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Guia de Vendas Região de Comercialização Nacional PME - 03 a 99 Beneficiários

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Implantacao Qualicorp - Form. 16008 - Versão 05.2017.007 One Health Qualicorp Corretora de SegurosANS Nº 326305

Guia de Vendas

Região de Comercialização

Nacional

PME - 03 a 99 Beneficiários

Implantacao Qualicorp - Form. 16008 - Versão 05.2017.007 One Health Qualicorp Corretora de SegurosANS Nº 326305

Plano Código ANS Acomodação Abrangência Cobertura

LINCX LT3 473.484/15-0 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

LINCX LT4 473.490/15-4 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

BLACK T2 462.852/10-7 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

BLACK T3 462.852/10-7 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

BLACK T4 462.852/10-7 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

BLACK T5 462.852/10-7 Apartamento Nacional Ambulatórial + hospitalar com obstetrícia

Serão aceitos contratos PME a partir de 2 vidas, com pelo menos 1 (um) beneficiário titular, para SP o mínimo são contratos com 10 beneficiários, mas só pode ser comercializado pela filial SP.Não serão aceitas contratações de planos PME Médico para Empresas com as seguintes atividades:● Empresas de segurança armada;● Empresa de motoboy.Para confirmar se a empresa se enquadra na aceitação ou não dos ramos de atividade acima relacionados, avaliaremos o CONTRATO SOCIAL dentro do item OBJETO SOCIAL da empresa, aonde não poderá consta estas atividades.Para empresas de Prestadores de Serviços Médicos, será permitida a contratação apenas para PME Porte I, sendo vedada a contratação dos mesmos para PME Porte II caso o prestador for nosso credenciado ou referenciado.

3.1 - Taxa de ImplantaçãoContratos Online isento de taxa.Contrato com valores precificados, ou seja, fora da tabela de vendas, é obrigatório fazer proposta manual e terá R$ 50,00 de taxa de implan-tação para estes contratos.

3.2 - VencimentoA fatura terá como vencimento o mesmo dia da vigência do contrato. Após a emissão do boleto, o mesmo terá vencimento dentre 30 dias corridos após a emissão do mesmo

3.3 - IOF - Imposto sobre Operações FinanceirasNão há

4.1 Apenas será efetuada a cobrança de coparticipação nos planos optados pela CONTRATANTE e indicados na Proposta Contratual que pos-suam tal característica.4.2 Os valores de coparticipação seguirão a tabela abaixo:

Procedimentos Coparticipação % Limite por item R$

Consulta Eletiva e Clínicas 30% R$ 35,00

Consulta Hospitalar - PS 30% R$ 70,00

Exames Básicos 30% R$ 70,00

Exames Especiais 30% R$ 150,00

Procedimentos Básicos 30% R$ 70,00

Procedimentos Especiais 30% R$ 150,00

Psicoterapia 30% R$ 35,00

Fonoaudiologia 30% R$ 35,00

Fisioterapia 30% R$ 35,00

Nutrição 30% R$ 35,00

Internação R$ 450,00

1. Condições Contratuais

2. Planos

3. Pagamento

4. Coparticipação

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6.1 - Quantidade de BeneficiárioOs valores estão distribuídos por faixa etárias e porte conforme segue:● PME porte I – Empresas de 2 a 29 beneficiários● PME porte II – Empresas de 30 a 99 beneficiários

6.2 - Tipo de Empresa.Serão aceitos empresas: LTDA, ME, S/A e EPP, CEI, MEI.

6.3 - Modalidade de Contratação.6.3.1 - Adesão A contratação podera ser realizada por parte da empresa.

6.3.2 - Compulsoriedade Não há necessidade.

6.4 - AceitaçãoBeneficiários com mais de 58 anos, 11 meses e 29 diasCaso sejam sócios, presidentes ou diretores de empresa:● Beneficiários com idade até 68 anos, 11 meses e 29 dias, que sejam sócio, presidentes ou diretores (e seus dependentes) que constem no contrato social, S/C ou S/A, utilizam os valores da tabela de vendas (sem limite de beneficiários por quantidade de vidas do contrato).● Para comprovação acima, será necessário contrato social. Condição não é válida para empresas que não possuem o contrato social (MEI, CEI e EIRELI, por exemplo).Caso não sejam sócios da empresa ou para os casos de dependentes indiretos (beneficiários não sejam cônjuge ou filho do sócio) dos Sócios:● Checar as Condições de Precificação da Tabela de Vendas/Cotação. Quando ultrapassar a quantidade definida na tabela, encaminhar a proposta para nova precificação.● Segue a tabela de Condições de Precificação de Vendas/Cotação. A tabela abaixo apresenta a quantidade máxima de beneficiários acima de 58 anos (58 anos, 11 meses e 29 dias), para ser comercializado o valor da tabela de vendas.

4.3 Para a determinação do valor de coparticipação, quando esta for cobrada em percentuais, deverá ser utilizada de coparticipação x valor unitário do procedimento custeado pela AMIL, e que pode variar em função do prestador escolhido pelo BENEFICIÁRIO.4.4 O valor da coparticipação a ser paga pelo BENEFICIÁRIO está sujeito ao LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por ITEM conforme definido na cláusula 4.2.4.5 A atualização de LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por ITEM ocorrerá na data do aniversário do contrato, de acordo com a variação média dos custos unitários dos procedimentos coberto por este contrato, em conformidade com os limites previstos na Consu nº 8 e regulamentação vigente acerca do tema. Ressalta-se que o percentual para atualização do LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA poderá variar de acordo com o grupo de benefícios em que se enquadra o procedimento.4.6 A atualização dos valore fixos cobrados de coparticipação para INTERNAÇÃO ocorrerá na data do aniversário do contrato, de acordo com a variação média dos custos unitários dos procedimentos cobertos.

5.1 - Região por CNPJ ● Empresas com CNPJ na área de atuação da filial – beneficiários podem residir fora da área de abrangência, desde que observada a existência de rede credenciada na região (Verificar Grupo de Estados onde tem sedes e filiais);● Empresas com CNPJ fora da área de atuação da filial – somente com comprovante de endereço dos beneficiários (no mínimo 50% da população devem residir na área de atuação da filial). Esta regra não é válida para CNPJ situado no Estado da BA;● Para CNPJs oriundos do Estado da BAHIA, a comercialização deverá ocorrer EXCLUSIVAMENTE pela filial BA. A regra “Empresas com CNPJ fora da área de atuação da filial” fica sem efeito para a BA;● Aceitaremos vendas do estado ES que entraram pela filial RJ;● Aceitaremos vendas do estado RS que entraram pela filial PR;● Aceitaremos vendas do estado AM que entrarem pelo NE;● Aceitaremos vendas do estado GO que entrarem pelo DF;

5.2 - Região por Produto Não há plano regionais, todos possuem cobertura nacional.

5.3 - Tabela por RegiãoSP - Capital e Região Metropolitana, Jundiaí, Sorocaba, Vale do Paraiba e Baixada Santista. | DF - Brasilia e Região | ES - Vitória e RegiãoRJ - Capital e Região Metropolitana | BA - Salvador e Região Metropolitana | MA - São Luiz e Região

5.4 - Região de Atuação:SP - Capital e Região Metropolitana, Jundiaí, Sorocaba, Vale do Paraiba e Baixada Santista. | DF - Brasilia e Região | ES - Vitória e RegiãoRJ - Capital e Região Metropolitana | BA - Salvador e Região Metropolitana | MA - São Luiz e Região

5. Área de Comercialização

6. Contratação

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● Qualquer quantitativo de beneficiários acima de 58 anos (58 anos, 11 meses e 29 dias), superior à tabela abaixo, o contrato deverá ser encaminhado para cotação:

Quantidade de beneficiários Quantidade máxima de CLT 59 a 68 anos

De 02 a 09 vidas 1 vida

De 10 a 19 vidas 2 vidas

De 20 a 29 vidas 3 vidas

De 30 a 65 vidas 4 vidas

De 66 a 85 vidas 5 vidas

De 86 a 99 vidas 6 vidas

Regra de Dependentes

One Health | One Dental

Porte I e II(02 a 99 Vidas)

Dependentes diretos

● Cônjuge● Filhos(as)/enteados(as) até 58 anos● Filhos(as) inválidos(as) sem limite de idade

Dependentes indiretos

• Pai/padrasto • Mãe/madrasta• Irmãos(ãs) até 58 anos• Netos(as) até 58 anos• Sobrinhos(as) até 58 anos

Valida para todas as filiais exceto Rio de Janeiro que são aceitos, exclusivamente, dependentes diretos para os planos Amil, One Health, One Dental e Next Saúde.

6.5 - Duração do Contrato12 meses

6.6 - ReajusteDe 3 a 29 vidasSinistralidade (conforme legislação atual – RN 309)Financeiro VCMH (Variação de Custo Médico Hospitalar). Faixa Etária.

De 30 a 99 vidas.Sinistralidade Financeiro VCMH (Variação de Custo Médico Hospitalar) Todos os reajustes acontecerão 12 meses após da data início de vigência.

6.7 - Documentação da EmpresaEmpresa ● Cópia do contrato social, Requerimento de Empresário Individual, Ata, Estatuto, Cadesp ou Deca com Encra e Direito de Outorga da empresa;● Cópia da listagem de FGTS da empresa;● Cópia do documento de identificação (com foto e assinatura) do Administrador ou responsável legal da empresa;● Cópia do cartão CNPJ da empresa;● Seguindo as determinações da RN 195, não serão aceitos beneficiários que não tiverem comprovação de vínculo empregatício com a contratante, através da consulta da base do CAGED (Cadastro Geral de Empregados e Desempregados).

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Para as admissões com até 30 dias:● Deverá ser apresentado como comprovação de vínculo empregatício, em cópia de ficha de registro ou cópia da carteira de trabalho contendo 3 páginas (foto, registro e qualificação civil) e a cópia do recibo de inscrição no CAGED.● Para estas admissões, haverá a consulta em até 90 dias para comprovação de inscrição no CAGED e, caso não se comprove, o contrato completo poderá ser cancelado.Para as admissões com período acima de 30 dias:● Todos os beneficiários deverão obrigatoriamente constar como inscritos no CAGED.● Os beneficiários sem comprovação de vínculo empregatício com a contratante não poderão ingressar no plano. Para a comercialização dos planos Amil Dental realizadas de forma online, através do site planosamildental.com.br, não será alterada nenhuma regra comercial vigente. Todos os dados digitados pelo corretor são conferidos com o CAGED e, apenas quando ocorre alguma inconsistência, é solicitado o vínculo empregatício. Para MEI e CEI● Cópia Cadastro de matricula CEI com respectivo número da matricula.● Copia Certificado da Condição de Microempreendedor Individual contendo os dados de CNPJ e NIRE.● Preencher o novo modelo de declaração de autenticidade (com firma reconhecida em cartório).Obs.: A constituição do MEI e CEI deve ter no mínimo 3 meses de existência.● Caso o preenchimento do endereço de correpondência seja diferente do Contrato Social ou Cartão CNPJ é obrigatório uma cópia do comprovante de residência. O documento precisa ter sido emitido em até 90 dias.

Erratas● É obrigatório a entrega da errata AMIL PJ 118-1A* junto a proposta. Propostas entrege sem errata será devolvida.* Válido apenas para contratos de São Paulo, Rio de Janeiro e Brasilia.

6.8 - Assinatura● A Solicitação de Adesão Contratual deve ser assinada pelo responsável da empresa, constante de cláusula de administração do contrato social, e assinatura deverá ser comprovada através da cópia da documentação deste responsável e da empresa (Contrato Social). Caso tenha a existência de um “procurador (a)” a empresa deverá encaminhar a procura junto com um documento que comprove sua assinatura.● Para os casos acima: se houver divergência na assinatura com os documentos encaminhados, o PME será devolvido.● Rerratificação: A Rerratificação deverá ser encaminhada somente quando utilizada por motivo de correção. O preenchimento inadequado (falta de assinatura, preenchimento a lápis e incompleto) fará com que a mesma não tenha validade. Em hipótese alguma o conferente Amildeverá preencher este documento.

6.9 - Regresso30 dias do cancelamento, desde que não haja débitos com a operadora.

6.10 - Declaração de Saúde● Porte I - Declaração de saúde individual obrigatória.● Porte II - Declaração de saúde coletiva obrigatória.

6.11 - Rescisão do ContratoO presente contrato poderá ser extinto por qualquer uma das partes, imotivadamente, após a vigência do período de 12 (doze) meses, desde que haja prévia notificação da outra parte com antecedência mínima de 60 (sessenta) dias.

Boleto:

A vigência será de acordo com o pagamento do primeiro boleto.

7. Vigência

ANS Nº 326305

8. Elegibilidade

Para documentação dos beneficiários

Funcionários

● Para os funcionários com vínculo comprovado não será necessário o envio de documentação, bastará o correto preenchimento da proposta e o nome do mesmo deverá contar nos comprovantes de vínculo com a empresa.Vínculo Empregatício:● Lista de pagamento do FGTS – para funcionários acima de 30 dias na empresa, com até 2 meses retroativos.● Cópia de carteira de trabalho, ou folha de registro do empregado, do campo onde consta a contratação no mesmo – para funcionários com até 30 dias na empresa. Obs: Validação amil.● Procuração – não é aceita como vínculo empregatício.

Dependentes

● Para os dependentes diretos e indiretos será necessário enviar documentação para comprovar o grau de parentesco com o titular.● Cônjuge/Companheiro (a): Declaração de União Estável, Documento de identificação de filhos em comum, certidão de casamento ou carta de convivência marital reconhecida em cartório pelo titular. Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.● Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação de identificação que comprove o nome do titular com pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.● Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com o documento que com-prove o parentesco do próprio cônjuge com o titular.

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*Inclusão de dependentes especiais somente no ato da venda.

9. Carência9.1 - Carências Contratuais:PRCs 300 e 301Regras válidas para beneficiários e seus dependentes direto até 58 anos, 11 me ses e 29 dias.Os PRCs NÃO serão aplicados para funcionários CLT e PROPRIETÁRIO de empresas e seus dependentes diretos com idade igual ousuperior a 59 anos.Nos casos em que o beneficiário for oriundo de Amil deverá ser verificado se ele possui menos de 30 dias de cancelamento e mais 24 meses de plano anterior, para estes casos, o beneficiário NÃO poderá cumprir novo período de carência, exceto em caso de UPGRADE de plano que deverá cumprir 6 meses para nova rede. Apenas deverão ser utilizadas as regras de compatibilidade de plano nos casos em que os beneficiários oriundos da Amil tiverem 30 dias de cancelado.

De 02 a 29 vidasE permitida a exigência de cumprimento de carência nos mesmos prazos máximos estabelecidos pela ANS

9.2 - Redução de Carências:

Dependentes Especiais*

● Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.

● Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identidade que comprove os pais em comum com o titular.● Neto (a): Certidão de nascimento de beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.● Sobrinho: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho do irmão do titular.

PRC’S Condições

Carências Contratuais

Beneficiários que não possuam plano anterior; com idade superior a 58 anos;portador de doença ou lesão preexistente; plano anterior com esta empresa excluído por inadimplência ou cancelados.

PRC 413 Comercializado para todos os planos, exceto Amil Referência

PRC 128

Comercializado para todos os planos, exceto Amil Referência.Utilizado para beneficiários oriundos de todas operadoras cadastradas na ANS, com o mínimo de 03 meses de contrato vigente e com atraso máximo de 60 dias, a partir do último vencimento não pago. Para os casos de clientes oriundos de Contratos ainda ativos, será considerado um total de 30 dias após a data de saída do mesmo no contrato anterior. Deverá seguir com seus respectivos documentos comprobatório.

PRC 129

Comercializado para todos os planos, exceto Amil Referência.Utilizado para empresas de 11 a 29 vidas.Utilizado também para beneficiários oriundos de todas operadoras cadastradas na ANS, com o mínimo 12 meses de contrato vigente e com atraso máximo de 60 dias, a partir do último vencimento não pago. Para os casos de clientes oriundos de contratos ainda ativos, será considerado um total de 30 dias após a data de saída do mesmo no contrato anterior. Deverá seguir com seus respectivos documentos comprobatórios.

PRC 398

Comercializado para todos os planos, exceto Amil Referência Utilizado para Beneficiários oriundos das Operadoras congêneres, Inclusive operadoras AmilPar, com o mínimo de 12 meses de contrato vigente e Com atraso máximo de 60 dias, a partir do último vencimento não pago. Para os casos de clientes oriundos de contratos ainda ativos, será considerado um total de 30 dias após a data de saída do mesmo no contrato anterior. Deverá seguir com seus respectivos documentos comprobatórios.

PRC 300Para empresas oriundas de todas operados cadastradas a ANS, inclusive Operadoras Amil Par, com o mínimo de 12 meses de contrato vigente e com atraso máximo de 60 dias, a partir do último vencimento não pago e Plano Não Compatível. Deverá seguir com seus respectivos documentos comprobatório.

PRC 301

Para empresas oriundas de todas operadoras cadastradas na ANS, inclusive Operadoras Amil Par, com o mínimo de 12 meses de contrato vigente e com atraso máximo de 60 dias, a partir do último vencimento não pago e Plano Compatível. Deverá seguir co seus respectivos documentos comprobatório.Também utilizado para as empresas a apartir de 10 (dez) beneficiários com ou sem plano anterior.

* PRC’s 300 e 301 exclusivo LINHA BLACK

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Grupo de benefícios Carência Contratual PRC 413 PRC 128 PRC 129 PRC 398

Carência – consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico. 30 Dias 1 Dia 1 Dia 1 Dia 0

Carência – exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 30 Dias 1 Dia 1 Dia 1 Dia 0

Carência – exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0

a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica; 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0

b) Exames de ultrassonografia; 180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias 0

c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de resonância magnética;

180 Dias 180 Dias 90 Dias 30 Dias 0

d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; 180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias 0

e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos; 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0

f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias; 180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias 0

g) Quimioterapia e radioterapia; 180 Dias 180 Dias 180 Dias 90 Dias 0

h) Procedimentos para litotripsia; 180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias 0

i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico diagnóstica ambulatorial; 180 Dias 180 Dias 120 Dias 60 Dias 0

j) Artroscopia; 180 Dias 90 Dias 90 Dias 60 Dias 0

k) Diálise ou hemodiálise; 180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias 0

l) Hemoterapia; 180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias 0

m) Tratamento hiperbárico; 180 Dias 180 Dias 90 Dias 30 Dias 0

n) Cirurgias em regime de day hospital. 180 Dias 180 Dias 120 Dias 60 Dias 0

Carência – internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias 0

Carência - trabalho de parto a termo. 300 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias

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9.2.1 - Documentação Necessária:Documentação necessário para estudo de redução de carência PME, que deverá estar anexada à proposta. Caso não sejam anexadas e os PRCs estejam marcados, a proposta será devolvida por pendência de documentação:● Carta oriunda de operadora, que será analisada individualmente, seguindo o padrão de cada operadora.● Três últimos boletos pagos, ou, documento que comprove a data de início do plano anterior (cartão do beneficiário, boleto de pagamento, etc.);● Carta do RHNão haverá troca de PRC, ou seja, alteração do aditivo de redução de carência após implantação da proposta em sistema

9.2.2 Empresas CongêneresGolden Cross, Intermédica Notredame, Unimeds, todas as Seguradoras, CarePlus e Omint.

Operadora Plano

Allianz Excellence

Bradesco TNP4 TNP6 TNP8 TNP10

Care Plus Master I

Lincx LT4

Sompo Sêrior

Notre Dame Infinity 1000.1

Omint C19 / C20 / C21 / C 22 / C23 / C41 / C43

Porto Seguro Diamente

Sul América Execultivo

Unimed Seguros Sênior

Vigência da CPT - Cobertura Parcial Temporária para doenças preexistentes CPT Padrão

CPT PRC 413

CPT PRC 128

CPT PRC129

CPT PRC 398

Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 262.

24 meses 24 meses 18 meses 15 meses 9 meses

Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.

24 meses 24 meses 24 meses 24 meses 24 meses

De 30 a 99 vidasNão e permitido a exigência de cumprimento de carências, desde que o beneficiário formalize o pedido de ingresso em ate 30 dia da celebração do contrato coletivo ou de vinculação á pessoa jurídica contratante.

9.2.3 Redução de Carência por Equivalencia de Plano (por Rede Credênciada)

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Este documento tera suas regras aplicadas a partir de 01.05.2017, a alteração poderá ocorrer sem prévia comunicação, consulte regularmente o seu consultor Qualicorp.

Procedimento Lincx LT3 Lincx LT4 Black T2 Black T3 Black T4 Black T5

Consulta R$ 210,00 R$ 280,00 R$ 385,00 R$ 525,00 R$ 630,00 R$ 840,00

Sessão de Psicologia R$ 99,54 R$ 149,31 R$ 149,31 R$ 248,85 R$ 248,85 R$ 248,85

Sessão de Fonoaudiologia R$ 99,54 R$ 149,31 R$ 149,31 R$ 248,85 R$ 248,85 R$ 248,85

Hemograma Completo R$ 50,40 R$ 75,60 R$ 75,60 R$ 126,00 R$ 126,00 R$ 126,00

Mamografia R$ 200,34 R$ 300,51 R$ 300,51 R$ 500,85 R$ 500,85 R$ 500,85

Eletrocardiograma R$ 88,20 R$ 132,30 R$ 132,30 R$ 220,50 R$ 220,50 R$ 220,50

Ressonância Magnética de Crânio R$ 2.268,00 R$ 3.402,00 R$ 3.402,00 R$ 5.670,00 R$ 5.670,00 R$ 5.670,00

Tomografia de Crãnio R$ 938,70 R$ 1.408,05 R$ 1.408,05 R$ 2.346,75 R$ 2.346,75 R$ 2.346,75

Ultrassonografia Obstétrica R$ 176,40 R$ 264,60 R$ 264,60 R$ 441,00 R$ 441,00 R$ 441,00

Parto R$ 3.874,50 R$ 5.166,00 R$ 9.040,50 R$ 11.623,50 R$ 18.081,00 R$ 25.830,00

10. Reembolso

11. Outros Produtos

Não há

13. Validade

Material de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores. Contém linguagem técnica e informações resumidas, sujeitas a alterações por força de lei e de normas regulamentadoras da ANS, bem como às regras contratuais estabelecidas com a operadora. Consulte seu supervisor periodicamente.

Proposta Online● Após a geração da simulação no site da Operadora os consultores deveram preencher os dados da empresa e beneficiário no site da op-eradora, anexando os documentos solicitados.● Após enviar a proposta, imediatamente deverá ser preenchido o protocolo de entrega da área de implantação e encaminhar junto com o resumo da proposta para implantaçã[email protected].● Será de responsabilidade do consultor monitorar as pendencias e regularizar se necessário. A operadora terá o prazo de 5 dias uteis para analisar a proposta. Caso ultrapasse esse prazo a área de implantação deverá ser acionada para intervir junto a Amil.● Após a análise da operadora será liberado a proposta para assinatura do cliente● A proposta deverá ser assinada pelo cliente (Assinatura deverá ser a mesma do contrato social, em caso de MEI empresa individual a assinatura deverá ser do RG ou CNH).● O envio e retorno poderá ser por e-mail (não será necessário o envio da via original). e devrá ser feito o upload em até 48h será liberado o boleto para pagamento.● O boleto gerado terá o vencimento de 30* dias. A data da efetivação do pagamento se torna a vigência e vencimento mensais.● O monitoramento do pagamento será realizado diariamente pela área de implantação.● Após o pagamento do cliente em até 48h será encaminhado pela área de implantação o boas vindas para cliente e consultor, contendo as numerações dos cartões dos beneficiários.

*Não haverá prorrogação do boleto, caso o cliente não quitar em até 30 dias e houver o interesse da contratação o processo devera ser reiniciado.

Atenção às devoluções● Primeira devolução: A proposta devolvida terá um prazo de 24 horas para regularização, mantendo a vigência inicial. Acima de 24 horas, a vigência será reagendada adicionando à vigência inicial os dias excedente às 48 horas.● Segunda devolução: A partir da segunda devolução a proposta será reagendada conforme prazos iniciais – Porte I: 10 dias após reprotocolo / Porte II: 15 dias após reprotocolo.

12. Fluxo Operacional Para Implantação

ANS Nº 326285

Qualicorp Corretora de Seguros

One Health