Download - DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS
DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS:
AIDS
BIOAGENTE
HIV VÍRUS DA IMUDEFICIÊNCIA HUMANA; RETROVÍRUS - GENOMA RNA; DOIS TIPOS: HIV 1 E HIV 2; PARASITA OS LINFÓCITOS T GLICOPROTEÍNA 120 (gpl120) SE LIGA
AO RECEPTOR CD4; TRANSCRIPTASE REVERSA, INTEGRASE E
PROTEASE.
RESERVATÓRIO
HOMEM INFECTADO COM HIV
MODO DE TRANSMISSÃO
RELAÇÃO SEXUAL; TRANSFUSÃO DE SANGUE OU DE
PRODUTOS SANGUÍNEOS CONTAMINADOS;
USO DE SERINGAS E DE AGULHAS CONTAMINADAS;
MODO DE TRANSMISSÃO
TRANSPLACENTÁRIA E VERTICAL; ACIDENTALMENTE - CONTATO DE
SANGUE COM MUCOSAS OU FERIMENTOS NA PELE OU EXPOSIÇÕES COM MATERIAL PÉRFURO CORTANTE;
RECEPÇÃO DE ÓRGÃOS OU SÊMEM.
MODO DE TRANSMISSÃO
IMPORTANTE: Os processos infecciosos e
inflamatórios favorecem a transmissão do HIV, assim a presença de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) que envoluem com úlceras (sífilis, herpes genital, cancro mole) aumentam de oito a 18 vezes o risco de infecção pelo HIV.
MODO DE TRANSMISSÃO
PERÍODO DE INCUBAÇÃO: Período compreendido entre a
infecção pelo HIV e a fase aguda da infecção ou o surgimento de anticorpos circulantes, podendo variar de algumas semanas a até três meses.
MODO DE TRANSMISSÃO
PERÍODO DE LATÊNCIA: Período compreendido entre a
infecção pelo HIV e os sinais e sintomas que caracterizam a doença (AIDS), sendo o tempo médio de três a 10 anos, dependendo da via de infecção.
MODO DE TRANSMISSIBILIDADE
A TRANSMISSÃO DO HIV PELO INDIVÍDUO INFECTADO PODERÁ OCORRER EM TODAS A S FASES DA INFECÇÃO.
MODO DE TRANSMISSIBILIDADE
SUSCETIBILIDADE E RESITÊNCIA A suscetibilidade é geral, entretanto
existem condições que aumentam o risco de infecção:
Variação frequente de parceiro sexual sem uso de preservativo;
Transfusão de sangue e de seus derivados não testados;
MODO DE TRANSMISSIBILIDADE
Compartilhamento de seringas e agulhas contaminadas por usuários de drogas;
Gravidez e amamentação em mulher infectada sem tratamento com anti-retrovirais.
NOVOHOSPEDEIRO/SUSCETÍVEL
HOMEM
BIOAGENTEVÍRUS DA
IMUNO-DEFICIÊNCIA
HUMANA (HIV)
RESERVATÓRIOHOMEM DOENTE OU
PORTADOR SÃO
PORTA DE SAÍDAVIA SEXUAL E
SANGUÍNEA
MODO DE TRANSMISSÃO
DIRETOMEDIATO
PORTA DE ENTRADA
VIA SEXUAL E SANGUÍNEA
CADEIA DE TRANSMISSÃO
PREDOMINANTE DA AIDS
ASPECTOSCLÍNICOS E DIAGNÓSTICOS
COMPROMETIMENTO DO SISTEMA IMUNOLÓGICO DO INDIVÍDUO INFECTADO PELO HIV;
ASPECTOSCLÍNICOS E DIAGNÓSTICOS
O HIV TEM SEU MECANISMO DE AÇÃO SOBRE OS LINFÓCITOS, QUE SÃO RESPONSÁVEIS PELA DEFESA IMUNOLÓGICA DO ORGANISMO, A DESTRUIÇÃO DESTAS CÉLULAS DE DEFESA PELO HIV ABREM AS PORTAS DO ORGANISMO HUMANO PARA AS INFECÇÕES OPORTUNISTA E/OU NEOPLASIAS ASSOCIADAS A IMUNODEFICIÊNCIA.
FASES DA DOENÇA
INFECÇÃO AGUDA
INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA
INFECÇÃO SINTOMÁTICA
INFECÇÃO AGUDA
INFECÇÃO PRIMÁRIA OU SÍNDROME DA SOROCONVERSÃO AGUDA;
HIV ALCANÇA PICOS DE VIREMIA E DISSEMINA-SE PELO ORGANISMO, ATINGINDO O SISTEMA NERVOSO CENTRAL E OS LINFONODOS;
DUAS A OITO SEMANAS APÓS A EXPOSIÇÃO AO HIV.
INFECÇÃO AGUDA
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: FEBRE, ADENOPATIA, FARNGITE,
MIALGIA, ARTRALGIA, TOSSE SECA, FADIGA, PERDA DE PESO, DIARRÉIA;
ESTES SINTOMAS DESAPARECEM EM MÉDIA APÓS DUAS SEMANAS DEVIDO A DIMINUIÇÃO DA VIREMIA.
INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA
PERÍODO MAIS LONGO DA INFECÇÃO;
DURAÇÃO DE ALGUNS ANOS;
CONSTANTE REPLICAÇÃO VIRAL;
TECIDO LINFÓIDE MAIOR RESERVATÓRIO DO HIV NO ORGANISMO;
INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA
PERDA PROGRESSIVA DO TECIDO LINFÓIDE, O HIV É LIBERADO NA CORRENTE SANGUÍNEA;
RÁPIA PERDA DE LINFÓCITOS T CD4 E O DESENVOLVIMENTO DE DOENÇAS OPORTUNISTAS.
INFECÇÃO SINTOMÁTICA
MANIFESTAÇÃO MAIS GRAVE DA DOENÇA;
ALTERAÇÕES NO SITEMA IMUNOLÓGICO CARACTERIZADAS POR: FEBRE PROLONGADA, DIARRÉIA CRÔNICA, PERDA DE PESO (> QUE 10% DO PESO ANTERIOR), SUDORESE NOTURNA, ASTENIA E ADENOMEGALIA;
INFECÇÃO SINTOMÁTICA
SURGIMENTO OU RECIDIVA DAS DOENÇAS OPORTUNISTAS TAIS COMO: TUBERCULOSE, PNEUMONIA POR
PNEUMOCISTIS CARINI, TOXOPLASMOSE CEREBRAL, CANDIDÍASE, MENINGITE POR CRIPTOCOCOS E SARCOMA DE KAPOSI
DIAGNÓSTICO
TESTES DE SOROLOGIA DETECTAM A PRESENÇA DE ANTICORPOS ANTI-HIV SEIS A 12 SEMANAS APÓS A AQUISIÇÃO DO VÍRUS – JANELA IMUNOLÓGICA;
O DIAGNÓSTICO DE AIDS É REALIZADO A PARTIR DE CRITÉRIOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS;
DIAGNÓSTICO
O EXAME DE SOROLOGIA PARA HIV SÓ DEVE SER REALIZADO COM O CONSENTIMENTO DA PESSOA, SENDO IMPORTANTE UM ACONSELHAMENTO PRÉ E PÓS-TESTE POR UM PROFISSIONAL DE SAÚDE;
DIAGNÓSTICO
A SOROLOGIA É FEITA ATRAVÉS DO TESTE ELISA – TESTE DE TRIAGEM, E DE IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA E WESTERN BLOT – TESTES CONFIRMATÓRIOS DA INFECÇÃO;
DIAGNÓSTICO
A PARTIR DA CONFIRMAÇÃO DA INFECÇÃO, OUTROS EXAMES LABORATORIAIS, COMO A CONTAGEM DE LINFÓCITOS T CD4 E CD8 E CARGA VIRAL COMPLEMETAM A AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA.
SUSPEITA DE INFECÇÃO PELO HIV
TESTE DE ELISA
NEGATIVO POSITIVO
ENCERRA-SE O CASODESDE QUE PASSADO O PERÍODO DE JANELA
IMUNOLÓGICA
MAIS UM TESTE ELISA+
IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA OU WESTERN
BLOT
TRATAMENTO
O tratamento objetiva prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida, pela redução da carga viral e reconstituição do sistema imunológico, e é garantido pelo Sistema Único de Saúde, por meio de ampla rede de serviços.
TRATAMENTO
ANTI-RETROVIRAIS: INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE
REVERSA;
INIBIDORES DA PROTEASE;
INIBIDORES DA FUSÃO.
Primeiras medidas a serem adotadas frente à identificação de um caso
Assistência médica ao paciente; Notificação; Roteiro da investigação
epidemiológica: Identificação do paciente; Coleta de dados clínicos e
epidemiológicos.
Medidas de controle e prevenção
Prevenção da transmissão sexual; Prevenção da transmissão sangüínea; Transfusão de sangue e hemoderivados; Doação de sêmen e órgãos; Prevenção da transmissão vertical do
HIV; Imunizações; Ações de educação em saúde.
Medidas de controle e prevenção
Prevenção da transmissão sangüínea
Injeções e instrumentos perfurocortantes: Máxima atenção durante a
realização dos procedimentos; Jamais utilizar os dedos como
anteparo;
Medidas de controle e prevenção
As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos;
Não utilizar agulhas para fixar papéis;
Medidas de controle e prevenção
Os recipientes específicos para descarte de material não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de sua capacidade total, e devem ser colocados sempre próximos do local onde o procedimento é realizado;
Medidas de controle e prevenção
Todo lixo proveniente de serviços de saúde deve, obrigatoriamente, ser recolhido para incineração. Caso o município não disponha desse serviço, proceder conforme orientação da vigilância sanitária local.
Medidas de controle e prevenção
IMUNIZAÇÕES DUPLA ADULTO (Difteria e Tétano); PNEUMOCÓCICA; INFLUENZA; HEPATITE B.
Medidas de controle e prevenção
IMPORTANTE INDIVÍDUOS ASINTOMÁTICOS
PODERÃO TOMAR TODAS AS VACINAS PREVISTAS NO CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO, ENTRATANTO OS SINTOMÁTICOS NÃO DEVERÃO RECEBER A VACINA CONTRA TUBERCULOSE (BCG);
Medidas de controle e prevenção
IMPORTANTE DAR PREFERÊNCIA A VACINAS
INATIVADAS COMO A SALK (CONTRA A POLIOMIELITE) NO LUGAR DA SABIN;
O MELHOR MOMENTO PARA VACINAR AS PESSOAS SINTOMÁTICAS É QUANDO A CARGA VIRAL ESTIVER BAIXA E O NÍVEL DE CD4 E CD8 ESTIVER ALTO.
CUIDADOS
RECEPTIVIDADE
VÍNCULO
ACOLHIMENTO ADESÃO DO PACIENTE AO TRATAMENTO
CUIDADOS
MELHOR QUALDADE DE
VIDA E ENFRENTAMENTO DA DOENÇA
TRABALHOCONVIVIO
SOCIAL
ESCOLA
LAZERFAMÍLIA
AMIGOS
OUTROS ASPECTOS DE INTERESSE
CRIANÇA COM HIV;
MULHER COM HIV;
EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL;
VIOLÊNCIA SEXUAL.
OBRIGADO!!!