Download - Tecnicas Tessitore
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Dra. Adriana TessitoreDoutora em Cincias Mdicas UnicampMestre em Cincias Mdicas - UnicampEspecialista em Motricidade Orofacial
Fonoaudiloga ClnicaProfessora do Cefac e Unicamp
1Manipulao Profunda Sensoperceptiva
MPS (1984)Dr. Eduardo D. Marchevisky
Preconiza o deslizamento nas fibras musculares seguindo o sentido do desenho do musculo.
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Desenho das fibras musculares3
TOQUE: Disco sensor de Merkel (tato).
DESLIZAMENTOS: Terminaes nervosas das razes dos pelos.
TRAO: Fuso Neuromuscular.PRESSO / VIBRAO: Receptores de Meissner e Vater Pacini.
Ativao Neuromuscular
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ATIVAO
Toque: ativa os receptores de merkel e terminaes nervosas livres.
Deslizamentos: do ponto fixo ao ponto mvel de um msculo ativam, principalmente, os receptores das razes dos pelos. Esses agem como sistemas de alavancas que estimulam as extremidades nervosas.
Trao: ativa receptores primrios e secundrios que se encontram nos fusos neuromusculares. As sensibilidades proprioceptivas, que partem desses receptores, so bases aferentes da postura e do movimento, alm de desempenharem um importante papel na regulao dos mesmos.
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Presso (zona de estimulao): estimula, em primeira instncia, os corpsculos de Vater-Pacini e os corpsculos de Meissner, que tm a propriedade de se adaptar rapidamente ao estmulo.
Vibrao: ativa, principalmente, os corpsculos de Vater-Pacini e Meissner, que conduzem impulsos permanentes, a partir das modificaes intermitentes da superfcie do corpo ou da face. Evita-se assim a adaptao do estmulo. Se for realizada intermitentemente com pequenas pausas e por pouco tempo, obtm-se o aumento do tono muscular.
ATIVAO6
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Terminaes nervosas livres: sensao de dor e temperatura.Disco sensor de Merkel (toque): sensao de tato e presso.Terminaes nervosas das razes dos pelos (deslizamento): sensao de tato.
RECEPTORES
Disco de MerkelTerminao Nervosa Livre Terminaes das Razes dos Pelos
NETTER, 2003.
Os msculos orofaciais possuem grande quantidade de terminaes nervosas livres e de receptores encapsulados. (DOUGLAS, 2002)
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Receptores de Meissner
Terminaes Nervosas Livres
Corpsculo de Pacini(Vater - Pacini)
Receptores de Meissner: sensao de tato
Corpsculos de Vater-Pacini: sensao de presso e vibrao
RECEPTORES ENCAPSULADOS8
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RECEPTORES
Fuso neuromuscular: tenso e contraorgo Tendinoso de Golgi (rgo neuromuscular ): relaxamento e proteo
(propriocepo)
TerminaesNervosas de Golgi
Terminaes Nervosas dosCorpsculos de Pacini
Ruffini
Fibras das TerminaesNervosas Livres
Fibras dos rgosTendinosos de
Golgi
Terminao do Corpsculode Pacini
RECEPTORES ENCAPSULADOS
Fuso Neuromuscular
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RECEPTORES ENCAPSULADOS11
Aplicabilidade teraputica
1. Manobras preparatrias- Preparao de escapulas- Manobras de pescoo
2. Manobras orofaciais- Soltura do M. Occiptofrontal- Manobras extraorais- Ativao das zonas motoras da face - Manobras de Contraresistencia- Manobras na musculatura mastigatria- Estimulao dos pontos motores da face
3. Manobras intraorais- Deslizamentos no raio de sol superior- Contra resistencia - Uso do impulso distal para fora e propriocepo- Deslizamentos no raio de sol inferior- Regulao do tonus com uso de vibrao
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Posicionamento do paciente13
Manobras Preparatorias
Manobras de Escpulas:Trabalhamos a musculatura posterior, especialmente o musculo trapezio
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Manobras de Pescoo15
Manobras Orofaciais
Soltura do M. occipto frontal
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Manobras Orofaciais
Manobras extraorais
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Manobras Orofaciais
Manobras extra orais:
- Zonas Motoras da Face
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Manobras Orofaciais
Contra resistencia
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Manobras Orofaciais
Manobras nos musculos mastigatorios
- M. Temporal
- M. Masseter
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Manobras Orofaciais
Estimulao dos pontos motores da face
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Manobras Orofaciais
Manobras intraorais e extraorais bidigitais
Raio de sol superior
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Manobras Orofaciais
Contra resistencia / Musculo Bucinador
Uso de fora corporal / Impulso distal
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Impulso Distal (Vassalva)
Os impulsos so transmitidos por cadeias musculares, diagonais, anteriores, posteriores e
laterais.
Modificam a tenso muscular.
Impulso Distal
Morales RC, 1999
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Manobras Orofaciais
Manobras no raio de sol inferior
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Manobras Orofaciais
Uso da vibrao / Regulao do tonus
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Manobras Assimetricas
VIBRAES ASSIMETRICAS REGULAO DO TONUS
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Outros recursos
1.Manobras orofaciais especficas para adaptao a sincinesia e a contratura se necessrio.
2.Orientaes de exerccios isomtricos controle e fora muscular.
3. Orientaes de exerccios isotnicos mobilidade e velocidade do movimento.
4. Adaptao das funes orofaciais
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Reabilitao Orofacial
1. Uso de manobras orofaciais2. Uso de recursos:
Ventosa Placa de fortalecimento labial
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Reabilitao orofacial30
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31 Reabilitao Orofacial e Cadeias Musculares
08/08/02 27/11/02 26/05/03 10/08/05 08/08/02 27/11/02 26/05/03 10/08/05 29/03/0729/03/07
Uso de apoios controle de cabea e pescoo
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Reabilitao Orofacial
2002 2010
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