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Andréa Paula Severiano Macêdo 2

EXERCÍCIOS GABARITADOS & COMENTADOS

� Prova: Auxiliar de Patologia Clínica – Nível Fundamental (FUNIVERSA – 2009) 1- Acerca do modelo de atenção à saúde, atualmente preconizado e implantado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

(A) A população pode ter acesso gratuito a apenas alguns níveis de complexidade do sistema de saúde, dependendo dos custos envolvidos no tratamento.

(B) A população brasileira é majoritariamente usuária do sistema privado de saúde o que tem dificultado a consolidação do modelo de atenção preconizado pelo SUS.

(C) O SUS tem se organizado para responder exclusivamente às demandas universais dos setores mais pobres da população. (D) O modelo de atenção à saúde do SUS tem sido reconhecido pela coerência entre a oferta de serviços de saúde e a situação de

saúde da população brasileira. (E) Preconiza-se a implementação simultânea e articulada dos princípios e diretrizes como a Universalização, Integralidade,

Equidade, Descentralização, Regionalização e Participação Social para que seja possível a construção do modelo de atenção com base nas necessidades e direitos da população local, municipal, regional, estadual e nacional.

2- A respeito do pacto de gestão, pela vida e em defesa do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

(A) O pacto pela vida 2006 definiu apenas três áreas prioritárias para a oferta de serviços pelos municípios; saúde do idoso; promoção da saúde e fortalecimento da atenção básica.

(B) Implementar um projeto permanente de mobilização social para mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos e ampliar recursos orçamentários e financeiros para a saúde são alguns dos principais objetivos do pacto em defesa do SUS.

(C) O pacto de gestão contrapõe-se à regionalização como diretriz do Sistema Único de Saúde. (D) O pacto de gestão estabeleceu que as ações e serviços de atenção primária são responsabilidades que devem ser assumidas

somente pelos municípios que comprovem que têm condições de implantar o programa saúde da família. (E) Uma das diferenças do pacto de gestão, pela vida e em defesa do SUS com as normas operacionais que o antecederam é que

aquelas estavam muito mais voltadas para o alcance de resultados epidemiológicos nos municípios. 3- Para o governo federal, o Sistema Único de Saúde (SUS) é um sistema ímpar no mundo, que garante acesso integral, universal e igualitário à população brasileira, do simples atendimento ambulatorial aos transplantes de órgãos. Sobre o SUS assinale a alternativa incorreta.

(A) Todo o financiamento da saúde pública no Brasil é responsabilidade da União. (B) As políticas nacionais de saúde são formuladas pela União. (C) A implantação de políticas públicas de saúde pode ser realizada pelos Estados, Distrito Federal, municípios, ONG’s e

iniciativa privada. (D) O município que não possui todos os serviços de saúde pode pactuar com cidades de sua região a forma de atendimento

integral à saúde de sua população. (E) A porta de entrada do sistema de saúde deve ser preferencialmente, a atenção básica, nos postos de saúde, centros de saúde,

unidades de saúde da família, por exemplo.

� Prova: Agente Administrativo – Cespe/UnB – Ministério da Saúde – 2008. 1- (CESPE/MS – DF/2008) O Sistema Único de Saúde do Brasil (SUS) encontra sustentabilidade legal no texto constitucional, nas legislações complementares e em um conjunto de portarias e normas técnicas estruturantes. Considerando essa legislação, julgue os itens seguintes. A) A CF estabelece as competências do SUS, entre as quais se incluem executar ações de saúde do trabalhador e colaborar na proteção do ambiente do trabalho. B) A utilização da epidemiologia para o estabelecimento das prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática são princípios norteadores do SUS. C) São objetivos do SUS a identificação, a modificação e a eliminação dos fatores condicionantes e determinantes sociais da saúde, por meio de ação direta e serviços de assistência à saúde. D) De acordo com a legislação do SUS, em relação aos consórcios constituídos por municípios para desenvolverem em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam, é vedado o remanejamento, entre esses municípios, de recursos humanos ou financeiros para a cobertura dessas ações e serviços.


E) São objetos da legislação sobre gestão da saúde a participação da comunidade na gestão do SUS e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. 2- A Lei nº. 8.080/1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. Com relação aos princípios e diretrizes do SUS relativos a esses temas, julgue os itens que se seguem. A) De acordo com a referida lei, o princípio da integralidade de assistência é entendido especificamente como o conjunto de serviços curativos individuais exigidos para cada caso em determinado momento, em todos os níveis de complexidade do sistema. B) Essa legislação prevê a conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos estados, do DF e dos municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população. C) Apesar de amplamente discutidas, a regionalização e a hierarquização da rede de serviços de saúde não encontram suporte na legislação referida, uma vez que conflitam com o princípio da descentralização e da direção única na esfera municipal. D) A universalidade de acesso aos serviços de saúde, a preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral e a igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, são princípios e diretrizes do SUS previstos na lei mencionada. E) Essa legislação prevê o direito dos sujeitos à confidencialidade da atenção à saúde e das informações dela originadas e detalha as normas e procedimentos para a proteção da identidade dos pacientes. F) A capacidade de resolução dos serviços, em todos os níveis de assistência, é um dos princípios do SUS, o qual se refere à rede de serviços de saúde pública exclusivamente, uma vez que é vetada à iniciativa privada a participação no SUS, ainda que em caráter complementar. 3- Com relação à legislação do SUS que dispõe sobre a participação da comunidade na sua gestão, julgue os próximos itens. A) A conferência de saúde e o conselho de saúde são instâncias colegiadas do SUS em cada esfera de governo e constituem meios formais de participação da comunidade na gestão do SUS. B) Segundo as normas legais pertinentes, a conferência de saúde se reunirá a cada quatro anos, contará com a representação de vários segmentos sociais e terá sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas por seu conselho. C) Essa legislação prevê que a representação dos usuários nos conselhos de saúde e nas conferências de saúde será obrigatória e paritária em relação a cada um dos demais segmentos sociais representados, a saber: setor público e setor privado. D) No que se refere ao controle da execução da política de saúde em seus aspectos econômicos e financeiros, a atuação do conselho de saúde tem caráter extraordinário e está condicionada à deliberação das conferências de saúde. 4- De acordo com a Lei nº. 8.142/1990, para receberem os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) para cobertura das ações e serviços de saúde, os municípios, os estados e o DF deverão atender a uma série de requisitos. A respeito desses requisitos legais, julgue os itens subseqüentes. A) Para recebimento dos recursos mencionados, no município, no estado ou no DF deverá haver um fundo de saúde e um plano de saúde. B) A comprovação de realização da conferência de saúde a cada quatro anos compõe a lista de requisitos exigidos para o recebimento dos referidos recursos. C) A existência de plano de carreira, cargos e salários aprovado e efetivamente implantado é requisito imprescindível para recebimento dos recursos citados. D) A existência de conselho de saúde, constituído segundo critérios previstos na legislação pertinente, é requisito para que um município receba recursos para a cobertura de ações e serviços de saúde. E) Um estado que não apresenta comprovação de contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento está impedido de receber recursos que cubram ações e serviços de saúde.


RESPOSTAS

� QUESTÃO Nº. 01 A) CERTA Comentário: No art. 200 da CF constam que compete ao SUS, além de outras atribuições, nos termos da lei: II – executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. VIII – colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. B) CERTA Comentário: No art. 7º VII da lei 8.080/90 fala dos princípios e diretrizes. C) ERRADA Comentário: Os objetivos do SUS constam no art. 5º I, II e III da lei 8.080/90. Não é objetivo do SUS modificar e eliminar os fatores condicionantes e determinantes da saúde. E sim: “a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde”. D) ERRADA Comentário: No art. 3º parágrafo 3º da lei 8.141/90 consta que os “municípios poderão estabelecer consórcio para execução de ações e serviços de saúde, remanejando, entre si, parcelas de recursos previstos no inciso IV do art. 2º desta lei”, contrariando a referida questão “... é vedado o remanejamento, entre municípios...”. E) CERTA Comentário: “... participação da comunidade...” art. 7º VIII e CF art. 198 III ; transferências intergovernamentais.

� QUESTÃO Nº. 02 A) ERRADA Comentário: princípio da integralidade consta no art. 7º II lei 8.080/90, sendo entendido como conjunto de serviços curativos e preventivos, individuais e coletivos... B) CERTA Comentário: consta no art. 7º XI da lei 8.080/90 C) ERRADA Comentário: a regionalização e a hierarquização encontram sim suporte legal, por meio do art. 7º IX b e na constituição no art. 198. D) CERTA Comentário: a universalidade e o acesso aos serviços de saúde constam no art. 7º I; preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e mora constam no art. 7º III; igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, consta no art. 7º IV. E) ERRADA Comentário: não consta nas leis 8.080/90 - 8.142/90 e na constituição um artigo que mencione a confidencialidade da atenção à saúde..., e nem detalha as normas e procedimentos...! F) ERRADA Comentário: A capacidade de resolução dos serviços, em todos os níveis de assistência, é um dos princípios do SUS, art. 7º XII da lei 8.080/90, porém não é vetada a iniciativa privada a participação no SUS art. 4º parágrafo 2º “... a iniciativa privada poderá participar do SUS em caráter complementar...”.

� QUESTÃO Nº. 03 A) CERTA Comentário: art. 1º da lei 8.142/90 “O SUS contará, em cada esfera de governo, com as seguintes instâncias colegiadas I - Conferência de Saúde II – Conselho de saúde”. Constituem meios formais de participação da comunidade... art. 1º parágrafo 4º da lei 8.142/90. B) CERTA Comentário: art. 1º parágrafo 1º da lei 8.142/90 “...a conferência de saúde se reunirá a cada quatro anos, contará com a representação de vários segmentos sociais...” art. 1º parágrafo 5º da lei 8.142/90 “...sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas por seu conselho”.


C) ERRADA Comentário: art. 1º parágrafo 4º da lei 8.142/90, prevê que a representação dos usuários será paritária, porém não obrigatória, e os demais segmentos sociais representados não são setor público e privado mais sim representantes do governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e os usuários. D) ERRADA Comentário: art. 1º parágrafo 2º da lei 8.142/90, consta que o conselho é em caráter permanente e não extraordinário e não está condicionado à deliberação das conferências, porque ele é em caráter deliberativo.

� QUESTÃO Nº. 04

A) CERTA Comentário: “... fundo de saúde...” art. 4º I da lei 8.142/90; “... plano de saúde...” art. 4º III da lei 8.142/90. B) ERRADA Comentário: a lista de requisitos em questão consta no art. 4º I ao VI da lei 8.142/90, não existindo qualquer menção dessa comprovação da conferência de saúde a cada quatro anos. C) ERRADA Comentário: no art. 4º VI da lei 8.142/90, não fala da aprovação e efetiva implantação como requisito imprescindível e sim de uma “comissão de elaboração do Plano de Carreira, cargos e salários, previsto o prazo de dois anos para sua implantação”. D) CERTA Comentário: art. 4º II da lei 8.142/90, “... conselho de saúde, com composição paritária...”.

E) CERTA Comentário: art. 4º V da lei 8.142/90, “... contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento...”.

PROVAS CESPE 1 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) representou, em termos de sua legislação, uma afirmação política do compromisso do Estado brasileiro para com os direitos de seus cidadãos. Em relação ao arcabouço legal do SUS, julgue os itens seguintes. A) As ações e serviços de saúde foram definidos pela Constituição Federal como de relevância pública, cabendo ao poder público e ao setor privado dispor acerca da sua regulamentação, fiscalização e controle. B) A direção do SUS é exercida no âmbito da União pelo Ministério da Saúde, e, no âmbito dos estados, do Distrito Federal (DF) e dos municípios, pelas respectivas secretarias de saúde ou órgãos equivalentes. C) A Lei nº. 8.080/1990, em consonância com a Constituição Federal, regula em todo o território nacional as ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas, de direito público ou privado. D) Devem ser observados os princípios éticos e as normas expedidos pelo órgão de direção do SUS quanto às condições para o funcionamento dos serviços privados de assistência a saúde. E) Segundo mandamento constitucional, o SUS é financiado com recursos do orçamento da seguridade social em 50%, da União em 25% e dos estados em 25%. 2 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) No Brasil, as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados (conveniados e contratados) que integram o SUS obedecem a princípios organizativos e doutrinários. Acerca desses princípios, julgue os itens a seguir. (A) A legislação do SUS determina a universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência e em todo o território nacional. (B) O princípio do acesso universal às ações e aos serviços de saúde no Brasil se traduz na Constituição Federal, quando o texto desta afirma que a saúde é direito de todos e dever do Estado. (C) A diretriz da descentralização político-administrativa do SUS contribuiu para o atual grau de municipalização, regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde no Brasil. (D) O SUS tem direção única em cada esfera de governo, pressupondo a conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos estados, do DF e dos municípios na prestação dos serviços de saúde à população.


(E) De acordo com a Constituição Federal, a saúde deve ser garantida mediante políticas econômicas e sociais que visem à redução do risco de adoecer e morrer da população. Por isso, os recursos financeiros específicos do SUS podem, na esfera municipal, ser aplicados em ações de saneamento básico, incluindo a coleta pública regular do lixo urbano. 3 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) A Lei nº. 8.080/1990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, trata: (A) Da organização, da direção e da gestão do SUS. (B) Das atribuições comuns e competências específicas das três esferas de governo — os municípios, os estados, o Distrito Federal (DF) e a União — na gestão do SUS. (C) Do funcionamento dos serviços privados de assistência à saúde. (D) Do financiamento do SUS e das ações da previdência social, merenda escolar e saneamento básico. (E) Da política de recursos humanos do SUS, estabelecendo jornada de trabalho e piso salarial para os profissionais de saúde. 4 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) A implantação do atual sistema público de saúde brasileiro se orienta por princípios organizativos e diretrizes. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir. (A) A eqüidade constitui um dos princípios do SUS, significando acesso igualitário de todas as pessoas às ações e aos serviços do sistema de saúde de acordo com as suas necessidades. (B) A municipalização dos serviços de atenção básica à saúde no Brasil decorreu, entre outros fatores, da diretriz da descentralização político-administrativa do SUS. (C) A municipalização dos serviços de saúde no Brasil implicou o repasse das responsabilidades de assistência à saúde individual aos municípios. Compete privativamente aos estados e ao DF executar as ações de vigilância sanitária e de controle de endemias em todo o território nacional. (D) A participação da comunidade no âmbito do SUS é um princípio legal, para o qual, todavia, inexistem regulamentação e mecanismos formais para o seu exercício. (E) O princípio da universalidade do SUS garante o acesso da população aos serviços de promoção da saúde e prevenção de doenças. A recuperação da saúde é garantida no âmbito do SUS mediante financiamento compartilhado entre o governo, o usuário e o setor privado. 5 - (CESPE/PMV/SAUDE/2007) Texto para as questões 1ª e 2ª A Lei n.º.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde) e a Lei n.º.142/1990 regulamentam determinações da Constituição Federal e consagram os princípios de descentralização das ações e dos serviços de saúde e de municipalização da gestão, definindo papéis e atribuições dos gestores nos três níveis de atuação. A Lei nº. 8.080 estabelece a organização básica das ações e dos serviços de saúde quanto a direção e gestão, competência e atribuições de cada esfera de governo no SUS. A Lei n.º.142 estabelece as disposições legais para a participação da sociedade na gestão do sistema e as formas e condições das transferências intragovernamentais no SUS. O art. 6.o da Lei n.º.080 assegura o provimento da Assistência terapêutica integral, incluindo a assistência farmacêutica. QUESTÃO 23 1º - (CESPE/PMV/SAUDE/2007) Considerando o texto como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos aos princípios e às diretrizes do SUS. I. Um dos conceitos defendidos pelo SUS é a universalidade, que corresponde à garantia de atenção à saúde, por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão, desde que este não tenha plano de saúde. II. Pelo princípio da eqüidade, o SUS deve tratar de forma diferenciada os desiguais, oferecendo mais a quem precisa mais, procurando reduzir a desigualdade. III. No SUS, devido ao princípio da integralidade, as pessoas têm o direito de ser atendidas no conjunto de suas necessidades, e os serviços de saúde devem estar organizados de modo a oferecer todas as ações requeridas por essa atenção integral. IV. A descentralização preconizada no âmbito do SUS é o processo que implica a redistribuição de poder, com total independência entre as três esferas de governo, para garantir uma direção única, porém convergente, em cada esfera. V. Por regionalização e hierarquização deve-se entender, no contexto do SUS, que os serviços têm como obrigação o atendimento apenas da população de determinada região a que estão associados, obedecendo, no entanto, às hierarquias estadual e federal. Estão certos apenas os itens (A) I e II. (B) I e IV. (C) II e III. (D) III e V. (E) IV e V. 2º - (CESPE/PMV/SAUDE/2007) Considerando ainda o texto como referência inicial, assinale a opção correta relativamente à legislação em saúde e à organização do SUS. (A) No âmbito do SUS, a expressão controle social significa controle dos cidadãos pelo Estado. (B) A Lei nº.8.080/1990, referida no texto, retoma o disposto na Constituição Federal acerca de um conceito mais amplo de saúde que compreende moradia, trabalho, educação, transporte, entre outros, como seus fatores determinantes.


(C) As comissões intergestores tripartite (CIT) têm representantes das esferas municipal, estadual e regional do poder. (D) No âmbito dos estados, as secretarias estaduais de saúde (SES), os conselhos estaduais de saúde (CES) e as CIT devem ser as instâncias gestoras do SUS. (E) E No âmbito dos municípios, as secretarias municipais de saúde devem ser as únicas instâncias gestoras do SUS. 6 - (COPS/SEAP/PR/2007) A lei nº 8.080 de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde e o funcionamento dos serviços e dá outras providências. Sobre esta lei, considere as afirmativas a seguir. I. A saúde é um direito fundamentado no ser humano, devendo o Estado prover condições indispensáveis ao seu pleno exercício. II. A saúde tem fatores determinantes e condicionantes, dentre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do País. III. É um dos objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS) a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. IV. A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS) em caráter permanente. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas: (A) I e II. (B) II e III. (C) III e IV. (D) I, II e III. (E) II, III e IV. 7 - (FCC/ANS/2007) O Sistema Único de Saúde -SUS pode ser entendido como a política de saúde que busca: (A) a forma de atuação de clínicas e hospitais particulares, no âmbito da saúde, em parceria com o setor público. (B) a forma de organização da assistência das Unidades Básicas de Saúde no âmbito governamental. (C) a reformulação e a reorganização política e organizacional dos serviços e ações de saúde no país. (D) organização da relação e financiamento da assistência prestada pelo setor privado. (E) um sistema público de saúde que funcione de forma independente da assistência prestada pelo setor privado. 8 - (FCC/ANS/2007) As ações de serviços de saúde que integram o SUS são desenvolvidas em conformidade com os princípios de: (A) descentralização, acesso universal, atendimento integral e participação da comunidade. (B) centralização, atendimento universal e participação da comunidade. (C) descentralização, atendimento universal e participação de todos os setores públicos ou privados. (D) centralização, atendimento integral, igualdade da assistência à saúde e participação da comunidade. (E) descentralização, capacidade de resolução dos problemas relacionados à prevenção e promoção à saúde e participação da comunidade. 9 - (FCC/TRF4R) Os Conselhos Nacional, Estaduais e Municipais de Saúde, órgãos superiores do SUS, são compostos por: (A) representantes dos diversos níveis de governo, do setor privado e dos sindicatos de trabalhadores em saúde. (B) juízes, representantes do governo, do setor privado e autoridades da área. (C) entidades dos usuários e da sociedade civil, sindicatos e conselhos profissionais, governo e setor privado. (D) parlamentares ligados à área de saúde e representantes dos vários níveis de governo, com reuniões abertas à sociedade civil sem direito a voto. (E) técnicos dos principais órgãos governamentais, entidades médicas e representantes do setor privado. 10 - (FCC/TRF4R) É da competência dos municípios, de acordo com a legislação do SUS: (A) prestar, com a cooperação técnica e financeira da União e do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. (B) o cuidado médico hospitalar e médico individual, em todos os níveis de complexidade, cabendo aos governos estaduais os programas de saúde pública. (C) o conjunto das atividades de emergência médica e de saúde pública, cabendo aos níveis estaduais as campanhas de vacinação e o atendimento altamente especializado ao setor privado. (D) desenvolver os programas de saúde pública em conjunto com o setor privado e delegar a responsabilidade da assistência hospitalar aos convênios de saúde. (E) o atendimento de emergência e atenção primária e secundária dos partos e vigilância sanitária, cabendo aos níveis estaduais os programas de saúde pública e o atendimento hospitalar altamente especializado. 11 - (PFS-2005) As afirmações abaixo caracterizam o SUS, exceto quando se declara que ele: (A) Se propõe a alterar a desigualdade na assistência à saúde da população, universalizando o acesso ao atendimento. (B) Objetiva a prevenção, a promoção, a proteção e a recuperação da saúde.


(C) Visa à descentralização, com gestão única em cada esfera do governo, com participação social. (D) Compreende um conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicos, sem participação do setor privado. (E) Corresponde a um sistema público único, criado pela Constituição de 1988.

12- (PFS-2005) São atribuições constitucionais do Sistema Único de Saúde: I. Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. II. A formulação e execução da política de sangue e seus derivados. III. Executar as ações de vigilância nutricional e a orientação alimentar. IV. Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. V. Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. Estão corretas as afirmações: (A) I, II e IV. (B) I, II e III. (C) I, II e V. (D) I, II, III, IV e V. (E) II, III e V. 13- Sobre as competências atribuídas pela lei nº. 8.080 de 19 de setembro de 1990 à União, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, assinale, nas questões I, II e III a alternativa correta.

I. (PFS – 2005) Compete à direção municipal do Sistema Único de Saúde: (A) Formular normas e estabelecer padrões, em caráter suplementar, de procedimentos de controle de qualidade para produtos e substâncias de consumo humano. (B) Coordenar e participar na execução das atividades de vigilância epidemiológica. (C) Estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos, substâncias e serviços de consumo humano. (D) Em caráter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumo e equipamentos para a saúde. (E) Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros. II. (PFS – 2005) Compete à direção nacional do Sistema Único de Saúde: (A) Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde. (B) Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde. (C) Participar, junto com órgãos afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham repercussão na saúde humana. (D) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde. (E) Celebrar contratos e convênios com entidades prestadoras de serviços privados de saúde, bem como controlar e avaliar sua execução. III - (PFS – 2005) Compete à direção estadual do Sistema Único de Saúde: (A) Elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde e os serviços privados contratados de assistência à saúde. (B) Participar das ações de controle e avaliação das condições e do ambiente de trabalho. (C) Participar na formulação e na implementação das políticas de controle das agressões ao meio ambiente. (D) Definir e coordenar o sistema de redes integradas de assistência de alta complexidade. (E) Participar da definição de normas, critérios e padrões para o controle das condições e dos ambientes de trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador. 14 - (PFS – 2005) De acordo com a lei nº. 8.080 de 19 de setembro de 1990, os serviços privados de assistência à saúde caracterizam-se: (A) Pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais legalmente habilitados, de pessoas jurídicas de direito privado e de empresas estrangeiras na promoção, proteção e recuperação da saúde. (B) Pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais legalmente habilitados e de empresas estrangeiras na promoção, proteção e recuperação da saúde. (C) Pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais legalmente habilitados e de pessoas jurídicas de direito privado na promoção, proteção e recuperação da saúde. (D) Pela atuação de pessoas jurídicas de direito privado e de empresas estrangeiras na promoção, proteção e recuperação da saúde. (E) Pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais legalmente habilitados e de pessoas jurídicas de direito público e privado na promoção, proteção e recuperação da saúde.


15 - (PFS – 2005) A Lei Orgânica da Saúde (Lei nº. 8.080 de 19 de setembro de 1990), que implantou o Sistema Único de Saúde (SUS), gerou profundas mudanças no setor de saúde, destacando-se principalmente a intensificação de recursos da União para os Estados e Municípios. Assinale a alternativa que apresenta o conceito de saúde estabelecido pela Lei Orgânica da Saúde: (A) Saúde é um direito de todos e dever do estado resultante de políticas econômicas e sociais que visam à redução de doenças e o acesso universal e igualitário às ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. (B) Saúde é resultante de um equilíbrio dinâmico entre o homem, o agente patogênico e o meio ambiente. (C) Saúde é resultante de uma assistência sem risco e de qualidade, oferecidas em unidades de saúde que tenham passado por avaliações de acreditação. (D) Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doenças e afecções. (E) Saúde é o conjunto de ações de prevenção desenvolvidas dentro de um contexto de atendimento social para manter o equilíbrio dinâmico entre o ambiente interno e o externo. 16 - (PFS – 2005) O SUS é concebido como o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. A iniciativa privada participa do SUS em caráter complementar. Assinale a alternativa que apresenta os princípios doutrinários do SUS: (A) Hierarquização, integralidade, universalidade, eqüidade e transferência de recursos da União. (B) Humanização, universalidade, integralidade, justiça, centralização de recursos. (C) Hierarquização, integralidade, universalidade, equidade, participação popular e descentralização. (D) Desburocratização da assistência, livre acesso a todos, participação popular por meio de Conselhos Municipais de Saúde e humanização. (E) Humanização, livre acesso, igualdade no atendimento, justiça social e participação popular nas decisões de políticas de saúde. Nas questões 17 a 21, você deverá marcar (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

17. (CESPE – 2004 modificadas) Acerca do financiamento do SUS, julgue os itens que se seguem, numerando no parêntesis baixo o somatório das proposições corretas. ( ) A legislação que instituiu o SUS definiu as bases do modelo de financiamento do sistema, com respeito às fontes e aos mecanismos de transferência de recursos entre o nível federal e os estados e municípios. ( ) Com o princípio da descentralização das ações do SUS, nota-se um aumento da participação dos municípios no financiamento das ações de saúde. ( ) A legislação prevê que os recursos federais devem constituir transferências não-condicionadas, ou seja, não-negociadas, mobilizadas por mecanismos de transferência direta e automática do Fundo Nacional de Saúde aos fundos estaduais e municipais de saúde. ( ) Para a determinação de valores a serem transferidos do nível federal a estados e municípios, são considerados, entre outros, os seguintes critérios: perfil epidemiológico da população. Perfil demográfico da região, características da rede de saúde na área, organização da rede privada na região, desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior e nível de participação do setor de saúde dos orçamentos estaduais e municipais. 18. (CESPE – 2004 modificadas) Acerca da gestão de recursos humanos no SUS, julgue os itens subseqüentes, numerando no parêntesis abaixo o somatório das proposições incorretas. ( ) Os gestores de saúde, no âmbito de suas competências, devem assumir a responsabilidade de formação de recursos humanos em saúde para adequá-los às demandas qualitativas e quantitativas do sistema de saúde. ( ) Avanços significativos ocorreram nos elementos constitutivos do sistema de saúde, tais como a descentralização, as bases para o financiamento e o controle social. No entanto, o processo concernente aos recursos humanos não acompanhou esses avanços e muitos dispositivos inseridos na legislação ainda não são efetivos. ( ) No caso de insatisfação do usuário com o atendimento prestado, o único mecanismo de reclamação é a queixa formal do ocorrido ao órgão de ouvidoria da secretaria de saúde. A instituição, por sua vez, deverá instituir sindicância para apuração dos fatos. 19. (CESPE – 2004 modificadas) Em relação à vigilância à saúde, atribuição do SUS, julgue os seguintes itens numerando no parêntesis abaixo o somatório das proposições corretas. ( ) A AIDS é hoje uma doença em franca expansão na população brasileira, sendo considerada uma epidemia. Para reduzir o crescimento dessa epidemia, faz-se necessário lançar mão de instrumentos epidemiológicos e intensificar a descentralização das ações para melhores resultados de controle da doença. ( ) O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é estabelecido pelo Ministério da Saúde como calendário vacinal mínimo a ser realizado no âmbito do SUS, não podendo ser modificado nas esferas estaduais e municipais. ( ) Para poder intervir nos agravos à saúde, há a necessidade de conhecimento dos fatores de risco e do perfil da população exposta a eles. Essas informações subsidiam o planejamento da organização de oferta de serviços de saúde. 20 - Sabe-se hoje que as ações educativas e de prevenção, aliadas aos atendimentos mais freqüentes, considerados ações da atenção básica ampliada, resolvem 85% dos problemas de saúde da população. Isso significa que o investimento na atenção básica previne o


adoecimento e o agravamento das doenças. Assim, a qualidade de vida da população melhora e tendem a diminuir os gastos com procedimentos de média e alta complexidade. Como conseqüência desse processo, evidencia-se a redução dos índices de mortalidade infantil, a diminuição do número de mortes por doenças de cura simples e conhecida, bem como a diminuição das filas nos hospitais das redes públicas e conveniadas com o SUS.

Ministério da Saúde. Gestão municipal da – textos básicos. Brasília, 2001 (com adaptações)

(CESPE – 2004 modificadas) Tendo por referência o assunto abordado no texto acima, julgue os itens a seguir. ( ) O texto cita ações de atenção básica e procedimentos de média e alta complexidade. Entre os princípios que regem a organização do SUS, destaca-se a hierarquização, ou seja, a organização da atenção em níveis de complexidade tecnológica crescentes. ( ) O coeficiente de mortalidade infantil é um dos mais sensíveis indicadores de saúde, que, embora não seja diretamente influenciado pelas condições socioeconômicas da população, tem relação com a qualidade de vida da população. ( ) A Constituição da República e a Lei Orgânica da Saúde estabelecem a possibilidade de instituições privadas participarem de forma complementar ao SUS. Desse modo, um paciente que necessite de um procedimento cirúrgico e prefira realizá-Io em instituição privada, poderá optar por fazê-Io, desde que o hospital seja conveniado ao SUS. ( ) O programa de saúde da família é uma estratégia de organização da atenção básica, fundamentada nos princípios de regionalização e hierarquização do SUS, que fortalece as ações de prevenção da doença, a promoção e a recuperação da saúde, de forma integral e contínua. ( ) As ações educativas e de prevenção a que o texto se refere, por serem capazes de resolver 85% dos problemas de saúde da população, são consideradas na Constituição da República como ações prioritárias no âmbito do SUS, em detrimento dos serviços assistenciais. 21. (CESPE – 2004) As informações são muito importantes para subsidiar o processo de decisão e de ação. O processo de gestão do setor de saúde exige a tomada de decisões de alta responsabilidade e relevância social. Em relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. ( ) Um sistema de informação em saúde tem de garantir à população o direito ao acesso às informações, previsto na Lei Orgânica da Saúde, garantindo mecanismos contínuos de divulgação, utilizando recursos de comunicação adequados, ou seja, garantindo a efetivação do controle social. ( ) Os sistemas de informação do SUS devem ter como princípio geral a produção de informações, com base no saber epidemiológico, que garantam avaliações permanentes das ações executadas e do impacto sobre a situação de saúde. ( ) A partir das informações geradas pelos sistemas de informação do SUS, podem-se construir indicadores para a avaliação da condição de saúde de uma população. Atualmente, entretanto, verificam-se a falta de integração entre os diversos sistemas existentes no SUS, a baixa confiabilidade dos dados e a pouca utilização das informações. Por esse motivo, os sistemas vigentes estão caindo em desuso. ( ) A descentralização, diretriz organizacional do SUS, exige que a informação alcance as diferentes esferas de governo, conforme suas competências. Assim, cabem à direção nacional do SUS definir e coordenar os sistemas de vigilância à saúde, analisando as informações produzidas nos diferentes sistemas de informação, planejar as estratégias de ação cabíveis e delegar sempre ao gestor estadual da saúde a execução dessas ações. 22. (PFS- 2002) De acordo com o Ministério da Saúde o PSF (Programa Saúde na Família) incorpora e reafirma os princípios básicos do SUS (Sistema Único de Saúde), que são: (A) Universalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade. (B) Municipalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade. (C) Municipalização, descentralização, integridade e participação da comunidade. (D) Municipalização, centralização, integridade e participação da comunidade. (E) Municipalização, descentralização, Nacionalização e participação popular. 23. (PMC – 2002) Sobre a divisão de competências nas matérias dispostas na Lei Orgânica da Saúde: I. Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade. II. Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. III. Identificar estabelecimentos hospitalares de referência. IV. Executar serviços de vigilância epidemiológica Compete à esfera municipal (A) II e III somente. (B) I e II somente. (C) II e IV somente. (D) II somente. (E) I, II, III e IV. 24. (PMC – 2002) A direção do SUS, no nível federal, é exercida pelo (a):


(A) Previdência Social. (B) Conselho Nacional de Saúde. (C) Conferência Nacional de Saúde. (D) Ministério da Saúde. (E) Agência Nacional da Vigilância Sanitária. 25. (PMC – 2002) A manutenção do Sistema Único de Saúde é custeada com recursos financeiros. (A) Da Seguridade Social e dos Municípios. (B) Da Seguridade Social e da CPMF (Contribuição Provisória sobre Movimentações Financeiras). (C) Da União, Estados e Municípios. (D) Da CPMF, tesouro dos estados e verbas municipais. (E) Da CPMF e verbas municipais 26. (PMC – 2002) No Brasil, têm direito à assistência médica pelo SUS.

(A) Todos os brasileiros, independentemente de qualquer condição. (B) Todos os indivíduos, brasileiros ou não, independentemente de qualquer condição. (C) Todos os brasileiros contribuintes da Seguridade Social. (D) Todos os brasileiros ou indivíduos residentes no Brasil, contribuintes da Seguridade Social ou seus dependentes. (E) Todos os brasileiros ou indivíduos residentes no Brasil, que possuam, no mínimo, certidão de nascimento. 27. (PMC-2002) O nível mais alto de decisão sobre a Saúde no Brasil é o do (da): (A) Ministério da Saúde. (B) Ministério da Previdência e Assistência Social. (C) Conselho Nacional de Saúde. (D) Vigilância Sanitária. (E) Conferência Nacional de Saúde.

28. (PMS-2002) São dispositivos da Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde (Lei 8080/90), EXCETO: (A) A saúde é um direito fundamental do ser humano. B) É dever do Estado, garantir a saúde através da formulação e execução de políticas que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos. (C) É dever do Estado, assegurar acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde para a sua promoção, proteção e recuperação. (D) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. (E) A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter prioritário. 29. (PMS-2002) O Sistema Único de Saúde estabelece como competência estadual: (A) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição; B) Acompanhar, avaliar e divulgar indicadores de morbidade e mortalidade no seu âmbito; (C) Planejar, organizar, controlar e avaliar às ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. (D) Identificar os serviços estaduais e municipais de referência nacional para o estabelecimento de padrões técnicos de assistência à saúde; (E) Estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano. 30. (SSR – 2003) Compete à direção municipal do SUS: 1. Executar serviços de vigilância epidemiológica e sanitária, de alimentação e nutrição, de saneamento básico e de saúde do trabalhador. 2. Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde. 3. Gerir laboratórios públicos e hemocentros. 4. Dar execução, no âmbito estadual, à política de insumos e equipamentos para a saúde. Estão corretas: A) 1, 2 e 3 apenas. B) 1, 2, 3 e 4. C) 3 e 4 apenas. D) 1 e 4 apenas. E) 2 e 3 apenas. 31. (SSR – 2003) São princípios que regem a organização do SUS:


1. Privatização. 2. Universalidade. 3. Centralização. 4. Eqüidade. 5. Integralidade. Estão corretas apenas: (A) 1 e 5. (B) 1,2 e 4. (C) 2,4 e 5. (D) 1,2,4 e 5. (E) 2,3,4 e 5. 32. (SSR – 2003) As afirmações abaixo caracterizam o SUS, exceto quando se declara que ele: (A) Se propõe a alterar a desigualdade na assistência à saúde da população, universalizando o acesso ao atendimento. (B) Objetiva a prevenção, a promoção, a proteção e a recuperação da saúde. (C) Visa à descentralização, com gestão única em cada esfera do governo, com participação social. (D) Compreende um conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicos, sem participação do setor privado. (E) Corresponde a um sistema público único, criado pela Constituição de 1988. 33. (SSR – 2003) Segundo a lei 8.080, está incluída no campo de atuação do SUS a execução das seguintes ações: 1. Vigilância epidemiológica. 2. Vigilância sanitária. 3. Saúde do trabalhador. 4. Assistência terapêutica e farmacêutica integrais. Estão corretas: (A) 1 apenas. (B) 1, e 3 apenas. (C) 1, 2 e 3 apenas. (D) 2 e 4 apenas. (E) 1, 2, 3 e 4. 34. (SSR – 2003) Representa, para a vigilância epidemiológica, uma doença de comportamento epidêmico aquela: (A) De rápida progressão, acometendo um grande número de indivíduos ao mesmo tempo. (B) Que apresenta uma incidência abaixo da esperada, para o período considerado. (C) Que tem evidente caráter transmissível. (D) Que persiste por longos períodos de tempo. (E) Que ocorre apenas nos períodos de inverno. 35. (SSR – 2003) Sobre o Programa de Saúde da Família (PSF) assinale a alternativa correta. (A) Constitui uma estratégia para atenção exclusiva de mulheres, crianças e idosos, que são os principais grupos de risco. (B) É conhecido como um sistema de saúde “pobre para os pobres”, que dispõe apenas de precária tecnologia. (C) É um modelo que substitui a rede de saúde básica tradicional, organizando atividades destinadas a identificar e tentar solucionar problemas urgentes num território definido. (D) Cada PSF é composto por uma equipe de profissionais que atendem de 10 a 20 famílias, em média. (E) A realização de visitas e de internações domiciliares não faz parte da rotina da equipe. 36. (SSR – 2003)A população de um determinado município, ao utilizar serviços do SUS de sua cidade, deverá observar que têm direito à assistência à saúde. (A) Todas as pessoas que comprovem contribuição previdenciária. (B) Todas as pessoas, em todos os níveis de atenção à saúde. (C) Todas as pessoas que comprovem residir naquele município. (D) Todas as pessoas que necessitam de assistência em nível terciário. (E) N.D.A 37. (SSR – 2003)O Sistema Único de Saúde (SUS) é: (A) A forma de organização da assistência nos postos de saúde e nas clínicas dos municípios. (B) O reordenamento dos serviços de saúde que devem atender prioritariamente às classes de baixa renda.


(C) A reformulação política e organizacional para o reordenamento dos serviços e das ações de saúde do país. (D) O conjunto de hospitais gerais e especializados, clínicas e ambulatórios de um município. (E) N.D.A 38. (SSR – 2003)Na dinâmica e na construção do SUS, sustentam-se os princípios e as diretrizes que no processo de descentralização promove a redistribuição do poder no âmbito das políticas de atenção à saúde, entre os três níveis político-administrativos, que são: (A) Federal, estadual e municipal. (B) Primário, secundário e terciário. (C) Universal, social e político. (D) Universal, federal e municipal. (E) N.D.A 39. (SSR – 2003)A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), no âmbito da União, é exercida pelo seguinte órgão: (A) Secretaria Estadual de Saúde. (B) Comissão Interministerial de Saúde. (C) Secretaria Municipal de Saúde. (D) Ministério da Saúde. (E) N.D.A 40. (SSR – 2003)O Sistema Único de Saúde (SUS) ampliou o conceito de saúde, limitou a expansão da assistência médico-hospitalar e a cultura da medicalização. Inverteu a idéia de que saúde é “a ausência de doença” e com isso a saúde passa a ter como fatores determinantes e condicionantes: A) A promoção, a prevenção e os cuidados médico-hospitalares. (B) A alimentação, a moradia, o saneamento, a educação, o lazer, o ambiente, o trabalho e a renda. (C) A reabilitação, os cuidados focalizados na política socioeconômica e a recuperação. (D) Assistência curativa visando à promoção e à reabilitação da saúde. (E) N.D.A 41. (SES-DF – 2005) A Lei Orgânica de Saúde (Leis 8.080 e 8.142) estabelece: 1. Um novo conceito de saúde 2. Definição de competência das 3 esferas de governo no SUS 3. Transferência de recursos financeiros entre as 3 esferas de governo 4. Participação da comunidade Em relação às afirmações anteriores, marque a resposta correta: (A) Somente a alternativa 1 é correta. (B) As alternativas 1, 2 e 3 são corretas. (C) As alternativas 1 e 2 são corretas. (D) As alternativas 1, 2, 3, e 4 são corre tas. (E) Nenhuma das anteriores. 42. (SES-DF – 2005) Quanto ao princípio da Eqüidade, as seguintes assertivas se aplicam, exceto: (A) Tratar de forma desigual os desiguais, para atingir a igualdade. (B) Apresenta-se como alternativa, na impossibilidade da Universalidade. (C) Priorizar o acesso dos mais carentes do ponto de vista socioeconômico (D) Dentre os princípios operacionais do SUS, é o de maior alcance social. (E) Sua aplicação pressupõe uma discriminação de natureza socioeconômica 43. (SES-DF – 2005) A SES-DF procura aplicar todos os princípios básicos do SUS, porem é a única unidade da federação onde um dos princípios não teve sua implementação iniciada. Este princípio é: (A) Eqüidade. (B) Descentralização. (C) Hierarquização. (D) Integralidade. (E) Regionalização 44. (P.M.M) A vigilância sanitária é constituída por um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação


de serviços de interesse da saúde. Segundo a Lei 8080, de 19 de setembro de 1990, o estabelecimento de normas e a execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras é da competência do (a): (A) Nível nacional do Sistema Único de Saúde - SUS, podendo a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios. (B) Nível estadual do SUS, podendo a execução ser complementada pelos Municípios. (C) Nível municipal do SUS. (D) Polícia Federal. (E) Empresa Brasileira de Infra-Estrutura Aeroportuária - INFRAERO - e Departamento de Portos do Ministério dos Transportes. 45. (P.M.M) A Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS-SUS 01/2001 estabelece mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e atualiza os critérios de habilitação de Estados e Municípios. Em relação a essa norma, é incorreto afirmar que: (A) A gestão do conjunto das unidades ambulatoriais especializadas e hospitalares, estatais ou privadas, estabelecidas no território municipal, é prerrogativa dos Municípios habilitados em Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada. (B) Os Estados podem habilitar-se em duas condições: Gestão Avançada do Sistema Estadual e Gestão Plena do Sistema Estadual. (C) Os Municípios podem habilitar-se em duas condições: Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada e Gestão Plena do Sistema Municipal. (D) Os Estados só poderão ser habilitados em Gestão Plena do Sistema Estadual se 80% de seus Municípios estiverem habilitados nas condições de gestão estabelecidas pela NOAS, independente do seu contingente populacional; ou 50% dos municípios, desde que, nestes, residam 80% da população. (E) É responsabilidade dos Estados habilitados em Gestão Plena do Sistema Estadual a operação do Sistema de Informação Ambulatorial – SIA/SUS e do Sistema de Informação Hospitalar – SIH/SUS, conforme normas do Ministério da Saúde, além da alimentação dos bancos de dados de interesse nacional. 46. (P.M.M) Para sua inserção no Programa Agentes Comunitários de Saúde, o Município deve cumprir os seguintes requisitos, EXCETO: A) Apresentar ata de reunião do Conselho Municipal de Saúde em que esteja aprovada a implantação do Programa. (B) Comprovar a existência de Fundo Municipal de Saúde ou conta especial para saúde. (C) Garantir a existência de profissional (is) enfermeiro(s), com dedicação integral na (s) unidade(s) básica(s) de referência, onde, no âmbito de suas atribuições, exercerão a função de instrutor supervisor, na proporção de no máximo 30 Agentes Comunitários de Saúde para 01 (um) enfermeiro. (D) Estar habilitado na Gestão Plena do Sistema Municipal. (E) Solicitar à Secretaria Estadual de Saúde a adesão ao PACS.

GABARITO

1- (A) - E (B) - C (C) - C (D) - C (E) - E

2- (A) - C (B) - C (C) - C (D) - C (E) - E

3- (A) - C (B) - C (C) - C (D) - E (E) - E

4- (A) – C (B) - C (C) – E (D) - E (E) - E

5- 1ª. – C 2ª. - B

6- D

7- C

8- A

9- C

10- A

11- D

12- D

13- I – E

14- C


II – D III – B 15- A

16- C

17- V-V-V-F

18- F-V-F

19- V-F-V

20- V-F-F-V-F

21- V-V-F-F

22- A

23- C

24- D

25- C

26- B

27- E

28- E

29- B

30- A

31- C

32- D

33- E

34- A

35- C

36- B

37- C

38- A

39- D

40- B

41- D

42- E

43- B

44- A

45- A

46- D

EXERCÍCIOS COMENTADOS

47- A equidade, um dos princípios básicos do SUS, significa que o Estado é obrigado a: A) Prestar atenção à saúde de toda a população. B) Distribuir os recursos de modo a assegurar prioritariamente assistência para a parcela da população que demanda atenção de

maior complexidade. C) Distribuir recursos de modo diferenciado, assegurando maiores recursos para a parcela da população que necessita de maiores

cuidados. D) Distribuir desigualmente os recursos, de modo que os de classes sociais mais baixas recebam uma maior parcela. 48 - Hierarquização do Sistema de Saúde significa organização por: A) Níveis diferentes de gestão. B) Áreas geográficas distintas. C) Programas específicos por patologias. D) Níveis de complexidade tecnológica. E) Critérios de vigilância epidemiológica.

49- A equidade, um dos princípios do SUS, ainda é uma meta distante no nosso sistema de saúde devido à (ao): A) Dificuldade de acesso da maioria da população aos serviços de saúde. B) Difícil acesso de cidadãos de raça negra à atenção à saúde. C) Oferta generalizada de serviços de atenção primária. D) Acesso desigual a medicamentos para tratamento. E) Acesso amplo práticas preventivas de saúde. 50- Os preceitos do SUS de universalidade, integralidade e hierarquização visam à reestruturação do sistema de saúde. Em

relação aos cidadãos, estes preceitos implicam a: (A) Satisfação das necessidades assistenciais no nível primário de atenção à saúde. (B) Comprovação do local de moradia para ter acesso à assistência médica. (C) Contribuição à previdência social para ter acesso à assistência médica. (D) Utilização de diferentes níveis hierarquizados de atenção à saúde.


(E) Suplementação dos custos dos serviços prestados. 51- Fazem parte da doutrina do Sistema Único de Saúde (SUS), exceto: A) Centralização. B) Universalidade. C) Equidade. D) Integralidade. E) Todas as alternativas anteriores. 52- Nos caminhos do direito à Saúde, o movimento que assegurou a universalização do acesso aos serviços de saúde, a

integração das ações e a unificação dos serviços concretizaram-se através: A) Sistema Único de Saúde – SUS. B) Ações Integradas da Saúde – AIS. C) Sistema Único Descentralizado da Saúde – SUDS. D) Programa Nacional de Serviços Básicos da Saúde – PREV-Saúde. E) Conselho Nacional de Administração da Saúde Previdenciária – CONASP. 53- De acordo com as propostas da 8ª Conferência Nacional de Saúde (CNS), o sistema público de prestação de serviços de

saúde deverá dar atendimento: (A) A nível primário a toda população carente. (B) A nível secundário a toda população, independente da classe econômica. (C) Em todos os níveis (primário, secundário, terciário) a toda população. (D) Dar atendimento em nível terciário a 2% da população. (E) Apenas ao nível terciário. 54- Hierarquização do Sistema de Saúde significa organização por: (A) Níveis diferentes de gestão. (B) Áreas geográficas distintas. (C) Programas específicos por patologias. (D) Níveis de complexidade tecnológica. (E) Critérios de vigilância epidemiológica. 55- Em junho de 2005 foi inaugurado, no Rio de Janeiro, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), parte

integrante da política nacional de atendimento às urgências. Considerando a necessidade de classificação de risco para organização deste atendimento, estamos respeitando o princípio do SUS de:

(A) Universalidade. (B) Descentralização. (C) Equidade. (D) Integralidade. (E) Hierarquização. 56- Associem os princípios constitucionais do SUS com suas respectivas descrições:

I - Universalidade A - O cidadão deve ser atendido em todas as suas necessidades.

II – Integralidade B - Todos os cidadãos têm direito à

saúde.

III – Equidade C – Os recursos do sistema de saúde devem ser distribuídos de forma atenta às desigualdades existentes, com o objetivo de ajustar as suas ações às necessidades de cada parcela da população.

IV – Controle Social D – A sociedade controlando a

execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

A associação correta é: a. I – A; II – B; III – C; IV – D.


b. I – C; II – B; III – D; IV – A. c. I – B; II – A; III – C; IV – D. d. I – D; II – C; III – B; IV – A. e. I – B; II – C; III – A; IV – D. 57- O SUS está definido, na Lei nº. 8.080/90 – Lei Orgânica da Saúde, como: “o conjunto de ______ de saúde, prestados por órgãos e instituições _____ federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, incluídas as instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde”. As lacunas são corretamente completadas, respectivamente, por: A) Rotinas / privadas. B) Ações e serviços / públicas. C) Leis e regulamentações / gestoras. D) Regulações / públicas. E) Fornecedores de serviços / das administrações diretas. 58- O Sistema Único de Saúde se propõe a promover a saúde, pelos seguintes meios, EXCETO: (A) Priorizar as ações preventivas. (B) Democratizar as informações relevantes para que a população conheça seus direitos e os riscos a sua saúde. (C) Controlar a ocorrência de doenças, seu aumento e propagação (Vigilância Epidemiológica). (D) Priorizar a alocação de recursos para a aquisição de novos remédios produzidos pelos laboratórios farmacêuticos. (E) Controlar a qualidade de remédios, exames, alimentos, higiene e adequação de instalações que atendem ao público, onde atua a

Vigilância Sanitária. 59- As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único,

organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I – descentralização, com direção única em cada esfera de governo. II – atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais. III – participação da comunidade. IV – financiamento por meio da rede privada. V – mecanização e informatização do sistema como estratégia de atendimento impessoal à população. Estão corretas as diretrizes: A) I, II e III, apenas. B) III, IV e V, apenas. C) I, II, IV e V, apenas. D) II, III, IV e V, apenas. E) I, II, III, IV e V. 60- Em relação aos SUS, NÃO é correto afirmar que: (A) É destinado a todos os cidadãos. (B) É financiado com recursos arrecadados através de impostos e contribuições sociais pagos pela população. (C) Tem por meta promover a iniqüidade no atendimento das necessidades de saúde da população. (D) Visa a ofertar serviços de qualidade, adequado às necessidades do cidadão. (E) Visa a atender a todos, independentes do poder aquisitivo do cidadão. 61- Através do Sistema Único de Saúde, todos os cidadãos têm direito a _____ nas Unidades de Saúde vinculadas ao SUS,

sejam públicas (da esfera municipal, estadual e federal) ou privadas, ______. Assinale a opção que completa corretamente as lacunas. (A) Consultas, exames, internações e tratamentos / contratadas pelo gestor público de saúde. (B) Atendimento preferencial / se filantrópicas. (C) Consultas e internações / com ônus para o usuário. (D) Cadastramento / desde que reconhecidas por sua notória competência. (E) Atendimento psicológico, dentário e de assistência social / de qualquer natureza. 62- De acordo com a Lei Orgânica da Saúde 8.080/90 são fatores determinantes e condicionantes da saúde, exceto:


(A) Moradia. (B) Trabalho. (C) Renda. (D) Religião. (E) Lazer. 63- São critérios para a alocação de recursos do Sistema Único de Saúde – SUS: (A) Perfil demográfico e epidemiológico da região. (B) Características quantitativas e qualitativas da rede de saúde. (C) Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior. (D) Nível de participação orçamentária para a saúde. (E) Todas as respostas acima. 64- A direção do Sistema Único de Saúde é exercida em cada esfera de governo pelas seguintes instituições: (A) Ministério do Trabalho e Previdência Social, Secretaria de Estado e Ação Social e Secretaria Municipal de Trabalho e Ação

Social. (B) Conselho Nacional de Saúde, Conselho Estadual de Saúde e Conselho Municipal de Saúde. (C) Ministério da Saúde, Secretaria de Estado de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde. (D) Fundação Nacional de Saúde, Superintendência Estadual de Saúde Coletiva e Superintendência Municipal de Saúde Coletiva. 65- Em âmbito estadual, com exceção de uma alternativa, é correto afirmar que é da competência do Sistema Único de

Saúde: (A) Colaborar com a união na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras. (B) Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho. (C) Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde. (D) Em caráter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumos e equipamentos para saúde. 66- A Lei Federal número 8.080, de 19 de setembro de 1.990, preconiza que o processo de planejamento e orçamento do

SUS seja: (A) Horizontal. (B) Descendente. (C) Centralizado. (D) Ascendente. (E) Transversal. 67- No Sistema Único de Saúde, devemos considerar como outras fontes de recursos financeiros as que são provenientes de:

(art. 32). 1- Alienações patrimoniais e rendimentos de capital. 2- Impostos de Empresas de capital estrangeiro. 3- Rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais.

(A) As alternativas 1, 2 e 3 estão corretas. (B) Apenas as alternativas 2 e 3 estão corretos. (C) Apenas as alternativas 1 e 3 estão corretas. (D) As alternativas 1, 2 e 3 estão erradas. 68- No que diz respeito à organização do SUS assinale a alternativa correta de acordo com o art. 10 inciso 2º da Lei 8.080. (A) No nível municipal, poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicos e práticas voltados para a

cobertura total das ações de saúde. (B) No nível municipal, poderá organizar-se em distritos e sub-distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas

voltados para a cobertura total das ações de saúde. (C) No nível municipal, poderá organizar-se em regiões de forma a integrar e articular recursos nunca inferiores a 10% da

arrecadação municipal, técnicas e práticas voltadas para a cobertura todas das ações de saúde. (D) No nível estadual, poderá organizar-se em grupos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltados para a

cobertura total o parcial das ações de saúde e afins. 69- Marque a resposta correta:


I - Vigilância sanitária é um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrente do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. II - Vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos. III - A saúde do trabalhador abrange a avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. a. Todas corretas. b. Todas incorretas. c. Somente I e II estão corretas. d. Somente I está correta. e. Somente II está correta. 70- De acordo com o artigo 7 da Lei 8.080/90 do SUS obedece a alguns princípios como: 1- Controle da prestação de serviços que se relacionam direta e indiretamente com a saúde. 2- Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral. 3- Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. 4- Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário.

(A) Todas as alternativas estão corretas. (B) Todas as alternativas estão incorretas. (C) Somente estão corretas as alternativas 1, 2 e 3. (D) Somente estão corretas as alternativas 2, 3 e 4. 71- A direção municipal do SUS compete (art. 18 da Lei 8.080/90), exceto: (A) Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. (B) Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes de trabalho. (C) Normatizar complementarmente as ações e serviços públicos de saúde no seu âmbito de atuação. (D) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. 72- Podemos afirmar que a articulação das políticas e programas do Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei 8.080/90

no capítulo que se destina a organização, direção e gestão, entre outras, abrangerá as seguintes atividades, exceto: (A) Vigilância sanitária e farmacoepidemiologica. (B) Recursos humanos. (C) Ecologia. (D) Ciência e tecnologia. 73- Conforme estabelece o Art. 6º da Lei 8.080/90, com exceção de uma alternativa podemos incluir no campo de atuação do

Sistema Único de Saúde: (A) A execução de ações de assistência terapêutica integral. (B) A colaboração na proteção do meio ambiente. (C) A formulação e execução da política de sangue e seus derivados. (D) A assistência psiquiátrica integral. 74- É fonte de recursos para o SUS: (A) Pagamento por serviço assistencial. (B) Cobrança de taxas por exames. (C) Contribuição de instituições privadas. (D) Fração do lucro líquido da saúde privada. (E) Seguridade social. 75- De acordo com a Lei nº. 8.080, “o conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e

coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade” diz respeito ao princípio de: (A) Direito à informação. (B) Universalidade de acesso. (C) Integralidade de assistência. (D) Participação de comunidade.


(E) Igualdade de assistência. 76- O sistema Único de Saúde – SUS estabelece como competência estadual: (A) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. (B) Acompanhar, avaliar e divulgar indicadores de morbidade e mortalidade no seu âmbito. (C) Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. (D) Identificar os serviços estaduais e municipais de referência nacional para o estabelecimento de padrões técnicos de assistência à

saúde. (E) Estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos, substâncias e serviços de

consumo e uso humano. 77- A transferência de recursos do Governo Federal para Fundo Municipal de Saúde depende dos recursos dos seguintes

itens, exceto: (A) Número de habitantes. (B) Existência de um Plano Municipal de Saúde. (C) Número de doentes graves e óbitos no município. (D) Existência de Conselho Municipal de Saúde. 78- Um projeto de Lei para a criação do Conselho de Saúde em um município recém-emancipado foi elaborado prevendo 36

integrantes. De acordo com a proposta, 9 vagas seriam destinadas para representantes do governo, 9 para usuários, 9 para profissionais de saúde e 9 para prestadores de serviço. Em termos de legislação do Sistema Único de Saúde, esse projeto é inadequado porque:

(A) Prevê mais conselheiro do que o preconizado. (B) Não compete a município recém-emancipado criar o Conselho de Saúde, e sim ao município de origem. (C) Apresenta um número excessivo de representantes dos profissionais de saúde. (D) Falta a representação do Ministério Público. (E) O segmento dos usuários está sub-representado.

GABARITO COMENTADO

47 – C Comentário: Prestar atenção à saúde de toda a população é universalidade. Equidade não é igualdade. Equidade significa prestar atenção diferenciada aos que são diferentes, mas de uma forma equânime, de maneira a oferecer a todos os que necessitem. Isto, no entanto, não implica em que se dê prioridade para as pessoas que necessitem de serviços de maior complexidade nem dar parcela maior para os de baixa renda. 48 – D Comentário: A hierarquização do SUS – faz parte de uma rede de serviços reordenada que significa organização por níveis de complexidade tecnológica. 49 – A Comentário: A equidade, um dos princípios do SUS, ainda é uma meta distante no nosso sistema de saúde devido à dificuldade de acesso da maioria da população aos serviços de saúde. Nesse contexto, podemos definir saúde como resultado das condições dignas de vida, representadas pelo acesso à boa alimentação, transporte, habilitação digna, trabalho, lazer, assistência à saúde, educação, entre outros. 50 – D Comentário: Os preceitos do SUS de universalização, integralidade e hierarquização, visam à estrutura do sistema de saúde. Em relação aos cidadãos, estes preceitos implicam a utilização de diferentes níveis hierarquizados de atenção à saúde. A atenção à saúde, que encerra todo o conjunto de ações levadas a efeito pelo SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências, em que as atividades são dirigidas às pessoas, individual ou coletivamente, e que prestara no âmbito ambulatorial e hospitalar, bem como em outros espaços, especialmente no domicílio, as relações e as condições sanitárias nos ambientes de vida e de trabalho, o controle de vetores e hospedeiros e a operação de sistema de saneamento ambiental. Nos três campos referidos, enquadra-se, então, todo o espectro de ações compreendidas nos chamados níveis de atenção à saúde, representados pela promoção, proteção e recuperação, nos quais deve ser sempre priorizado o caráter preventivo. 51 – A Comentário: Os princípios doutrinários do SUS são: Universalidade, Equidade, Integralidade. Os gestores do SUS são as entidades encarregadas de fazer com que o SUS seja implantado e funcione adequadamente dentro das diretrizes doutrinárias, da lógica organizacional e seja operacionalizada dentro dos princípios. 52 – A


Comentário: O Sistema Único de Saúde (SUS) como hoje está configurado é o resultado da conquista decorrente de debates intensos entre os diversos segmentos sociais marcados por diferentes interesses dos atos sociais envolvidos na área de saúde. Foi a partir da década de 1980, no bojo das discussões pela abertura política, que os debates tornaram-se mais democráticos. Um dos marcos dessas mudanças no contexto de saúde foi a 8ª Conferência Nacional de Saúde, que reafirmou a saúde como “direito do cidadão e dever do Estado”. 53 – C Comentário: A 8ª Conferência Nacional de Saúde (CNS), foi considerado um divisor de águas no movimento sanitário. Com ampla participação de profissionais de saúde e usuários, dentre outros, constituiu-se no maior Fórum de debates sobre a situação de saúde do país e seu relatório serviu de base para a proposta de reestruturação do sistema de saúde brasileiro, que deveria ser defendida na constituinte. Entre as propostas constantes no relatório constam os conceitos ampliados de saúde, entendidos como resultado das condições de vida, alimentação, lazer, acesso e posse da terra, transporte, emprego, moradia. 54 – D Comentário: A hierarquização é parte integrante da diretriz de descentralização do SUS. Este processo compreende a organização dos serviços de saúde de acordo com o grau de complexidade (alta, média e baixa), o que é viabilizado pelo processo de regionalização. 55 - C Comentário: A equidade é um dos princípios do SUS, que representa igualdade na assistência à saúde, com ações e serviços priorizados em função das necessidades individuais de cada grupo. O SAMU é uma das estratégias que viabiliza a prática deste princípio. 56- C Comentário: Os princípios do SUS citados na questão representam respectivamente: Universalidade – acesso garantido aos serviços de saúde para toda a população, em todos os níveis de complexidade do sistema. Integralidade da atenção à saúde – oferta de ações e serviços de saúde das mais variadas naturezas e graus de complexidade. Equidade – igualdade na assistência à saúde, com ações e serviços priorizados em função das necessidades individuais de cada grupo. Participação da comunidade ou controle social – democratização do conhecimento do processo saúde/doença e dos serviços, estimulando a organização da comunidade para o efetivo controle social na gestão do sistema, com representação através dos conselhos de saúde. 57- B Comentário: Completando as lacunas com as palavras da opção “b” (ações e serviços/públicas), encontramos o 4º artigo da lei 8.080/90, onde está disposto a definição do Sistema Único de Saúde – SUS. 58- D Comentário: O SUS não deve priorizar a alocação de recursos para a aquisição de novos remédios produzidos pelos laboratórios farmacêuticos, e sim formular a política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde e participar da sua produção. 59- A Comentário: De acordo com o disposto na Lei Orgânica da saúde 8.080/90, as diretrizes do SUS são: � Descentralização político administrativa, com direção única em cada esfera de governo (federal, estadual e municipal): ênfase na

descentralização dos serviços para os municípios; regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde. � Integralidade da atenção à saúde: oferta de ações e serviços de saúde das mais variadas naturezas e graus de complexidade. � Participação da Comunidade: democratização do conhecimento do processo saúde/doença e dos serviços, estimulando a

organização da comunidade para o efetivo controle social na gestão do sistema, com representação através dos conselhos de saúde. 60- C Comentário: A equidade é um dos princípios do SUS, e representa a igualdade na assistência à saúde, com ações e serviços priorizados em função das necessidades individuais de cada grupo. 61- A Comentário: A iniciativa privada quando contratada pelo gestor local, o que se dá por meio de contratos e convênios estabelecidos previamente, tem a obrigação de atender os usuários do SUS, e oferecer-lhes os serviços contratados, respeitando os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. 62- D Comentário: A lei 8.080/90 estabelece como fatores determinantes e condicionantes de saúde, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio-ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer, e o acesso aos bens e serviços essenciais. 63- E Comentário: A Lei 8.080/90, promulgada em 19 de setembro de 1990, define os objetivos, as áreas de atuação e os critérios par alocação de recursos do SUS que são: o perfil demográfico e epidemiológico da região; as características quantitativas e


qualitativas da rede de saúde; o desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior; e o nível de participação orçamentária para a saúde. 64- C Comentário: De acordo com o artigo 9º da Lei 8.080/90, a direção do Sistema Único de Saúde – SUS é única, de acordo com o inciso I do artigo 198 da Constituição Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos: No âmbito da União pelo Ministério da Saúde. No âmbito dos Estados e Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente; e No âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente. 65- C Comentário: controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde compete à direção Municipal do Sistema Único de Saúde – SUS. 66- D Comentário: De acordo com o Art. 36º da Lei 8.080/90 o processo de planejamento e orçamento do Sistema Único de Saúde – SUS será ascendente, do nível local até o federal, ouvidos seus órgãos deliberativos, compartimentalizando-se as necessidades da política de saúde com a disponibilidade de recursos em planos de saúde dos Municípios, dos Estados, do Distrito Federal e da União. 67- C Comentário: São considerados como outras fontes de recursos: Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da assistência à saúde. Ajuda contribuições, doações e donativos. Alienações patrimoniais e rendimentos de capital. Taxas, multas, emolumentos e preços públicos arrecadados no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS. Rendas eventuais, Inclusive comerciais e industriais. 68 – A Comentário: De acordo com o artigo 10º da Lei 8.080/90, os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam. O inciso 2 dispõe que no nível municipal o Sistema Único de Saúde – SUS poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltados para a cobertura total das ações de saúde. 69 – A Comentário: Todas estão corretas e correspondem ao Art. 6º da Lei 8.080/90. Estão incluídas no campo de atuação do SUS: I – a execução de ações; a) de vigilância sanitária. b) de vigilância epidemiológica. c) de saúde do trabalhador, e de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. 70 – D Comentário: O artigo 7º da lei 8.080/90 não dispõe sobre o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. 71 – D Comentário: Compete a direção Nacional e não Municipal do Sistema Único de Saúde formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. 72 – C Comentário: De acordo com a lei 8.080/90 art. 13º, a articulação das políticas e programas, a cargo das comissões intersetoriais, abrangerá, em especial, as seguintes atividades: I – alimentação e nutrição. II – Saneamento e meio ambiente. III – Vigilância sanitária e farmacoepidemiologia. IV – Recursos Humanos. V – Ciências e Tecnologia e VI – Saúde do Trabalhador. 73 – D Comentário: De acordo com o art. 6º a assistência psiquiátrica integral não está incluída no campo de atuação do SUS. 74 – E Comentário: De acordo com art. 31º da lei 8.080/90, o Orçamento da Seguridade Social destinará ao Sistema Único de Saúde – SUS de acordo com a receita estimada, os recursos necessários a realização de sua finalidade, previstos em proposta elaborada pela sua direção Nacional.


75 – C Comentário: De acordo com o art. 7º da Lei 8.080/90 as opções acima fazem parte dos princípios, mas somente integralidade de assistência é entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigindo para cada caso em todos os níveis de complexidade. 76 – B Comentário: De acordo com o art. 17º compete à direção estadual do Sistema Único de Saúde – SUS acompanhamento, avaliar e divulgar indicadores de morbidade e mortalidade no seu âmbito. 77 – C Comentário: Para que os municípios tenham direito ao repasse, é necessária a assistência de Plano e Conselho Municipais de Saúde. Sem isso, não há repasse. Os valores a serem repassados, no entanto, são calculados tomando-se por base o número de habitantes ou perfil demográfico da região. O número de doentes graves e óbitos não entram (ainda) no cálculo, embora a Lei 8.080/90 cite como dos critérios para estabelecer os valores a serem repassados, o perfil epidemiológico da região. 78 – E Comentário: A lei 8.080/90 é clara ao estabelecer que, na composição do conselho de saúde, 50% pertencem ao usuário. O número de conselheiros não é estabelecido, bem como a proporção de representantes de profissionais de saúde. O ministério Público não tem que estar representando. Qualquer município, estando emancipado, tem que ter um conselho de saúde, para poder fiscalizar o SUS.

EXERCÍCIOS

79 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) Com relação à Lei nº. 8.142/90, que dispõe acerca da participação da comunidade na gestão do SUS e das transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, julgue os próximos itens. (A) O SUS conta, em cada esfera de governo, com as seguintes instâncias colegiadas de participação da sociedade: comissão intergestora bipartite, consórcio intermunicipal de saúde e conferência de saúde. (B) A conferência nacional de saúde, realizada a cada quatro anos com representação de vários segmentos sociais, avalia e altera, se necessário, em caráter permanente e deliberativo, a legislação da saúde no Brasil. (C) Para o recebimento de recursos financeiros do Fundo Nacional de Saúde, os municípios, os estados e o DF deverão definir nos seus respectivos orçamentos suas contrapartidas de recursos financeiros para a saúde. (D) A lei em questão definiu que todos os municípios implantassem, no prazo previsto de dois anos, o plano de carreira, cargos e salários para os trabalhadores do SUS, condicionando a essa exigência o repasse de recursos financeiros da União. (E) Segundo a lei em apreço, a representação dos prestadores de serviços nas conferências de saúde deve ser paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. 80- (FCC/MPU/2007) A participação social na gestão do Sistema Único de Saúde, expressa na Lei no 8.142/1990, se efetiva principalmente por meio dos Conselhos de Saúde, cuja representação dos usuários, na instância municipal, é: (A) numericamente menor 25 (vinte e cinco) %, em relação ao conjunto dos demais segmentos. (B) numericamente maior 70 (setenta) %, em relação ao conjunto dos demais segmentos. (C) paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. (D) definida pelo número de usuários que utilizam o sistema de saúde local. (E) desnecessária, quando existem os movimentos populares de saúde. 81- (CESPE/ANS/2005) Considerando a legislação do setor de saúde no Brasil, em especial o capítulo da saúde na Constituição da República e a Lei nº. 8.142/90, julgue os itens subseqüentes. (A) A Constituição buscou romper, no Brasil, com o tipo de acesso aos serviços públicos de saúde condicionada à situação de trabalho do usuário. (B) Antes da criação do SUS, um cidadão sem carteira de trabalho assinada não tinha acesso a serviços públicos de saúde, exceto em condições de emergência médica. (C) A Lei nº. 8.142/1990 estabelece que o Conselho Nacional de Saúde tenha caráter provisório e deve reunir-se para atuar em situações de crise sanitária. (D) Por meio da Lei nº. 8.142/1990, atribuiu-se a condição de status público ao CONASS e ao CONASEMS. (E) A representação dos usuários nas conferências de saúde, nos termos da referida lei, é proporcionalmente igual à observada para a composição dos conselhos de saúde. (F) A Lei nº. 8.080/1990 foi elaborada após a Lei nº. 8.142/1990, e produz maior detalhamento de itens relacionados ao modelo de atenção à saúde. (G) A Lei nº. 8.142/1990 cuida dos recursos do Fundo Nacional de Saúde relacionada a despesas de custeio do sistema, mas também inclui as despesas de capital feitas pelo Ministério da Saúde.


(H) Quando estabelece a possibilidade de os municípios formarem consórcios para a execução de ações de saúde, a Lei nº. 8.142/1990 não autoriza que para tal sejam remanejadas parcelas de transferências do Ministério da Saúde. (I) A Constituição, em seu art. 197, declara de relevância pública as ações e serviços de saúde e retira a competência da iniciativa privada na prestação desses serviços. (J) A Constituição determina que as ações e serviços públicos de saúde integrem uma rede hierarquizada e constituam um sistema único de acordo com diretrizes que incluem a participação da comunidade. (K) No art. 200 da Constituição, são estabelecidas as competências do SUS. Essas competências não incluem incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico. 82 - (SMSM – 2004) A participação da comunidade no Sistema Único de Saúde - SUS - é garantida pela Constituição Federal e normatizada pela Lei nº. 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Em relação aos Conselhos de Saúde, é incorreto afirmar que: (A) Têm caráter deliberativo. (B) São compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, em cada esfera de governo. (C) Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde em cada nível de governo, exceto nos aspectos econômicos e financeiros. (D) A representação dos usuários é paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. (E) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) participam do Conselho Nacional de Saúde 83 - (SSR – 2003) De acordo com a Lei N° 8142, de 28 de setembro de 1990, o Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: (A) A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde. (B) A Comissão Intergestores Bipartite e a Comissão Intergestores Tripartite. (C) A Fundação Nacional de Saúde e o Instituto Nacional de Seguridade Social. (D) A Secretaria Estadual de Saúde e a Secretaria Municipal de Saúde. (E) A Secretaria de Vigilância Sanitária e a Secretaria de Assistência à Saúde. 84- (PMQ – 2001) Assinale a alternativa que apresenta o conceito de saúde estabelecido pela Lei Orgânica da Saúde: (A) “Saúde é resultante de políticas econômicas e sociais que visem a redução de doenças e o acesso às ações de promoção, proteção e recuperação da saúde”. (B) “Saúde é resultante de um equilíbrio dinâmico entre o homem, o agente patogênico e o meio”. (C) “Saúde é resultante de uma assistência sem risco e de qualidade, oferecidas em unidades de saúde que tenham passado por avaliações de Acreditação Hospitalar”. (D) “Saúde é um estado de completo bem estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doenças”. (E) “Saúde é resultante de boa alimentação e de higiene”. 85- (SES-DF – 2005) Até a década de 70 o Ministério da Saúde era responsável pelas seguintes ações de saúde, exceto: (A) Vacinação. (B) Combate às endemias. (C) Ações de caráter preventivo. (D) Assistência médico-hospitalar. (E) Somente ações de interesse coletivo 86- (SES-DF – 2005) Antes da década de 80 as ações governamentais, na área de saúde, tinham as seguintes características, exceto: (A) Pouca especialização da atenção. (B) Exclusão, na assistência, dos desempregados·. (C) Exclusão, na assistência, dos trabalhadores informais. (D) Ausência da participação da sociedade no processo decisório (E) Expansão da rede privada 87- (SES-DF – 2005) Os primeiros convênios entre o governo federal e as secretarias estaduais e municipais de saúde, para repasse de recursos financeiros ocorreram em: (A) 1967 com a unificação do sistema previdenciário – INPS. (B) 1983 com as Ações Integradas de Saúde – AIS. (C) 1986 com a VIII Conferência Nacional de Saúde. (D) 1987 com os Sistemas Unificados e descentralizados de Saúde – SUDS. (E) Nenhuma das anteriores


GABARITO

79- (A) - E (B) - E (C) - C (D) - C (E) - E

80- C

81- (A) - C (B) – E (C) – E (D) – C (E) – C (F) – E (G) – C (H) – E (I) – E (J) – C (K) – E

82- C

83- A

84- A

85- D

86- D

87- B

EXERCÍCIOS COMENTADOS 88- Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e da outras providências. O artigo segundo dessa lei diz que os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão alocados como, exceto: A) Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta. B) Investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional. C) Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelo Distrito Federal, apenas. D) Investimentos previstos no plano qüinqüenal do Ministério da Saúde. 89- A Lei Nº. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, trata do controle social no SUS. Em relação a essa Lei, NÃO é correto afirmar que: (A) As instituições privadas podem participar de forma complementar do sistema único de saúde. (B) É estimulada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. (C) É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em Lei. (D) Na participação das instituições privadas têm preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. (E) É proibida a comercialização de órgãos e tecidos humanos. 90- NÃO compõem os Conselhos de Saúde os representantes: A) Do governo. B) Dos prestadores de serviços de saúde. C) Dos profissionais de saúde. D) Das associações de moradores. E) Dos usuários.


91- A Lei 8.142/90 estabeleceu instâncias colegiadas e instrumentos de participação social em cada esfera de governo. São elas: A) Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde. B) Conselhos de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde. C) Conferências de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde. D) Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde. E) Nenhuma das anteriores. 92- Considerando a situação de um município com 230 mil habitantes, com população predominante moradora na área urbana e com economia industrial, cujo parque produtivo concentra fábricas que produzem material cerâmico e atuam na recuperação de baterias. No mundo, o Sistema Único de Saúde (SUS) é composto pelos seguintes serviços: 9 unidades Básicas de Saúde, 1 ambulatório público de especialidades, 1 centro de referência em Saúde do trabalhador, 1 Santa Casa de Misericórdia, 1 Hospital Geral, 1 maternidade Municipal, além de vários consultórios médicos, odontológicos e algumas clínicas de atendimento multi-profissional privados. Em relação ao repasse de recursos financeiros do ministério da saúde, ao município, para o Sistema de Saúde Municipal, pode-se afirmar que: A) O conselho Municipal de saúde tem o papel de deliberar sobre a aplicação desses recursos. B) Desde a promulgação da Constituição Federal de 1988, o repasse é automático, com um valor fixo por habitante. C) O município somente receberá integralmente os recursos quando estatizar todos os serviços. D) Somente os serviços públicos municipais recebem recursos federais. E) O Ministério somente repassa recursos para municípios com mais de 200 mil habitantes. 93- De acordo com a Lei 8.142 de 28 de dezembro de 1990, a parcela do Fundo Nacional de Saúde repassada aos municípios para cobertura das ações e serviços de saúde corresponde: A) Na totalidade dos recursos. B) No mínimo, a 60% dos recursos. C) No mínimo, a 70% dos recursos. D) No mínimo, a 50% dos recursos. 94- Na Conferência Nacional de Saúde em 1986 colocou-se como meta para a tentativa de melhoria no sistema único de saúde pública a implantação: A) Da regulamentação das empresas privadas no atendimento à saúde pública. B) Da regulamentação das atuações do PAS no atendimento à saúde pública. C) Do Sistema Único de Saúde – SUS. D) Do SIMS. E) Gradativa de extinção do SUS para a substituição pelo PAS. 95- As funções de controle, avaliação e acompanhamento das ações e serviços de saúde, respeitadas as competências Estaduais e Municipais devem ser realizadas: A) Pelos Conselhos Estaduais de Saúde. B) Pelos Conselhos da Comunidade. C) Pela Direção Nacional do SUS. D) Pelo Conselho Nacional de Saúde. 96- Em relação ao atual financiamento da saúde no Brasil, assinale a alternativa CORRETA: A) Os recursos provêm majoritariamente dos descontos sobre folha de salário. B) Depende substancialmente do volume de recursos arrecadados pela CPMF. C) Depende exclusivamente dos recursos provenientes da Contribuição para o Financiamento de Seguridade Social (COFINS). D) Depende substancialmente dos recursos provenientes da COFINS e da Contribuição sobre o Lucro Líquido das Empresas. 97- Os recursos do Fundo Nacional de Saúde destinada à cobertura da assistência ambulatorial e hospitalar serão repassados para os municípios na seguinte condição: A) Mediante contrato ou convênio. B) De forma regular e automática. C) Por meio de pagamento por produção. D) Em contrapartida aos serviços contratados.


GABARITO COMENTADO

88- C Comentário: Os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão alocados na cobertura de ações e serviços de saúde a serem implementados pelos municípios, estados e Distrito Federal. 89- C Comentário: Os Conselhos de Saúde são órgãos colegiados de caráter permanente e deliberativo. São compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente e constituído em cada esfera de governo (Federal, Estadual e Municipal). 90- D Comentário: Os conselhos de Saúde são compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Portanto não há participação de associações de moradores. 91- A Comentário: Com a Lei 8.142/90, ficam estabelecidas as instâncias colegiadas e os instrumentos de participação social em cada esfera de governo sem que haja prejuízo das funções do Poder Legislativo. Essas instâncias são as Conferências e os Conselhos de Saúde. I - Conferência de Saúde: acontecem a cada 4 anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. II - Conselho de Saúde: são órgãos colegiados de caráter permanente e deliberativo. São compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente. 92- A Comentário: De acordo com a lei 8.142/90, o Conselho de Saúde atua no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. O fato de o repasse ser automático e a estipulação do valor fixo por habitante vir das normas operacionais básicas, ou seja, bem depois da Constituição Federal. Os recursos federais alimentam o SUS em todas as três esferas de governo. Não é estabelecido o número de habitantes para que o município receba o repasse, basta ser município e cumpri algumas exigências normativas. 93 - C Comentário: A parcela do Fundo Nacional de Saúde repassada aos municípios para cobertura das ações e serviços de saúde é no mínimo de 70% dos recursos. 94 - C Comentário: A meta para a tentativa de melhoria no sistema de saúde pública seria a implantação do Sistema Único de Saúde – SUS. O modelo assistencial consolidado até a década de 70 apresentava algumas características como gigantismo da rede hospitalar, predomínio dos procedimentos curativos sobre os preventivos, pouco desenvolvimento das ações de caráter coletivo e desconsideração do diagnóstico epidemiológico e os determinantes sociais do processo saúde-doença. 95 - C Comentário: Cabe a Direção Nacional do Sistema Único de Saúde, art. 16º inciso XVII acompanhar, controlar e avaliar as ações e os serviços de Saúde, respeitada as competências estaduais e municipais. 96 – D Comentário: Encontramos o seguinte texto na NOB 01/96: As principais fontes específicas da Seguridade Social incidem: a) Sobre a Folha de Salários. b) O faturamento. c) O Lucro. Até 1992, todas essas fontes integravam o orçamento do Ministério da Saúde e ainda havia aporte significativo de fontes fiscais. A partir de 1993, deixou de ser repassado ao MS a parcela da Contribuição sobre a folha de salários. Atualmente, as fontes que asseguram o maior aporte de recursos ao MS são: 1- Contribuição sobre o faturamento (COFINS). 2- Contribuição sobre o lucro líquido. 97 – B Comentário: De acordo com a Lei 8.142/90, art. 3º - “Os recursos (...) serão repassados de forma regular e automática para os Municípios, Estados e Distrito Federal”. Municípios podem celebrar convênios entre si, mas isto não configura repasse. A contratação de serviços e seu pagamento são da competência da esfera de governo que contrata. Embora ainda haja algumas formas de pagamento por produção, não são repasses do Fundo Nacional de Saúde.


EXERCÍCIOS 98 - (CESPE/SEMAD - MA/2008) A Constituição Federal do Brasil de 1988 forneceu as bases legais para a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Acerca desse tema, julgue os itens seguintes. (A) A criação do SUS pela Constituição de 1988 possibilitou a inclusão de todo cidadão brasileiro no sistema público de saúde, em decorrência da garantia de que a saúde é um direito de todos e um dever do Estado. (B) No Brasil, a implantação do SUS garantiu um maior acesso da população aos serviços de menor complexidade, como consultas médicas e vacinação. Para os serviços de maior complexidade, como o diagnóstico e o tratamento de câncer, o acesso gratuito está restrito aos trabalhadores contribuintes da previdência social. (C) Na prestação de serviços privados de assistência à saúde, devem ser observados os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do SUS quanto às condições para o seu funcionamento. (D) É vedada a participação do setor privado no SUS, uma vez que o sistema de saúde no Brasil é público e único. (E) A Conferência Nacional de Saúde, realizada, em geral, a cada quatro anos, com representação de vários segmentos sociais, deve avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a política nacional de saúde. 99 - (FCC/MPU/2007) A atenção à saúde, vigente nas décadas que seguiram a reforma sanitária instituída pela Constituição Federal de 1988, está consubstanciada em diretrizes, sendo três delas: (A) Visão holística da saúde, promoção à saúde e espírito do sanitarismo campanhista. (B) Descentralização, universalização do atendimento e integralização das ações de saúde. (C) Vigilância em saúde, centralização das ações e municipalização da saúde. (D) Promoção à saúde, ações preventivas e atendimento médico assistencialista. (E) Atenção curativa/reabilitação, valorização dos agentes comunitários e espírito do sanitarismo assistencialista. 100- (PFS-2005) A leitura combinada dos artigos 194, 196 e 198 da Constituição Federal permite a definição dos seguintes princípios informadores da política pública de saúde: I- Caráter democrático e descentralizado da administração, com participação da comunidade. II- Valorização dos profissionais de saúde, garantidos, na forma da lei, planos de carreira para os profissionais que integram a rede

pública, com piso salarial profissional e ingresso, exclusivamente, por concurso público de provas e títulos. III- Universalidade. IV- Regulamentação e fiscalização da rede de serviços de saúde. V- Regionalização e hierarquização. Estão corretas as afirmações: (A) I, III e V. (B) I, II e V. (C) I, II e III. (D) I, III e IV. (E) II, III e V. 101- (SEGADF- 2002) A saúde como “Direito de todos e dever do Estado”, tem sua base legal sustentada pelos seguintes itens: (A) Constituição de 1988 e Lei nº. 8.080/90. (B) Lei nº. 2.604/55 e Decreto Lei nº. 50.387/61. (C) Lei nº. 7.498/86 e Decreto Lei nº. 94.406/87. (D) Parecer interministerial nº. 271/62 e Portaria Ministerial (MS) nº.4/62. (E) Lei 5.905/86 e Portaria Ministerial (MS) nº. 4/62 102- (DNIT – 2006) O Sistema Único de Saúde, aprovado, em 1988, pela Assembléia Nacional Constituinte, estabelece que: I - A saúde é um direito de todos e dever do estado. II - As ações e serviços de saúde são de relevância pública, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle. III - É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções a instituições privadas com fins lucrativos.

Em relação às afirmativas acima, pode-se dizer que: (A) Somente II está correta. (B) Somente I e II estão corretas. (C) Somente II e III estão corretas. (D) Somente I e III estão corretas. (E) Todas estão corretas.


103- (DNIT – 2006) Conforme dispõe a Seção II - “Saúde”, do Capítulo II - “da Seguridade Social” e Título VIII - “da Ordem Social”, da Constituição Federal vigente no País, as instituições privadas de Assistência à Saúde no Sistema Único de Saúde: (A) Exercem um papel essencial. (B) Podem participar de forma complementar. (C) Devem ser extintas progressivamente. (D) Tiveram os direitos assegurados às existentes, sendo vedado o surgimento de novas iniciativas. (E) Tiveram tratamento semelhante ao destinado às entidades filantrópicas. 104- (DNIT–2006) Baseado nos preceitos Constitucionais, a construção do SUS se norteia pelos seguintes princípios doutrinários: (A) Complexidade, resolubilidade e acesso. (B) Hierarquização, unicidade e regionalização. (C) Universalidade, eqüidade e integralidade. (D) Organização, participação e centralização. (E) Universalização, centralização e complementaridade. 105- Os princípios básicos e as diretrizes do sistema único de saúde (SUS), estabelecidos pela Constituição Federal de 1988, são: (A) Atendimento integral, descentralizado e universalizado. (B) Atendimento humanizado, departamentalizado e regionalizado. (C) Atendimento especializado, centralizado e participação da comunidade. (D) Atendimento centralizado e participação da comunidade. (E) N.D.A. 106- (SES-DF – 2005) A Constituição Federal de 1988, em seu artigo 196, estabelece importantes mudanças conceituais e operacionais em relação à saúde, exceto: (A) A saúde é um direito de todos e dever do estado. (B) As políticas sociais e econômicas devem visar a redução do risco de doenças e de outros agravos. (C) Desenvolver ações tendentes a reduzir as diferenças evitáveis e injustas, entre grupos humanos com diferentes níveis sociais. (D) Acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde. (E) O sistema de saúde deve atuar visando a promoção, proteção e recuperação da saúde. 107- (SES-DF – 2005) A Constituição e a Lei Orgânica da Saúde estabelecem a participação da comunidade na gestão do SUS. Seus canais e forma de atuação podem ser: 1- Conferências de Saúde - caráter deliberativo. 2- Conferências de Saúde - caráter consultivo. 3- Conselhos de Saúde - caráter consultivo. 4- Conselhos de Saúde - caráter deliberativo.

Assinale a resposta correta:

(A) Somente a alternativa 3 é correta. (B) As alternativas 2 e 4 são corretas. (C) Alternativas 1 e 3 são corretas. (D) Todas as alternativas são corretas. (E) Nenhuma das alternativas são corretas

GABARITO

98- (A) – C (B) - E (C) - C (D) - E (E) - C

99- B

100- A

101- A

102- E

103- B

104- C

105- A

106- C

107- B


EXERCÍCIOS COMENTADOS 108- A universalidade é um dos princípios básicos do Sistema Único de Saúde e significa que o Estado se obriga a: A) Prestar assistência à saúde de toda a população. B) Distribuir os recursos de modo a assegurar prioritariamente assistência para a parcela da população que demanda atenção de

maior complexidade. C) Distribuir os recursos de modo a assegurar prioritariamente assistência às classes sociais mais baixas. D) Distribuir os recursos de modo a assegurar prioritariamente assistência aos menores de um ano, gestantes e idosos. 109- A percepção da saúde como direito de cidadania é um dado novo na história da política social brasileira. Nesse contexto, a noção de saúde tende a ser percebida como: (A) Conjunto de condições coletivas de existência com qualidade de vida. (B) Expressão de decisão e gestão exclusiva do Estado. (C) Visão medicalizada da saúde de forma globalizada. (D) Compressão da saúde como um estado biológico. (E) Estado de ausência de enfermidade. 110- A saúde como “direito de todos e dever do estado” tem sua base legal sustentada pelos seguintes atos: (A) Parecer 163?82 e Resolução 04/72. (B) Lei 2.604/55 e Decreto-lei 50.387/61. (C) Lei 7.498/86 e Decreto-lei 94.406/87. (D) Constituição Federal /88 e Lei 8.080/90. (E) Parecer 271/62 e portaria ministerial de 04/12. 111- Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), define-se saúde como: (A) Completo estado de saúde mental. (B) Estado de completo bem-estar físico, mental e social. (C) Ausência de doenças ou enfermidades. (D) Prestação global de assistência ao doente acamado. (E) Direito de todas as raças, independente de sexo, religião ou cor. 112- O Sistema Único de Saúde, cujo arcabouço jurídico-institucional é definido pela Constituição Federal de 1988 tem fundamentação legal nos dispositivos abaixo, EXCETO: (A) NOAS 01/02. (B) Lei nº. 8.080 / 1990. (C) Lei nº. 8.142 / 1990. (D) NOB’s 91, 92, 93 e 96. (E) RDC nº. 50 / 2002. 113- De acordo com a Constituição é correto afirmar que, EXCETO: (A) A saúde é direito de todos. (B) A saúde é dever do estado. (C) O estado deve desenvolver políticas sociais que visem à redução do risco de doença. (D) O estado deve prover acesso universal não igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação da saúde. (E) O estado deve desenvolver políticas econômicas que visem à redução do risco de doença.

114- De acordo com a Constituição, a assistência à saúde é livre à iniciativa privada. Em relação à atuação da iniciativa privada NÃO é correto afirmar que: A) As instituições privadas podem participar de forma complementar do sistema único de saúde. B) É estimulada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. C) É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos

previstos em lei. D) Na participação das instituições privadas têm preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. E) É proibida a comercialização de órgãos e tecidos humanos. 115- De acordo com a Constituição Federal de 1988, ao Sistema Único de Saúde compete, entre outras ações: I – controlar e fiscalizar produtos e substâncias de interesse para a saúde.


II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. III – participar da formulação da política e a execução das ações de saneamento básico. IV – fiscalizar e inspecionar alimentos, bebidas e águas para o consumo humano. V – participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substância e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. VI – colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. A quantidade de afirmativas corretas, das seis listadas, é: a. O. b. 2. c. 4. d. 5. e. 6. 116- Com relação aos objetivos e competências legais do SUS julgue os itens a seguir. Diga se é certo ou errado: I – Não é atribuição legal do SUS colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreende o do trabalho. II – A vigilância nutricional e a orientação alimentar fazem parte do campo de atuação do SUS. 117- Em relação à cobertura assistencial, a premissa básica do SUS que diferencia a questão do acesso aos períodos anteriores à Constituição Federal de 1988 é: (A) A universalidade do atendimento. (B) A equidade na oferta de serviços. (C) A descentralização da gestão em saúde. (D) O controle social.

GABARITO COMENTADO 108 - A Comentário: A universalidade está embutida no art. 196 da Constituição Federal, que diz “saúde é direito de todos e dever do Estado”. Ou seja, assume-se a responsabilidade de cuidar da saúde de toda a população. As demais opções implicam em ausência deste preceito. 109- A Comentário: O movimento pela saúde, enquanto qualidade de vida está bastante marcado pela capacidade de resposta do Estado às demandas sociais, através de suas políticas públicas. Assim, os projetos de redução do estado que apontam seu suposto excesso de tamanho e sua suposta ineficiência marcaram as discussões realizadas na 10ª Conferência Nacional de Saúde (CNS). Os participantes discutiram os projetos, as políticas e a articulação entre as diferentes instâncias do poder público. 110- D Comentário: A saúde como “direito de todos e dever do estado” tem sua base legal sustenta pela Constituição Federal/88 e Lei 8.080/90. A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. Esta lei regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. 111- B Comentário: Segundo a OMS defini-se saúde como estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença. A saúde é um direito de todos e dever do estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços, para sua promoção, proteção e recuperação. (art. 196 da Constituição Brasileira, 1998). 112- E Comentário: As Leis 8.080/90 e 8.142/90 são Leis Orgânicas da Saúde, criadas com o intuito de disciplinar legalmente a proteção e a defesa da saúde, como previsto na Constituição de 1988; as NOB’s e a NOA’s 01/02, citadas nas opções “d” e “a”, são instrumentos de regulação do processo de descentralização do SUS. Tendo por base estes conceitos, concluímos que o dispositivo RDC 50/2002 é o único que não fundamenta legalmente o SUS. 113- D Comentário: A constituição determina que Estado deve prover acesso universal e igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação da saúde, que é representado pelo princípio de igualdade do SUS.


114- B Comentário: Como disposto no artigo 199 da Constituição Federal de 1988: A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, que pode atuar em caráter complementar no SUS, com preferência da filantropia e entidades sem fins lucrativos; fica vedada a destinação de recursos públicos para auxílios e subvenções às instituições privadas com fins lucrativos, assim como a participação de capital estrangeiro na assistência à saúde do país direta ou indiretamente e qualquer tipo de comercialização de sangue e hemoderivados. 115- E Comentário: Além das competências citadas nos itens da questão, a Constituição de 1988 em seu artigo 200, também atribui ao SUS as seguintes competências: ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico. 116- II Comentário: Analisando as opções: I- Incorreta, pois de acordo com o art. 200 da Constituição Federal é atribuição legal do Sistema Único de Saúde – SUS colaborar

na proteção do meio ambiente, nele compreendido o trabalho. II- Correta, de acordo como artigo 6º estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde – SUS a vigilância

nutricional e a orientação alimentar. 117- A Comentário – Em relação à cobertura assistencial, o princípio da universalidade buscou na constituição do SUS (Reforma Sanitária, 8ª Conferência Nacional de Saúde, Constituição Federal de 1988 e as Leis Orgânicas) incorporar o conceito de cidadania, de direito ao acesso aos serviços e ações de saúde, como marco diferencial do que ocorria nos períodos anteriores ao SUS quando o acesso dependia dos vínculos que os indivíduos possuíam dentro do processo de produção.

EXERCÍCIOS

118- (PFS – 2005) De acordo com a NOAS/SUS 01/02, nos municípios habilitados em Gestão Plena da Atenção Básica ou Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, que tenham serviços de alta complexidade em seus territórios, as funções de gestão e relacionamento com os prestadores de alta complexidade são de responsabilidade: (A) Do gestor estadual, podendo este delegar aos gestores municipais as funções de controle e avaliação dos prestadores, incluindo o processo autorizativo. (B) Do gestor municipal, podendo este delegar aos gestores estaduais as funções de controle e avaliação dos prestadores, incluindo o processo autorizativo. (C) Do gestor estadual, podendo este delegar aos gestores municipais as funções de controle e avaliação dos prestadores, excluindo o processo autorizativo. (D) Do gestor municipal; podendo este delegar aos gestores estaduais as funções de controle e avaliação, excluindo o processo autorizativo. (E) Do gestor municipal, sendo-lhe vedada a delegação de funções de controle e avaliação aos gestores estaduais. 119- (PFS – 2005) De acordo com a Norma Operacional de Assistência à Saúde - SUS 01/2002, considera-se requisito para os Municípios se habilitarem à Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada: (A) Comprovar a capacidade para o desenvolvimento de ações básicas de vigilância epidemiológica. (B) Comprovar o comando único sobre a totalidade dos prestadores de serviços ao SUS localizados no território municipal. (C) Firmar termo de compromisso para garantia de acesso com a Secretaria de Estado da Saúde. (D) Comprovar a estruturação do componente municipal do Sistema Nacional de Auditoria. (E) Apresentar relatório de gestão do ano anterior à solicitação do pleito, devidamente aprovado pelo Conselho Municipal de Saúde. 120- (PFS- 2005) Conforme a Norma Operacional de Assistência à Saúde - SUS 01/2002, assinale a alternativa incorreta: (A) Define-se limite financeiro da assistência por município como o montante máximo de recursos federais que poderá ser gasto com o conjunto de serviços existentes em cada território municipal. (B) A garantia de acesso da população aos serviços não disponíveis em seu município de residência é de responsabilidade do gestor estadual, de forma solidária com os municípios de referência, observados os limites financeiros, devendo o mesmo organizar o sistema de referência utilizando mecanismos e instrumentos necessários, compatíveis com a condição de gestão do município onde os serviços estiverem localizados. (C) Cabe à Comissão Intergestores Bipartite Estadual a desabilitação dos municípios, que deverá ser homologada pela Comissão Intergestores Tripartite. (D) A regulação dos serviços de alta complexidade será de responsabilidade do gestor estadual, quando o município encontrar-se na condição de gestão plena do sistema municipal, e de responsabilidade do gestor municipal, nas demais situações. (E) Considera-se requisito específico à habilitação dos Estados, na Gestão Plena do Sistema Estadual, dispor de 50% do valor do Limite Financeiro da Assistência do Estado comprometido com transferências regulares e automáticas aos Municípios.


121- (PFS – 2005) De acordo com a NOB - SUS 01/96, o processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema Único de Saúde, ocorre, preferencialmente, em dois colegiados de negociação: a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB) A Comissão Intergestores Tripartite é composta, paritariamente, por: (A) Representação da Secretaria Estadual de Saúde (SES) e do Conselho Estadual de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS). (B) Representação do Ministério da Saúde (MS), do Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). (C) Representação do Ministério da Saúde (MS), da Secretaria Estadual de Saúde (SES) e do Conselho Estadual de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS). (D) Representação do Ministério da Saúde (MS) e da Secretaria Estadual de Saúde (SES). (E) Representação do Ministério da Saúde (MS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). 122- (SSR – 2003) A elaboração do Plano Diretor de Regionalização deve garantir o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços vinculados às responsabilidades mínimas, exceto: (A) Na estruturação e operação do Componente Estadual do SNA (Sistema Nacional de Auditoria). (B) No controle das doenças bucais mais comuns. (C) No atendimento de afecções agudas de maior incidência. (D) Nas ações de promoção da saúde e prevenção de doenças. (E) Na assistência pré-natal, no parto e puerpério. 123- (SSR – 2003) De acordo com Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS-SUS/2001, o que é Município-pólo? (A) É o município que, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada Estado, apresenta papel de referência para outros municípios, em qualquer nível de atenção. (B) É a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde e da Comissão intergestores Tripartite, para qualificação na assistência à saúde. (C) É a base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente com a divisão administrativa do Estado. (D) É o módulo territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível de referência. (E) É o município existente em um módulo assistencial que possa ofertar, com suficiência, todos os serviços do primeiro nível de referência municipal e intermunicipal. 124- (SSR – 2003) De acordo com Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS-SUS/2001, a elaboração do Plano Diretor de Regionalização é de responsabilidade: (A) Das Secretarias de Saúde, dos Estados e do Distrito Federal. (B) Do Governo Federal. (C) Da Comissão Intergestores Bipartite. (D) Do Conselho Estadual de Saúde. (E) Da Secretaria Municipal de Assistência à Saúde. 125- (PMQ – 2001) Considerando que a Norma Operacional Básica do SUS, de 1996, recomenda a descentralização das atribuições da Vigilância Epidemiológica no país, no caso da ocorrência de casos de meningite em um determinado local, cabe à Secretaria Municipal de Saúde: (A) Realizar a investigação epidemiológica dos casos. (B) Notificar à Secretaria Estadual a quem cabe investigar. (C) Apenas prestar assistência aos casos diagnosticados. (D) Notificar ao órgão do Ministério da Saúde no estado. (E) Encaminhar os contactantes para a unidade hospitalar. 126- (PMQ – 2001) O coeficiente de prevalência de uma determinada doença é um indicador epidemiológico que mede a relação: (A) Entre o número de casos conhecidos e a população. (B) Entre o número de casos novos e a população. (C) Da transmissão de uma doença na coletividade. (D) Da incidência de uma doença na coletividade; (E) Da tendência de uma doença na coletividade. 127- (PMQ – 2001) Assinale a sigla que corresponde ao sistema atual de notificação compulsória de doenças do SUS: (A) SINAN. (B) SINASC. (C) SIH. (D) SAI. (E) SIM.


128- (PMQ – 2001) De acordo com o Sistema de Informações em Saúde (DATASUS), a taxa de mortalidade infantil de Queimados oscilou próximo a 30 óbitos por 1000 nascidos vivos no período de 1989 a 1998. Entre as principais estratégias municipais para redução desse indicador, deve-se priorizar. (A) Atenção pré-natal, ao parto, imunizações, aleitamento, reidratação oral, saneamento básico e educação em saúde. (B) Atenção pré-natal, ao parto, imunizações, aleitamento, reidratação oral e educação em saúde. (C) Atenção pré-natal, ao parto, imunizações, aleitamento, reidratação oral e saneamento básico. (D) Atenção na escola, imunizações, aleitamento, reidratação oral, saneamento básico e educação em saúde. (E) Atenção na escola, ao parto, imunizações, aleita-mento, reidratação oral, saneamento básico e educação em saúde. 129- As conferências e os conselhos de saúde têm caráter deliberativo e constituem instâncias colegiadas nas diferentes esferas do governo que garante a participação popular. O conselho municipal de saúde é composto dos seguintes segmentos: (A) Comunidade, Senado e representantes de classes sociais e de baixa renda. (B) Secretários municipal e estadual, conselheiros ministeriais e federais. (C) Governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e usuários. (D) Conselheiros da Conferência Nacional de Saúde, senadores e vereadores. (E) N.D.A 130- A eqüidade, um dos princípios do sistema único de saúde (SUS), é considerada uma meta ainda distante no nosso sistema de saúde, em decorrência. (A) Do difícil acesso e conhecimento das práticas ambulatoriais do governo. (B) Do acesso desigual a medicamentos para tratamentos. (C) Do amplo acesso ao sistema de referência e contra-referência. (D) Da dificuldade de acesso da maioria da população aos serviços de saúde. (E) N.D.A 131- A política da atenção básica à saúde é um conjunto de ações de caráter. (A) Coletivo-social, centralizadas voltadas para os agravos determinados pela Ficha de Notificação de Agravos. (B) Individual ou coletivo, situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para promoção da saúde, prevenção de agravo, tratamento e reabilitação. (C) Individual ou coletivo, centralizadas, levando a uma política assistencial/administrativa e social no uso racional de recursos federais. (D) Político-social, voltadas para os níveis de atenção à saúde, centradas na recuperação e reabilitação, buscando a qualidade de vida das pessoas e do meio ambiente. (E) N.D.A 132- A totalidade das ações e de serviços de atenção à saúde, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida em um conjunto de estabelecimentos organizados em rede regionalizada e hierarquizada e disciplinados, segundo subsistemas, um para cada município (SUS Municipal), sendo voltados para o atendimento. (A) Da população de baixa renda, no nível da promoção. (B) De idosos na rede hospitalar especializada, no nível da reabilitação e da recuperação. (C) Integral de sua própria população. (D) Centralizado e assistemático de casos de maior complexidade. (E) N.D.A

133- (PMQ – 2001) O Programa de Saúde da Família apresenta uma concepção de saúde que tem como objetivo a promoção da qualidade de vida. Assinale a alternativa que caracteriza este Programa:

(A) Organizar suas ações sob a forma de programas verticais e grandes campanhas de prevenção dirigidas ás família. (B) Visa à expansão da rede de hospitais e de procedi-mentos capazes de atender à crescente demanda por saúde. (C) Adota o modelo assistencial sanitarista que tem como porta de entrada o tradicional centro de saúde. (D) Desenvolve as práticas de saúde que integram ações individuais e coletivas centradas na família e na comunidade. (E) Reserva para o enfermeiro, que participa da equipe de saúde da família, a execução dos procedimentos clínicos e a identificação dos processos patológicos agudos. 134- (SES-DF – 2005) Associar as colunas abaixo com informações sobre as Normas Operacionais Básicas do SUS: 1. NOB 01-91. 2. NOB 01-93. 3. NOB 01-96. 4. NOAS 2001.


( ) Define instrumentos para a programação regionalizada. ( ) Cria as Comissões Intergestores Tri e Bipartite ( ) Condiciona os repasses financeiros à existência de Conselho, Fundo e Plano de saúde Municipais. ( ) Define o Piso da Atenção Básica com repasse per-capta.

Marque a alternativa que corresponde a seqüência correta: (A) 1, 4, 2, 3. (B) 3, 4, 1, 2. (C) 2, 3, 4, 1. (D) 4, 2, 1, 3. (E) Nenhuma das anteriores 135- (SES-DF – 2005) Em relação ao princípio da hierarquização pode-se afirmar que as unidades básicas de saúde devem: (A) Desenvolver ações que prescindam de exames complementares. (B) Ofertar consultas especializadas e exames complementares. (C) Ser a porta de entrada aos serviços de saúde, não se ocupando das ações de recuperação da saúde. (D) Restringir-se a executar as ações programáticas (E) Implementar na atenção primária, as ações de natureza preventiva e curativa 136- (PMC – 2003) Em uma unidade de saúde com programa de saúde da família, em 5 áreas, as equipe descrevem a seguinte situação: presença de “lixo social” em várias casas, presença de lixo doméstico e acúmulo de outros materiais em casas. Com a intenção de melhorar a situação, estabeleceram-se as seguintes estratégias: realizar atividades educativas e promover uma campanha de troca, com a finalidade de diminuir os focos dos vetores da dengue. Considere as afirmativas abaixo, em relação às atribuições do técnico de enfermagem no Programa de Saúde da Família, segundo o Caderno de Atenção Básica do Ministério de Saúde. I - Participar na elaboração da (s) atividade{s), assinalando as casas de risco. II- Realizar visita de intervenção nas casas determinadas no plano, com supervisão do enfermeiro. III- Elaborar a escala de atividades dos membros da equipe de enfermagem e lideranças comunitárias. IV- Realizar visita de orientação educativa com entrega de material educativo. V- Supervisionar as atividades realizadas, através de reuniões diárias, sistematizadas com a equipe. Com base nessas afirmativas, assinale a alternativa correta. (A) As afirmativas I, II e IV são atribuições do auxiliar de enfermagem. (B) As afirmativas I, III, IV e V são atribuições do auxiliar de enfermagem. (C) As afirmativas II e III são atividades do agente comunitário de saúde. (D) As afirmativas II, III e IV são atribuições do auxiliar de enfermagem. (E) As afirmativas I, II, III e IV são atribuições de todos os membros da equipe de enfermagem. 137- (P.M.M) A vigilância sanitária é constituída por um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. Segundo a Lei 8080, de 19 de setembro de 1990, o estabelecimento de normas e a execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras é da competência do (a): (A) Nível nacional do Sistema Único de Saúde - SUS, podendo a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios. (B) Nível estadual do SUS, podendo a execução ser complementada pelos Municípios. (C) Nível municipal do SUS. (D) Polícia Federal. (E) Empresa Brasileira de Infra-Estrutura Aeroportuária - INFRAERO - e Departamento de Portos do Ministério dos Transportes. 138- (PMN) Segundo a Norma Operacional Básica 96 (NOB) do Ministério da Saúde gerência é definida como: (A) A direção de um sistema de saúde municipal, estadual ou nacional. (B) A administração de uma unidade ou órgão de saúde prestador de serviços ao SUS. (C) A administração de uma unidade ou órgão de saúde ou a direção de um sistema de saúde municipalizado. (D) A direção de órgãos coordenadores de atividades de saúde no nível municipal, como a Vigilância Epidemiológica e a Vigilância Sanitária. (E) N.D. A 139- (PMN) Segundo a Norma Operacional Básica 96, o Piso de Atenção Básica (PAB) é: (A) Um conjunto de ações de saúde consideradas básicas no nível de atenção primária.


(B) Um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela população de cada município. (C) Um conjunto de ações de saúde considerado suficiente para ser oferecido gratuitamente à população. (D) Um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela população de cada estado e por este redistribuído aos municípios. (E) N.D.A. 140- (PMN) A condição essencial para um município obter gestão plena do sistema de saúde municipal é apresentar: (A) Um Conselho Municipal de Saúde organizado. (B) Uma rede de prestação de serviços própria, pelo menos nos níveis primário e secundário. (C) Um plano de consórcio com municípios vizinhos, para oferecer uma rede de serviços completa à população. (D) Uma rede de prestação de serviços própria, pelo menos em no nível primário, podendo conveniar e credenciar os níveis mais complexos. (E) N. D. A. 141- (PMN) A proposta de estimular a atividade comunitária junto aos serviços de saúde na condução do SUS tem como objetivo explícito: (A) Incrementar a participação e controle social. (B) Economizar gastos com recursos humanos. (C) Disciplinar, controlar e reprimir a população. (D) Economizar gastos com infra-estrutura de saneamento. (E)N.D.A. 142- (PMN) O enfoque epidemiológico no modelo de atenção à saúde proposto pela Norma Operacional Básica 96 recomenda aos municípios que: (A) Restrinjam as ações de saúde àquelas de cunho estritamente preventivo, pois são muito mais eficazes. (B) Identifique grupos de risco em cada município, para a eventualidade de ser necessário isolá-los em quarentena. (C) Privilegiem as ações de saúde centradas no meio ambiente, na qualidade de vida e na noção de atenção integral à saúde. (D) Notifiquem a emergência de epidemias em seu território à Fundação Nacional de Saúde, para que esta proceda a campanhas de imunização. 143- (PMN) Segundo a Norma Operacional Básica 96, a relação entre os serviços de saúde e a população deve ter, como foco principal, uma ética pautada por: (A) Lógica política vigente em cada município. (B) Princípios básicos do código de ética médica. (C) Proposta coletiva que transcende o individual. (D) Padrões regionais definidos nas constituições estaduais. (E) N.D.A.

GABARITO

118- A

119- A

120- D 121- B

122- A 123- A

124- A 125- A

126- A 127- A

128- A 129- C

130- D

131- B

132- C 133- D

134- D 135- E

136- A 137- A

138- B 139- B

140- A 141- A

142- C 143- C


EXERCÍCIOS COMENTADOS

144- Segundo a Norma Operacional Básica, a condição de gestão avançada do sistema estadual tem como requisito, dispor de: A) 40% dos municípios em gestão estabelecida pela mesma Norma Operacional Básica. B) 80% dos municípios em gestão semiplena. C) 60% dos municípios em gestão estabelecida pela mesma Norma Operacional Básica. D) 30% da população residente nos estados em municípios habitados. E) 10% do valor do Teto Financeiro da Assistência (TFA) comprometido com transferências regulares e automáticas. 145- O tema descentralização está presente nas políticas de saúde, desde os anos cinqüenta. Entretanto, a “Gestão Municipal Plena”, com repasse direto de recursos financeiros da esfera federal para a administração municipal acontece na década de: A) Oitenta. B) Sessenta. C) Setenta. D) Noventa. 146- Assinale a alternativa que não indique responsabilidades da gestão plena do Sistema Municipal do SUS. (A) Gerência de unidades próprias, ambulatoriais e hospitalares, inclusive as de referência. (B) Contratação, controle, auditoria, pagamento aos prestadores de serviços ambulatoriais e hospitalares cobertos pelo teto financeiro global do município. (C) Avaliação permanente do impacto das ações do sistema sobre as condições de saúde de seus municípios e sobre o meio ambiente. (D) Administração da oferta de procedimentos ambulatoriais de baixo custo e procedimentos hospitalares de alta complexidade. 147- Consiste no pagamento direto aos prestadores estatais ou privados contratados e conveniados, contra a apresentação da fatura, referente a serviços realizados conforme programação e mediante previa autorização do gestor, segundo valores fixados em tabelas e ditadas pelo órgão competente do ministério. A alternativa a que se refere o texto acima é: (A) Remuneração transitória por serviços produzidos. (B) Remuneração por internações hospitalares em rede particular conveniada. (C) Remuneração por serviços produzidos. (D) Nenhuma das alternativas anteriores.

148- A finalidade da Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde é: (A) Promover e consolidar o exercício pleno por parte do poder municipal e do Distrito Federal da função de gestor, da atenção à saúde de seus munícipes. (B) Promover o exercício pleno do Poder Público Estadual sobre a saúde. (C) Promover o exercício pleno do Poder Público e Privado do Distrito Federal sobre a saúde. (D) Promover o exercício do Poder Público Estadual e Municipal sobre a saúde. 149- A percepção da saúde como direito de cidadania é um dado novo na história da política social brasileira. Nesse contexto, a noção de saúde tende a ser percebida como: (A) Conjunto de condições coletivas de existência com qualidade de vida. (B) Expressão de decisão e gestão exclusiva do Estado. (C) Visão medicalizada da saúde de forma globalizada. (D) Compressão da saúde como um estado biológico. (E) Estado de ausência de enfermidade. 150- O controle social previsto na regulação do Sistema de Saúde, com representação de usuários está presente na seguinte instância: (A) Conselho de Saúde. (B) Comissão Tripartite. (C) Comissão Bipartite. (D) CONASS. (E) CONASEMS.


151- A NOAS – SUS 01/2001: Ampliar as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; Define o processo de regionalização da assistência; Cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde. Procede á atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios. Estão corretas as afirmativas: (A) I e II, apenas. (B) III e IV, apenas. (C) I, II e III, apenas. (D) II, III e IV, apenas. (E) I, II, III e IV. 152- A NOAS – SUS 01/2001 preconiza que o Plano Diretor de Regionalização deve garantir acesso, aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, entre outras, EXCETO: (A) Tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais menos freqüentes. (B) Tratamento das intercorrências mais comuns na infância. (C) Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças. (D) Tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais. (E) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência. 153- Ainda de acordo com a NOAS – SUS 01/2001, em relação ao processo de regionalização NÃO é correto afirmar que: A) É uma estratégia de hierarquização dos serviços de saúde. B) Busca uma maior equidade. C) Visa a contemplar uma lógica de planejamento integrado. D) Visa a garantir o acesso dos cidadãos a todas as ações e serviços necessários para a resolução de seus problemas de saúde. E) Reafirma que os recursos necessários para o atendimento da população são de responsabilidade exclusiva dos municípios. 154- De acordo com a NOAS 01/2002, são áreas de atuação estratégicas mínimas de gestão Plena da Atenção Básica Ampliada: I- Controle da Tuberculose. II- Eliminação da Hanseníase. III- Controle da Hipertensão arterial. IV- Controle da Diabetes mellitus. V- Saúde da Criança. VI- Saúde da Mulher. Saúde Bucal. Estão corretos: A) I, II, III e IV, apenas. B) V, VI e VII, apenas. C) II, III, IV, V e VI, apenas. D) I, IV, V, VI e VII, apenas. E) Todas. 155- A conferência de Saúde é convocada para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis nacional, estadual e municipal pelo menos cada: (A) Dois anos. (B) Três anos.


(C) Quatro anos. (D) Cinco anos. (E) Seis anos. 156- Com relação às Normas Operacionais Básicas criadas com o objetivo de viabilizar a garantia plena do direito à saúde, assegurando pela Constituição de 1988, não é correto afirmar que: A) Representam um conjunto de normas e procedimentos reguladores do processo de descentralização da gestão das ações e

serviços de saúde, no processo de construção do SUS. B) Estimulam o processo de centralização, aumentando o poder do governo federal. C) Foram editadas na década de 90. D) Promovem a integração dos sistemas municipais. E) Definem melhor as responsabilidades entre as esferas estadual e municipal, e os critérios para alocação de recursos. 157- Dentre os instrumentos criados pela NOB 01/91, para ordenar a transferência de recursos do governo federal para estados e municípios estão: A) FAE, FEM, AIH. B) FAE, FEM, AIH, SIH. C) FAE, FEM, AIH, SAI. D) FAE, FEM, AIH, SAI, SIH. E) AIH, FEM, SIH. 158- Sobre o Plano Diretor de Regionalização (PDR), criado pela NOAS 01/02, não é correto afirmar que: A) É o instrumento que regula de forma regionalizada e hierarquizada, a assistência à saúde. B) Propõe a divisão do estado em microrregiões de saúde, que são definidas de acordo com os níveis de complexidade dos serviços. C) Dividem o estado em macro-regiões de saúde, definidas de acordo com a oferta de serviços. D) Promove a interação dos sistemas municipais. E) Serve como base para elaboração da Programação Pactuada Integrada (PPI) e dos Planos de Saúde Municipais. 159- Com relação ao PAB (Piso da Atenção Básica) é correto afirmar que: A) Foi criado pela NOB 01/93. B) Representa um montante de recursos financeiros destinados a custear as ações e serviços de Atenção Básica,

composto por uma parte fixa e outra variável. C) Não utiliza dados do IBGE para calcular sua parte fixa. D) Nenhuma das alternativas está correta. E) Todas as alternativas estão corretas. 160- A política de recursos humanos na área de saúde e atribuição do SUS será formalizada e executada pelas diferentes esferas de governo, tendo, entre outros, o seguinte objetivo: (A) Organizar uma formação de recursos humanos, apenas para os trabalhadores de nível médio. (B) Valorizar a dedicação exclusiva aos serviços de saúde do SUS. (C) Possibilitar o exercício de cargo ou função de chefia, simultaneamente, no serviço público e privado. (D) Fiscalizar o exercício profissional. (E) Incentivar as formas alternativas de contratação, principalmente na esfera municipal, pelas dificuldades financeiras impostas pela Lei de Responsabilidade Fiscal. 161- Em relação aos Conselhos Municipais de Saúde, é incorreto afirmar que: (A) Fiscalizam a aplicação dos recursos da saúde. (B) Devem se reunir de 4 em 4 anos. (C) São compostos por representantes do governo, dos prestadores de serviços, dos profissionais de saúde e dos usuários do sistema. (D) São criados através de Leis municipais. (E) Deve, no total dos seus integrantes, contar com 50% da representação dos usuários. 162- Têm assento garantido no Conselho Nacional de Saúde as seguintes instâncias representativas: (A) CONASEMS e CONASS. (B) COSEMS e CIT. (C) CIT e CONASEMS. (D) CONASS e CIT. (E) COSEMS e CONASEMS.


163- A instância colegiada com representação paritária, que atua em cada esfera de governo na formulação de estratégias e no controle econômico e financeiro da execução da política de saúde, é: (A) A comissão Intergestores Bipartite. (B) A Conferência de Saúde. (C) O conselho dos Secretários Municipais de Saúde. (D) O conselho de Saúde. (E) A secretaria da Saúde. 164- De acordo com a Lei 8.142 de 28 de dezembro de 1990, a parcela do Fundo Nacional de Saúde repassada aos municípios para cobertura das ações e serviços de saúde corresponde: (A) Na totalidade dos recursos. (B) No mínimo, a 60% dos recursos. (C) No mínimo, a 70% dos recursos. (D) No mínimo, a 50% dos recursos. 165- Na Conferência Nacional de Saúde em 1986 colocou-se como meta para a tentativa de melhoria no sistema único de saúde pública a implantação: (A) Da regulamentação das empresas privadas no atendimento à saúde pública. (B) Da regulamentação das atuações do PAS no atendimento à saúde pública. (C) Do Sistema Único de Saúde – SUS. (D) Do SIMS. (E) Gradativa de extinção do SUS para a substituição pelo PAS. 166- As funções de controle, avaliação e acompanhamento das ações e serviços de saúde, respeitadas as competências Estaduais e Municipais devem ser realizadas: (A) Pelos Conselhos Estaduais de Saúde. (B) Pelos Conselhos da Comunidade. (C) Pela Direção Nacional do SUS. (D) Pelo Conselho Nacional de Saúde. 167- Em relação ao atual financiamento da saúde no Brasil, assinale a alternativa CORRETA: (A) Os recursos provêm majoritariamente dos descontos sobre folha de salário. (B) Depende substancialmente do volume de recursos arrecadados pela CPMF. (C) Depende exclusivamente dos recursos provenientes da Contribuição para o Financiamento de Seguridade Social (COFINS). (D) Depende substancialmente dos recursos provenientes da COFINS e da Contribuição sobre o Lucro Líquido das Empresas. 168- A NOAS – SUS 01/2001 define conceitos-chave para a organização da assistência no âmbito estadual, que devem ser observados no Planto Diretor de Regionalização. O conceito que corresponde à base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidem com a divisão administrativa do estado, a ser definida pela Secretaria de Estado da Saúde, de acordo com as especificidades e estratégias de regionalização da saúde em cada estado, considerando as características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de serviços, relações entre municípios, entre outras, é: (A) A região de saúde. (B) O módulo assistencial. (C) O município-sede do módulo assistencial. (D) O município-pólo. (E) A unidade territorial de qualificação na assistência a saúde. 169- A Norma Operacional Básica nº. 01/96 do Sistema Único de Saúde e disposições complementares posteriores: (A) Condicionaram o recebimento de recursos do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) à implantação do programa de Saúde da Família (PSF). (B) Criaram o Fundo de Ações Estratégias e Compensação (FAEC) para financiamento das ações de média e alta complexidade realizadas por estados e municípios. (C) Mantiveram a remuneração por serviços produzidos para as ações de atenção básica nos municípios em “Gestão Plena do Sistema Municipal de Saúde”. (D) Subdividiram o Piso de Atenção Básica (PAB) em uma parte fixa, calçada em valores per capita, e outra variável, condicionada ao cumprimento de requisitos específicos pelos municípios. (E) Substituíram o Fator de Incentivo ao Desenvolvimento do Ensino e da Pesquisa em Saúde (FIDEPS) dos hospitais universitários e de ensino por um orçamento global à cobertura assistencial de alta complexidade.


170- Segundo a NOB 96, constituem itens da Programação Pactuada Integrada (PPI), exceto: (A) Atividades de assistência ambulatorial e hospitalar. (B) Atividades de vigilância sanitária e epidemiológica. (C) Atividades do programa de Saúde da Família. (D) Atividades de controle de doenças. 171- No modelo de gestão plena de atenção básica, o município recebe recursos do Fundo Nacional de Saúde para o funcionamento: A) Integral da assistência à saúde. B) Das ações de assistência básica à saúde. C) Do Programa de Saúde da Família. D) Das ações básicas e das de média complexidade. 172- Um estado que busque a habilitação na Gestão Plena do Sistema Estadual terá aprovação definida do pleito no/a: A) Assembléia Legislativa com dotação orçamentária aprovada. B) Conselho dos Secretários Municipais de Saúde no respectivo Estado C) Comissão Intergestores Tripartite. D) Comissão Intergestores Bipartite. E) Conselho Estadual de Saúde. 173- O município habilitado como gestor pleno de atenção básica tem as seguintes vantagens, exceto: A) Transferência regular e automática de recursos do Piso Assistencial Básico (PAB). B) Transferência regular e automática de recursos do Piso Básico de Vigilância Sanitária (PBVS). C) A gestão de todas as unidades básicas de saúde estabelecidas no município. D) Transferência regular e automática de recursos da Assistência de Média Complexidade (AMC). 174- Marque a resposta correta quanto à situação indicada a seguir: Se o município não assume a gestão do sistema de saúde, o responsável imediato será: A) O Município limítrofe. B) O Estado. C) A União. D) A União e o Estado em co-responsabilidade. 175- Qual das afirmativas abaixo é papel do gestor estadual? A) Fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas estaduais compondo assim o SUS nacional. B) Promover as condições e incentivar o poder municipal, para que assuma a gestão da atenção à saúde e seus municípios sempre na

expectativa da atenção integral. C) Exercer funções de normatização e coordenação no que se refere a gestão nacional do Sistema Único de Saúde – SUS. D) É responsável pelo controle, avaliação e auditoria dos prestadores de serviços de saúde estatais e privados, situados no município

central ou mesmo circunvizinhos. 176- Para que um município possa obter gestão plena do Sistema de Saúde municipal, é necessário que apresente: (A) Uma rede de prestação de serviços de saúde própria. (B) Um sistema de consórcio entre municípios contíguos. (C) Uma rede de prestação de serviços de saúde no sistema de convênio e credenciamento. (D) Um Conselho Municipal de Saúde estruturalmente organizado.

GABARITO COMENTADO

144 – C Comentário: Os requisitos, segundo a Norma Operacional Básica (SUS/96), para a gestão avançada do sistema estadual são: 1. Apresentar a programação pactuada e integrada ambulatorial, hospitalar e de alto custo. 2. Dispor de 60% dos municípios do estado habilitados nas condições de gestão estabelecida pela mesma Norma Operacional Básica;

independente do seu contingente populacional. 3. Dispor de 30% do valor do TFA comprometido com transferências regulares e automáticas aos municípios.


145 – D Comentário: A “Gestão Municipal Plena”, com repasse direto de recursos financeiros da esfera federal para a administração municipal, surge dentro do processo de avanço da descentralização, com a Norma Operacional Básica 01/96. 146- A Comentário: De acordo com a NOB 96 não é responsabilidade da Gestão Plena a administração da oferta de procedimentos ambulatoriais de baixo custo e procedimentos hospitalares de ALTA complexidade. 147 - C Comentário: O texto citado corresponde a remuneração de serviços produzidos de acordo com a Norma Operacional Básica. 148 - A Comentário: A Norma Operacional Básica – SUS 01/96 tem a finalidade primordial de promover e consolidar o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus municípios, com a conseqüência redefinição das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União, avançando na consolidação dos princípios do Sistema Único de Saúde – SUS. 149 – A Comentário: O movimento pela saúde, enquanto qualidade de vida está bastante marcado pela capacidade de resposta do Estado às demandas sociais, através de suas políticas públicas. Assim, os projetos de redução do estado que apontam seu suposto excesso de tamanho e sua suposta ineficiência marcaram as discussões realizadas na 10ª Conferência Nacional de Saúde (CNS). Os participantes discutiram os projetos, as políticas e a articulação entre as diferentes instâncias do poder público. 150- A Comentário: Os Conselhos de Saúde são órgãos colegiados de caráter permanente e deliberativo, compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuário. Representa um dos canais de participação do SUS e têm por função atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na sua instância correspondente (Federal, Estadual ou Municipal). 151- E Comentário: Todas as opções citadas são diretrizes organizativas instituídas pela NOAS 01/01, e posteriormente seguidas pela NOAS 01/02. 152- A Comentário: O tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais menos freqüentes, não representam uma ação tida como de responsabilidade mínima preconizada pelo Plano Diretor de Regionalização. As ações preconizadas são as que ocorrem com maior freqüência, as mais comuns, como as citadas nas outras opções da questão. 153- E Comentário: O processo de regionalização consiste num planejamento integrado compreendendo as noções de territorialidade, na identificação de prioridades de intervenção e de conformação de sistemas funcionais de saúde, não necessariamente restritos à abrangência municipal, mas respeitando seus limites como unidade indivisível. Desta maneira os sistemas de saúde se articulam em redes e cooperativas de atenção, em territórios delimitados com populações definidas, ficando garantido o acesso dos usuários às ações e serviços de saúde que não estão disponíveis em seu município. 154- E Comentário: A Gestão Plena da Assistência Básica Ampliada (GPAB-A) foi criada com o objetivo de ampliar o acesso e a qualidade das ações e serviços da Atenção Básica, aumentando o comprometimento e a responsabilidade dos municípios com este campo. Defini como áreas de atuação estratégicas mínimas da condição de Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada: o controle da tuberculose, a eliminação da hanseníase, o controle da hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a saúde da criança, a saúde da mulher e a saúde bucal. 155- C Comentário: As Conferências de Saúde acontecem a cada 4 anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. 156- B Comentário: As Normas Operacionais Básicas da Saúde, foram editadas na década de 90 (91, 93 e 96) e atuam como instrumentos de regulação do processo de descentralização, definindo melhor as responsabilidades entre as esferas estadual e municipal, e os critérios par alocação de recurso, além de promoverem a integração dos sistemas municipais (relação entre gestores). 157- E Comentário: A NOB 01/91, foi criada com o objetivo de ordenar a transferência de recursos federais para as instâncias sub-nacionais do governo (estados e municípios), e para isso cria os seguintes meios:


� AIH: é a Autorização de Internação Hospitalar, que passa a ser maneira pela qual os prestadores de serviço no país são remunerados.

� FEM: Fator de Estímulo à Municipalização, que são repasses do Governo Federal aos municípios. � SIH: Sistema de Informações Hospitalares, que funciona como um banco de dados das informações relacionadas à assistência e a

administração dos serviços de saúde. � Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde: são órgãos deliberativos, composto por diversos setores da sociedade, criados com o

objetivo de formularem estratégias e controlarem a política de saúde. 158- C Comentário: O Plano Diretor de Regionalização (PDR) é um dos instrumentos de gestão para uso dos gestores, criados pela NOAS 01/02. É o instrumento que regula de forma regionalizada e hierarquizada, a assistência à saúde, organizando o estado em micro-regiões de saúde, que são definidas de acordo com os níveis de complexidade dos serviços. É uma das bases para elaboração da Programação Pactuada Integrada (PPI) e dos Planos de Saúde Municipais. 159- B Comentário: O Piso da Atenção Básica criado pela NOB 01/96, representa um montante de recursos financeiros destinados a custear as ações e serviços de Atenção Básica, sendo composto por uma parte fixa e outra variável. A parte fixa é representada por um valor per capta, calculado com base nos dados fornecidos pelo IBGE. Os incentivos são destinados ao Programa Saúde da Família (PSF), ao Programa de Carências Nutricionais e à Assistência Farmacêutica Básica. Ambas as partes que compõem o PAB, são transferidas de forma regular e automática (“fundo a fundo”), aos Fundos Municipais de Saúde. 160 – B Comentário: De acordo com o artigo 27, a política de recursos humanos na área de saúde será formalizada e executada, articuladamente pelas diferentes esferas de governo, em cumprimento dos seguintes objetivos: • Organização de um sistema de formação de recursos humanos em todos os níveis do ensino, inclusive de pós-graduação, alem da

elaboração de programas de permanente aperfeiçoamento de pessoal. • Valorização da dedicação exclusiva aos serviços do Sistema Único de Saúde. 161 - B Comentário: De acordo com a lei 8.080/90, os conselhos de saúde são formados por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Têm, entre outras, a função de atuar no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. Os usuários devem contar com representação paritária. A Conferência de Saúde deve se reunir a cada 4 anos. 162- A Comentário: Terão representação no Conselho Nacional de Saúde, o Conselho Nacional de Secretários de Saúde – CONASS e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde – CONASEMS. 163 - D Comentário: Conselhos de Saúde são instâncias colegiadas constituídas em cada esfera de governo com caráter permanente e deliberativo (têm poder de decisão sobre os assuntos relacionados às suas atribuições específicas). Tem atuação na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. 164 - C Comentário: A parcela do Fundo Nacional de Saúde repassada aos municípios para cobertura das ações e serviços de saúde é no mínimo de 70% dos recursos. 165 - C Comentário: A meta para a tentativa de melhoria no sistema de saúde pública seria a implantação do Sistema Único de Saúde – SUS. O modelo assistencial consolidado até a década de 70 apresentava algumas características como gigantismo da rede hospitalar, predomínio dos procedimentos curativos sobre os preventivos, pouco desenvolvimento das ações de caráter coletivo e desconsideração do diagnóstico epidemiológico e os determinantes sociais do processo saúde-doença. 166 - C Comentário: Cabe a Direção Nacional do Sistema Único de Saúde, art. 16º inciso XVII acompanhar, controlar e avaliar as ações e os serviços de Saúde, respeitada as competências estaduais e municipais. 167 – E Comentário: Encontramos o seguinte texto na NOB 01/96: As principais fontes específicas da Seguridade Social incidem: a) Sobre a Folha de Salários. b) O faturamento. c) O Lucro.


Até 1992, todas essas fontes integravam o orçamento do Ministério da Saúde e ainda havia aporte significativo de fontes fiscais. A partir de 1993, deixou de ser repassado ao MS a parcela da Contribuição sobre a folha de salários. Atualmente, as fontes que asseguram o maior aporte de recursos ao MS são: 1- Contribuição sobre o faturamento (COFINS). 2- Contribuição sobre o lucro líquido. 168 - A Comentário: No Plano Diretor de Regionalização deverão ser observados conceitos-chaves para a organização da assistência no âmbito estadual. A definição do texto refere-se à Região de Saúde. 169 - D Comentário: A NOB/96 e outras disposições (principalmente sob a forma de portarias), estabeleceram a divisão do financiamento da atenção básica, dado pelo PAB, em fixo, ampliado e variável. Como há comunidade que, pelas suas características, não cumprem as exigências para ter PSF, mas apenas PACS, não há sentido em vincular o financiamento do segundo ao primeiro. Os acréscimos são independentes. A portaria nº. 627/GM abrange apenas procedimentos de alta complexidade. De acordo com a NOB/96, o PAB “é destinado ao custeio de procedimentos e ações de atenção básica”. 170 - C Comentário: De acordo com a NOB/96, “A Programação Pactuada e Integrada envolve as atividades de assistência ambulatorial e hospitalar, de vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças”. A única opção ausente é “atividade do Programa de Saúde da Família”. 171 - B Comentário: De acordo com a NOB/96, a Gestão Plena da Atenção Básica permite ao município receber o Piso de Atenção Básica, o Piso Básico de Vigilância Sanitária e recursos para ações de epidemiologia e controle de doenças. O Programa de Saúde da Família participa do financiamento apenas através de acréscimo ao PAB. Ações de média e alta complexidade são responsabilidade dos municípios com Gestão Plena do Sistema Municipal. 172 - C Comentário: De acordo com a NOB/96, é requisito comum ás duas condições de gestão estadual (avançada e plena) “apresentar à CIT (Comissão Intergestores Tripartite) a formação do pleito, devidamente aprovado pelo CES (Conselho Estadual de Saúde) e pela CIB (Comissão Intergestores Bipartite)”. A aprovação definitiva, só mesmo na Comissão Intergestores Tripartite (CIT). 173 – D Comentário: A habilitação de gestão Plena da Atenção Básica, de acordo com a NOB/96, permite ao município receber o PAB e o PBVS, e exige a gerência das unidades ambulatoriais, bem como a prestação de serviços cobertos pelo PAB. A assistência de média complexidade fica a cargo dos municípios habilitados para Gestão Plena do Sistema Municipal. 174 - B Comentário: Os municípios que não se habilitarem dentro das condições de gestão permanecem como prestadores de serviços ao Sistema, ficando com o Estado, a gestão do SUS naquele território municipal. 175 - B Comentário: De acordo com a Norma Operacional Básica são identificados quatro papéis básicos par ao estado: 1º - Exercer a gestão do Sistema Único de Saúde – SUS, no âmbito estadual. 2º - Promover as condições e incentivar o poder municipal, para que assuma a gestão da atenção à saúde e seus municípios sempre na expectativa da atenção integral. 3º - Ser promotor da harmonização, da integração e da modernização dos sistemas municipais, compondo, assim o SUS – Estadual. 176 - D Comentário: Para que o município obtenha a gestão plena do Sistema de Saúde Municipal é necessário comprovar o funcionamento do Conselho Municipal de Saúde e a operação do Fundo Municipal de Saúde, entre outras.

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