Importância dos estudos

em Imunologia

Doenças x Vacinas

Importância dos estudos em Imunologia

Difteria• Sintomas

• A difteria é uma doença bacteriana aguda, cujas lesõescaracterísticas são membranas branco-acinzentadasaderentes, circundadas por processo inflamatório queinvade as estruturas vizinhas, localizadas maisfrequentemente nas amígdalas, laringe e nariz.

• A doença compromete o estado geral do paciente, queapresenta febre, cansaço e palidez. Há dor de gargantadiscreta. Em casos mais graves pode haver edemaintenso no pescoço, aumento de gânglios linfáticos naregião e até asfixia mecânica aguda pela obstruçãocausada pela placa.

DifteriaTransmissão

• Corynebacterium diphtheriae é um bacilotransmitido por contágio direto com doentes ouportadores assintomáticos (que não manifestam adoença) através das secreções nasais.

• Também pode ocorrer a transmissão indireta,através de objetos que tenham sido contaminadosrecentemente pelas secreções de orofaringe ou delesões em outras localizações.

• A incidência da transmissão de difteria costumaaumentar nos meses frios e, principalmente, emambientes fechados, devido à aglomeração.

DifteriaPrevenção• A difteria pode acometer pessoas suscetíveis (não

adequadamente vacinadas) de qualquer idade e nãoapenas as crianças como era mais comum antes dautilização sistemática da vacina. A única maneiraefetiva de prevenir a difteria é a vacinação, pois adoença, em geral, não confere imunidade permanente,o que faz com que o doente deva continuar seuesquema de vacinação após a alta hospitalar. Criançasem idade pré-escolar são o grupo mais suscetívelquando não imunizadas previamente com esquemabásico da vacina combinada contra DTP e Hib. Oesquema básico de vacinação na infância é feito comtrês doses da vacina contra DTP e Hib, aos dois, quatroe seis meses de vida. O primeiro reforço é feito com aDTP aos 15 meses e o outro entre quatro e seis anos deidade.

Caxumba

A caxumba, também chamada de papeira ou parotidite. É uma infecçãoviral que afeta as glândulas parótidas – a maior dos três pares deglândulas que produzem saliva. As parótidas estão situadas próximas asorelhas. A caxumba é muito mais comum em crianças, e pode afetaruma das glândulas ou as duas.

Causa e transmissãoAltamente contagiosa, a caxumba é causada pelo vírus Paramyxovirus, que se espalhade pessoa para pessoa por meio de saliva infectada.

Se não foi tomado a vacina, pode contrair caxumba ao conversar muito próximo dapessoa infectada, beijá-la ou então compartilhar utensílios como talheres, copos epratos.

Sintomas• Inchaço e dor nas glândulas salivares (paroditite), podendo ser em ambos os lados

ou em apenas um deles

• Febre

• Dor de cabeça

• Fadiga e fraqueza

• Perda de apetite

• Dor ao mastigar e engolir.

Caxumba

Casos GravesA caxumba pode causar surdez, meningite e, raramente, levar à morte.

Após a puberdade, pode causar inflamação e inchaço doloroso dos testículos(orquiepididimite) nos homens ou dos ovários (ooforite) nas mulheres e levar àesterilidade.

Prevenção e tratamentoA melhor maneira de evitar a caxumba é através da vacinação aos 12 e 15 meses devida.

• Adequação da hidratação e alimentação do doente, já que esses pacientes aceitammal alimentos ácidos, que podem determinar dor, náuseas e vômitos.

• Os analgésicos-antitérmicos são utilizados, como o ácido acetilsalicílico ouparacetamol, que aliviam a dor e baixam a febre.

Caxumba

Sarampo

O sarampo é uma doença infecto-contagiosa causada por um víruschamado Morbillivirus. A enfermidade é uma das principaisresponsáveis pela mortalidade infantil em países do Terceiro Mundo.No Brasil, graças às sucessivas campanhas de vacinação e programasde vigilância epidemiológica, a mortalidade não chega a 0,5%.

SintomasAltamente contagioso, o sarampo é propagado por meio das secreções mucosas (comoa saliva, por exemplo) de indivíduos doentes para outros não-imunizados. O período deincubação dura entre oito e 13 dias. Depois começam a aparecer os principaissintomas, com o aparecimento de pequenas erupções na pele (exantemas) de coravermelhada, febre alta, dor de cabeça, mal-estar e inflamação das vias respiratórias,com presença de catarro.

Sarampo

TransmissãoA transmissão é diretamente de pessoa a pessoa, por meio das secreções do nariz e daboca expelidas pelo doente ao tossir, respirar ou falar.

PrevençãoA doença torna-se mais grave quando atinge mães em período de amamentação,crianças desnutridas e adultos. Vacinar é o meio mais eficaz de prevenção contra osarampo. A vacina tetraviral é indicada para prevenção do sarampo e está disponível nospostos de saúde para crianças a partir de 12 meses de idade. Outra opção é a vacinatríplice viral.

TratamentoNão existe tratamento específico para o sarampo, apenas para os sintomas.

Sarampo

Rubéola

Rubéola, também conhecida como sarampoalemão, é uma doença viral causada pelo togavírus.

TransmissãoTransmitida por via respiratória.

SintomasSeus principais sintomas são muito parecidos com outras doenças virais

comuns na infância, como sarampo e caxumba (papeira), geralmente

envolvendo febre, manchas avermelhadas pelo corpo, dor nos olhos, dor

pelo corpo, dificuldade ao engolir, nariz entupido e inchamento dos pés.

Tratamento e PrevençãoGeralmente cura-se sozinha, mesmo sem tratamento.

Prevenção através da vacina tríplice viral.

Rubéola

Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

É uma bactéria que atinge principalmente crianças até cinco

anos, causando infecções que começam geralmente no nariz e

na garganta, mas podem se espalhar para outras partes do

corpo, incluindo pele, ouvidos, pulmões, articulações, membranas

que revestem o coração, medula espinhal e cérebro.

Transmissão

A Haemophilus influenzae coloniza o aparelho respiratório.

A transmissão da Hib se dá pelo contato com pessoas infectadas com a

bactéria, mesmo que estes não apresentem manifestações clínicas.

Os germes passam de pessoa a pessoa através das secreções da

mucosa nasal.

Se permanecerem no nariz e na garganta, provavelmente a pessoa não

ficará doente.

Algumas vezes, os germes localizam-se nos pulmões ou na corrente

sanguínea e, então, a Hib pode causar problemas graves.

Haemophilus influenzae

tipo b

Sintomas Essa bactéria pode causar diferentes doenças infecciosas com complicações

graves, como pneumonia, inflamação na epiglote, dor de ouvido, infecção

generalizada na corrente sanguínea, inflamação do pericárdio, inflamação das

articulações e sinusite. Uma das piores doenças causadas pela bactéria

Haemophilus influenzae tipo b é a meningite, que geralmente tem um início súbito

com febre, dor de cabeça intensa, náuseas, vômitos e rigidez de nuca. Sequelas

graves ocorrem de 3% a 5% dos sobreviventes de meningite por Hib como déficit

auditivo grave e lesões cerebrais permanentes.

Haemophilus influenzae

tipo b

Tratamento

O tratamento é feito com antibióticos.

Prevenção

A vacinação é a única forma de se prevenir contra a doença e sua eficácia é

de 95% a 100% após a aplicação do esquema completo de imunização.

Depois de implementar programas de vacinação abrangentes, vários países

praticamente eliminaram as doenças causadas pela Hib (meningite e

pneumonia, por exemplo). A maioria das crianças deve tomar a vacina contra

Hib de acordo com o calendário vacinal: aos dois, quatro e seis meses de vida.

Se a criança deixar de tomar uma dose ou estiver atrasada em relação às

datas previstas, deve tomar a próxima dose da vacina assim que for possível -

não é preciso começar novamente. Crianças com mais de cinco anos

geralmente não precisam ser vacinadas contra Hib.

Haemophilus influenzae

tipo b

Poliomielite

• É uma doença infectocontagiosa aguda;

• Doença viral que pode afetar os nervos e levar à paralisia parcial outotal;

• Causada por vírus que vive no intestino, denominada Poliovírus;

• Ocorre tanto em criança ( com frequência) quando em adultos;

• Pode ser chamada de Paralisia infantil.

SintomasOs sintomas se assemelham a infecções respiratórias como:

• Febre;

• Dor de garganta;

• “Gripe”.

Ou podem se assemelhar também a infecções gastrointestinais como:

• Náusea;

• Vômito;

• Dor abdominal;

• Constipação.

Poliomielite

Transmissão• Boca;

• Com material contaminado com fezes (Contato fecal-oral);

• Forma oral-oral, por gotículas expelidas ao falar, tossir ou espirrar;

• E pode ser disseminado por contaminação de água e de alimentos por fezes.

PrevençãoA melhor maneira de prevenir a poliomielite é a vacinação. A vacina Sabin(“gotinha”) éde fácil aplicação e bastante eficaz. Ela deve ser aplicada aos 2, 4, 6 e 15 meses e acriança deve receber doses de reforço anuais, até os cinco anos. No Brasil, hácampanhas anuais de vacinação, atingindo crianças dessa idade, as quais praticamenteerradicaram a doença entre nós. No entanto, o fato de não haver novos casos não émotivo para descuidar-se da vacinação, uma vez que no mundo globalizado de hoje emdia o vírus continua circulante, muitas vezes de forma assintomática, e só não causa adoença por causa da vacinação.

Poliomielite

Tétano

É uma infecção bacteriana grave, potencialmente fatal queafeta os nervos. Uma vacina pode prevenir a infecção quenão possui cura, apenas um tratamento que se concentraapenas em gerenciar as complicações causadas.Causa contrações musculares muito doloridas,especialmente na mandíbula e no pescoço.Muito rara: 1 mil casos por ano, no Brasil.

Tétano

Sintomas

No corpo: causa disfunções no sistema nervoso, febre, pressão alta ou até

mesmo suor.

Nos músculos: causa cólicas (as quais podem ser leves ou muito intensas),

espasmos musculares faciais, rigidez muscular e rigidez muscular corpórea.

São comuns: asfixia, dificuldade para engolir, falta de ar, irritabilidade,

apistótono, rigidez na nuca, sialorreia, taquicardia, ou trismo (contração da

mandíbula).

apistótono

Tratamento e prevenção

• Antes da exposição: vacina;

• Pós exposição: medicação de emergência para prevenir a doença.

• Medicamentos:

• Sedativo, com intuito de diminuição da dor;

• Antibiótico: normalmente é utilizada a penicilina, mata e impede odesenvolvimento de bactérias.

• Não possui cura.

Tétano

Coqueluche

Coqueluche é uma doença respiratória altamente contagiosa. É geralmente marcada por uma tosse severa e seca, seguida por uma ingestão aguda de ar que soa como "grito”.

Mortes associadas à coqueluche são raras, mas podem acontecer principalmente em bebê e crianças. Por isso é muito importante que grávidas - e outras pessoas que entrarão em contato com uma criança que está por nascer – sejam vacinadas contra coqueluche.

CausasCoqueluche é causada pela infecção de uma bactéria chamada Bordetellapertussis, que afeta o topo da garganta (faringe). As bactérias causam um incômodo na garganta, que dão origem às tosses.

Quando uma pessoa infectada com coqueluche espirra ou ri, pequenas partículas de saliva ou muco contendo a bactéria são lançadas no ar. A coqueluche pode infectar outras pessoas que respiram o ar contendo essas partículas. Além disso, a bactéria pode contagiar outras pessoas caso o infectado entre em contato com alguém após espirrar ou tossir, cobrindo a boca e nariz com as mãos, que fica portanto infectada com bactérias.

Coqueluche

SintomasOs sintomas de coqueluche acontecem em três estágios, especialmente em crianças mais novas. Adultos e crianças mais velhas podem não seguir esse padrão de sintomas.

• No estágio 1, os sintomas são mais parecidos com um resfriado:

• Espirros e corrimento nasal

• Tosse

• Olhos lacrimejando

• Em alguns casos, febre baixa.

Esses sintomas podem durar entre vários dias até duas semanas. É nessa fase também que você está mais suscetível a transmitir a doença.

Coqueluche

No estágio 2, os sintomas de resfriado tendem a desaparecer, mas a tosse fica pior:

• Tosse passa de leve e seca para severa e descontrolada

• Você pode tossir tanto e tão intensamente a ponto de não conseguir respirar

• Quando você finalmente consegue puxar o ar, soa como um grito agudo

• Após uma crise de tosse, você pode vomitar ou se sentir muito cansado

• Entre uma crise de tosse e outra, você se sente normal.

Os sintomas são mais severos nesta fase. Eles durante entre duas a quatro semanas, podendo perdurar por mais tempo.

Coqueluche

No estágio 3 você ainda apresenta alguns sintomas, mas se sentirá melhor e recuperado:

• A tosse pode ficar mais ruidosa

• Crises de tosse podem acontecer em episódios isolados durante algumas semanas

• Se você pega um resfriado ou gripe, os sintomas ficam mais intensos e a tosses mais frequentes

Adultos e crianças mais velhas podem ter sintomas mais leves do que crianças novas. A gravidade dos sintomas depende também do clima e há quanto tempo você foi vacinado.

Geralmente, o conjunto de sintomas da coqueluche dura entre 6 a 10 semanas, mas pode durar mais.

Coqueluche

Às vezes, médicos podem diagnosticar coqueluche simplesmente perguntando sobre os sintomas ou ouvindo o som da tosse. Em outros casos, o médico pode pedir alguns exames:

• Espirometria

• Exames de sorologia

• Raio-x do tórax.

Fatores de riscoOs dois principais fatores de risco para se contrair coqueluche são referentes a vacinação. Pode ser que a vacina que você tomou quando bebê pare de fazer efeito com o passar dos anos, tornando você suscetível à doença novamente.

Além disso, as crianças não são totalmente imunes à coqueluche até que tenham recebido as três doses necessárias da vacina. Em alguns casos, pode ser que ela contraia a doença nesse intervalo.

Coqueluche

Hepatite B

Sinônimos: hepatite infecciosa, amarelão

A hepatite B é uma doença transmitida por vírus e que causairritação e inflamação do fígado. Este é um dos tipos de hepatitesvirais que existem, que são classificadas por letras A, B, C, D e E. NoBrasil, estima-se que 15% da população já foi contaminada e 1% éportadora crônica da doença.

CausasA hepatite B é causada pelo vírus B (chamado também de VHB). Uma vez dentrodo organismo humano, o vírus ataca os hepatócitos – as células do fígado – ecomeça a se multiplicar, levando à inflamação do órgão.

Sintomas• Dor abdominal

• Urina escura

• Febre

• Dor nas articulações

• Perda de apetite

• Náusea e vômitos

• Fraqueza e fadiga

• Amarelamento da pele (icterícia).

Transmissão• As formas de transmissão do vírus B são: sexual, sanguínea e vertical.

Tratamento• injeção de imunoglobulina e vacina contra a hepatite B em até 24 horas após o

contágio, pode evitar que você desenvolva a doença.

• Hepatite B aguda: Não tem tratamento específico para hepatite B, mas podetomar medicamentos para reduzir quaisquer sintomas que você venha a sentirenquanto seu sistema imunológico combate o vírus.

• Hepatite B crônica: Para este caso, é necessário tratamento específico;

• Medicamentos antivirais.

• transplante de fígado.