Faculdade Dom Pedro Segundo Disciplina : Cinesioterapia Profº : Celso Pinheiro

Acadêmicas : Aline Santiago

o Daniela Queiroz

o Isânia Oliveirao Jamile Pereira

RPG – Reeducação Postural Global

RPG - Definição

RPG – técnica que utiliza de alongamentos, exercícios de respiração fortalecimento da musculatura e conscientização postural, com o objetivo de liberar grupos musculares das tensões geradas e acumuladas pelo corpo.

RPG – Origem

Foi criada na França, pelo fisioterapeuta Philippe Emmanuel Souchard, em 1981, após 15 anos de estudo em biomecânica e fisiologia. Hoje a RPG conta com uma grande equipe de profissionais fisioterapeutas, que junto ao prof. Souchard, respondem pelos cursos de formação básica e avançada do método em 14 países incluindo o Brasil. O profissional capacitado deverá ser formado por uma instituição reconhecida pelos conselhos (CREFITO/COFFITO) e ser membro da sociedade brasileira de RPG.

RPG e fisioterapia convencional

Diferença básica:

Fisioterapia convencional – trata a dor localizada

RPG – Avalia e trata o pct. globalmente,corrigindo postura e exercitando todos os grupos musculares, partindo do sintoma até chegar à causa da dor que pode estar bem longe do local apontado pelo paciente.

Princípios da RPG

A técnica une conceitos de:

Individualidade – as pessoas não são iguaisCausalidade – sai em busca das causas do

sintomaGlobalidade – trata o paciente e não a doença

“Cada organismo corresponde de uma forma específica às doenças e tratamentos, por isso as sessões são sempre individuais, nunca em grupo”.

Morfologia

A morfologia do nosso corpo se faz em função das nossas atividades, sem ter consciência adotamos posições que aliviam determinadas dores e que, a longo prazo, encurtam e enrijecem outras. Poupar os músculos de uma área dolorida significa sobrecarregar outras – é o mecanismo de compensação.

Método de Avaliação

Parte da avaliação minuciosa e detalhada do corpo do pct, desarmonias no corpo que levam a problemas agudos e/ou crônicos, sintomáticos ou assintomáticos, provindos da má postura ou compensações.

A partir desse panorama, o profissional traça um plano de ação; suas ferramentas são apenas 8 posturas, cada uma delas focando determinados grupos ou cadeias musculares com o objetivo de alongar músculos rígidos demais (estáticos), e fortalecer os músculos flácidos (dinâmicos).

Músculos estáticos e dinâmicos

Estáticos : também denominados tônicos, são importantes na manutenção da postura contra a ação da gravidade.

Dinâmicos : também denominados fásicos são importantes na realização do movimento.

Músculos estáticos: hipertônicos com tendência a encurtamentos, rigidez, resultando em desvios ósseos e compressões articulares.

Músculos dinâmicos: hipotônicos com tendência a flacidez.

Músculos estáticos e dinâmicos

A. O sóleo, músculo estático, encontra-se em constante atividade, para lutar contra a tendência da tíbia de desequilibrar-se à frente, sob ação da gravidade.

B. O gastrocnêmio, músculo dinâmico, contrai-se durante a marcha, de forma intermitente, para garantir que o calcâneo eleve-se do chão a cada impulso.

 

Benefícios

Aumento da flexibilidade e da força muscularCorreção posturalAlívio de dores musculares e traumáticasPreparação pré e pós-partoPreparação esportivaCefaléias (dores de cabeça)Em caso de doenças crônico-degenerativas:

ocorre diminuição do desgaste e retardo da sua progressão.

Manutenção ou ganho de ADM Melhora respiratória

Indicações/doenças que RPG trataA RPG é indicada não só a quem sente dores mas

também para quem busca equilíbrio.

Ortopédicas: Pés planos e cavos, joelhos valgos ou varos, joanetes, escoliose, dor cervical, lombar,LER, dist. ATM.

Neurológicas: hérnia de disco e labirintiteReumatológicas: artrites, artrose, bursite, tendinite Repiratórias: asma e bronquiteSomáticas: estresse, dist. circulatórios / digestivosOcular: estrabismoMúsculares: espasmos musculares

Contra-indicação:

A RPG não tem contra-indicação, pois ela pode ser adaptada a qualquer tipo de paciente, contanto que conscientes. Alguns casos merecem atenção:

Pacientes com grau severo de OsteoporosePacientes grávidas - deve-se obedecer os

limites de sua situação gestacional.Pacientes hipertensos - já que RPG é um

método que envolve exercícios com característica de contração muscular isométrica causando aumento progressivo da PA.

Tratamento

O tratamento RPG é realizado através de posturas estáticas, atuando nas cadeias musculares, as posturas são feitas juntamente com exercícios respiratórios, no qual o paciente participa ativamente fazendo 80% do trabalho, seguido da orientação e ajustes do fisioterapeuta.

O tratamento pode durar de 3m a 2 anos, com uma sessão semanal de 50/60 minutos.

A cada semana é feita uma avaliação para as escolhas das posturas.

Posturas - RPG

O terapeuta dispões de oito tipos de posturas, que serão empregadas de acordo com as necessidades apresentadas pelo paciente, depois de minuciosa avaliação. O trabalho respiratório é fundamental para um bom resultado.

A respiração mobiliza todos os músculos do tórax e atua nos sistemas digestivo, cardíaco e nervoso. Quando a respiração é desbloqueada, os músculos ficam soltos, permitindo a melhora da postura.

Posturas - RPGCada postura dura aproximadamente 20

minutos e será indicada de acordo com a patologia do paciente, portanto trata -se de um método personalizado.

Em pé contra a parede:

para problemas em ombros, pernas, pés e joelhos.

Em pé no centro:para dores lombares e problemas de coluna como escoliose.

Posturas - RPG

Em pé com inclinação anterior: para dores lombares e doenças como hérnia de disco.

Sentada: age sobre os músculos posteriores. Recomendada em casos de escoliose (coluna envergada para um dos lados). Rã no ar, braços abertos:

além de tratar dores na nuca e cifose, trabalha a musculatura dos ombros.

Posturas - RPG

Rã no ar, braços fechados: para alongar os músculos posteriores da perna e corrigir a posição da cabeça.

Rã no chão de braços fechados: alonga a cadeia de músculos posteriores e ajuda nos problemas de "ombros caídos". Rã no chão braços abertos:

mexe com os músculos responsáveis pela respiração e ajuda em casos de dores na nuca e cifose (posição corcunda).

Correlação RPG e Cinesioterapia

RPG Cinesioterapia

Combina trab. Ativo, terapia manual e alongamento, Utiliza mobilização ativa e passiva, alongamento,

utilizando a expiração de esforço para melhorar a flexi exercícios respiratórios, exercícios p/ fortalecimento

bilidade e força muscular, equilibrando as cadeias M.muscular, reeducação da postura, coord. motora, equilíbrio

   

Utiliza Posturas estáticas de manutenção para propor- Recurso manual, recursos físicos, bolas, pranchas, thera-

cionar alongamento dos músculos encurtados, fortale- bandes, barras, entre outros.

cendo os músculos enfraquecidos.  

   

Visa a saúde integrada a partir do ajuste entre as es- Visam reabilitação do pct, recuperando as funções muscu-

truturas do corpo, tratando as dores decorrentes da lo-esqueléticas, tornando-os aptos à realizarem as atvd.

má postura e agindo sobre todos os sistemas do orga- diárias. O trabalho cinesioterápico é mais localizado.

nismo direta ou indiretamente.  

   

Tipo de contração: isométrica contrações isométricas, isotônicas, e isocinéticas.

Resultados

Paciente de 17 anos apresentando uma forte cifo-lordose, atitude escoliótica lombar de 20° e lombalgia crônica. Resultado após 10 sessões de RPG.

Antes Depois

ResultadosPaciente de 12 anos com cifo-lordose

acentuada, genuvaro recurvatum e báscula de bacia. Resultado após 15 sessões de RPG.

Antes Depois

ResultadosPaciente de 15 anos apresentando

anteriorização cefálica, escapulas aladas, escoliose toráxica esquerda. Resultado após 2 anos de tratamento.

Antes Depois

Referências bibliográficas:

www.sbrpg.com.br

Revista bra. Fisioterapia, vol.12 nº 3 – São Carlos mayjune – 2008 – artigo científico recursos terapêuticos manuais; doi:10.159051413-35552008000300002.

www.defisio.com.br

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