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DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS: AIDS

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Page 1: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS:

AIDS

Page 2: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

BIOAGENTE

HIV VÍRUS DA IMUDEFICIÊNCIA HUMANA; RETROVÍRUS - GENOMA RNA; DOIS TIPOS: HIV 1 E HIV 2; PARASITA OS LINFÓCITOS T GLICOPROTEÍNA 120 (gpl120) SE LIGA

AO RECEPTOR CD4; TRANSCRIPTASE REVERSA, INTEGRASE E

PROTEASE.

Page 3: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

RESERVATÓRIO

HOMEM INFECTADO COM HIV

Page 4: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSÃO

RELAÇÃO SEXUAL; TRANSFUSÃO DE SANGUE OU DE

PRODUTOS SANGUÍNEOS CONTAMINADOS;

USO DE SERINGAS E DE AGULHAS CONTAMINADAS;

Page 5: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSÃO

TRANSPLACENTÁRIA E VERTICAL; ACIDENTALMENTE - CONTATO DE

SANGUE COM MUCOSAS OU FERIMENTOS NA PELE OU EXPOSIÇÕES COM MATERIAL PÉRFURO CORTANTE;

RECEPÇÃO DE ÓRGÃOS OU SÊMEM.

Page 6: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSÃO

IMPORTANTE: Os processos infecciosos e

inflamatórios favorecem a transmissão do HIV, assim a presença de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) que envoluem com úlceras (sífilis, herpes genital, cancro mole) aumentam de oito a 18 vezes o risco de infecção pelo HIV.

Page 7: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSÃO

PERÍODO DE INCUBAÇÃO: Período compreendido entre a

infecção pelo HIV e a fase aguda da infecção ou o surgimento de anticorpos circulantes, podendo variar de algumas semanas a até três meses.

Page 8: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSÃO

PERÍODO DE LATÊNCIA: Período compreendido entre a

infecção pelo HIV e os sinais e sintomas que caracterizam a doença (AIDS), sendo o tempo médio de três a 10 anos, dependendo da via de infecção.

Page 9: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSIBILIDADE

A TRANSMISSÃO DO HIV PELO INDIVÍDUO INFECTADO PODERÁ OCORRER EM TODAS A S FASES DA INFECÇÃO.

Page 10: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSIBILIDADE

SUSCETIBILIDADE E RESITÊNCIA A suscetibilidade é geral, entretanto

existem condições que aumentam o risco de infecção:

Variação frequente de parceiro sexual sem uso de preservativo;

Transfusão de sangue e de seus derivados não testados;

Page 11: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

MODO DE TRANSMISSIBILIDADE

Compartilhamento de seringas e agulhas contaminadas por usuários de drogas;

Gravidez e amamentação em mulher infectada sem tratamento com anti-retrovirais.

Page 12: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

NOVOHOSPEDEIRO/SUSCETÍVEL

HOMEM

BIOAGENTEVÍRUS DA

IMUNO-DEFICIÊNCIA

HUMANA (HIV)

RESERVATÓRIOHOMEM DOENTE OU

PORTADOR SÃO

PORTA DE SAÍDAVIA SEXUAL E

SANGUÍNEA

MODO DE TRANSMISSÃO

DIRETOMEDIATO

PORTA DE ENTRADA

VIA SEXUAL E SANGUÍNEA

CADEIA DE TRANSMISSÃO

PREDOMINANTE DA AIDS

Page 13: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

ASPECTOSCLÍNICOS E DIAGNÓSTICOS

COMPROMETIMENTO DO SISTEMA IMUNOLÓGICO DO INDIVÍDUO INFECTADO PELO HIV;

Page 14: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

ASPECTOSCLÍNICOS E DIAGNÓSTICOS

O HIV TEM SEU MECANISMO DE AÇÃO SOBRE OS LINFÓCITOS, QUE SÃO RESPONSÁVEIS PELA DEFESA IMUNOLÓGICA DO ORGANISMO, A DESTRUIÇÃO DESTAS CÉLULAS DE DEFESA PELO HIV ABREM AS PORTAS DO ORGANISMO HUMANO PARA AS INFECÇÕES OPORTUNISTA E/OU NEOPLASIAS ASSOCIADAS A IMUNODEFICIÊNCIA.

Page 15: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

FASES DA DOENÇA

INFECÇÃO AGUDA

INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA

INFECÇÃO SINTOMÁTICA

Page 16: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO AGUDA

INFECÇÃO PRIMÁRIA OU SÍNDROME DA SOROCONVERSÃO AGUDA;

HIV ALCANÇA PICOS DE VIREMIA E DISSEMINA-SE PELO ORGANISMO, ATINGINDO O SISTEMA NERVOSO CENTRAL E OS LINFONODOS;

DUAS A OITO SEMANAS APÓS A EXPOSIÇÃO AO HIV.

Page 17: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO AGUDA

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: FEBRE, ADENOPATIA, FARNGITE,

MIALGIA, ARTRALGIA, TOSSE SECA, FADIGA, PERDA DE PESO, DIARRÉIA;

ESTES SINTOMAS DESAPARECEM EM MÉDIA APÓS DUAS SEMANAS DEVIDO A DIMINUIÇÃO DA VIREMIA.

Page 18: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA

PERÍODO MAIS LONGO DA INFECÇÃO;

DURAÇÃO DE ALGUNS ANOS;

CONSTANTE REPLICAÇÃO VIRAL;

TECIDO LINFÓIDE MAIOR RESERVATÓRIO DO HIV NO ORGANISMO;

Page 19: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO ASSINTOMÁTICA

PERDA PROGRESSIVA DO TECIDO LINFÓIDE, O HIV É LIBERADO NA CORRENTE SANGUÍNEA;

RÁPIA PERDA DE LINFÓCITOS T CD4 E O DESENVOLVIMENTO DE DOENÇAS OPORTUNISTAS.

Page 20: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO SINTOMÁTICA

MANIFESTAÇÃO MAIS GRAVE DA DOENÇA;

ALTERAÇÕES NO SITEMA IMUNOLÓGICO CARACTERIZADAS POR: FEBRE PROLONGADA, DIARRÉIA CRÔNICA, PERDA DE PESO (> QUE 10% DO PESO ANTERIOR), SUDORESE NOTURNA, ASTENIA E ADENOMEGALIA;

Page 21: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

INFECÇÃO SINTOMÁTICA

SURGIMENTO OU RECIDIVA DAS DOENÇAS OPORTUNISTAS TAIS COMO: TUBERCULOSE, PNEUMONIA POR

PNEUMOCISTIS CARINI, TOXOPLASMOSE CEREBRAL, CANDIDÍASE, MENINGITE POR CRIPTOCOCOS E SARCOMA DE KAPOSI

Page 22: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

DIAGNÓSTICO

TESTES DE SOROLOGIA DETECTAM A PRESENÇA DE ANTICORPOS ANTI-HIV SEIS A 12 SEMANAS APÓS A AQUISIÇÃO DO VÍRUS – JANELA IMUNOLÓGICA;

O DIAGNÓSTICO DE AIDS É REALIZADO A PARTIR DE CRITÉRIOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS;

Page 23: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

DIAGNÓSTICO

O EXAME DE SOROLOGIA PARA HIV SÓ DEVE SER REALIZADO COM O CONSENTIMENTO DA PESSOA, SENDO IMPORTANTE UM ACONSELHAMENTO PRÉ E PÓS-TESTE POR UM PROFISSIONAL DE SAÚDE;

Page 24: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

DIAGNÓSTICO

A SOROLOGIA É FEITA ATRAVÉS DO TESTE ELISA – TESTE DE TRIAGEM, E DE IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA E WESTERN BLOT – TESTES CONFIRMATÓRIOS DA INFECÇÃO;

Page 25: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

DIAGNÓSTICO

A PARTIR DA CONFIRMAÇÃO DA INFECÇÃO, OUTROS EXAMES LABORATORIAIS, COMO A CONTAGEM DE LINFÓCITOS T CD4 E CD8 E CARGA VIRAL COMPLEMETAM A AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA.

Page 26: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

SUSPEITA DE INFECÇÃO PELO HIV

TESTE DE ELISA

NEGATIVO POSITIVO

ENCERRA-SE O CASODESDE QUE PASSADO O PERÍODO DE JANELA

IMUNOLÓGICA

MAIS UM TESTE ELISA+

IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA OU WESTERN

BLOT

Page 27: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

TRATAMENTO

O tratamento objetiva prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida, pela redução da carga viral e reconstituição do sistema imunológico, e é garantido pelo Sistema Único de Saúde, por meio de ampla rede de serviços.

Page 28: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

TRATAMENTO

ANTI-RETROVIRAIS: INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE

REVERSA;

INIBIDORES DA PROTEASE;

INIBIDORES DA FUSÃO.

Page 29: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Primeiras medidas a serem adotadas frente à identificação de um caso

Assistência médica ao paciente; Notificação; Roteiro da investigação

epidemiológica: Identificação do paciente; Coleta de dados clínicos e

epidemiológicos.

Page 30: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

Prevenção da transmissão sexual; Prevenção da transmissão sangüínea; Transfusão de sangue e hemoderivados; Doação de sêmen e órgãos; Prevenção da transmissão vertical do

HIV; Imunizações; Ações de educação em saúde.

Page 31: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

Prevenção da transmissão sangüínea

Injeções e instrumentos perfurocortantes: Máxima atenção durante a

realização dos procedimentos; Jamais utilizar os dedos como

anteparo;

Page 32: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos;

Não utilizar agulhas para fixar papéis;

Page 33: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

Os recipientes específicos para descarte de material não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de sua capacidade total, e devem ser colocados sempre próximos do local onde o procedimento é realizado;

Page 34: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

Todo lixo proveniente de serviços de saúde deve, obrigatoriamente, ser recolhido para incineração. Caso o município não disponha desse serviço, proceder conforme orientação da vigilância sanitária local.

Page 35: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

IMUNIZAÇÕES DUPLA ADULTO (Difteria e Tétano); PNEUMOCÓCICA; INFLUENZA; HEPATITE B.

Page 36: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

IMPORTANTE INDIVÍDUOS ASINTOMÁTICOS

PODERÃO TOMAR TODAS AS VACINAS PREVISTAS NO CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO, ENTRATANTO OS SINTOMÁTICOS NÃO DEVERÃO RECEBER A VACINA CONTRA TUBERCULOSE (BCG);

Page 37: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

Medidas de controle e prevenção

IMPORTANTE DAR PREFERÊNCIA A VACINAS

INATIVADAS COMO A SALK (CONTRA A POLIOMIELITE) NO LUGAR DA SABIN;

O MELHOR MOMENTO PARA VACINAR AS PESSOAS SINTOMÁTICAS É QUANDO A CARGA VIRAL ESTIVER BAIXA E O NÍVEL DE CD4 E CD8 ESTIVER ALTO.

Page 38: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

CUIDADOS

RECEPTIVIDADE

VÍNCULO

ACOLHIMENTO ADESÃO DO PACIENTE AO TRATAMENTO

Page 39: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

CUIDADOS

MELHOR QUALDADE DE

VIDA E ENFRENTAMENTO DA DOENÇA

TRABALHOCONVIVIO

SOCIAL

ESCOLA

LAZERFAMÍLIA

AMIGOS

Page 40: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

OUTROS ASPECTOS DE INTERESSE

CRIANÇA COM HIV;

MULHER COM HIV;

EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL;

VIOLÊNCIA SEXUAL.

Page 41: DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AIDS

OBRIGADO!!!