let resultados del estudio realizado en el ...anecipn.org/pdf/congresos/xxx/documentos/26...
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LET:LET:RESULTADOS DELRESULTADOS DEL
ESTUDIO REALIZADOESTUDIO REALIZADOEN EL XXIX CONGRESOEN EL XXIX CONGRESO
ANECIPN 2008ANECIPN 2008
AUTORES:AUTORES:CARMEN DOLZ ALABAUCARMEN DOLZ ALABAU
JOSE LUIS QUILES TEODOROJOSE LUIS QUILES TEODOROMª ANGELES SORIANO PRATSMª ANGELES SORIANO PRATS
Enfermer@s de la Unidad de REA/CIPEnfermer@s de la Unidad de REA/CIP del Hospital Infantil La Fe de Valencia del Hospital Infantil La Fe de Valencia
XXX CONGRESO ANECIPN XXX CONGRESO ANECIPN SALAMANCA 2009SALAMANCA 2009
LIMITACIÓNDELESFUERZOLIMITACIÓNDELESFUERZOTERAPEÚTICOTERAPEÚTICO
EnningúncasoseinterrumpiránEnningúncasoseinterrumpiránloscuidadosdeenfermeríaloscuidadosdeenfermería
secontinuaránproporcionandosecontinuaránproporcionandotodoslosrecursosdisponiblestodoslosrecursosdisponibles
paraasegurarunamuerteparaasegurarunamuertedignayenpazapoyandodignayenpazapoyandoalniñoyasufamiliaalniñoyasufamilia
EsladecisiónclínicadenoiniciarEsladecisiónclínicadenoiniciaroretiraruntratamientodeoretiraruntratamientodesoportevitaldelquenosesoportevitaldelquenose
obtienenresultadosobtienenresultados
DecisiónfrecuenteenlasUCIPNDecisiónfrecuenteenlasUCIPNSituacióncríticaSituacióncríticaSinposibilidadesderecuperaciónoSinposibilidadesderecuperaciónoconpresenciadesecuelasgravesconpresenciadesecuelasgraves
PrecedealamuertePrecedealamuerte
““Elrespetoalavida",Elrespetoalavida",unidoalossentimientosunidoalossentimientos
delafamiliaydelpersonalsanitariodelafamiliaydelpersonalsanitario
LIMITACIÓNDELESFUERZOLIMITACIÓNDELESFUERZOTERAPEÚTICOTERAPEÚTICO
OBJETIVOOBJETIVO
ConoceryanalizarlaopinióndeConoceryanalizarlaopinióndelosprofesionalesdeenfermeríalosprofesionalesdeenfermeríaasistentesalXXIXCongresodeasistentesalXXIXCongresode
ANECIPNrespectoalaLETANECIPNrespectoalaLET
● Encuesta:EscritaanónimaalosEncuesta:EscritaanónimaalosprofesionalesdeenfermeríaprofesionalesdeenfermeríaquequeasistieronalXXIXCongresoasistieronalXXIXCongresoAnecipncelebradoenGranadaenAnecipncelebradoenGranadaenNoviembredel2008Noviembredel2008
● Seformulan21preguntascerradasSeformulan21preguntascerradasy2abiertassobreLETy2abiertassobreLET
● Total:107EnfermerTotal:107Enfermer@s@s
EstudiodescriptivodecortemedianteunaencuestadeopiniónEstudiodescriptivodecortemedianteunaencuestadeopinión
MATERIALYMETODOMATERIALYMETODO
SEXO
MUJER
87%
HOMBRE
13%
MEDIANA DE EDAD MEDIANA DE EDAD 38,5 Años38,5 Años
SEXOYEDADSEXOYEDAD
HOMBRE HOMBRE 13 %13 %
MUJER MUJER 87%87%
NO
SI
NO
SI
NO
SI
0
20
40
60
80
100
LET ENCARNIZAMIENTO LET-EUTANASIA
CONOCIMIENTO / SIGNIFICADO
86,9%86,9% 87,9%87,9%
85%85%
SIGNIFICADOSIGNIFICADO
69,2% 69,2% DESCONOCEN LA SITUACIÓN LEGALDESCONOCEN LA SITUACIÓN LEGAL
SITUACIÓNLEGALSITUACIÓNLEGAL
CONFLICTO CONFLICTO ÉTICOÉTICO
16,8 %16,8 %
0 20 40 60 80 100 120
SI
NOJEFE SERVICIO
SUPERVISIÓN
AUXILIAR
ENFERMERA
MEDICO
ENFERMERA 100%ENFERMERA 100%
PARTICIPACIÓNPARTICIPACIÓN
COMITÉ ÉTICA COMITÉ ÉTICA 66,4%66,4%
PADRES/TUTORES PADRES/TUTORES 97,2%97,2%
PARTICIPACIÓNPARTICIPACIÓN
INFORMACIÓN 19,6%INFORMACIÓN 19,6%
PARTICIPACIÓN 6,5%PARTICIPACIÓN 6,5%
OPINAR 48,6%OPINAR 48,6%
INFORMACIÓNYPARTICIPACIÓNINFORMACIÓNYPARTICIPACIÓNDELASENFERMERDELASENFERMER@S@S
IRREVERSIBILIDAD:IRREVERSIBILIDAD:DECISIÓNLETNECESARIADECISIÓNLETNECESARIA
LET NECESARIA
SI
93%
NO
7%
AMBASAMBAS9,3%9,3%
INTERRUMPIRINTERRUMPIR64,5%64,5%
NO INICIARNO INICIAR26,2%26,2%
MAYOR DIFICULTADMAYOR DIFICULTAD
NO INICIAR
26%
INTERRUMPIR
65%
AMBAS
9%
REGISTRO
NUNCA
ALGUN
VARIOS
SIEMPRE
0 5 10 15 20 25 30 35
27%27%13%13%
26%26%34%34%
¿SABRÍAS REGISTRARLO EN LA HC?
NO
Si 39%39%61%61%
REGISTROREGISTRO
LA MISMA
APOYO
RECHAZO0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
77%77%
22%22% 1%1%
ACTITUD FRENTE A LA FAMILIAACTITUD FRENTE A LA FAMILIA
¿CAMBIAS TU ACTITUD FRENTE AL NIÑO/A?
NO
72%
SI
28%
ACTITUDACTITUD
SI
98%
NO
2%
PROTOCOLO/GUÍACLÍNICAPROTOCOLO/GUÍACLÍNICA
SISI98%98%
LET:formaéticamenteaceptabledeasistenciayesLET:formaéticamenteaceptabledeasistenciayesunadecisiónnecesariaparapacientesqueseunadecisiónnecesariaparapacientesqueseencuentranenfaseirreversibledesuenfermedadencuentranenfaseirreversibledesuenfermedad
Responsabilidadcompartida,porloquetodoelResponsabilidadcompartida,porloquetodoelequipoasistencialylospadresotutoreslegalesequipoasistencialylospadresotutoreslegalesdebenintervenirenlatomadedecisionesdebenintervenirenlatomadedecisiones
InformaciónalequiposanitarioyalosInformaciónalequiposanitarioyalospadres/familiaressobreladecisióndeLETyregistropadres/familiaressobreladecisióndeLETyregistroenlahistoriaclínicadelpacienteenlahistoriaclínicadelpaciente
LosobjetivosrelacionadosconlasdecisionesdeLETLosobjetivosrelacionadosconlasdecisionesdeLETycuidadosdelbuenmorirdebendefinirseenunaycuidadosdelbuenmorirdebendefinirseenunaguíaquefacilitesuaplicaciónguíaquefacilitesuaplicación
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
CONCLUSIÓNFINALCONCLUSIÓNFINAL
RetoyéxitodetodosyparatodosRetoyéxitodetodosyparatodos
ConocerlaopiniónsobreLETdelosprofesionalesdeConocerlaopiniónsobreLETdelosprofesionalesdeenfermeríadedicadosalcuidadodelniñocríticoenenfermeríadedicadosalcuidadodelniñocríticoendiferenteshospitalesespañolesdiferenteshospitalesespañoles
OportunidaddepoderdescubrirnuestrasOportunidaddepoderdescubrirnuestrasnecesidadesytratardemejorarnecesidadesytratardemejorar
GranesfuerzoenformaciónyresponsabilidadGranesfuerzoenformaciónyresponsabilidad
MejorarnuestroscuidadosalfinaldelavidaMejorarnuestroscuidadosalfinaldelavida
““ElobjetivodelaMedicinaElobjetivodelaMedicinanoessólocombatirlamuerte,noessólocombatirlamuerte,
sinolucharcontrasinolucharcontralamuerteprematuralamuerteprematura
ylamuerteinoportunaylamuerteinoportunaycuandoellonoesposible,ycuandoellonoesposible,
evitareldoloryelsufrimientoevitareldoloryelsufrimientoparapermitirunamuerteparapermitirunamuerte
tranquilatranquila””JuanGómezRubíJuanGómezRubí
CarmenCarmen JoseJose Luis LuisMª Mª AngelesAngeles