implementação do projeto resposta rápida à sífilis 48ª cams · sífilis congênita; •...

Implementação do Projeto Resposta Rápida à Sífilis48ª CAMS

OUTUBRO DE 2018

Ações EstratégicasDepartamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/AIDS e das Hepatites ViraisSecretária de Vigilância em SaúdeMinistério da Saúde

Projeto de Resposta Rápida à Sífilis

Objetivo Geral

• Reduzir a sífilis adquirida, em gestantes e congênita no Brasil.

Objetivos Específicos

• Fortalecer a vigilância epidemiológica da sífilis adquirida, em gestante e

sífilis congênita;

• Integrar de forma colaborativa as ações de vigilância e atenção emsaúde nas redes de atenção;

• Articular os setores sociais e comunidades, para fortalecer a respostarápida à sífilis

• Responder aos compromissos internacionais do Brasil para eliminaçãoda sífilis congênita.

Planejamento Estratégico

2016 2017

Projeto Interfederativo de Resposta Rápida à Sífilis nas Redes de

Atenção

Emenda Parlamentar - R$ 200 milhões para redução da sífilis no país;

100 municípios com 60% dos casos

Fonte: Agenda de Ações Estratégicas para Redução da Sífilis no Brasil, MS, SVS, DIAHV, 2017

GESTÃO E GOVERNÇA DA REDE DE APOIO

Gestão e Governança

Cuidado IntegralEducomunicação

Vigilância

Eixos

Estruturantes

Rede de apoiadores

•52 apoiadores•72 Municípios

•37 Regiões de saúde•≅ 51% dos casos

Operacionalização da estratégia

Coordenação compartilhada (DIAHV/SVS/MS) e (LAIS/NESC/UFRN).

Capacidade de escuta dos diferentes

atores sociais envolvidos

Não disputar ou ocupar o

lugar do gestor estadual e/ou

municipal

Mediar conflitos na

busca do consenso possível

Capacidade de compartilhar

diagnósticos e soluções

Conhecer os aspectos

inerentes ao enfrentamento

da Sífilis COMPETÊNCIASDO APOIADOR

GESTÃO E GOVERNÇA DA REDE DE APOIO

Secretarias municipais e estaduais são protagonistas da resposta à sífilis, por meio das coordenações técnicas de IST

O papel do apoiador é de induzirprocessos e qualificar aqueles jáexistentes.

O grande desafio do trabalho do apoiador éencontrar seu lugar de ação e proatividade,respeitando a gestão local. Neste sentido éfundamental manter o alinhamento e buscar aharmonização com os atores locais paraoperacionalizar as ações no território.

Monitoramento de atividades de apoio institucional em resposta rápida à sífilis

Ações realizadas em território e as mudanças até o momento.

PENICILINA

17

55

0

10

20

30

40

50

60

Total

Prescrição/Administração da penicilina emtoda a rede de Atenção Básica para tratamentodos casos diagnosticados de Sífilis, Brasil,Julho de 2018.

Não

Sim

24

37

8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Total

Prescrição/Administração da penicilina emtoda a rede de Atenção Básica paratratamento dos casos diagnosticados deSífilis, Brasil, Outubro de 2018.

A penicilina para tratamentode está disponívelPARCIALMENTE nosserviços/unidades deAtenção Básica

A penicilina para tratamentode Sífilis ESTÁ DISPONÍVELem todos serviços/unidadesde atenção básica da rede

A penicilina para tratamentode Sífilis NÃO ESTÁ emnenhum serviços/unidadesde atenção básica da rede

Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.

Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.

N=72

N=69A penicilina para tratamento de sífilis ESTÁ PARCIALMENTE DISPONÍVEL em todos serviços/unidades de atenção básica da rede

Penicilina


18

9

8

18

21

16

14

23

24

14

11

16

0 5 10 15 20 25 30 35

A gestão centraliza a administração de Penicilina em UnidadesBásicas selecionadas

Resistência dos profissionais de saúde para administração dapenicilina na ausência do médico

Resistência dos profissionais de saúde para administração dapenicilina no ambiente/estrutura das Unidades Básicas de…

O Conselho Regional de Farmácia exige que tenha farmacêuticona unidade em que a penicilina será administrada

A penicilina é administrada apenas no hospital ou em unidadesde média/alta complexidade

A gestão não disponibiliza a Penicilina para todas Unidades deSaúde da Atenção Básica

Motivos/justificativas identificados para não administração da Penicilina nas Unidades de Saúde da Atenção Básica, Brasil,

Outubro de 2018

NÃO SIM

N=69

Teste Rápido

52

20

0

10

20

30

40

50

60

Total

Disponibilidade do Teste Rápido paradiagnóstico de Sífilis na rede de AtençãoBásica, Brasil, Julho de 2018.

O Teste Rápido para SífilisESTÁ DISPONÍVEL em todosserviços/unidades de atençãobásica da rede

O Teste Rápido para Sífilis NÃOESTÁ DISPONÍVEL EMNENHUM serviços/unidades deatenção básica da rede

25

42

2

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Total

Disponibilidade do Teste Rápido paradiagnóstico de Sífilis na rede de Atenção Básica,Brasil, Outubro de 2018.

O teste rápido estáPARCIALMENTE DISPONÍVELnos serviços/unidades de AtençãoBásica

O Teste Rápido para Sífilis ESTÁDISPONÍVEL em todosserviços/unidades de atençãobásica da rede

O Teste Rápido para Sífilis NÃOESTÁ DISPONÍVEL EM NENHUMserviços/unidades de atençãobásica da rede

N=72

N=69



Comitê de Investigação da Transmissão Vertical ‐MUNCIPAL

5

13

2219

13

0

5

10

15

20

25

Total

SITUAÇÃO DE COMITÊS MUNICIPAL DE INVESTIGAÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DE SÍFILIS, BRASIL, JULHO DE 2018.

Em formação com composição já definida

Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas

Em funcionamento sem periodicidade de agendadefinida

Espaço em formação inicial a partir daimplementação da Resposta Rápida Sífilis

Sem previsão de constituição

N=72

18

10

26

15

0

5

10

15

20

25

30

Total

SITUAÇÃO DE COMITÊS MUNICIPAL DE INVESTIGAÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DE SÍFILIS, BRASIL, OUTUBRO DE 2018.


Em funcionamento sem periodicidade de agenda definida

Espaço em formação inicial a partir da implementação daResposta Rápida Sífilis




N=69

Grupo de Acompanhamento Local ‐MUNICIPAL

9

17

5

23

18

0

5

10

15

20

25

Total

Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Municipal), Brasil, Julho de 2018.

Em formação com composição já definida

Em funcionamento permanente com agenda de atividadesdefinidas

Em funcionamento sem periodicidade de agenda definida

Espaço em formação inicial a partir da implementação daResposta Rápida Sífilis


26

11

24

8

0

5

10

15

20

25

30

Total

Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Municipal), Brasil, Outubro de 2018.



Espaço em formação inicial a partir da implementaçãoda Resposta Rápida Sífilis




N=72

N=69

CTV/GAL – ESTADUAL

18

28

12 11

0

5

10

15

20

25

30

Total

Comitê Estadual de Investigação da Transmissão Vertical da Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.





21

10

2018

0

5

10

15

20

25

Total

Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Estadual), Brasil, Outubro de 2018.







N=69

N=69

Articulação – Espaços Estratégicos

61

27 3423

3253

26 32

11

45 3849

4019

46 40

SMS SES PresidenteCOSEMS

CIR CIB COSEMS CMS CES

Não houve articulaçãocom este espaço/atorestratégico

Houve articulação comeste espaço/atorestratégico

Articulação dos apoiadores nos espaços estratégicos de Gestão e Governança nos territórios prioritários do Projeto de Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Julho de 2018.

56

2338 40 37

5638 31

13

4631 29 32

1331 38

SMS SES PresidenteCOSEMS

CIR CIB COSEMS CMS CES

Articulação dos apoiadores nos espaços estratégicos de Gestão e Governança nos territórios prioritários do Projeto de Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.

SIM NÃO



N=69

N=72

1

3

14

1

11

3

24

6

24

35

43

19

31

42

35

68

66

55

68

58

66

45

63

45

34

26

50

38

27

34

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Coordenação Estadual IST, HIV

Coordenação Municipal IST, HIV

Coordenação Estadual de Atenção Básica

Coordenação Municipal de Atenção Básica

Coordenação/Gerência Estadual de Vigilância em Saúde (e/ouVigilância Epidemiológica)

Coordenação/Gerência Municipal de Vigilância em Saúde (e/ouVigilância Epidemiológica)

Área Técnica Estadual de Saúde da Mulher

Área Técnica Municipal de Saúde da Mulher

Área técnica de planejamento em saúde (municipal)

Área Técnica de Saúde do Homem (municipal)

Área Técnica de Saúde Prisional/Pessoas privadas de liberdade

Área Técnica de Saúde da Criança e do Adolescente (municipal)

Grupo Condutor/Área Técnica de Gestão da Rede Cegonha

Programa Saúde na Escola (PSE)

Programa Mais Médicos

NÃO SIM

Agenda com Áreas Técnicas


N=69Áreas técnicas que contaram com agenda realizada pelo apoiador (a) do Projeto Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.

38

61

66

64

37

31

8

3

5

32

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Conselho Regional deEnfermagem

Conselho Regional deMedicina

Conselho Regional deOdontologia

Conselho Regional deFarmácia

Instituição de EnsinoSuperior (ex: universidade)

Atores Estratégicos que contaram com agenda realizada pelo apoiador (a)do Projeto Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.

NÃO SIM

Agenda com Atores Estratégicos

N=69


Plano, Agenda, Programação

17

55

Plano, Agenda, Programação -Estadual de ações de enfrentamentoa sífilis, Brasil, Julho de 2018.

Não há (Plano, Agenda,Programação) Estadual deações de enfrentamento aSífilis

Sim, há (Plano, Agenda,Programação) Estadual deações de enfrentamento aSífilis

22

50

Plano, Agenda, Programação -Municipal de ações de enfrentamentoa sífilis, Brasil, Julho de 2018.

Não há (Plano, Agenda,Programação) Municipalde ações deenfrentamento a Sífilis

Sim, há (Plano, Agenda,Programação) Municipalde ações deenfrentamento a Sífilis

5

64

Plano, Agenda, Programação - Municipalde ações de enfrentamento a sífilis, Brasil,Outubro de 2018.

NÃO

SIM

13

56

Plano, Agenda, Programação - Estadual deações de enfrentamento a sífilis, Brasil,Outubro de 2018.

NÃO

SIM

N=72N=72

N=69 N=69

Educação Permanente

12

44

24

27

54

57

30

57

25

45

42

15

12

39

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Oficina/Curso de manejo clínico da Sífilis paraprofissionais de saúde

Oficina/Curso voltada à administração de Penicilina naAtenção Básica

Oficina/Curso voltado à qualificação técnica pararealização de Testagem Rápida Sífilis

Oficina/Curso voltado à qualificação da notificação decasos detectados de Sífilis

Seminário Estadual para Resposta Rápida à Sífilis

Seminário Municipal para Resposta Rápida à Sífilis

Curso Epi-SUS fundamental

Ações de educação permanente voltadas à sífilis realizadasno período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis(abril-outubro), Brasil, 2018.

NÃO SIM

Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.

N=72

Prevenção a Sífilis

3735

Ações visando a prevenção da sífilis nosmunicípios prioritários no período deimplementação da Resposta Rápida à Sífilis,Brasil, Julho de 2018.

Não

Sim

11

61

Ações visando a prevenção da sífilisnos municípios prioritários noperíodo de implementação daResposta Rápida à Sífilis, Brasil,Agosto de 2018.

Não, não houveramações destinadas àPrevenção da Sífilisno âmbito destaResposta Rápida

Sim, houveram açõesdestinadas àPrevenção da Sífilisno âmbito destaResposta Rápida

N=72

N=72





N=72

Dia nacional de combate a sífilis

Há ações previstas em seu município referência face ao Dia Nacional de Combate à Sífilis?

Qtd Qtd %

Sim 68 94.44 %Não 4 5.56 %

Quais tipos de atividades são previstos face ao Dia Nacional de Combate à Sífilis?

Qtd Qtd %

Evento organizado pela Sociedade Civil 10 14.71 %

Atividade de educação em saúde em serviço de saúde 49 72.06 %Atividade de educação em saúde em espaço comunitário (exemplo: feira de saúde, praça da cidade)

37 54.41 %

Atividade de testagem rápida em espaço comunitário 42 61.76 %

Seminário Local/Municipal relacionado ao tema 21 30.88 %

Seminário Estadual relacionado ao tema 15 22.06 %

Educação permanente de profissionais de saúde (cursos, palestras...) 34 50 %

Outro 10 14.71 %


Ações de Comunicação

Neste período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis (abril‐agosto) foram realizadas produções de materiais de comunicação/educação voltadas ao combate à Sífilis?

Qtd Qtd %

Sim 23 31.94 %Não 49 68.06 %

Neste período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis (abril‐agosto) foram realizadas ações de comunicação?

Qtd Qtd %

Sim 34 47.22 %Não 38 52.78 %


• Ampliar cobertura de apoio aos municípios prioritários passando de 72para 100;

• Definir a modelagem de redes de atenção à sífilis (Linha de Cuidado)

• Incluir pautas sobre resposta rápida à sífilis nos instrumentos einstâncias de gestão;

• Desenvolver e ofertar módulos educacionais priorizando diagnóstico,tratamento e vigilância;

• Ampliar a cobertura de diagnóstico e de tratamento;

PRIORIDADES PARA 2019

• Implantar e fortalecer os Comitês de Investigação de TransmissãoVertical;

• Qualificar as ações de vigilância;

• Fortalecer a integração entre Vigilância e Atenção;

• Desenvolver ações de comunicação;

• Implementar salas de situação.

PRIORIDADES PARA 2019

MUITO OBRIGADO(A)!

Núcleo de Supervisores(as)[email protected]

Projeto de Resposta Rápida a Sifilis nas Redes de Atenção Área de Ações Estratégicas

Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais

Secretária de Vigilância em SaúdeMinistério da Saúde

implementação do projeto resposta rápida à sífilis 48ª cams · sífilis congênita; •...

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