Download - Saúde do trabalhador em MG

SAUDE DO TRABALHADOR EM MINAS GERAIS

Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais

Diretoria de Saúde do Trabalhador

Seminário Estadual de Saúde do Trabalhador

Saúde do Trabalhador nas Redes de Atenção à Saúde: Estratégias e Desafios

Belo Horizonte

24 e 25 de agosto de 2011

O Estado de Minas Gerais

• Extensão territorial: 586.520,368 km²

• Número de municípios: 853

• População residente: 19.597.330 pessoas

(2º Estado mais populoso do Brasil)

• População economicamente ativa: 11.215.000 pessoas, sendo 6.157.000 homens e 5.058.000 mulheres

• Vínculos de trabalho formais: 4.646.891

Fonte: IBGE Estados; RAIS/MTE. 2010

O Estado de Minas Gerais Perfil produtivo

(vínculos de trabalho ativos)

Fonte: RAIS/MTE. 2010

O Estado de Minas Gerais Organização do setor Saúde

• Regiões de saúde

13 macrorregiões 76 microrregiões

O Estado de Minas Gerais Organização do setor Saúde

• Secretaria de Estado da Saúde

Nível central

Nível regional

(28 instancias regionais)

Fonte: Secretaria de Estado de Saúde SES-MG: Assessoria de Gestão Regional (AGR) – 2010.

• Área Técnica de Saúde do Trabalhador

foi criada em 1983.

• Atualmente, é uma Diretoria inserida na

Superintendência de Vigilância Epidemiológica,

Ambiental e Saúde do Trabalhador da

Subsecretaria de Vigilância e Proteção à Saúde.

É o campo da Saúde Pública / Saúde Coletiva que tem como

objeto o estudo e a intervenção sobre as relações entre o

trabalho e o processo saúde-doença dos indivíduos e do

coletivo dos trabalhadores, visando a melhoria da qualidade

de vida e a saúde deste grupo de pessoas.

SAUDE DO TRABALHADOR

CONCEITOS IMPORTANTES

Toda pessoa que exerça uma atividade produtiva, independente de estar inserido no mercado formal ou informal de trabalho, inclusive na forma de trabalho familiar.

TRABALHADOR

CONCEITOS IMPORTANTES

Pressupostos:

• A execução das ações de saúde do trabalhador é de responsabilidade dos municípios, cabendo ao Estado executá-las em caráter complementar.

• A finalidade da Secretaria de Estado da Saúde é de “formular, regular e fomentar as políticas de saúde pública no Estado de Minas Gerais atuando em cooperação com os demais entes federados na prevenção, promoção, preservação e recuperação da saúde da população”.

• As atribuições de cada nível de planejamento da estrutura da Saúde (nível estratégico, nível tático e nível operacional)


Objetivo estratégico:

Aprimorar a gestão da Política de Saúde do Trabalhador

no Estado de Minas Gerais

Perguntas norteadoras para implementação da Política de Saúde do Trabalhador em Minas Gerais

• Como e o que fazer para que as ações em saúde do trabalhador sejam desenvolvidas nos municípios?

• Como e o que fazer para que as ações em saúde do trabalhador sejam desenvolvidas em todos os pontos de atenção da rede de saúde?

• Como desenvolver ações em saúde do trabalhador nos municípios que não tem CEREST em sua área de abrangência?

• Como dar visibilidade ao adoecimento relacionado ao trabalho, principalmente pelo fortalecimento da notificação pelo SUS?


1ª fase: Organização da Saúde do Trabalhador em Minas Gerais no nível central e regional da SES e orientações para organização no nível municipal.


1ª fase: Organização da Saúde do Trabalhador em Minas Gerais

Objetivo: organizar os pilares administrativos para implementação da Política de Saúde do Trabalhador em Minas Gerais no nível estadual e orientações para organização no nível municipal, com definição de atribuições, competências, atividades para cada ente.


Neste processo de organização das ações de saúde do trabalhador em Minas Gerais foram definidas:

• Quais são os pilares administrativos da gestão estadual da Política de Saúde do Trabalhador e da gestão municipal.

• A finalidade e competências da Diretoria de Saúde do Trabalhador e as atribuições de suas respectivas coordenações.

• As atribuições do CEREST Estadual de Minas Gerais

• As competências e atividades das RT-ST das instâncias regionais e a partir destas as sugestões de atividades para as RT-ST municipais


• Estado Diretoria de Saúde do Trabalhador Referencia técnica em saúde do trabalhador nas instancias regionais Centro de Referencia Estadual em Saúde do Trabalhador (CEREST Estadual) • Município Referencia técnica municipal em saúde do trabalhador Rede Sentinela pactuada Centro de Referencia Regional em Saúde do Trabalhador (gestão municipal porém ações de abrangência regional)


ORGANIZAÇÃO DA SAUDE DO TRABALHADOR EM MINAS GERAIS

SAUDE DO TRABALHADOR EM MINAS GERAIS (Gestão Estadual)

Coordenação de Vigilância Epidemiológica e Informação em Saúde do Trabalhador

Coordenação de Atenção à Saúde do Trabalhador

Coordenação de Vigilância de Ambientes e Processos de Trabalho

Diretoria de Saúde do Trabalhador

CEREST Estadual

Nível Central

Referência técnica em saúde do trabalhador

Nível Regional


A Diretoria de Saúde do Trabalhador tem por finalidade fomentar e coordenar a implantação e implementação da Política de Saúde do Trabalhador em Minas Gerais considerando ações de vigilância dos ambientes, dos processos e das condições de trabalho; dos agravos à saúde relacionados ao trabalho assim como à promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, competindo-lhe:

FINALIDADE DA DIRETORIA DE SAUDE DO TRABALHADOR


COMPETÊNCIAS E ATIVIDADES DAS REFERENCIAS TECNICAS EM SAUDE DO TRABALHADOR DAS SRS/GRS

A RT/ST da SRS e GRS é responsável por estimular e apoiar a

implantação das ações de Saúde do Trabalhador nos municípios de

sua jurisdição.


COMPETÊNCIAS E ATIVIDADES DAS REFERENCIAS TECNICAS EM SAUDE DO TRABALHADOR DAS SRS/GRS

COMPETÊNCIAS

Implantar a Política Estadual em Saúde do Trabalhador em âmbito regional.

Estimular a participação do controle social no planejamento, na implantação e no monitoramento da Política Estadual da Saúde do Trabalhador.

Coordenar e monitorar as ações de vigilância em saúde do trabalhador, na área de abrangência da GRS e SRS, observando os processos de trabalho e os danos à saúde causados pelo trabalho.


• Município

-Referencia técnica municipal em saúde do trabalhador

- Rede Sentinela pactuada

- Centro de Referencia Regional em Saúde do Trabalhador (gestão municipal porém ações de abrangência regional)



• Município

-Referencia técnica municipal em saúde do trabalhador (RTM-ST).

Até maio de 2011, dos 853 Municípios, 576 já pactuaram uma RTM, representando 67,5% dos municípios do Estado.



• Município

- Rede Sentinela pactuada

Na atualidade, a rede sentinela em Saúde do Trabalhador está em processo de revisão e readequação em Minas Gerais. Conforme deliberação CIB/SUS-MG n 742 de 07 de dezembro de 2010, foram aprovadas 1.526 unidades sentinelas, a partir das pactuações das CIBs microrregionais, com efetiva participação das instâncias regionais.


Representação microrregional da rede sentinela em Saúde do Trabalhador em Minas Gerais, 2010

Fonte: Elaborado pela Diretoria de Saúde do Trabalhador, Minas Gerais, 2011.


• Município


Atualmente Minas Gerais possui 16 CEREST Regionais

ORGANIZAÇÀO DA SAUDE DO TRABALHADOR EM MINAS GERAIS

Cidades sede de CEREST em Minas Gerais, 2011.



• Município


Das 28 instâncias regionais, apenas 12 possuem CEREST em sua área de jurisdição. Algumas instâncias regionais possuem mais de um CEREST em sua área.


Instancias Regionais de Saúde com CEREST na sua área de jurisdição



2ª fase: Definição de diretrizes e linhas de ação/macroações


• Diagnostico estratégico situacional em saúde do trabalhador (perfil produtivo e epidemiológico).

• Indicação de uma referencia técnica em saúde do trabalhador em todos os municípios mineiros.

• Inclusão da Saúde do Trabalhador nos Planos Municipais de Saúde e Programação Anual em Saúde.

• Aumento das notificações dos agravos relacionados ao trabalho.

()

AÇOES PRIORITÁRIAS – MACROAÇÕES

São definidas estratégias para viabilizar a implantação das macroações por cada nível de gestão, considerando as especificidades loco-regionais.

Não necessariamente as estratégias adotadas em um ano serão as mesmas no próximo ano.

• O principal produto desta fase é o documento: “Construindo ações de Saúde do Trabalhador no âmbito das Superintendências e Gerências Regionais em Saúde de Minas Gerais”.


Diretrizes para subsidiar o fazer das referencias técnicas em saúde do

trabalhador das instancias regionais e consequentemente das municipais.

3ª fase: Planejamento e monitoramento das ações planejadas


Elaborado em conjunto com as RT-ST das instancias regionais e representantes dos CEREST regionais em oficina em dezembro de 2010

O planejamento das ações de Saúde do Trabalhador em Minas Gerais pode ser desdobrado em três componentes:

a) Planejamento da Diretoria de Saude do Trabalhador

b) Planejamento das ações a serem desenvolvidas pela RT-ST das instancias regionais em sua área de jurisdição

c) Apoio ao planejamento das ações de Saúde do Trabalhador na esfera municipal.

(como realizar esta ação está detalhado no documento norteador)


Planejamento e monitoramento contínuo das ações de Saúde do Trabalhador


Planejamento da Saúde do Trabalhador em Minas Gerais 2011 (inserido na Programação Anual de Saude do Estado)

MACROAÇÕES ATIVIDADES

Implementar Política de Saúde do Trabalhador

Estimular a definição de RTM -ST em todos os municípios mineiros.

Divulgar informações sobre a Saúde do Trabalhador

Implantar as ações em saúde do trabalhador nas instâncias regionais

Otimizar e monitorar as ações de Saúde do Trabalhador nos municípios contemplados com equipamentos através do convênio 2964/2000


Planejamento da Saúde do Trabalhador em Minas Gerais 2011 (inserido na Programação Anual de Saude do Estado)

MACROAÇÕES ATIVIDADES

Implementar Vigilância em Saúde do Trabalhador

Implementar ações de Vigilância em Ambientes de Trabalho

Otimizar as notificações dos agravos à Saúde do Trabalhador

Mapear as atividades produtivas formais e informais existentes em Minas Gerais



Os principais resultados alcançados no nível estadual foram: • Diretoria de Saúde do Trabalhador na estrutura organizacional formal da SES/MG,

conforme Lei Delegada nº 180, de 20 de janeiro de 2011 e Decreto n°45.536 de 27 de janeiro de 2011 que publica o organograma da estrutura da SES/MG.

• Definição das atribuições do CEREST Estadual de Minas Gerais conforme deliberação CIB-SUS/MG n 805, de 20 de abril de 2011.

• Definição da finalidade e competências da Diretoria de Saúde do Trabalhador e as atribuições de suas respectivas coordenações. Aguardando publicação de resolução pela SES/MG

• Definição competências e atividades das RT-ST das instâncias regionais e a partir destas as sugestões de atividades das RT-ST municipais aguardando publicação. Aguardando a publicação do decreto de competências.

Principais resultados alcançados



Os principais resultados alcançados no nível municipal foram: • Definição de referencia técnica municipal em saúde do trabalhador. Até maio de

2011, dos 853 Municípios, 576 já pactuaram uma RTM, representando 67,5% dos municípios do Estado.

• Definição da Rede Sentinela para notificação e investigação dos agravos à saúde do trabalhador pactuada em CIB microrregional, conforme deliberação CIB/SUS-MG n 742 de 07 de dezembro de 2010.

• Saúde do Trabalhador contemplada nas deliberações das conferências municipais de saúde de 2011. A Diretoria de Saúde do Trabalhador ainda não possui o quantitativo de municipios mineiros que contemplaram saúde do trabalhador nos planos municipais de saúde 2012-2015.


MACROAÇÃO:

Indicação de uma referencia técnica em

saúde do trabalhador em todos os

municípios mineiros.

MACROAÇÃO:

Inclusão da Saúde do Trabalhador nos

Planos Municipais de Saúde e

Programação Anual em Saúde.

MACROAÇÃO:

Aumento das notificações dos agravos

relacionados ao trabalho.



3ª fase: Planejamento e monitoramento das ações planejadas • Inclusão de indicadores de Saúde do Trabalhador no Acordo de

Resultados do Governo de Minas, em 2011. Inserindo oficialmente a Saúde do Trabalhador na agenda política do Estado.

• Inicio de uma formação de cultura de planejamento e monitoramento das ações visando atingir as macroações definidas, considerando as necessidades loco-regionais.



3ª fase: Planejamento e monitoramento das ações planejadas MACROAÇÃO:

Aumento das notificações dos agravos relacionados ao trabalho.

Aumentou 57%

o n° de notificações

de agravos à saúde

do trabalhador em

relação a 2009.

Número de notificações

de agravos à saúde do

trabalhador, no período

de 2007 a 2011, em MG.


3ª fase: Planejamento e monitoramento das ações planejadas MACROAÇÃO:

Aumento das notificações dos agravos relacionados ao trabalho.


Número de notificações de

Acidente de Trabalho Grave, no

período de 2007 a 2011, em MG.

Aumentou 42%

o n° de notificações

de Acidente de

Trabalho

Grave em

relação a 2009.


CONSIDERAÇÕES

Destacamos 04 (quatro) aspectos principais que devem ser considerados neste processo:

1) para organização da Saúde do Trabalhador nos Municípios, uma peça

chave é a Referência Técnica Municipal, ator responsável pela condução das ações de Saúde do Trabalhador no território municipal. Articulando com as RT-ST das instancias regionais e os CEREST’s, se houver.

2) a importância do fortalecimento das RT-ST das instancias regionais,

através de processos de educação permanente e suporte técnico continuo


CONSIDERAÇÕES

Destacamos 04 (quatro) aspectos principais que devem ser considerados neste processo:

3) a importância de definição clara das atribuições dos CERESTs regionais

enquanto apoiadores ou retaguarda técnica para a execução de ações de vigilância, assistência, educação permanente/qualificação dos profissionais de rede de atenção, promoção e prevenção à saúde do trabalhador

4) a ampliação e fortalecimento dos processos de educação permanente,

utilizando como norteador o documento “Construindo ações de Saúde do Trabalhador no âmbito das Superintendências e Gerências Regionais em Saúde, MG”.


Entendemos que estamos em um processo e por isso as estratégias

ainda não estão consolidadas e que muitos desafios deverão ser superados a medida que as ações são implementadas. Porém temos um projeto bem definido e as perguntas que nos norteiam para que a implementação da Política de Saúde do Trabalhador seja aprimorada a cada dia no Estado de Minas Gerais.

JUNTE-SE A NÓS!

SAUDE DO TRABALHADOR: UM COMPROMISSO DE TODOS!

Diretoria de Saúde do Trabalhador – SES/MG Diretora: Elice Eliane Nobre Ribeiro Referências Técnicas: Érika Guerrieri Barbosa Lilian Oliveira de Soza Marcela de Lacerda Alexandrino Maria José Barbosa Souza Nayara Dornela Quintino Sandra de Souza Estagiária: Fernanda Perdigão Apoio administrativo: Cláudia Regina C.Rocha Contato: (31) 3916 0443/0444/0442 [email protected]

Download - Saúde do trabalhador em MG

Top Related