Influência do stress sobre o

eixo hipotálamo-hipófise-ovariano

e sua relação causal com a infertilidade

Introdução• A infertilidade pode ser definida

pela incapacidade de gerar filhos depois de um ano de prática sexual sem uso de anticoncepcionais.

• Por décadas, alguns autores vêm destacando o estresse como fator desencadeante de alterações na função reprodutiva, capaz de inibir o eixo hipótalamo-hipófise-ovariano (HHO) e acarretar irregularidade menstrual, observadas por amenorréia e em seguida infertilidade (CURY, 2003).

Introdução...

• O estresse interfere na função reprodutiva em vários aspectos. Sem uma causa orgânica revelada, há a supressão dos eventos normais do ciclo reprodutivo é denominada amenorréia hipotalâmica funcional ou de anovulação crônica hipotalâmica funcional.

• Geralmente, essa anormalidade está ligada ao estresse físico e emocional e, as alterações no balanço metabólico parecem ser a causa principal.

Objetivo

• Investigar a relação causal entre o estresse e a problemática da infertilidade

Metodologia

• Para o estudo foi realizada uma revisão literária, na qual foram levantadas idéias de diversos autores sobre a temática.

• Foi utilizada a meta-pesquisa da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) que reúne artigos indexados em bases científicas de dados como LILACS, MEDLINE e SCIELO

Resultados e Discussão

• A infertilidade depende de complexas interações entre o sistema nervoso central (SNC), outras estruturas endócrinas e órgãos reprodutivos.

• O efeito do estresse no eixo HHO depende das concentrações de estrógeno.

• Estresse agudo na fase folicular do ciclo menstrual interfere na maturação do folículo e na ovulação.

Resultados e discussão...

• Para ocorrer um ciclo menstrual normal, é necessário que a função ovulatória seja regular.

• Esta função cíclica ovariana pode facilmente ser perturbada por um estresse emocional.

Resultados e discussão...

• Notável a existência de vários sistemas regulatórios, operados a partir de conexões nervosas, neurotransmissores e hormônios, que influenciam os mecanismos reprodutivos.

• Os agentes estressores reduzem a fertilidade pelas influências que causam nos mecanismos reguladores dos eventos da fase folicular do ciclo menstrual.

Conclusão• A infertilidade é um grave problema

de saúde que desenvolve um sério sofrimento social.

• A influência do estresse no eixo hipotálamo-hipófise-oraviano e sua relação intrínseca com a infertilidade

• Merecido envolvimento maior não só do indivíduo ou casal infértil, como também dos profissionais de saúde especializados no que diz respeito a essa problemática

Referências• ALMEIDA, A. N.Fecundidade e Contracepção. Lisboa: Imprensa

de Ciências Sociais.2004 Disponível em: <http://repositorioaberto.univ-ab.pt/bitstream/10400.2/724/1/LC331.pdf> Acesso em 14 de setembro de 2011.

• CURY, A. F. Psicossomática da esterilidade: as relações entre o biológico e o psíquico. Femina 2003; 31: 519-521. Disponível em: <http://www.polemica.uerj.br/ojs/index.php/polemica/article/view/67/134> Acesso em 16 de setembro de 2011.

• FARINATI, D. Marcondes. Infertilidade: um novo campo da psicologia da saúde. In: Estudos da Psicologia. Campinas, 2006. Disponível em:<http://www.scielo.br/pdf/estpsi/v23n4/v23n4a11.pdf> Acesso em 14 de setembro de 2011.

• MOREIRA, Simone da N. Tomaz, et al. Estresse e função reprodutiva feminina. Rev. Bras. Saúde Materno Infantil. Recife, 2005. Disponível em:<http://www.scielo.br/pdf/rbsmi/v5n1/a15v05n1.pdf> Acesso em 13 de setembro de 2011.