exames contrastados esofagografia

PORQUE IMAGEM É TUDO!

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Professor: Magno Cavalheiro Faria

www.imagemradiologica.webnode.com


EXAMES CONTRASTADOS

ESOFAGOGRAFIAESOFAGOGRAMA

TRATO GASTRO INT. ALTO



OBJETIVOS GERAIS

Nome do exame; indicações clínicas; Contraindicações; Via de administração; Preparo do paciente;



• Avaliação do trato esofágico;

• Estuda a morfologia e patologias relacionadas;

• Estuda a fisiologia esofágica;

FUNÇÃO DO EXAME



• O exame também é denominado seriografia do esôfago;

• Seriografia esofagiana;

• Utilizado com seriógrafos ou intesificadores de imagens;

• Pode ser realizado com aparelho de raios X convencional;

• Muitas vezes será necessário realizar o Exame com a ajuda de um marshmallows

INTRODUÇÃO



• Segundo Bioasoli é aconselhável jejum de 3 a 6 horas antes do exame;

• Segundo Bontrager não é necessário preparo desde que não seja realizado respectivamente o exame do trato GI alto;

• Deve-se remover obejtos metálicos e que tenham alto número atômico (radiopacos);

• Fornecer ao paciente avental para realização do exame;

• Realizar anamnese com atenção.

PREPARO DO PACIENTE



1. Bezoar: Material preso no esôfago;

2. Divertículos: Saculações das paredes das mucosas intestinais;

3. Hematêmese: Ato de vomitar (êmese) Vomitar sangue;

4. Carcinoma gastríco;5. Gastrite;6. Hérnia de hiato;7. Úlceras;8. Varizes esofágicas;9. Desconforto retroesternal;10.Refluxo gastroesofágico.

INDICAÇÕES CLÍNICAS



1. Perfuração esofágica;

2. Pós cirúrgico;

3. Uso de contraste iodado hidrosolúvel pode ser utilizado para substituição do sulfato de Bário.

CONTRAINDICAÇÕES



• Oral;

• Pode ser bário ralo ou espesso;

VIA DE ADMINISTRAÇÃO



• OAD- 35º a 40º;• Perfil direito;• AP ou PA.

ROTINA



OAD 35º A 40º

Obliqua de 35 a 40º - RC ┴ RI a nível de T5 ou T6 (de 5 a 7,5cm abaixo da incisura jugular)

DFRI – 1,80mDFRI –

1m

Colimação: de 12 a 15cm de largura

Bário espesso – duas ou três colheres de bário ingeridas. Expor o paciente imediatamente ao último bolo de bário deglutido.

Bário ralo –deglutição contínua pelo canudo e exposição feita depois de três a quatro deglutições sem suspender a respiração (com tempo de exposição o mais curto possível).

RI: 35cm x 43cm

Respiração – suspender e expor na expiração.



PERFIL DIREITO


Perfil direito - RC ┴ RI a nível de T5 ou T6 (de 5 a 7,5cm abaixo da incisura jugular)

DFRI – 1m

RI: 35cm x 43cm

Ortostática -DFRI – 1,80m




AP OU PADFRI –

1mRI: 35cm x

43cm

Ortostática -DFRI – 1,80m



AP - RC ┴ RI a nível de T5 ou T6 (de 5 a 7,5cm abaixo da incisura jugular) centralizado no

Plano Sagital Mediano.

PA alternativa*

Bário espesso – duas ou três colheres de bário ingeridas. Expor o paciente imediatamente ao último bolo de bário deglutido.

Bário ralo –deglutição contínua pelo canudo e exposição feita depois de três a quatro deglutições sem suspender a respiração.



• Algumas manobras no decorrer do exame podem ser solicitadas pelo medico;

MANOBRAS



o LEAL, Robson, Posicionamento em Exames Contrastados. Editora: corpus, 1º Edição;

o BIASOLI, Antônio, Jr. - Técnicas Radiográficas. Editora: Rubio.

o BONTRAGER, K.L- Tratado de posicionamento radiográfico e Anatomia Associada. 7º Edição.

BIBLIOGRAFIA



“Os frutos do estudo são amargos, mas seus

frutos são sempre doces”

(Aristóteles)

EPÍGRAFE:



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