MAN U TEN Ç ÃO D A MAN U TEN Ç ÃO D A ALTU R A G EN G IVAL E ALTU R A G EN G IVAL E D AS P AP ILAS D AS P AP ILAS

IN TER D EN TA IS IN TER D EN TA IS VIS AN D O ES TÉTIC A VIS AN D O ES TÉTIC A

EM EM.IM P LAN TO D O N TIA .IM P LAN TO D O N TIA

Critérios para instalação de Critérios para instalação de implantes em área estética:implantes em área estética:

►Biótipo gengival;Biótipo gengival;►Forma dos dentes a serem Forma dos dentes a serem

substituídos;substituídos;►Linha do sorriso;Linha do sorriso;►Gengiva queratinizada;Gengiva queratinizada;►Altura das papilas adjacentes;Altura das papilas adjacentes;

►Posicionamento do implante nas três Posicionamento do implante nas três dimensões:dimensões:► Distância mínima de 1,5mm em relação as raízes Distância mínima de 1,5mm em relação as raízes

adjacentes, ou de 3mm em relação a outro implante;adjacentes, ou de 3mm em relação a outro implante;► O ombro do implante deve ficar de 2 a 3mm apical a O ombro do implante deve ficar de 2 a 3mm apical a

linha da gengiva marginal;linha da gengiva marginal;► Deve haver uma distância de 1mm palatinamente a Deve haver uma distância de 1mm palatinamente a

uma linha imaginária tangenciando a vestibular dos uma linha imaginária tangenciando a vestibular dos dentes adjacentes.dentes adjacentes.

Técnicas para se conseguir Técnicas para se conseguir estética papilarestética papilar

► Tracionamento ortodôntico;Tracionamento ortodôntico;► Uso de gengiva artificial;Uso de gengiva artificial;► Uso de restaurações provisórias e pônticos Uso de restaurações provisórias e pônticos

ovais;ovais;► Sobrecontorno gengival:Sobrecontorno gengival:

► Enxertos livres (gengiva, conjuntivo);Enxertos livres (gengiva, conjuntivo);► Incisões modificadas;Incisões modificadas;

ConclusõesConclusões► Minucioso plano de tratamento é essencial para a manutenção da Minucioso plano de tratamento é essencial para a manutenção da

altura da papila inter-dental e a margem vestibular, começando altura da papila inter-dental e a margem vestibular, começando pelo planejamento protético antes mesmo da instalação de pelo planejamento protético antes mesmo da instalação de implantes;implantes;

► Uma instalação correta do implante nas três dimensões facilitará a Uma instalação correta do implante nas três dimensões facilitará a previsibilidade estética da restauração protética;previsibilidade estética da restauração protética;

► Uma vez que os problemas potenciais sejam conhecidos, Uma vez que os problemas potenciais sejam conhecidos, procedimentos adicionais podem ser feitos ou antecipados. Está procedimentos adicionais podem ser feitos ou antecipados. Está provado que mantendo ou corrigindo a altura do osso inter-provado que mantendo ou corrigindo a altura do osso inter-proximal, uma reconstrução estética da papila pode ser proximal, uma reconstrução estética da papila pode ser conseguida. Procedimentos plásticos periodontais podem ser conseguida. Procedimentos plásticos periodontais podem ser usados para melhorar o resultado.usados para melhorar o resultado.

Obrigado !Obrigado !