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Implementação de Implementação de Sistemas Virtuais de Sistemas Virtuais de Informação Clínica no Informação Clínica no Hospital S. JoãoHospital S. João

Jornadas Interface SaúdeJornadas Interface SaúdePropostas Decisivas para a Gestão da SaúdePropostas Decisivas para a Gestão da Saúde

Ricardo João Cruz CorreiaRicardo João Cruz Correia

Assistente da Faculdade de Medicina do PortoAssistente da Faculdade de Medicina do [email protected]@med.up.pt

27/04/23 page 2Interface.saúde 2004

Projecto SI.HSJ-XXI / ICUProjecto SI.HSJ-XXI / ICU

• Projecto SI.HSJ-XXI / ICU – Informação Clínica do Projecto SI.HSJ-XXI / ICU – Informação Clínica do UtenteUtente

• Financiado pelo Financiado pelo – Programa Operacional Saúde – Saúde XXIPrograma Operacional Saúde – Saúde XXI

• Início do Projecto a Julho de 2003Início do Projecto a Julho de 2003

• Implementado pela Faculdade de Medicina do PortoImplementado pela Faculdade de Medicina do Porto


Contexto inicial Contexto inicial

• Ilhas de informaçãoIlhas de informação– Múltiplos sistemas de informação clínicos acessíveis a poucas pessoasMúltiplos sistemas de informação clínicos acessíveis a poucas pessoas

• Acesso multiforme e não integradoAcesso multiforme e não integrado– Utilização de diferentes formas de identificar utentes (números internos às aplicações, número Utilização de diferentes formas de identificar utentes (números internos às aplicações, número

doente, número urgência, número consulta, número internamento, ...)doente, número urgência, número consulta, número internamento, ...)

– Acesso aos sistemas através de terminais de texto, aplicações cliente-servidor, WEB Acesso aos sistemas através de terminais de texto, aplicações cliente-servidor, WEB

– Sistemas de autenticação de utilizadores próprios a cada sistemaSistemas de autenticação de utilizadores próprios a cada sistema

• Existência de informação clínica não acessívelExistência de informação clínica não acessível


Contexto inicialContexto inicial• Existência de múltiplos registos clínicos Existência de múltiplos registos clínicos

departamentais que possuem:departamentais que possuem:

• Ligação a aparelhos médicosLigação a aparelhos médicos• Formulários adequados às necessidades clínicas e de Formulários adequados às necessidades clínicas e de

investigação dos departamentosinvestigação dos departamentos• Histórico de doentes (em alguns casos vários anos)Histórico de doentes (em alguns casos vários anos)

• Existência de aplicações centrais (SONHO, Existência de aplicações centrais (SONHO, LDRG6, RHV, ...)LDRG6, RHV, ...)


Objectivo do projecto HSJ.XXI - Objectivo do projecto HSJ.XXI - ICUICU

• Permitir o acesso informático aos profissionais de Permitir o acesso informático aos profissionais de saúde ao saúde ao máximo de informaçãomáximo de informação possível relativo possível relativo ao ao processo clínico do utenteprocesso clínico do utente através da intranet através da intranet hospitalar. hospitalar.


Condições do ICUCondições do ICUImplementação de um Sistema de Informação que:Implementação de um Sistema de Informação que:

– Focasse na disseminação de informaçãoFocasse na disseminação de informação

– Integrasse o máximo de informação clínica possívelIntegrasse o máximo de informação clínica possível

– Não implicasse ruptura com os sistemas existentesNão implicasse ruptura com os sistemas existentes

– Permitisse ao HSJ ganhar alguma independência Permitisse ao HSJ ganhar alguma independência relativamente aos fornecedores de sistemas de relativamente aos fornecedores de sistemas de informaçãoinformação


Arquitectura propostaArquitectura proposta

Pat. ClínicaAn. Patológica

Imuno-hemoterapiaGastroenterologia

CardiologiaPneumologia

Imuno-alergologiaCuidados Intensivos

Ginecologia

Active Directory

SONHO

Documentos do registo clínico (HTML e PDFs)

ICU


Ponto de situação actualPonto de situação actual• Aplicações integradasAplicações integradas

– Pneumologia (FMUP)Pneumologia (FMUP)– Cuidados Intensivos (FMUP)Cuidados Intensivos (FMUP)– Ginecologia (FMUP)Ginecologia (FMUP)– Anatomia Patológica (HSJ)Anatomia Patológica (HSJ)– Estatística Hospitalar (HSJ)Estatística Hospitalar (HSJ)– Patologia Clínica (Maxdata)Patologia Clínica (Maxdata)– Imuno-alergologia (Conceitos Virtuais)Imuno-alergologia (Conceitos Virtuais)– Imuno-hemoterapia (CPC)Imuno-hemoterapia (CPC)– Cardiologia (CPC)Cardiologia (CPC)– Gastroenterologia (Inforcellis)Gastroenterologia (Inforcellis) 6 entidades diferentes


Ecrãs da aplicaçãoEcrãs da aplicação


Efeitos na organizaçãoEfeitos na organização

• Dicionários de serviçosDicionários de serviços

• Sincronização de servidoresSincronização de servidores

• Discussão de modelos de relatóriosDiscussão de modelos de relatórios

• Discussão sobre sistemas de codificaçãoDiscussão sobre sistemas de codificação

• Fecho / assinatura de relatórios nos serviçosFecho / assinatura de relatórios nos serviços


Objectivos futurosObjectivos futuros• Extensão a outros serviçosExtensão a outros serviços

• Maior adaptação dos perfis de utilizadores Maior adaptação dos perfis de utilizadores – Médicos, enfermeiros, administrativosMédicos, enfermeiros, administrativos

• Estruturação e codificação dos dados permitindoEstruturação e codificação dos dados permitindo– Criação de Web-servicesCriação de Web-services– Exportação de dados em formatos estruturadosExportação de dados em formatos estruturados– Apoio à Decisão ClínicaApoio à Decisão Clínica


ConclusãoConclusão

É possível implementar um Registo Clínico É possível implementar um Registo Clínico

Electrónico Hospitalar, que integre sistemas de Electrónico Hospitalar, que integre sistemas de

múltiplas origens, sem que haja ruptura de múltiplas origens, sem que haja ruptura de

serviços ou perda de informação, implementado e serviços ou perda de informação, implementado e

instalado em 11 meses, a um baixo custo.instalado em 11 meses, a um baixo custo.


Equipa e agradecimentosEquipa e agradecimentos• Projecto desenvolvido no âmbito do Programa Operacional Projecto desenvolvido no âmbito do Programa Operacional

SaúdeSaúde

• Equipa do projecto: Ricardo Correia, Ernesto Palhares, Pedro Equipa do projecto: Ricardo Correia, Ernesto Palhares, Pedro Marques, Pedro Costa, Ana Margarida, Ana Barral, Eliana Marques, Pedro Costa, Ana Margarida, Ana Barral, Eliana Sousa, Pedro Vieira, Miguel Ângelo, Telmo Fonseca, Altamiro Sousa, Pedro Vieira, Miguel Ângelo, Telmo Fonseca, Altamiro Costa PereiraCosta Pereira

• Agradecimentos a:Agradecimentos a:– Dr. Fernando Araújo – Assessor do CA do Hospital de S. JoãoDr. Fernando Araújo – Assessor do CA do Hospital de S. João

– Dra. Fernanda Bastos – Responsável pelo Departamento de Dra. Fernanda Bastos – Responsável pelo Departamento de Organização e Informática do Hospital de S. JoãoOrganização e Informática do Hospital de S. João

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