AGRUPAMENTO DE ESCOLAS DE TORTOSENDO

Educação Sexual e Educação para a Saúde

Gabinete de Apoio ao Aluno

Ficha de Sinalização do Aluno

Identificação do Aluno

Escola: ____________________________________________________________

Nome: _________________________________________________________________

Ano/ Turma: ______ Nº: ____ Data de Nascimento: ____/ ____/ ____ Idade: ______

Educador/ Professor Titular/Diretor de Turma: _________________________________

Identificação do Encarregado de Educação

Encarregado de Educação: _________________________________________________

Parentesco: Pai Mãe Outro : _______________

Morada: __________________________________________ Tel.: _________________

Identificação de quem sinalizou

Nome: ______________________________________________________________________

Cargo: ____________________________________

Data: ____/ ____/ ____

Motivo de SinalizaçãoProblemáticas Escolares

Dificuldades de aprendizagem/NEE

Falta de assiduidade

Comportamentos de indisciplina

Insucesso escolar

Dificuldades de integração no meio escolar

Aplicação de medidas disciplinares

Outras

Carência económica

Problemas de saúde

Outras situações de risco ou perigo

Maus tratos físicos

Maus tratos psicológicos

Abuso sexual

Abandono

Prostituição infantil

Negligência ao nível de higiene

Negligência ao nível de saúde

Outras

Descrição Sumária da Situação

Medidas propostasdat

aDiretor(a) de turma data ESES

dat

aDireção

Medidas tomadas

dat

aDiretor(a) de turma data ESES

dat

aDireção

Outras Informações Pertinentes (medidas anteriores)

Encaminhamento(s) visando a resolução do(s) problema(s) do aluno(a)

Centro de saúde

SPO CPCJ CAT Escolasegura

CHCB Quero Saber

SASE

AnexosIdentifique outros documentos relevantes para a análise do processo

Assinatura: ____________________________________