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Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata –
Não escolho tratamento local
FABIO A. B. SCHUTZ, MD
BP – A BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO
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Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata –
Não escolho tratamento local de rotina
FABIO A. B. SCHUTZ, MD
BP – A BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO
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Stephenson et al, J Clin Oncol 2007.
RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma
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Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016.
RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma
Unico fatormodificável
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RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma
Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016.
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Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.
Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Prostatectomia
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Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.
Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Prostatectomia
![Page 8: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em](https://reader033.vdocuments.com.br/reader033/viewer/2022060506/5f1ed9e7ee8c0834f24767a3/html5/thumbnails/8.jpg)
Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.
Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Radioterapia
![Page 9: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em](https://reader033.vdocuments.com.br/reader033/viewer/2022060506/5f1ed9e7ee8c0834f24767a3/html5/thumbnails/9.jpg)
Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.
Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Radioterapia
![Page 10: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em](https://reader033.vdocuments.com.br/reader033/viewer/2022060506/5f1ed9e7ee8c0834f24767a3/html5/thumbnails/10.jpg)
Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.
Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento
Recorrência de PSA após RT salvamento – mpMRI melhora o nomograma de Stephenson
![Page 11: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em](https://reader033.vdocuments.com.br/reader033/viewer/2022060506/5f1ed9e7ee8c0834f24767a3/html5/thumbnails/11.jpg)
Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.
Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento
Metástases após RT salvamento – mpMRI melhora o nomograma de Stephenson
![Page 12: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em](https://reader033.vdocuments.com.br/reader033/viewer/2022060506/5f1ed9e7ee8c0834f24767a3/html5/thumbnails/12.jpg)
Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.
Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento
Recorrência PSA de acordo com resultado da mpMRI
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CONCLUSÕES
Portanto:
1. Não escolho tratamento local de rotina no tratamento de recorrência
bioquímica
2. Escolho, sempre que disponível e acessível, PET-CT Ga68-PSMA e
mpMRI
PS: Possivelmente o PET-CT Ga68-PSMA + mpMRI tem menor custo do que a RT de salvamento