FMC 01 (FM)

MINISTRIO DAS COMUNICAES

Secretaria de Servios de Comunicao Eletrnica

Departamento de Outorga de Servios de Comunicao Eletrnica

FORMULRIO DE INFORMAES TCNICAS - FMFMC 01

1 SERVIO PRINCIPAL

Cdigo:230SERVIO DE RADIODIFUSO SONORA EM FREQNCIA MODULADA

a) Assinalar a solicitao de interesse:

Solicitao inicial de anlise de Projeto de Instalao da Estao e Utilizao de Equipamentos

Solicitao de alterao das caractersticas tcnicas anteriormente pleiteadas ou aprovadas

1.1-IDENTIFICAO DA ENTIDADE(Preenchimento obrigatrio)RAZO SOCIAL

RAZO SOCIAL (CONTINUAO)

CNPJ

DENOMINAO DE FANTASIA

1.2-ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA (Preenchimento obrigatrio)LOGRADOURO

LOGRADOURO (CONTINUAO)

BAIRRO

CIDADE

UF

CEP

FONE

FAX

---

E-MAIL

1.3-LOCALIZAO DA ESTAO TRANSMISSORA

LOGRADOURO

BAIRRO

CIDADE

CIDADE (CONTINUAO)

UF

CEP

COORDENADAS GEOGRFICAS

-W

1.4-LOCALIZAO DO ESTDIO PRINCIPAL

LOGRADOURO

BAIRRO

CIDADE

CIDADE (CONTINUAO)

UF

CEP

-

1.5-LOCALIZAO DO ESTDIO AUXILIAR

LOGRADOURO

BAIRRO

CIDADE

CIDADE (CONTINUAO)

UF

CEP

-

1.6-CARACTERSTICAS TCNICAS DE OPERAO DA ESTAO

CANAL

C/E

CLASSE

FREQNCIA PORTADORA

POLARIZAO

,MHz V C E

CBT

HCI (P)

HCI (A)

HT, metros, metros, metros, metros

1.7-TRANSMISSORES

PRINCIPAL

FABRICANTE

MODELO

POT. DE OPERAO

CERTIFICAO (Anexar cpia)

, kW

AUXILIAR

FABRICANTE

MODELO

POT. DE OPERAO

CERTIFICAO (Anexar cpia)

, kW

Caso o fabricante e o modelo do(s) transmissor(es) j esteja(m) definido(s), preencher todos os campos.

1.8-ANTENA

FABRICANTE

MODELO

BEAM-TILT

GTMAX

AZIMUTE DO 0 DA ANTENA

, , dBd,

1.9-LINHA DE TRANSMISSOFABRICANTE

MODELO

COMPRIMENTO (L)

IMPED.CARAC

ATENUAO (AL)

, metros, Ohms, dB/100m

1.10-DADOS DO RESPONSVEL TCNICO

NOME COMPLETO

REG.CREA

ENDEREO

ENDEREO (CONTINUAO)

BAIRRO

CIDADE

UF

CEP

FONE

FAX

---

E-MAIL

LOCAL

DATA

//

ASSINATURA DO RESPONSVEL TCNICO

1.11-REGISTRO FISTEL

-

(USO INTERNO)

2-SERVIO AUXILIAR DE RADIODIFUSO E CORRELATOS (*)

a) Assinalar a solicitao de interesse:

Solicitao inicial de anlise de Projeto de Instalao da Estao e Utilizao de Equipamentos

Solicitao de alterao das caractersticas tcnicas anteriormente pleiteadas ou aprovadas

b) Assinalar a modalidade de servio pretendida:

CdigoMODALIDADE

251Ligao para Transmisso de Programas

252Reportagem Externa

253Comunicao de Ordens Internas

254Telecomando

255Telemedio

OUTROS MEIOS:

(*) Caso a entidade tenha interesse na execuo do SERVIO AUXILIAR DE RADIODIFUSO E CORRELATOS (SARC), devero tambm ser encaminhados os formulrios pertinentes ao servio: FMC 09 (SARC), FMC 10 (SARC estao/Freqncia), FMC 11 (SARC Diagrama de Ligao de Rede) e FMC 12 (SARC Descrio do Sistema).LEGENDA:

C/EComercial/Educativo.

GTMAXGanho mximo do sistema irradiante.

CBTCota da base da torre em relao ao nvel do mar.

HCI (P)Altura do centro de irradiao do sistema irradiante principal em relao base da torre.

HCI (A)Altura do centro de irradiao do sistema irradiante auxiliar em relao base da torre.

HTAltura fsica da estrutura de sustentao dos sistemas irradiantes com relao sua base.

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