l.c. bertges 1 fisiologia cardiovascular fatores que afetam a pressão arterial

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Fisiologia cardiovascularFisiologia cardiovascular

Fatores que afetam a pressão Fatores que afetam a pressão arterialarterial

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INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO A pressão arterial é afetada por A pressão arterial é afetada por

vários fatores: vários fatores: resistência periférica, resistência periférica, elasticidade dos vasos, volume de elasticidade dos vasos, volume de sangue, e débito cardíacosangue, e débito cardíaco

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OBJETIVOSOBJETIVOS Compreender os fatores que afetam Compreender os fatores que afetam

a resistência periféricaa resistência periférica, e , e consequentemente a pressão consequentemente a pressão sanguínea.sanguínea.

Compreender como a elasticidade Compreender como a elasticidade dos vasos, o volume sanguíneo e o dos vasos, o volume sanguíneo e o débito cardíaco afetam a pressão débito cardíaco afetam a pressão sanguíneasanguínea..

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FONTES DA RESISTÊNCIA FONTES DA RESISTÊNCIA PERIFÉRICAPERIFÉRICA

A RP é um dos principais fatores que A RP é um dos principais fatores que afetam a pressão do sangue afetam a pressão do sangue

As células sanguíneas e o plasma As células sanguíneas e o plasma encontram resistência quando em encontram resistência quando em contato com a parede dos vasos contato com a parede dos vasos sanguíneos.sanguíneos.

Se a resistência aumenta, mais Se a resistência aumenta, mais pressão será necessária para mover pressão será necessária para mover o sangue.o sangue.

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FONTES DA RESISTÊNCIA FONTES DA RESISTÊNCIA PERIFÉRICAPERIFÉRICA

Há três fatoresHá três fatores principais que geram principais que geram a resistência periféricaa resistência periféricaO diâmetro do vaso sanguíneoO diâmetro do vaso sanguíneoA viscosidade do sangueA viscosidade do sangueO comprimento total do vaso sanguíneoO comprimento total do vaso sanguíneo

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DIÂMETRO DOS VASOS DIÂMETRO DOS VASOS SANGUÍNEOSSANGUÍNEOS

Quanto menor o diâmetroQuanto menor o diâmetro do tubo, do tubo, maiormaior a proporção de fluido em a proporção de fluido em contato com as paredes. Isto contato com as paredes. Isto aumenta aumenta a resistênciaa resistência e e maior a maior a pressão arterialpressão arterial..O diâmetro maior, com um mesmo O diâmetro maior, com um mesmo

volume, menor pressão.volume, menor pressão.O diâmetro menor, com um mesmo O diâmetro menor, com um mesmo

volume, maior pressão.volume, maior pressão.

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FIBRAS VASOMOTORASFIBRAS VASOMOTORAS A constrição dos vasosA constrição dos vasos sanguíneos sanguíneos

aumenta a pressãoaumenta a pressão arterial. arterial. O diâmetroO diâmetro dos vasos sanguíneos dos vasos sanguíneos é é

reguladoregulado ativamente ativamente por fibras por fibras vasomotorasvasomotoras, que são fibras , que são fibras do sistema do sistema nervoso simpáticonervoso simpático que inervam a que inervam a musculatura lisa da camada muscular.musculatura lisa da camada muscular.

As fibras vasomotoras As fibras vasomotoras liberam liberam norepinefrinanorepinefrina, que é um potente , que é um potente vasoconstritor.vasoconstritor.

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VASOCONSTRITORESVASOCONSTRITORES O diâmetro dos vasos sanguíneos O diâmetro dos vasos sanguíneos

também é regulado por também é regulado por outros outros vasoconstritores.vasoconstritores. EpinefrinaEpinefrinaAngiotensina IIAngiotensina IIVasopressinaVasopressina

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DEMONSTRAÇÃO DA DEMONSTRAÇÃO DA VISCOSIDADEVISCOSIDADE

A viscosidadeA viscosidade do sangue do sangue afeta a afeta a resistênciaresistência periférica. periférica.

A viscosidade A viscosidade está relacionadaestá relacionada com a com a consistência do fluido.consistência do fluido.

Quanto maior a viscosidade,Quanto maior a viscosidade, mais mais dificilmente as moléculas deslizam umas dificilmente as moléculas deslizam umas contra as outras, e mais difícil é manter o contra as outras, e mais difícil é manter o fluido se movendo.fluido se movendo.

Em virtude da Em virtude da maior resistência ao fluxomaior resistência ao fluxo, , mais pressão é necessária para bombear o mais pressão é necessária para bombear o mesmo volume de líquido.mesmo volume de líquido.

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VISCOSIDADE DO SANGUEVISCOSIDADE DO SANGUE O O hematócritohematócrito representa a representa a

porcentagem de glóbulos vermelhosporcentagem de glóbulos vermelhos no volume total de sangue.no volume total de sangue.

O hematócrito O hematócrito afeta a viscosidadeafeta a viscosidade do do sangue e, consequentemente, sangue e, consequentemente, a a resistência ao fluxo sanguíneo.resistência ao fluxo sanguíneo.

Quanto mais viscoso o sangue, maior Quanto mais viscoso o sangue, maior a resistênciaa resistência, e maior a pressão , e maior a pressão arterial.arterial.

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VISCOSIDADE DO SANGUEVISCOSIDADE DO SANGUEO hematócrito pode aumentarO hematócrito pode aumentar se se

houver houver maior número de células maior número de células vermelhasvermelhas no sangue, ou se houver no sangue, ou se houver menor quantidade de plasma.menor quantidade de plasma.

O hematócrito pode diminuirO hematócrito pode diminuir se se houver houver menor número de células menor número de células vermelhasvermelhas no sangue, ou se houver no sangue, ou se houver maior quantidade de plasma.maior quantidade de plasma.

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COMPRIMENTO DOS VASOS COMPRIMENTO DOS VASOS SANGUÍNEOSSANGUÍNEOS

O O aumento do tecido gordurosoaumento do tecido gorduroso requer requer mais vasos sanguíneosmais vasos sanguíneos para para sua irrigação, o que sua irrigação, o que aumenta o aumenta o comprimentocomprimento total dos vasos do total dos vasos do corpo.corpo.

Quanto Quanto maior o comprimentomaior o comprimento dos dos vasos do corpo vasos do corpo maior a resistênciamaior a resistência encontrada, consequentemente encontrada, consequentemente maior a pressãomaior a pressão sanguínea. sanguínea.

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ELASTICIDADE DOS VASOSELASTICIDADE DOS VASOS Uma parede arterial elástica Uma parede arterial elástica

saudável se expande, absorvendo o saudável se expande, absorvendo o choque exercido pela pressão choque exercido pela pressão sistólica. sistólica.

O encurtamento elástico do vaso O encurtamento elástico do vaso mantem um fluxo sanguíneo mantem um fluxo sanguíneo contínuo durante a diástole contínuo durante a diástole (responsável pela pressão diastólica).(responsável pela pressão diastólica).

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ELASTICIDADE DOS VASOSELASTICIDADE DOS VASOSNa arterioscleroseNa arteriosclerose as artérias se as artérias se

tornam calcificadas e rígidas, tornam calcificadas e rígidas, não podem se expandir quando da não podem se expandir quando da

chegada da pressão sistólica. chegada da pressão sistólica. as artérias sofrem altas pressões e se as artérias sofrem altas pressões e se

tornam cada vez mais fracastornam cada vez mais fracas..

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VOLUME SANGUÍNEO:VOLUME SANGUÍNEO:Quanto Quanto maior o volumemaior o volume de um fluido de um fluido

maior quantidademaior quantidade deste fluido deste fluido pressiona pressiona contra contra a parede das a parede das artériasartérias, resultando em , resultando em maior maior pressão.pressão.

Quando há Quando há menor volume menormenor volume menor será a será a pressão.pressão.

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EXEMPLOS DE EXEMPLOS DE MODIFICAÇÃO DE VOLUMESMODIFICAÇÃO DE VOLUMES O volume sanguíneo reduzido, por O volume sanguíneo reduzido, por

exemplo durante exemplo durante sudorese sudorese excessivaexcessiva, reduz a pressão , reduz a pressão sanguínea por curto intervalo de sanguínea por curto intervalo de tempo.tempo.Os Os mecanismos de controle de longo mecanismos de controle de longo

prazoprazo compensamcompensam, trazendo o volume , trazendo o volume sanguíneo e a sanguíneo e a pressão sanguínea para pressão sanguínea para níveis normais.níveis normais.

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EXEMPLOS DE EXEMPLOS DE MODIFICAÇÃO DE VOLUMESMODIFICAÇÃO DE VOLUMES

O aumento do volume sanguíneo, O aumento do volume sanguíneo, por por exemplo devido à exemplo devido à retenção retenção de águade água por excesso de ingestão de por excesso de ingestão de salsal, aumenta a pressão arterial por , aumenta a pressão arterial por curto intervalo de tempo.curto intervalo de tempo.Os Os mecanismos de controle de longo mecanismos de controle de longo

prazoprazo compensamcompensam, trazendo o volume , trazendo o volume sanguíneo e sanguíneo e a pressãoa pressão sanguínea de sanguínea de volta para os níveis normais.volta para os níveis normais.

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DÉBITO CARDÍACO: DÉBITO CARDÍACO: FREQUÊNCIA CARDÍACAFREQUÊNCIA CARDÍACA

O aumento do débito cardíaco O aumento do débito cardíaco resulta em aumento da pressão resulta em aumento da pressão arterial.arterial.

Lembrar que o Lembrar que o débito cardíaco = débito cardíaco = FC x Volume de ejeção sistólicoFC x Volume de ejeção sistólico..Qualquer fator que modifique a Qualquer fator que modifique a

frequência cardíaca ou o volume de frequência cardíaca ou o volume de ejeção sistólico afeta o débito cardíaco, ejeção sistólico afeta o débito cardíaco, consequentemente a pressão arterial.consequentemente a pressão arterial.

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Perguntas:Perguntas:O que ocorre com a O que ocorre com a frequência frequência

cardíacacardíaca, com o , com o débito cardíacodébito cardíaco e e com a com a pressão arterialpressão arterial com o com o estímulo do sistema nervoso estímulo do sistema nervoso parassimpáticoparassimpático (nervos vagos)? (nervos vagos)?

O que o corre com a O que o corre com a frequência frequência cardíacacardíaca, com o , com o débito cardíacodébito cardíaco e e com a pressão arterial com o com a pressão arterial com o estímulo do sistema nervoso estímulo do sistema nervoso simpático?simpático?

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L.C. BertgesL.C. Bertges 2020

DÉBITO CARDÍADO: DÉBITO CARDÍADO: VOLUME SISTÓLICOVOLUME SISTÓLICO

Se Se menos sangue for ejetadomenos sangue for ejetado do do coração em cada batimento a coração em cada batimento a pressão arterial será menorpressão arterial será menor, , porque haverá menos sangue porque haverá menos sangue pressionando contra a parede das pressionando contra a parede das artérias.artérias.Menos sangue menor volume diastólico Menos sangue menor volume diastólico

final, menor fração de ejeção, menor PAfinal, menor fração de ejeção, menor PAMais sangue maior volume diastólico Mais sangue maior volume diastólico

final, maior fração de ejeção, maior PAfinal, maior fração de ejeção, maior PA

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Resumo:Resumo:

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FimFim