Para desligar o monitor: Pressione e mantenha pressionada a tecla liga/desliga () por dois

    segundos. A luz indicadora de energia fica escura e o monitor emite um tom de desligamento.

    Exibio da carga da bateria

    Exibio Carga Ao

    Bateria em uso completamente carregada. N/D

    Bateria em uso com meia carga. Conectar energia.

    Bateria est muito baixa < 25% da energia restante.

    Conecte imediatamente o monitor energia.

    Bateria interna est descarregada;

  • 1-18 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Acesso Tela principalDepois de ligar o monitor, a tela principal aparece. Para retornar tela principal a partir de um menu ou de outro monitor:

    Pressione a tecla fixa Tela principal, localizada acima do boto giratrio no painel frontal do monitor. A tela principal aparece, como mostrado na seguinte ilustrao.

    O monitor padro Delta fornece cinco canais de forma de onda com quadros de parmetros adjacentes. O Kappa fornece quatro formas de onda com quadros de parmetro adjacentes. O Delta XL fornece seis formas de onda com quadros de parmetro adjacentes. Podem ser adicionados mais canais para exibir at um total de oito formas de ondas. O canal inferior pode ser usado para exibir quadros de parmetros adicionais (veja Canal inferior na pgina 2-5).Os quadros de parmetro mostram valores, limites de alarme e cones especiais para parmetros selecionados. Os parmetros e suas formas de onda associadas possuem cdigos de cor para fcil reconhecimento.

    As mensagens aparecem ao longo da parte superior da tela na rea de Mensagem local (esquerda) ou na rea de Mensagem de rede (direita). Quando no h nenhuma mensagem local, o monitor exibe o nome do paciente e o texto do leito. Quando no h mensagem de rede, o monitor exibe a data e a hora.

    NOTA: Os menus de configurao de parmetros podem ser acessados rolando atravs

    dos quadros de parmetros usando o boto giratrio e selecionando o parmetro a ser configurado.

    Veja Referncia rpida - Configurao do Menu principal na pgina 2-3 para acessar os menus de configurao de parmetros.

    possvel alterar o cdigo de cores padro de cada parmetro acessando o menu Cores parmetro (veja a pgina 2-21). Para obter uma lista das cores de parmetros padro, veja Referncia rpida - Menu Cores parmetro, na pgina 2-22.

    1 Mensagem da rede

    2 Quadros de parmetro

    3 Formas de onda

    4 Mensagem local

  • Introduo

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-19

    Uso do boto giratrioO boto giratrio permite navegar por menus, escolher configuraes e executar funes de menu. Role pelos itens girando o boto. Pressione-o (ou clique) para confirmar.Para definir ou executar funes de menu com o boto giratrio:

    1. Selecione a funo desejada girando o boto.2. Pressione o boto e clique para confirmar a seleo. Uma lista de opes

    aparece ou ento o campo muda para seu valor alternativo, por exemplo de Lig. para Deslig.

    Tambm possvel usar o boto giratrio para inserir letras ou nmeros.

    1. Clique em um campo de entrada (por exemplo, Mdico). Aparece uma tela de entrada de dados semelhante que se segue:

    2. Use o boto giratrio para selecionar caracteres individuais ou dgitos e em seguida clique para confirmar. Use os botes de controle na parte inferior da tela para edio.

    3. Clique em Aceitar para confirmar a entrada inteira ou em Cancelar para sair da tela de entrada de dados.

    Teclado remoto

    O teclado remoto possui todas as teclas fixas do monitor e teclas adicionais que executam as seguintes instrues:

    Tendncias - exibe grficos de tendnciasCongelar - congela a exibio de forma de ondaCalcs. - ativa o menu ClculosTodo ECG - exibe a tela Mostrar deriva.Vista remota - exibe o menu Vista remotaConfigurao de chamada - exibe o menu Restaurar config.Ver+ - alterna do monitor para a tela secundria (vdeo)

    NOTA: A tecla D.C. do teclado remoto no est disponvel no mdulo PiCCO.

  • 1-20 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Para conectar o teclado remoto ao monitor: (Delta/Delta XL) Ligue uma extremidade do cabo no teclado e a outra no

    conector RS232, no lado direito do monitor. (Kappa) Conecte uma extremidade do cabo no teclado e a outra no conector

    de entrada do teclado, no painel posterior do monitor.

    Acesso ao menuH duas maneiras para acessar os menus. O menu Acesso rpido permite abrir rapidamente os menus usados com freqncia. O Menu principal lista os menus bsicos (Config. paciente, Config. monitor, etc.), que permitem acessar outros menus.

    Menu Acesso rpidoO menu Acesso rpido acessa os seguintes submenus e telas diretamente:

    Para abrir o menu Acesso rpido: Pressione a tecla fixa Acesso rpido na parte frontal do monitor.

    Muitos desses menus podem ser acessados selecionando-se Revisar no menu Tela principal. Veja a pgina 2-5 para obter mais informaes.

    Item de acesso rpido Veja a pgina Item de acesso rpidoVeja a pgina

    Vista remota 3-12 Clculos 16-1

    OxiCRG (somente neonatal) 12-10 Mostrar todas deriva. 8-17

    Histrico de alarmes 5-14 Dados de lab. 16-8

    Grficos de tendncias 6-3 Pulmo aberto (somente por meio de MIB)

    28-9

    Tabela de tendncias 6-5 SO 2-12

    Chamada de evento 1-24 Tela dividida 2-7

    Dose 16-11

  • Acesso ao menu

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-21

    Menu principalO Menu principal permite executar determinadas funes e acessar outras. Os cones so usados para identificar itens de menu:

    cone de pgina (por exemplo, Restaurar config.) - acessa o submenu cone de seta (por exemplo, Revisar) - exibe outra coluna Sem cone (por exemplo, Espera) - executa funo

    Para exibir o Menu principal:1. Pressione a tecla fixa Menu. A lista bsica das opes do Menu principal

    aparece.2. Clique em um cone de pgina ao lado de um cabealho ( ) para abrir um

    submenu do Menu principal ou em um cone de seta ( ) para exibir outra coluna das opes do Menu principal (veja a pgina 2-2 para obter informaes detalhadas sobre a configurao do Menu principal).

    Teclas fixasAs teclas fixas no painel frontal do monitor permitem executar funes que so realizadas freqentemente.

    Tecla fixa Descrio Tecla fixa Descrio

    Silenciar alarme

    Silencia o tom de alarme ativo por um minuto

    Registrar Alterna um registro cronometrado de ligado para desligado e vice-versa

    Limites de alarme

    Abre uma tabela da qual se pode definir limites de alarme superior e inferior

    Impresso de tela Imprime a tela atualmente exibida em uma impressora a laser da rede

    Apagar todos alar.

    Suspende todos os alarmes por um tempo pr-selecionado ou cancela a suspenso

    PNI Incio Trmino Inicia ou pra a medio de presso sangnea no-invasiva (PNI)

    Cdigo Ativa um conjunto de funes do monitor para cuidados urgentes

    Acesso rpido Exibe o menu de acesso rpido

    Dar Alta Exibe o menu Alta.NOTA: Pressione a tecla Alta uma segunda vez para dar alta ao paciente.

    Marcar Armazena dados com a hora atual

    Tela principal Ativa a tela principal Congelar (somente Delta XL)

    Congela o vdeo da forma de onda

    Menu Ativa o Menu principal

  • 1-22 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Botes de controleOs botes de controle encontram-se na parte inferior de vrias telas, tabelas e grficos de tendncias, exibies de alas, etc.

    Aplicaes de arquivos de dadosO monitor pode armazenar eventos, alarmes e tendncias automaticamente ou por solicitao do usurio, dependendo do tipo de informaes que se deseja armazenar. Alguns eventos so registrados e armazenados automaticamente. Outros podem ser armazenados manualmente com o pressionamento da tecla fixa Marcar. O monitor armazena automaticamente as condies de alarme e eventos de arritmia que tenham sido configurados para armazenamento na tabela Limites de alarme (veja a pgina 5-7) e na tabela Configurao de ARR (veja a pgina 9-6).

    As informaes arquivadas podem ser acessadas em um ou mais dos seguintes bancos de dados:

    Tendncias Clculos Histrico de alarmes Chamada de evento

    Cada banco de dados indica a hora da captura de dados e valores de parmetros e/ou formas de onda ativas na hora da captura. As Tendncias, os Clculos e o Histrico de alarmes so relatados nos seguintes captulos (Chamada de evento e armazenamento so explicados mais adiante nesta seo):

    Tendncias - veja o Captulo 6. Eventos armazenados so marcados com a hora e a data de captura, como se segue:

    Tabela de tendncia - um cone ( ) sobre a linha de hora marca somente os eventos armazenados manualmente. Alarmes e chamadas de arritmia armazenados automaticamente no so marcados na Tabela de tendncias.Grficos de tendncias - uma pequena linha vertical amarela no topo da tela marca eventos armazenados manual e automaticamente.

    Clculos - veja o Captulo 16. Histrico de alarmes - veja o Captulo 5.

    NOTA: O armazenamento de eventos de assistolia e de fibrilao ventricular no pode ser desativado. O monitor armazena estes eventos automaticamente.

  • Aplicaes de arquivos de dados

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-23

    Armazenamento de eventos

    Armazenamento automticoO monitor armazena eventos automaticamente, desde que as tabelas Configurao de ARR e Limites de alarme tenham sido previamente configuradas. possvel ativar alarmes de parmetro individuais na coluna Alarmes das telas de

    configurao de Limites de alarme e/ou ARR. Configure o armazenamento de eventos na coluna Arquivo, selecionando Armaz. ou Arm/Reg.

    Armazenamento manual de dados (tecla Marcar )A tecla fixa Marcar, na parte frontal do monitor, permite capturar um evento manualmente. Todos os dados exibidos na Tela principal no instante da captura so arquivados para identificao e comparao posterior.O nmero de eventos que podem ser armazenados depende da configurao de Canais Mx. no menu da Tela principal (veja a pgina 2-5). Se a configurao de Canais Mx. estiver definida como 8, o monitor armazenar quatro conjuntos de formas de onda. Se estiver definida como 6, o monitor armazenar trs conjuntos e assim por diante. Formas de onda so capturadas, armazenadas e exibidas em pares.Para armazenar dados manualmente:

    Pressione a tecla fixa Marcar , na parte frontal do monitor, para capturar todas as formas de onda e os valores de parmetros que estejam em exibio na Tela principal.

  • 1-24 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    Chamada de eventoO monitor armazena dados de monitoramento (valores de formas de onda e de parmetros), condies de alarme e eventos de arritmia na tela Chamada evento. Pode-se visualizar at 50 eventos armazenados, cada um contendo 20 segundos de dados, com data e hora associadas.

    Os eventos so armazenados na base de primeiro a entrar, primeiro a sair. Quando o armazenamento de eventos estiver cheio, o monitor apaga os eventos mais antigos para criar espao para os novos. Todos os eventos armazenados so apagados quando se d alta a um paciente, se restaura o monitor ou quando h falta temporria de energia. Para acessar a tela Chamada evento:

    1. Pressione a tecla Acesso Rpido.2. Clique em Chamada evento para exibir a tela Chamada evento.

    1 Hora da captura 6 Ver1:2 Valores dos parmetros na hora da

    captura7 Exibio de parmetros2:

    3 Imprime relatrio 8 Textos de parmetro4 Solicita registro 9 Pausa e velocidade da forma

    de onda

    5 Salva/apaga eventos

    1 Ver: Todos - exibe todos os eventos armazenados; Manual - exibe eventos armazenados manualmente; Alarme - exibe somente eventos de alarme; BRAD - exibe somente eventos de bradicardia; Desat (somente neonatal) - exibe somente eventos de dessaturao.2 Exibio de parmetros: Prv. - exibe o conjunto anterior de (2) parmetros; Prx. - exibe o prximo conjunto de (2) parmetros.

  • Funes da Ajuda

    VF8 Delta/Delta XL/Kappa 1-25

    Navegao pela tela Chamada evento

    Para rolar para frente e para trs atravs de 20 segundos de dados de forma de onda, clique nas setas em qualquer lado da barra de rolagem na parte inferior da tela.Para rolar atravs da lista de valores de parmetro no instante da captura de dados, clique nas teclas de seta acima da lista de parmetros, direita da tela.Para rolar atravs das formas de onda exibidas no instante da captura de dados, clique nos botes de controle Prv (Anterior) e Prx, sob a exibio da forma de onda.

    Funes da Ajuda possvel exibir uma curta descrio das funes destacadas no momento na parte inferior de todos os menus ativos, ativando a ajuda de contexto:

    1. Pressione a tecla Menu para abrir o Menu principal.2. Clique em Config. monitor. Outra coluna de opes exibida.3. Acesse o menu Opes de vdeo clicando nesse cabealho.4. Selecione Vdeo da linha de ajuda e clique em Lig.

    Informaes adicionais sobre o monitor encontram-se disponveis no menu Ajuda principal

    1. Pressione a tecla fixa Menu.2. Clique em Ajuda. O menu de ajuda principal aparecer.3. Clique na seleo adequada na tabela abaixo.

    Item do menu Descrio

    Opes bloqueadas

    Exibe opes de software ativas atualmente instaladas no monitor

    Teclas fixas Descreve as funes das Teclas fixas

  • 1-26 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    1 Introduo

    - Pgina intencionalmente deixada em branco -

  • 2 Configurao do monitor

    Viso geral......................................................................................................................2-2Configurao do monitor..............................................................................................2-2

    Configurao do Menu principal ...........................................................................2-2Referncia rpida - Configurao do Menu principal ..........................................2-2

    Gerenciamento das configuraes..............................................................................2-9Menus exclusivos........................................................................................................2-12

    Modo SO ................................................................................................................2-12Supervisor de unidade .........................................................................................2-13Biomdico..............................................................................................................2-20Cores de parmetros ............................................................................................2-21

  • 2-2 Delta/Delta XL/Kappa VF8

    2 Configurao do monitor

    Viso geral

    Este captulo descreve como configurar o monitor. Se o monitor estiver conectad