guia maltrato completa1

8/2/2019 Guia Maltrato Completa1

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A todas las mujeres que han participadoen el estudio del que deriv esta gua,por hacernos comprender cmo se vive

el maltrato y por habernos enseado quecon valenta y coraje, es posibleir abriendo las puertas de la habitacin

en la que se encontraban encerradas.

Sinceramente, gracias!

guiaMALTRATO.indd 1 29/4/09 15:11:18


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INVESTIGACIN

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ndice

1. Introduccin 5

2. Autoras 6

3. Queslaviolenciacontralamujer? 8

4. Cmosellegaalasituacindemaltrato? 9

5. Quhacequeunamujersoportelosmalostratos? 11

6. Pero,porqunosalendeesasituacindemaltrato? 16

7. Qupuedehacernossospecharlaexistenciademalostratos? 21

8. Cmodebemosactuaranteunamujermaltratada? 239. AlgunosrecursosenlaComunidaddeMadrid 30

10. Bibliografa 31



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INVESTIGACIN

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1. Introduccin

Estaguaestelaboradaapartirdeunainvestigacinrealizadaconmujeresmal

tratadasenlaque,atravsdeunabordajecualitativo,noshemosaproximadoasus

experienciaspersonales(losdiscursosdelasmujeresrecogidosenlaelaboracindel

estudiosepresentanencolormalva,entrecomillados).Sonestasvivenciaslasqueque

remostrasmitiralosprofesionalessanitariosconelpropsitodequelavisindeeste

problemadesaluddesdelaexperienciadelaspropiasmujereslespermitaconsiderar

lasformasdeabordarlo.

LaviolenciacontralasmujeresesunproblemadeSaludPblicasealadoademsporlaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS)1comountemadesaludprioritario,sin

embargoesimportante,comoprofesionalessanitariosimplicadosdirectamenteensu

abordaje,queseamosconscientesquelasmujeresqueconsultanporunaagresin

fsicasonslounapequeapartedelasquesufrenviolencia.Muchasacudenreiterada

mentealsistemasanitarioporpatologasbanales,sntomasinespeccos,quejassom

ticasotrastornospsicolgicosquedifcilmentenosindicarnelmensajeocultoenellos.

stospuedenserlallamadadeatencinolacartadepresentacindeunproblemaque

lamujernoseatrevearevelar.Debemosportantosercapacesdeconocerqusntomasymensajespuedenestar

indicndonoslaexistenciademalostratosycmodebemosabordarloconlasmujeres

conelobjetivoderealizarundiagnsticoprecozdelproblema.Considerandoademsque

laconsultaesenmuchasocasioneselnicoespacioquelamujertieneparahablardelo

quelepasa.EnestesentidolaOMSaconsejaalpersonalsanitarioque No tenga miedo

de preguntar. Contrariamente a la creencia popular, la mayora de las mujeres estn dis-

puestas a revelar el maltrato cuando se les pregunta en forma directa y no valorativa. En

realidad, muchas estn esperando silenciosamente que alguien les pregunte.Tenemos,portanto,comoprofesionalessanitarios,unaoportunidaddeabordaje

que nodebemosdejar pasar, yuna responsabilidadde intervenir que nodebemos

obviarparaintentarponernaunadelaslacrasdenuestrasociedad:laviolenciacontra

lasmujeres.



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2. Autoras

Juana Robledo Martn.DiplomadaenEnfermera.MasterenSaludComunitaria

porlaEscuelaNacionaldeSanidad.DoctorandaenAntropologaSocialyCultural.Pro

fesoracolaboradoradelaEscueladeEnfermeradevilaydeLegans.Investigadora

principaldelestudiotituladoPercepcindelasmujeresmaltratadassobrelaasisten

ciasanitariarecibida.DirectoradelarevistaNUREInvestigacinydelDepartamento

deInvestigacindelaFundacinparaelDesarrollodelaEnfermera(FUDEN).Miem

brodelConsejodelInstitutoUniversitariodeEstudiosdelaMujerdelaUniversidad

AutnomadeMadrid.EsrevisoradevariasrevistascientcasnacionaleseinternacionalesydirectoradelMuseoEtnolgicoElLavadero,ubicadoenNavalperal(vila).

Diana de la Fuente Aparicio.DiplomadaenEnfermeraporlaUniversidad

ComplutensedeMadrid.ExpertaenMetodologadelaInvestigacinenCienciasde

laSalud.FormapartedelequipoinvestigadordelestudiotituladoPercepcindelas

mujeresmaltratadassobrelaasistenciasanitariarecibida.Desarrollasuactividadasis

tencialenQuirfanodelHospitalDocedeOctubredeMadridypertenecealequipo

deTrasplantePulmonardedichoHospital.

Ana Beln Salamanca Castro.DiplomadaenEnfermeraporlaUniversidad

AutnomadeMadrid.ExpertaenMetodologadela InvestigacinenCienciasdela

Salud.FormapartedelequipoinvestigadordelestudiotituladoPercepcindelas

mujeresmaltratadassobrelaasistenciasanitariarecibida.Impartedocenciapregrado

enlaUniversidadAlfonsoXElSabiodesdeelcurso200708.Colaboracomoprofe

soradeinvestigacinenlaFundacinparaelDesarrollodelaEnfermera(FUDEN).

ActualmentetrabajacomoeditoradelarevistaelectrnicaNUREInvestigacinycola

boraenlaelaboracindeproyectosenelDepartamentodeInvestigacindeFUDEN.

EsrevisoradelaRevistaLatinoAmericanadeEnfermagem,publicacindelaescuela

deEnfermeradelaUniversidaddeSoPaulo.



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INVESTIGACIN

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Sara Snchez Castro.DiplomadaenEnfermeraporlaUniversidadComplu

tensedeMadrid.ExpertaProfesionalenEnfermeraLegalyForense.ExpertaenMetodologadelaInvestigacinenCienciasdelaSalud.Actualmentecursaestudiosde

ExpertoUniversitarioenGestindelosServiciosdeEnfermera.Formapartedelequi

poinvestigadordelestudiotituladoPercepcindelasmujeresmaltratadassobrela

asistenciasanitariarecibida.HacolaboradocomodocentedepregradoenlaUniver

sidadFranciscodeVitoriaduranteelao2006.Actualmentetrabajacomosupervisora

deunidadenelHospitalInfantaSofadeMadrid.



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3. Qu es la violencia contra la mujer?

LaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS)denelaViolenciacomo: El uso

intencional de la fuerza fsica o el poder contra uno mismo, hacia otra persona, gru-

pos o comunidades y que tiene como consecuencias probables lesiones fsicas, daos

psicolgicos, alteraciones del desarrollo, abandono e incluso la muerte.2Estamisma

organizacincalicalaviolenciacontralamujerinigidaporsuparejacomoaquellaque

incluye la violencia fsica, sexual y psquica y los comportamientos dominantes por

parte de sus parejas actuales o anteriores, y comprende tanto la situacin actual de las

mujeres entrevistadas como sus experiencias anteriores.3

Yaenelao1996laOMSdenilaviolenciahacialasmujerescomounapriori

dadensaludpblicaentodoelmundo,einstalosEstadosaqueevaluaranladimen

sindeesteproblemaensusrespectivosterritorios.4

Laviolenciahaciaycontralasmujeresesunadelasviolacionesmsgravesde

losderechoshumanos.Consisteencualquiertipodeviolacindelapersonalidaddela

mujer,desuintegridadfsicaymentalodesulibertaddemovimientos.Incluyetodaslas

formasconlasquelasociedadutilizayoprimealasmujeresdemaneramsomenos

explcita,loqueincluyetantolapornografa,comoelabusodelaesterilizacinodela

prescripcindedrogas,laviolenciaenprisionesoelmaltratoeninstitucionessanitarias,

entreotrasmuchas.5



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4. Cmo se llega a la situacin de maltrato?

Y que no todos los das son malos tampoco!. Tampocoson as desde por la maana hasta por la noche, no son as!,

son pues sus momentos, lo que pasa que t ya ests, mal,

en tensin porque ya sabes en las cosas que puede saltar y

las evitas, siempre ests evitando, no te comportas de una

manera relajada y normal!, siempre ests evitando lo que a l

no le gusta, entonces es muy cansado, muy cansado, tienes

que saber muy bien desconectar, es difcil, tienes que tenermuchas veces mucha fuerza mental para poderlo aguantar y

aprender a vivir en la situacin en la que vives, hacer tu mundo

y poder vivir en esa situacin, y torearle!, y torearle, porque

aprendemos a torear muy bien y tener mucha mano izquierda,

eso tambin ayuda mucho.

Efectivamente,notodoslosdasdeconvivenciasonviolentos.Elmaltratosigue,

enlamayoradeloscasos,unprocesocclico,enelquesehanidenticadolassiguientesfases6:

Acumulacin de la tensin:Hayunaescaladadetensinyhostilidad,encierto

modo,controlable,peroque,debidoaquelatensinsigueaumentando,sellegaaun

puntoenelqueseproducelaexplosindelaviolencia.

tiene unos primeros das que le vas viendo cmo seva poniendo nervioso, hasta la cara le cambia, entonces t

ya sabes que tienes que tener cuidado porque en cualquier

momento explota



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Explosin de violencia: Esenestafasecuandoocurrenlosactosdeviolencia

emocional,psquica,fsicay/osexual,pudiendodarsetodosalavezoalgunodeellos

(siendolosdeviolenciafsicalosltimosendarse).Eslafaseenlaquelamujersuelepe

dirayudaoinclusodenunciar,aunqueestonosuelesucederenlasprimerasagresiones.

hasta que explota, se desahoga y se queda tranquilo,

yo muchas veces me he enfadado, he dejado de hablarle ynos hemos vuelto a hablar, l ya estaba tranquilito, ya ha

pasado su fase de explosin y hasta la siguiente!

Tomadode:Guadeapoyoenatencinprimariaparaabordarlaviolenciadeparejahacialasmujeres.

INICIO DEL CICLO

ACUMULACINDE LA TENSIN

RECONCILIACINLUNA DE MIEL EXPLOSIN

DISTANCIAMIENTO

Reinicio del ciclo. Cada vez ciclos mscortos, con escaladaen la intensidad delas agresiones.

Prdida de la fasede luna de miel.

Angustia. Ansiedad. Miedo. Conductas evitativas.

Miedo. Soledad. Impotencia. Dolor, vergenza. Bsqueda de ayuda.Toma de decisiones.

Ambivalencia enlos sentimientos.

Se ve el ladopositivo de la relacin.

Cree que puede cambiar. Ilusin, esperanza.



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Reconciliacin o luna de miel: El agresor semuestra arrepentido.Suele

prometerquevaacambiar,quelasituacinnovolveraocurrirylepidealamujerqueleayudeporquelanecesita.Enestafasenoesextraoquelamujer,sihadenunciado

alagresor,retireladenuncia.

Amedidaqueaumentalaviolencia,estafasepuededesaparecer,quedandola

relacindeparejalimitadaalasfasesdetensinyexplosindeviolencia(aunquehay

parejasquenohanpasadonuncaporestafasedelunademiel).

montaba una bronca por lo que fuera y luego se tirabadas y das sin hablar, sin hablarme y sin dirigirme la palabray luego ya lo arreglaba con una rosa, con un taly entonces

pues bueno, las cosas iban suaves durante una temporada,

cada vez las temporadas suaves eran ms cortas y las graves

ms largas.

5. Qu hace que una mujer soporte los

malos tratos?

porque siempre dicen por qu aguantas? eso esmentira, no aguantamos, no puedes hacer otra cosa!, no

aguantas, t te revelas en la manera en que puedes, le dices

que eso no est bien, le dices que eso no es as, te enfadas

da igual, no lo aguantas, no lo aguantas, esa es la equivoca-

cin que tiene la gente, que se cree que lo aguantamos, lo

que pasa es que pasa mucho tiempo hasta que eres conscien-te, hasta que llegas a darte cuenta que no es un enfado, que

no lo hacen slo en momentos de enfado



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Enelinicio,elmaltratosemaniestaatravsdeconductassutilesdedominio

ycontrol,que,enocasiones,sonculturalmenteentendidascomopruebasoactosdeamor,peroqueimpidenlaautonomaolaindependenciadelamujer.

cuando nos conocimos y ramos novios, yo me dabacuenta de que tena mal carcter, se enfadaba, porque al prin-

cipio se enfadaba con sus padres, bueno con 16, 17 aos te

enfadas con tus padres l se enfadaba mucho, eh! cuan-

do tuvo coche era increble!, cuando uno se le pona delante

era increble la que poda liar, la que poda armar! sala

del coche, sala corriendonunca ha llegado a pegar a nadie,

eso no, se pona como una era!, se iba por quien fuera

pegando acelerones, frenazos increble, increble!, luego

te empieza a decir un poco porque todava en esa poca a

m no me insultaba, pero te empieza a llevar a su terreno, te

empieza a decir ese pantaln no te queda muy bien, claro!,

t no te lo pones, tu pareja te est diciendo que no te queda

bien, pues t confas que no te queda bien!,este jersey pues

no me gusta, ponte mejor otro estilo, te queda mejor, porque

para tu fsico, pues lo haces!, lo haces, no pasa nada, es

tu pareja, luego esta amigano s le veo algo, pues de-

jas de ver menos a la amiga, claro!, tampoco puedes verla

mucho si viene todos los das a buscarte, si viene todos los

das a buscarte, t ya no puedes salir con tus amigas!, si sales

con tus amigas y sales con l pues el novio de esta ami-

gaes que mira que no encajo con el novio de esta amiga,

claro si no encajan qu vas a hacer?, no vas a obligar que

se sigan viendo; entonces te vas apartando un poco, te vas

apartando, en ese momento no te das cuenta siempre te

va quedando algn amigo comn, pero siempre dicen lo bien



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que estamos a solas, estando mucho mejor que no con ms

gente, sales de vez en cuando con ms gente, pero si se van acomer aqu ay!, es que a ese sitio, comer ah, estamos

mejor solos, vamos a comer a otro sitio!, entonces as te van

enredando, quizs tu no te das cuenta, vas perdiendo todas

tus amistades, pero claro, no puedes salir, no puedes salir!,

si no es con l tu no puedes salir a ningn sitio!, y te ahoga,

te empieza a agobiar un poco pero bueno Fjate como me

quiere!, los novios de las otras amigas nosotros vivamos a

mucha distancia y vena todos los das a buscarme, los noviosde las otras amigas no lo hacan, fjate a m viene todos los

das a buscarme incluso causa un poco de envidia!, siempre

est vinindote a buscar, siempre est pendiente de ti, siem-

pre!, y dices t pues oye mira!, me quera como no queran a

nadie, luego ya pues a lo mejor empieza pues a se empieza

a meter un poco con el fsico s es que es despacito, es des-

pacito, no hay un momento concreto, luego van llegando y a

las explosiones ya van siendo conmigo, por enfados tontos,

da igual qu enfado sea!, da igual que se te caiga cualquier

cosa al suelo, eres una intil, eres una torpe, no sabes

colocar las cosas, t ya evitas que eso que se le ha cado

no se le vuelva a caer porque ya sabes que te la va a volver

a montar, y as empieza todo, muy poco a poco, muy poco a

poco!

Paraexplicarmejorcmoeslavivenciadelmaltratovamosamostrarlasdiferentes

fasesporlasquevapasandolamujervictimademalostratos.



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1 Fase:lamujernoesconscientedelaexistenciadelproblema.

La verdad es que yo no me he dado cuenta de que he es-tado sufriendo malos tratos psicolgicos hasta ltima hora,

hasta que no me han abierto los ojos al nal, al nal, al nal

del todo que yo ya estaba hecha una mierda. Entonces, bue-

no, cmo han ido siendo?, es el desgaste psicolgico de

de quitarte la palabra, llevarte la contraria en todo lo que

dices, menospreciar todo lo que haces, echarte las culpas

de todo lo que pasa, es siempre culpa tuya. Y entonces ibatodo muy muy suave, muy poco a poco durante muchos

aos.

2 Fase:lamujerempiezaaserconscientedelaexistenciadelproblema,algoque

ellasidenticancomo:abrir los ojos

l ha ido ms a ms invadiendo ms mi espacio hastaun momento que dices pues hasta aqu hemos llegado!, que

abres los ojos y dices no, esto no puede ser!

3 Fase:lamujeresconscientequelasituacinnopuedemantenerseilimitada

menteyqueellasvanatenerquesalirdeesasituacin.

yo me vea atrapada, pero saba que algn da saldra,porque lo saba, saba que un da saldra, no saba cundo

ni cmo saldra, pero saba que algn da lo iba a hacer, a lo

mejor era eso lo que me ayudaba, porque tena completa-

mente seguro que toda la vida no iba a estar as, eso lo tena

seguro



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4 Fase:lamujertieneclaroquetienequeactuar.

va a seguir todo bien!, tendremos que tener esa espe-ranza, que va ir todo bien, va a ser un proceso complicado,

sobre todo a ver cmo reacciona l, que claro se tendr que

marchar, pero mi decisin est tomada, yo no me voy a echar

para atrs, una vez para m que se falta el respeto a una per-

sona en muchos aos de en estos 3 ltimos aos faltas

de respeto, insultos pues no!, para m una vez que faltas

el respeto a alguien ya se acab todo, todas las parejas seenfadan, tienen discusiones, pero faltar el respeto ya es otra

cosa



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Estaactuacinnosiempreeslinealsinoquetambinpuedehaberperiodosde

recadaenlosquelamujervuelvealasituacininicial

Tuve una orden de alejamiento, l se march de casa, mepusieron la tele-asistencia por mediacin de servicios socia-

les, se llevaron a mis hijos y yo, para que volviera mi hijo, por-

que era menor, para que fuera al instituto y tal, pues tuve que

coger y quitarle la denuncia, y bueno, para que volviera mi

hijo, y ya pues nada!, hubo ms veces, pero ya por ellos, por

mis hijos, por el nio, no quera denunciar, ya estaba harta y

acostumbrada a palos desde hace veintitantos aos, pues ya

me daba igual.

6. Pero, por qu no salen de esa situacin demaltrato?

Sonvarioslosfactoresimplicados,entrelosquepodemossealar7

:

La existencia o no de hijos a su cargo:Laexistenciadehijosenlaparejapuedepropiciar

elabandonodelagresor,opuede,porelcontrario,serelmotivoporelquelamujersoporta

losmalostratos(enocasiones,aguantanhastaqueloshijosseanmayoresdeedad).

Yo no he denunciado a mi ex marido por malos tratos,no lo he denunciado!, pero tambin por mis circunstancias, yo

tengo un hijo que est enfermo, entonces he tenido que tragar

carros y carretas, pero, por qu?, por mi hijo. [] y por quests as aguantando todo?, por tus hijos, y ellos lo saben, y te

tienen atada por eso, y su inters es ese, tener hijos e hijos

porque es la nica forma de que te doblegues, es la forma que

saben que te tienen por ah pillada emocionalmente.



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La dependencia econmica de la pareja:Estohaceque,lamujer,generalmente

porelmiedoaquserdesushijosycmovanasubsistir,decidanoponernalasituacindemaltrato.

tampoco recibimos muchas ayudas por parte deyono s quin te podra tienes que buscarte t la vida eviden-

temente, entonces ayudas como que no no tienes mucha,

en el sentido a lo mejor econmico porque a lo mejor hay

mujeres que no pueden ponerse a trabajar por la edad o por

lo que sea, entonces, qu van a hacer esas mujeres?, quinle va a ayudar econmicamente?, entonces quizs eso frena

tambin a muchas mujeres a la hora de tomar la decisin,

porque el mercado laboral es muy complicado, a lo mejor

no es lo mismo una mujer que tiene 50 aos, [] porque

lo primero que miran ama de casa que hemos dedicado

casi toda nuestra vida a cuidar de nuestros hijos, no tenemos

experiencia laboral, entonces en este momento s que te en-

cuentras completamente sola

El tipo de maltrato sufrido: cuandoelmaltratoesemocionalopsicolgico,lamujer

puedeignorarinclusolaexistenciadedichomaltrato.

a lo mejor, porque estamos ya acostumbradas ya, unapena!, acostumbradas a esos maltratos, y ellos lo ven que son

una agresin, o sea, lo ven justamente como es, porque yo,

por ejemplo, yo, tard mucho tiempo en darme cuenta, enpoder reconocer en las circunstancias que yo estaba vivien-

do, lo que a m me parece normal, que cuando l estaba de

buenas, yo era feliz, por ejemplo, y entonces ellos te hacen

comprender.



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Agresina los hijos

Soledad(dependencia

emocional)

Denunciar

Pedirayuda

Futuro delos hijos

Agresor

Miedo

Peroidenticamosunoque sirvedeeje fundamental,quedominay a lavez,

subyaceenestosfactoresyqueeselquedetermina,enltimainstancia,quelamujerdecidaonosalirdelasituacin.Estefactoreselmiedo:

Es el miedo, el miedo a sufrir cada da y el miedo a queno se sabe cundo esa persona va a actuar porque a lo mejor

est tan tranquilo, te hablo por el mo, por mi ex, el mo est

tan tranquilo, y de buenas a primeras no sabes, y entonces

ya le tienes ah!, y ya le tienes ah!, y no es una persona, es

un poseso!, es el terror!, es un! y temes por tus hijos, por-

que t lo que quieres es, bueno un poco de tranquilidad, y

no quieres que esa persona saque el animal que lleva dentro,

porque no es una persona, es un... no s ni como llamarlo

es una posesa!, no es una persona, es el demonio!



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Lo que pasa es que yo por cobarda y por miedo por mishijos, a que no se quedasen en la calle y a que no me los qui-taran ni nada, no lo haca (denunciar).

A m quien realmente me ayud fue la polica, fue la queme meti miedo para yo poder denunciar, porque yo tengo

3 menores y me dijeron que si no denunciaba, que ellos mis-

mos denunciaran y me apartaban de mis hijos, y entonces

ah fue cuando yo cog miedo y denunci.

Claro!, mi hijo que es el que saca la cara por m, pues yotengo miedo de que le haga algo.

Yo busco el contacto visual. Yo he deseado estar en elhospital, porque yo al hospital he ido con una paliza tremen-

da y por mucho que te hayan querido decir lo que sea lo

nico que esperas es que igual que haces un parte, si me est

esperando fuera, llama a la polica. Yo estoy metida en unmiedo, un terror, un todo, me estn esperando, y a lo mejor

es que soy incapaz, igual que haces un parte as, llama a la

polica y bueno, yo es que hasta eso, yo es que soy muy co-

barde, la verdad.

No porque yo no quera denunciarle, no quera dejarlo,quera esperar a ver si cambiaba, tena el miedo de que si le

denunciaba llegase la denuncia a mi casa.



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Yo, como dice ella, que nunca he querido coger nada pormiedo, por qu pasara despus, si, por ejemplo, yo, ahora

mismo, poda haber puesto un montn de denuncias, en un

montn de aos y entonces, es decir, si, bueno, si l me des-

cubre estos papeles y me pregunta y me investiga y me dice:

Oye, y esto de qu es?



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7. Qu puede hacernos sospechar la

existencia de malos tratos?

EN LA MUJER

Mujeres sin lesiones aparentes que presenten:

UnafrecuenteyreiteradaasistenciaalosCentrosdeAtencinPrimariaporpatologascrnicas

osntomasquenosecorrespondenconningunaenfermedadorgnicaespecca.

Malapercepcindesusalud(nosequemepasa,peronoestoybien).

Presentainfeccionesy/oenfermedadesdetransmisinsexual.

Seencuentranerviosaytensaenlasrevisionesginecolgicas.

Demandarepetidamenteanticoncepcindeurgenciaoutilizacindemtodosanticonceptivos

quenorequierenlacooperacindelapareja.

Acudealaconsultaacompaadadelaparejaylemiraantesdehablar.

Bajaautoestima:calicndosedetorpeeincapaz.

Ideacinsuicidaodepresin.

Presentaalgntipodetrastornoalimentario(obesidad,anorexiaobulimia).

Presentatrastornosdelsueooansiedad.

Presentaconsumodealcohol,drogasopsicofrmacos.

Presentaaislamientosocial,enmayoromenorgrado:puedecomprenderdesdeelhechode

notrabajarfueradecasa,hastaelaislamiento,inclusodelafamiliamsprxima.Visteropanoadecuadaalapocadelaocomo,porejemplo,mangalargaenveranopara

ocultarlesiones.

En el embarazo y puerperio:

Aparicindelesionesfsicasduranteelembarazo.

Desgarrosydehiscenciadelaepisiotoma.

Presentahipogalactiayesmsfrecuentequelalactanciamaternafracase.

Solicitaanticoncepcinoralloantesposibleporpresindelaparejaparareiniciarlasrelaciones

sexuales.

Mujeres con lesiones que:Relatanloshechosdeformaincoherente.

Dejanpasardemasiadotiempoentreelaccidenteylaconsultauocultanlaslesiones.

Tienenhistoriadealtaaccidentabilidad.

Presentanhematomasendistintosgradosdeevolucinendiferenteslocalizaciones.



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EN EL AGRESOR

Nodejasolaalapareja.Noladejahablarolainterrumpeocontestaporella.

Maniestaactitudespaternalistas(sabeloqueesmejorparaella).

Menospreciaalavctimaenpblico,criticandosuformadeactuar,familia,trabajo,.

Solicitaointentaaccederalhistorialclnicodelapareja.

EN LOS MENORES

Presentadetencinoretrasoenelcrecimiento.

Existen dicultadeso retrasoen cualquier rea deldesarrolloevolutivo (social, inteligencia,

lenguajeypsicomotricidad).Presentaalteracionesenelcontroldeesfnteres.

Tieneenfermedadespsicosomticasderepeticin.

Padecetrastornosdelsueoydelaalimentacin.

Tienenproblemasenelcolegio(bajorendimiento,absentismo,dicultadpararelacionarsecon

loscompaeros,).

Presentatrastornosenelcomportamiento(dicultadparacontrolarlos impulsos,alternancia

entreagresividadpasividad,).

Presentadepresineideacinsuicida.

Adaptadode:Guadeapoyoenatencinprimariaparaabordarlaviolenciadeparejahacialasmujeres.

Desdelosserviciossanitariossepuededesempearunpapelcrucialparaayudar

alasmujeresquesufrenviolencia,yaquelamayoradelasmujeresentranencontacto

conellosenalgnmomentodesuvida(embarazo,parto,cuidadomdicodeloshijos

ohijas,cuidadodepersonasmayores,).



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8. Cmo debemos actuar ante una mujer

maltratada?

Cuando llega una pareja al ambulatorio, tenis que veralgunas seales que haga ella, entonces, intentar luego ha-

blar slo con ella, que no decrselo a lo mejor de golpe, sino

que ella pueda hablar, contar algo, entonces, una vez que

podis deducir que ella tenga este problema, poderla man-

dar a un sitio as(donde ayuden a mujeres maltratadas), o al

psiclogo, o mandarla si est mal, que ha tenido problemasde estmago, o que no duermePues a lo mejor mandarla al

psiclogo y que el psiclogo pueda sacarla algo ms!, porque

si no, no lo va a decir, y no vais a poder identicarlo.

Demostrar un inters sincero por el bienestar de la mujer.Unapreguntatan

sencillacomo:Qutalvanlascosasencasa?es,enocasionessucienteparaquela

mujernoscomuniquelaexistenciadeunasituacindemaltrato.Estapreguntasedebe

hacerconregularidad,y,obviamente,siemprequesepresentensignososntomasquepuedanhacernossospechardelaexistenciadealgntipodemaltrato.

Yo qu hara?, pues por ejemplo cuando una mujerporque me ha pasado a m, porque vas a un profesional

y dices: no s que me pasa, me encuentro muy mal, tengo

ganas de, puede ser por una depresin, pero si es una

mujer que tiene una familia y, bueno, una serie de cosas,

se puede sospechar que puede ser del maltrato. La ndole

del maltrato?, pues habr que indagar un poquito para ave-

riguarlo. A m me hubiese gustado, me habra encantado

descubrir esto hace aos, porque cunto sufrimiento me

hubiera quitado!, cunto!



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Tratar de conseguir una relacin de conanzaconlamujer,garantizandosuano

nimatoylacondencialidaddelainformacinquenosproporcione.Debemostenerencuentaque,lamujerqueocultaelmaltratonoest,prcticamentepordenicin,enla

situacinpsicolgicanecesariaparadarningnpasoenlarupturadelarelacinms

alldelacondencia.

Poco a poco! Es que ahora tenemos que intentar noso-tras vivir desde nuestro punto de vista, se puede salir pero...

es muy difcil!, yo te digo que en mi caso he tenido mucha

suerte, y yo fui la primera que dijo hasta aqu hemos llegadoporque me tiro un da por la ventana!, y... el primer da no

saba si era yo, porque tambin estaba con la menopausia y

pueden ser los sntomas de la menopausia y tal... pero luego

ya empez, empez, y bueno empeoraron las cosas, y... ya te

digo, voy el mircoles, y ella ya directamente me da la cita, y

ya no tengo que sentir vergenza ajena, es muy difcil contar

ciertas cosas! Pero se va teniendo conanza y poco a poco

se va haciendo... ya ms que doctora, se implica ms... ella te

conoce y t la conoces a ella porque... es un poquito cmplice

tuya sabes?, al principio, dennciale!, pero la solucin no

es denunciar, primero hay que estar bien para poder denun-

ciar, y estar muy fuerte para cuando te viene la denuncia,

y para cuando vayas al juicio, y cuando te toquen muchas

cosas...



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Silamujernosindicadirectaoindirectamentequeesvctimademalostratos,

debemoscreerla:

(hablando de su mdico) no entendi mi llamada deatencin, porque yo le deca que mi marido estaba cada vez

ms violento, deca unas injurias incontrolables y yo tena

miedo, entonces l me empez diciendo que si tenamos pro-

blemas de pareja que eso l no lo poda solucionar y que no

poda obligarle a l a ir a un psiclogo!

En el caso de identicar nosotros la existencia de malos tratos,debemos:

Ayudaralavctimaaentenderquesumalestarysusproblemasdesaludson

consecuenciadelasituacinenlaqueseencuentra.

Yo una sensacin que sent cuando ya fui consciente deque era una mujer maltratada es emocin, por qu?, por-

que antes me senta una mierda como persona, yo misma

me deca no valgo nada!, entonces al descubrir que haba

un motivo y que yo no era la directamente culpable, fue un

alivio para m, porque entonces pens pensaba que estaba

loca, me estaba volviendo loca!, yo he nacido con la cabeza

mal!, entonces me di cuenta de que yo no era la culpable del

estar loca, no lo estaba evidentemente, tena problemas psi-

colgicos pero bueno pero me lo provocaba algo, entonces

para m eso fue un alivio, es como volver a descubrir otra vida

no?, decir jope!, si soy otra persona!



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Realizar un seguimiento de lamujer, citndola regularmente para comprobar

cmoseencuentra,registrandosuevolucinensuhistoriaclnica.

Yo hace un ao que fui al de cabecera y le ense loque haba pasado, ella hizo un parte de lesiones y lo mand

al juzgado, desde entonces yo habr ido a la doctora... pues

como una vez al mes, a lo mejor te ha vuelto a preguntar a

t! (tono irnico), a m no me ha vuelto a preguntar ms!,

con eso te puedes hacer una idea!, que, lo ms lgico es que

cuando vuelves: al nal me has hecho caso, has denunciadoa la polica o que ha pasado con esto, te encuentras bien, o

ha vuelto a suceder algo..., a m no me ha vuelto a pregunta

ms.

Evitarcomunicarabiertamentealamujerqueesvctimademalostratos,sipen

samosqueellanoesconscientedelaexistenciadedichomaltrato.

por ejemplo, A ver, cuntame un poquito en tucasa, tu familia, ests casada?, tienes pareja?, qu tal

con tu pareja?, y tus hijos?, qu tal con tus hijos?, tienes

problemas?, hay algn problema?, porque a veces esa

mujer no lo reconoce, no sabe lo que le est pasando!, no

sabe si es un maltrato algunas pueden sospecharlo, por-

que ya hay muchsima informacin, no como antes, cada

vez ms, pero yo creo que todava no, entonces, pues,

bueno, el tema del maltrato hay unas pautas que se repiten

constantemente que unos ms rebuscados, otros menos,



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INVESTIGACIN

id+

pero actan ms o menos, y al nal, pues el primer da

no te van a decir t eres una mujer maltratada!, eso va aser muy fuerte y no lo va a admitir, pero si eres un mdico de

familia, averiguar un poquito por qu le pasa eso antes de

mandarle una medicacin, tambin es verdad

No debemos juzgar a la vctima: Lamujer que necesite verbalizarsuproblema

puedaencontrarseconunprofesionalqueempaticesinhacerjuiciosdevalor;porel

contrario,debemosestimularyapoyaralamujeralolargodetodoelproceso,respe

tandosupropiaevolucin.Actitudesinsolidariasoculpabilizadoraspuedenfavorecerelaislamientodelamujerydisminuirlaposibilidaddequebusquenayuda.

Seguir una terapia de apoyo, de apoyo incluso no s,afectivo!, de formacin identicar el qu es lo que la est

pasando, y luego ya eso trabajarlo y ella debe tomar, desde

luego, sus propias decisiones, t no puedes hacer ms, poco

a poco ella va a ir dando pasos, pasos hay quien elige no

darlos, tambin es cierto!, pero son las menos.

Escuchar activamente a la mujer:Lomsimportanteespermitirquelamujerexpre

se,sininterrupciones,loquenosquiererelatar,teniendo,igualmenteencuenta,elvalor

delsilencio.Avecessloesnecesarioacompaar.

...simplemente el hecho de contrselo a alguien, de char-lar, te ayuda muchsimo, y eso no puede ser al primero que

pasa por la calle



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Asesorar.Noobligaradenunciar,sloinformardetodoslosrecursosqueestnasu

disposicin,peroprocurandoparaellonodarfolletosinformativos,sinofacilitarverbalmentelainformacin.

tiene que ser una misma, porque por mucho que tedigan, tienes que ver t el momento, y tienes que querer t,

porque nadie te puede decir esto es una cosa horrorosa!,

horrorosa!, entonces tienes que ser t, estar fuerte t, ir dan-

do los pasos poco a poco, no puedes darlos de golpe, porque

no eres capaz de darlos de golpe, yo ira dando un pasito,otro pasito, despacito, he parado, he respirado y he seguido,

y as he podido llegar hasta aqu

Proporcionar una atencin integral.Darimportanciaalaatencinpsicolgica,que

lamujersientaqueelcentrosanitarionosloestparalaatencinalaslesionesfsicas

sinoquetambin,ynocomocuestindesuerte,paralaatencinpsicolgica.Nos

coordinaremos,paraello,conotrosprofesionalessanitarioseinstituciones.

la pediatra de mi hijo es que... siempre que voy nada msentrar por la puerta ya me est tendiendo la mano! Entonces,

si t ves que una persona se porta as contigo te da pie! a

que t le cuentes, a que t la expliques... pero si t eres un

nmero ms y... A ver, qu te pasa?!, pues me duele esto,

me duele lo otro... y mira te quera comentar..., s, s te voy

a hacer las recetas, se te quitan las ganas! Ya he dado el

paso y se lo iba a decir pero... pues ya no se lo digo!



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INVESTIGACIN

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DEBEMOS:

ESCUCHAR, interesndonos por el BIENESTAR de la mujer, tratando

de identicar las causas de sus dolencias (para ello, es necesario

recibir a LA PACIENTE SOLA).

ASESORAR pero SIN JUZGAR NI AGOBIAR (respetando sus decisio-

nes y sus tiempos), creyendo lo que la mujer nos cuenta y apoyn-

dola por haberlo hecho.

NO DEBEMOS:

ADOPTAR UN EXCESIVO DRAMATISMO, que presione a la mujer para

tomar una decisin, NI BANALIZAR O JUSTIFICAR AL AGRESOR, di-

ciendo que son problemas de pareja normales.



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9. Algunos recursos en la Comunidad de

Madrid

ENTIDAD TELFONO DIRECCIN SERVICIOS

Telfono contra elmaltrato

016900116016

(personascondiscapacidadauditiva)

www.migualdad.es/violenciamujer/telefonosviolencia.htmlviolencia

[email protected]

C/Alcal,37.4

planta28014Madrid

Atencin24horas,todoslos

das.Informacingratuitayprofesionalsobrerecursos,

serviciossociales,ayudas,asesorajurdica,derivacin

dellamadasal112.

Asociacinde MujeresSeparadas yDivorciadas

914418555914418560

[email protected]

C/SantaEngracia,128.

BajoB28003Madrid

Asesorajurdica,atencinpsicolgicagratuita

individualygrupal,centroderecuperacinintegral.

Comisin para laInvestigacin deMalos Tratos a

Mujeres

900100009www.malostratos.org

[email protected]

C/Almagro,2828010Madrid

Informacinyorientacin,asesorajurdica,asistencia

psicolgica.

Servicio deatencin ala ViolenciaDomstica

900222100

C/Virgende

Lluc,10328027Madrid

Seccindelapolica

municipaldeMadriddeatencinalaviolencia

domstica.

Asociacin deMujeres Juristas

THEMIS

913190721www.mujeresjuristasthemis.org

[email protected]

C/Almagro,2828010Madrid

Asesorajurdica.

Asociacinmujeres para la

salud

915195678915195926

Av.Alfonso

XIII,11828016Madrid

Atencinpsicolgica,

relacinmadresehijas,autoestima,actividades

culturales.

Centro deasistencia avctimas deagresiones

sexuales C.A.V.A.S.

915740110www.violacion.orgcavasmadrid@

yahoo.es

C/ODonnell,4228009

Madrid

Asesoramientopsicolgicoy

jurdicogratuito.



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10. Bibliografa

1. UnidaddeSalud de laMujer;OrganizacinMundial de laSalud.Violencia

contralamujer.UntemadesaludPrioritario.OMS/OPS;1998.

2. GrupodeSaludMentaldelProgramadeActividadesdePrevencinyPromo

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Comunitaria(semFYC).Violenciadomstica.Madrid(Espaa):Ministeriode

SanidadyConsumo,2003.

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Mujer.Violenciacontralamujerinigidaporsupareja.[Consultadoel9de

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4. BlancoP,RuizJaraboC,GarcadeVinuesaL,MartnGarcaM.Laviolenciade

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gneroycuidadosdeEnfermera.Rev.Metas,2002;41:5257.

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es/FICHEROS_ADMINISTRADOR/PONENCIA/Comunicacion_3.pdf



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guia maltrato completa1

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