PADRÕES VENTILATÓRIOS

Maria Luiza Carvalho Echevenguá

Volumes pulmonares

VRI

VC

VR

VRE

P.V Tranqüilo ----PVT Ventilação pulmonar suave;

Insp. nasal ao nível do VC;

Sem padrões musculares;

Ti:TE: 1:2

VRI

VAC

VRE

VR

P.V Tranqüilo

P.V COM INSPIRAÇÕES PROFUNDAS

Deep Inspiration I Insp. profundas não excedendo o VRI(med);

Exp. oral sem variações não excedendo o VRE;

Padrão muscular diafragmático

Indicações:Indicações: Aumentar complacências sem dar resistência na V.A

VRI

VAC

VRE

VR

DEEP INSPIRATION I

DEEP INSPIRATION II Insp. Nasal lenta até VRI máximo sem W

respiratório;

Apnéia pós- insp;

Exporação oral não excedendo o VRE máx;

Maior trabalho que o DEEP I; Indicações: Indicações: usar antes de técnicas

desobstrutivas em DPOC.

VRI

VAC

VRE

VR

DEEP INSPIRATION II

P.V Com Inspiração Máx. Sustentada (SMI) Insp. Oral com incentivadores(fluxo e volume);

Sustentar a insp;

Exp oral;

Indicações:Indicações: incrementar o VRI aumentar a CPT e melhorar a PaO2;

Insuflatórias

VRI

VAC

VRE

VR

SMI

P.V Com Inspirações Fracionadas Insp nasal suave e curta e interrrompida por

períodos (apnéia)pós inspiratórias;

Expirações orais até VRE médio;

Indicações: Indicações: melhorar a complacência pulmonar, VRI e reexpandir zonas basais e mediais.

VRI

VAC

VRE

VR

P.V com inspirações fracionadas

P.V Com Soluços Inspiratórios Insp nasal, subdividida em insp curtas e

sucessivas, sem apnéia até VRI;

Última é oral;

Indicações:Indicações: reexpansão zonas basais, aumenta CRF, VRI E CPT, diminui o infiltrado intersticial.

VRI

VAC

VRE

VR

P.V com soluços insp.

P.V Com Expiração Abreviada 1ª fase: insp nasal, suave em seguida exp peq

quantidade de ar; 2ª fase: volta a insp. Pela naso, suave em

seguida exp. Peq quantidade de ar; 3ª fase: volta a insp. Pela naso, em seguida

expira totalemente. Ti:TE: 3:1 Indicações:Indicações: reexpansão, aumenta a CRF, VRI E

CPT, diminui o infiltrado intersticial

VRI

VAC

VRE

VR

P.V com expiração abreviada

P.V Com Inspiração Abreviada 1ª fase: insp nasal, lenta suave e uniforme até

ci máx; 2ª fase: apnéia pós- insp; 3ª fase: exp. Oral com FL não forçada até VRE

méd; 4ª fase: insp nasal até VC; 5ª fase: exp oral com FL até VRE méd; 6ª fase: insp nasal até VC; 7ª fase: exp oral com FL não forçada até VRE

méd; 8ª fase: insp nasal, lenta e suave até CI máx; 9ª fase: repouso expiratório

P.V Com Inspiração Abreviada Ti:TE: 1:3 ou 1:4;

Associar a temp e oxigenioterapia;

Indicações:Indicações: melhora da elasticidade(desisufaltórias).

VRI

VAC

VRE

VR

P.V com inspiração abreviada

P.V Desde CRF Exp oral tranquila até VRE após ocorrer uma

inspiração;

Respiração diafragmática;

Indicações:Indicações: incrementar a ventilação nas zonas basais, mobilizar secreções e diminuir a hipoventilação alveolar.

VRI

VAC

VRE

VR

P.V desde CRF

P.V Desde O Volume Residual

Exp oral forçada para em seguida ocorrer a insp nasal, tranquila, sem ser profunda até CI médio;

Indicações:Indicações: incrementar a ventilação em zonas apicais e aumentar o VC e CV

VRI

VAC

VRE

VR

P.V desde o VR

P.V Durante O Broncoespasmo

Adotar um P.V ventilatório com VC mínimos porém suficientes e uniformes com FR relativamente alta;

Indicações:Indicações: diminuir a turbulencia do fluxo aéreo, ventilar zonas apicais, mediais e basais, diminuir a CRF e favorecer a difusão dos gases.

VRI

VAC

VRE

VR

P.V durante o broncoespasmo

P. V Com Retardo Expiratório Insp nasal seguida de exp oral com FL ou outro

tipo de resistência;

Ti:Te: 1:3;

Indicações: desinsuflação pulmonar homogênea com melhora das trocas gasosas.

P.V Com Ventilação Máxima Voluntária

Insp e exp nasais rápidas e sucessivas atuando ao nível da Ci máxima e CRF;

Indicações:Indicações: provocar tosse e no treinamento toraco- abdominal.

VRI

VAC

VRE

VR

P.V com ventilação máxima voluntária

P.V de Lapena

Insp e exp em 2 tempos com apnéia pós insp e pós- exp, estabelecendo uma TI: TE equilibrada;

Insp nasais até Ci máx e exp orais até VRE máx;

pode associar manobras compressivas;

P.V Muscular Localizado Insp lenta, suave e uniforme;

Exp oral;

Ti:TE: 1;2 ou 1:3.

P.V Com Apnéia Máxima Pós- Inspiratória Insp nasal lenta , suave, até atingir a CI máx

seguida de apnéia variável de 3 a 10’’;

Indicações: melhorar a difusão e hematose.