intro respiratorio

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Intro Respiratorio

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  • Sistema Respiratrio

    Mecnica respiratria

    Trocas gasosas

    Transportes de gases

    Regulao da respirao

  • Hematose: absoro de O2 e eliminao de CO2;

    Manuteno do pH (equilbrio cido-bsico);

    Defesa contra irritantes e patgenos inalados;

    Regulao da temperatura;

    Fonao

    Funes do Sistema Respiratrio

  • Sistema respiratrio

    Objetivos:

    Fornecimento de O2 ao tecidos e remoo de CO2

    Dividida em 4 eventos

    Ventilao pulmonar

    Difuso do O2 e CO2 entre pulmes e sangue

    Transporte

    Regulao da ventilao

  • Sistema Respiratrio

    ANATOMIA

  • Pulmes e Pleuras

    Funes:

    - Reduo do atrito;

    - Manter o pulmo

    aderido a caixa torcica

    - Criar um gradiente de

    presso

  • Vias areas

  • ZONA DE TRANSPORTE

    Vias areas

  • Vias areas

  • Vias areas- zona respiratria

  • Alvolos

  • Mistura de fosfolpides, protenas, ons.

    Surfactante

    dipalmitoilfosfatidilcolina

  • Reduz as foras de colabamento formando uma camada monomolecular entre o ar e gua.

    Tenso superficial

    Surfactante

  • Mecnica respiratria

  • internos

  • Mecnica Respiratria

  • Movimento do ar para dentro e para fora dos pulmes

    Presses Pulmonares: causam o movimento de entrada e sada de ar dos pulmes

    Presso pleural

    Presso do lquido existente entre a pleura visceral e parietal (- 5cmH2O 3cmH2O)

    Presso alveolar

    Presso de ar dentro dos alvolos pulmonares

  • Presso Pleural

    Presso necessria nos espaos intrapleurais para evitar

    o colabamento dos alvolos pulmonares

  • Exemplo clnico: Pneumotrax

  • Presso Alveolar

    a presso do ar no interior dos alvolos

    pulmonares

    INSPIRAO: -1 cm de gua (entrada

    0,5L de ar);

    EXPIRAO: +1 cm de gua (sada

    0,5L de ar);

  • de + 1 a - 7 cmH2O = mm Hg (variao total de 8 mm Hg)

    Presses Pulmonares Causam o movimento de entrada e sada de ar dos pulmes

    Diferena de presso entre os alvolos e a superfcie externa dos

    pulmes

    Presso Transpulmonar

    alveolar

  • http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm

    O CICLO RESPIRATRIO

  • http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm

    O CICLO RESPIRATRIO

  • O CICLO RESPIRATRIO

    http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm

  • http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm

    O CICLO RESPIRATRIO

  • http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm

    O CICLO RESPIRATRIO

  • Resumindo.....

  • Distribuindo os volumes de ar nos pulmes

    Volumes e capacidades pulmonares

  • Volume corrente: Qde de gs mobilizada a cada ciclo respiratrio;

    Volume minuto (ventilao global por minuto): produto do VC pela FR;

    Tipos diferentes de ventilao: influncia de emoes, dor, tosse, espirro, fonao.

    Volumes e Capacidades Pulmonares

    ESPIROMETRIA

  • Volumes e Capacidades Pulmonares

  • Volume corrente (VC):

    volume de ar inspirado e

    expirado em cada ciclo

    ventilatrio normal (eupnia). VC=500ml

    Volumes Pulmonares

  • Volume de reserva inspiratria (VRI):

    volume de ar que pode ser

    inspirado ao final da inspirao do

    volume corrente normal (~3.000ml)

    VRI= 3L

    Volumes Pulmonares

  • Volume de reserva expiratria (VRE):

    Aps uma expirao normal, uma

    expirao forada (~1.100ml)

    VRE=1.1L

    Volumes Pulmonares

  • Volume residual (VR):

    permanece nos pulmes mesmo ao

    final da mais vigorosa expirao

    (~1.200ml).

    No pode ser medido por

    espirometria

    VR=1.2L

    Volumes Pulmonares

  • Capacidade vital: volume mobilizado entre uma inspirao e expirao mximas. CV=VC+VRI+VRE ( 4600 ml).

    Capacidade inspiratria: volume mximo inspirado a partir de uma expirao espontnea. CI = VC+VRI ( 3500 ml).

    Capacidade residual funcional: quantidade de gs contida nos pulmes aps uma expirao espontnea. CRF= VRE+VR ( 2300 ml)

    Capacidade pulmonar total: qde de gs nos pulmes aps uma inspirao mxima. VC+VRI+VRE+VR = 5800 ml.

    Capacidades Pulmonares

  • Ventilao Alveolar

    Velocidade ou intensidade com que o ar alcana as reas de trocas gasosas

    VA= ventilao alveolar

    VC= volume corrente

    VEM= volume do espao morto

    FR= frequncia respiratria

    VA= (500-150)x 12 VA= 4.200 ml ou 4,2 l

    VA = (VC-VEM) X FR

  • Anatmico Volume de gs contido nas vias areas (do nariz aos bronquolos terminais) no h troca (150 a 200 ml).

    Fisiolgico a soma do espao morto anatmico com outros volumes pulmonares que

    no participam de trocas (regio ventilada porm

    no perfundida).

    Espao Morto

  • Trabalho ventilatrio

    Complacncia

    Elastncia

    Resistncia das vias areas

  • Inspirao

    Trabalho contra foras que se opem ao enchimento pulmonar (resistncia da elasticidade dos pulmes e resistncia das vias areas ao fluxo de ar )

    Gasto energtico:

    3 a 5 % do metabolismo (ventilao normal)

    50 vezes maior durante o exerccio fsico

  • Resistncia das Vias areas (RVA)

    Lei de Poiseiulle

    Principal local de resistncia: brnquios de calibre mdio

    RVA muda durante o ciclo: maior na expirao

    r

  • Grau de expanso pulmonar para cada unidade de aumento na presso transpulmonar = trabalho necessrio para expandir os pulmes contra as suas foras elsticas.

    Valor normal = 200 mL/cm H2O.

    Determinada pelas foras elsticas dos pulmes:

    1- As foras elsticas do tecido pulmonar

    2- A fora causada pela tenso superficial do lquido alveolar

    Complacncia Pulmonar

  • Complacncia Pulmonar

  • Capacidade de voltar a sua posio de repouso aps ser estirado

    Foras: tecido elstico pulmonar

    Elastncia Pulmonar

  • Circulaes do Sistema Respiratrio

    CIRCULAO PULMONAR

  • Controle Nervoso e Local da

    Musculatura Bronquiolar

    Dilatao simptica dos bronquolos.

    Constrio parassimptica dos bronquolos.

  • Referncias

    GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia mdica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. 1151 p.

    CURI, Rui; ARAJO FILHO, Joaquim P. Fisiologia bsica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 857 p.

    SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana - Uma

    Abordagem Integrada. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2010. 992 p.