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SISTEMA REPRODUTOR
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PRSTATA
TOPOGRAFIA HABITUAL: INTRAPLVICA;
NO VISUALIZADA NO Rx.
AUMENTO DO VOLUME PROSTTICO: VISVEL NO Rx;
DEPENDO DO VOLUME, LEVA AO DESLOCAMENTOCRANIAL DA BEXIGA E DORSAL DO RETO.
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PRSTATA
ALTERAES:
HIPERTROFIA;
PROSTATITE;
ABSCESSOS;
CISTOS;
NEOPLASIAS;
CALCIFICAES .
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TERO
NO PRENHE:
NO E VISIVEL NO RX SIMPLES;
AUMENTO:
PIOMETRA;
MUCOMETRA;
ENDOMETRITE;
GESTAO ?
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FMEA PRENHE NORMAL
OSSIFICAO DO ESQUELETO FETAL:
4145 DIAS NA ESPCIE CANINA;
3539 DIAS NA ESPCIE FELINA.
No feto normal h alinhamento das estruturas taiscomo, coluna vertebral, costelas, membros e
ossos do crnio.
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SINAIS DE MORTE FETAL
Gs presente dentro do tero ou em qualquerparte do feto (FETO ENFISEMATOSO).
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SINAIS DE MORTE FETAL
Mal alinhamento dos ossos axiais ouapendiculares, lise do esqueleto fetal edesprendimento das partes fetais (FETOMACERADO).
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SINAIS DE MORTE FETAL
Contrao do esqueleto fetal, com diminuiode sua forma e tamanho (FETO MUMIFICADO).
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ULTRASSONOGRAFIA DO SISTEMA REPRODUTOR
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SISTEMA REPRODUTOR - CO
PRSTATA:
nica glndula sexual acessria.
LIMITES:
Bexiga urinria (cranial); Clon descendente distal / reto (dorsal);
Assoalho da pelve / parede abdominal (ventral).
ESCROTO:
Entre o perneo e a virilha.
TESTCULOS
EPIDDIMOS
PNIS
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PRSTATA
ANATOMIA CO:
Ovide ou esfrica;
Circunda a uretra;
Bilobada (sulco longitudinal dorsal e ventral);
Envolta por cpsula fibromuscular;
Glndulas tubuloalveolares (secreo de lquidoserosoductos que desembocam na uretra
prosttica);
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PRSTATA
Vasos sangneos e nervos (superfcie dorsolateral);
Drenagem linftica: linfonodos ilacos mediais,hipogstricos e sacrais.
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PRSTATA FISIOLOGIA
Produo de fluido como meio de transporte
e suporte para os espermatozides durante aejaculao;
Lquido prosttico rico em eletrlitos,
protenas e enzimas (Zn); Barreira hematoprosttica (proteo);
Animais castrados e jovens (secreo
prosttica).
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PRSTATA - PREPARO DO PACIENTE
Posicionamento da prstata varivel:
Decbito dorsal;
Repleo da bexiga!;
Avana cranialmente com a idade do paciente;
Estado patolgico;
Status reprodutivo.
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PRSTATA - TCNICAULTRASSONOGRFICA
Tricotomia da regio abdominal e gel; Transdutores (freqncia varivel);
Convexo 5.0 MHz:
Alteraes grosseiras;
Avaliao panormica.
Linear 7.0 a 10.0 MHz:
Detalhes.
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INDICAES DO EXAMEULTRASSONOGRFICO
Dificuldade de mico e/ou defecao;
Sinais de hematria / piria; Massas palpveis em regio hipogstrica;
Hrnias perineais;
Dor ou desconforto abdominal; Avaliao androlgica de ces reprodutores
(checkup).
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EXAME ULTRASSONOGRFICONORMAL
Arquitetura: Plano longitudinal:
Formato arredondado ou oval;
Uretra prosttica (estrutura tubular). Plano transversal:
Dois lobos distintos e simtricos;
Uretra prosttica (estrutura circular).
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EXAME ULTRASSONOGRFICONORMAL
Contornos regulares;
Cpsula lisa, fina e hiperecognica (fibras
musculares).
Ecogenicidade discretamente superior aesplnica;
Ecotextura (homognea a difusamentegrosseira);
Idade (fibrose ecogenicidade em animais
inteiros ).
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EXAME ULTRASSONOGRFICONORMAL
Dimenses variam com:
Idade;
Porte (animais inteiros); Raa (Scottish terrier, Yorkshire);
Dimenses (comprimento x altura x largura).
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AFECES PROSTTICA
Hiperplasia prosttica benigna (HPB);
Prostatite;
Abscesso prosttico; Cisto prosttico e paraprosttico;
Neoplasia prosttica.
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HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA
Enfermidade prosttica mais comum no co; Pode acometer ces a partir dos 2,5 anos de
idade;
Mais freqente em animais com > 4 anos; 80%: animais com mais de 6 anos;
95%: animais com mais de 9 anos.
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HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA
Aumento de volume espontneo;
Hormnio dependente (testosterona);
Fase inicial: hiperplasia glandular; Fase tardia: hiperplasia cstica.
Pode ocorrer junto a outras doenas
prostticas.
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SINAIS CLNICOS
Desordem sistmica: Rara.
Sistema urinrio:
Descarga uretral hemorrgica; Hematria;
Disria;
Reteno urinria.
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SINAIS CLNICOS
Sistema digestivo:
Tenesmo fecal;
Constipao e alterao no dimetro das fezes(fezes em forma de fita).
Outros: funo secretria da prstata e
infertilidade.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICO
Achado;
Ecogenicidade normal ou aumentada;
Parnquima no homogneo (pequenas cavidadeshipoecognicas);
hiperplasia glandular(fase inicial);
hiperplasia cstica(fase tardia); Ausncia de mineralizaes;
Simetria entre os lobos prostticos (exceo no
aumento exagerado).
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PROSTATITE
Comum em ces sexualmente maduros(infertilidade!);
Infeco via hematgena;
Infeco bacteriana via ascendente(multiplicao bacteriana urinria, infecodo smen);
Predisposio formao de abscessos.
Escherichia coli, Staphylococcus aureous,
Stre tococus, Klebsiela, Proteus
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SINAIS CLNICOS
PROSTATITE AGUDA (1020%): Desordem sistmica: letargia, inapetncia,
anorexia e hipertermia;
Sistema urinrio: descarga uretral e prepucialhemorrgica e/ou purulenta;
Sistema digestivo: mese, disfuno do tratodigestivo com dor abdominal e andar rgido,
forado.
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SINAIS CLNICOS
PROSTATITE CRNICA (8090%);
Desordem sistmica: rara;
Sistema urinrio: infeces recorrentes, descargauretral prepucial.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICO
Aumento geral da ecogenicidade doparnquima;
reas focais ou multifocais: Hiperecognicas ou;
Hipoecognicas dispersas pelo parnquima.
Geralmente h simetria entre os lobosprostticos;
Margens geralmente regulares.
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ABSCESSO PROSTTICO
Forma avanada de prostatite crnica;
Bolsas de exsudato purulento em parnquima
prosttico.
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SINAIS CLNICOS
Desordem sistmica: hipertermia e dor;
Sistema urinrio: reteno urinria, descargauretral hemorrgica ou purulenta,incontinncia urinria;
Sistema digestivo: constipao, tenesmofecal, mese decorrente de peritonite, dor aotoque retal.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICO
Prostatomegalia assimtrica (localizao doabscesso);
Cpsula intacta e uniforme; Cavitaes hipoecognicas a anecognicas (> 1,5
cm) de margens irregulares (com ou sem debriscelulares).
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CISTO PROSTTICO/PARAPROSTTICO
CISTO PROSTTICO: Acmulo de secreo prosttica no interior
glandular, sem significado clnico.
CISTO PARAPROSTTICO: Extruso de cistos de reteno intraprostticos;
No so raros;
Podem ser confundidos com a bexiga.
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CISTO PROSTTICO/PARAPROSTTICO
Sinais clnicos:
Desordem sistmica: s quando h
infeco secundria;
Sistema urinrio: obstruo uretral,
hematria, reteno urinria e disria.
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CISTO PROSTTICO/PARAPROSTTICO
Sinais clnicos:
Sistema digestivo: obstruo retal, tenesmo,aderncias localizadas, distenso e reteno
abdominal.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICOS
CISTO PROSTTICO:
Aumento da ecogenicidade glandular(fibrose/hiperplasia);
Pequenas e numerosas cavitaesreforo distale arquitetura interna varivel;
Simetria prosttica varivel;
Cpsula regular.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICOS
CISTO PARAPROSTTICO:
Ecogenicidade normal;
So anecognicos, paredes lisas;
Craniais ou dorsocraniais a prstata;
Podem haver septos internos e mineralizao desuas paredes;
Pode se observar conexo entre o cisto e o
parnquima glandular.
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NEOPLASIA PROSTTICA
Acomete 5% dos animais com afecoprosttica;
Animais idosos (> 10 anos), raas de porte
mdio, inteiros ou no; Adenocarcinoma o tipo mais freqente;
Podem ocorrer junto com outras afeces
prostticas.
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SINAIS CLNICOS
Desordem sistmica: anorexia, perda de peso
crnica; Sistema urinrio: disria, hematria, PU e PD;
Sistema digestivo: tenesmo fecal, alterao
do dimetro das fezes, fezes sanguinolentas; Outros: fraqueza, rigidez ou dor nos MPs, Linf
ilacos aumentados, edema e emaciao de
membros.
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SINAIS ULTRASSONOGRFICOS
Aumento das dimenses da prstata;
Formato irregular (assimetria);
Ecotextura heterognea; Focos hiperecognicos dispersos ou
focalmente confinados em pequenas reas.
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TESTCULOS
ANATOMIA:
Tnica Albugnea;
Mediastino;
Parnquima:
Tecido intersticial; Tbulos seminferos.
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TECNICA ULTRASSONOGRFICA
Gel;
Transdutor Linear (7.0 a 10.0 MHz);
Planos longitudinais e transversais(testculos);
Plano longitudinal (epiddimos);
Plano longitudinal (pnis/uretra masculina);
Decbito dorsal.
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AFECES TESTICULARES
Criptorquidismo;
Orquite e epididimite (abscesso);
Neoplasia testicular;
Outros (microlitase, fibrose, cistos simples);
Toro testicular;
Edema escrotal.
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AVALIAO ULTRA
SONOGRFICA DOAPARELHO REPRODUTOR FEMININO
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INTRODUO
Conhecimento anatmico; Conhecimento fisiolgico;
Diferenas da fisiologia reprodutiva entre as
espcies; Reconhecimento da imagem ultrassonogrfica
normal;
Identificao das alteraes.
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INTRODUO
um dos sistemas + avaliados no US; Ovrios, tubas uterinas, tero, cervix, vagina e
vulva + glndulas mamrias;
Tuba uterina, vagina e vulva: Difcil visibilizao pela tcnica transabdominal.
Vagina e vulva:
Inspeo visual direta.
INDICAO PARA O EXAME
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INDICAO PARA O EXAMEULTRASSONOGRFICO
Diagnstico prenhez:
Confirmar/descartar; Estimar o intervalo do parto;
Viabilidade fetal.
Alteraes no ciclo estral: Disfuno hormonal;
Descarga vaginal;
Cistos ovarianos/piometra.
INDICAO PARA O EXAME
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INDICAO PARA O EXAMEULTRASSONOGRFICO
Massa abdominal em fmeas no castradas;
Granulomas:
Reao ao fio de sutura em coto uterino epedculos ovarianos;
Piometra de coto;
Neoplasias.
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TCNICA ULTRASSONOGRFICA
Ovrios normais: podem no ser visibilizados;
Transdutores:
5 MHZ grande aumento uterino / estruturasfetais / massas abdominais;
7,510 MHZ melhor detalhe no exame de
estruturas pequenas; Tricotomia + gel;
Decbitos dorsal e laterais;
Jejum.
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TCNICA ULTRASSONOGRFICA
Localizar o rim como referencial; Identificao do polo caudal do rim;
Rim direito + cranial que o RE ovrios tb com
topografia assimtrica;
Varredura lateral e medial nessa topografia,movimentando o transdutor no seu prprio
eixo.
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FASE DO CICLO X USG
Anestro e proestro: Ovrios pequenos e ovalados;
Margens imprecisas;
Sem folculos (aspecto homogneo); Ecogenicidade semelhante ao tecido adjacente.
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DOENAS OVARIANAS
Doena cstica:
Cistos foliculares ou luteinizantes;
Estruturas csticas verdadeiras;
nicos ou mltiplos; Uni ou bilaterais;
Tamanho varivel.
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O S O S
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DOENAS OVARIANAS
Neoplasia:
Leso em massa;
Predominantemente slida ou com componentecstico ;
Com margens lisas ou irregulares;
Unilateral.
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TERO
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TERO
Pequeno corpo e 2 cornos; Cornos divergem do corpo em forma de V na
direo de cada respectivo rim;
Variao de tamanho: Grande diversidade de raas;
Nmero de gestaes anteriores;
Fase do ciclo estral.
TERO
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TERO
Melhor identificado em abdmen caudal;
Estrutura tubular entre bexiga e clondescendente;
Corpo uterino e crvix, crvix mais espessa.
TCNICA ULTRASSONOGRFICA
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TCNICA ULTRASSONOGRFICA
Transdutores: 57,5 MHZ;
Tricotomia + gel; Decbitos: dorsal e laterais;
Exame:
Identificao da crvix ou corpo e varreduracranial em direo ao cornos;
Acesso alternativo: identificao dos cornosprximos ao ovrios.
DOENAS UTERINAS
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DOENAS UTERINAS
Hiperplasia endometrial cstica:
Aps a ovulao diestro;
da progesterona hipertrofia glandular (gls
endometriais aumentam em tamanho e nmero) tec glandular cstico, edemaciado e espessado.
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HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CSTICA
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HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CSTICA
Aspecto US: Aumento do uterino;
Mltiplos cistos de tamanho variado em parede
uterina.
PIOMETRA
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PIOMETRA
Infeco uterina secundria alteraeshormonais.
Aspecto US:
Aumento do tero (pequeno ou importante);
Aumento generalizado, segmetado ou focal;
Presena de lquido intraluminal;
Espessamento e/ou irregularidade da paredeuterina;
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ENDOMETRITE
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ENDOMETRITE
Infeco bacteriana ps parto;
Pode ocorrer aps inseminao artificial ouabortos;
Aspecto US:
tero de aumentado;
Parede espessada;
Quantidade variada de lquido intraluminal.
NEOPLASIAS UTERINAS
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NEOPLASIAS UTERINAS
So raras;
Leiomiomas, leiomioSA e adenoCA;
Aspecto US:
Varivel;
Ndulos ou massas;
Formato, tamanho e ecogenicidade variados;
Podem estar associados ao acmulo de lquido
intraluminal.
GESTAO
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GESTAO
Vantagens: Precocidade;
Viabilidade fetal (movimentos fetais,cardacos);
Idade gestacional (dias para o partoDPP); Batimentos cardacos;
Doppler;
Raiox ou ultrasson.
ESTIMATIVA DA IDADE GESTACIONAL
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ESTIMATIVA DA IDADE GESTACIONAL
Dimetro da vescula gestacional;
Dimetro biparietal; Dimetro torcico;
Dimetro abdominal;
Freqncia cardaca mdia (Verstegen et al,1993):
Cadelas: 214 (incio) a 238 (40 dias) bat/min;
Gatas: 228 bat/min (estabilidade).
FASES GESTACIONAIS ORGANOGNESE
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FASES GESTACIONAIS ORGANOGNESE
Dias aps pico de LH:
1520: vescula gestacional (2mm) / gatas: 11 a 13
aps a cobertura; 22 a 24:placenta;
2225: embrio;
2129: batimentos cardacos;
32: membros;
30 a 35: ossos no mineralizados;
Cabea coluna torcica /costelas/ coluna cervical/
esqueleto apendicular.
FASES GESTACIONAIS ORGANOGNESE
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FASES GESTACIONAIS ORGANOGNESE
33 a 35: movimentao fetal;
35: dimetros biparietal, torcico e abdominal;
3842: diferenciao entre pulmo, fgado eestmago;
42: bexiga;
40 a 50: vlvulas cardacas; 45: calcificao (42: gatas);
50 a 60: diminuio dos lquidos extrafetais:
Termo: rins bem visibilizados e peristaltismo .
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TERO PS PARTO
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TERO PS-PARTO
Involuo uterina completa: 9 a 12 semanas; Secreo normal: 4 a 6 semanas.
GESTAO ANORMAL
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GESTAO ANORMAL
Reabsoro embrionria (morte embrionriaantes do 25 dia de gestao);
Perda da anecogenicidade normal da vesculagestacional;
Acmulo de material ecognico dentro dolmen;
Perda do batimento cardaco do embrio
GESTAO ANORMAL
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GESTAO ANORMAL
Morte fetal:(morte aps o 35 dia de gestao);
Ausncia de batimento cardaco e movimentofetais;
Postura fetal anormal;
Diminuio do volume lquido fetal.
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