HORMONAS HORMONAS TIROIDEIASTIROIDEIAS

Bioquímica FisiológicaBioquímica FisiológicaDra. Alexandra CordeiroDra. Alexandra Cordeiro

SISTEMA ENDÓCRINO

Trabalho realizado por:

Carolina Correia

Cátia Barão

Telma Calado

Vânia Caldeira

HORMONAS TIROIDEIASHORMONAS TIROIDEIAS

Segregadas pela Glândula Tiroideia Segregadas pela Glândula Tiroideia (glândula de secreção endócrina)(glândula de secreção endócrina)

Regulam:Regulam:- expressão genéticaexpressão genética- diferenciação tecidulardiferenciação tecidular- desenvolvimento em geraldesenvolvimento em geral

Necessitam de IodoNecessitam de Iodo

HORMONAS TIROIDEIASHORMONAS TIROIDEIAS

Consistem em:Consistem em:- 3,5,3’- tri-iodotironina (T3)3,5,3’- tri-iodotironina (T3)- 3,5,3’,5’-tetra-iodotironina (T4 ou 3,5,3’,5’-tetra-iodotironina (T4 ou

tiroxina)tiroxina)- Tiroglobulina (Tg) – pro-hormonaTiroglobulina (Tg) – pro-hormona

TiroglobulinaT3

T4

TIROGLOBULINATIROGLOBULINA Precursora de T3 e T4Precursora de T3 e T4 Glicoproteína, constituída por duas Glicoproteína, constituída por duas

subunidades:subunidades: TirosinaTirosina Resíduos Iodados:Resíduos Iodados:

3-mono-iodo-tirosina (MIT)3-mono-iodo-tirosina (MIT) 3,5-di-iodo-tirosina (DIT)3,5-di-iodo-tirosina (DIT) T3 e T4T3 e T4

Sintetizada nas Sintetizada nas células folicularescélulas foliculares

SÍNTESE DA SÍNTESE DA TIROGLOBULINATIROGLOBULINA

DISPONIBILIDADE DE DISPONIBILIDADE DE IODOIODO

A síntese de hormonas tiroideias requer A síntese de hormonas tiroideias requer a disponibilidade do elemento iodo.a disponibilidade do elemento iodo.

Ingestão diáriaIngestão diária 100 100 μμgg

Iodo inorgânico em Iodo inorgânico em circulaçãocirculação

250 250 μμgg

Iodo orgânico em circulaçãoIodo orgânico em circulação 600 600 μμgg

Iodo orgânico intratiroideuIodo orgânico intratiroideu 8000 8000 μμgg

Iodo orgânico segregado pela Iodo orgânico segregado pela TiróideTiróide

60 60 μμg / g / diadia

Iodo excretadoIodo excretado 80 80 μμg / g / diadia

CAPTAÇÃO DE IODOCAPTAÇÃO DE IODO

Células folicularesCélulas foliculares Transporte activo dependente da ATPase Transporte activo dependente da ATPase

NaNa++ K K++

Difusão facilitadaDifusão facilitada de I de I--

Transporte de iodo controlado pela TSHTransporte de iodo controlado pela TSH Inibição competitiva por Perclorato (ClOInibição competitiva por Perclorato (ClO4-4-), ),

Per-renato, Pertecnato (TcOPer-renato, Pertecnato (TcO4-4-) e Tiocianato ) e Tiocianato (SCN(SCN--).).

Concentração de iodo nas glândulas Concentração de iodo nas glândulas salivares e gástricassalivares e gástricas

IODOIODO

CONSEQUÊNCIAS DO CONSEQUÊNCIAS DO EXCESSO DE EXCESSO DE

IODO INTRATIROIDEUIODO INTRATIROIDEU Diminuição do débito sanguíneoDiminuição do débito sanguíneo Diminuição da captação de iodoDiminuição da captação de iodo, ,

organificação e condensaçãoorganificação e condensação Aumento de iodo em TgAumento de iodo em Tg Diminuição da hidrólise de TgDiminuição da hidrólise de Tg Inibição da secreção de T3 e T4Inibição da secreção de T3 e T4

OXIDAÇÃO DO IODO E OXIDAÇÃO DO IODO E IODAÇÃO DA TIROSINA IODAÇÃO DA TIROSINA

(ORGANIFICAÇÃO)(ORGANIFICAÇÃO) Enzima: Tiroperoxidase (TPO)Enzima: Tiroperoxidase (TPO) HH22OO22 (agente oxidante) (agente oxidante)

Metabolismo do IodoMetabolismo do Iodo

TRANSPORTE SANGUÍNEO TRANSPORTE SANGUÍNEO DAS HORMONAS TIROIDEIASDAS HORMONAS TIROIDEIAS

Circulação livre no plasmaCirculação livre no plasma Circulação combinada com proteínas Circulação combinada com proteínas

de fixação plasmática (sintetizadas no de fixação plasmática (sintetizadas no fígado):fígado):

- TBG – globulina de ligação à tiroxinaTBG – globulina de ligação à tiroxina- TBPA – pré-albumina de fixação à TBPA – pré-albumina de fixação à

tiroxinatiroxina A fracção livre de T3 e T4 é A fracção livre de T3 e T4 é

biologicamente activa.biologicamente activa.

VARIAÇÃO DA VARIAÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DAS CONCENTRAÇÃO DAS

PROTEÍNAS DE TRANSPORTEPROTEÍNAS DE TRANSPORTECausasCausas ConsequênciasConsequências

Diminuição da concentração Diminuição da concentração sérica das proteínas sérica das proteínas transportadoras transportadoras

(ex: jejum, estados (ex: jejum, estados patológicos…)patológicos…)

Aumenta a proporção de Aumenta a proporção de hormona livre em circulaçãohormona livre em circulação

Diminui a estimulação Diminui a estimulação

hipotálamo-hipofisáriahipotálamo-hipofisáriaCompetição de drogas para Competição de drogas para as proteínas tranportadoras as proteínas tranportadoras de iodotirodinasde iodotirodinas

(ex: hidantoina, salicilato)(ex: hidantoina, salicilato)

Aumento da concentração Aumento da concentração sérica de proteínas sérica de proteínas transportadoras por transportadoras por estimulação da síntese estimulação da síntese hepáticahepática

(ex: acção de esteróides)(ex: acção de esteróides)

Diminui a proporção de Diminui a proporção de hormona livre em circulaçãohormona livre em circulação

Aumenta a estimulação Aumenta a estimulação

hipotálamo-hipofisáriahipotálamo-hipofisária

DESIODIZAÇÃO EXTRA-DESIODIZAÇÃO EXTRA-TIROIDEIATIROIDEIA

Conversão de T4 em T3 pela acção da Conversão de T4 em T3 pela acção da tironina desiodinasetironina desiodinase

Produção de T3 reversa (rT3) – Produção de T3 reversa (rT3) – antagonista fracoantagonista fraco

Enzima presente apenas no cérebro, Enzima presente apenas no cérebro, hipófise e tecido adiposo castanho.hipófise e tecido adiposo castanho.

Fígado, rim, músculo esquelético e Fígado, rim, músculo esquelético e coração – T3 circulante.coração – T3 circulante.

T3 é a forma activa preponderanteT3 é a forma activa preponderante Inibição por propanololInibição por propanolol

MODO DE ACÇÃOMODO DE ACÇÃO

As hormonas tiroideias ligam-se a As hormonas tiroideias ligam-se a receptores específicos de alta afinidade receptores específicos de alta afinidade no núcleo e mitocôndrias das células-no núcleo e mitocôndrias das células-alvo.alvo.

Induzem ou reprimem a síntese proteica Induzem ou reprimem a síntese proteica através da regulação genética.através da regulação genética.

Podem ligar-se a receptores citosólicos Podem ligar-se a receptores citosólicos (baixa afinidade) para manter as (baixa afinidade) para manter as hormonas próximas do núcleo da célula.hormonas próximas do núcleo da célula.

INFLUÊNCIAS INFLUÊNCIAS METABÓLICASMETABÓLICAS

Metabolismo ProteicoMetabolismo Proteico Metabolismo LipídicoMetabolismo Lipídico Metabolismo GlicídicoMetabolismo Glicídico Interacção com a Hormona do CrescimentoInteracção com a Hormona do Crescimento Interacção com o Eixo Hipotálamo-Interacção com o Eixo Hipotálamo-

HipofisárioHipofisário RegulaçãoRegulação

INFLUÊNCIAS INFLUÊNCIAS METABÓLICASMETABÓLICAS

Efeitos geraisEfeitos gerais- VasodilataçãoVasodilatação- Aumento do fluxo sanguíneoAumento do fluxo sanguíneo- Aumento do débito cardíacoAumento do débito cardíaco- Aumento da frequência e força cardíacaAumento da frequência e força cardíaca- Diminuição da pressão diastólica e aumento Diminuição da pressão diastólica e aumento

da sistólica.da sistólica.- Aumento da secreção e motilidade Aumento da secreção e motilidade

gastrointestinaisgastrointestinais Interacção com o Sistema Nervoso Interacção com o Sistema Nervoso

VegetativoVegetativo

ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOS

BócioBócio Aumento da Glândula Aumento da Glândula

TiroideiaTiroideia Causas:Causas:

Carência de Iodo na dietaCarência de Iodo na dieta Doenças familiares relacionadas Doenças familiares relacionadas

com defeitos na síntese com defeitos na síntese hormonalhormonal

Doenças auto-imunesDoenças auto-imunes Tumores benignos e malignosTumores benignos e malignos

As doenças da Tiróide afectam mais As doenças da Tiróide afectam mais as mulheres do que os homens.as mulheres do que os homens.

ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOS

Hipertiroidismo e HipotiroidismoHipertiroidismo e Hipotiroidismo

HipertiroidismoHipertiroidismo HipotiroidismoHipotiroidismoAparelho Aparelho

CirculatóriCirculatórioo

Taquicárdia, Taquicárdia, IsquémiaIsquémia

Bradicárdia, Bradicárdia, IsquémiaIsquémia

Aparelho Aparelho RespiratóriRespiratóri

oo

Taquipneia, Taquipneia, DispneiaDispneia

Bradipneia, Bradipneia, DispneiaDispneia

Aparelho Aparelho Gastro-Gastro-

Intestinal Intestinal

Polifagia, Polifagia, Diarreia, Diarreia, Esteatorreia, Esteatorreia, Alteração Alteração marcadores marcadores hepáticoshepáticos

Anorexia, Anorexia, Obstipação, Obstipação, Alteração Alteração marcadores marcadores hepáticoshepáticos

Aparelho Aparelho UrinárioUrinário

Poliúria, Poliúria, HipomagnesémiaHipomagnesémia

Hipernatrémia, Hipernatrémia,

ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOSHipertiroidismoHipertiroidismo HipotiroidismoHipotiroidismo

Sist.ema Sist.ema HematológiHematológicoco

Anemia, Linfocitose, Anemia, Linfocitose, AdenopatiasAdenopatias

AnemiaAnemia

Ossos e Ossos e CartilagemCartilagem

Osteoporose, Osteoporose, Hipercalcémia, Hipercalcémia, MiopatiaMiopatia

Sistema Sistema NervosoNervoso

Nervosismo, Nervosismo, Labilidade, Labilidade, Hipercinésia, Hipercinésia, IrritabilidadeIrritabilidade

Sonolência, Sonolência, Hipocinésia, Hipocinésia, Depressão reflexosDepressão reflexos

Pele e Pele e fanerasfaneras

Pele quente e húmida Pele quente e húmida (hipersudorese), (hipersudorese), cabelo fino e unhas cabelo fino e unhas quebradiçasquebradiças

Pele fina e seca, Pele fina e seca, Alopécia, Alopécia, Mixedema Mixedema

MetabolisMetabolismomo

Resistência à insulina, Resistência à insulina, Hipercolesterolémia, Hipercolesterolémia, Hipoalbuminémia, Hipoalbuminémia, perda pesoperda peso

Obesidade, Obesidade, HipercolesterolémiHipercolesterolémiaa

- SNA = SNV – controlo da vida SNA = SNV – controlo da vida vegetativavegetativa

- Mantém a homeostasia junto com o Mantém a homeostasia junto com o Sistema endócrinoSistema endócrino

- Constituído por neurónios que se Constituído por neurónios que se localizam na medula e tronco cerebrallocalizam na medula e tronco cerebral

- Inconsciente, involuntárioInconsciente, involuntário

SISTEMA NERVOSO SISTEMA NERVOSO VEGETATIVOVEGETATIVO

SN SIMPÁTICO E SN SIMPÁTICO E PARASSIMPÁTICOPARASSIMPÁTICO

- Constituídos por Constituídos por uma via motora com uma via motora com 2 neurónios: um 2 neurónios: um pré-ganglionar e pré-ganglionar e um pós-ganglionarum pós-ganglionar

TRANSMISSORES PRÉ E PÓS-TRANSMISSORES PRÉ E PÓS-GANGLIONARESGANGLIONARES

Pré-ganglionaresPré-ganglionares- Fibras formam zonas de contacto Fibras formam zonas de contacto

sináptico com o neurónio pós-ganglionarsináptico com o neurónio pós-ganglionar- Transmissor: Transmissor: acetilcolinaacetilcolina

Pós-ganglionaresPós-ganglionares- Transmissor terminações Transmissor terminações

parassimpáticas: parassimpáticas: acetilcolina → acetilcolina → colinérgicascolinérgicas

- Transmissor terminações simpáticas Transmissor terminações simpáticas (maioria): (maioria): noradrenalina → noradrenalina → adrenérgicas (receptores adrenérgicas (receptores αα-1, -1, αα-2 e -2 e ββ--1, 1, ββ-2)-2)

FUNÇÕES DO SIMPÁTICO E FUNÇÕES DO SIMPÁTICO E PARASSIMPÁTICOPARASSIMPÁTICO

BibliografiaBibliografia Sites pesquisados:Sites pesquisados:

http://http://www.abcdasaude.com.brwww.abcdasaude.com.br// http://http://www.manualmerck.netwww.manualmerck.net// http://http://lab-lamartine.ptlab-lamartine.pt/2007//2007/tiroide.htmltiroide.html http://www.anatomyatlases.org/MicroscopicAnatomy/http://www.anatomyatlases.org/MicroscopicAnatomy/ http://www.biologyreference.com/Oc-Ph/Peripheral-Nehttp://www.biologyreference.com/Oc-Ph/Peripheral-Ne

rvous-System.htmlrvous-System.html http://http://anatomy.med.umich.eduanatomy.med.umich.edu

/modules/intro_autonomics_2_module/autonomics_12.h/modules/intro_autonomics_2_module/autonomics_12.htmltml

Livros:Livros: Devlin, Thomas; Devlin, Thomas; Textbook of Biochemistry Textbook of Biochemistry

with Clinical Correlationswith Clinical Correlations; Wiley-Liss; 6.ª ; Wiley-Liss; 6.ª edição; 2006edição; 2006

Rouvière, Henri; Rouvière, Henri; Anatomía HumanaAnatomía Humana; Masson; ; Masson; 11ª edição; 200511ª edição; 2005