laudo de responsabilidade técnica sistema de proteção contra

1
LAUDO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICA SISTEMA DE PROTEÇÃO CONTRA DESCARGAS ATMOSFÉRICAS PROCESSO: LOGRADOURO: COMPLEMENTO: CPF: FONE: PROPRIETÁRIO OU RESPONSÁVEL: NOME: TÍTULO PROFISSIONAL: ENDEREÇO: E-MAIL: TELEFONES: CREA: ART Nº: CIDADE: DATA: Nº: BAIRRO: E-MAIL: DECLARAÇÃO DO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL Através deste Laudo de Responsabilidade Técnica, atesto que a edificação acima descrita encontra-se em total atendimento às Leis e Normas vigentes quanto à sua segurança contra descargas atmosféricas, através da instalação de Sistema de Proteção Contra Descargas Atmosféricas (S.P.D.A.), conforme determinado pelos padrões da NBR 5419/2015 da A.B.N.T. (Associação Brasileira de Normas Técnicas). Assumo total responsabilidade, inclusive na esfera penal, pelas informações relatadas ou não neste laudo. DADOS DA EDIFICAÇÃO DESCRIÇÃO DOS EQUIPAMENTOS DENOMINAÇÃO: PROTOCOLO Nº: PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS SECRETARIA MUNICIPAL DE URBANISMO - SEMURB DEPARTAMENTO DE USO E OCUPAÇÃO DO SOLO - DUOS COORDENADORIA DE PREVENÇÃO CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO - CPCIP FO633/JUL/08 - ALTERADO OUT/15 - JUL/17 OBS.: Na A.R.T. deverá constar "LAUDO" no campo Atividade Técnica. ASSINATURA ART FINAL ELABORADA PELA SMGC

Upload: duongkhanh

Post on 10-Jan-2017

217 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: laudo de responsabilidade técnica sistema de proteção contra

LAUDO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICASISTEMA DE PROTEÇÃO CONTRA DESCARGAS ATMOSFÉRICAS

PROCESSO:

LOGRADOURO:

COMPLEMENTO:

CPF: FONE:

PROPRIETÁRIO OU RESPONSÁVEL:

NOME:

TÍTULO PROFISSIONAL:

ENDEREÇO:

E-MAIL:

TELEFONES:

CREA: ART Nº:

CIDADE:

DATA:

Nº:

BAIRRO:

E-MAIL:

DECLARAÇÃO DO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL

Através deste Laudo de Responsabilidade Técnica, atesto que a edificação acima descrita encontra-se em total atendimento às Leis e Normas vigentes quanto à sua segurança contra descargas atmosféricas, através da instalação de Sistema de Proteção Contra Descargas Atmosféricas (S.P.D.A.), conforme determinado pelos padrões da NBR 5419/2015 da A.B.N.T. (Associação Brasileira de Normas Técnicas).Assumo total responsabilidade, inclusive na esfera penal, pelas informações relatadas ou não neste laudo.

DADOS DA EDIFICAÇÃO

DESCRIÇÃO DOS EQUIPAMENTOS

DENOMINAÇÃO:

PROTOCOLO Nº:

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE URBANISMO - SEMURBDEPARTAMENTO DE USO E OCUPAÇÃO DO SOLO - DUOSCOORDENADORIA DE PREVENÇÃO CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO - CPCIP

DEPARTAMENTO DE USO E OCUPAÇÃO DO SOLO - DUOS

COORDENADORIA DE PREVENÇÃO CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO - CPCIP

FO633/JUL/08 - ALTERADO OUT/15 - JUL/17 OBS.: Na A.R.T. deverá constar "LAUDO" no campo Atividade Técnica.

ASSINATURA

ART FINAL ELABORADA PELA SMGC