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Enfª Rita Alves SCIH & Janine – TST SESMT

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Enfª Rita Alves

SCIH

&

Janine – TST SESMT

NR 32

Segurança e Saúde no Trabalho em

Serviços de Saúde

32.2.4.5 O empregador deve vedar:

a) a utilização de pias de trabalho para fins diversos dos previstos;

b) o ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho;

Enfª Rita Alves SCIH

NR 32 / Adornos

- Tolerados desde que não haja manipulação e não ultrapasse o lóbulo da orelha.

- Proibido uso de piercings aparentes e similares. Enfª Rita Alves

SCIH

NR 32 /Adornos

Enfª Rita Alves SCIH

Deverão ser substituídos cordões de pescoço para crachás com jacarezinho;

NR 32

Segurança e Saúde no Trabalho em

Serviços de Saúde

c) o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho;

d) a guarda de alimentos em locais não destinados para este fim;

Enfª Rita Alves SCIH

NR 32

Segurança e Saúde no Trabalho em

Serviços de Saúde

O uso de calçados abertos.

Enfª Rita Alves SCIH

Terminantemente proibido entrar no refeitório

trajando uniforme de trabalho (jalecos azuis (enfermeiras assistenciais, jalecos brancos para demais funcionários e roupas do CCO);

Maior concentração de bactérias ficam alojadas na manga e nos bolsos podendo resistir em até uma semana;

Lei 16.491 - Proibido uso de jalecos na rua – multa R$174,50.

NR32

Enfª Rita Alves SCIH

NR32

Enfª Rita Alves SCIH

Enfª Rita Alves SCIH

Unhas cortadas pintadas de base ou esmaltes de cores claras;

É vedado o uso de cores vibrantes;

É vedado uso de unhas postiças e porcelana;

É recomendado não retirar as cutículas (barreira de proteção).

Apresentação pessoal:

Lavagem das mãos :

No início e no fim do turno de trabalho;

Antes de preparar medicação;

Após manipulação de material contaminado;

Antes e após remoção de luvas;

Antes e após as refeições, ETC E ETC!!!

Recomendações:

Enfª Rita Alves SCIH

Precauções e Isolamentos

A prevenção da disseminação de patógenos no ambiente hospitalar, exige a necessidade de instituir e manter medidas de controle durante o período de transmissibilidade para cada doença em particular.

Lavagem das mãos;

Enfª Rita Alves SCIH

Como cada profissional deverá proceder:

TE - Solicitar ao Enfermeiro kit de isolamento + placas a serem afixadas na porta do quarto de acordo com cada caso;

O Enfermeiro deve protocolar a dispensação do Kit de isolamento, providenciar placas para a identificação do quarto comunicar os demais setores envolvidos (nutrição, hotelaria, higiene);

Enfª Rita Alves

SCIH

Transferências ou Reinternação

Enfermagem: explicar para o paciente e família sobre o motivo

de instituir precaução/isolamento e sobre o procedimento (swab);

Coletar Swab nasal e retal (e encaminhar ao laboratório para pesquisa de bactérias multirresistentes);

Trocar todos os dispositivos (se houver).

Transferências ou Reinternação

Enfª Rita Alves SCIH

Transferência ou Reinternação

Auxiliares/Técnicos de Enfermagem: deverão passar diariamente em plantão o kit de isolamento completo se responsabilizando pelo uso adequado e conservação.

Equipe da Higiene: Providenciar lixo infectante exclusivo para o quarto e/ou leito.

Copa: dispensar talheres e copos descartáveis.

Enfª Rita Alves SCIH

Hotelaria: providenciar avental de contato.

O avental para isolamento será colorido – diferente dos de uso do CCO.

Enfª Rita Alves SCIH

Transferências ou Reinternação

Check-list do Paciente em Isolamento:

O quarto privativo deve ter:

Placa na porta;

Kit de isolamento;

Lixo Infectante;

Aventais de contato;

Luvas, máscaras exclusivas.

Notificar higiene, copa,

hotelaria e CCIH!

Enfª Rita Alves SCIH

Precaução de Contato

Está indicada para situações em que exista possibilidade de transmissão de bactérias por contato direto ou indireto.

Familiar também precisa se paramentar.

Enfª Rita Alves SCIH

Placa Padronizada - CONTATO:

SCIH/CCIH

Maternidade Curitiba

Contato

Enfª Rita Alves SCIH

Kits!!!!

Precaução respiratória - GOTÍCULAS

A transmissão por gotículas ocorre através do contato próximo com o paciente.

Gotículas de tamanho considerado grande são eliminadas durante a fala, respiração, tosse, e procedimentos como aspiração.

Atingem até um metro de distância, e rapidamente se depositam no chão, cessando a

transmissão.

Placa Utilizada - GOTÍCULAS

SCIH/CCIH

Maternidade Curitiba

Gotículas

Enfª Rita Alves SCIH

A transmissão por aerossóis é diferente da transmissão por

gotículas.

Tamanho pequeno;

Algumas partículas eliminadas durante a respiração, fala ou tosse se ressecam e ficam suspensas no ar, podendo permanecer durante horas e atingir ambientes diferentes, inclusive quartos adjacentes (são carreados por corrente de ar).

Precaução Para AEROSSÓIS

Enfª Rita Alves SCIH

Precaução Para AEROSSÓIS

Máscara Específica: (PFF2 ou N95) para todo o profissional que prestar assistência ou realizar procedimento a pacientes com suspeita ou confirmação das doenças respiratórias, como a TB.

Deverá ser colocada antes de entrar no quarto e

retirada somente após saída do mesmo, podendo ser reaproveitada pelo mesmo profissional enquanto não estiver danificada.

Placa Utilizada - AEROSSÓIS

SCIH/CCIH

Maternidade Curitiba

Aerossóis

Enfª Rita Alves SCIH

Orientações

Não transportar paciente em precaução por gotículas e aerossóis sem o uso de máscaras cirúrgicas;

Não permitir aglomeração de familiares dentro do quarto;

Orientar o familiar a fazer uso dos EPI’s;

Orientar visitantes a lavarem as mãos antes e após o contato com o paciente.

Enfª Rita Alves SCIH

EPI’s – NR6

EPI’s são os equipamentos de proteção individuais, que destinam-se a proteger a integridade física do trabalhador durante a atividade de trabalho.

Evitam lesões ou minimizam a sua gravidade, nos protege contra efeitos de substâncias tóxicas, alérgicas ou agressivas, que podem causar as chamadas doenças ocupacionais.

EPI’s – NR6

Existem diferentes tipos de EPI’s, cada um compatível com a função exercida pelo trabalhador;

6.7.1 Cabe ao empregado quanto ao EPI: (NR6)

a) usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se destina;

b) responsabilizar-se pela guarda e conservação;

c) comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso; e,

d) cumprir as determinações do empregador sobre o uso adequado.

Obrigada!

Duvidas??

Enfª Rita Alves e Janine Ribas

Ramal: 8176 - 8186