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IGRT - CBCT
Renan Serrano Ramos
SIMULAÇÃO
TRATAMENTO
TRATAMENTO CONVENCIONAL
IGRT
HISTÓRICO
Apesar se ser um assunto atual, anecessidade de melhorar a acurácia doposicionamento usando imagens foipercebida desde o inicio da radioterapia.
Massachussets General Hospital, 1921
Walter Reed Hospital, 1972
IGRT - Definição
IGRT - Definição
Refinar o posicionamento diario em umtratamento de radioterapia através de algumamodalidade de imagem.
IMRT e VMAT são modalidades detratamento, enquanto que o IGRT pode ounão ser associado a diversas modalidades deradioterapia, com a intenção de refinar oposicionamento.
IGRT x IMRT x VMAT
IMAGENS PLANAS
CBCT
Evolução da Radioterapia
Evolução da Radioterapia
Evolução da Radioterapia
Evolução da Radioterapia
Precisão + Exatidão
Aquisição CBCT
Aquisição CBCT
Casos Clínicos H&N
Casos Clínicos H&N
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos - PRÓSTATA
Casos Clínicos – SBRT
Casos Clínicos – SBRT
Casos Clínicos – Pulmão
Casos Clínicos – Pulmão
Casos Clínicos – Pulmão
DVH - CORAÇÃO
Doses
Controle de Qualidade
Controle de Qualidade
QA – Isocentro da Imagem
QA – Resolução Espacial
Tolerância: 11 discos
Tolerância: grupo 6
QA – CBCT
QA – CBCT
QA – Contraste
QA – Resolução Espacial
Tolerância: grupo 6 (gap 0.083 cm)
QA – Isocentro de Imagem
QA – Isocentro de Imagem
Vantagens
• Visualização de estruturas tridimensionalmente;
• Possibilidade a observação de partes moles;
• Visulização direta de algumas lesões;
• Possibilidade de deslocamentos 6D;
• Doses compatíveis com a utilização diara;
• Elevado grau de segurança;
Desvantagens
• Tempo de aquisição e reconstrução maiores;
• Dose por imagens maior quando comparada algumas tecnicas
planares de KV;
• Maior demanda de treinamento da equipe;
• Custo relativamente elevado;
• Agrega algumas rotinas de controle de qualidade;
• Colisões frequentes em situação de mesa angulada ou muito
lateralizada;
O que vem por ai?
• Cone Beam CT 4D;
• IGRT com resonancia magnética;
• Radioterapia adaptativa;
O que vem por ai?
• Cone Beam CT 4D;
O que vem por ai?
IGRT com resonancia magnética;
O que vem por ai?
• Radioterapia adaptativa;
