EMPREGO EXPERIMENTAL DOBISTURI ELÉTRICO NASANASTOMOSES DO INTESTINO GROSSO
Raul Raposo de Medeiros1
Benedicto de Campos Vidal2
Luiz Sergio Leonardi3
RESUMO
O presente trabalho analisa na anastomose emum plano de sutura a técnica de preparo dasbocas anastomóticas que emprega o bisturi elétri-co tanto na secção das túnicas quanto na hemos-tasia dos vasos da submucosa e aquela em que sepratica a secção das túnicas com o bisturi frio,efetuando-se laqueadura dos vasos da submucosacom fio de categute 5-0. Estas duas técnicasforam comparadas à clássica sutura em doisplanos. Foram operados 30 cães, 10 com cadavariedade de sutura a ser analisada. Metade doscães de cada grupo foi sacrificada no 5° dia e aoutra metade no 15° dia. Os resultados histoló-gicos foram analisadoss à microscopia ótica e depolarização. À microscopia ótica procurou-se ana-lisar o grau de necrose tecidual, a reação inflama-tória, a proliferação de fibroblastos e a formaçãode fibras colágenas. O exame à microscopia depolarização tem como objetivo a demonstração dalise e da formação do tecido colágeno durante oprocesso de cicatrização, o que é possível pelabirrefringência dos feixes de colágeno, demonstrá-veis pelo seu brilho contra o campo escuro dosdemais tecidos.
A análise do presente trabalho permite asseguintes conclusões:
1 — A análise de birrefringência à microscopiade polarização mostrou ser um excelente métodode estudo, tendo em vista a possibilidade deidentificação direta das fibras de colágeno,
2 — A análise à macroscopia e à microscopia(ótica e de polarização) mostra haver vantagensdas suturas em um plano sobre a clássica suturaem dois planos. Ocorreu necrose tecidual e reaçãoinflamatória exsudativa mais intensas nas suturasem dois planos.
3 - Os resultados verificados pelo estudo dabirrefringência nas suturas em dois planos eviden-ciou a ausência de formação de tecido colágenono 5° dia de evolução e mínima formação detecido colágeno no 15° dia de pós-operatório.
4 - Os resultados obtidos pelo estudo dabirrefringência nas suturas em um plano mostra-ram a presença de tecido colágeno no 5°. e 15°dias.
5 — A análise da birrefringência demonstrouque a formação de tecido colágeno é mais intensae melhor orientada quando as bocas anastomóti-cas foram preparadas com o bisturi elétrico.
