GOVERNO DE GOIÁSSecretaria de Estado de Desenvolvimento e Inovação

Subsecretaria de Ciência, Tecnologia e InovaçãoSuperintendência de Capacitação e Formação Tecnológica

Elaboração de protocolos de estética 2019

Elaboração de protocolos de estética

ETAPA I CURSO TÉCNICO DE IMAGEM PESSOAL

2019

Referências para Oferta de Cursos na Modalidade a

Distância no Âmbito da Rede Itego

Governador do Estado de GoiásRonaldo Ramos Caiado

Secretário de Desenvolvimento e InovaçãoAdriano da Rocha Lima

Secretário Interino e Subsecretário de Ciência e Tecnologia e InovaçãoMárcio César Pereira

Superintendente de Capacitação e Formação TecnológicaJosé Teodoro Coelho

Gerência e Gestão da Rede de ITEGOsMychelly Ferreira Carlos Simões

Coordenadora Geral do PronatecLudmilla Alves Danas Gonçalves

Supervisão Pedagógica e EaDMaria Dorcila Alencastro Santana

Tânia Mara Lopes Ribeiro

Professor ConteudistaVânia Beatriz Lopes

Projeto GráficoMaykell Guimarães

DesignerDiogo Freire

Revisão Técnica Râmuza Aiêcha Cerqueira de Oliveira Lima

Revisão da Língua Portuguesa Ana Paula Ribeiro de Carvalho

Cícero Manzan Corsi

Banco de Imagens http://freepik.com

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Apresentação

Empreendedorismo, inovação, iniciativa, criatividade e habilidade para trabalhar em equipe são alguns dos requisitos imprescindíveis para o

profissional que busca se sobressair no setor produtivo. Sendo assim, destaca-se o profissional que busca conhecimentos teóricos, desenvolve experiências práticas e assume comportamento ético para desempenhar bem suas funções. Neste contexto, os Cursos Técnicos oferecidos pela Secretaria de Estado de Desenvolvimento e Inovação (SEDI) visam a garantir o desenvolvimento dessas competências.

Com o propósito de suprir demandas do mercado de trabalho em qualificação profissional, os cursos ministrados pelos Institutos Tecnológicos do Estado de Goiás, que compõem a REDE ITEGO, abrangem os seguintes eixos tecnológicos, nas modalidades EaD e presencial: Saúde e Estética; Desenvolvimento Educacional e Social; Gestão e Negócios; Informação e Comunicação; Infraestrutura; Produção Alimentícia; Produção Artística e Cultural e Design; Produção Industrial; Recursos Naturais; Segurança; Turismo; Hospitalidade e Lazer, incluindo as ações de Desenvolvimento e Inovação Tecnológica (DIT), transferência de tecnologia e promoção do empreendedorismo.

Espera-se que este material cumpra o papel para o qual foi concebido: servir como instrumento facilitador do seu processo de aprendizagem, apoiando e estimulando o raciocínio e o interesse pela aquisição de conhecimentos, ferramentas essenciais para desenvolver sua capacidade de aprender a aprender.

Bom curso a todos!Secretaria de Estado de Desenvolvimento e Inovação (SEDI).

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SumárioOlá, futuro Técnico em Imagem Pessoal! 9

UNIDADE IAnamnese 11

1.1 Estruturação da ficha de anamnese: facial e corporal 111.2 Como fazer as medidas certas? 131.3 Bioimpedância: o que é e para que serve? 151.4 Estratégias para planejar e apresentar o tratamento desejado 151.5 Conhecendo a pele 16

UNIDADE 2 Cosmetologia e aparelhagem 24

2.1 Cosméticos, qual a melhor escolha? 252.2 O que é cosmetovigilância? 272.4 Aplicações dos aparelhos estéticos: eletroterapia, vaporizador, ultrassom,

radiofrequência e peeling de diamante 272.5 Biossegurança dos aparelhos 302.6 Dicas de biossegurança 33

UNIDADE 3 Protocolos faciais e corporais 36

3.1 Protocolos faciais: limpeza de pele, acne, flacidez tissular e revitalização da pele e ativos 36

3.1.1 Limpeza de pele 373.1.2 Tratamento para peles acneicas 383.1.3 Tratamento para flacidez facial 393.1.4 Tratamento para revitalização e rejuvenescimento facial 40

3.2 Protocolos corporais: HLDG, gordura localizada, celulite, estrias e flacidez e ativos 423.3 Protocolos corporais 44

3.3.1 Gordura localizada e celulite 443.3.2 Estrias 453.3.3 Flacidez: facial e/ou corporal 46

3.4 Como oferecer um tratamento de qualidade? 47

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Conteúdo InterativoEssa apostila foi cons-truída com recursos que possibilitam a interatividade, tais como hiperlinks e páginas com hipertexto.

Pré-requisitos:

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UNIDADE 4Terapias combinadas 49

4.1 O que são terapias combinadas? 494.2 Associações de protocolos com terapia ortomolecular 53

4.2.1 Protocolo para desintoxicação facial/corporal 534.2.2 Protocolo para gordura localizada e HLDG (celulite) 534.2.3 Protocolo para flacidez cutânea 544.2.4 Protocolo para estrias brancas 544.2.5 Protocolo para rugas e flacidez (facial, colo e pescoço) 544.2.6 Protocolo para pele mista com acne 55

4.3 Associações de tratamento sem terapia ortomolecular 554.3.1 Protocolo para flacidez cutânea 554.3.2 Protocolo para HDLG graus 1 e 2 564.3.3 Protocolo para HDLG, graus 3 e 4 564.3.4 Protocolo para gordura localizada 564.3.5 Protocolo para estrias 57

4.4 Hidrolipoclasia 57Referências 59

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Recursos Didáticos

FIQUE ATENTO A exclamação marca

tudo aquilo a que você deve estar atento. São assuntos que causam

dúvida, por isso exigem atenção redobrada.

PESQUISE Aqui você encontrará

links e outras sugestões para que você possa conhecer mais sobre

o que está sendo estudado. Aproveite!

CONTEÚDO INTERATIVO

Este ícone indica funções interativas, como hiperlinks e páginas com

hipertexto.

DICAS Este baú é a indicação de onde

você pode encontrar informações importantes na construção e no aprofundamento do seu

conhecimento. Aproveite, destaque, memorize e utilize essas dicas para

facilitar os seus estudos e a sua vida.

VAMOS REFLETIR Este quebra-cabeças indica o

momento em que você pode e deve exercitar todo seu potencial.

Neste espaço, você encontrará reflexões e desafios que tornarão

ainda mais estimulante o seu processo de aprendizagem.

VAMOS RELEMBRAR Esta folha do bloquinho

autoadesivo marca aquilo que devemos lembrar

e faz uma recapitulação dos assuntos mais

importantes.

MÍDIAS INTEGRADAS Aqui você encontra dicas para enriquecer os seus conhecimentos na área,

por meio de vídeos, filmes, podcasts e outras

referências externas.

VOCABULÁRIOO dicionário sempre nos ajuda a

compreender melhor o significado das palavras, mas aqui resolvemos

dar uma forcinha para você e trouxemos, para dentro da apostila, as definições mais importantes na construção do seu conhecimento.

ATIVIDADES DE APRENDIZAGEMEste é o momento

de praticar seus conhecimentos.

Responda as atividades e finalize

seus estudos.

SAIBA MAIS Aqui você encontrará

informações interessantes

e curiosidades. Conhecimento nunca é demais, não é mesmo?

HIPERLINKSAs palavras grifadas em amarelo levam você a referências

externas, como forma de aprofundar um

tópico.

Hiperlinks de texto

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INTRODUÇÃO

Olá, futuro Técnico em Imagem Pessoal!O objetivo desta apostila é ensinar de forma clara como você deve receber, avaliar e ao mesmotempo motivar os clientes em um centro de beleza e estética. Aprenderemos alguns protocolospara disfunções estéticas e como os cosméticos vêm auxiliando na melhora dos resultados. Conheceremos alguns aparelhos estéticos, os principais ativos faciais e corporais e como trabalharcom segurança, além de associar alguns protocolos que aumentarão com certeza a eficácia do tratamento. Está pronto para o desafio?Esperamos que você goste!Aproveite e saboreie esse aprendizado!

“A mais importante motivação é a que vem do autoconhecimento.Quem conhece a si mesmosabe que nada é impossível.”(Martin Claret)

Bons estudos! Profª Vânia Beatriz Lopes

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Caro(a) aluno (a),O mercado da beleza e estética vem crescendo a cada dia. Mesmo com a queda da economia, esse setor vem

se mantendo estável, apesar das crises financeiras que passam o nosso país.A humanidade sempre se interessou pela beleza e estética, mas foi no século XIX que nomes internacionais e

nacionais de destacaram. Dentre estes, podemos citar uma empresária na área de cosmética nascida na Polônia, Helena Rubinstein, que foi a primeira especialista em beleza a classificar a pele quanto ao seu grau de hidrata-ção e oleosidade. No Brasil, renomes de estaque, como o de Léa Grumback, em 1953, juntamente com Pierre Grumback, introduziram a marca Payot. Outra personalidade da estética foi Anne Marie Klotz, que fundou a primeira escola de estética, Ecole Francis Bel, no Rio de Janeiro.

Com o passar dos anos, aumentou-se muito o interesse pela beleza e pelos cosméticos e fez-se necessária a implantação de uma associação brasileira para esses fins. Criou-se no Brasil, assim, a ABIHPEC-Beleza Brasil, que é a Associação Brasileira da Indústria de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos. Essa associação vem se consolidando como reconhecimento das melhores práticas empresariais e da qualidade dos produtos nacionais de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos (HPPC). Para termos noção do crescimento desta associação, em 2012, as indústrias brasileiras ficaram em terceiro lugar no ranking mundial, perdendo para o Japão e os Estados Unidos. Todos os anos o Brasil vem se destacando como finalista concorrente do prêmio ABIHPEC-Beleza Brasil. O mercado da saúde e da beleza vem movimentando altas cifras, como também exigindo profissionais mais qualificados e atentos à nova tendência tecnológica.

Gerenciar qualidade com produtividade é uma tarefa árdua. Além de oferecer produtos e serviços inovado-res, você com certeza vai precisar superar seus concorrentes.

Nesse conteúdo, vamos aprender a: usar estratégias para planejar e apresentar o melhor tratamento, ge-renciando sempre a qualidade e produtividade; oferecer produtos e serviços inovadores e associar protocolos estéticos, na busca por um melhor resultado.

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UNIDADE I

AnamneseComo atrair clientes em um mercado tão competitivo? Você está preparado para conquistar, assessorar e

convencer o paciente a fazer algum tratamento estético? Seu cliente está em busca de novidades. Como você o convenceria a fazer o tratamento?

Aprenderemos juntos, nesta apostila, como oferecer um bom procedimento estético, respeitando a indivi-dualidade de cada pessoa. Vamos nos dedicar aos estudos para gerar saber e compreender como aplicá-lo na prática.

O profissional da área de estética, ou avaliadores de procedimentos estéticos, deve estar atento aos detalhes, que muitas vezes não estão aparentes para um olhar não treinado. A única maneira de saber realizar uma ava-liação clínica bem feita é por meio da prática contínua.

Como avaliar bem seu cliente? Todo procedimento estético começa por uma boa anamnese.

Anamnese A palavra anamnese tem origem grega (anamnesis) e seu significado é recordação, re-

miniscência.

Anamnese nada mais é que uma ficha de avaliação do paciente. Trata-se do ponto inicial no tratamento desejado, sendo a ferramenta mais importante do profissional de estética. Ela deverá conter informações ne-cessárias para cada atendimento, seja facial ou corporal. Esse cadastro serve principalmente para conhecer seu paciente e ajudar o profissional de estética a tomar decisões importantes no tratamento a ser realizado.

A consulta estética é diferente de uma consulta médica normal. Na consulta estética, os tratamentos não são

oferecidos para tratar uma doença ou alguma condição patológica, mas sim fenômenos fisiológicos normais. Os procedimentos estéticos podem ter benefícios que vão além da melhora da aparência física. Estudos indicam que esta primeira consequência pode estar associada a promoções e ao aumento de contratações, que refletem o aumento de renda e o status social. A melhora da aparência física traz a esta pessoa um resgate da autocon-fiança que se associa ao bem-estar psicológico, refletindo a melhora da qualidade de vida (MURAD, 2010).

1.1 ESTRUTURAÇÃO DA FICHA DE ANAMNESE: FACIAL E CORPORAL

Confira os seis passos para você confeccionar sua própria ficha de anamnese de maneira prática e eficiente:

1º passo:Os dados de identificação do paciente são importantes para facilitar o contato e o acesso com este, servindo

para agendar ou remarcar nova sessão, para você conhecer o dia a dia para avaliar a pele do seu cliente e infor-má-lo de campanhas publicitárias.

Dados de identificação do paciente: nome completo, sexo, endereço, telefone, estado civil, e-mail, número de filhos.

Dados de qualificação: idade, altura, peso, tipo sanguíneo, área de atuação profissional.Dados de emergência: número de telefone que você poderá ligar em casos de emergências.

VOCABULÁRIO

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2º passo: Nesta etapa, você irá avaliar seu cliente. O objetivo desta etapa é melhorar os resultados de acordo com um

protocolo bem elaborado e, para isso, se deve conhecer se seu paciente apresenta algumas limitações, doenças e seus hábitos de vida. Apresente perguntas, como: tem ou teve alguma doença? Doenças de família? Fez cirur-gia? Quando? Tem limitação física? Tempo de permanência em pé ou sentado? Hábitos de vida (alimentação, quantidade de água ingerida, uso de bebidas alcoólicas, tabagismo, sono regular)? Enfermidades anteriores e atuais (tumores, febre, infecções agudas, distúrbios com a tireoide, distúrbios circulatórios, alergias)? Uso de anticoncepcionais, uso de hormônios esteroides, entre outros?

Deixe um espaço em branco para preencher qual a queixa principal. Queixa principal: motivo pelo qual o cliente está procurando o profissional É importante que o profissional saiba qual é a queixa principal como também há quanto tempo esse pro-

blema se estende. Esses critérios vão servir como parâmetro para que o profissional possa montar o protocolo personalizado.

3º passo:Aqui você fará a inspeção visual através de palpações. A inspeção é uma das etapas mais importante, pois

deve ser utilizada no início do exame físico. Logo no primeiro encontro, começa-se a analisar o comportamento e o organismo do cliente e, nesta etapa, o profissional classifica o tipo de pele, o tipo de gordura, o grau de ce-lulite para traçar o tipo de tratamento e a quantidade de sessões que vão ser necessárias para resolver a queixa principal.

Ex.: sentir a textura da pele, o tipo de gordura (dura ou mole), o grau de celulite, se tem ou não varizes, es-trias etc. Você poderá usar alguns aparelhos para te auxiliar, como: lâmpada de Wood, adipômetro, aparelho de termografia, entre outros.

4º passo:É a hora de fazer o registro fotográfico para compor a ficha de anamnese. Os registros são muito importantes

ao profissional, pois podem ser utilizados em pesquisas e publicações científicas, ajudar na elaboração de proto-colos, mas principalmente mostrar ao cliente a efetividade do tratamento proposto.

Observe as condições físicas do seu paciente. As fotos devem ser feitas de vários ângulos, de preferência com fundo branco. O registro fotográfico deve ser feito no começo e no final do tratamento.

5º passo:Deixe um espaço em branco para fazer as observações relevantes. Ex.: medicamentos de uso contínuo, relacionamento familiar ou conflitos familiares, satisfação no trabalho,

uso de bebidas alcoólicas ou fumo etc. Todas essas questões podem interferir no tratamento estético se for um paciente muito ansioso e despejar toda a ansiedade na forma que se alimenta.

6º passo: Termo de Responsabilidade ou Termo de Veracidade e ConsentimentoO termo de veracidade e consentimento é indispensável, pois resguarda a segurança do profissional de es-

tética. A partir das informações declaradas na ficha de anamnese ou nas conversas com o cliente é que será traçado um protocolo de tratamento personalizado. Respeite as limitações e contraindicações (MURAD, 2010).

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Todos os profissionais da área de saúde devem compreender que, embora o termo de consentimento seja um documento médico-legal, ele não absolve o prestador de assistência de toda a culpa pela ocorrência de um efeito adverso. Os termos de consentimento conferem maior proteção ao prestador na ocorrência de efeitos adversos imprevisíveis após a realização de um procedimento correto (MURAD, 2010).

Modelos de fichas de anamnese facial e corporal estão no final desta unidade.

1.2 COMO FAZER AS MEDIDAS CERTAS?

A realização de medidas e testes específicos é imprescindível para uma futura comparação dos resultados do tratamento. Com o auxílio de uma balança e uma fita métrica, você será capaz de realizar essas medidas.

Dicas básicas para a realização das medidas corretas:

1) Medir sempre sobre a pele nua;2) nunca utilizar uma fita elástica ou de baixa flexibili-

dade;3) cuidado com a compressão exagerada, colocar a fita levemente na maior circunferência;4) não deixe o dedo entre a fita e a pele;5) não utilize fita muito larga;6) a fita deve ser alinhada com o plano horizontal;7) registre as medidas.

Segundo Guirro e Guirro (1996), existem vários méto-dos utilizados para avaliar possíveis alterações corporais, mas, para que as medidas sejam fidedignas, devem ser tomadas sempre do mesmo ponto de referência que a medida inicial. Relatam ainda que os instrumentos devem ter confiabilidade mesmo por outros avaliadores, como também ter concordância entre múltiplos observadores. Então, as medidas devem ser efetuadas pelos pontos fixos e, a partir destes, marcam-se pontos em espaços regula-res definidos. Fonte: freepik.com

Assim você poderá tomar as medidas sempre usando os mesmos parâmetros. Você pode determinar o parâmetro de maior circunferência que também foi adotada por vários autores (GUIRRO; GUIRRO, 1996; FILHO, 2003; GREGUOL, 2003).

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Tórax: deve estar em pé, ereto e com caixa toráxica relaxada. Faça a medição com a fita passando por cima dos mamilos, seja você homem ou mulher.

Cintura: tome a medida da circunferência ao redor de sua cintura natural, que é a parte mais estreita de sua cintura. Normalmente, a cintura baixa é a parte mais larga da cintura, na altura do umbigo. Na prática clínica estética, podemos demarcar um ponto de referência corporal. Como exemplo, podemos utilizar o umbigo como nosso ponto zero. Todas as medidas superiores a esse ponto são determinadas como positivas, e as medidas inferiores como negativas. Podemos mensurar 2,5 cm ou 5 cm acima do umbigo. Esses pontos serão descritos na ficha de avaliação como + 2,5 ou + 5 cm. Se for abaixo do umbigo, como −2,5cm, −5 cm; dependendo do tamanho da gordura localizada infraumbilical, você poderá usar medidas maiores.

SAIBA MAIS Apenas a medição da cintura já pode servir como um bom parâmetro de indicação para o risco de doenças cardiovasculares e mortalidade, por estar relacionada ao acúmulo de gordura visceral. Para mais informações, acesse:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21545944.

SAIBA MAIS O índice de massa corporal (IMC) é um método indireto para avaliar a composi-

ção corpórea do indivíduo e é calculado pela divisão do peso pela altura ao quadrado (peso/altura2). Outro método para medição de gordura corporal é o adipômetro.

O resultado dessa medida é em milímetros.

Coxa: deve ser feita na região de maior circunferência.Panturrilha: a maior circunferência normalmente fica a uns quatro ou cinco dedos abaixo do joelho.Bíceps: para essa medida pode-se aproveitar aquela marquinha da vacina BCG para facilitar sua vida. Normal-

mente, essa medida é tirada com o braço esticado (músculo relaxado), porém, para quem visa à hipertrofia, é normal que a mensuração seja feita com o músculo contraído.

Existe um método indireto para avaliar a composição corpórea do indivíduo, que é o índice de massa corporal (IMC), calculado pela divisão do peso pela altura ao quadrado (peso/altura2). De acordo com a Organização Mun-dial de Saúde, o número 22 é o valor de 25 kg/m², o limite para a normalidade. Esse índice pode ou não sofrer alterações após o tratamento, e isso não significa insucesso, já que as condutas estéticas para a gordura localizada geralmente não interferem no peso do indivíduo, salvo quando é feita uma dieta hipocalórica associada ao trata-mento (BORGES, 2016).

Como regra geral, faça os mesmos pontos que foram mensurados para fidedignidade da comparação.

O adipômetro ou plicômetro é o aparelho usado para medir a espessura do tecido adiposo em diversas par-tes do corpo. Essas medidas são colocadas em algumas equações que servem para calcular o percentual de gor-dura. É uma medida localizada, mas ótima para acom-panhar a redução de gordura corporal (BORGES, 2016).

Fonte: https://www.vidaativa.pt/a/pregas-cutaneas/

Quadril: o que conta é a região de maior circunferência do quadril, geralmente localizada no meio das nádegas.

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1.3 BIOIMPEDÂNCIA: O QUE É E PARA QUE SERVE?

É um exame capaz de determinar a composição corporal através de uma corrente elétrica. O procedimento pode ser realizado de duas formas: por meio de eletrodos ou de uma balança específica para esse exame. No primeiro, o paciente fica deitado em uma maca, com dois eletrodos nas mãos e dois nos pés, conectados a um aparelho específico de bioimpedância que contém suas informações (peso, altura, sexo etc.). A corrente elétrica passa entre os eletrodos, fornecendo os resultados. No segundo método, é utilizada uma balança de bioimpe-dância, na qual o paciente se posiciona, e a corrente elétrica passa através dos pés e das mãos.

ContraindicaçõesÉ contraindicado para pessoas que possuam algum tipo de metal no corpo, tais como marcapasso, pinos e

próteses, como também para grávidas (BORGES, 2016).

Preparação para o exame de bioimpedância1. Interromper a prática de exercícios físicos, o consumo de bebidas alcoólicas, doces, bebidas que conte-

nham cafeína, 24 a 48 horas antes do procedimento;2. Jejum de quatro horas antes do procedimento;3. Retirar todos os objetos metálicos do corpo, como joias, anéis, pulseiras, relógios e afins;4. Não frequentar saunas durante as 12 horas antes do exame;5. Ir ao banheiro cerca de 30 minutos antes do procedimento;6. Manter-se em posição de repouso por 5 a 10 minutos;7. Evitar fazer este exame durante o período menstrual.

1.4 ESTRATÉGIAS PARA PLANEJAR E APRESENTAR O TRATAMENTO DESEJADO

Como planejar um tratamento estético que gere resultados satisfatórios ao cliente?

Esta etapa requer habilidade do profissional em analisar e saber propor o melhor tratamento para cada caso. Muitos profissionais não conseguem obter resultados satisfatórios. Para isso, podemos atribuir alguns fatores como falta de informação para a escolha do produto (ativos) ou de técnicas adequadas, falta de conhecimento técnico para a elaboração dos protocolos, que podem gerar insegu-rança no processo de tratamento.

Fonte: freepik.com

O que ele mede?Este equipamento mede peso corporal, IMC, gordura corporal total,

quantidade de massa magra, quantidade de água no corpo, taxa de me-tabolismo basal, relação cintura-quadril. Este exame avalia a condição do corpo no momento e é importante na escolha de uma dieta específica para ganho de massa muscular, perda de gordura corporal, entre outros. Este tratamento é bem personalizado, e o preço varia de acordo com o lugar que oferece o procedimento.

Esse método é mais apurado e confiável que o uso do adipômetro ou da fita métrica, para avaliação da composição corporal. Além disso, permite um acompanhamento mais minucioso das mudanças corporais, monitorando o ganho ou a perda da massa muscular e de gordura. É bastante utilizado por atletas, mas também é muito útil para pessoas que desejam emagrecer ou ganhar massa muscular de forma saudável.

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Fonte: https://a-https://a-static.mlcdn.com.br/618x463/balanca-150kg-com-medidor-de-

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O cliente, quando procura algum tratamento estético, já pesquisou muito sobre o assunto na internet. Algumas clínicas insistem em vender pacotes de procedimentos estéticos, que estão longe de ser tratamento ideal. Deve-mos saber que o tratamento estético não é um serviço qualquer, mas envolve riscos à saúde, e muitos têm con-traindicações. Por exemplo: o peeling (procedimento para suavizar manchas, cicatrizes de acne ou rejuvenescer a pele) pode provocar queimaduras, cicatrizes, queloides, infecções bacterianas e virais. Então é importante estudar e saber oferecer ao seu cliente um tratamento que lhe dê resultados, mas com segurança (BORGES, 2016).

EpidermeÉ formada por um tecido epitelial estratificado ceratinizado, com variações estruturais, funcionais e anatô-

micas. Não existe nenhum tipo de substância intercelular entre elas. Cerca de 80% das células são ceratinócitos, mas estão presentes os melanócitos, as células de Langerhans (responsáveis pela respostas imunológicas) e as células de Merkel, que desempenham papel importante na recepção sensorial (HAYNES, 1984). A epiderme apresenta cinco estratos ou camadas (PARKER, 2001).

1.5 CONHECENDO A PELE

A pele é o maior órgão do corpo humano e pesa em média 15% do valor total do peso do indivíduo. Possui característica dinâmica e apresenta alterações constantes em suas células. É um órgão funcional e vital ligado à saúde do indivíduo. Pode estar associado à beleza e à estética e, neste caso, funciona como autoimagem. Assim, cuidar bem da pele é uma questão de saúde (BORGES, 2016).

A pele exerce funções, como de: proteção, percepção, hemorregulação e termorregulação, secreção, excre-ção e metabolização. A percepção ocorre através de nervos situados na derme (AZULAY; AZULAY, 2015).

DICAS

Dicas e cuidados para oferecer um bom tratamento e conquistar o cliente:

1 – Preocupe-se em resolver o problema do cliente e depois responda todas as perguntas; 2 – Não venda milagres, mostre os reais benefícios e os efeitos esperados; 3 – Seja sorridente e agradável. A estética está relacionada com a beleza e o bem-estar; 4 – Deixe seu cliente à vontade para fazer perguntas e lhe responda com segurança;5 – Estabeleça uma boa relação com seu cliente;6 – Envie informações de tratamentos como também descontos extras oferecidos na se-

mana (BORGES, 2016).

Estrutura e fisiologia

A pele é constituída, basicamente, por duas camadas: a camada superior, denominada de epiderme, e a camada inferior, chamada de derme, que repousa sobre a tela subcutânea (hipoderme).

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Derme Localiza-se abaixo da epiderme e acima da hipoderme, formada por tecido conjuntivo de espessura variável.

É responsável por garantir elasticidade e resistência à pele e é uma região ricamente vascularizada, que nutre e oxigena a epiderme, sendo dividida em duas camadas (BORGES, 2016).

A hipoderme ou panículo adiposo está localizada abaixo da derme e acima da aponeurose muscular. Alguns autores não consideram que a hipoderme faça parte da pele, mas ela participa do isolamento térmico e protege o organismo das pressões e dos traumatismos externos. A hipoderme compõe-se de duas camadas: areolar e lamelar (AZULAY; AZULAY, 1999).

Biotipos e fototipos cutâneos

Biotipo é a classificação da pele, determinada de acordo com alguns parâmetros encontrados na pele: tex-tura, aspecto, sensibilidade, elasticidade, zona de oleosidade e quantidade de água presente no tecido (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol.1, 2014).

A classificação da pele foi inicialmente realizada por Helena Rubinstein no início do século XX. Sua classifica-ção é muito usada hoje, com algumas poucas alterações. Ela classificou a pele em cinco tipos distintos, depen-dendo da quantidade de secreção das glândulas sebáceas.

A classificação da pele foi inicialmente realizada por Helena Rubinstein no início do século XX. Sua classifica-ção é muito usada hoje, com algumas poucas alterações. Ela classificou a pele em quatro tipos distintos, depen-dendo da quantidade de secreção das glândulas sebáceas.

Novas classificações surgiram, mas são consideradas subclassificações ou condições transitórias. São elas:1 - Pele normal ou eudérmica2 - Pele desidratada ou seca, xerose (alípica)3 - Pele mista ou combinada4 - Pele seborreica ou oleosa 5 – Pele sensível

1 - Pele normal (eudérmica)Este tipo de pele apresenta equilíbrio e tem um aspecto saudável e viçoso. • Características: superfície lisa e boa elasticidade, normalmente de cor rosada e não brilhosa. Apresenta

equilíbrio hídrico, de nutrição e de lipídeos (gorduras). Tem aparência de pele de criança.• Ao toque: macia, suave, elástica. Não é fina demais nem grossa. Secreção suor/sebo em equilíbrio.Cuidados: fazer hidratação correta (emulsão e cremes), higienização adequada (sabonete de limpeza ou

emulsão) e protegê-la dos agentes externos.

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2 - Pele desidratada | seca | xerose (alípica) Este tipo de pele apresenta deficiência de atividade das glândulas sebáceas, por isso não consegue segurar a água. • Características: espessura fina, opaca, esbranquiçada e sensível; manto hidrolipídico escasso; poros pouco

visíveis. Apresenta envelhecimento precoce e sensação de repuxamentos após a lavagem. Tem predisposição a telangiectasias, eritemas, hipercromias e desidratação e é vulnerável ao frio, vento e ao calor.

• Ao toque: sensação de pele seca e fina. Leve untuosidade conferida pelo manto hidrolipídico.Cuidados: medidas de proteção e hidratação para promover maciez e elasticidade (cremes hidratantes ou óleos).

3 - Pele mista ou combinadaCaracteriza-se por apresentar oleosidade e poros visíveis na região do nariz, da testa e do queixo (zona T) e

nas laterais da face apresenta-se eudérmica (normal) ou seca. • Características: facilidade para o surgimento de rugas, comedões e pústulas, poros dilatados, comum na

população feminina.• Cuidados: usar o cosmético adequado para cada região e controlar a oleosidade usando loções de limpeza

e uso de cremes hidratantes na região ressecada.

4 - Pele seborreica ou oleosa (lipídica)Observa-se superprodução de sebo (óleo) pelas glândulas sebáceas, que se concentram nas maçãs do rosto,

no nariz e na testa. • Características: poros dilatados, hiperatividade do manto hidrolipídico, aspecto brilhante. Apresenta co-

medões e transpiração abundante. A pele oleosa pode evoluir para pele seborreica, e alguns fatores podem influenciar, como: fatores endógenos (hormonais, metabólicos, psíquicos) e exógenos (uso de produtos come-dogênicos, clima quente e úmido, entre outros).

Cuidados: limpeza correta e uso de produtos específicos para hidratação, visando a controlar o excesso de oleosidade.

5 - Pele sensível É uma pele muito frágil, de fácil irritação e apresenta cor avermelhada. Pode ser acompanhada de coceira,

manchas e ardor. Devem-se evitar a exposição solar e outras agressões, como frio e vento.• Características: textura fina, delicada e sensível.• Cuidados: evitar os agentes agressores, hidratar e nutrir a pele constantemente (CURSO DIDÁTICO DE ES-

TÉTICA, vols. 1 e 2, 2008).

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A cor da pele varia segundo a raça como também pela região do corpo. Essa variedade é influenciada pelas condições do meio. A classificação da pele proposta por Fritzpatrick tem sido o método muito utilizado para categorizar a sensibilidade cutânea à radiação ultravioleta, embora tenha sido baseada, originalmente, na res-posta da pele branca (YOUN et al. 1997).

Na Tabela 1 podemos observar as classificações dos fototipos de pele segundo Fitzpatrick.

https://br.freepik.com/

Glogau classificou a pele segundo o envelhecimento cutâneo. Geralmente, o envelhecimento ocorre de for-ma individualizada, diferente em cada pessoa e por localização geográfica. A classificação clínica para o envelhe-cimento facial de Glogau é a mais utilizada (PIAZZA, 2010).

Fonte: GUIRRO; GUIRRO, 2004.

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Fonte: PIAZZA, 2010.

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EXERCÍCIOS DE APRENDIZAGEM

Atividades de fixaçãoCom base na ficha de avaliação abaixo, faça uma avaliação facial ou corporal com um cliente teste (colega de sala).

ANAMNESE FACIALNOME:ENDEREÇO:CEP: CIDADE/UF: BAIRRO:FONE RES.: FONE CEL: WHATSAPP:FACEBOOK: EMAIL:IDADE: SEXO: M( ) F ( ) DATA DE NASC.: NACIONALIDADE:PROFISSÃO: ESTADO CIVIL:RG/ÓRGÃO EXP.:EM CASO DE EMERGÊNCIA, LIGAR PARA:INDICADA POR:ANÁLISE DA PELE( ) COMEDÃO ( ) PÚSTULA ( ) QUERATOSE ACTÍNICA ( ) PAPILOMA( ) MILIUM ( ) MICROCISTO ( ) NEVO MELANOCÍTICO ( ) DERMATOSE PAPULOSA NIGRA( ) PÁPULA ( ) NÓDULO ( ) TELANGIECTASIA/NEVO RUBI ( ) ACROCÓRDONBIÓTIPO CUTÂNEO( ) PELE NORMAL (EUDÉRMICA) ( ) PELE MISTA ( ) PELE OLEOSA ( ) PELE SECADESEQUILÍBRIOS( ) PELE DESIDRATADA ( ) PELE COM ACNE ( ) PELE COM MANCHAS( ) PELE SENSÍVEL ( ) ACNE INFLAMATÓRIA ( ) MANCHAS DIFUSAS( ) PELE REATIVA ( ) ACNE NÃO INFLAMATÓRIA ( ) MELASMAPRESENÇA DE RUGAS INTENSIDADE DAS RUGAS( ) RUGAS DE EXPRESSÃO (30+) – PERIORBITAIS/GLABELA ( ) SUAVE( ) RUGAS ESTÁTICAS (40+) – SULCO NASOLABIAL/BOLSAS OCULARES ( ) MODERADA( ) RUGAS GRAVITACIONAIS (50+) – LABIAIS/MARIONETE/CONTORNO MANDIBULAR ( ) AVANÇADA( ) RUGAS COMPOSTAS (60+) – GENERALIZADAS/PERDA VOLUMÉTRICA ( ) SEVERA

FOTOTIPO – REATIVIDADE À LUZ ULTRAVIOLETA (Escala Fitzpatrick)( ) I – BRANCO/LOIRO – NUNCA BRONZEIA ( ) IV – MORENO MODERADO – BRONZEIA FACILMENTE( ) II – BRANCO – DIFICILMENTE BRONZEIA ( ) V – MORENO ESCURO – BRONZEIA INTENSAMENTE( ) III – MORENO-CLARO – BRONZEIA MODERADAMENTE ( ) VI – NEGRO – NÃO SE QUEIMA

PROCEDIMENTOS MÉDICOS RECENTES( ) PEELING COM ÁCIDOS: DATA:( ) APLICAÇÃO DE LASER: DATA:( ) PREENCHIMENTO: DATA:( ) CIRURGIA PLÁSTICA: DATA:( ) OUTROS: DATA:ANTECEDENTES PESSOAIS/ MEDICAMENTOS EM USO

( ) SENSIBILIDADE ALÉRGICA ( ) HIPERTENSÃO ( ) DIABETES( ) USO PROLONGADO DE MEDICAMENTOS ( ) TRATAMENTOS ESTÉTICOS ANTERIORES

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

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COSMÉTICOS DE USO HABITUAL( ) LEITE/LOÇÃO DE LIMPEZA ( ) SABONETE/PEELINGS ( ) HIDRATANTE COM FPS( ) NUTRITIVO ( ) PRODUTO REGIÃO DOS OLHOS ( ) MÁSCARA DE BELEZAOUTROS:

MOTIVO DA PROCURA POR TRATAMENTO

( ) LIMPEZA DE PELE ( ) TRATAMENTO DA ACNE ( ) HIDRATAÇÃO( ) REJUVENESCIMENTO COSMÉTICO ( ) CLAREAMENTO DE MANCHAS ( ) PRÉ/PÓS CIRURGIA PLÁSTICAOUTROS:

TRATAMENTO ESTÉTICO INDICADO

TERMO DE CONSENTIMENTOAs informações acima são expressão da verdade, não cabendo ao profissional nenhuma responsabilidade por fatos omitidos ou falsos. Declaro ter sido informado (a) claramente e ciente sobre todos os benefícios, os riscos, as indica-ções, contraindicações, os principais efeitos colaterais e advertências gerais, relacionados ao procedimento/tratamen-to a ser realizado; comprometo-me a seguir todas as orientações.Estou ciente do tratamento que será feito e autorizo a posterior utilização dos resultados (fotos e dados) para realiza-ção e publicação de trabalhos científicos e DIVULGAÇÃO EM MÍDIAS SOCIAIS.A divulgação dos resultados decorrentes dos tratamentos propostos não acarretará ao participante nenhum dano à sua saúde, à sua moral e nenhum ônus, podendo ainda se retirar a qualquer momento sem nenhum impedimento.

LOCAL E DATA CLIENTE PROFISSIONAL

__________________, ______/______/________ _________________________ _______________________

SESSÕES DATA CONTROLE DOS PROCEDIMENTOS EXECUTADOS RETORNO

INDICAÇÃO COSMÉTICA – PRODUTOS RECOMENDADOS PARA A CLIENTE

DATA INDICAÇÃO

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ANAMNESE CORPORAL

Altura:Peso IMC Busto Braço Esq. Braço Dir. Abdome Cintura Quadril Culote Coxa Esq. Coxa Dir. Perna Esq. Perna Dir.

Dobras cutâneasSubescapular Biciptal Peitoral Axilar Média Abdominal Coxa Perna Profissional Paciente

HIDROLIPODISTROFIA GINOIDE (HLDG)

Tipo: ( ) Flácida ( ) Edematosa ( ) Compacta ( ) Mista Grau: ( ) I ( ) II ( ) III ( ) IV Localização: _____________________________________ Coloração do tecido: ______________________________ Temperatura: ( ) Fria ( ) Quente Presença de dor à palpação: ( ) Sim ( ) Não

EDEMA

Teste do cacifo: ( ) Positivo ( ) Negativo Teste de digito-pressão ( ) Positivo ( ) Negativo Sensação de Peso/ Cansaço em MMII:

LIPODISTROFIA Locais de FEG :

Gordura: ( ) Compacta ( ) Flácida Distribuição de Gordura: ( ) Localizada ( ) Generalizada Localização: ________________________________ Biotipo: ( ) Ginoide ( ) Androide ( ) Normolíneo

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Peso mín. _________ Peso máx. __________( ) Abaixo de 18,5 - Abaixo do peso ideal( ) Entre 18,5 e 24,9 - Peso normal( ) Entre 25,0 e 29,9 – Sobrepeso( ) Entre 30,0 e 34,9 - Obesidade grau I ( ) Entre 35,0 e 39,9 - Obesidade grau II ( ) 40,0 e acima - Obesidade grau

FLACIDEZ(+ leve, ++ moderado, +++ Intenso, ++++ grave )

( ) Tissular ( ) MuscularLocalização da flacidez tissular: _____________________________________________________Localização da flacidez muscular: ____________________________________________________

( )c/sobra pele ( ) com sensibilidade ( ) aderência

ESTRIASCor da pele: ( ) branca ( ) negra ( ) parda ( ) amarelaCor das estrias: ( ) Rubra/violácea ( )Alba Largura: ( ) Fina ( ) LargaTipo: ( ) Atrófica ( ) Hipertrófica

Quantidade: _____________(+ leve, ++ moderado, +++ Intenso, ++++ grave )

Região: _________________________________________________________________________

ALTERAÇÕES POSTURAIS Ombros: ( ) Anteriorização ( ) Hiperextensão Coluna: ( ) Escoliose em C ( ) Escoliose em S ( ) Hipercifose ( ) Hiperlordose( ) Retificação da cifose ( ) Retificação da lordoseQuadril: ( ) Antiversão ( ) RetroversãoJoelhos: ( ) Genovalgo ( ) Genovaro ( ) HiperextensãoPressão Arterial (mmHg): ____________Medicamentos em uso: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

OBSERVAÇÕES

Data da avaliação: ____/____/_______ Profissional responsável: __________________________

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UNIDADE 2

Cosmetologia e aparelhagemVocê sabe o que é cosmético? Qual sua finalidade? Saberia escolher e aplicar o cosmético certo? Associações

de cosméticos com aparelhos estéticos são usados na prática clínica?Todas essas perguntas serão respondidas nesta unidade. Fiquem atentos e bons estudos!

– Benefícios, aplicações e formulações:

Você sabe a diferença entre cosmetologia e cosmecêutica?

Cosmetologia é a ciência que estuda os produtos cosméticos, como suas preparações, estocagens, meios de comercialização e aplicações dos produtos. Podem ser de natureza física, química, biológica ou microbiológica. Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os cosméticos são preparações de substâncias na-turais ou sintéticas e podem ser de uso externo nas diversas partes do corpo, como: na pele, nos cabelos, nas unhas etc. e têm como objetivos: limpar, perfumar, alterar aparência, corrigir odores, proteger ou manter. As normas regulatórias desses produtos exigem comprovação de segurança e registro de autorização para comer-cialização (COSTA, 2012).

Já a Cosmecêutica é o termo criado na década de 80, pelo dermatologista norte-americano Albert Kligman, para definir cosméticos. Cosmecêutica são cosméticos que possuem princípios ativos e/ou bioativos em suas fórmulas com propriedades terapêuticas. Podem ter menor quantidade de ativos em comparação com as en-contradas em medicamentos. A presença de formulações com ativos farmacológicos faz com que os cosmecêu-ticos sejam mais eficazes que os cosméticos (que não são medicamentos).

Os cosmecêuticos podem ser classificados pelo objetivo clínico a ser atingido. Uma classificação lógica é aquela dependente dos mecanismos de ação básicos pelos quais um cosmecêutico poderá atuar, ou seja, modo de ação dos cosmecêuticos (COSTA, 2012).

Para entendermos mais sobre as formulações cosméticas devemos conhecer alguns termos usados nestes pro-dutos. Todo produto tem um ou mais princípios ativos que tem veiculado de formas diferentes. Você sabe o que seria isso? Vamos aprender um pouco sobre esses termos usados tanto nos cosméticos como também nos cosmecêuticos.

Princípio ativo – é a substância que tem efeito mais acentuado ou a substância que faz a ação à qual se destina. As formulações cosméticas e as cosmecêuticas são compostas de duas partes:• a estrutural – que é o (veículo) e • a funcional – que é composta pelos ativos - função à formulação. Veículo – constitui a base do produto. Pode ser água, gel, serum, creme, emulsão ou pó.Veículos vetoriais ou carreadores - os veículos são estruturas que levam oprincípio ativo. Ex.: hidro, lipossolúvel para facilitar a penetração na epiderme. Os carreadores mais empre-gados são: lipossomas, nanoesferas, silanóis (afinidade pela pele) (COSTA, 2012).

O objetivo do cosmetologista é melhorar fórmulas e fabricar os produtos cosméticos com métodos científicos da cosmetologia. Já o esteticista de modo geral tem que conhecer os cosméticos de acordo com suas propriedades. Ele não precisa saber dos detalhes da preparação de um produto cosmético, mas deve saber sobre os ativos das substâncias utilizadas na preparação, o modo de ação, os efeitos e as contraindicações (COSTA, 2012).

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2.1 COSMÉTICOS, QUAL A MELHOR ESCOLHA?

É de fundamental importância que qualquer pessoa ou profissional da área de saúde conheça sobre cosme-tologia e seus princípios ativos. É importante saber o modo de ação e a utilização correta de cada cosmético ou cosmecêutico. Esta é a garantia na prevenção de acidentes, evitando problemas futuros (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

Qual o melhor produto para cada caso que vamos tratar? Então, para ajudar na hora da escolha do produto, você tem que saber o tipo de disfunção e seus principais ativos na melhora do problema. É muito importante, no momento da compra, você avaliar a composição desse produto, ou seja, os ativos presentes no rótulo do produ-to. Nesta hora você pode avaliar a quantidade ou a dosagem do ativo presente, ou seja, se o produto apresenta a quantidade ou dosagem necessária do ativo para tratar certa disfunção estética. Outro ponto importante é observar sobre a presença de substâncias nocivas, conhecidas como xenobióticos. Estas substâncias oferecem riscos à saúde e podem prejudicar o resultado do tratamento estético. Um exemplo disso é o óleo mineral, que não faz bem ao corpo, pois, além de sensibilizante, pode provocar tamponamento. Então, o óleo mineral, além de não ajudar, atrapalha o procedimento. Como assim? Temos que ficar atentos aos ativos que o cosmético con-tém, uma vez que o óleo mineral pode impedir a permeação dos ativos na pele e, com isso, o produto perderá eficácia. Desta forma, é muito importante escolher produtos certos.

Principais formulações de cosméticos

Vamos conhecer os principais tipos de produtos presentes no mercado e como eles podem nos auxiliar na higienização e no tratamento da pele. O que é higienização? Fazer com que fique limpo, ficar asseado, ou seja, higienizar é sinônimo de limpar. O objetivo é remover maquiagem, cosméticos e até mesmo as impurezas decor-rentes da poluição e a oleosidade da pele.

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SAIBA MAIS Produtos naturais e orgânicos - são produzidos de forma natural e ecologicamente correta. Em sua composição estão presentes óleos essenciais puros e outas substâncias naturais com várias propriedades regenerativas, antioxidantes e de hidratação. Tudo para facilitar os cuidados diários e, ao mesmo tempo, tratar sua pele. Esses produtos apresentam selo de certificação exclusiva, como o selo IBD e o selo ECOCERT.

Objetivos das formulações cosméticas:

SABONETES DEMAQUILANTESLOÇÕES OU TÔNICOS OU LOÇÕES TÔNICAS

ESFOLIANTES CREMES

EMULSÕES

GÉIS MÁSCARAS

de higienizar, limpar e

remover as sujidades da pele.

Removem a maquiagm . Devem ser

da higiniezação com sabonetes.

Equilibram o PH da pele devolvendo

a normalidade.

Equilibram o PH da pele devolvendo

a normalidade.

Têm finalidade de hidratar a pele.

Contém óleo ou cera de

origem animal ou vegetal.

São preparações que não contêm

óleo ou cera. Indicados para peles muito

oleosas ou acneicas, pois em suas

formulações não há óleo

ou cera.

Podem ter várias ações, como:

calmante, hidratante,

ou tensora na pele.

Afinam a camada córnea da epiderme, renovando as células mortas.

ˆ,

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2.2 O QUE É COSMETOVIGILÂNCIA?

Os cosméticos são considerados seguros, quando usados de forma correta. Ao contrário, se usados de forma inadequada, sem a orientação de um profissional, podem causar reações adversas aos usu-ários. Pensando nisto, a ANVISA sentiu no dever de documentar esses casos problemas. Implantou um sistema de cosmetovigilância para fabricantes e/ou importadoras de Produtos de Higiene Pessoal Cosméticos e Perfumes com a finalidade de servir como via de comunicação entre o fabricante e o usuário, na tentativa de solucionar problemas ou os efeitos indesejáveis (ANVISA, 2005).

Cosmetovigilância é o termo usado para monitorar e cadastrar problemas, devido à má utilização ou falta de informação do produto que não foi indicado pelo fabricante.

Na verdade, substâncias químicas de modo geral não são totalmente seguras e dependem de diversos fatores, como: quantidades, modo de ação, tipo de pele e condições físicas do indivíduo (CHORILLI et al., 2007). Por isso, todo cuidado é pouco!

2.4 APLICAÇÕES DOS APARELHOS ESTÉTICOS: ELETROTERAPIA, VAPORIZADOR, ULTRASSOM, RADIOFREQUÊNCIA E PEELING DE DIAMANTE

Eletroterapia

A eletroterapia é a técnica que utiliza correntes elétricas de baixa intensidade nos tratamentos estéticos. Age na melhora da circulação, da nutrição, do metabolismo e da oxigenação da pele. Pode ser usada no corpo ou no rosto, para auxiliar nos tratamentos antissinais, no rejuvenescimento, na remoção de manchas, celulite, estrias e flacidez da pele (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

Durante os tratamentos de eletroterapia, a corrente elétrica é transmitida através da pele pelos eletrodos. Esta corrente pode atravessar o tecido do corpo sempre pelo mesmo sentido e, neste caso, é chamado de corrente galvânica (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

A corrente galvânica é uma corrente contínua, unidirecional. Isso quer dizer que os elétrons se deslocam em um só sentido, ou seja , do polo negativo para o positivo. É a mesma corrente usada em baterias e pilhas.

Vejam a importância da associação de ativos cosméticos juntamente com aparelhos estéticos

Utilização: A utilização de aparelhos estéticos facilita a penetração de substâncias ativas dos cosméticos neles.• Técnicas de desincruste• Eletrolifting• Eletrólise

Outra corrente muito utilizada na eletroterapia é a corrente farádica. A corrente farádica é uma corrente alternada de baixa frequência e baixa tensão. Esta corrente varia ciclicamente, ou seja, muda sua polaridade e é medida em Hertz (HZ).

Exemplo: frequência de 60 Hz significa que estão passando 60 estímulos a cada segundo, trinta para um lado e 30 para o outro. Pode ser dividida em corrente baixa, média e alta.

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Utilização

• Corrente de baixa frequência (1 a 300 Hz) – utilizada na eliminação de líquidos e gordura e hiperemia;• Corrente de média frequência (300 a 100.000 Hz) - promove contrações musculares e é indicada para

modelagem corporal, conhecida como corrente russa;• Corrente de alta frequência (maior de 100.000 Hz) - auxilia na limpeza de pele, nos tratamentos capila-

res, nas cauterizações de lesões por acnes, cicatrização, ionização indireta quando se usa alguns ativos. Exemplo: ampolas de colágeno

Vaporizador

Em centros de beleza e afins, o vaporizador é muito utilizado em tratamentos faciais. Sua função é provocar emoliência e dilatação dos poros, facilitando extrações durante a limpeza de pele. Este equipamento utiliza o vapor, que é o estado gasoso da matéria, obtido pelo aquecimento da água dentro do aparelho. Juntamente com o vapor pode ser emitido o gás ozônio.

Ultrassom aplicado em estética

É uma modalidade terapêutica empregada para tratamentos estéticos corporais. O aparelho de ultrassom emite uma onda sonora parecida com o som que ouvimos. A diferença entre elas está no comprimento e na frequência da onda. O som que ouvimos tem frequência em quilohertz (KHz), enquanto o ultrassom possui fre-quência maior do que podemos ouvir. Em estética, as ondas sonoras de ultrassom estão na faixa de mega-hertz (MHz). Neste caso, a onda se repete mil vezes mais do que a onda que ouvimos em um mesmo intervalo de tempo. A frequência das ondas sonoras desses equipamentos pode variar entre valores que vão desde 27 kHz até 3 MHz.

Hoje no mercado existem dois tipos de ultrassom:• Ultrassom pulsado: possui ciclos de trabalho de 5%, 10% ou 20%, com efeitos térmicos reduzidos.• Ultrassom contínuo: produz calor, que provoca aumento no fluxo de sangue e elimina fribose.

O modo pulsado – neste caso observa-se a dispersão do calor entre um pulso e outro, diminuindo o efeito térmico e potencializando efeito mecânico ou cavitacional. Na emissão pulsada, a duração do tempo de pulso é variável, tendo que ajustar o ciclo e a frequência desta onda no modo pulsado. Podemos encontrar na maioria dos ultrassons frequências de 100Hz, 48Hz e 16Hz e ciclos de 5% a 75%.

A frequência é o número de oscilações por unidade de tempo de uma onda, que equivale a uma oscilação por segundo, ou seja, 20 Hz é igual a 20 oscilações por segundo, e assim por diante.

Os ciclos é o tempo de atuação da onda do ultrassom, ou seja, ciclo de 5%. O aparelho estará emitindo onda

DICAS Eletrolifting - é uma técnica criada por um dermatologista francês que consiste na corre-ção da flacidez do rosto (efeito lifting) através do estímulo elétrico, com corrente galvânica.

Eletrólise – é um processo físico-químico que utiliza energia elétrica para produção de substâncias que não são encontradas em grandes quantidades.

Na utilização da corrente galvânia, o cosmético deve ser previamente carregado com car-ga positiva ou negativa. Para revitalização da pele, costumam-se empregar ampolas nutriti-vas à base de colágeno e elastina (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

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de calor, ou seja, 5% é de calor e 95% do tempo estará em pausa. Quanto maior o ciclo, maior o fornecimento de calor para o tecido.

Exemplo:Em um ciclo, 20% do tempo estará emitindo a onda de ultrassom, e os 80% do tempo estará em repouso, de

calor para o tecido.

A intensidade é a quantidade de energia produzida por um transdutor, ou seja, é a taxa de energia liberada em área por unidade. Ela é medida em Watts (W) por centímetro quadrado (w/cm2).

O modo contínuo – predomina o efeito térmico sem interrupções na aplicação. Pode aquecer os tecidos onde está sendo aplicado em centímetros de profundidade. No modo contínuo o aparelho trabalha com ciclo de funcionamento de 100%, que indica uma saída constante e um maior aquecimento.

Para que servem? O efeito térmico: o aumento da temperatura local provoca vascularização (formação de novos vasos), esti-

mula o metabolismo celular (transformações químicas no interior da célula). Neste caso, deve manter o cabeço-te do transdutor em movimento constante para evitar queimaduras.

O efeito químico: é uma reação química que pode ocorrer nas células que provocam o aumento da permea-bilidade da membrana celular, ou seja, facilita as trocas de fluidos do exterior para o interior da célula.

O efeito mecânico: é o efeito das propagações das ondas que geram uma vibração das moléculas no local aplicado. É empregado para reduzir celulite, gordura localizada e fibroses (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

Radiofrequência

A radiofrequência (RF) foi descoberta pelo físico francês Jacques-Arsène D’Ansorval. É um tratamento dito padrão ouro para várias disfunções estéticas.

A radiofrequência (RF) é composta por ondas eletromagnéticas de alta frequência que produzem calor em nível cutâneo e subcutâneo. Age pela vibração das moléculas de água, transformando energia eletromagnética em energia térmica. É um tratamento não invasivo, no qual os benefícios são diversos.

Pode apresentar dois tipos de ponteiras:• Bipolar: possui dois eletrodos ativos na própria ponteira de aplicação. • Monopolar: somente um eletrodo ativo na ponteira e o outro passivo (dispersivo).

Indicações: melhora a oxigenação local, reabsorção de líquidos e o aumento da drenagem venosa (diminui edemas), minimizando flacidez e deformidades da pele pela remodelação e formação de fibras colágenas e fi-bras elásticas (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

Peeling de diamante

O peeling de diamante ou microdermoabrasão é um equipamento para promover uma microesfoliação da epiderme. Ele é composto por uma manopla com diferentes ponteiras diamantadas de granulometrias dife-rentes, ou seja, determina a profundidade (esfoliação) que atinge a pele. Exemplo: se deseja um peeling mais superficial, usa-se uma ponteira com granulometria menor (de 100 a 150 mícrons), que promove uma esfoliação mais suave.

Serve para remover as células mortas na epiderme, como também estimular a produção de colágeno. Com isso, melhora a qualidade da pele, a regeneração celular e aumenta a produção de colágeno (BORGES, 2010). O peeling de diamante trabalha a remodelação da derme, produzindo um novo colágeno como também outros componentes. É um equipamente muito eficaz para tratamento de diversas disfunções da pele e é, sem dúvida,

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um avanço na medicina estética.

Indicações: ameniza cicatrizes de forma geral, melhora linhas de expressão, hipercormias, foliculite, afina o tecido epitelial, clareia a pele e atenua e previne estrias.

2.5 BIOSSEGURANÇA DOS APARELHOS

A biossegurança é um termo recente surgido no século XX. O termo Biossegurança significa Bio (vida) e segurança (aquele que dá proteção) da vida. Então, nada mais é que o conjunto de normas e medidas que servem para proteger e minimizar os riscos provenientes de práticas de diversas profissionais. Ela defende a proteção da saúde dos homens, dos animais e a preservação do meio ambiente (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

A aplicação da biossegurança está vinculada a várias áreas, como: biologia, fonoaudiologia, medicina, medicina ve-terinária, fisioterapia, nutrição, odontologia, psicologia, entre outros (COSTA; COSTA, 2007). Com o aumento do núme-ro de estabelecimentos estéticos, aumentou-se também a preocupação com o risco de infecções a vários patógenos, e as normas de biossegurança se fazem necessárias no ambiente de trabalho. Essa é uma tarefa de todos e para todos. Hoje a biossegurança é regulamentada pela Comissão Técnica Nacional de Biossegurança, desde 5 de janeiro de 1995.

Os aparelhos devem:• Possuir registro no órgão competente do Ministério da Saúde;• Ter manutenção preventiva e corretiva;• Possuir higienização dos equipamentos de ventilação artificial de acordo com as orientações do fabricante;• A maioria dos aparelhos usados em estética são elétricos, que geram calor, umidade, vibrações, radiações

ou campo elétricos. Devemos ficar atentos com equipamentos que geram calor, pois podem provocar queimaduras nos pacientes ou risco de explosão devido ao mal funcionamento. Sempre coloque os aparelhos longe de produtos inflamáveis e voláteis como ácool 70%. A instalação em superfícies apropriadas, como balcões ou suportes apropria-dos, deve ser observada.

NORMATIZAÇÕES DOS EQUIPAMENTOSEquipamentos com liberação pela ANVISA terão as seguintes informações de rotulagem:• Identificações do fabricante (nome ou marca);• Identificações dos equipamentos (nome e modelo comercial);• Número de série dos equipamentos;• Número de registro dos equipamentos na ANVISA.

Você sabia que todo aparelho estético tem que passar por uma avaliação anual?

Sim, é isso mesmo. Vamos falar sobre a importância de saber usar de forma correta os aparelhos como também os riscos que estão associados ao mal uso deles e à importância dos cursos de reciclagem dos pro-fissionais ou profissionais sem a formação adequada. Aparelhos mal regulados e calibrados podem causar queimaduras e danos em órgãos profundos.

SAIBA MAIS Procedimentos estéticos mais procurados no Brasil nas clínicas de estética são:

toxina botulínica, preenchimento com ácido hiarulônico, remoção de pelos, peelings químicos e tratamento para celulite.

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Ultrassom

• Utilização de gel – para a onda se propagar para dentro do corpo do cliente;• O efeito térmico pode provocar queimaduras; • Manter o cabeçote sempre em contato com a pele e em constantes movimentos;• Este aparelho é contraindicado para: pessoas com marcapasso, processos infecciosos, pele anestesiada, afecções de pele, tumor maligno, portadores de hemofilia;• O tempo de utilização deve ser segundo as normas do fabricante (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

Radiofrequência

• Pode provocar queimaduras; • Monitoramento frequente com o termômetro infravermelho;• Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos por área;• Evite usar a frequência de 2400 KHz para colo, pescoço e face, devido à profundidade de ação, podendo provocar queimaduras;• Use um meio condutor;• Contraindicado para pálpebras e olhos;• Observe - eletrodos pequenos somente em baixa intensidade podem causar irritações cutâneas e queimaduras;• Não utilize esse equipamento em pacientes portadores de marcapasso (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

FIQUE ATENTO

Veja abaixo os cuidados ao manusear certos aparelhos em centros estéticos!

Fonte: https://www.bcmed.com.br/media/catalog/product/cache/1/image/670x617/

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MÍDIAS INTEGRADAS

MÍDIAS INTEGRADAS

https://www.youtube.com/watch?v=bw4psMluHPI

https://www.youtube.com/watch?v=bw4psMluHPI

Clique no link e confira as instruções de uso dos aparelhos de ultrassom.

Clique no link e saiba mais sobre os aparelhos de radiofrequência.

Fonte: https://www.bcmed.com.br/ultrafocus-htm-aparelho-de-lipocavitacao-focalizada?utm_source=google_shopping&gclid

=EAIaIQobChMI77Dex-Wv3wIVBgmRCh2RZQQgEAQYAyABEgIhJPD_BwE

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Saiba mais sobre aparelhos vaporizadores. Clique no link:

MÍDIAS INTEGRADAS

Peeling de diamante

• Pode provocar lesões na pele do paciente devido à pressão exercida pelo vácuo;• Limpeza do aparelho somente com pano seco;• Proibido o uso desse aparelho sobre os olhos e a região genital;• Usar em pele íntegra;• Nunca usar em pacientes com fragilidade capilar;• Cuidado com a velocidade do movimento e com a granulometria;• Observar a quantidade de passadas na mesma área (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

Endereço da imagem:https://www.bcmed.com.br/media/catalog/product/cache/1/image/670x617/

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Vaporizador

• Não usar substâncias voláteis para limpar o equipamento;• Não utilizar extenções ou soquetes; • Aparelhos que tenham Registro no Ministério da Saúde; • Deixe uma distância de 40 a 50 cm da pele do paciente;• Use água filtrada e observe o nível da água do aparelho;• Cuidado com peles sensíveis e poros muito dilatados ou com problemas circulatórios; • Tempo de aplicação: máximo 20 minutos; • O vapor de água associado ao ozônio deve ser aplicado no máximo cinco minutos, pois o gás oxônio em excesso pode provocar efeitos tóxicos quando inalado (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 1, 2008).

Fonte: https://www.bcmed.com.br/media/catalog/product/cache/1/small_image/200x/9df78eab33525d08d6e5fb8d2713

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https://www.youtube.com/watch?v=bw4psMluHPI

Saiba mais sobre aparelhos de peeling de diamante. Acesse:

MÍDIAS INTEGRADAS

https://www.youtube.com/watch?v=-YU0RQ4bOxI

Em estética devemos classificar os riscos de acordo com nosso ambiente de trabalho.

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2.6 DICAS DE BIOSSEGURANÇA

Abordaremos dicas de biossegurança (riscos biológicos) e como eliminar esses riscos.

A biossegurança em centros de estética e salões de beleza é uma preocupação recente, que foi regulamen-tada pela ANVISA em 2014. Antes dessa norma, os profissionais de centros de estética e afins trabalharam sem regulamentação nenhuma e, a partir daí, tiveram que adequar seus serviços.

Dentro dos estabelecimentos de beleza e estética somos expostos a vários riscos de contaminação. Vocês sabem quais são esses riscos? E como podemos nos proteger?

Falaremos aqui de forma bem rápida sobre esses riscos e daremos algumas dicas de segurança. Conhecer os riscos de transmissão de doenças, noções de higiene, de processos, desinfecção de utensílios e

instrumentos e o cuidado no uso de determinados produtos é fundamental na prestação desse tipo de serviço, com qualidade. Os riscos podem ser minimizados através de medidas de prevenção básicas. Entre os agentes de risco existentes em um salão de beleza, podemos listar os de natureza física, química, biológica e ergonômica.

Os contaminantes que mais geram preocupação tanto por parte dos profissionais quanto por parte dos clientes são os riscos biológicos.

Riscos biológicos (profissionais)Nas atividades em salões de beleza e afins os riscos biológicos estão presentes e podem provocar uma série

de doenças infecciosas que podem ser transmitidas entre as pessoas, dentre elas a pediculose, doença causada pelo piolho, e a escabiose, também chamada de sarna, causada por um ácaro. As duas parasitoses provocam coceiras e irritação no local acometido. As viroses também são bastante comuns em salões onde as regras de biossegurança não são seguidas.

FIQUE ATENTO

Sempre trabalhar de forma segura e atentar para os equipamentos de segu-rança, tanto da saúde do profissional como também do seu cliente.

Endereço da imagem:pixabay.com

As normas de biossegurança determinam:

• Pisos e paredes têm que ser impermeáveis, laváveis, resis-tentes e lisos;

• Iluminação adequada e ambiente arejado;• Sanitários, com lixeiras com tampa e pedal, pia com água corrente, sabão líquido e toalha descartável. • Local para limpeza, desinfecção ou esterilização de artigos como pentes, escovas etc.;• Local apropriado para manuseio de produtos químicos;• Lixeiras sinalizadas identificadas com adesivos dos resí- duos gerados (químicos, biológicos e perfurocortantes) e instalação de extintores de incêndio e água encanada;• Produtos com registro na Anvisa obedecendo à data de validade;• Possuir licença sanitária.

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Entre elas, podemos citar as Hepatite B e C, que são doenças causadas por vírus que atacam o fígado, po-dendo levar até à morte. Tem também o Vírus da Imumodeficiência Humana (HIV), causador da Aids, que é uma doença que ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças. Se as células de defesa estão sendo atacadas pelo vírus, essas pessoas infectadas ficam com maior risco de contrair doenças de modo geral. Não podemos nos esquecer das famosas micoses, que são infecções causadas por fungos, que necessitam de tratamento médico especializado. Os fungos adoram lugares quentes e úmidos, por isso que a maioria das micoses nas unhas acontece nos pés. As principais manifestações são o descolamento, aumento da espessura, descolamento, a deformação e o acúmulo de uma massa embaixo das unhas. É recomendado pro-curar uma orientação médica para detectar e tratar a micose. Devemos ficar atentos nestes estabelecimentos e quais são as regras adotadas de biossegurança. Os principais riscos de acidentes são: cortar-se com tesouras, navalhas e alicates, perfurações por uso de espátulas e afastadores de cutículas. Esses instrumentos podem pro-vocar disseminações de doenças se estiverem contaminados com o sangue de alguém infectado (SARDA, 2011).

Qual a maneira certa para eliminar os agentes infectantes?

É uma etapa importante para tornar o local de trabalho seguro. Algumas regras devem ser seguidas e padro-nizadas pela vigilância sanitária do seu município.

Sempre começamos pela limpeza do material, por quê?

Porque as boas práticas de higiene garantem a saúde no seu salão. Se a higiene e esterilização são bem feitas, o seu estabelecimento passa segurança e oferece saúde tanto para profissionais quanto para os clientes.

Consta na Lei nº 12.592, de 18 de janeiro de 2012, a obrigatoriedade de esterilização de materiais cortantes que dispõe sobre o exercício das atividades de cabeleireiros, barbeiros, manicures e afins. Além das leis, existem também as normas técnicas, de uso voluntário, elaboradas por órgãos como a Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), que lançou, em 2017, o Guia de Boas Práticas para salão de beleza, com a colaboração do Ser-viço Brasileiro de Apoio às Micro e Pequenas Empresas (Sebrae), também em versão on-line.

Limpeza do material: é a retirada das impurezas mais grosseiras, com o uso de água e sabão ou detergente, podendo fazer uso de uma escova apropriada para retirar resíduos. Após isso deve-se enxaguar com água abun-dante e colocar para secagem do material em papel toalha. Esse processo deve ser realizado com equipamentos de proteção individual.

Esterilização: é o processo que remove ou destrói todas as formas de microrganismos presentes, como vírus, bactérias, fungos, protozoários e inclusive esporos, que são altamente resistentes.

Desinfecção: é o método capaz de eliminar quase todos os microrganismos patogênicos, porém não é capaz de eliminar esporos.

Esterilizantes físicos: autoclaves, estufas, pasteurizadoras, radiação ultravioleta, raios Gama, flambagem.Esterilizantes químicos: aldeídos (glutaraldeído, formaldeído), ácido peracético (tem ação esporicida), peró-

xido de hidrogênio etc. Esterilizantes físico-químicos: consiste na associação dos dois métodos, que de modo geral são realizados

Conheça uma pouco mais sobre o Guia de Boas Práticas para salão de beleza, com a colaboração

do Sebrae. Clique no link e acesse a versão on-line.

MÍDIAS INTEGRADAS

http://abnt.org.br/paginampe/biblioteca/files/upload/anexos/pdf/06b4255d0d988c37599a034be49e66e1.pdf

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a baixa temperatura. É importante ter uma rotina de trabalho para higienização, esterilização e desinfecção dos materiais utilizados.

Regras de proteçãoÉ importante que o trabalhador de centros estéticos adotem hábitos de biossegurança.1 - Higienização das mãos: os EPIs ou EPCs eliminam ou minimizam os riscos e a exposição associados à determinada atividade, seja de forma individual ou coletiva.

2 - Uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs): são produtos de uso individual que têm finalidade de protegê-lo contra possíveis riscos à sua saúde ou segurança durante a realização de determinada atividade.Exemplos: luvas, gorro, avental, máscaras, óculos de segurança, botas etc.

3 - Equipamentos de proteção coletiva (EPCs): são equipamentos aplicados no ambiente de trabalho com o objetivo de proteger o coletivo. Muitas vezes podem ser dispositivos individuais, mas compartilhados pelo grupo.

Exemplos: máscara de solda, chuveiros de segurança e kit de primeiros-socorros, corrimão, fitas sinalizadoras, antiderrapantes em degraus de escada e piso antiderrapante (ABNT, 2017).

MÍDIAS INTEGRADAS

https://www.mundoestetica.com.br/dicas/a-biosseguranca-em-estetica/

Aqui temos um vídeo explicativo da ANVISA do passo a passo da higienização das mãos

ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM

1. Como você classificaria sua pele?2. Quais os benefícios da radiofrequência?3. O que é princípio ativo de um cosmecêutico? 4. Cite dois itens de biossegurança da radiofrequência e peeling de diamante.

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UNIDADE 3

Protocolos faciais e corporais3.1 PROTOCOLOS FACIAIS: LIMPEZA DE PELE, ACNE, FLACIDEZ TISSULAR E REVITALIZA-ÇÃO DA PELE E ATIVOS

Como você começaria um tratamento facial? Vamos entender um pouco sobre os ativos presentes nos cos-méticos e como eles podem agir.

Para começarmos um tratamento facial, é importante que o profissional identifique o tipo de pele do cliente. É durante a anamnese que avaliamos a pele da cliente e escolhemos o cosmético ideal. Após esta etapa, inicia-se o procedimento terapêutico, que inclui os seguintes passos:

• Preparo da pele; • Tratamento específico (para cada tipo de pele) e• Finalização

Preparo da pele

1 - Higienização – começaremos limpando a pele. Essa etapa serve para remover as sujeiras, a maquiagem, as secreções e os resíduos de poluição. É importante escolher o veículo adequado para o tipo de pele que está trabalhando.

Exemplo:Pele seca - o veículo deverá ser emulsão ou leite. Pele oleosa, mista ou acneica, deve-se escolher como veículo gel ou gel-creme. 2 – Esfoliação ou Peeling - a esfoliação é a remoção da parte superficial da pele, tem a função de induzir a

regeneração, renovação celular e o aumento da permeabilidade dos cosméticos, melhorando clinicamente o aspecto da pele de forma uniforme e hidratada.

A esfoliação pode ser feita por três tipos de agentes: físicos, químicos ou enzimáticos.Físicos: utilizam substâncias abrasivas, com diferentes granulometrias, ou seja, diferentes tamanhos que pos-

sam remover a parte superficial da pele. Agem por atrito sobre a camada córnea. Veículos - em gel, gel-creme, emulsões, cremes ou loções. Podem ser: naturais (sementes, cascas, folhas, fru-

tos, entre outras), derivados de hidrocarboneto: são as microesferas de polietileno, Gommage (produto à base de látex) e formadores de filme (formam uma película que adere na pele).

Equipamentos esfoliantes: microdermoabrasão e peeling de diamante. Químicos: (substâncias químicas à base de ácidos). Geram sensação de queimação (leve ou intensa) e erite-

ma no momento da aplicação. Normalmente são à base de ácidos, como: ácido glicólico, ácido mandélico, ácido málico, ácido fítico, ácido lático, ácido cítrico, ácido tartárico, ácido kójico, ácido salicílico, entre outros.

Enzimáticos - utilizam enzimas que quebram proteínas da pele, sem provocar eritema e nem queimação. São indicados para peles sensíveis.

Ex.: Papaína, Bromelina, Pumpkins enzymeita (do fruto da abóbora). 3 - Emoliência – tem a finalidade de facilitar a retirada dos conteúdos cutâneos durante a extração.Podem ser por produtos ou pelo vapor de ozônio, ou físicos, como a manta térmica.- Produtos – recomenda-se o uso de produtos com pH alcalino, que diminuem a resistência da pele e dilatam

os poros.- Vapor de ozônio - equipamento à base de calor úmido através da fervura da água contida num recipiente

interno do aparelho. Quando aciona a função de ozônio, tem funções bactericida, fungicida e oxigenante. O tempo de aplicação é de até 15 minutos.

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Máscara térmica - é uma manta de aquecimento facial com resistência elétrica recoberta por plástico resis-tente que produz calor seco localizado.

4 - Extração - é a remoção do sebo e dos resíduos foliculares, facilitando a permeação de princípios ativos. Instrumentos: cureta (metálico), caneta extratora e vacuoterapia.

5 - Desinfecção – pode ser feita com:• Cosméticos - que tenham funções antissépticas e anti-inflamatórias, ou • Aparelho de alta frequência - equipamento que produz ozônio, função bactericida, fungicida, oxigenante

e estimulante da circulação. 6 - Máscara cosmética – objetivo de ocluir a superfície da pele, aumenta a hidratação e facilita a entrada de

ativos. Normalmente, usa-se a máscara calmante pós-extração, para facilitar a regeneração celular. Podem ser utilizadas outras máscaras, como: as hidratantes, secativas e nutritivas.

7 - Tonificação - tem função de regular o pH da pele e fechar os poros. A loção tônica deve ser de acordo com o tipo de pele. Exemplos: para pele oleosa, mista e acneica - loção tônica adstringente; para pele seca - loção tônica hidratante; para pele sensível - loção tônica calmante etc.

8 - Finalização - é fundamental aplicar filtro solar para proteção da pele contra a radiação ultravioleta A e B. O protetor solar deve estar de acordo com o fototipo e biótipo de pele (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

3.1.1 Limpeza de pele

FIQUE ATENTO

Todos os passos até aqui descritos são preparatórios para extração.

No início de qualquer tratamento facial é necessário reali-zar previamente uma limpeza de pele. A técnica baseia-se no biótipo cutâneo, de acordo com as características individuais.

Observar a ficha de avaliação do cliente, para selecionar cos-méticos adequados e definir prioridades na limpeza de pele, como extração, tratamento de manchas, revitalizações etc.

Indicações: • Preparo cutâneo para aplicação cosmética sobre a pele; • Preparo para tratamentos eletroterapêuticos sobre a pele; • Controle da oleosidade; • Tratamento coadjuvante para acne; • Remoção de conteúdos inestéticos (comedões e pústulas);• Higiene profunda da pele.

Contraindicações:• Gestantes ou lactantes: escolha dos produtos adequados que não sejam prejudiciais ao desenvolvimento fetal ou para o bebê; • Acnes graus 3 a 5: risco de complicações;

Fonte: freepik.com

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• Infecção grave na área tratada: risco de proliferação do agente infeccioso;• Rosácea nodular ou papular: pele muito sensível; • Pessoas com hipersensibilidade ou alergia aos produtos; • Lesões desconhecidas e não diagnosticadas (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

A acne é uma doença multifatorial inflamatória crônica das glândulas sebáceas e dos folículos pi-lossebáceos. Acomete cerca de 80% da população entre 11 e 30 anos de idade e tem um impacto psi-cossocial importante. A acne pode evoluir com le-sões cicatriciais e desfigurações (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2,2008).

MÍDIAS INTEGRADAS

Aprenda dicas de como fazer limpeza de pele em casa! Acesse:https://www.youtube.com/watch?v=xVbbz3CH0Lk

SAIBA MAIS O filtro solar ou protetor solar é um produto tópico que ajuda a proteger a pele da

radiação ultravioleta do sol. Os melhores filtros solares protegem tanto para UVA e UVB.UVB – pode causar queimaduras solares

UVA – pode cusar bronzeamento e envelhecimento precoce (BORGES, 2010).

TABELA 3.1 - PROTOCOLO PARA LIMPEZA DE PELE ( SEQUÊNCIA BÁSICA )

Passos Procedimentos

1. Higienização

2. Peeling ou esfoliação

3. Emoliência

4. Extração

5. Desinfecção (alta frequência)

6. Máscara cosmética

7. Tonificação

8. Finalização

Fonte: https://c1.staticflickr.com/6/5696/31199665411_b1fcb5b155_z.jpg

3.1.2 Tratamento para peles acneicas

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Etiopatogenia- Excesso de secreção sebácea;- Aumento de queratina do folículo piloso, que leva à obstrução;- Alteração da flora bacteriana da pele;- Reação inflamatória local.

Classificação da acneGrau I: predominam comedões abertos ou fechados sem reação inflamatória.Grau II: predominam lesões papulosas, com reação inflamatória.Grau III: presença maior de nódulos, cistos e intensa inflamação.Grau IV: presença de cicatrizes profundas, severa reação inflamatória e lesões anteriores citadas.

Princípios ativos utilizados no tratamento da acne

Azeloglicina: derivado do ácido azelaico, esfoliante, antibacteriana, anti-inflamatória e despigmentante.Betapur: estimula a produção de peptídeos antibacterianos, para eliminar a bactéria propionibacterium ac-

nes (ROSSETTI, 2010). Óleo de melaleuca: extraído da Melaleuca alternifolia (nativa da Austrália), é antisséptico tópico (MARTINEZ,

2004). Enxofre: ação queratolítica ou queratoplástica, dependendo da concentração, controla a produção de sebo

(MARTINEZ, 2004). Sebonormine: controla a produção de sebo e tem ação antimicrobiana (ROSSETTI, 2010). Asebiol: ação adstringente, regula a secreção sebácea, é calmante e antipruriginoso (MICHALUN, 2011).Argila verde: ação secativa, antisséptica, bactericida, cicatrizante, analgésica e combate edemas (MICHALUN,

2010). Esses princípios ativos são utilizados na maioria dos produtos para o tratamento de acne e do controle da

oleosidade, em forma de loções secativas, sabonetes e loções tônicas, entre outros (VANZIN, 2008).

Protocolo para acne • Higienização da pele; • Algodão embebido com gotas de óleo de mameluca e coloque no vapor por 15 minutos;• Extração com loção antisséptica;• Alta frequência; • Argila verde 10 minutos;• Solução suavizante sobre as pústulas; • Finalizar com protetor solar.

3.1.3 Tratamento para flacidez facialVocê sabe o que é flacidez da pele? E o que causa essa flacidez?A flacidez nada mais é que o resultado da diminuição da tonicidade do tecido cutâneo. É causada pela dimi-

nuição da atividade e do número de fibroblastos. A flacidez da pele pode ser causada por frequentes processos de emagrecimento, como também no processo de envelhecimento, onde se perde as tensões das fibras de colágeno e elastina.

Avaliação: visual ou/e por meio de pinçamento que se percebe a diminuição da tensão e consistência do tecido dérmico (GARDIN; CIECKOVICK, 2011).

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Ativos firmantes

No tratamento contra rugas e flacidez, os princípios ativos atuam da seguinte forma:

Densiskin: estimula a produção de colágeno, elastina e glicosaminoglicanas (GARCIA, 2006; VANZINI, 2008). Rafermine: obtido do extrato hidrolisado da soja, fortalece a estrutura molecular da derme, aumenta a fir-

meza e a tonicidade, estimula os fibroblastos e impede a degradação das fibras colágena e elástica. Dimetilaminoetanol acetoamidobenzoato (DMAE): é um nutriente natural encontrado em peixes marinhos

(anchova, sardinha e salmão). Estimula o músculo da face, melhora o tônus da pele e tem ação antioxidante (GARCIA, 2006; DRAELOS, 2009).

Liftiline: obtido da proteína e do trigo. Ação tensora, diminui a flacidez e as linhas de expressão e dá um efeito lifting, que pode durar até seis horas.

Vegetensor: efeito tensor imediato, conhecido como “efeito cinderela”. Ativo: proteínas de Pisum sativum. Sesaflash: nova geração de ativos tensores com efeito imediato (sensação de lifting).

Protocolo para flacidez facial • Higienização; • Esfoliação; • Utilização de radiofrequência; • Aplicar ativos à base de ácido hialurônico, silício orgânico, vitaminas C e E, DMAE com massagens ascendentes; • Finaliza com protetor solar.

3.1.4 Tratamento para revitalização e rejuvenescimento facial

Devolve a nutrição à pele. Tem função de nutrir, regenerar, rejuvenescer, equilibrar e melhorar a textura e aparência da pele.

A nutrição pode ser feita por fatores de crescimento

Ativos com fatores de crescimentoOs fatores de crescimento existem em nossa pele de forma inativa e são ativados através de uma lesão na

pele. Exemplo disto é que eles atuam no processo de cicatrização. A carência de fatores de crescimento na pele pode acelerar o processo de envelhecimento, que prejudica a comunicação entre as células e o funcionamento do tecido como um todo. É importante saber selecionar os fatores de crescimento relacionados com o trata-mento e com a prevenção do envelhecimento cutâneo.

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FATOR DE CRESCIMENTO

AÇÃO INDICAÇÃO

Fator de crescimento epidermal (EGF)

• Reduz e previne rugas • Uniformiza o tom da pele• Proporciona vitalidade e energia• Recupera a aparência jovial da pele • Elimina cicatrizes e manchas da pele.

• Cicatrização

• Anti-idade

Fator de crescimento insulínico

(IGF)

• Melhora a aparência de rugas e linhas de expressão • Aumenta a produção de colágeno e elastina • Reduz manchas avermelhadas • Reduz a gordura facial e corporal • Estimula os folículos capilares e forte• Melhora a diferenciação folicular e o ciclo de crescimento.

• Cicatrização

• Tratamento capilar

• Anti-idade

Fator de crescimento fibroblástico básico

(beta-FGF)

• Reduz e previne linhas de expressão e rugas • Rejuvenesce e repara cicatrizes e escoriações • Melhora a elasticidade • Melhora a circulação periférica, sendo • Indicado para desordens capilares.

• Cicatrização

• Tratamento capilar

• Anti-idade

Fator de crescimento fibroblástico ácido

(alfa-FGF)

• Melhora da elasticidade da pele• Induz a síntese de colágeno e elastina• Favorece a cura de ferimentos• Estimula o crescimento capilar • Inibe sua despigmentação• Aumenta a circulação sanguínea do couro cabeludo e revitaliza os folículos capilares.

• Tratamento capilar

• Anti-idade

Fator de crescimento transformador

(TGF- beta3)

• Induz a proliferação, o crescimento e a diferenciação celular• Favorece a cura de ferimentos • Age sobre o colágeno e sobre a elastina• Cicatrização anti-idade.

• Cicatrização

• Anti-idade

Fator de crescimento endotelial vascular

(VEGF)• Estimula o crescimento capilar• Melhora a nutrição do folículo capilar• Induz angiogênese.

• Tratamento capilarAnti-idade

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Protocolo de revitalização e rejuvenescimento facial

Higienizar com sabonetes à base de alfa hidroxi-ácidos (promove esfoliação química gradual e segu-ra. Ideal para peles envelhecidas, com manchas ou peles oleosas).

• Aplicar loção oligotônica com ativos (possui alta concentração de princípios-ativos com ação: toni-ficante, nutritiva, hidratante, calmante, cicatrizante, regeneradora dos tecidos, antirradicais livres e estimulante da microcirculação); • Eletrolifting;• Aplicar máscara de argila verde (detox da pele e remove a oleosidade) – 10 a 15 minutos. Lava com água;• Aplicar máscara com lipossoma com ativos (Q10, fatores de crescimento, entre outros) para revita-lização da pele por 20 minutos;• Finalizar com protetor solar.

3.2 PROTOCOLOS CORPORAIS: HLDG, GORDURA LOCALIZADA, CELULITE, ESTRIAS E FLACIDEZ E ATIVOS

Você sabe o que é HLDG?

Pois bem, vamos começar explicando o que é HLDG. É conhecida como celulite, mas é uma celulite no grau mais avançado e afeta grande parte das mulheres. O significado da palavra é: hidro, de água; lipo, relativo à gordura; distrofia, desordem nas trocas me-tabólicas do tecido; e ginoide significa forma de mulher. Então, a HLDG é uma alteração patológica do tecido adiposo subcutâneo, com presença de edema e alteração na microcirculação e perda do equilíbrio histofisiológico local. Produz alterações fisiopatológicas, biológicas e estruturais dos tecidos subcutâneos em certas zonas do corpo. Tem como manifestações clínicas: dor, modificações do contorno corporal e alterações da temperatura local.

A HLDG pode ser classificada, segundo o aspecto clínico, em qua-tro graus:

Grau I: normalmente assintomático, sem alterações clínicas obser-váveis. Grau II: apresenta alterações clínicas, como palidez, hipotermia, diminuição da elasticidade. O relevo cutâneo só se altera pela com-pressão ou contração muscular; sinais visuais mínimos. Grau III: aqui já apresenta aspecto de “casca de laranja”. Com presença de nódulos palpáveis com granulações nos planos profun-dos, dor à palpação, diminuição da elasticidade do tecido, palidez e hipotermia. Grau IV: apresenta as mesmas características do grau III com presença de nódulos palpáveis, visíveis e dolorosos, grandes ondulações na superfície (aspecto de “saco de nozes”).

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Fonte: freepik.com

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Etiopatogenia

Fatores predisponentes: hereditariedade, idade, sexo, biotipo, cor da pele e desequilíbrio hormonal (BACCI, 2006).Fatores determinantes ou agravantes: estão relacionados à forma e à qualidade de vida, como também aos hábitos adotados. Ex.: obesidade, tabagismo, ingestão de bebidas alcoólicas, sedenta-rismo, estresse, maus hábitos alimentares, uso de contraceptivos hormonais, disfunção hormonal, gravidez, uso de medicamentos, alterações circulatórias e fatores mecânicos ortopédicos e posturas corporais.

TratamentoDentre todas as formas de tratamento empregadas na HLDG, a mais utilizada e de fácil acesso envolve o uso de produtos cosméticos contendo substâncias ativas, com ação vasoprotetora, anti--inflamatória, estimuladoras da microcirculação periférica e agentes lipolíticos (CURO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol.2).

Substâncias de ação lipolítica Atuam inibindo a redução do tamanho do adipócito. Ao estimular a lipólise (quebra da gordura), melhora a aparência e a suavidade da superfície da pele. • Bases xantínicas - cafeína, teofilina e teobromina • Silícios e iodos orgânicos • L-carnitina (transportador de ácidos graxos) (MAGALHÃES, 2000; GALVÃO,2005)• Diurética e remineralizante: cavalinha • Ativa a circulação: extrato de arnica e remoduline• Ação anti-inflamatória: ginkgo biloba, extrato de arnica, cânfora• Estimula a microcirculação local: chá verde, centelha asiática, nicotinato de metila.

MÍDIAS INTEGRADAS

Saiba mais sobre tratamentos de celulite com terapia bio-ortomolecular. Acesse:https://www.youtube.com/watch?v=DfIYQu15zrA

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https://image.freepik.com/fotos-gratis/cirurgiao-fazendo-injecao-no-corpo-feminino-conceito-de-lipoaspiracao_1301-7782.jpg

Logo, os tratamentos para celulite são puramente estéticos.Já a gordura localizada nada mais é que o acúmulo de gordura (tecido adiposo) em regiões específi-cas do corpo. A genética é que determina o local onde a gordura se acumula.

Normalmente ela se acumulará onde tiver mais flacidez do tecido. Neste caso ocorre um processo muito parecido com a celulite, mas pode-se observar alteração circulatória local com menos inten-sidade, mas não altera a superfície da pele como na celulite (BORGES, 2010).

Quais tratamentos são mais eficientes?

3.3.1 Gordura localizada e celuliteVários são os recursos estéticos para tratar a gordura localizada e celulite. O acúmulo da gordura localizada produz alterações na microcirculação local, levando a alterações do contorno corporal. O tratamento da lipodistrofia envolve uma equipe multidisciplinar e vários tipos de abordagens: 1- Atividade física: é uma prática saudável para eliminar a gordura localizada e celulite. A lipólise é a queima de gordura que ocorre principalmente durante a prática de exercícios físicos, acelerando o metabolismo. Os ácidos graxos são liberados e gastos pelo organismo como forma de energia. Assim, a gordura não se acumula e podemos observar o processo de emagrecimento e redução da gordura corporal. 2- Orientação alimentar3- Acompanhamento com psicólogo4 - A aplicação da endermologia usa um aparelho a vácuo (sucção), fazendo manobras de massa-gens que promovem quebra de nódulos de gordura, melhoram a circulação local e a oxigenação dos tecidos. Assim, diminui-se a fibrose na celulite e auxilia a redução de medidas.5 - Ultrassom é um aparelho muito utilizado para tratar celulite, gordura localizada e flacidez da pele, devido ao calor que emana do aparelho. Melhora o metabolismo da pele e aumenta o fluxo de sangue. Também é indicado para fortalecer o tônus muscular, diminuir a fibrose e facilitar a elimina-ção de resíduos (BORGES, 2010).6 - Termoterapia bastante usada na prática estética é aplicação de qualquer substância ao orga-nismo que desencadeia aumento da temperatura local nos tecidos corporais. Tem a finalidade de acelerar o metabolismo basal, resultando na queima de calorias e dimunuição da gordura local (BORGES, 2010).

Fonte: freepik.com

3.3 PROTOCOLOS CORPORAIS

Você sabe qual a diferença entre gordura loca-lizada e celulite?A celulite é um termo bastante usado para se referir a uma alteração na superfície da pele, que se apresenta como depressões e nódulos. Aparece preferencialmente em mulheres na região dos glúteos e nas partes posteriores das coxas, que ficam com um aspecto de casca de laranja.Muitas pessoas não sabem é que a celulite não é considerada uma doença, mas uma forma na-tural de o corpo organizar gordura superficial.

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SAIBA MAIS

A gordura localizada não tem uma causa definida; pode estar relacionada à condição genética como também a maus hábitos alimentares e de vida. Alguns indivíduos tendem a acumular uma maior quantidade de gordura em determinadas regiões do corpo, causando o desconforto estético (BORGES, 2010).

FIQUE ATENTO

Observem que nos protocolos para tratamentos estéticos normalmente utilizam-se cosméticos juntamente com aparelhos estéticos.

Protocolo sugerido para gordura localizada e celulite • Higienização;• Esfoliação; • Ultrassom no modo contínuo;• Massagem com creme anticelulite;• Manta térmica por 20 minutos; • Finalização com plataforma.

3.3.2 Estrias

As estrias são consideradas como umas das alterações cutâneas que geram um grau relevante de insatisfação estética, tanto para homens quanto para mulheres. As estrias são causadas pela ruptu-ra das fibras elásticas presentes na derme, identificadas por rugas transversais. O rompimento das fibras elásticas também contribui para uma atrofia dérmica, sendo definida como uma atrofia tegu-mentar adquirida.

Epidemiologia - presente em ambos os sexos, sendo predominante no sexo feminino. Normalmente se localiza nas regiões dos seios, glúteos, no abdômen, na região lobossacra e nas coxas.Etiologia - é bastante controversa. Acredita-se que seja uma combinação de fatores predisponentes e que possa influenciar seu aparecimento. Predisposição genética – sugere que os genes determinantes para a formação do colágeno, da elasti-na e da fibronectina estejam diminuídos em pacientes portadores da atrofia linear cutânea (estrias). Agentes mecânicos, períodos de rápido crescimento, em casos de obesidade, gestação e hipertrofia muscular.

MÍDIAS INTEGRADAS

Saiba como o ultrassom estético funciona e como é o tratamento. https://www.youtube.com/watch?v=DfIYQu15zrA

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Abordagens terapêuticas - dependem de alguns aspectos, como: idade, tamanho e localização das estrias, tempo de aparecimento da lesão, capacidade reacional do paciente, etiologia da lesão, bem como a escolha da técnica de tratamento adequada. É importante orientar o cliente sobre a frequência das sessões e possíveis condutas a serem realizadas durante o tratamento, ressaltando a importância disso como elemento fundamental para obtenção de bons resultados.Protocolos de tratamento para estrias:• Higienização• Peeling físico: microdermoabrasão ou peeling de diamante • Cosmetologia: aplicação de cosméticos específicos (por exemplo: ácidos graxos essenciais e vita-mina C)• Máscara com argila verde ou peeling químico com alfa-hidroxiácidos (glicólico, tartárico ou man-délico) • Finaliza com protetor solar.

3.3.3 Flacidez: facial e/ou corporal

• Higienização; • Esfoliação; • Aplicar fluido restaurador; • Radiofrequência; • Finalização com aplicação de cremes à base de vitaminas C e E, ácido hialurônico, fatores de crescimento em movimentos ascendentes; • Pode ocluir com papel filme, deixar de duas a quatro horas.

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MÍDIAS INTEGRADAS

Confira esse tratamento com radiofrequência para flacidez e gordura localizada. Acesse:

Fonte: freepik.com

https://www.youtube.com/watch?v=4jFg0qH-o2o

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SAIBA MAIS

Para prevenir a flacidez, faça uso desses alimentos: leite desnatado, soja, carnes vermelhas, peixes, amêndoas, avelãs, ovo, frango, ostras, frutas cítricas, vegetais (BORGES, 2010).

Manter a empresa produtiva no mercado de traba-lho não é uma tarefa fácil. E a qualidade no atendimen-to é fundamental. ¨Atendimento é sinônimo de empatia e atenção¨(GODRI, 1994). Assim, acompanhar, priorizar, ouvir e respeitar suas opiniões deve fazer parte do trata-mento personalizado para o cliente. Um cliente satisfeito sempre retorna ao espaço de atendimento, como tam-bém passa a indicar os serviços deste estabelecimento. Ao contrário, se for mal atendido, ele repudia a marca e passa essa insatisfação a mais pessoas do que sua satisfação.

Fonte:https://br.freepik.com/

Então, a qualidade no atendimento somente não é suficiente como um diferencial no mercado. Esse pro-cesso deve ser acompanhado com várias outras ações como pós-tratamento. A atenção ao cliente na hora do procedimento, como também no pós-procedimento, está associada à fidelização de clientes. A maioria dos clientes tem sua meta principal e seu interesse aumentos pelo estabelecimento que o servirá da melhor forma. Foi descrito por Joseph e colaboradores em 1995, quando eles reconheceram que o negócio de serviços é servir (JOSEPH J. MELONE apud DETZEL; DESATNICK, 1995). A ideia é essa: a empresa tem que ¨servir¨ o cliente, de forma a satisfazê-lo e fidelizá-lo.

Existem regras para um bom atendimento. Entre elas, estão rapidez no atendimento, vínculo pessoal e in-dividualizado, ou seja, cada cliente terá seu protocolo personalizado de acordo com suas necessidades. Tenha sempre um canal de comunicação com seu cliente para fortalecer esse atendimento. Segundo Detzel e Desatni-ck (1995), o atendimento ao cliente é o ponto de partida para o sucesso da empresa.

Outro ponto importante para excelência no atendimento ao cliente é que todos os funcionários dessa em-presa devem estar envolvidos nesta batalha. A necessidade do cliente será prioridade na sua empresa e, se isto não ocorrer, certamente um concorrente irá fazer.

Todos gostam de ser mimados, mas os clientes atuais querem muito mais que um agrado da empresa. Eles querem serviços qualificados com tecnologia e de baixo custo.

Como oferecer isso tudo ao seu cliente?A chave da vitória está justamente na QUALIDADE NO ATENDIMENTO, que pode ser a porta de entrada

como também a porta de saída.

3.4 COMO OFERECER UM TRATAMENTO DE QUALIDADE?

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DICASDicas para um bom relacionamento1 - Construção de um relacionamento: respeito em primeiro lugar 2 - Mantenha o canal de relacionamento: mídias sociais3 - Consolidação da marca 4 - Pratique gentileza5 - Tenha dinamismo: eficiência na resolução de problemas6 - Deixe o cliente ciente das situações7 – Não venda gato por lebre

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ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM

1 – Quais os passos para uma boa limpeza de pele?2 – O que é HDLG?3 – Qual aparelho usaria para tratar flacidez da pele?4 – O ultrassom é indicado para gordura localizada? Por quê?

ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM

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UNIDADE 4

Terapias combinadasNa unidade 3 mostramos muitas associações de cosméticos (princípio ativo) com aparelhos estéticos, certo?

Podemos então fazer associações de técnicas diferentes? Daria um bom resultado? Por exemplo: podemos asso-ciar massagens com aparelhos? Você sabe o que é terapia ortomolecular? Podemos associar terapia ortomole-cular junto com aparelhos estéticos?

4.1 O que são terapias combinadas?

Terapias combinadas nada mais são que a combinação de duas ou mais terapias juntas. Os tratamentos com técnicas combinadas são muito utilizados para várias disfunções estéticas. Para que essa técnica seja executada com segurança, o profissional tem que ter conhecimentos em fisiologia do tecido a ser trabalhado, como tam-bém domínio das técnicas e dos aparelhos que serão utilizados. É um trabalho que requer confiança e conheci-mento do profissional para traçar o melhor tratamento para seu cliente de forma personalizada (PEREIRA, 2013).

Para começarmos a falar sobre terapias combinadas, vamos endenter um pouco sobre o que tem de mais antigo, as massagens, e o que tem de mais novo, as terapias ortomoleculares.

FIQUE ATENTO

Todas essas perguntas serão respondidas nesta unidade. Bons estudos!

MassagensA massagem é uma terapia milenar usada para se obter

saúde, ou seja, obter cura. Tem uma longa história com ori-gens na Índia, China, no Japão, na Grécia e em Roma. Há re-gistros arqueológicos desta técnica em pinturas de murais, nas cerâmicas de países do Oriente e do Ocidente, há mais de 5.000 anos. Já no Ocidente, as massagens eram utiliza-das como cura nas medicinas grega e romana. Hipócrates, o “Pai da Medicina”, recomendava “esfregar” uma parte do corpo como uma propriedade terapêutica.

Galeno (129-199 d.C) classificou as técnicas em termos de qualidade (pressão e direção) e quantidade (fre-quência e tratamento). Os gregos valorizavam muito a saúde, através da forma atlética e beleza escultural, e a massagem fazia parte de um ritual usado pelos atletas antes e depois das competições (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

O uso da massagem como prática clínica desapareceu na Idade Média devido à influência religiosa, pois a igreja acreditava que esta prática tinha relação com o sexo. Somente no século XIX a massagem voltou através de um cirurgião francês e foi difundida para outros países.

A palavra massagem é de origem grega e significa amassar. Sabemos que existem vários tipos de massagens com finalidades diferentes. Qualquer método de tratamento por massagem deve ser precedido de uma avalia-ção clínica completa do paciente, a anamnese.

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AnamneseÉ importante antes de qualquer procedimento, e com a massagem não seria diferente. A anamnese já foi

descrita na unidade 1 (BORGES, 2010).

Benefícios fisiológicos: a lista de benefícios é extensa: relaxa os músculos, melhora a circulação sanguínea, a respiração, a digestão, a capacidade e função das articulações, previne reumatismo, cãibras e paralisia, auxilia o parto, trata lesões, entre outros.

Benefícios psicológicos: os benefícios psicológicos são imensos, começando pela melhora do contorno cor-poral, que leva ao aumento da autoestima como também restaura o equilíbrio interno (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

Com o passar dos anos, a massagem evoluiu graças aos estudos e à dedicação dos pioneiros. Atualmente, ela está bem difundida nas clínicas, nos spas, entre profissionais liberais e estudantes, que levam essa terapia milenar com excelência e eficácia. A massagem é uma arte que está interligada com a ciência e vai além de um tratamento especializado ou estético.

Técnicas de massagem

Existem várias técnicas de massagem, e cada uma tem seu objetivo alvo de atender a indicação relatada pelo paciente:

1. Técnicas de effleurage ou deslizamento: "tocar de leve", também chamada de "deslizamento"; 2. Técnicas de compressão: chamada de manipulações do tecido mole; compressão gera pressão;3. Técnicas de massagem linfática: criadas para o alívio do edema;4. Técnicas de percussão: significa "pancadinhas leves"; produzem aumento na circulação local;5. Técnicas de fricção: são executadas nos tecidos tanto superficiais quanto profundos;6. Técnicas de vibração e agitação: pressão intermitente é aplicada com toda a mão, sem suspender o contato

da ponta dos dedos com a pele;7. Técnicas de trabalho corporal: é um termo geral que categoriza vários métodos terapêuticos, como técnica

neuromuscular, técnica de energia muscular, rolfing e liberação miofascial (CASSAR, 2001).

Benefícios da massagem modeladora

1. Melhora a circulação sanguíneaO movimento certo das mãos aumenta a circulação sanguínea, facilitando o transporte da linfa (toxinas, nódu-

los de gordura e melhora a microcirculação local), eliminando as impurezas do corpo. A massagem melhora o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais do corpo. Com isso, melhora também a quanti-

dade de nutrientes para os tecidos e órgãos do corpo.2. Intensifica a força muscular Os exercícios para hipertrofia muscular, aliados às massagens, podem diminuir o estresse físico causado pela

carga excessiva da musculação e contribuem para a redução das lesões musculares.

FIQUE ATENTOInformações que deve haver na sua ficha de anamnese:1 – Históricos de tratamentos anteriores.2 – Sintomas atuais.3 – Doença hereditária? Condições clínicas do próprio paciente.4 – Faz exercícios físicos? Segue alguma dieta?5 - Entre outras já relatadas anteriormente.

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3. Reduz a gordura A gordura do corpo está armazenada nas células de gordura (adipócitos). Algumas massagens são apropria-

das para romper nódulos de gordura para serem eliminadas através do exercício físico, da urina e das fezes, e metabolizada pelo fígado. A combinação de exercícios físicos e uma dieta balanceada levam ao êxito do trata-mento.

4. Acelera o metabolismo corporalA vida atual nos leva a vários estresses do dia a dia, aliados à má alimentação, que acabam por desacelerar

nosso metabolismo corporal. Essa redução do metabolismo nos leva ao ganho de peso e muitas vezes nos pro-picia doenças. A massagem vem exatamente aliviar o estresse do dia a dia, como também propicia relaxamento muscular e estimula o metabolismo do corpo (CASSAR, 2001).

5. Combate à celulite A celulite nada mais é que o acúmulo de gordura numa área corporal que dificulta a circulação sanguínea

local. As massagens vêm se tornando boas aliadas no combate à celulite com quebra de gordura como também acelera o metabolismo do corpo (CURSO DIDÁTICO DE ESTÉTICA, vol. 2, 2008).

Contraindicações da massagem: é contraindicada em alguns estados patológicos (febres infecciosas, he-morragias, descalcificações graves - osteoporose severa, flebite - inflamação dos vasos, trombose - coágulos de sangue no interior de veias ou artérias, impedindo a circulação sanguínea normal, fraturas - antes de solidifi-cadas, câncer, feridas abertas, queimaduras recentes e doenças mentais). A cautela é imprescindível para não exacerbar a gravidade ou o número de complicações da patologia.

Tipos de massagens mais divulgadas:

1 – Drenagem linfática 2 – Massagem modeladora3 – Massagem redutora4 – Massagem esportista5 – Massagem relaxante6 – Massagem a quatro mãos7 – Massagem clássica8 – Reflexologia podal9 – Massagem oriental

A massagem bem feita é aquela que reduz gordura localizada sem precisar machucar o paciente. Desconfie do profissional se ele disser que é normal a pessoa ficar levemente machucada ou comdesconforto causado por hematomas.

Agora que endendemos um pouco sobre massagens, vamos entender também sobre a terapia ortomolecular.

Terapia ortomolecular. Você sabe o que é? O conceito ortomolecular surgiu em 1960, com Linus Pauling. A palavra saúde é usada quando as moléculas

do nosso corpo estão em constante equilíbrio (orto=equilíbrio; molecular=relativo às moléculas).

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Protocolos aplicados à estética molecular

A estética ortomolecular é uma terapia antioxidante, que visa ao reestabelecimento da pele e de suas funções pela aplicação de oligoelementos minerais. Os oligoelementos podem ser tópicos e/ou ionizáveis, que levam à neutralização de radicais livres presentes no nosso corpo. A função dos oligoelementos é facilitar a comunicação celular, reequilibrando o metabolismo, oxigenando os tecidos e bloqueando as reações indesesejadas.Esta terapia também contribui para regeneração celular, rejuvenescimento, tratamentos de man-chas, de flacidez, de gordura localizada e HLDG (celulite) (PEREIRA, 2013).

Como a medicina ortomolecular elimina o excesso de radicais livres?

A medicina ortomolecular é uma terapia complementar baseada no equilíbrio das moléculas do nosso corpo, por isso os radicais livres não fazem parte desse processo. Pelo contrário, eles servem para desajustar as reações normais do organismo. A base da medicina ortomolecular utiliza suplementos nutricionais e alimentos ricos em vitaminas C e E, oligoelementos e minerais, na tentativa de reduzir os radicais livres no nosso corpo. Essa redu-ção na quantidade dos radicais livres leva também à redução de doenças.O excesso de radicais livres pode desencadear um processo inflamatório, que ao longo do tempo pode se tornar crônico, levando ao aparecimento de várias doenças, como: doenças autoimunes, diabetes, artrite reumatoide, entre outras. Além disso, a inflamação crônica pode provocar inchaço nas células, favorecendo o acúmulo de líquidos. Então é imprescindível uma dieta equilibrada com produtos ortomoleculares antioxidantes aliados a uma boa prática de exercícios físicos e bons hábi-tos de vida (PEREIRA, 2013).

Alimentos indicados pela terapia ortomolecular: frutas, verduras, alimentos naturais, fibras, ôme-ga 3. A preparação dos alimentos deve ser feita em panela de barro.

Proibido: carnes vermelhas e frituras.

A terapia ortomolecular busca o equilíbrio físico e químico das moléculas do nosso corpo.

A terapia ortomolecular colabora com a manu-tenção ou recuperação da saúde de seus pacientes. Exemplo disso é que muitas doenças apresentavam alterações que foram descritas como uma deficiência nutricional e, a partir do momento que essa deficiência foi corrigida pela inclusão dos alimentos certos, o défi-cit no organismo foi sanado. Na área da estética, a ortomolecular cumpre um importante papel na correção de várias disfunções estéticas, tanto as dermatopatias (problemas de pele) como as alterações dos elementos moleculares que fazem parte dos tecidos cutâneos. E são exatamente as correções dessas alterações que previnem e melhoram os procedimentos estéticos (PEREIRA, 2013).

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Benefícios da terapia ortomolecular

Na verdade é uma terapia de vida, de mudan-ças de hábitos de forma geral. Essa terapia vem combatendo algumas doenças, como: ansie-dade, depressão, candidíase, artrite, artrose e reumatismo, pressão alta, asma, distúrbios digestivos e tratamentos de pele de forma geral.

Você é capaz de associar as técnicas que apren-deu nesta apostila e fazer associações entre elas?

A associação de protocolos vem contribuindo e muito para o sucesso dos resultados no tratamento estético, assim como na medicina moderna.

Para que os resultados sejam potencializados, é necessário que o processo de desintoxicação com argilas na face e no corpo seja realizado pelo menos uma vez por semana durante três semanas. Somente depois se deverá iniciar o tratamento estético.

4.2 ASSOCIAÇÕES DE PROTOCOLOS COM TERAPIA ORTOMOLECULAR

Nesta etapa descreveremos as associações estéticas, fazendo uso de terapias ortomoleculares.

4.2.1 Protocolo para desintoxicação facial/corporal

• Higienizar toda a região com peróxido de hidrogênio;• Misturar argila verde em água filtrada – formar pasta;• Espalhar uma fina camada no rosto, no colo, no pescoço e no corpo; • Retirar a máscara de argila;• Tonificar a pele;• Espalhar o creme hidratante pelo corpo e pela face;• Realizar manobras de drenagem linfática ou massagem modeladora;• Usar protetor solar (PEREIRA, 2013).

4.2.2 Protocolo para gordura localizada e HLDG (celulite)

• Higienize com peróxido de hidrogênio;• Aplique e espalhe gel de boro (não retire);• Aplique e espalhe o gel de cromo; • Aplique e espalhe o gel de magnésio, envolvendo com filme plástico e manta térmica por 20 minutos;• Retire o filme e faça massagem linfática e depois massagem modeladora, utilizando creme de massagem com vegetais lipolíticos;• Finalize com hidratante com proteção solar (PEREIRA, 2013).

Importante: protocolos de manutenção do tratramento do paciente.

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Home care

• Esfolie moderadamente;• Massageie com gel de boro e cromo;• Finalize com hidratante com proteção solar.

4.2.3 Protocolo para flacidez cutânea

• Higienize com peróxido de hidrogênio;• Aplique e espalhe gel de silício (não retire);• Aplique e espalhe o gel de zinco (não retire); • Aplique e espalhe o gel de magnésio, envolvendo com filme plástico e manta térmica por 20 minutos;• Retire filme, limpe e passe radiofrequência;• Misture argila amarela em pó com água filtrada por 15 minutos e depois lave;• Finalize com creme hidratante rico em ácidos graxos essenciais e vitaminas A, C e E (PEREIRA, 2013).

Home care

• Esfolie moderadamente;• Massageie com gel de silício; • Finalize com hidratante com ácidos graxos essenciais.

4.2.4 Protocolo para estrias brancas

• Higienize com peróxido de hidrogênio;• Aplique e espalhe gel de silício (não retire);• Aplique e espalhe o gel de zinco (não retire); • Aplique vacuoterapia em cima das estrias;• Aplique vitamina C e realize movimentos deslizantes em cima de cada estria;• Misture argila branca em pó com água filtrada por 15 minutos;• Finalize com hidratante com ácidos graxos essenciais (PEREIRA, 2013).

Home care• Esfolie moderadamente;• Massageie com gel de silício e vitamina C;• Finalize com hidratante com ácidos graxos essenciais (PEREIRA, 2013).

4.2.5 Protocolo para rugas e flacidez (facial, colo e pescoço)

• Higienize com peróxido de hidrogênio em movimentos circulares e suaves;• Esfolie utilizando gel de oligoelementos (zinco e cobre) para retirar os metais pesados e melhorar a receptividade para outros elementos;• Ionize com iontoforese com gel de silício; • Aplique uma máscara tensora;

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• Aplique e espalhe creme hidratante rico em ácidos graxos essenciais e vitaminas A, E e C e fatores de crescimento; • Finalize com hidratante com proteção solar (PEREIRA, 2013).

Home care• Esfolie moderadamente;• Massageie com gel de silício e fatores de crescimento ou ácido hialurônico;• Finalize com hidratante com protetor solar.

4.2.6 Protocolo para pele mista com acne

• Higienize com peróxido de hidrogênio em movimentos circulares e suaves e retire com algodão molhado;• Esfolie suavemente utilizando cosméticos com sementes de frutas;• Tonifique com loção vegetal ;• Espalhe uma fina camada de gel de enxofre; • Algodão umedecido com loção emoliente nos locais da extração (5 minutos); • Extração com algodão umedecido em peróxido de hidrogênio; • Aplique gel de peróxido de hidrogênio; • Aplique alta frequência;• Aplique máscara de gel de de zinco e cobre por 10 minutos e remova com água;• Finalize com protetor solar em gel (PEREIRA, 2013). Home care

• Esfolie moderadamente;• Aplique gel de enxofre; • Finalize com gel hidratante com proteção solar (PEREIRA, 2013).

4.3 ASSOCIAÇÕES DE TRATAMENTO SEM TERAPIA ORTOMOLECULAR

Nesta etapa descreveremos as associações de protocolos para várias disfunções estéticas, sem o uso de terapia ortomolecular.

4.3.1 Protocolo para flacidez cutânea

• Higienizar;• Máscaras com creme à base de alfa-hidroxiácidos; não remover;• Esfolie com creme suave; remova com água;• Utilize microcorrente elétrica com eletrodos móveis grandes e gel de contato neutro, no modo de inversão de polaridade;• Finalize distribuindo creme à base de ácido hialurônico, silício orgânico, vitamina C e vitamina E (PEREIRA, 2013).

Home care

O cliente pode usar diariamente cremes à base de ácido hialurônico, colágeno lipossomado, óleo de semente de uva, Tensine e Raffermine.

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SAIBA MAIS

A microcorrente é uma corrente polarizada que utiliza baixíssima ampe-ragem, sendo mesmo subssensorial. Possui diversas respostas fisiológi-cas, com grandes benefícios aos tecidos lesados.

4.3.2 Protocolo para HDLG graus 1 e 2

• Higienizar com loção antisséptica;• Esfoliar com esfoliante físico; • Ultrassom no modo contínuo;• Manta térmica com máscara lipolítica; • Endermoterapia (PEREIRA, 2013).

Home care

• Esfoliar moderadamente com sabonete esfoliante;• Aplicar um tonificante que auxilie a circulação (ginkgo biloba, castanha da índia etc.); • Ingerir dois litros de água por dia; • Manter alimentação saudável; • Realize atividade física regularmente (PEREIRA, 2013).

4.3.3 Protocolo para HDLG, graus 3 e 4 • Higienizar com loção antisséptica;• Esfoliar com esfoliante físico;• Ultrassom de grande superfície;• Endermoterapia; • Manta térmica com máscara lipolítica; • Massagem modeladora (PEREIRA, 2013).

Home care

• Esfoliar moderadamente com sabonete esfoliante;• Aplicar um tonificante que auxilie a circulação (ginkgo biloba, castanha da índia etc.); • Ingerir dois litros de água por dia; • Alimentação saudável; •Realizar atividade física regularmente (PEREIRA, 2013).

4.3.4 Protocolo para gordura localizada

• Higienizar com loção antisséptica;• Esfoliar com esfoliante físico;• Ultrassom no modo pulsado;• Massagem modeladora; • Eletroestimulação neuromuscular (PEREIRA, 2013).

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Home care

• Esfoliar moderadamente com sabonete esfoliante;• Aplicar um tonificante e um hiperimiante (ginkgo biloba, castanha da índia etc.); • Ingerir dois litros de água por dia; • Alimentação saudável; • Realizar atividade física regularmente (PEREIRA, 2013).

4.3.5 Protocolo para estrias

• Higienizar com loção antisséptica;• Esfoliar com gel de semente de damasco; • Lavar;• Aplicar sobre as estrias mix de alfa hidroxiácidos ou TGF-beta;• Finalizar com papel filme no local tratado de duas a quatro horas (PEREIRA, 2013). Home care• Esfoliar moderadamente com sabonete esfoliante;• Aplicar óleo de rosa mosqueta puro três vezes ao dia ou creme com Idebenona e vitamina C; • Aplicar protetor solar (PEREIRA, 2013).

4.4 HIDROLIPOCLASIA

A hidrolipoclasia ultrassônica é um tratamento muito usado em estética que consiste na aplica-ção intradérmica de solução hipotônica (soro fisiológico somente ou mais água destilada). Após a aplicação, utiliza-se o ultrassom que terá seu efeito potencializado com essa solução. O objetivo é a redução da gordura localizada ou HDLG (BORGES; SCORZA, 2016).• Fazer as medições do local a ser tratado;• Mesoterapia: aplicar solução fisiológica junto ou não com água na região; • Ultrassom modo contínuo por 30 minutos;• Massagem com produtos hiperemiantes;• Manta térmica por 15 a 20 minutos;• Plataforma vibratória por 15 a 20 minutos (BORGES, 2016).

SAIBA MAIS A mesoterapia ou intradermoterapia é a aplicação de enzimas e outras medica-ções na camada dérmica da pele (logo abaixo da epiderme) ou no tecido adipo-so (abaixo da pele). É de origem francesa muito utilizada na medicina estética por se tratar de um procedimento minimamente invasivo. Tem como função promover a queima de gordura localizada, combater a celulite e a flacidez e induzir a produção do colágeno (BORGES, 2010). Profissionais habilitados: médi-cos, enfermeiros e biomédicos estetas.

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O mais importante é que vocês sejam profissionais éticos e que tenham uma postura, um modo de ser e como lidar diante das situações da vida. Devemos aprender a conviver e a estabelecer relações uns com os outros. Isso é uma postura pessoal que depende de cada um, com sua liberdade de escolha.O aprendizado da ética seria o aprendizado da convivência. Aprender a conviver juntos é um dos maiores desafios do século 21. A ética pode ser uma bússola para orientar o pensamento e responder a seguinte pergunta: qual sociedade eu ajudo a formar com a minha ação?

Leia a matéria e fique por dentro do assunto. Acesse:

MÍDIAS INTEGRADAS

https://vestibular.uol.com.br/resumo-das-disciplinas/atualidades/etica-e-moral-qual-e-a-diferenca.htm?cmpid=copiaecola

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