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FICHA DE ATENDIMENTO

DADOS DO ATENDIMENTOData:       Ficha Nº:      /2006Como tomou conhecimento do Núcleo?      Já procurou outro serviço de atendimento jurídico?

Sim Não Qual?      Orientador:

     Estudante:

     Solicitação do Assistido:

     

DADOS DO ASSISTIDONome

     RG

     Data Expedição:

     Órgão Emissor:

     CPF:

     CNH Nº:

     Categoria:

CNH Validade:     

CNH Emissão:     

1ª Habilitação:     

CTPS:

     Data Admissão:

     Data da Saída:

     Função:

     Filiação - Pai:

     Filiação - Mãe:

     Nacionalidade:

     Naturalidade:

     Data Nascimento:

     Estado Civil:

Grau de Escolaridade:

Profissão:

     Endereço Completo:

     Bairro:     

Cidade:

     Estado:

  CEP:

     Ponto de Referência:

     Telefone Residencial:

     - Recado

Telefone Celular:

     Telefone Comercial:

      - Ramal     E-mail:

     Renda Pessoal:

PRESSUPOSTOS DE ATENDIMENTO - Renda pessoal inferior a 3 salários (Exceto para consulta) - Residente no bairro do Garcia - Funcionário da Fundação 2 de Julho - Autorizado atendimento por      

NEGATIVA DE ATENDIMENTO - Renda pessoal superior a 3 salários (Exceto para consulta) - Residente no bairro diverso do Garcia - Matéria fora do atendimento do núcleo -      

Avenida Leovigildo Filgueiras, 81 – Garcia – Salvador – BA – CEP 40100-000Tel 71 3114.3400 – www.f2j.edu.br

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DADOS DA PARTE CONTRÁRIANome     RG/Insc. Estadual     

Data Expedição:     

Órgão Emissor:     

CPF/CNPJ:     

CNH Nº:     

Categoria:

CNH Validade:     

CNH Emissão:     

1ª Habilitação:     

Filiação - Pai:     

Filiação - Mãe:     

Nacionalidade:     

Naturalidade:     

Data Nascimento:     

Estado Civil:

Grau de Escolaridade:

Profissão:     

Endereço Completo:     

Bairro:     

Cidade:     

Estado:  

CEP:     

Ponto de Referência:     Telefone Residencial:      - Recado

Telefone Celular:     

Telefone Comercial:      - Ramal     

E-mail:     Enviada Carta Convite?

- SimForma de Envio:

Correio Assistido

- LITISCONSÓRCIONome     RG/Insc. Estadual     

Data Expedição:     

Órgão Emissor:     

CPF/CNPJ:     

CNH Nº:     

Categoria:

CNH Validade:     

CNH Emissão:     

1ª Habilitação:     

Filiação - Pai:     

Filiação - Mãe:     

Nacionalidade:     

Naturalidade:     

Data Nascimento:     

Estado Civil:

Grau de Escolaridade:

Profissão:     

Endereço Completo:     

Bairro:     

Cidade:     

Estado:  

CEP:     

Ponto de Referência:     Telefone Residencial:      - Recado

Telefone Celular:     

Telefone Comercial:      - Ramal      

E-mail:     Enviada Carta Convite?

- SimForma de Envio:

Correio Assistido

- LITISCONSÓRCIOOutros:     

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RELAÇÃO DE EMPREGOCTPS:

     Tipo de Contrato:

Data Inicio do Trabalho:

     Data Assinatura CTPS:

     Data Saída:

     Motivo da Saída:

Detalhamento da saída:

Horário de trabalho:

      h às       hIntervalo de descanso:

      h às       hDias da semana:

Segunda Terça Quarta Quinta Sexta SábadoTrabalhava:

DomingoHorário de trabalho:

      h às       hTrabalhava:

FériadoHorário de trabalho:

      h às       hExistia trabalho em horas extras REGULARMENTE?:

Sim NãoQuantidade média de horas extras por mês     

Cara

cte

rísti

ca

s d

a R

ela

ção

de T

rab

alh

o

Existia:

PessoalidadeJustificativa:

     Existia:

OnerosidadeJustificativa:

     Existia:

Não eventualidadeJustificativa:

     Existia:

SubordinaçãoJustificativa:

     CTPS Assinada:

Sim NãoObservação:     

FGTS foi recolhido:

Sim NãoObservação:     

Liberação do seguro desemprego:

Sim NãoQtd parcelas:     

Observação:     

Aviso Prévio:

Trabalhado IndenizadoObservação:     

Parcelas/Valores RECEBIDOS:

     Parcelas/Valores NÃO RECEBIDOS:

     Férias:

Proporcionais Simples Em dobroObservação:     

Ou

tros D

ireit

os

Existia:

EquiparaçãoJustificativa:

     Dados do Paradigma:

     Existia:

Desvio de FunçãoJustificativa:

     Existia:

Acúmulo de funçãoJustificativa:

     Existia:

OutrosJustificativa:

     

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DOS FATOS     

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FICHA Nº:      /2005

DOCUMENTOS ENTREGUES1.      2.      3.      4.      5.      6.      7.      8.      9.      10.      11.      12.      13.      14.      15.      

DOCUMENTOS SOLICITADOS1.      2.      3.      4.      5.      6.      7.      8.      9.      10.      11.      12.      13.      14.      15.      

RETORNOS AGENDADOSData e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

Data e Hora:     

Motivo:     

DE ACORDO

x x x

Professor-Orientador Estudante Assistido

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DAS PROVIDÊNCIAS ADOTADAS     

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