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GUIA PARA INSTALAO E UTILIZAO DO PRONTURIO ELETRNICO DO CIDADO

NA ATENO DOMICILIAR

(MDULO E-SUS AD)

NOVEMBRO DE 2014

ISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

VERSO PEC 1.3

VERSO APLICATIVO ANDROID 1.3

(VERSO PRELIMINAR)

Sumrio LISTA DE ABREVIATURAS ......................................................................................................................... 6

GLOSSRIO .............................................................................................................................................. 7

CAPTULO 1: CENRIOS DE UTILIZAO DO E-SUS NA ATENO DOMICILIAR ...................................... 9

1. Uso do CDS (verso 2.0 em diante) ............................................................................................. 9

2. Uso do mdulo AD no PEC (verso 1.3 em diante) ................................................................... 10

3. Uso de sistema eletrnico prprio (verso 2.0 em diante) ....................................................... 10

CAPTULO 2: INSTALAO DO PEC ........................................................................................................ 11

1. Para entender a instalao do PEC: ........................................................................................... 11

2. Acessar o Sistema de Controle de Instalao do e-SUS AB para realizar procedimentos para

autorizao da utilizao do e-SUS. .................................................................................................. 12

3. Realizar instalao do PEC ......................................................................................................... 12

CAPTULO 3: CONFIGURAES E UTILIZAO DO PEC ......................................................................... 13

1. Orientaes gerais sobre o PEC ................................................................................................. 13

1.2 Realizar login no sistema ......................................................................................................... 14

1.2 Alterar a senha......................................................................................................................... 14

2. Perfil de administrador - Para administrar o sistema: atualizar unidades de sade, equipes,

profissionais e cidados. .................................................................................................................... 14

2.1 Mdulo de Administrao ....................................................................................................... 15

2.2 Importar CNES ......................................................................................................................... 15

2.3 Configurao para Enviar Dados.............................................................................................. 15

2.4 Cadastrar os profissionais ........................................................................................................ 16

2.5 Lotar os profissionais na respectiva equipe e especificar o perfil ........................................... 17

3. Perfil Coordenador AD - Para realizar configuraes referentes equipe (Mdulo AD) .......... 19

3.1 Realizar login: .......................................................................................................................... 19

3.2 Configurar tempo de atendimento das equipes (considerar tempo de deslocamento)......... 19

3.3 Relacionar EMAP e EMAD e EMAD e EMAD (compartilhamento dos pronturios):............... 20

3.4 Definir os horrios dos profissionais ................................................................................. 20

4. Perfil de atendimento Para cadastrar cidados, utilizar agenda e gerar relatrios (Mdulo AD).

20

4.1 Realizar login ........................................................................................................................... 21

4.2 Lista de AD - Cadastrar e/ou visualizar cidados em acompanhamento pela EMAD ....... 21

4.3 Visualizar atendimentos e imprimir resumo do atendimento .......................................... 23

4.4 Agendar consulta ou atividade ................................................................................................ 24

4.5 Criar relatrio .......................................................................................................................... 25

CAPTULO 4: INSTALAO E UTILIZAO DO APLICATIVO PARA TABLET. ............................................ 26

1. Configuraes mnimas para instalar o sistema ........................................................................ 26

2. Configuraes mnimas para sincronizao .............................................................................. 26

3. Instalao do aplicativo no tablet ............................................................................................. 27

3.1 Atualizao das verses ........................................................................................................... 27

4. Fazendo uso do aplicativo ......................................................................................................... 27

4.1 Tela de Sincronizao de dados com o PEC (primeiro login): ................................................. 27

4.2 Tela de login e senha ............................................................................................................... 28

4.3 Tela de lista de Cidados ......................................................................................................... 28

4.4 Tela para Adicionar novo Cidado ........................................................................................... 29

4.5 Tela de Histrico ...................................................................................................................... 30

4.6 Tela de atendimento ............................................................................................................... 30

Itens previstos para as prximas verses .............................................................................................. 34

ANEXO 1: ORIENTAES PARA O PREENCHIMENTO DOS CAMPOS DE CADASTRO E DE ADMISSO ... 35

1. Dados de cadastro ..................................................................................................................... 35

Grupo Dados gerais. ................................................................................................................... 35

Grupo Localizao. ..................................................................................................................... 35

Grupo Contato ............................................................................................................................ 36

Grupo Informaes complementares ........................................................................................ 36

Grupo Dados do Responsvel .................................................................................................... 37

Grupo Dados do cuidador .......................................................................................................... 37

2. Informaes de admisso em AD .............................................................................................. 37

ANEXO 2: Tutorial de Instalao e Sincronizao via Cabo USB para o Aplicativo Ateno Domiciliar 40

1. Instalao via cabo USB ............................................................................................................. 40

2. Sincronizao via cabo USB ....................................................................................................... 41

Prezado(a)s colegas gestore(a)s, coordenadore(a)s e trabalhadore(a)s de SAD,

A regulamentao dos Servios de Ateno Domiciliar (SAD), com o objetivo de ampliar e fortalecer

a ateno domiciliar no mbito do SUS, evidenciou a necessidade de qualificao das informaes que

caracterizam os servios, o atendimento prestado populao e os usurios beneficiados. Desta forma,

tornou-se central a criao de um sistema de informaes mais adequado s necessidades e ao processo de

trabalho na ateno domiciliar (AD).

Assim, em maro de 2012, atravs da Portaria n 276 de 2012, o Ministrio da Sade criou o

Registro de Aes Ambulatoriais de Sade (RAAS), que possua as seguintes melhorias, em relao ao uso

de outros sistemas j existentes: registro individualizado dos atendimentos; equipe multiprofissional

preenche um mesmo formulrio; permite registrar a vinculao Estratgia de Sade da Famlia; permite

identificar o servio de origem e de destino do usurio. A partir da portaria 963/13, este sistema passou

a ser o meio de envio de informaes para os SAD de maneira exclusiva e condicionante para repasse de

incentivos da Unio.

Apesar dos avanos que representou, o RAAS possua limitaes ao longo das verses, inerentes a

um sistema com suas caractersticas. Alm disso, sua capacidade de fornecer informaes para a avaliao

mais geral dos atendimentos e da situao de sade dos usurios, atravs dos relatrios gerados, era

reduzida.

Desta forma, partir do pressuposto de que os sistemas de informao devem ser progressivamente

qualificados, os registros dos Servios de Ateno Domiciliar sero incorporados ao e SUS AB, estratgia

do Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS/MS) que visa reestruturao dos sistemas de informao

do SUS em busca de um SUS eletrnico no intuito de: Informatizar os processos de trabalho; garantir um

fluxo de informaes adequado; aperfeioar a gesto do cuidado, dos servios e das redes de ateno

sade. O e-SUS contempla ainda sistema de informao que substituir o RAAS como sistema de

informao para os SAD (prazo para transio ser definido em Portaria).

Mais especificamente, com a integrao da Ateno Domiciliar no e-SUS AB, busca-se: qualificar o

registro de informaes, possibilitando a sua realizao de forma mais gil e com menor perda de dados,

bem como de auxiliar a gesto e regulao do cuidado e a integrao com outros servios da rede de

ateno sade. Esse processo certamente s foi possvel com a participao implicada dos diversos atores

envolvidos nas prticas de Ateno Domiciliar em todo o pas.

Por ser um sistema novo nos depararemos com desafios para sua implantao e adequao s

necessidades das equipes e cidados atendidos. Por outro lado, trata-se, tambm de uma grande

oportunidade de consolidao e qualificao da Ateno Domiciliar no pas. Contamos com vocs no uso da

ferramenta e nos apontamentos que forem necessrios para seu aprimoramento e maior aproximao com

as demandas cotidianas.

Coordenao-geral de Ateno Domiciliar

Departamento de Ateno Bsica Secretaria de Ateno Sade

Ministrio da Sade

LISTA DE ABREVIATURAS AB Ateno Bsica

AD Ateno Domiciliar

CadSUS Cadastro Nacional do SUS

CBO Classificao Brasileira de Ocupaes

CDS Coleta de Dados Simplificada

CnR Consultrio na Rua

CNS- Carto Nacional de Sade (tambm referido como Carto SUS)

CRAS Centro de Referncia de Assistncia Social

DAB Departamento de Ateno Bsica

DUM Data da ltima Menstruao

HIV Vrus de Imunodeficincia Humana

IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica

INE Identificador Nacional de Equipes

INEP Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais (Matricula Censo Escolar 1997/2013)

MDS Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome

MS Ministrio da Sade

NASF Ncleo de Apoio Sade da Famlia

NIS Nmero de Identificao Social

PASEP Programa de Formao do Patrimnio do Servidor Pblico

PEC Pronturio Eletrnico do Cidado

PIS Programa de Integrao Social

PMAQ Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica

PNAB Poltica Nacional de Ateno Bsica

PNIIS Poltica Nacional de Informao e Informtica em Sade

PNRA Programa Nacional de Reforma Agrria

PSE Programa Sade na Escola

RAS Registro de Atendimento Simplificado

RAAS Registro de Aes Ambulatoriais em Sade

SAS Secretaria de Ateno Sade

SIAB Sistema de Informao da Ateno Bsica

SIGTAP Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS

SISAB Sistema de Informao em Sade para a Ateno Bsica

SUS Sistema nico de Sade

TIC Tecnologia de Informao e Comunicao

GLOSSRIO

Antes de iniciar o manual, apresentamos um breve glossrio com termos recorrentes que

necessariamente precisam ser compreendidos para a leitura fluente deste material.

Aplicativo: Software aplicativo (aplicativo ou aplicao) um programa de computador que tem por

objetivo ajudar o seu usurio a desempenhar uma tarefa especfica, em geral ligada a processamento de

dados (Wikipedia, 2013). No caso do Aplicativo da Ateno Domiciliar (por vezes ser referido aqui neste

guia apenas como aplicativo), atravs dele que sero registradas as informaes dos atendimentos e

que sero enviadas para o PEC por meio da sincronizao;

Ateno Domiciliar (AD): nova modalidade de ateno sade, substitutiva ou complementar s j

existentes, caracterizada por um conjunto de aes de promoo sade, preveno e tratamento de

doenas e reabilitao prestadas em domiclio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada s

redes de ateno sade (Portaria GM/MS 963, de 27 de maio de 2013);

Coleta de Dados Simplificada (CDS) - A Coleta de Dados Simplificada (CDS) um dos componentes da

estratgia e-SUS AB, sendo dirigido aos servios de sade que no dispem de sistema informatizado para

utilizao rotineira no trabalho. composta por fichas para o registro de informaes principalmente

relativas produo e, portanto, serve de suporte para os dados que devero ser enviados ao Ministrio da

Sade para fins acompanhamento e financiamento, assim como possibilitar a gerao de relatrios

tambm para monitoramento local. No substitui o registro em pronturio;

Cuidador: pessoa com ou sem vnculo familiar com o usurio, capacitada para auxili-lo em suas

necessidades e atividades da vida cotidiana (Portaria GM/MS 963, de 27 de maio de 2013);

Dados de produo: dados referentes identificao da equipe, dos profissionais, caracterizao geral

da demanda, procedimentos realizados, dentre outros. So os dados que servem para acompanhamento e

monitoramento do Servio de Ateno Domiciliar e que podero ser acessados nos mbitos das gestes

municipal, estadual e federal. So os dados de produo que tambm servem de base para o repasse do

recurso federal, conforme estabelecido na normativa vigente;

Dados de pronturio: dados referentes situao do cidado em atendimento, componentes do

pronturio, por exemplo, evoluo, encaminhamentos, prescrio, etc. Estes dados so acessveis apenas

aos profissionais que realizam o atendimento. Futuramente, sero acessveis tambm ao prprio cidado

de maneira direta, ou seja, sem necessidade de solicitao equipe;

Download: Fazer o descarregamento de contedos de fontes diversas no computador ou tablet;

EMAD: Equipe Multiprofissional de Ateno Domiciliar (Port GM/MS 963, de 27 de maio de 2013);

EMAP: Equipe Multiprofissional de Apoio (Portaria GM/MS 963, de 27 de maio de 2013);

e-SUS Ateno Bsica: uma estratgia do Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS/MS) que visa

reestruturao dos sistemas de informao do SUS em busca de um SUS eletrnico no intuito de:

Informatizar os processos de trabalho; Garantir um fluxo de informaes adequado; Otimizar a gesto do

cuidado, dos servios e das redes de ateno sade. Engloba o SISAB e dois sistemas de "software" que

instrumentalizam a coleta dos dados que sero inseridos no SISAB: I - Coleta de Dados Simplificada (CDS); e

II - Pronturio Eletrnico do Cidado (PEC);

Login: derivado do ingls log in, sendo por vezes tambm utilizada a alternativa log on, define o

processo de controle de acesso a um sistema informtico, atravs da identificao e autenticao do

utilizador por meio de credenciais (login e senha) fornecidas por esse mesmo utilizador (Wikipedia, 2013,

adaptado);

Pronturio Eletrnico do Cidado (PEC): Software que compe a Estratgia e-SUS AB, desenvolvido para

o registro de dados de pronturio com vistas a apoiar os processos de trabalho da AB, como: apoio na

gesto do cuidado, atravs de ferramentas de avaliao de risco e situaes de sade, alm de produo de

relatrios para monitoramento e avaliao das aes de sade. Contempla ainda o processo de

transmisso de dados para a base federal, tanto dos dados gerados no prprio PEC, quanto gerados atravs

das fichas do CDS.

ATENO: Ainda que os registros feitos no tablet componham o pronturio eletrnico, neste guia

utilizaremos o termo PEC para o software desenvolvido para utilizao em computadores e aplicativo para

o programa desenvolvido para o tablet;

Servio de Ateno Domiciliar (SAD): servio substitutivo ou complementar internao hospitalar ou

ao atendimento ambulatorial, responsvel pelo gerenciamento e operacionalizao das Equipes

Multiprofissionais de Ateno Domiciliar (EMAD) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP) (Portaria

GM/MS 963, de 27 de maio de 2013);

Sincronizao: processo de troca de informaes entre PEC (computador) e aplicativo da ateno

domiciliar no tablet. Neste processo, o tablet configura-se principalmente como instrumento para captura

de informaes, sendo que a consolidao das informaes tanto para compor o pronturio do cidado,

quanto para envio de informaes de produo feita pelo PEC, no computador;

Sistema de Informao em Sade para a Ateno Bsica (SISAB): o novo sistema nacional de

informaes em sade do mbito da ateno bsica, que substituir o SIAB. Diferentemente do SIAB,

possui entrada para informaes individualizadas (atravs do CNS) o que permite acompanhamento e

monitoramento mais qualificado dos servios e das condies de sade dos usurios;

Tablet: um dispositivo em formato de prancheta que pode ser usado para acesso Internet,

visualizao de fotos, uso de aplicativos. Apresenta uma tela sensvel ao toque (touchscreen) que o

dispositivo de entrada e acionamento principal das funcionalidades (Wikipedia, 2013, adaptado).

Wizard de instalao: passo a passo automtico para os procedimentos iniciais de instalao e

configurao do PEC;

URL (de Uniform Resource Locator): em portugus Localizador-Padro de Recursos, o endereo de um

recurso (por ex., arquivo, impressora), disponvel em uma rede, seja a Internet, ou mesmo uma rede local

(Wikipedia, 2014, adaptado).

Este documento um guia para as etapas de instalao e utilizao do e-SUS na Ateno Domiciliar,

com foco no componente Pronturio Eletrnico do Cidado (PEC). Vale ressaltar que um documento

complementar s publicaes e manuais relativos ao e-SUS AB, considerando que a instalao e utilizao

do mdulo de Ateno Domiciliar (AD) no PEC, bem como a utilizao do aplicativo para tablet dependem

da instalao do PEC (o mesmo utilizado na Ateno Bsica). Assim, alguns passos citados neste guia j

tero sido realizados, caso o municpio j esteja utilizando o PEC, mesmo que somente para envio de

dados.

No abordaremos detalhadamente a Coleta de Dados Simplificada (CDS), uma vez que este

instrumento estar disponvel apenas na prxima verso, a qual ser acompanhada de novo manual.

Considerando estes diferentes componentes e cenrios, este manual est dividido em quatro

captulos:

1. Cenrios de utilizao do e-SUS na Ateno Domiciliar

2. Instalao do PEC (necessrio para ambos os cenrios CDS e PEC);

3. Configuraes e utilizao do PEC para registro de dados de pronturio; e

4. Instalao e utilizao do aplicativo no tablet.

CAPTULO 1: CENRIOS DE UTILIZAO DO E-SUS NA ATENO DOMICILIAR

A definio de utilizao dos componentes do e-SUS est atrelada infraestrutura existente no

municpio. Dependendo das condies existentes e da escolha em relao a utilizar apenas o sistema de

informaes (envio de dados de produo para o SISAB) ou agregar tambm o pronturio eletrnico,

definir-se- o cenrio de utilizao, podendo ser: uso do CDS ou uso do PEC. Vale ressaltar que na AD a

possibilidade de uso do PEC se dar previamente a do CDS, em funo da liberao das verses (mdulo AD

no PEC estar disponvel antes das fichas CDS para a AD).

Importante ressaltar ainda que a transmisso de dados de produo referentes s equipes de AD

ser feita somente a partir da verso 2.0. Todos os dados registrados antes do lanamento da verso sero

retidos na base local e sero remetidos para a base federal a partir da atualizao do PEC local, quando do

lanamento da verso 2.0.

1. Uso do CDS (verso 2.0 em diante)

Registro de informaes simplificadas de atendimento e de produo, atravs das fichas;

Componentes:

Ficha de avaliao de elegibilidade e admisso

Ficha de atendimento domiciliar

ATENO: No substitui o registro do atendimento em pronturio de papel ou eletrnico prprio.

2. Uso do mdulo AD no PEC (verso 1.3 em diante)

Registro de informaes de atendimento, atravs do aplicativo (tablet); dados de produo

enviados atravs da sincronizao com o PEC (computador).

Componentes:

Cadastro do cidado atravs do PEC ou do aplicativo;

Registro de atendimento (pronturio) no aplicativo;

Visualizao (e possibilidade de impresso de resumo) do pronturio do cidado no PEC;

Agenda da equipe no PEC, com possibilidade de impresso da agenda da equipe;

Relatrios (verso 1.3 apenas relatrios referentes agenda) no PEC.

3. Uso de sistema eletrnico prprio (verso 2.0 em diante)

A integrao de sistemas prprios com o e-SUS para envio de informaes para a base federal se

dar a partir de lanamento da nova verso, contendo previso dos elementos da AD no Thrift.

Em caso de problemas na utilizao do tablet ou do sistema prprio, possvel o uso das fichas CDS

(a partir da verso 2.0) de duas formas: As fichas podem ser utilizadas como apoio para registro posterior

no PEC. Neste caso, o atendimento dever ser registrado integralmente no tablet posteriormente, com

apoio dos dados registrados na ficha (neste caso a ficha serve apenas de apoio, rascunho, no devendo ser

digitada como CDS). Desta forma este atendimento aparecer no histrico do cidado como os demais

atendimentos registrados no PEC e os dados de produo sero gerados atravs do PEC.

A outra forma fazer a digitao da ficha no mdulo CDS, sendo que nesta verso os dados

oriundos deste registro aparecero somente no mdulo CDS, no aparecendo juntamente aos demais

registrados no pronturio. Neste caso, os dados de produo sero enviados pelo sistema, mas os dados

de pronturio devero ser registrados em pronturio fsico. Futuramente haver possibilidade de registro

de atendimento tambm diretamente no PEC (computador).

Poder, ainda, haver a utilizao concomitante das fichas e PEC, no entanto, importante saber

que nesta situao os dados de pronturio ficaro registrados de forma fragmentada, uma vez que

equipes/profissionais que utilizarem as fichas necessitaro fazer o registro destes dados, seja em

pronturio fsico, seja em outros sistemas de pronturio eletrnico.

Estratgia e-SUS AB

Sistema de Informao em Sade para Ateno

Bsica

(SISAB) Sistemas de Software:

CDS e PEC

(mdulo e-SUS AD)

Seguimos agora para as orientaes sobre o uso do sistema.

CAPTULO 2: INSTALAO DO PEC

O envio dos dados para a base federal realizado somente atravs do PEC (centralizador ou

pronturio). Assim, mesmo que o municpio opte por utilizar apenas o sistema de CDS, no aderindo ao uso

do PEC para registro de dados de pronturio, necessrio realizar a instalao do PEC para agregao e

envio dos dados de produo.

Municpios que j tenham realizado instalao de PEC e utilizaro esta instalao para o SAD no

necessitam realizar novamente, bastando conferir informaes definidas pelo administrador para que

contemplem a AD (ex.: horrio de funcionamento da Unidade de Sade).

Para o acesso ao mdulo da AD no PEC, no entanto, necessrio que a verso do PEC instalada

seja, no mnimo, a 1.3 e que exista uma instalao PEC em computador de acesso equipe do SAD para a

realizao da sincronizao dos dados e utilizao de ferramentas do PEC. Caso o municpio ainda esteja

com verses anteriores do PEC preciso realizar a atualizao, uma vez que o mdulo da Ateno

Domiciliar no est disponvel nas verses anteriores.

Caso o municpio ainda no tenha feito nenhuma instalao do PEC ou a instalao realizada no

seja utilizada a mesma que ser utilizada para o SAD, h necessidade de proceder a instalao do PEC.

Abaixo alguns materiais para auxiliar neste processo.

1. Para entender a instalao do PEC:

a) Acesse o site http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php

b) Clique em Materiais de apoio (prximo ao rodap da pgina) e faa o download dos guias de

instalao e utilizao do PEC:

Guia de Utilizao do Sistema de Controle de Uso do e-SUS

http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/guia_controle_uso.pdf

Guia Rpido de Instalao do PEC

http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/guia_pec_prontuario.pdf

2. Acessar o Sistema de Controle de Instalao do e-SUS AB para realizar procedimentos para autorizao

da utilizao do e-SUS.

Acesse este link para realizar a autorizao de utilizao de uso do e-SUS, caso ainda no tenha sido

feita:

http://dabsistemas.saude.gov.br/sistemas/controleUsoEsus/login.php?acesso_negado=true

3. Realizar instalao do PEC

Acesse este link para definir os passos seguintes conforme a situao municipal: primeira instalao

de PEC ou substituio de verses prvias: http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php

CAPTULO 3: CONFIGURAES E UTILIZAO DO PEC

1. Orientaes gerais sobre o PEC

Nesta seo, so apresentadas, de forma geral, as funes que so usadas mais frequentemente no

PEC, para um melhor entendimento dessas funes na utilizao do sistema.

Menu de Topo: este um menu de acesso rpido a alguns mdulos do sistema, localizado no topo da tela do sistema e sempre visvel ao usurio. Na figura ao lado, est destacado em vermelho.

Navegao Estrutural: localizada no canto superior esquerdo de cada tela, indica o caminho que o usurio navega nas telas do sistema. Os links permitem navegar para tela anterior.

Hora atual: localizada no canto superior direito de cada tela.

Ao voltar: localizada no canto superior direito de cada tela, ao lado da hora. Retorna a tela anterior.

Campos obrigatrios: Campos com * (asterisco) so de preenchimento obrigatrio.

Campos de preenchimento obrigatrio (marcados com asterisco), que no foram preenchidos corretamente, ficam na cor vermelha.

Opo de Mltipla escolha.

Opo de nica escolha.

Data: digite a data ou clique no smbolo no canto direito do campo que ser mostrado o calendrio, com a data atual selecionada.

Para avanar/retroceder o ms: clicar nas setas ou .

Para avanar/retroceder o ano: clicar na seta e selecionar o ano desejado.

Caixa de Seleo: digite parte do texto desejado e o sistema trar automaticamente todos os registros que contm o texto. Selecione o item desejado.

Para avanar/retroceder: clicar na seta ou .

Para avanar para prxima/ltima pgina: clicar na seta ou .

Para avanar para anterior/primeira pgina: clicar na seta ou .

Hint: passe o mouse sobre o campo e o sistema mostrar uma breve descrio.

Paginao: localizada na parte inferior da tela, indica a quantidade de pginas.

Para avanar/retroceder: clicar na seta ou .

O nmero da pgina selecionada fica em negrito.

1.2 Realizar login no sistema

a. Login: Para o login ser utilizado o nmero de CPF. O login pessoal e intransfervel, pois

a garantia de que os registros realizados so deste profissional.

b. Senha: a senha padro o nmero do CNS do profissional constante no CNES. Quando o

profissional realizar o login pela primeira vez, ser exigida a troca de senha.

Fonte: Ministrio da Sade, 2014.

1.2 Alterar a senha

c. Senha atual: Digite a senha padro inicial (nmero do CNS )

d. Digite a nova senha: defina uma nova senha para uso pessoal, devendo conter no mnimo

seis dgitos. Esta ser a senha utilizada a cada login no sistema, devendo ser pessoal e sigilosa.

e. Confirme a nova senha: digite a mesma senha digitada no campo anterior para

confirmao.


2. Perfil de administrador - Para administrar o sistema: atualizar unidades de sade, equipes, profissionais e

cidados.

Este um perfil geral da instalao, no havendo um administrador especfico para o mdulo AD,

ainda que o perfil coordenador contemple funes de administrao. Por meio deste mdulo, possvel

importar os dados do Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade (SCNES), bem como

acessar os dados dos estabelecimentos de sade e dos profissionais que esto lotados em cada uma delas.

Observe que os passos de importar CNES e enviar dados fazem parte do wizard de instalao,

portanto, no caso de instalaes prvias do PEC eles j devem ter sido realizados e precisaro ser realizados

novamente apenas quando houver mudanas no CNES ou necessidade de incluso de novo link para envio

de dados.

2.1 Mdulo de Administrao


2.2 Importar CNES

Esta funo utilizada para importar os dados de estabelecimento e dos profissionais cadastrados

no CNES do municpio, atravs da base nacional, sem os quais o PEC no funcionar. Para importar os dados

necessrio gerar o arquivo do tipo XML ou Zipado por meio do site do CNES. Para isso, o Gestor do CNES

dever ser acessar o link: http://cnes.datasus.gov.br/ , selecionar a opo Servios Gestores

Recebimento Arquivos Download (Outros) > XML e-SUS AB. Somente o Gestor do CNES tem acesso a essa

rea. Ele deve logar na rea restrita e realizar o download do arquivo.

Caso os profissionais no estejam na base de dados oriunda do CNES (profissionais com ingresso

posterior ltima competncia do CNES, por exemplo), seguir os passos abaixo para realizar o

cadastramento no PEC (cadastramento de profissionais).

Ateno: atualmente, o cadastramento dos profissionais no e-SUS no substitui seu cadastramento

no CNES. preciso, portanto, fazer a sua atualizao no programa do CNES.


2.3 Configurao para Enviar Dados

Ao entrar nesta rea, o Administrador do Sistema poder definir para onde a instalao dever

enviar os dados. Para tanto, dever preencher as informaes obrigatrias, marcadas com asterisco. Esta

ferramenta utilizada, por exemplo, para o envio para uma instalao de PEC centralizador e/ou para o

envio para um servidor estadual. O link para envio para a base nacional j estar configurado.


a. Preencha o Nome da Unidade para a qual vai enviar os dados, o Link para envio, e clique em

Confirmar. O boto Testar Conexo serve para verificar se o link fornecido est correto.

b. Aps a confirmao do teste de conexo, clique em salvar para gravar as informaes.

2.4 Cadastrar os profissionais

O Cadastro e a lotao so feitos apenas para os que no estejam contidos na base obtida pela

importao do CNES.

a. Clicar em Profissional;


b. Clicar em adicionar;


c. Preencher os campos com os dados do profissional;

d. Repetir essa operao com todos os profissionais das equipes que estaro lotadas no

mesmo CNES e que no estejam includos no CNES.


2.5 Lotar os profissionais na respectiva equipe e especificar o perfil

Definir a lotao e o perfil dos profissionais, caso no estejam ainda na base do CNES. Lotao

relaciona-se ao local e funo de trabalho do profissional e perfil relaciona-se ao acesso aos recursos do

sistema, podendo ser de profissional da Ateno Bsica ou da AD, de atendimento ou de coordenao. Ou

seja, conforme o perfil definido para o profissional ele ter acesso a determinados mdulos e ferramentas

do sistema e no ter a outros.

Observao: somente depois que o profissional tiver lotao e perfil de uso do sistema definidos

que ele poder realizar o login.

a. Clicar no cone lotao (legenda aparece ao passar a seta sobre a figura);


b. Clicar em adicionar;


c. Preencher os campos.

ATENO: no campo Perfil, selecionar as categorias profissionais que esto seguidas da sigla AD.

Observe que alguns profissionais esto descritos como outros profissionais de nvel mdio AD e outros

profissionais de nvel superior AD. No caso do perfil de coordenao, deve ser selecionado coordenador

AD.



3. Perfil Coordenador AD - Para realizar configuraes referentes equipe (Mdulo AD)

Este perfil diferenciado no caso de uso na AB e na AD. Para acessar o sistema como coordenador,

preciso que o administrador tenha designado este perfil para o profissional que executar esta funo. O

mesmo profissional pode receber um perfil de atendimento e outro de coordenao e uma vez configurado

o Perfil Coordenador o mesmo poder gerir as informaes das EMAD e EMAP no sistema.

3.1 Realizar login como coordenador de AD:

a. Entrar em Administrao


b. Entrar em Configuraes


3.2 Configurar tempo de atendimento das equipes

Este campo serve para formatar os horrios na agenda da equipe. Uma vez que no h intervalos

previstos para o deslocamento entre os domiclios, deve-se considerar o tempo mdio gasto com

deslocamentos e som-lo ao tempo mdio utilizado nos atendimentos.

Exemplo: o tempo mdio da visita de 30min e o tempo mdio de deslocamento de 10min, neste

caso o tempo padro deve ser de 40min.


3.3 Relacionar EMAP e EMAD e EMAD e EMAD (compartilhamento dos pronturios):

Selecionar uma EMAP e selecionar as EMAD que so apoiadas por esta EMAP. O preenchimento

destes campos o que permite o compartilhamento dos pronturios dos cidados em acompanhamento

entre estas equipes, para visualizao e edio. Para que isso ocorra, entretanto, necessrio que as

equipes em questo estejam utilizando a mesma instalao do PEC.


Este campo inferior serve para a relao entre duas ou mais EMAD, no caso de haver necessidade de

uma EMAD visualizar os pronturios de outra EMAD. Este campo deve ser utilizado quando a organizao

municipal prev, por exemplo, equipe de planto em finais de semana, equipe de retaguarda no caso de

ausncia de algum profissional, etc. Selecionar uma EMAD (primeiro quadro) e selecionar EMAD(s)

(segundo quadro). Este procedimento s faz a relao em uma direo, ou seja, a EMAD selecionada no

quadro superior ter acesso aos pronturios da(s) EMAD selecionada(s) no campo inferior. Para que o

processo contrrio ocorra preciso repetir a operao invertendo a seleo das EMAD nos quadros

superior e inferior.

3.4 Definir os horrios dos profissionais

Esta operao est habilitada para os perfis de administrador e coordenador, na tela de

Profissionais, cone da agenda . preciso definir os horrios de trabalho dos profissionais para que a

funcionalidade da agenda possa ser utilizada.

4. Perfil de atendimento Para cadastrar cidados, utilizar agenda e gerar relatrios (Mdulo AD).

Nesta verso, h trs ferramentas disponveis para as equipes de Ateno Domiciliar no PEC: Lista

de AD (visibilizar e cadastrar/editar cidados em acompanhamento), Agenda e Relatrios. Abaixo as

orientaes para uso.

Ateno: O mdulo cidado o mdulo de cadastro dos cidados no PEC, sendo compartilhado

com outros servios que estejam utilizando a aplicao. em lista de AD que ser feita a admisso do

cidado na equipe de AD.



4.1 Realizar login como profissional de AD (atendimento)

a. Login: Para o login ser utilizado o nmero de CPF (o mesmo foi informado pelo

administrador ao cadastrar os profissionais). O login pessoal e intransfervel, pois a garantia de que os

registros realizados so deste profissional.

b. Senha: a senha padro inicial o nmero do CNS constante no CNES. Quando o profissional

realizar o login pela primeira vez, ser exigida a troca de senha.

4.2 Lista de AD - Cadastrar e/ou visualizar cidados em acompanhamento pela EMAD

Tela que apresentar os cidados admitidos no servio e permite a adio de novos cidados.

Aparecero listados os usurios j admitidos previamente e que permanecem sob cuidado da equipe,

sendo que no boto possvel escolher filtros para a pesquisa dos cidados. Para visualizar todos os

cidados, retire o filtro de permanncia que est na previamente marcado nas escolhas de filtros. Para

excluir os filtros, clique no x nos campos de pesquisa e clique em pesquisar.

possvel ainda visualizar o pronturio e o cadastro do cidado admitido, bem como os seus dados

de admisso, alm de editar e excluir a admisso, clicando nas figuras ao final da linha com o nome do

cidado. Atravs da visualizao do pronturio que tambm se realiza a impresso do resumo do

atendimento, que pode ser utilizado para compor o pronturio domiciliar.


possvel buscar o cidado na lista de cidados j cadastrados no PEC (por exemplo, j estaro

contemplados usurios cadastrados por equipe de ateno bsica que utilizem instalao do PEC

compartilhada com o SAD):


a. Caso seja localizado na lista de cidados j cadastrados, preencher os dados de admisso na

EMAD (veja anexo 1 com orientaes complementares para preenchimento):

Data de admisso (preenchimento obrigatrio): digite a data em que o usurio foi

admitido para acompanhamento do SAD;

Modalidade (preenchimento obrigatrio): selecione a modalidade de Ateno

Domiciliar relativa ao cidado (orientaes para preenchimento no Anexo 1);

Origem (preenchimento obrigatrio): selecione o servio/equipe que encaminhou o

cidado para acompanhamento em AD. Utilize o campo especifique para colocar o

nome do servio (orientaes para preenchimento no anexo 1);

CID principal (preenchimento obrigatrio): selecionar a patologia/leso/situao de

sade que motivou a admisso do cidado em AD, utilizando a Classificao

Internacional de Doenas, verso 10, CID 10;

CID causas associadas: selecionar outra(s) patologia/leso/situao de sade

apresentadas pelo cidado em acompanhamento.

b. Caso no esteja cadastrado, clicar no boto de adicionar cidado e, aps preencher o

cadastro, voltar tela de adicionar cidado. Veja o anexo 1 para orientaes sobre o preenchimento dos

campos de cadastro.


4.3 Visualizar atendimentos e imprimir resumo do atendimento

Para visualizar os atendimentos realizados pode-se utilizar os campos de histrico e folha de

rosto na barra de opes. Na folha de rosto tambm se acessa o link para impresso do resumo dos

atendimentos. Para imprimir:

a. Clicar na imagem da

impressora ;


b. Abrir janela com os dados a serem impressos;


c. Clicar na imagem da impressora na janela do resumo do atendimento para imprimir.

4.4 Agendar consulta ou atividade

Aps clicar na agenda, o sistema exibir uma tela conforme pode-se ver na figura abaixo. A agenda

pode acessada por todos os profissionais, desde que seus horrios de trabalho tenham sido definidos pelo

coordenador (ver perfil coordenador). Pode ser utilizada para consultas e tambm para outras atividades,

como reunies, atividade coletiva, etc.


a. Selecione a data do agendamento: para selecionar o ms, clique no campo Prximo ou

Anterior, e, para selecionar o dia, clique no dia do calendrio;

b. Selecione o profissional;

c. Na lista de horrios, clique na linha ao lado da hora em que deseja agendar a consulta ou

reservar o horrio, e o sistema ir mostrar a tela de agendamento, conforme a figura abaixo, para a escolha

do cidado ou do motivo de reserva do horrio;

d. No campo de busca do Cidado, selecione o cidado que ser agendado. Caso no encontre

o cidado no campo de busca, preciso concluir o cadastro para poder inclu-lo na agenda;

e. Aps selecionar o cidado, caso necessrio, possvel usar o campo Observao para

fazer alguma anotao prvia sobre a consulta;

f. Para concluir, clique no boto Salvar.


Conforme os agendamentos so realizados para as datas futuras, a agenda do profissional vai

sendo preenchida nos horrios escolhidos. Os atendimentos agendados para datas futuras permitem que o

profissional visualize o pronturio do cidado e os detalhes do agendamento, editar ou excluir o

agendamento. possvel ainda ver o cadastro completo do cidado, a partir da tela de detalhes do

agendamento.

Entrando no mdulo da agenda, pode-se imprimir a agenda de cada profissional.


4.5 Criar relatrio

Neste momento, a nica opo de relatrio disponvel refere-se impresso da agenda

consolidada dos profissionais. Futuramente ser nesta tela que haver a possibilidade de emisso de

relatrios de atendimentos, procedimentos, situao de sade dos cidados em acompanhamentos.


CAPTULO 4: INSTALAO E UTILIZAO DO APLICATIVO PARA TABLET.

Para usar o aplicativo no tablet necessrio ter concludo a instalao do PEC no computador, pois

ele funcionar atravs de sincronizao. Para qualquer profissional logar no sistema do aplicativo

necessrio ter usurio e senha criados no PEC, alm de ter sido lotado em uma equipe de EMAD (veja nas

configuraes do PEC).

1. Configuraes mnimas para instalar o sistema

Requisitos mnimos para a funcionalidade, uso e instalao do aplicativo:

Tela touch screen sensveis ao toque

Sistema Android 4.0.3 - Ice Cream Sandwich ou superior

Tablet de 10 polegadas

Resoluo: 1280 x 800 pixels

Acesso rede Wi-fi ou acesso internet (3G) para sincronizao*

O aplicativo foi desenvolvido para uso em tablets. O uso em telas menores poder causar

distores na interface, gerando erros ou no apresentao de todas as informaes.

* Tambm possvel a sincronizao via cabo USB, entretanto desejvel a sincronizao por rede

sem fio (wi-fi) ou internet (3G). Veja tutorial para sincronizao via cabo no anexo deste manual, caso

necessrio.

2. Configuraes mnimas para sincronizao

importante, antes de sincronizar os dados, realizar as verificaes abaixo, no computador:

Firewall: deixar desativado;

Proxy: verificar se as regras contidas no proxy permitem a sincronizao do aplicativo;

Confirmar que o endereo (URL*) de sincronizao est acessvel ao tablet. Para testar a conexo

do tablet com o link, basta digitar o endereo (URL) no navegador (p. ex. Google Chrome, Firefox)

do tablet e verificar se abrir a tela do PEC.

* A URL, no caso de rede interna, composta da seguinte forma:

http:// + IP da mquina em que est a instalao do PEC + :8080/esus

Para identificar o IP da mquina:

1. Digite CMD na barra de pesquisa do menu Iniciar e tecle Enter;

2. Dentro do Prompt (janela preta), digite ipconfig e tecle enter;

3. Verifique o nmero/endereo da linha IPV 4. Este o IP que dever ser digitado para compor a URL

* A URL, no caso de rede externa, corresponde ao link (endereo no navegador) da instalao do

PEC com a qual ser feita a sincronizao.

3. Instalao do aplicativo no tablet

Aps instalado o PEC no computador, preciso fazer o download e instalao do aplicativo no

tablet. Esse procedimento dever ser feito por meio do aplicativo google play ou por meio de link do

aplicativo e-SUS AD no Portal do DAB (http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php).

Caso no exista conexo wi-fi ou internet 3G para realizar a instalao do aplicativo no tablet,

verificar o Tutorial para instalao e sincronizao via cabo em anexo a este manual.

3.1 Atualizao das verses

Informaes sobre atualizaes no Portal do DAB (http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php).

Previamente a uma atualizao, deve-se:

Fazer a sincronizao, de modo a enviar todos os dados do tablet para o PEC.

Verificar se o seu dispositivo est configurado com a hora e a data corretas e corrigir, se

necessrio.

Verificar se a carga da bateria do seu dispositivo suficiente. Se estiver com pouca carga,

carregue a bateria antes de iniciar a atualizao.

Verificar o espao disponvel no tablet. Se necessrio, remova alguns aplicativos ou outros itens

grandes.

4. Fazendo uso do aplicativo

4.1 Tela de Sincronizao de dados com o PEC (primeiro login):

Esta tela inicial aparecer logo aps a instalao do aplicativo. A partir desta

tela feita a sincronizao dos dados do tablet com o computador no qual ficaro

guardados os registros de pronturio. Procede-se da seguinte forma:

Campo dados de sincronizao: digita-se o caminho (a URL da instalao PEC) com o qual ele ir

realizar a conexo para a sincronizao de dados com o Pronturio Eletrnico do Cidado, onde

ficaro consolidadas as informaes sobre o atendimento do cidado.

Campo de dados do usurio (profissional): no campo usurio, colocar o nmero do CPF do

profissional, senha (a mesma definida no PEC) e o nmero do INE da equipe. Qualquer profissional

lotado em uma EMAD ou EMAP, desde que seguidos os passos descritos aqui, poder utilizar o

aplicativo no tablet, fazendo login com seu usurio e senha. O mesmo tablet poder ser utilizado

por mais de um profissional com o uso de senha e login individuais.

Boto de Sincronizar: toque em sincronizar para iniciar a transferncia das informaes entre o

tablet e o computador. Sero transferidas as informaes referentes a todos os profissionais da

equipe, bem como todos os cidados que esto cadastrados na equipe. Aparecer uma barra de

progresso de transferncia dos dados. Abaixo da opo Sincronizar aparecer data da ltima

sincronizao realizada.

Aperte novamente no boto de sincronizar, caso a sincronizao no seja completa ou aparea

mensagem de erro ao final da sincronizao.

ATENO:

Em caso de no haver rede wi-fi ou internet no tablet (3G), ser necessrio fazer sincronizao via

cabo, ver anexo a este manual o tutorial para sincronizao via cabo.

A sincronizao deve ser realizada sempre que houver oportunidade a fim de se evitar risco de

perda de informaes.

O tablete no poder ser utilizado ao mesmo tempo por mais de uma equipe. Caso seja necessrio

modificar o INE da equipe, imprescindvel fazer a sincronizao dos dados antes, pois o aplicativo

mantm registros vinculados a um INE apenas.

4.2 Tela de login e senha

Depois de realizado o primeiro login (no qual ser informada a URL

do servidor, com o qual ele ir realizar a conexo para a sincronizao de

dados com o Pronturio Eletrnico do Cidado) esta ser a tela para

realizao de login a cada nova entrada no sistema. Digite login e senha para

entrar.

4.3 Tela de lista de Cidados

Esta lista conter os cidados j cadastrados na unidade de sade,

com seus respectivos pronturios, oriundos do banco de dados do PEC,

durante a sincronizao. Clicando no cidado possvel entrar na aba de

dados (cadastro), histrico e atendimento.

4.3.1 Barra de pesquisa de cidados

Nesta barra, possvel selecionar filtros ou organizadores da visualizao dos cidados cadastrados.

Mostrar: mostre todos os cidados ou apenas os de determinada modalidade.

Ordem por: ordene os cidados por nome ou data da prxima visita.

4.3.2 cones do canto superior direito da tela

Para pesquisar para pesquisar cidados clique neste cone

Novo cidado - para cadastrar/adicionar um novo cidado em AD, clique neste cone;

4.4 Tela para Adicionar novo Cidado

4.4.1 cones do canto superior direito da tela

Utilize este cone sempre que desejar editar/alterar dados.

Utilize este cone para salvar dados digitados e finalizar o registro.

Esta tela destinada para o cadastro de novos usurios que sero atendidos pelas equipes de

Ateno Domiciliar. Este cadastro equivalente ao cadastro realizado no PEC, ou seja, os cidados em

atendimento devem ser cadastrados ou no PEC ou no aplicativo, no necessitando ser cadastrados nos dois

sistemas. Observe que os campos obrigatrios esto sinalizados com um crculo laranja. Veja orientaes

sobre o preenchimento dos campos no Anexo 1.

Para concluir o cadastro clique no boto Salvar , no canto superior direito, o sistema salva os

dados e volta para a tela anterior. Caso haja alguma inconsistncia o sistema mostrar mensagem na tela

indicando os campos que devero ser preenchidos e/ou corrigidos.

4.5 Tela de Histrico

Esta tela composta pelo histrico dos atendimentos em Ateno Domiciliar, durante um mesmo

perodo de admisso na equipe, contendo os dados do profissional que atendeu, registros escritos e

procedimentos. Caso o usurio tenha alta e seja admitido novamente, o histrico completo dever ser

acessado atravs do PEC.

4.6 Tela de atendimento

Tela para o registro dos atendimentos ao cidado. Observe que os campos obrigatrios esto

sinalizados com um crculo laranja. Campo de CID principal e origem tambm so de preenchimento

obrigatrio.

4.6.1 Dados AD: So os dados de admisso do cidado no SAD.

Data de admisso: preencha com a data em que o cidado foi admitido no SAD.

Modalidade: preencha com a modalidade do cidado em acompanhamento pelo SAD (veja

descrio no anexo 1).

Origem: escolher o servio que encaminhou o cidado (veja orientao no anexo 1).

Especifique: registre o nome do estabelecimento que encaminhou o cidado.

CID principal: selecionar a patologia/leso/situao de sade que motivou a admisso do cidado

em AD, utilizando a Classificao Internacional de Doenas, verso 10, CID 10.

CID causas associadas: selecionar outras patologia/leso/situao de sade apresentadas pelo

cidado em acompanhamento.

Destino: Este campo estar marcado inicialmente como permanncia, ou seja, somente ser

utilizado no momento em que o cidado deixar de ser acompanhado pelo SAD. Ao escolher destino

diferente de permanncia, a data de sada passa a ser obrigatria. Clique sobre o destino ocorrido.

Veja orientao sobre as opes no anexo 1.

Ateno: O campo de destino deve ser utilizado, mesmo nas situaes em que o cidado ter retorno

provvel ao SAD, por exemplo, aps internao hospitalar. No momento de retorno do cidado ao SAD, ele

deve ser readmitido, sendo que seus dados de cadastro j estaro disponveis no PEC, bastando preencher

novamente os dados de admisso.

4.6.2 Tipo de atendimento: Preencha com o tipo de atendimento realizado, conforme

descrio abaixo:

o Programado: Escolha este campo, caso o atendimento tenha sido programado previamente.

o No programado: Escolha este campo, caso o atendimento tenha sido realizado em funo de

demanda do usurio/cuidadores, outro servio ou outros, no tendo sido programado

previamente pela equipe.

4.6.3 Questionrio: marque as condies e/ou procedimentos presentes neste caso. As

situaes devero ser marcadas quando ocorrerem e devero ser desmarcadas quando

deixarem de ocorrer. No devem ser marcadas e desmarcadas situaes que tenham

ocorrido no passado, mesmo que a equipe tenha cincia desta situao.

Ateno: este registro serve para facilitar a identificao e o registro de situaes frequentes na AD,

auxiliando na organizao do trabalho da equipe e na anlise do pblico-alvo. No deve, portanto,

substituir o registro de informaes na evoluo.

4.6.4 SOAP: campo para os registros das aes realizadas no atendimento, conforme

metodologia de registro de Subjetivo, Objetivo, Avaliao e Plano.

SOAP - Subjetivo: utilize este campo para o registro das queixas subjetivas referidas pelo paciente.

SOAP - Objetivo: registre neste campo todos os dados objetivos obtidos durante o atendimento.

SOAP - Avaliao: registro da avaliao feita pelo profissional de sade a partir das informaes

disponveis (subjetivas e objetivas). possvel utilizar este campo descritivo para hipteses

diagnsticas e avaliaes preliminares. Alm do espao para escrita, h duas classificaes que

podero ser utilizadas, a Classificao Internacional de Ateno Primria, verso 2 (CIAP), e a

Classificao Internacional de Doenas, verso 10 (CID), segue descrio de ambos, sendo que os

campos esto preparados para busca tanto pelo nome, a partir das primeiros letras digitadas:

o CIAP (preenchimento obrigatrio para atendimento de profissionais, exceto mdicos):

campo que permite registrar a situao que motivou especificamente este

atendimento ou um problema identificado no atendimento, usando a CIAP.

o CID (preenchimento obrigatrio para atendimento de profissionais mdicos): campo

que permite registrar a patologia/leso que motivou especificamente este

atendimento ou um problema identificado no atendimento, utilizando a CID. Caso no

exista nenhuma situao nova, pode-se repetir o CID de admisso do cidado em AD.

O campo de CID secundrio no obrigatrio, mas no permite repetio do CID

principal. Caso no exista CID secundrio, deixar o campo em branco.

Observe que preciso clicar sobre adicionar CIAP/CID para que ele seja salvo.

SOAP - Plano: registre neste campo o plano e/ou aes a executar partindo da avaliao dos

elementos subjetivos e objetivos, tendo em vista o diagnstico e/ou tratamento necessrio, bem

como considerando a participao do usurio.

4.6.5 Aes: registre aes/procedimentos realizados. O campo est preparado para busca

pelo nome do procedimento a partir das primeiras letras digitadas. possvel deixar

todos os procedimentos do Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos,

Medicamentos e OPM do SUS (Sigtap) (filtrados apenas pelo CBO) ou apenas os mais

frequentes em Ateno Domiciliar, atravs de marcao da opo mostrar apenas

procedimentos mais frequentes.

Observe que necessrio clicar em adicionar procedimento para salvar o procedimento

selecionado.

4.6.6 Para concluir o atendimento clique no boto Salvar , no canto superior direito, o

sistema salva os dados e volta para a tela anterior. Caso haja alguma inconsistncia o

sistema mostrar mensagem na tela indicando os campos que devero ser preenchidos

e/ou corrigidos.

Aps a realizao do atendimento e sincronizao, possvel imprimir o resumo do atendimento

(vide orientaes no Captulo 3, item 4 deste guia), que pode ser utilizado para compor o pronturio

domiciliar.

ATENO: vale ressaltar uma mudana significativa em relao aos registros de procedimentos no

RAAS. Devido ao e-SUS conter informaes diretamente oriundas do CNES e ter entradas individualizadas e

registros por turno, no ser necessrio o registro de procedimentos relativos a consultas, visitas,

atendimento. Estas informaes sero obtidas do cabealho do atendimento, ou seja, conforme o CNS e

CBO do profissional que realizar as aes, automaticamente sero atribudos os procedimentos de visita e

consulta correspondentes.

Por exemplo, quando um cirurgio dentista realiza uma visita e registra os dados do usurio,

assinalando o campo de atendimento domiciliar, automaticamente ser gerado um registro dos

procedimentos 03.01.01.013-7 - Consulta/atendimento domiciliar e 03.01.05.014-7 - Visita domiciliar por

profissional de nvel superior. A visita multiprofissional (03.01.05.002-3 - Assistncia domiciliar por equipe

multiprofissional) ser atribuda nas situaes de mais de um CNS de profissional e CBO registrados para o

mesmo usurio, no mesmo dia e turno.

Itens previstos para as prximas verses

Importante ressaltar que as seguintes funcionalidades estaro contempladas nas prximas verses:

Relatrios para uso da equipe diretamente do PEC, no mdulo de relatrios;

Tela de avaliao de elegibilidade no aplicativo, para registro das avaliaes prvias

admisso;

Possibilidade de registro do atendimento diretamente no PEC (computador).

ANEXO 1: ORIENTAES PARA O PREENCHIMENTO DOS CAMPOS DE CADASTRO E DE ADMISSO

1. Dados de cadastro

1.1 Grupo Dados gerais.

Nome completo (preenchimento obrigatrio): Preencha com o nome completo do usurio.

N carto SUS (CNS) (preenchimento obrigatrio): Digite o nmero do CNS do usurio.

Nome social: Anote o nome pelo qual o usurio deseja ser identificado, quando possuir registro de

nome social.

Data de nascimento (preenchimento obrigatrio): Preenchido no formato dia/ms/ano.

Nome da me (preenchimento obrigatrio): Escreva o nome completo da me do usurio.

Sexo (preenchimento obrigatrio): Assinale feminino ou masculino.

Municpio de nascimento (preenchimento obrigatrio): Escolha o nome da cidade em que o usurio

nasceu ou assinale estrangeiro, caso tenha nascido fora do pas.

Observao: para todos os campos de nome so exigidos ao menos dois nomes para ser aceito como

campo vlido.

Raa/cor (preenchimento obrigatrio) - Assinalar a opo de raa/cor, conforme autodeclarao do

cidado, podendo ser:

AMARELA Pessoa que se autodeclarar amarela, ou seja, de origem japonesa, chinesa, coreana etc.(IBGE, 2010).

BRANCA Pessoa que se autodeclarar branca (IBGE, 2010).

INDGENA Pessoa que se autodeclarar indgena (IBGE, 2010).

PARDA Pessoa que se autodeclarar parda, mulata, cabocla, cafuza, mameluca, morena ou mestia (IBGE, 2010).

PRETA Pessoa que se autodeclarar preta ou negra (IBGE, 2010).

1.2 Grupo Localizao.

Ateno: Inicie o preenchimento pelo campo CEP, alguns dados bsicos sero carregados, em

seguida preencha os campos complementares.

Logradouro (preenchimento obrigatrio): Preencha com o nome da rua ou logradouro do domiclio do

cidado.

Nmero: Preencha com o nmero do domiclio do cidado. Marcar o check box sem nmero, caso

no exista ou seja desconhecido.

Complemento: Escreva o complemento do endereo, se houver. Pode ser preenchido com o nome e

nmero (alfanumrico) do edifcio ou algum outro dado que no se enquadre nos outros campos.

CEP: Digite o CEP do cidado.

Estado: Escreva o estado de residncia do cidado conforme IBGE.

Municpio: Escreva o nome da cidade em que o usurio reside atualmente. Este campo de

preenchimento obrigatrio no caso de admisso do usurio.

Bairro: Escreva o bairro em que o usurio reside atualmente. Pode ser preenchido com nomes e

nmeros (alfanumrico).

Ponto de referncia: Escreva um local de referncia para localizar o domiclio do cidado.

1.3 Grupo Contato

Telefone residencial: Anote o nmero do telefone fixo do domiclio do cidado, incluindo o cdigo de

Discagem Direta a Distncia (DDD).

Telefone Celular: Anote o nmero de telefone celular do cidado, incluindo o DDD.

Telefone de contato: Anote nmero do telefone por meio do qual se possa deixar recado para o

usurio, incluindo o DDD, preferencialmente telefone fixo ou contato prximo ao domiclio.

E-mail: Escreva o endereo de correio eletrnico do usurio.

1.4 Grupo Informaes complementares

Estado civil: escolha a opo que mais se adequar, conforme as orientaes abaixo:

CASADO(A) Pessoa que tem a situao conjugal de casada.

SEPARADO(A) JUDICIALMENTE

Pessoa que tem a situao conjugal de divorciada ou separada/desquitada, homologada por deciso judicial (IBGE, 2011).

SOLTEIRO(A) Pessoa que tem o estado civil de solteira.

UNIO CONSENSUAL Pessoa que vive e partilha com o(a) parceiro(a) o mesmo domiclio.

VIVO(A) Pessoa cujo esposo(a) ou parceiro(a) est falecido.

Tipo Sanguneo: Assinale o tipo sanguneo do cidado.

Ocupao: Informar a principal ocupao do usurio cadastrado. As opes disponveis esto de

acordo com a Classificao Brasileira de Ocupaes (CBO).

Escolaridade: Veja tabela abaixo para orientaes de preenchimento. Assinalar a opo que mais se

aproximar da situao do usurio:

CRECHE Destina-se a dar assistncia diurna s crianas, geralmente com at 3 anos de idade, em estabelecimentos juridicamente regulamentados ou no (BRASIL, 2010b).

PR-ESCOLA (EXCETO CA) Destina-se, geralmente, a crianas com 4 ou 5 anos de idade. Pode receber vrias denominaes de acordo com a regio e o nvel alcanado pelas crianas: maternal, jardim de infncia, jardim I etc. (BRASIL, 2010b)

CLASSE DE ALFABETIZAO (CA)

Curso destinado alfabetizao de crianas, para os estabelecimentos que ainda no implantaram o ensino fundamental com durao de nove anos (BRASIL, 2010b).

ENSINO FUNDAMENTAL 1 A 4 SRIES, ELEMENTAR (PRIMRIO), 1 FASE DO 1 GRAU

Curso de ensino fundamental organizado em oito sries anuais, dividido em duas fases ou ciclos, sendo esta a primeira fase (BRASIL, 2010b).

ENSINO FUNDAMENTAL 5 A 8 SRIES, MDIO 1 CICLO (GINASIAL), 2 FASE DO 1 GRAU

Curso de ensino fundamental organizado em oito sries anuais, dividido em duas fases ou ciclos, sendo esta a segunda fase (BRASIL, 2010b). Utilizar esta opo no caso de 9 ano.

ENSINO FUNDAMENTAL Curso de ensino fundamental organizado em nove anos (BRASIL, 2010b).

COMPLETO

ENSINO FUNDAMENTAL ESPECIAL

Atendimento educacional especializado no ensino fundamental regular, voltado a pessoas com necessidades especiais originadas de deficincia ou altas habilidades/superdotao (BRASIL, 2010b).

ENSINO FUNDAMENTAL EJA SRIES INICIAIS (SUPLETIVO DE 1 A 4)

Nova denominao para o curso supletivo de ensino fundamental ou de 1 grau, seriado ou no (BRASIL, 2010b).

ENSINO FUNDAMENTAL EJA SRIES FINAIS (SUPLETIVO DE 5 A 8)

Nova denominao para o curso supletivo de ensino fundamental ou de 1 grau, seriado ou no (BRASIL, 2010b).

ENSINO MDIO, 2 GRAU, MDIO 2 CICLO (CIENTFICO, CLSSICO, TCNICO, NORMAL)

Curso de ensino mdio organizado em trs ou quatro sries anuais ou em regime de crditos, perodos letivos, semestres, fases, mdulos, ciclos etc. (BRASIL, 2010b).

ENSINO MDIO ESPECIAL Atendimento educacional especializado no ensino mdio regular, voltado a pessoas com necessidades especiais originadas de deficincia ou altas habilidades/superdotao (BRASIL, 2010b).

ENSINO MDIO EJA (SUPLETIVO)

Nova denominao para o curso supletivo de ensino mdio ou de 2 grau, seriado ou no (BRASIL, 2010b).

SUPERIOR, APERFEIOAMENTO, ESPECIALIZAO, MESTRADO, DOUTORADO

Curso regular de graduao universitria, frequentado aps o trmino do ensino mdio, que habilita a pessoa a exercer uma profisso, e cursos frequentados aps a concluso do ensino superior (BRASIL, 2010b).

ALFABETIZAO PARA ADULTOS (MOBRAL ETC.)

Curso destinado alfabetizao de jovens e adultos (BRASIL, 2010b).

NENHUM Quando a pessoa no se enquadrar em nenhuma das descries anteriores.

1.5 Grupo Dados do Responsvel

Caso o usurio seja menor de idade ou tutelado (grupo de dados disponvel para preenchimento apenas no

tablet. Nesta verso, informaes ainda no estaro visveis no PEC, mas os registros iro para a base de

dados ao sincronizar)

Nome: Escreva o nome completo do responsvel pelo usurio.

Carto Nacional de Sade (CNS): digite o nmero do CNS do responsvel.

Data de Nascimento (DN): registre a data de nascimento do responsvel. Para definir a DN escolha

dia, ms e ano no calendrio, passando o dedo para cima ou para baixo sobre a unidade desejada.

1.6 Grupo Dados do cuidador

Neste campo h a opo de copiar os dados do responsvel atravs de sim ou no:

Clicar sim, caso o responsvel e o cuidador seja a mesma pessoa. Os dados do responsvel sero

adicionados automaticamente aos dados do cuidador.

Clicar no, caso o responsvel e o cuidador sejam pessoas diferentes. Neste caso, os dados do

cuidador devero ser acrescentados.

2. Informaes de admisso em AD

Modalidade de Ateno Domiciliar:

o AD1 Ateno Domiciliar tipo 1 - A prestao da assistncia sade na modalidade AD1 de

responsabilidade das equipes de ateno bsica (eSF, eAB, NASF), por meio de visitas regulares

em domiclio, no mnimo, 1 (uma) vez por ms. Refere-se a usurios que possuam problemas

de sade controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade fsica de locomoo

at uma unidade de sade e que necessitem de cuidados de menor complexidade, includos os

de recuperao nutricional, de menor frequncia, com menor necessidade de recursos de

sade e dentro da capacidade de atendimento da ateno bsica. Ainda que AD1 seja de

responsabilidade das equipes de ateno bsica, caso o cidado em acompanhamento com o

SAD seja classificado nesta modalidade, deve ser identificado desta forma.

o AD2 Ateno Domiciliar tipo 2 A prestao da assistncia sade na modalidade AD2 de

responsabilidade das equipes de ateno domiciliar - Equipe Multiprofissional de Ateno

Domiciliar (EMAD) e Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP), mantendo o cuidado

compartilhado com as equipes de ateno bsica. Refere-se a usurios que possuam problemas

de sade e dificuldade ou impossibilidade fsica de locomoo at uma unidade de sade e que

necessitem de maior frequncia de cuidado, recursos de sade e acompanhamento contnuo,

podendo ser oriundos de diferentes servios da rede de ateno. Exemplos de situaes que

caracterizam AD2: Demanda por procedimentos de maior complexidade, que podem ser

realizados no domiclio, tais como: curativos complexos; dependncia de monitoramento

frequente de sinais vitais; adaptao ao uso de sondas e ostomias; acompanhamento domiciliar

em ps-operatrio; uso de aspirador de vias areas para higiene brnquica; necessidade de

medicao parenteral.

o AD3 Ateno Domiciliar tipo 3 A prestao da assistncia sade na modalidade AD3 de

responsabilidade das equipes de ateno domiciliar (EMAD e EMAP), mantendo o cuidado

compartilhado com a equipe de ateno bsica. Refere-se ao usurio de AD2 que demanda

tambm o uso de suporte ventilatrio no invasivo, ou paracentese, ou dilise peritoneal.

Origem:

Destino:

ITEM ORIENTAO SOBRE O PREENCHIMENTO

Alta administrativa da AD

Utilize este desfecho nas situaes em que o acompanhamento for descontinuado em funo de situaes como:

Mudana de rea de abrangncia (devendo ser transferido para a equipe responsvel pela rea do novo domiclio, seja SAD, seja ateno bsica);

Impossibilidade da permanncia do cuidador no domiclio (nos casos em que h necessidade);

No aceitao do acompanhamento;

Solicitao de desligamento a pedido do paciente e/ou familiar;

No cumprimento das combinaes construdas no plano de cuidados, aps tentativas de negociao/repactuao entre equipe/famlia/cuidador/usurio com o objetivo de reconstruir vnculo.

Alta Clnica da AD


Cura;

Recuperao das condies de deslocamento at a unidade de sade.

Encaminhamento para Ateno Bsica (AD1)

Utilize esta conduta/desfecho nas situaes em que o acompanhamento for descontinuado em funo de situaes como:

Melhora das condies clnicas e/ou estabilidade clnica, com encaminhamento para outro ponto de ateno sade da ateno bsica;

Urgncia/emergncia

Utilize esta conduta/desfecho nas situaes em que o acompanhamento for descontinuado em funo de situaes como:

Situao clnica que demande encaminhamento para servio de urgncia/emergncia, seja encaminhado pela equipe, seja por procura espontnea do usurio/cuidador.

Internao hospitalar


Piora clnica que demande internao hospitalar.

bito Utilize este desfecho nas situaes de bito do usurio em acompanhamento, tanto no prprio atendimento, quanto na primeira visita posterior ao bito.

Origem Observaes sobre o campo

(01) UBS Unidade Bsica de Sade

Encaminhamentos feitos por Equipe de Sade da Famlia (todas as modalidades), Equipe de Ateno Bsica, NASF

(06) Outros Utilizar este local para cidados que chegaram ao servio por demanda espontnea, alm de outros locais no previstos nos demais campos.

(11) Hospital (internao)

Encaminhamentos feitos por equipes hospitalares de setores de internao, a exceo de hospitais vinculados ao Programa SOS Emergncias

(12) Unidade de Pronto Atendimento

Encaminhamentos feitos por equipes de servios de Urgncia/Emergncia em hospital, Unidade de Pronto Atendimento (UPA), Pronto Atendimento , Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU e equivalentes) etc.

(13) Cacon/Unacon Encaminhamentos feitos por equipes de Centros de Referncia de Alta Complexidade em Oncologia/ Unidades de Assistncia de Alta Complexidade

(14)Urgncia/emergncia Hospital SOS**

Encaminhamentos feitos por equipes dos setores de urgncia e emergncia de hospitais vinculados ao Programa SOS Emergncias

(15) Hospital SOS** - demais setores

Encaminhamentos feitos por equipes de outros setores de hospitais vinculados ao Programa SOS Emergncias

** Hospital SOS Hospital credenciado no Programa SOS Emergncias (Portaria n 1663/2012)**

ANEXO 2: Tutorial de Instalao e Sincronizao via Cabo USB para o Aplicativo Ateno Domiciliar

Este tutorial destinado realizao de instalao do aplicativo e-SUS AD e sincronizao entre aplicativo

e PEC (vide guia) atravs de cabo USB, no caso de ausncia de rede wi-fi. Para instalao e sincronizao via

conexo wi-fi (desejvel), consulte o Guia para instalao e utilizao do pronturio eletrnico do cidado

na Ateno Domiciliar.

1. Instalao via cabo USB

Etapa 1 No computador:

a) Acessar o link de download do aplicativo no portal do DAB

(http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php);

b) Baixar o arquivo que contm o programa Sincronizador AD Via Cabo verso 1.3.00

(AD_DesktopSyncGateway.1.3.0), caso no tenha baixado juntamente com este tutorial.

c) Plugar o cabo de conexo entre tablet e computador;

Etapa 2 no tablet:

d) Clicar em Ativar o armazenamento USB;

Etapa 3 no computador:

e) Neste momento abrir uma janela com as pastas para armazenamento de arquivos do tablet, com o

nome de disco removvel;

f) Na pasta de downloads do computador, localizar o aplicativo da ateno domiciliar

(atencao_domiciliar_1_3_0__52.apk);

g) Mover o aplicativo para a pasta de download no disco removvel (tablet);

h) Localize o arquivo de instalao que foi baixado do site do DAB;

i) Mova-o para o armazenamento do tablet, na pasta "Download" do Disco removvel.

Etapa 4 - no tablet:

j) Abra um aplicativo gerenciador de arquivos do tablet ("ES File Explorer" ou "Explorer"), e nele localize e

acesse a pasta "Download;

OBS: caso no a encontre rapidamente na tela inicial acesse a pasta inicial, e depois a pasta "sdcard"

k) Localize o aplicativo que foi baixado do site do DAB e clique sobre ele;

a. Caso no seja possvel instalar conforme os passos j e k, na rea de trabalho do tablet,

clique em Apk Manager;

b. Na barra superior do Apk Manager, clique em downloaded;

c. Clique no aplicativo da ateno domiciliar e inicie a execuo.

l) Aparecer uma mensagem para confirmar a instalao, informando as permisses necessrias para que

o aplicativo seja instalado. Selecione "Instalar";

d. OBS: talvez o tablet acuse que necessrio antes autorizar a instalao de aplicativos de fontes desconhecidas. Isso ocorre com

qualquer aplicativo que no foi instalado diretamente pela PlayStore. Caso isso ocorra, basta acessar as configuraes do tablet, e na

guia "Segurana", seo "Administrao do dispositivo" marcar a opo "Fontes desconhecidas";

m) Para utilizar o aplicativo, localize o cone da Ateno Domiciliar na lista de aplicativos do tablet. A

sincronizao necessariamente o primeiro passo para a utilizao do aplicativo;

n) Preencha os campos de identificao, conforme orientao abaixo para sincronizao.

2. Sincronizao via cabo USB

Necessrio ter baixado e salvado em rea acessvel no computador o programa Sincronizador AD Via Cabo

verso 1.3.00 (caso ainda no o possua, est disponvel para download no Portal do DAB).

Ateno: O procedimento abaixo deve ser repetido a cada processo de sincronizao via cabo, com

exceo do item e.

Etapa 1 No computador:

a) Plugar o cabo de conexo entre tablet e computador e no clique em ativar armazenamento USB;

OBS: Voc deve garantir que o seu dispositivo seja reconhecido pelo computador, ou seja, que o driver dele seja

instalado. Caso contrrio, providencie isso antes de prosseguir a sincronizao.

Etapa 2 no tablet:

b) V at a tela de Configuraes, e procure a seo Redes sem fio e outras;

c) No item Mais... entre na opo Tethering e acesso porttil;

d) Na nova tela, estabelea o Vnculo USB, clicando na caixa de seleo do item de mesmo nome.

Etapa 3 no computador:

e) Uma vez estabelecido o Vnculo USB aparecer uma tela de configurao da nova rede local. Configure-a

escolhendo a opo Rede domstica;

f) V agora at o menu Iniciar, e no campo de busca digite exibir conexes de rede. Clique sobre o

resultado de busca;

g) Nessa nova janela verifique se a conexo com o tablet aparece listada. Caso positivo, no cone da nova

conexo, deve aparecer a mensagem: Remote NDIS based Internet Sharing Device;

OBS: Caso a conexo com o tablet no aparea em exibir conexes ou a mesma fique com o status de

identificando indefinidamente, ou com o status de rede no identificada, tente desativar e ativar o Vnculo

USB no tablet. Talvez possa ser necessrio repetir esse procedimento mais de uma vez.

h) Abra o programa "Sincronizador AD Via Cabo verso 1.3.00" e mantenha-o em execuo (ou seja, sem

fech-lo) durante todo o processo de sincronizao.

Etapa 4 no tablet:

i) Acesse o aplicativo da Ateno Domiciliar, e v para a tela de sincronizao;

j) Insira os dados de acesso: Endereo URL, Login, Senha e INE. Clique em Sincronizar;

OBS: A URL a ser selecionada referente conexo local criada para sincronizao USB e composta por:

http:// + IP de sincronizao + :8080/esus

Para verific-la acesse o site www.meuip.com.br, copie o endereo e digite no lugar de IP de sincronizao.

Na tela do tablet aparecer uma janela de confirmao, solicitando aprovao sobre a sincronizao via cabo. Confirme a ao e ento

aparecer uma janela informando o progresso da sincronizao.

Tambm possvel verificar a URL da seguinte forma:

4. Digite CMD na barra de pesquisa do menu Iniciar e tecle Enter;

5. Dentro do Prompt (janela preta), digite ipconfig e tecle enter;

6. Verifique o nmero/endereo da linha IPV 4. Este o IP que dever ser digitado no campo URL;

k) Aparecer uma janela informando a concluso da sincronizao. Clique em Ok e os dados j estaro

sincronizados e prontos para uso no aplicativo. Voc j pode fechar o programa no computador e

desconectar o cabo.

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