intro respiratorio
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Intro RespiratorioTRANSCRIPT
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Sistema Respiratrio
Mecnica respiratria
Trocas gasosas
Transportes de gases
Regulao da respirao
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Hematose: absoro de O2 e eliminao de CO2;
Manuteno do pH (equilbrio cido-bsico);
Defesa contra irritantes e patgenos inalados;
Regulao da temperatura;
Fonao
Funes do Sistema Respiratrio
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Sistema respiratrio
Objetivos:
Fornecimento de O2 ao tecidos e remoo de CO2
Dividida em 4 eventos
Ventilao pulmonar
Difuso do O2 e CO2 entre pulmes e sangue
Transporte
Regulao da ventilao
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Sistema Respiratrio
ANATOMIA
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Pulmes e Pleuras
Funes:
- Reduo do atrito;
- Manter o pulmo
aderido a caixa torcica
- Criar um gradiente de
presso
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Vias areas
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ZONA DE TRANSPORTE
Vias areas
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Vias areas
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Vias areas- zona respiratria
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Alvolos
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Mistura de fosfolpides, protenas, ons.
Surfactante
dipalmitoilfosfatidilcolina
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Reduz as foras de colabamento formando uma camada monomolecular entre o ar e gua.
Tenso superficial
Surfactante
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Mecnica respiratria
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internos
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Mecnica Respiratria
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Movimento do ar para dentro e para fora dos pulmes
Presses Pulmonares: causam o movimento de entrada e sada de ar dos pulmes
Presso pleural
Presso do lquido existente entre a pleura visceral e parietal (- 5cmH2O 3cmH2O)
Presso alveolar
Presso de ar dentro dos alvolos pulmonares
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Presso Pleural
Presso necessria nos espaos intrapleurais para evitar
o colabamento dos alvolos pulmonares
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Exemplo clnico: Pneumotrax
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Presso Alveolar
a presso do ar no interior dos alvolos
pulmonares
INSPIRAO: -1 cm de gua (entrada
0,5L de ar);
EXPIRAO: +1 cm de gua (sada
0,5L de ar);
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de + 1 a - 7 cmH2O = mm Hg (variao total de 8 mm Hg)
Presses Pulmonares Causam o movimento de entrada e sada de ar dos pulmes
Diferena de presso entre os alvolos e a superfcie externa dos
pulmes
Presso Transpulmonar
alveolar
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http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm
O CICLO RESPIRATRIO
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http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm
O CICLO RESPIRATRIO
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O CICLO RESPIRATRIO
http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm
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http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm
O CICLO RESPIRATRIO
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http://www.lib.mcg.edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm
O CICLO RESPIRATRIO
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Resumindo.....
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Distribuindo os volumes de ar nos pulmes
Volumes e capacidades pulmonares
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Volume corrente: Qde de gs mobilizada a cada ciclo respiratrio;
Volume minuto (ventilao global por minuto): produto do VC pela FR;
Tipos diferentes de ventilao: influncia de emoes, dor, tosse, espirro, fonao.
Volumes e Capacidades Pulmonares
ESPIROMETRIA
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Volumes e Capacidades Pulmonares
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Volume corrente (VC):
volume de ar inspirado e
expirado em cada ciclo
ventilatrio normal (eupnia). VC=500ml
Volumes Pulmonares
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Volume de reserva inspiratria (VRI):
volume de ar que pode ser
inspirado ao final da inspirao do
volume corrente normal (~3.000ml)
VRI= 3L
Volumes Pulmonares
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Volume de reserva expiratria (VRE):
Aps uma expirao normal, uma
expirao forada (~1.100ml)
VRE=1.1L
Volumes Pulmonares
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Volume residual (VR):
permanece nos pulmes mesmo ao
final da mais vigorosa expirao
(~1.200ml).
No pode ser medido por
espirometria
VR=1.2L
Volumes Pulmonares
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Capacidade vital: volume mobilizado entre uma inspirao e expirao mximas. CV=VC+VRI+VRE ( 4600 ml).
Capacidade inspiratria: volume mximo inspirado a partir de uma expirao espontnea. CI = VC+VRI ( 3500 ml).
Capacidade residual funcional: quantidade de gs contida nos pulmes aps uma expirao espontnea. CRF= VRE+VR ( 2300 ml)
Capacidade pulmonar total: qde de gs nos pulmes aps uma inspirao mxima. VC+VRI+VRE+VR = 5800 ml.
Capacidades Pulmonares
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Ventilao Alveolar
Velocidade ou intensidade com que o ar alcana as reas de trocas gasosas
VA= ventilao alveolar
VC= volume corrente
VEM= volume do espao morto
FR= frequncia respiratria
VA= (500-150)x 12 VA= 4.200 ml ou 4,2 l
VA = (VC-VEM) X FR
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Anatmico Volume de gs contido nas vias areas (do nariz aos bronquolos terminais) no h troca (150 a 200 ml).
Fisiolgico a soma do espao morto anatmico com outros volumes pulmonares que
no participam de trocas (regio ventilada porm
no perfundida).
Espao Morto
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Trabalho ventilatrio
Complacncia
Elastncia
Resistncia das vias areas
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Inspirao
Trabalho contra foras que se opem ao enchimento pulmonar (resistncia da elasticidade dos pulmes e resistncia das vias areas ao fluxo de ar )
Gasto energtico:
3 a 5 % do metabolismo (ventilao normal)
50 vezes maior durante o exerccio fsico
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Resistncia das Vias areas (RVA)
Lei de Poiseiulle
Principal local de resistncia: brnquios de calibre mdio
RVA muda durante o ciclo: maior na expirao
r
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Grau de expanso pulmonar para cada unidade de aumento na presso transpulmonar = trabalho necessrio para expandir os pulmes contra as suas foras elsticas.
Valor normal = 200 mL/cm H2O.
Determinada pelas foras elsticas dos pulmes:
1- As foras elsticas do tecido pulmonar
2- A fora causada pela tenso superficial do lquido alveolar
Complacncia Pulmonar
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Complacncia Pulmonar
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Capacidade de voltar a sua posio de repouso aps ser estirado
Foras: tecido elstico pulmonar
Elastncia Pulmonar
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Circulaes do Sistema Respiratrio
CIRCULAO PULMONAR
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Controle Nervoso e Local da
Musculatura Bronquiolar
Dilatao simptica dos bronquolos.
Constrio parassimptica dos bronquolos.
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Referncias
GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia mdica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. 1151 p.
CURI, Rui; ARAJO FILHO, Joaquim P. Fisiologia bsica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 857 p.
SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana - Uma
Abordagem Integrada. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2010. 992 p.